【世卫组织倡导纳入的25种疫苗，6种尚未进入我国免疫规划】世界卫生组织将每年四月的最后一周定为“世界免疫周”。世界卫生组织数据显示，倡导纳入国家疫苗规划的25种疫苗中，侵袭性b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗、肺炎球菌结合（PCV）疫苗、轮状病毒疫苗、宫颈癌疫苗、水痘类疫苗、黄热病疫苗等仍未纳入我国免疫规划。
免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略， 按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案。
“疫苗免疫规划覆盖人群限于儿童，这是我们国家免疫项目的特点。保护成年人的新疫苗纳入国家免疫规划工作，仍有提升、探索的空间。”中国疾病预防控制中心副主任冯子健在 “全球健康与发展媒体研讨班”上介绍。
[话筒] 强化国家免疫规划，投入1美元回报76.5美元
“在94个中低收入国家开展强化免疫治疗，通过测算以后可以估算1美元投入可以创造76.5美元的回报。”世界卫生组织（WHO）驻华代表处免疫规划技术官员左树岩认为，对于一个国家而言，推动新疫苗纳入免疫规划可以克服我们知道或者不知道的挑战。
根据世界卫生组织数据显示，2010-2017年之间，由于疫苗的使用，5岁以下儿童死亡率下降24%。在一个引进宫颈癌疫苗的国家，5-8年后，13-19岁女童中检测HPV的感染人降低了83%，15-19岁女性癌前病变的患病率降低了51%。
广泛使用肺炎链球菌疫苗，可以使5岁以下肺炎患儿的抗生素使用天数减少47%，全球每年至少可以将抗生素的使用天数减少1140万天。
因此，全球范围内，倡导25种疫苗纳入国家疫苗规划，减少并消灭疾病，是WHO制定并落实《全球疫苗行动计划》的美好愿景。WHO数据显示，截至2020年底，全球已有192个国家将Hib疫苗纳入免疫规划，150个国家将PCV（肺炎结合疫苗）纳入免疫规划，110个国家将HPV疫苗纳入免疫规划，173个国家将风疹类疫苗纳入免疫规划……
左树岩提出，消灭疾病最终取决于强有力的国家免疫规划，而不是简单垂直地针对一种疾病实施一个项目，而需要整体系统能力的提高。
[话筒] 2020年，我国免疫规划投入资金超40亿
“2017年，国家免疫规划专家咨询委员会建立。2020年，我国免疫规划投入资金超40亿。但人均水平和各国比起来仍然处于较低的水平，投入的总资金额人均水平不够高，和世界上很多国家在新疫苗纳入国家免疫项目上还有的差距。”中国疾病预防控制中心副主任冯子健介绍。
我国免疫规划覆盖人群仅限儿童是我国国家免疫项目的特点。回顾我国免疫规划发展历史，我国大幅增加免疫规划疫苗种类有3次时间点：1978年，2002年、2008年。
1978年，在世界卫生组织等国际组织和美国等国家政府的支持下，我国建立了计划免疫的体系，即四苗六病。2002年-2007年，乙肝等新的疫苗纳入国家免疫规划。2008年，流脑、乙脑、甲肝、风疹、腮腺炎加入到国家免疫规划的项目。
“但是，包括给儿童增加新的疫苗品种，把接种覆盖人群覆盖到成人，这都是很重要的任务。”冯子健表示，疫苗越来越成为公众关注的公共项目和公共政策。新疫苗纳入国家免疫规划要考虑很多因素。
冯子健介绍，免疫规划、免疫项目、免疫政策是影响非常广泛的公共政策。这个工作看似简单，但它的影响面非常广，做对了保护健康，做错了造成危害，因此我们必须慎重。
