《中国2型糖尿病防治指南》全文终于发布,10大更新要点~
2021年4月19日,由中华医学会糖尿病学分会组织编写的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》发表于《中华糖尿病杂志》和《中华内分泌代谢杂志》上。新版指南的十大更新要点如下:
要点1:我国糖尿病患病率高达11.2%
目前为止,我国糖尿病患病率仍在持续增长。
最新发表的流行病学调查数据显示,按照世界卫生组织(WHO标准),我国的糖尿病患病率11.2%,知晓率36.5%,治疗率32.2%,控制率49.2%。
备注:
中国≥65岁的老年糖尿病患者数约3550万,居世界首位,占全球老年糖尿病患者的1/4。
要点2:HbA1c正式纳入糖尿病诊断标准
糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量血糖控制的重要指标。
新指南终于将HbA1c正式纳入糖尿病的诊断标准当中,以HbA1c≥6.5%作为切点,辅助糖尿病的诊断。
温馨提示:
空腹血糖、随机血糖或葡萄糖负荷后2h血糖是糖尿病诊断的主要依据,没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断。
急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,就临床诊断而言不能以此时的血糖值诊断糖尿病,须在应激消除后复查,再确定糖代谢状态。
糖化血红蛋白(HbA1c)是红细胞中的血红蛋白与血中的葡萄糖相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成,其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空无关。
虽然我国的HbA1c检测标准化程度逐步提高,但各地区差别仍较大。因此,本指南推荐,在有严格质量控制的实验室,采用标准化方法测定的HbA1c可以作为糖尿病的补充诊断标准。
要点3:HbA1c个体化控制目标设定
对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者,合理的HbA1c控制目标为<7%
HbA1c控制目标(如<6.5%,甚或尽可能接近正常)适合于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者,其前提是无低血糖或其他不良反应。
影响HbA1c控制目标的主要因素:
1.不可变因素:年龄、糖尿病病程、预期寿命、合并症、并发症、对低血糖等不良反应的耐受性;
2.可变因素:患者主观意愿、资源及支持系统、是否使用增加低血糖风险的药物。
要点4:2类新型降糖药临床地位提高
不变的是:
2型糖尿病药物治疗的首选是二甲双胍。若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。
更新的是:
合并动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)或心血管风险高危的2型糖尿病患者,不论其HbA1c是否达标,只要没有禁忌证,都应在二甲双胍的基础上加用具有ASCVD获益证据的GLP-1受体激动剂或SGLT-2抑制剂。
合并慢性肾脏病(CKD)或心衰的2型糖尿病患者,不论其HbA1c是否达标,只要没有禁忌证,都应在二甲双胍的基础上加用SGLT-2抑制剂。合并CKD的2型糖尿病患者,如不能使用SGLT-2抑制剂,可考虑选用GLP-1受体激动剂。
温馨提示:
钠‐葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂通过抑制近端肾小管SGLT2的活性增加尿葡萄糖排泄,从而达到降糖作用。
目前国内上市的SGLT2抑制剂包括达格列净、恩格列净、卡格列净和艾托格列净。由于其降糖机制并不依赖胰岛素,因此,极少发生低血糖。SGLT2抑制剂还有减重,特别是减少内脏脂肪的作用。
胰高糖素样肽‐1受体激动剂(GLP-1)剂通过与GLP‐1受体结合发挥作用,以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌和抑制胰高糖素分泌降低血糖,并能延缓胃排空,抑制食欲中枢、减少进食量,兼具降低体重、血压和血脂的作用,更适用于胰岛素抵抗、腹型肥胖的糖尿病患者,且单独应用GLP‐1受体激动剂时低血糖发生风险低。
目前国内上市的GLP‐1受体激动剂有艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽、贝那鲁肽、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽,均需皮下注射。
要点5:糖尿病治疗路径更新
再次提醒:
经过生活方式+二甲双胍干预之后,一旦患者合并有ASCVD(或高危因素)、心衰、CKD,即使患者的HbA1c已经达标,也建议使用具有明确心血管获益证据的GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂。
ASCVD高危因素是指:年龄≥55岁伴以下至少一项:①冠状动脉或颈动脉或下肢动脉狭窄≥50%;②左心室肥厚。
要点6:3条体重管理建议,正式写入指南!
