#最高检新闻发布会#【#最高检探索无障碍环境建设公益诉讼#】最高检第八检察厅厅长胡卫列介绍检察机关开展无障碍环境建设公益诉讼工作情况时表示,我国60岁及以上人口的比重达到18.70%,人口老龄化趋势明显。截至2021年4月,全国已有25个省级人大常委会出台关于加强检察公益诉讼工作的专项决定,其中有7个省对探索开展残疾人、老年人等特殊群体权益保护公益诉讼工作予以明确。最高检及时回应立法需求和社会关切,积极稳妥探索无障碍环境建设公益诉讼。
这是由于老年糖尿病患者存在一定的特殊性,具有较高的低血糖风险且患者感知低血糖能力差,但据统计,我国糖尿病患者口服降糖药而血糖达标者(平均年龄60岁)还不足40%,血糖管理亟需加强。
因此,老年患者治疗糖尿病时应制定合理的目标,在控制高血糖的同时,减少低血糖风险,做到平稳控糖。 · 02 ·降糖方式3部曲,生活方式干预到胰岛素治疗层层升级 制定血糖控制目标后,如何进行治疗?《指南》给出了详细建议。 对于健康状态良好(Group 1)或中等(Group 2)的老年糖尿病患者,首先应通过生活方式干预进行血糖管理,在此基础上血糖不达标时即应尽早进行药物治疗。
开始药物治疗后,单药治疗3个月以上仍血糖控制不佳,患者应联合不同机制的药物进行治疗。而经过规范的非胰岛素治疗仍无法达到血糖控制目标的老年患者应及时启动胰岛素治疗(图2)。
注:MET为二甲双胍;DPP‑4i为二肽基肽酶Ⅳ抑制剂;SGLT2i为钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂;GLP‑1RA为胰高糖素样肽‑1受体激动剂;AGI为α‑糖苷酶抑制剂;Glinides为格列奈类;SU为磺脲类;TZD为噻唑烷二酮类;HF为心力衰竭;CKD为慢性肾脏病;ASCVD为动脉粥样硬化性心血管疾病。此路径图适用于健康状态良好(Group 1)和中等(Group 2)的老年患者。
图2. 老年2型糖尿病患者非胰岛素治疗路径图 针对老年患者的特殊性,《指南》还指出,无论应用哪种药物,都应遵守以下原则:(1)应优先选择低血糖风险低的药物;(2)选择简便、依从性高的药物;(3)权衡获益风险比,避免过度治疗;(4)关注脏器功能、并发症及伴发症等因素。 对于健康状态综合评估为差(Group 3)的患者,则需要基于重要脏器功能、药物治疗反应、低血糖风险等,制定相对宽松的血糖控制目标并选择合适的降糖方案。 https://t.cn/z8Agi9R
因此,老年患者治疗糖尿病时应制定合理的目标,在控制高血糖的同时,减少低血糖风险,做到平稳控糖。 · 02 ·降糖方式3部曲,生活方式干预到胰岛素治疗层层升级 制定血糖控制目标后,如何进行治疗?《指南》给出了详细建议。 对于健康状态良好(Group 1)或中等(Group 2)的老年糖尿病患者,首先应通过生活方式干预进行血糖管理,在此基础上血糖不达标时即应尽早进行药物治疗。
开始药物治疗后,单药治疗3个月以上仍血糖控制不佳,患者应联合不同机制的药物进行治疗。而经过规范的非胰岛素治疗仍无法达到血糖控制目标的老年患者应及时启动胰岛素治疗(图2)。
注:MET为二甲双胍;DPP‑4i为二肽基肽酶Ⅳ抑制剂;SGLT2i为钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂;GLP‑1RA为胰高糖素样肽‑1受体激动剂;AGI为α‑糖苷酶抑制剂;Glinides为格列奈类;SU为磺脲类;TZD为噻唑烷二酮类;HF为心力衰竭;CKD为慢性肾脏病;ASCVD为动脉粥样硬化性心血管疾病。此路径图适用于健康状态良好(Group 1)和中等(Group 2)的老年患者。
图2. 老年2型糖尿病患者非胰岛素治疗路径图 针对老年患者的特殊性,《指南》还指出,无论应用哪种药物,都应遵守以下原则:(1)应优先选择低血糖风险低的药物;(2)选择简便、依从性高的药物;(3)权衡获益风险比,避免过度治疗;(4)关注脏器功能、并发症及伴发症等因素。 对于健康状态综合评估为差(Group 3)的患者,则需要基于重要脏器功能、药物治疗反应、低血糖风险等,制定相对宽松的血糖控制目标并选择合适的降糖方案。 https://t.cn/z8Agi9R
#志愿者转发# #宝贝回家# 约1960年出生1984年走失山西省永济市栲栳镇 任琴叶寻家538920
https://t.cn/A6VUGaPm
(出处: 宝贝回家论坛)任琴叶,聋哑人,名字是后来家人给取的。身高160厘米左右,现在大约60岁,她姊妹9个,2女7男,哥哥里面有当过兵的,她是老几不知道。据她儿子说大约1984年时她因为和丈夫生气就抱着一岁左右的儿子夹着包裹,里面是衣服用品,坐了一天多时间的火车到了山西省运城市永济市下了车,当时家里还有一儿一女。后来被当地一个男人收留并成家。现在孩子也成年了,希望与妈妈一起找到过去的家和亲人。
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(出处: 宝贝回家论坛)任琴叶,聋哑人,名字是后来家人给取的。身高160厘米左右,现在大约60岁,她姊妹9个,2女7男,哥哥里面有当过兵的,她是老几不知道。据她儿子说大约1984年时她因为和丈夫生气就抱着一岁左右的儿子夹着包裹,里面是衣服用品,坐了一天多时间的火车到了山西省运城市永济市下了车,当时家里还有一儿一女。后来被当地一个男人收留并成家。现在孩子也成年了,希望与妈妈一起找到过去的家和亲人。
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