疫苗所需的公共财政支出也是重要考虑因素。冯子健说，新的疫苗价格越来越贵，疫苗成本高、价格高，每纳入一个新的疫苗需要的财政投入数额都会非常巨大。而且，每增加一个新的疫苗需要增加卫生服务、接种服务的能力，包括监管、健康保险等等都会受到影响。
“无偏的、综合考量的、系统的，并应遵循审慎、合理、可理解、循证的”这是国际上对免疫政策的制定过程的要求标准。冯子健认为，提高政策制定过程的透明度，增强免疫政策的公信力和可辩护性，这是时代对我们的要求。
[话筒] 专家建议：宫颈癌疫苗等3种疫苗纳入国家免疫规划
有一些WHO倡导的疫苗还未纳入我国免疫规划，但这些疫苗中，应该哪个优先纳入，哪些更符合社会经济学，哪些最迫切，确实需要谨慎评估的。
比尔及梅琳达·盖茨基金会高级项目官杜珩介绍，按照中国中等城市的招标采购价估算，如果将PCV疫苗、Hib疫苗、HIV疫苗、轮状病毒疫苗等四个疫苗纳入国家免疫规划，跟现有免疫规划疫苗比，预算将增加30多倍。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学室副主任赵方辉介绍，如果维持当前防控策略不变，宫颈癌发病率将继续上升，到2100年预计达到2015年的3倍。如果不进行任何防控，宫颈癌发病率将迅速上升，到2100年预计上升为2015年的5倍。不改变和不防控的情景下，我国难以实现消除宫颈癌的目标。
如何消除宫颈癌呢？赵方辉的团队发现，采用最优的消除宫颈癌的路径才有可能。赵方辉介绍，采纳优化路径需要我国在2021~2035年扩大在宫颈癌预防方面的经济投入。但其经济效果也非常明显，可在 2021~2100 年间进一步预防约751万例宫颈癌新发病例和253万宫颈癌死亡病例。使我国节省997.11 亿美元的经济支出。
同样的，中国疾病预防控制中心疫苗经济学联合研究中心副主任方海对于PCV疫苗和Hib疫苗也进行了经济效益分析。
方海提出，2017年中国5岁以下儿童肺炎链球菌和b型流感嗜血杆菌相关疾病负担比较严重。从全国层面将Hib疫苗纳入国家免疫规划具有很好的成本效果，具有很好的经济性。地区层面来讲，将Hib疫苗纳入免疫规划对西部地区的经济性最好。PCV疫苗价格能够降低到500块钱以下，就具有成本效果了。（人民日报健康客户端 王振雅）
免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略， 按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案。
“疫苗免疫规划覆盖人群限于儿童，这是我们国家免疫项目的特点。保护成年人的新疫苗纳入国家免疫规划工作，仍有提升、探索的空间。”中国疾病预防控制中心副主任冯子健在 “全球健康与发展媒体研讨班”上介绍。
[话筒] 强化国家免疫规划，投入1美元回报76.5美元
“在94个中低收入国家开展强化免疫治疗，通过测算以后可以估算1美元投入可以创造76.5美元的回报。”世界卫生组织（WHO）驻华代表处免疫规划技术官员左树岩认为，对于一个国家而言，推动新疫苗纳入免疫规划可以克服我们知道或者不知道的挑战。
根据世界卫生组织数据显示，2010-2017年之间，由于疫苗的使用，5岁以下儿童死亡率下降24%。在一个引进宫颈癌疫苗的国家，5-8年后，13-19岁女童中检测HPV的感染人降低了83%，15-19岁女性癌前病变的患病率降低了51%。
广泛使用肺炎链球菌疫苗，可以使5岁以下肺炎患儿的抗生素使用天数减少47%，全球每年至少可以将抗生素的使用天数减少1140万天。