超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的5%-10%。
超重和肥胖成人2型糖尿病患者的体重管理方式包括生活方式干预、药物、手术等综合手段。
肥胖的成人2型糖尿病尽量通过生活方式及药物治疗,血糖仍然控制不佳者建议代谢手术治疗。
要点7:血糖监测新指标:TIR写入指南!
TIR(葡萄糖目标范围内时间)是指:24h内葡萄糖在目标范围的时长或所占的百分比,成人糖尿病患者中TIR的血糖范围一般界定为3.9~10.0mmol/L。
已有研究结果显示,TIR在T2DM中独立于HbA1c与糖尿病微血管并发症相关,与心血管死亡、全因死亡相关。
新版指南建议:将TIR纳入血糖控制目标。推荐TIR控制目标≥70%,但应高度个体化。
温馨提示:
老年糖尿病患者血糖波动控制目标:TIR≥50%。(2021年版中国老年糖尿病诊疗指南)
要点8:低血糖有了分级标准!
Ⅰ级低血糖:3.0mmol/L≤血糖<3.9mmol/L;
Ⅱ低血糖:血糖<3.0mmol/L;
Ⅲ级低血糖:没有特定血糖界限,伴有意识和/或躯体改变的严重事件,需要他人帮助的低血糖。
典型低血糖症状包括出汗、心慌、手抖等交感兴奋症状和脑功能受损症状。
糖尿病患者如发生低血糖,应给予15~20g葡萄糖并于15min后检测血糖。
温馨提示:
胰岛素、磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂等低血糖风险较高的降糖药物,使用时应加强血糖监测。
单药应用二甲双胍、DPP‐4抑制剂、α‐糖苷酶抑制剂、GLP‐1受体激动剂、SGLT2抑制剂等低血糖风险较低。
要点9:对于CKD患者,病情决定复查次数!
慢性肾脏病(CKD)是2型糖尿病的常见并发症,针对不同病情进展的CKD患者,应设定个体化的复诊时间,以确保及时监测患者的病情进展、调整管理方案。
本次指南修订以表格形式对不同患者的复诊时间做出的明确推荐:
注:表格当中的数字为建议每年复查的次数;背景颜色代表了CKD进展的风险:绿色为低风险,黄色为中风险,橙色为高风险,红色为极高风险。
要点10:严重酸中毒补碱治疗,pH指标略有下降!
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱的综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征,分为轻度、中度和重度。
重度DKA是指酸中毒伴意识障碍(DKA昏迷),或虽无意识障碍,但血清碳酸氢根低于10mmol/L。严重的代谢性酸中毒可能会引起心肌受损、脑血管扩张、严重的胃肠道并发症以及昏迷等严重并发症,因此需要进行补碱治疗。
2017年版的指南曾指出,严重酸中毒(pH<7.0)需适当补充碳酸氢钠液。本次指南更新中,推荐仅在pH≤6.9的患者中考虑适当补碱治疗。每2小时测定1次血pH值,直至其维持在7.0以上。治疗中加强复查,防止过量。
其它要点:
1.血压管理:
糖尿病患者的血压水平>120/80mmHg即应开始生活方式干预。
糖尿病患者的血压≥140/90mmHg可考虑开始降压药物治疗。血压≥160/100mmHg或高于目标值20/10mmHg时应立即开始降压药物治疗,并应用联合治疗方案。
一般糖尿病患者合并高血压,降压目标为<130/80mmHg。
老年糖尿病患者收缩压控制目标为140mmHg以下,合并ASCVD的患者,如果能够耐受,收缩压可控制在130mmHg以下。
糖尿病孕妇合并高血压,建议血压控制目标为≤135/85mmHg。
2.血脂管理
首选他汀类药物将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.6mmol/L以下,如合并ASCVD,低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8mmol/L以下。
ASCVD高危、极高危患者现有调脂药物标准治疗3个月后,难以使LDL-C降至所需目标值,则可考虑将LDL-C较基线降低50%作为替代目标。
3.抗血小板治疗
阿司匹林(75~150mg/d)作为一级预防用于糖尿病合并ASCVD高危患者的适应证为年龄≥50岁而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或慢性肾脏病/蛋白尿),无出血高风险。
糖尿病患者合并ASCVD需应用阿司匹林(75~150mg/d)作为二级预防,同时需要充分评估出血风险。对阿司匹林过敏的患者,需应用氯吡格雷(75mg/d)作为二级预防。
2021年4月19日,由中华医学会糖尿病学分会组织编写的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》发表于《中华糖尿病杂志》和《中华内分泌代谢杂志》上。新版指南的十大更新要点如下:
要点1:我国糖尿病患病率高达11.2%
