2020年4月21日，庚子鼠年三月二十九，星期二。诗家清景在新春，绿柳才黄半未匀。
 
『昕燃解读』：今日喜神东北，财方东北。今日日值岁破，今日大事不宜。马日冲鼠。
 
『營養早餐』：生命中越珍贵的东西越爱迟到。但只要是属于你的，就一定会讲情义：虽然来晚了，可是来了就不走了。总有一种爱情，会姗姗来迟。没关系，走得慢、来得晚。我都会等，只要它是真的。 ​​​
 
记得开心，记得快乐，记得吃早餐！

#儿科[超话]##育儿专家说##育儿知识# 小儿的咽鼓管位置水平，短而宽，小儿急性上呼吸道感染、增殖体炎及咽炎的发病率又较高，细菌容易经咽鼓管口进入中耳引起急性炎症;另外,婴儿若哺乳姿势不良或喂养不当，奶后呕吐,呕吐物进入咽鼓管易致继发性炎症;感染亦可由外耳经损伤的鼓膜进入中耳;小儿患败血症或脓毒血症时细菌可经血流致中耳炎。急性化脓性中耳炎如未及时治疗或治疗不彻底，急性炎症消失后，仍有继续流脓者，说明已转入慢性。当全身抵抗力低下时，更易变为慢性。

案例分析
 妈妈来诊就说:

儿子4岁，左耳疼痛4天
孩子一周前患儿出现打喷嚏、流涕、咽痛，无发热，无原呕吐，无腹痛腹泻，当时未予重视，4日前小儿诉左耳疼痛，到儿童医院诊断为中耳炎。 左耳疼痛，时有流涕，无明显咽痛，无咳嗽，胃纳一般，二便尚调，睡眠一般。 ，咽稍红，鼻腔内见少量淡黄色分泌物，听力粗测正常， 舌稍红，苔薄黄，指纹紫滞。
诊断:中耳炎(邪毒内蕴)。
治法:疏凤解表，解毒止痛。
推拿处方: 开天门 ，推坎宫 ，推太阳 ,揉迎香 ,揉听宫 ，揉耳门 ，揉翳风 ,清天河水 补脾经，补肾经，揉二马。

嘱其家长要注意小儿避风寒，预防小儿感冒，平时不用力擤鼻涕。
说明：多数医家认为耳胀为病之初，多由于外邪侵袭、经气痞塞而致。正如《诸病源候论.卷二十九》:"风入于耳之脉，使经气痞塞不宣，故为风聋。”在《诸病源候论.卷二+七》中说:“邪闭者，因风寒外感乱其营卫而然。”《杂病源流犀烛。卷二十三》:“亦有不致无闻，但闻之不真者，多为重听，其症之来，或由风气塞耳。”耳闭，则多为耳胀反复发作.经久不愈，邪毒滞留而致，并与脏腑失调有关，多为虚实夹杂之证。因足少阳胆经从耳后入耳中走耳前，因此许多医家认为肝胆的病理变化在本病的发生发展中占重要地位，其中医基本的病理变化是肝失疏淮，肝失疏泄可致三焦水逆，水湿内停，蕴而生热，而成肝胆湿热。故肝胆失调所致耳病重在疏肝，如使肝气条达，气机条畅，耳窍畅通，则耳安。故有“耳病实在肝胆”，肝胆为耳病实证之源”之说。《景岳全书.卷二十七.耳证》日:有“耳聋证，总因气闭不通耳。又日:“气闭者，多因肝胆气逆, 其证非虚非火，或因患怒，或因忧郁，气有所结而然，治宜顺气，气顺必舒，而闭自开矣。”而《灵枢.口问》日:“耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。”《素问。玉机真脏论篇》日:“皮脉者...其不及，则令九窍不通。”《素问。至真要大论篇》日:“诸湿肿满，皆属予脾。”而中耳积液在中医学中又可归痰饮。
此病初期多为风邪外侵,痞塞耳窍，耳窍不通则清阳之气亦不能上濡耳窍，所以疾病初期 多用疏风散邪、升阳开窍之法治疗,选用开天门、推坎宫、推太阳疏风清热，揉迎香通利鼻窍，清天河水清解里热，同时加用揉听宫、耳门、翳风以开窍聪耳、泄热活络。此外 治疗本病还强调健脾利湿法。因久病伤脾，易成脾胃气虚之证，脾虚不运，则水谷不化，清阳不升，易生痰湿。痰浊上扰，困于耳窍，故耳内可见积液。因此， 强调后期重在益气健脾化湿、升清降通窍为主，以促使中耳积液消退。肝胆郁火者可加清肝经300、退六腑300次。而慢性中耳炎的治法以补益气血、扶正祛邪为主。

明代袁了凡，由一位叫孔先生的给他算命，算的很准，他哪一年考上秀才、举人，哪一年当上知县，哪一年该死，等等。后来遇上佛家云谷禅师，给他讲了命运的真相，告之：改变命运，全由心念，必须多做善事.袁了凡方才懂得命运既是有一定的，又是能够改造的。便从此立志造命，远离诸恶，广造众善，每天记‘功过格’，以严格检查言行心念,并有诵持经咒，以求感通。从此孔先生算他的完全不灵了。算他能当知县，结果调到中央机构工作;算他能活50多岁，结果活到70多岁;算他没有儿子。结果有两个儿子。他把这些事总结后，写成《了凡四训》(现名《命运的选择》。佛教界高度评价此书，说明了命运是可以转变的。