因此，全球范围内，倡导25种疫苗纳入国家疫苗规划，减少并消灭疾病，是WHO制定并落实《全球疫苗行动计划》的美好愿景。WHO数据显示，截至2020年底，全球已有192个国家将Hib疫苗纳入免疫规划，150个国家将PCV（肺炎结合疫苗）纳入免疫规划，110个国家将HPV疫苗纳入免疫规划，173个国家将风疹类疫苗纳入免疫规划……
左树岩提出，消灭疾病最终取决于强有力的国家免疫规划，而不是简单垂直地针对一种疾病实施一个项目，而需要整体系统能力的提高。
[话筒] 2020年，我国免疫规划投入资金超40亿
“2017年，国家免疫规划专家咨询委员会建立。2020年，我国免疫规划投入资金超40亿。但人均水平和各国比起来仍然处于较低的水平，投入的总资金额人均水平不够高，和世界上很多国家在新疫苗纳入国家免疫项目上还有的差距。”中国疾病预防控制中心副主任冯子健介绍。
我国免疫规划覆盖人群仅限儿童是我国国家免疫项目的特点。回顾我国免疫规划发展历史，我国大幅增加免疫规划疫苗种类有3次时间点：1978年，2002年、2008年。
1978年，在世界卫生组织等国际组织和美国等国家政府的支持下，我国建立了计划免疫的体系，即四苗六病。2002年-2007年，乙肝等新的疫苗纳入国家免疫规划。2008年，流脑、乙脑、甲肝、风疹、腮腺炎加入到国家免疫规划的项目。
“但是，包括给儿童增加新的疫苗品种，把接种覆盖人群覆盖到成人，这都是很重要的任务。”冯子健表示，疫苗越来越成为公众关注的公共项目和公共政策。新疫苗纳入国家免疫规划要考虑很多因素。
冯子健介绍，免疫规划、免疫项目、免疫政策是影响非常广泛的公共政策。这个工作看似简单，但它的影响面非常广，做对了保护健康，做错了造成危害，因此我们必须慎重。
疫苗所需的公共财政支出也是重要考虑因素。冯子健说，新的疫苗价格越来越贵，疫苗成本高、价格高，每纳入一个新的疫苗需要的财政投入数额都会非常巨大。而且，每增加一个新的疫苗需要增加卫生服务、接种服务的能力，包括监管、健康保险等等都会受到影响。
“无偏的、综合考量的、系统的，并应遵循审慎、合理、可理解、循证的”这是国际上对免疫政策的制定过程的要求标准。冯子健认为，提高政策制定过程的透明度，增强免疫政策的公信力和可辩护性，这是时代对我们的要求。
[话筒] 专家建议：宫颈癌疫苗等3种疫苗纳入国家免疫规划
有一些WHO倡导的疫苗还未纳入我国免疫规划，但这些疫苗中，应该哪个优先纳入，哪些更符合社会经济学，哪些最迫切，确实需要谨慎评估的。
比尔及梅琳达·盖茨基金会高级项目官杜珩介绍，按照中国中等城市的招标采购价估算，如果将PCV疫苗、Hib疫苗、HIV疫苗、轮状病毒疫苗等四个疫苗纳入国家免疫规划，跟现有免疫规划疫苗比，预算将增加30多倍。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学室副主任赵方辉介绍，如果维持当前防控策略不变，宫颈癌发病率将继续上升，到2100年预计达到2015年的3倍。如果不进行任何防控，宫颈癌发病率将迅速上升，到2100年预计上升为2015年的5倍。不改变和不防控的情景下，我国难以实现消除宫颈癌的目标。
如何消除宫颈癌呢？赵方辉的团队发现，采用最优的消除宫颈癌的路径才有可能。赵方辉介绍，采纳优化路径需要我国在2021~2035年扩大在宫颈癌预防方面的经济投入。但其经济效果也非常明显，可在 2021~2100 年间进一步预防约751万例宫颈癌新发病例和253万宫颈癌死亡病例。使我国节省997.11 亿美元的经济支出。
同样的，中国疾病预防控制中心疫苗经济学联合研究中心副主任方海对于PCV疫苗和Hib疫苗也进行了经济效益分析。
