在“吃、喝、玩、乐”中抗癌防癌
浙江中医药大学第二门诊部主任医师王劲表示，学会正确“吃、喝、玩、乐”，在癌症病人的治疗和康复过程中起着至关重要的作用。而普通人群也可以通过正确地“吃喝玩乐”，达到预防癌症的目的。
一、吃
中国癌症基金会曾发布预防癌症的10条建议，其中3类食物被列为防癌饮食的禁区——高能量食物、加工肉类制品、酒精。
高能量食物会导致肥胖。临床研究显示，33%的癌症发生在肥胖人群中。对此，中国工程院院士陈君石形象地说：“人们的腰围每增加1英寸，得癌症的风险就会增加8倍以上。”
咸鱼、火腿、香肠等加工肉制品往往含有较高的亚硝酸盐，进入人体后，会在胃酸作用下与蛋白质发生反应，生成致癌物亚硝胺，从而增加食道癌、胃癌、肝癌、大肠癌的发病风险。
过量喝酒和肝癌密切相关。中国癌症基金会建议，男性饮酒每天不超过20~30克酒精，女性不超过10~15克。
由此可见，饮食与养生与疾病的康复密切相关，特别是慢性病及肿瘤患者，需限制或禁忌的食物有油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。此外癌症患者还应科学地安排好合适自己病情的饮食。
注意膳食平衡。膳食平衡是维持机体免疫力的基础，普通食物是机体营养素的最好来源，对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。
保证摄取均衡全面的营养，每日食物多样化是必需的，即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例进行搭配。
最好少量多餐、吃清淡易消化的食物。癌症患者由于消化功能减弱，增加进餐次数可以达到减轻消化道负担，同时增加食物摄入量的目的。
二、喝
台湾长庚大学有一项研究显示，饮水除了能帮助新陈代谢之外，也能令男士减少患上结肠癌的机率。这项研究是在326名33-80岁，包括高风险及低风险癌症群男性中进行实验的，结果发现，若在日常生活中多喝开水，患结肠或直肠癌的比率减少92％。
但喝水也要讲究方法。针对男女生理构成的区别和每天活动量的不同，美国医学研究所建议男人每天应保持大概3升的总饮水量，而女人则需饮用2.2升(大概9杯)水。
还有一种健康饮水法是通过观察尿液情况来检验是否已经喝够了水——如果你觉得已经喝够了水并且每天生产1.5升(6.3杯)或者更多的无色或者微黄色尿液，那么就说明你的液体摄入是充足的。特别要注意的是，心力衰竭和肾脏、肝脏的疾病患者则需要限制水的摄入。
三、玩
这里所说的“玩”更多的是指运动锻炼。久坐少动会使人缺乏足够的免疫力，同时长期不锻炼，心血管得不到应有的弹性冲击，肺活量会减少，心肺功能也随之减弱。
久坐还会使胃肠蠕动减慢，消化功能降低，食物在胃内停留时间延长，容易引起便秘。而这些不仅不利于癌症康复，反而还会加重原有病情。
现有证据表明，运动不仅在癌症治疗期间是安全和可行的，而且还可以改善身体功能，缓解疲劳乏力，提高生活质量。
关于何时开始和如何保持身体活动，需根据患者的状况和个人偏好有针对性地选择。指南建议在诊断或治疗后，18-64岁的成年人应每周进行至少150分钟的中度强度有氧体力活动，中等强度的活动包括快走、慢速骑自行车、慢速游泳、划船等。每次活动应该至少持续10分钟，并且尽量均衡地分布在整个星期中。
而对于癌症患者来说，初期康复锻炼很重要，但应该量力而行。建议避免激烈的体育锻炼，太极拳锻炼、慢跑、快走等都是不错的选择。
四、乐
现代精神神经免疫学研究表明，长期处于消极心理状态者，其免疫功能常常受限制，在不良情绪状态下，通过心理－神经－内分泌－免疫轴的作用，可促进肿瘤细胞发展，使患者加速死亡。#细胞健康决定身体健康##健康科普季#
浙江中医药大学第二门诊部主任医师王劲表示，学会正确“吃、喝、玩、乐”，在癌症病人的治疗和康复过程中起着至关重要的作用。而普通人群也可以通过正确地“吃喝玩乐”，达到预防癌症的目的。
一、吃
中国癌症基金会曾发布预防癌症的10条建议，其中3类食物被列为防癌饮食的禁区——高能量食物、加工肉类制品、酒精。
高能量食物会导致肥胖。临床研究显示，33%的癌症发生在肥胖人群中。对此，中国工程院院士陈君石形象地说：“人们的腰围每增加1英寸，得癌症的风险就会增加8倍以上。”
咸鱼、火腿、香肠等加工肉制品往往含有较高的亚硝酸盐，进入人体后，会在胃酸作用下与蛋白质发生反应，生成致癌物亚硝胺，从而增加食道癌、胃癌、肝癌、大肠癌的发病风险。
过量喝酒和肝癌密切相关。中国癌症基金会建议，男性饮酒每天不超过20~30克酒精，女性不超过10~15克。
由此可见，饮食与养生与疾病的康复密切相关，特别是慢性病及肿瘤患者，需限制或禁忌的食物有油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。此外癌症患者还应科学地安排好合适自己病情的饮食。
注意膳食平衡。膳食平衡是维持机体免疫力的基础，普通食物是机体营养素的最好来源，对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。