　　四.转变在于心地

　　什么叫心地?心地又叫心田，心像田地，能播种善恶的种子，生长善恶的苗子，最后结成善恶的果实。《华严经》偈语：“若人欲了知，三世一切佛，应观法界性，一切唯心造。”转变命运的关键是什么?就是自己的心念，因为“一切唯心造。”心能造业，也能转业，即“转变由心”之理。唐代禅宗六祖惠能大师说：“一切福田。离不开自己的心。能从自己的心田去寻找，是没有得不到感通的。”所以，相随心转，境随心转，命自己立。也说明这个道理。 。《心法念处经》说，“心能造作一切业，由心固有一切果;如是种种诸心行，能生种种诸果报。”古德偈语说：“行藏虚实自家知，祸福因由更问谁;善恶到头终有报，只争来早与来迟。”儒家也认为：“祸福无不自己求之者”和“作善降之百祥，作不善降之百殃”，而教人“自求多福。”这些都说明，善业恶业，唯心所造;福报祸报，惟人自召。归根到底，说明命运掌握在自己手中。

　　有一首《心地与命运之歌》，说明命运与心地密切相关，命运由心造，命运也由心转。

　　心好命又好 富贵直到老 命好心不好 福变为祸兆

　　心好命不好 祸转为福报 心命俱不好 遭殃且贫夭

　　心可挽乎命 最要存仁道 命实造于心 吉凶惟人召

　　信命不修心 险阳恐虚矫 修心一听命 天地自相保

　　近代高僧印光大师，对于此诗，深为赞赏，尝书写赠人，并说：“此诗于心命二义，发挥周到。果能依之行，则命自我作，福自我求，造化之权不归于天地鬼神矣。”当代高僧星云大师，也高度评价此诗，劝人依此修心，忏悔罪障，不造恶业，广种善缘，培植福德，那么我们的命运必定是光明平坦的。

　　此诗前八句，把心地与命运的关系，概括为四种不同的情况。后八句，揭示“命由心造”、“境随心转”和“祸福无门，惟人自召”的道理，最后指出对待这个问题的两种态度，两种结果。 下面分别就心地与命运的四种不同情况，加以说明

　　一、心好命又好，富贵直到老。这类人，过去生中，善根福德都比较深厚，今生善缘成熟，享受大富大贵。但是，他们深信因果，崇尚道德，廉洁奉公，摒拒骄奢淫逸的腐败生活，同时乐善好施，救济贫穷，广种善因。不仅一生富贵到老，而且子孙昌达，家族兴盛，甚至经历几百年都不衰败。这种事例历史所载很多，如孔子之孔氏家族，如范仲淹是范氏家族

　　二、命好心不好，福变为祸兆。这类人，过去生中种植善根福德，今生享受富贵荣华。当其享富贵时，便贪恋五欲，纵情享受，穷奢极欲;同时倚仗权势，损人利己，造种种恶业。所以富贵愈大，恶业愈重。一旦福报耗尽，恶业现前，不仅身败名裂，甚至秧及子孙。老子说：“福兮祸所倚，祸兮福所伏。”说明祸与福本来是互为倚伏，也可以互相转化的。而转变的关键在于一心。心能造业，心能转业。命运虽然很好，如果心地太坏，那么美满的福报，终将变为悲惨的遭遇。古往今来，这类事例很多。下面引述一例为证：

　　《历史感应统纪》载，唐代李林甫，官至宰相。当李林甫未显达时，有相士说有三十年太平宰相的洪福。后来不久事败，去责怪相士所说不验。相士笑谓：“相公确有三十年太平宰相的福报，应该责怪自己不知珍惜，坼太甚罢了!公任宰相时，广搜珍宝，纵情声色，一羹千命(常喜吃鸭舌汤)，盘菜百金(烧鹅掌将铁皮烧红，放活鹅在上面，让他扑跳惨叫，血液均集中在脚掌上，再砍下来鹅掌作菜肴)。穷极奢侈之能事。相府家人的享用，也胜过富贵人家。早已超过三十年宰相应享之福，后代还须为娼奴偿报。反而责怪我所说不验，又此道理吗?譬如有人将一个月的生活费在一天内挥霍光，剩下的二十九天要受饥寒此乃理所当然，怎么能怨天尤人!”李林甫听后默然无话，汗流不止。心好命不好，祸转为福报。这类人，过去生中造作恶业，今生恶业先成熟，遭受种种恶报。但是，有的人相信三世因果，能够不怨天，不尤人，安分守贫;有的更能忏悔宿业，随缘行善。一旦恶业消除，善缘成熟，否去泰来，必然使贫穷困苦的厄运，转化为美好幸福的佳境。这种故事社会上流传也很多. https://t.cn/R2Wxpw9