方海提出，2017年中国5岁以下儿童肺炎链球菌和b型流感嗜血杆菌相关疾病负担比较严重。从全国层面将Hib疫苗纳入国家免疫规划具有很好的成本效果，具有很好的经济性。地区层面来讲，将Hib疫苗纳入免疫规划对西部地区的经济性最好。PCV疫苗价格能够降低到500块钱以下，就具有成本效果了。（人民日报健康客户端 王振雅）
《增广印光法师文钞》 - 拟答某居士书（附某居士原书）
鄙人信从净土，已决定奉行，而于愿行两字，尚须乞教。愿与行是否两种分运，抑须同运。
一，若以两种而论，则念佛时先发愿求生，如慈云十念求生文然后再念，惟念佛时只存心外无佛佛外无心之旨，心口如一，历历而转，于念念中但存这么念，并亦无求生之愿，而依此念法往生均属上品，此是照彻悟禅师之语。
二，若以愿行同运而论，则念佛时声声如婴儿堕水急呼母救，此杭州玉峰禅师之说。又若坚密大师云，六字洪名，念念之间，欣厌具足，与玉峰师说正同。
惟以上两说，第一说所云，念佛时似少恳切之旨。蕅益大师曾云，求生净土，全赖信愿。若无信愿，则虽念至风吹不入，雨打不湿，如银墙铁壁，亦无得生之理。然则虽念到一心不乱，恐未能十足稳当。照第二说所云，虽念佛时愿行具足，而念念之间，心中多存一愿，则于一心不乱，似又嫌不纯。近时杭僧□□师亦以不能兼顾，不能不顾为虑。玉峰有用兵之喻。末学钝根未明究竟，想高贤必有确论以作后学津梁。
净土法门，以信愿行三法为宗。如鼎三足，缺一不可。阁下既已笃修净业，信之一字，谅已全体担荷，究竟无疑矣。至于愿行二法，似犹有彼此对待之执，不能融会贯通。致于圆融无碍法中，生起许多障碍。俾彻悟坚密蕅益三大师之普照万汇圆满月光，只因一丝当目，便成分隔矣。惜哉。今谓真念佛人，当念佛时，信愿行三，全体具足。如子忆母，其间断无狐疑不信，与不愿见母之念头可得。说甚同运分运，说甚愿存则一心不纯。原是一个，何得头上安头，以不能兼顾及不能不兼顾为虑。观阁下之所说，与某僧之论，皆实未能著实从事，乃于未发足前，先拟议到家景象。故于古人对治分别之法言，反生出种种分别。试问心外无佛，佛外无心，不恳切而能然乎，无信愿而能然乎。彻悟坚密二师之语虽有异，而意实相资而相成。认做分运同运，可谓无择法眼。至于蕅益所说，乃是为一辈倚傍宗门，念自性弥陀，生唯心净土，及不依净土宗旨而修，但以念至一心不乱为究竟极则事者之法药也。何可引此净宗门外之事，以例信愿具足之真修，致门径混滥也。
此上约理通说也。若约事别说，发愿当于朝暮念佛毕时，（晨朝十念，亦先念佛后发愿。）或用小净土文。若身心有暇，宜用莲池大师新定净土文。此文词理周到，为古今冠。须知发愿读文，乃令依文发愿耳。非以读文一遍，即为发愿也。除朝暮发愿外，一切时但以至诚恳切念佛即已。
鄙人信从净土，已决定奉行，而于愿行两字，尚须乞教。愿与行是否两种分运，抑须同运。
一，若以两种而论，则念佛时先发愿求生，如慈云十念求生文然后再念，惟念佛时只存心外无佛佛外无心之旨，心口如一，历历而转，于念念中但存这么念，并亦无求生之愿，而依此念法往生均属上品，此是照彻悟禅师之语。
二，若以愿行同运而论，则念佛时声声如婴儿堕水急呼母救，此杭州玉峰禅师之说。又若坚密大师云，六字洪名，念念之间，欣厌具足，与玉峰师说正同。
惟以上两说，第一说所云，念佛时似少恳切之旨。蕅益大师曾云，求生净土，全赖信愿。若无信愿，则虽念至风吹不入，雨打不湿，如银墙铁壁，亦无得生之理。然则虽念到一心不乱，恐未能十足稳当。照第二说所云，虽念佛时愿行具足，而念念之间，心中多存一愿，则于一心不乱，似又嫌不纯。近时杭僧□□师亦以不能兼顾，不能不顾为虑。玉峰有用兵之喻。末学钝根未明究竟，想高贤必有确论以作后学津梁。