保证摄取均衡全面的营养，每日食物多样化是必需的，即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例进行搭配。
最好少量多餐、吃清淡易消化的食物。癌症患者由于消化功能减弱，增加进餐次数可以达到减轻消化道负担，同时增加食物摄入量的目的。
二、喝
台湾长庚大学有一项研究显示，饮水除了能帮助新陈代谢之外，也能令男士减少患上结肠癌的机率。这项研究是在326名33-80岁，包括高风险及低风险癌症群男性中进行实验的，结果发现，若在日常生活中多喝开水，患结肠或直肠癌的比率减少92％。
但喝水也要讲究方法。针对男女生理构成的区别和每天活动量的不同，美国医学研究所建议男人每天应保持大概3升的总饮水量，而女人则需饮用2.2升(大概9杯)水。
还有一种健康饮水法是通过观察尿液情况来检验是否已经喝够了水——如果你觉得已经喝够了水并且每天生产1.5升(6.3杯)或者更多的无色或者微黄色尿液，那么就说明你的液体摄入是充足的。特别要注意的是，心力衰竭和肾脏、肝脏的疾病患者则需要限制水的摄入。
三、玩
这里所说的“玩”更多的是指运动锻炼。久坐少动会使人缺乏足够的免疫力，同时长期不锻炼，心血管得不到应有的弹性冲击，肺活量会减少，心肺功能也随之减弱。
久坐还会使胃肠蠕动减慢，消化功能降低，食物在胃内停留时间延长，容易引起便秘。而这些不仅不利于癌症康复，反而还会加重原有病情。
现有证据表明，运动不仅在癌症治疗期间是安全和可行的，而且还可以改善身体功能，缓解疲劳乏力，提高生活质量。
关于何时开始和如何保持身体活动，需根据患者的状况和个人偏好有针对性地选择。指南建议在诊断或治疗后，18-64岁的成年人应每周进行至少150分钟的中度强度有氧体力活动，中等强度的活动包括快走、慢速骑自行车、慢速游泳、划船等。每次活动应该至少持续10分钟，并且尽量均衡地分布在整个星期中。
而对于癌症患者来说，初期康复锻炼很重要，但应该量力而行。建议避免激烈的体育锻炼，太极拳锻炼、慢跑、快走等都是不错的选择。
四、乐
现代精神神经免疫学研究表明，长期处于消极心理状态者，其免疫功能常常受限制，在不良情绪状态下，通过心理－神经－内分泌－免疫轴的作用，可促进肿瘤细胞发展，使患者加速死亡。#细胞健康决定身体健康##健康科普季#
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中医技能备考—第一站：
例：方某，男，68岁，已婚，退休。2019年11月12日初诊。
患者平素体虚，近两年来出现胸部膨满，气短喘息。1天前因劳累后症状加重，伴咳嗽痰多, 色白黏腻，怕风，自汗出，食欲减退，倦怠乏力。舌暗，苔白腻，脉滑。 https://t.cn/z8bxBjv
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中医助理医师《中医内科学》血证的辨证论治
气血津液病证
血证
血证的辨证论治：
咳血：
燥热伤肺证—治法：清热润肺，宁络止血；方药：桑杏汤。
肝火犯肺证—治法：清肝泻肺，凉血止血；方药：泻白散合黛蛤散。
阴虚肺热证—治法：滋阴润肺，宁络止血；方药：百合固金汤。
吐血：
胃热壅盛证—治法：清胃泻火，化瘀止血；方药：泻心汤合十灰散。
肝火犯胃证—治法：泻肝清胃，凉血止血；方药：龙胆泻肝汤。
气虚血溢证—治法：健脾益气摄血；方药：归脾汤。
尿血：
下焦湿热证—治法：清热利湿，凉血止血；方药：小蓟饮子。
肾虚火旺证—治法：滋阴降火，凉血止血；方药：知柏地黄丸。
脾不统血证—治法：补中健脾，益气摄血；方药：归脾汤。
肾气不固证—治法：补益肾气，固摄止血；方药：无比山药丸。
紫斑：
血热妄行证—治法：清热解毒，凉血止血；方药：十灰散。
阴虚火旺证—治法：滋阴降火，宁络止血；方药：茜根散。
气不摄血证—治法：补气摄血；方药：归脾汤。
气血津液病证
血证
血证的辨证论治：
咳血：
燥热伤肺证—治法：清热润肺，宁络止血；方药：桑杏汤。
肝火犯肺证—治法：清肝泻肺，凉血止血；方药：泻白散合黛蛤散。
阴虚肺热证—治法：滋阴润肺，宁络止血；方药：百合固金汤。
吐血：
胃热壅盛证—治法：清胃泻火，化瘀止血；方药：泻心汤合十灰散。
肝火犯胃证—治法：泻肝清胃，凉血止血；方药：龙胆泻肝汤。
气虚血溢证—治法：健脾益气摄血；方药：归脾汤。
尿血：
下焦湿热证—治法：清热利湿，凉血止血；方药：小蓟饮子。
肾虚火旺证—治法：滋阴降火，凉血止血；方药：知柏地黄丸。
脾不统血证—治法：补中健脾，益气摄血；方药：归脾汤。
肾气不固证—治法：补益肾气，固摄止血；方药：无比山药丸。
紫斑：
血热妄行证—治法：清热解毒，凉血止血；方药：十灰散。
阴虚火旺证—治法：滋阴降火，宁络止血；方药：茜根散。
气不摄血证—治法：补气摄血；方药：归脾汤。
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