【公众用药提示】用药时间有讲究,按时用药疗效好

选择合适的时间服用药物,不仅能有效地保障药物治疗效果,还可能降低药物的副作用。

吃药的间隔时间是根据药物在体内代谢的动力学决定的,只有按说明书规定的时间间隔服药,才能确保药物在人体内保持一个相对稳定的治疗浓度。

而想要达到最佳治疗效果,就不能擅自缩短服药时间或不规律的服药,以免药物浓度过高引起药物中毒或副作用太强,或浓度过低达不到预期的治疗效果。

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药品说明书中常见的药物服用时间

1.晨服:
指早晨起床后进食早餐前1小时,如抗结核药物利福平、异烟肼在清晨顿服,可以产生很好的杀菌效果。

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2.空腹:
很多人认为只要在吃药时保持空腹就可以了,吃完药就可以立马去吃饭了。这其实是一种错误的观点。它是指在餐前1-2小时或餐后2小时左右服药,例如:肠溶片类药物,该药物在胃液中不易被崩解,只有肠道中才会被吸收,所以一般要求空腹服药。

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3.饭前:
即三餐前30-60分钟。饭前胃内食物少,有利于药物的吸收,一般对胃无刺激性或刺激性小的药物或者需要作用于胃部的药物需要饭前服用,例如胃粘膜保护剂药、促胃肠动力药、抑酸药、头孢类、止泻药等。

4.饭时:
指饭前片刻或餐后片刻;饭中指与食物同服,如葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)在小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,使饭后血糖升高的幅度减小,只有在进食同时服药才能产生治疗效果。

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5.饭后:指饭后30分钟-1小时。

6.睡前:指睡觉前15-30分钟。
  
7.必要时:指疼痛或突发状况时立刻服用。
  
8.一日一次:每日清晨或者晚上一次,并保持每天的同一时间服药。
  
9.一日两次:一般每日早餐、晚餐时段各一次,相隔时间约12小时。
  
10.一日三次:
严格来说,一日三次是指昼夜24小时分三个时间段服药,即每8小时服用一次。但在实际生活中,为了病人更好的依从性,一般建议病人睡眠以外分3段确定给药间隔。一般建议早中晚餐前或餐后服药。但某些药物,如抗菌药、抗癫痫药、帕金森治疗药的说明书会明确规定服药时间,如“每8小时服药一次”,应该严格按照说明书执行。

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11.一日多次:尽量在24小时内均分,并且与作息时间相协调。
  
12.糖皮质激素服服用时间为一日剂量于早上7点-8点之间。
因为糖皮质激素分泌的昼夜规律变化,本身分泌的峰值就在早上7-8点,如果此时服用外源性皮质激素,会将下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用减少到最低,进而减少副作用。
  
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同时生活中中西药联用的情况也颇为常见,而是否间隔服用也需要考量。中西药联用易造成药物发生相互作用,比如:乌梅与维生素B12同用,会降低维生素B12的生物利用度。所以,平时我们在中西药联合使用时,也需有一定的时间间隔,一般来说,间隔时间应大于半小时以上。

美欧动作频频加紧围堵,俄罗斯如何突围?

当地时间5月6日,美国、加拿大和挪威被授权加入欧洲一项防务计划,这是欧盟首次允许非欧盟国家加入其官方体系的军事项目。

防务计划首度“纳新” 欧盟还能实现“战略自主”吗?