净土法门，以信愿行三法为宗。如鼎三足，缺一不可。阁下既已笃修净业，信之一字，谅已全体担荷，究竟无疑矣。至于愿行二法，似犹有彼此对待之执，不能融会贯通。致于圆融无碍法中，生起许多障碍。俾彻悟坚密蕅益三大师之普照万汇圆满月光，只因一丝当目，便成分隔矣。惜哉。今谓真念佛人，当念佛时，信愿行三，全体具足。如子忆母，其间断无狐疑不信，与不愿见母之念头可得。说甚同运分运，说甚愿存则一心不纯。原是一个，何得头上安头，以不能兼顾及不能不兼顾为虑。观阁下之所说，与某僧之论，皆实未能著实从事，乃于未发足前，先拟议到家景象。故于古人对治分别之法言，反生出种种分别。试问心外无佛，佛外无心，不恳切而能然乎，无信愿而能然乎。彻悟坚密二师之语虽有异，而意实相资而相成。认做分运同运，可谓无择法眼。至于蕅益所说，乃是为一辈倚傍宗门，念自性弥陀，生唯心净土，及不依净土宗旨而修，但以念至一心不乱为究竟极则事者之法药也。何可引此净宗门外之事，以例信愿具足之真修，致门径混滥也。
此上约理通说也。若约事别说，发愿当于朝暮念佛毕时，（晨朝十念，亦先念佛后发愿。）或用小净土文。若身心有暇，宜用莲池大师新定净土文。此文词理周到，为古今冠。须知发愿读文，乃令依文发愿耳。非以读文一遍，即为发愿也。除朝暮发愿外，一切时但以至诚恳切念佛即已。
涌泉穴按摩法
薛福连 形意拳 1月27日
涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾为生命之本，按摩涌泉穴可以起到强肾补肾、通畅阴经的作用。汉代名医华佗曾说过：“肾水足百病除。”肾水充足，可以促进心肾相交，滋养五脏六脏。肾的功能增强了，由肾虚引起的疾病也就随之而得到调整和消失。
涌泉穴按摩简便易学，不受场地限制，具体做法如下：
一、预备功
按摩之前要做好预备功，预备功由三个内容组成。
（一）松静端坐
准备一把大约与自己小腿同高的椅子，按气功放松入静的要求，端坐于椅子上（不要靠前或靠后，坐三分之二便可），两脚分开，间距约与肩同宽，保持两个90度（即小腿与脚面呈90度，大腿与身体呈90度）。上身正直，含胸拔背，垂肩坠肘，虚腋松腰，双手平放在大腿上，指尖朝前（稍向里），双目在向前平视的基础上轻轻微闭，舌抵上腭（舌尖轻轻抵在牙与牙龈之间），大脑要入静，全身放松，默念60个数，按顺序从1数到60，每秒钟数1个。
（二）中丹田三个气呼吸
默念60个数之后，双手由大腿上慢慢抬至小腹前，男子左手心内劳官穴放在（脐下两横指处）气海穴上，右手心（内劳宫穴）重叠放在左手背（外劳宫穴）上（女子左右手上下次序相反）。
如病灶在中下焦（即横膈膜以下）的肿瘤患者，双手外劳官放在肾俞穴上，并且双手中指拇指各自相接。双手按要求放好后，开始做三个气呼吸。呼吸的方法是，鼻吸口呼，吸气时舌抵上腭，呼气时舌头放下来。一吸一呼为一次，共做三次。每个呼吸之后加一个自然呼吸（也就是加一个鼻吸鼻呼的短呼吸，吸和呼都要舌抵上腭）。它的要求是，吸而不满，呼而不尽，深细匀长。
呼吸的补泻原则是，先吸后呼为泻法，一般用于肿瘤及实症；先呼后吸为补法，一般用于虚症及慢性病。
（三）中丹田三开合
做完三个气呼吸后，不管手在什么位置都要把双手移到小腹前（在脐下气海处，手要离开身体10厘米远），然后开始做三开合。
一般慢性病患者的做法是，双手指尖朝前，手背相对（双手背接触），手心向外摆动开出，大约与肩同宽，然后合拢。合时指尖朝前，手心相对，合回到中丹田前。一开一合为一次，共做三次。
肿瘤患者做开时，指尖朝前，手心往下开，合时指尖朝前，手心相对合。
生化指标高的（如高血压、高血脂、高血糖、肝功能指标高等），开时指尖朝下，手背相对开，合时指尖向下，手心相对合回到中丹田；