目前为止,我国糖尿病患病率仍在持续增长。
最新发表的流行病学调查数据显示,按照世界卫生组织(WHO标准),我国的糖尿病患病率11.2%,知晓率36.5%,治疗率32.2%,控制率49.2%。
备注:
中国≥65岁的老年糖尿病患者数约3550万,居世界首位,占全球老年糖尿病患者的1/4。
要点2:HbA1c正式纳入糖尿病诊断标准
糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量血糖控制的重要指标。
新指南终于将HbA1c正式纳入糖尿病的诊断标准当中,以HbA1c≥6.5%作为切点,辅助糖尿病的诊断。
温馨提示:
空腹血糖、随机血糖或葡萄糖负荷后2h血糖是糖尿病诊断的主要依据,没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断。
急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,就临床诊断而言不能以此时的血糖值诊断糖尿病,须在应激消除后复查,再确定糖代谢状态。
糖化血红蛋白(HbA1c)是红细胞中的血红蛋白与血中的葡萄糖相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成,其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空无关。
虽然我国的HbA1c检测标准化程度逐步提高,但各地区差别仍较大。因此,本指南推荐,在有严格质量控制的实验室,采用标准化方法测定的HbA1c可以作为糖尿病的补充诊断标准。
要点3:HbA1c个体化控制目标设定
对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者,合理的HbA1c控制目标为<7%
HbA1c控制目标(如<6.5%,甚或尽可能接近正常)适合于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者,其前提是无低血糖或其他不良反应。
影响HbA1c控制目标的主要因素:
1.不可变因素:年龄、糖尿病病程、预期寿命、合并症、并发症、对低血糖等不良反应的耐受性;
2.可变因素:患者主观意愿、资源及支持系统、是否使用增加低血糖风险的药物。
要点4:2类新型降糖药临床地位提高
不变的是:
2型糖尿病药物治疗的首选是二甲双胍。若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。
更新的是:
合并动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)或心血管风险高危的2型糖尿病患者,不论其HbA1c是否达标,只要没有禁忌证,都应在二甲双胍的基础上加用具有ASCVD获益证据的GLP-1受体激动剂或SGLT-2抑制剂。
合并慢性肾脏病(CKD)或心衰的2型糖尿病患者,不论其HbA1c是否达标,只要没有禁忌证,都应在二甲双胍的基础上加用SGLT-2抑制剂。合并CKD的2型糖尿病患者,如不能使用SGLT-2抑制剂,可考虑选用GLP-1受体激动剂。
温馨提示:
钠‐葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂通过抑制近端肾小管SGLT2的活性增加尿葡萄糖排泄,从而达到降糖作用。
目前国内上市的SGLT2抑制剂包括达格列净、恩格列净、卡格列净和艾托格列净。由于其降糖机制并不依赖胰岛素,因此,极少发生低血糖。SGLT2抑制剂还有减重,特别是减少内脏脂肪的作用。
胰高糖素样肽‐1受体激动剂(GLP-1)剂通过与GLP‐1受体结合发挥作用,以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌和抑制胰高糖素分泌降低血糖,并能延缓胃排空,抑制食欲中枢、减少进食量,兼具降低体重、血压和血脂的作用,更适用于胰岛素抵抗、腹型肥胖的糖尿病患者,且单独应用GLP‐1受体激动剂时低血糖发生风险低。
目前国内上市的GLP‐1受体激动剂有艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽、贝那鲁肽、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽,均需皮下注射。
要点5:糖尿病治疗路径更新
再次提醒:
经过生活方式+二甲双胍干预之后,一旦患者合并有ASCVD(或高危因素)、心衰、CKD,即使患者的HbA1c已经达标,也建议使用具有明确心血管获益证据的GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂。
ASCVD高危因素是指:年龄≥55岁伴以下至少一项:①冠状动脉或颈动脉或下肢动脉狭窄≥50%;②左心室肥厚。
要点6:3条体重管理建议,正式写入指南!
