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中医（专长）医师资格证书：留罐时间的确定

确定适当的拔罐时间。

（1）治疗时间：急性病一般在1〜5天或2——3周，慢性病治疗时间较长，需要数月到数年，可结合其他疗法，试治5——10次确定总的治疗时间。

（2）留罐时间：一般对于疼痛性疾病，需留罐10——30分钟，如坐骨神经痛、股外侧皮神经痛等，可在肾俞、大小肠俞、阳关、环跳、风市、髀关、委中、足三里、阳陵泉等处轮流吸拔，每日或隔日吸拔一次，每次留罐15——30分钟。对于麻痹性疾病需留罐5——10分钟，如肩臂神经麻痹、坐骨神经麻痹等。另外，闪罐、走罐、刮罐的治疗时间以局部或罐下皮肤出现潮红或丹痧、瘀块、瘀斑等为度，而其他罐法则因方法不同要求局部潮红、紫斑、肿胀甚至局部灼热疼痛、抽拉感等，针罐的针感、出血等都是留罐时间的决定因素。具体留罐时间是灵活的，需将患者耐受程度的病情考虑进去。一般来说，疼痛的疾病，需要吸拔的时间长一些；麻痹的病证，需要吸拔的时间短一些。如果采用兴奋手法，所用小号罐具的数量少，吸拔的时间也要短，约10分钟；如果采取抑制手法，用小号罐具的数量要多些，吸拔的时间也要长，约15分钟。遇到病人感觉特别难受时，就可以提早启罐；如果病人感觉舒适，罐子的吸力也不很大，而且吸拔部位的肌肉又比较丰满，时间可以长一些。体质消瘦虚弱者，罐子吸拔的力量要小，时间要短，拔罐的数量要少；体质健壮肌肉丰满者，罐子吸拔的力量要大，拔罐的数量要多，吸拔的时间要长。病人的耐受能力比较强，吸拔的时间可以长一些。新接受拔罐疗法的病人，即首次接受拔罐疗法的病人，吸拔的时间要短一些；经常接受拔耀疗法的老病人，吸拔的时间可长一些。

（3）每次治疗间隔时间：急性病（感冒等）每天1〜3次，若病重则每天2——4次，若尿潴留等需急救的病则用闪罐直至见尿为止。慢性病，一般每天1次，特殊手法致瘀斑、瘀块等应待痧痕退后再拔，2——5天拔1次，或可交替选穴缩短每次治疗间隔时间至每日1次等。

（4）疗程时间及间隔时间：一般治疗7——10天为一疗程，间隔3——5天，进行第二疗程。应用拔罐疗法时，一般急性病经过2——3次、慢性病经过2——3疗程无明显效果，应配合应用其他疗法或改用其他疗法。至于巩固疗效所需疗程则根据实际运用灵活而定。

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