生化指标低的（如血压低、白血球低、血小板及血色素低等），开时指尖朝前，手心往上开，合时指尖朝前，手心相对合回到中丹田。
二、左脚涌泉穴按摩
三开合后，按男左女右的原则，男子先按摩左脚，女子先按摩右脚。以男子为例，先把左脚屈膝平放于座位上，向左侧身而坐，左手背（外劳宫）放于肾俞穴上。放肾俞穴有困难的可改放中丹田或大腿上。右手平放于左脚掌上，用右手的内劳宫对准左脚的涌泉穴进行按摩。
先按顺时针方向（也就是先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈，停转后，手不动，做三按三呼吸（是先吸还是先呼，按三个气呼吸的原则）。口呼气时，手要配合做下按的动作，不要有重的感觉即可；用鼻吸气时，手要有抬的感觉，但不要离开，一呼一吸为一次，做三次后，再按逆时针方向（也就是从小脚趾向大脚趾方向）再转72圈后把脚放下，两脚间距与肩同宽。
做中丹田三开合后，换脚再做。
三、右脚涌泉穴按摩
三开合后，右腿（女子左腿）屈膝平放于座位上，向右侧身而坐，右手放在肾俞或大腿上（参照左脚的做法），用左手的内劳宫对准右脚的涌泉穴，先按逆时针方向（先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈后，做三按三呼吸，再按顺时针方向转72圈后，把脚放下，坐正姿势，收功。
四、收功
收功的做法与预备功完全相同，只是前后的顺序颠倒一下，先做中丹田三开合，再做中丹田三个气呼吸，然后松静端坐2~3分钟后恢复自然状态。
五、补泻原则
涌泉穴按摩的补泻原则仍然是“虚则补之，实则泻之”。涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾宜补，不宜泻，一般采用不补不泻的调整法，也就是顺逆的按摩次数相等。
肾经的补泻依足少阴肾经的走向而定，该经的走向是从涌泉经然谷、照海、水泉、大钟、太溪，沿腿内侧上行，直至胸部的输府穴为止。根据这一走向，不管左右脚，从大脚趾向小脚趾转，为顺经，乃补，相反为泻。
六、注意事项
（一）按摩的速度以每分钟30转为宜，数数时要做到似数非数。
（二）按摩要轻，做到轻而不虚，有接触感即可。不能重了，重了会加重病情。
（三）按摩转圈要小，基本上保持内劳宫穴与涌泉穴相对。注意手和衣袖不要摩擦到脚跟部的失眠点，以免引起更加失眠。
（四）女性在月经期不能练此功。
（五）高血压不能练此功。
（六）此功最好睡前做，做时不能穿袜子，做完就睡觉。
薛福连 形意拳 1月27日
涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾为生命之本，按摩涌泉穴可以起到强肾补肾、通畅阴经的作用。汉代名医华佗曾说过：“肾水足百病除。”肾水充足，可以促进心肾相交，滋养五脏六脏。肾的功能增强了，由肾虚引起的疾病也就随之而得到调整和消失。
涌泉穴按摩简便易学，不受场地限制，具体做法如下：
一、预备功
按摩之前要做好预备功，预备功由三个内容组成。
（一）松静端坐
准备一把大约与自己小腿同高的椅子，按气功放松入静的要求，端坐于椅子上（不要靠前或靠后，坐三分之二便可），两脚分开，间距约与肩同宽，保持两个90度（即小腿与脚面呈90度，大腿与身体呈90度）。上身正直，含胸拔背，垂肩坠肘，虚腋松腰，双手平放在大腿上，指尖朝前（稍向里），双目在向前平视的基础上轻轻微闭，舌抵上腭（舌尖轻轻抵在牙与牙龈之间），大脑要入静，全身放松，默念60个数，按顺序从1数到60，每秒钟数1个。
（二）中丹田三个气呼吸