超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的5%-10%。
超重和肥胖成人2型糖尿病患者的体重管理方式包括生活方式干预、药物、手术等综合手段。
肥胖的成人2型糖尿病尽量通过生活方式及药物治疗,血糖仍然控制不佳者建议代谢手术治疗。
要点7:血糖监测新指标:TIR写入指南!
TIR(葡萄糖目标范围内时间)是指:24h内葡萄糖在目标范围的时长或所占的百分比,成人糖尿病患者中TIR的血糖范围一般界定为3.9~10.0mmol/L。
已有研究结果显示,TIR在T2DM中独立于HbA1c与糖尿病微血管并发症相关,与心血管死亡、全因死亡相关。
新版指南建议:将TIR纳入血糖控制目标。推荐TIR控制目标≥70%,但应高度个体化。
温馨提示:
老年糖尿病患者血糖波动控制目标:TIR≥50%。(2021年版中国老年糖尿病诊疗指南)
要点8:低血糖有了分级标准!
Ⅰ级低血糖:3.0mmol/L≤血糖<3.9mmol/L;
Ⅱ低血糖:血糖<3.0mmol/L;
Ⅲ级低血糖:没有特定血糖界限,伴有意识和/或躯体改变的严重事件,需要他人帮助的低血糖。
典型低血糖症状包括出汗、心慌、手抖等交感兴奋症状和脑功能受损症状。
糖尿病患者如发生低血糖,应给予15~20g葡萄糖并于15min后检测血糖。
温馨提示:
胰岛素、磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂等低血糖风险较高的降糖药物,使用时应加强血糖监测。
单药应用二甲双胍、DPP‐4抑制剂、α‐糖苷酶抑制剂、GLP‐1受体激动剂、SGLT2抑制剂等低血糖风险较低。
要点9:对于CKD患者,病情决定复查次数!
慢性肾脏病(CKD)是2型糖尿病的常见并发症,针对不同病情进展的CKD患者,应设定个体化的复诊时间,以确保及时监测患者的病情进展、调整管理方案。
本次指南修订以表格形式对不同患者的复诊时间做出的明确推荐:
注:表格当中的数字为建议每年复查的次数;背景颜色代表了CKD进展的风险:绿色为低风险,黄色为中风险,橙色为高风险,红色为极高风险。
要点10:严重酸中毒补碱治疗,pH指标略有下降!