当天,欧盟各国防长讨论了"永久结构性合作" 洲防务方案,会议决定邀请美国、加拿大和挪威三个北约国家加入其中,以加快欧盟在欧洲各地部署军队和军事装备的速度。

德国防长卡伦鲍尔称其为巨大飞跃。欧盟外交与安全政策高级代表博雷利则表示,这能够改善欧盟内外军事调动能力。

上海国际问题研究院研究员叶江认为,之所以会在防务问题上有此大动作,究其原因,还是源于欧洲各国对俄罗斯日益提升的担忧。

事实上,自2014年克里米亚事件以及乌克兰东部地区事件发生后,欧洲的布局就已经开始。

2017年6月,欧盟推出了欧洲防务基金,为共同体防务出资;同年12月,25个欧盟国家启动"永久结构性合作",希望在框架内共同协调防务应对。

目前,有7万多名美国军事人员驻扎欧洲,主要就是用来应对所谓的来自俄罗斯方面的威胁。由加拿大主导,挪威参与的一个北约战斗群也驻扎在这一地区靠近俄罗斯边境地带。

不过,叶江也指出,从欧洲防务基金计划,到"永久结构性合作"防务方案,再到尝试建立"欧洲军",虽然欧盟做出了一系列的努力,但在寻求“战略自主”上,仍然显得心有余而力不足,因此才不得不通过吸纳新成员,来扩充实力、增加底气,更好地应对外部压力。

叶江还注意到,这次加入到欧盟防务计划的新成员,都是北约的重要成员国,各方早已建立默契,将在军事、情报、战略武器等方面展开更多合作。未来,欧盟或许还会邀请英国等更多国家加盟。

马不停蹄访问乌克兰?布林肯“一石”想打“几鸟”?

欧盟逐渐向美国全球战略靠拢的同时,美国这边也在积极布局,美国务卿布林肯刚开完G7外长会,又马不停蹄开始访问乌克兰。

抵达基辅之后,布林肯在与乌外长库列巴会晤中,第一时间高调重申了美国对乌克兰主权、领土完整和独立的"承诺"。与乌总统泽连斯基会谈时,布林肯还讨论了乌克兰加入北约的前景、反腐和所谓"来自俄罗斯的威胁"等话题,并表示将继续加强与乌克兰之间的安全合作,甚至提供防空系统,以确保乌克兰能够“保卫自己”。”

叶江指出,布林肯的一系列表态其实是想达到“一石二鸟”、“一举三得”的目的,既向俄罗斯释放了信号,又给乌克兰吃了一颗“定心丸”,同时也是在暗暗敲打泽连斯基,要紧跟美国的战略布局,不要“自作主张”展开行动。

骑虎难下的泽连斯基,目前也没有更好的选项。他表示,俄罗斯宣布从俄乌边境撤军后,两国边境地区紧张局势得到缓解但威胁仍在,当务之急是结束乌东部地区冲突,希望美方对乌方在应对黑海和亚速海区域的威胁方面给予支持,北约也继续保持在该区域的军事存在。

美国打造对俄“包围圈” 普京如何接招?

拉拢欧盟、煽动乌克兰的同时,美国也不忘将矛头对准俄罗斯。

刚结束的G7外长会上,在美国的主导下,俄罗斯成为重点批评对象,会后的联合声明也指责俄罗斯试图"破坏民主"、"胁迫"乌克兰、不断开展"恶意的网络攻击活动"以及"散播虚假信息"等,称G7国家希望与俄保持稳定关系,但是将加强集体力量应对俄罗斯的"敌对行为"。

在叶江看来,这其实是美国在试探俄罗斯的底线,同时也为即将举行的美俄首脑会晤积累“筹码”。

当地时间5月4日,美国总统拜登在讲话中表示,他预计将在6月举行的G7会议期间会见俄罗斯总统普京,并对此次会见表示期望。

一边要谈,一边又示强打压,这种软硬兼施的对俄策略究竟能否奏效?叶江认为,关键要看普京会如何接招,因此,下个月美俄首脑间的这次面对面交锋,恐怕会有“好戏”上演,美俄的博弈和角力也还将持续。
#兰州微聚焦##军事历史#

《印度向中方求助了,要求中印航班保持稳定,专家:让印度富人逃离》

——为了保护中国公民安全,呼吁中国政府关闭所有的中印边境海关出入口,保护我国十四亿人民的安全,留下这块世界最大的疫情净土!这本身是对世界抗疫的最大贡献!
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