默念60个数之后，双手由大腿上慢慢抬至小腹前，男子左手心内劳官穴放在（脐下两横指处）气海穴上，右手心（内劳宫穴）重叠放在左手背（外劳宫穴）上（女子左右手上下次序相反）。
如病灶在中下焦（即横膈膜以下）的肿瘤患者，双手外劳官放在肾俞穴上，并且双手中指拇指各自相接。双手按要求放好后，开始做三个气呼吸。呼吸的方法是，鼻吸口呼，吸气时舌抵上腭，呼气时舌头放下来。一吸一呼为一次，共做三次。每个呼吸之后加一个自然呼吸（也就是加一个鼻吸鼻呼的短呼吸，吸和呼都要舌抵上腭）。它的要求是，吸而不满，呼而不尽，深细匀长。
呼吸的补泻原则是，先吸后呼为泻法，一般用于肿瘤及实症；先呼后吸为补法，一般用于虚症及慢性病。
（三）中丹田三开合
做完三个气呼吸后，不管手在什么位置都要把双手移到小腹前（在脐下气海处，手要离开身体10厘米远），然后开始做三开合。
一般慢性病患者的做法是，双手指尖朝前，手背相对（双手背接触），手心向外摆动开出，大约与肩同宽，然后合拢。合时指尖朝前，手心相对，合回到中丹田前。一开一合为一次，共做三次。
肿瘤患者做开时，指尖朝前，手心往下开，合时指尖朝前，手心相对合。
生化指标高的（如高血压、高血脂、高血糖、肝功能指标高等），开时指尖朝下，手背相对开，合时指尖向下，手心相对合回到中丹田；
生化指标低的（如血压低、白血球低、血小板及血色素低等），开时指尖朝前，手心往上开，合时指尖朝前，手心相对合回到中丹田。
二、左脚涌泉穴按摩
三开合后，按男左女右的原则，男子先按摩左脚，女子先按摩右脚。以男子为例，先把左脚屈膝平放于座位上，向左侧身而坐，左手背（外劳宫）放于肾俞穴上。放肾俞穴有困难的可改放中丹田或大腿上。右手平放于左脚掌上，用右手的内劳宫对准左脚的涌泉穴进行按摩。
先按顺时针方向（也就是先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈，停转后，手不动，做三按三呼吸（是先吸还是先呼，按三个气呼吸的原则）。口呼气时，手要配合做下按的动作，不要有重的感觉即可；用鼻吸气时，手要有抬的感觉，但不要离开，一呼一吸为一次，做三次后，再按逆时针方向（也就是从小脚趾向大脚趾方向）再转72圈后把脚放下，两脚间距与肩同宽。
做中丹田三开合后，换脚再做。
三、右脚涌泉穴按摩
三开合后，右腿（女子左腿）屈膝平放于座位上，向右侧身而坐，右手放在肾俞或大腿上（参照左脚的做法），用左手的内劳宫对准右脚的涌泉穴，先按逆时针方向（先从大脚趾向小脚趾方向）转72圈后，做三按三呼吸，再按顺时针方向转72圈后，把脚放下，坐正姿势，收功。
四、收功
收功的做法与预备功完全相同，只是前后的顺序颠倒一下，先做中丹田三开合，再做中丹田三个气呼吸，然后松静端坐2~3分钟后恢复自然状态。
五、补泻原则
涌泉穴按摩的补泻原则仍然是“虚则补之，实则泻之”。涌泉穴是肾经上的主要穴位，肾宜补，不宜泻，一般采用不补不泻的调整法，也就是顺逆的按摩次数相等。
肾经的补泻依足少阴肾经的走向而定，该经的走向是从涌泉经然谷、照海、水泉、大钟、太溪，沿腿内侧上行，直至胸部的输府穴为止。根据这一走向，不管左右脚，从大脚趾向小脚趾转，为顺经，乃补，相反为泻。
六、注意事项
（一）按摩的速度以每分钟30转为宜，数数时要做到似数非数。
（二）按摩要轻，做到轻而不虚，有接触感即可。不能重了，重了会加重病情。
（三）按摩转圈要小，基本上保持内劳宫穴与涌泉穴相对。注意手和衣袖不要摩擦到脚跟部的失眠点，以免引起更加失眠。
（四）女性在月经期不能练此功。
（五）高血压不能练此功。
（六）此功最好睡前做，做时不能穿袜子，做完就睡觉。
✋热门推荐