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱的综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征,分为轻度、中度和重度。
重度DKA是指酸中毒伴意识障碍(DKA昏迷),或虽无意识障碍,但血清碳酸氢根低于10mmol/L。严重的代谢性酸中毒可能会引起心肌受损、脑血管扩张、严重的胃肠道并发症以及昏迷等严重并发症,因此需要进行补碱治疗。
2017年版的指南曾指出,严重酸中毒(pH<7.0)需适当补充碳酸氢钠液。本次指南更新中,推荐仅在pH≤6.9的患者中考虑适当补碱治疗。每2小时测定1次血pH值,直至其维持在7.0以上。治疗中加强复查,防止过量。
其它要点:
1.血压管理:
糖尿病患者的血压水平>120/80mmHg即应开始生活方式干预。
糖尿病患者的血压≥140/90mmHg可考虑开始降压药物治疗。血压≥160/100mmHg或高于目标值20/10mmHg时应立即开始降压药物治疗,并应用联合治疗方案。
一般糖尿病患者合并高血压,降压目标为<130/80mmHg。
老年糖尿病患者收缩压控制目标为140mmHg以下,合并ASCVD的患者,如果能够耐受,收缩压可控制在130mmHg以下。
糖尿病孕妇合并高血压,建议血压控制目标为≤135/85mmHg。
2.血脂管理
首选他汀类药物将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.6mmol/L以下,如合并ASCVD,低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8mmol/L以下。
ASCVD高危、极高危患者现有调脂药物标准治疗3个月后,难以使LDL-C降至所需目标值,则可考虑将LDL-C较基线降低50%作为替代目标。
3.抗血小板治疗
阿司匹林(75~150mg/d)作为一级预防用于糖尿病合并ASCVD高危患者的适应证为年龄≥50岁而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或慢性肾脏病/蛋白尿),无出血高风险。
糖尿病患者合并ASCVD需应用阿司匹林(75~150mg/d)作为二级预防,同时需要充分评估出血风险。对阿司匹林过敏的患者,需应用氯吡格雷(75mg/d)作为二级预防。
鸡蛋这样吃,秒变“神仙蛋”!男补肾女补血、老人强筋骨、小孩健脾胃
鸡蛋的这6种吃法,从头伤到脚
1、煎蛋、炸蛋:患癌风险蹭蹭涨
煎蛋、炸蛋时,一是需要使用大量食用油,二是要用高温持续加热,才能实现香喷喷、外焦里嫩的效果。
然而,高温油炸、油煎会改变油脂结构,产生大量自由基、致癌物质(苯并芘)和反式脂肪。
自由基可侵袭健康细胞,从而增加细胞癌变的概率;苯并芘早已被列为一级致癌物;至于反式脂肪,则会增加体内坏胆固醇的含量,增加患心脑血管疾病的风险。
2、溏心蛋、水冲鸡蛋
未经煮熟的鸡蛋,都存在一个共同风险:容易引起细菌感染。
譬如,溏心蛋中可能含有的沙门氏菌,可导致食物中毒。此外,它还含有抗酶蛋白和抗生物素蛋白等有害物质。
3、卤蛋:加重心脏肾脏负担
卤蛋在制作过程中,往往存在盐分过量的问题。而盐分摄入过量,会加重肾脏和心脏的负担,且还会导致肥胖,增加心脑血管患病风险。
4、茶叶蛋:伤胃、导致消化不良
茶叶蛋为了入味,一般会经过长时间烹煮、腌制,在这过程中,茶叶中的茶碱和鞣酸会和蛋中的蛋白质结合而形成沉淀,这不但可能会导致消化不良,还对胃有一定的刺激性。
当然啦,鸡蛋也有一些比较好的吃法,像是煮鸡蛋,几乎不会造成维生素的流失,而且其消化和吸收率可达到100%。
或者是像炖蛋,吃起来不但香滑可口,还易于消化。如果再配一些养生“佐料”,那更是对身体好得不得了!
煮蛋自不用说,大家都会,今天小编就着重说说炖蛋~
鸡蛋炖着吃,秒变“神仙蛋”
中医认为,鸡蛋味甘、性平,归脾、胃经,可健脾和胃、滋阴润燥、补肺养血、除烦安神,是扶助正气的常用食品。
作为“百搭之首”,一般建议把鸡蛋和其它食材、药材搭配着一起炖,从而起到强强联合的养生作用。
当归炖蛋:补血活血、调经通便
中医认为,当归性温味甘,入心、肝、脾三经,有补血活血、调经止痛、去瘀生新、润肠通便等功用,尤为“妇科圣药”“血家要药”。
现代药理学研究表明,当归有促进造血、抑制血小板凝集及抗血栓形成等作用。
总之,当归不但是补血之要药,还能行能散、活血化淤,故也常用于跌打损伤、淤血肿痛及筋伤骨折等症,因此男性、老人等也能食用当归以获益。
当归炖蛋
原料:当归10~20克、鸡蛋1个。
做法:锅中加适量清水,放入当归,武火煮沸后改文火煎半小时,捞出药渣;与此同时在另一口锅煮鸡蛋;将煮好的鸡蛋去皮,放入当归汤中小火煮10分钟即可,饮汤吃蛋。
图片
艾叶炖蛋:温经散寒止痛
中医认为,艾叶性温,味辛、苦,有温经止血、散寒止痛、杀虫止痒、安胎、理气血、逐寒湿等功效。
对于女性来说,艾叶能暖气血而温经脉,是温经止血之要药。
对于老人,尤其是虚寒体质者来说,艾叶有温经散寒之功,可缓解因受寒湿而出现关节痹痛。
艾叶炖蛋
原料:艾叶10克,鸡蛋1个,生姜10克,红糖少许。
做法:将艾叶、生姜用清水泡20分钟,鸡蛋用清水煮至七分熟,去壳;把泡好的艾叶、生姜、鸡蛋连水一起倒入锅内,炖10分钟,即可饮汁吃蛋(糖量可根据个人口味而定)。
功效:本方能温经散寒,调经止痛,可用于虚寒而致的月经不调、痛经、腰酸痹痛等症。
桑寄生炖蛋:补肝肾、强筋骨
说到桑寄生,广东的朋友们应该很熟悉。用它作主料的补肾凉茶,在广东地区很受欢迎。
中医认为,桑寄生性平,味苦、甘,有补肝肾、祛风湿、强筋骨、安胎元、益血之效。
育龄期男女要补肾,老人家筋骨酸痛,孕妇要安胎,用它炖蛋食用都再合适不过。
桑寄生炖蛋
原料:桑寄生15克,鸡蛋2枚,莲子(去心)15克,大枣(劈开去核)10克。
做法:鸡蛋煮熟去壳,桑寄生用纱布包好,和莲子、红枣一起加入适量清水中,大火煮开后,小火炖20~30分钟即可。
注意:①加上莲子可补肾固精,大枣可养血安神;②经期、外感及其它疾病急性期不宜服用。
枸杞炖蛋:滋补肝肾、明目降三高
中医认为,枸杞性平味甘,入肝、肾二经,有滋补肝肾、益精明目的功效,常用于辅助治疗肝肾虚损、精血不足所致的腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣、遗精等症。
现代研究表明,枸杞能增强白细胞活性、抑制脂肪在肝细胞内沉积、促进肝细胞新生,对慢性肝炎、中心性视网膜炎、视神经萎缩等有一定疗效,还能降血压、降血糖、降血脂。
枸杞炖蛋
原料:枸杞30克,鸡蛋,2个,南枣10枚。
做法:枸杞、南枣加水适量,文火炖1小时后,将鸡蛋敲开放入,煮片刻成荷包蛋,吃蛋喝汤。
功效:此方可滋补肝肾,健脾养胃,养血除烦。
图片
淮山鸡内金炖蛋:补脾胃、助消化
中医认为,淮山性平味甘,入肺、脾、肾经,有补脾胃、益肺肾、固肾精之功。
至于鸡内金,中医认为,其性平味甘,入脾、胃经,有健脾胃、消积滞、促消化等功效。
淮山鸡内金炖蛋
原料:淮山30克,鸡内金20克,鸡蛋3枚,莲子30克、茯苓10克、山楂5克、麦芽20克(本方剂量适合3~4人)。
做法:鸡蛋打散,加盐调味,将以上原料洗净后放入锅中(莲子、茯苓、山楂、麦芽、鸡内金装入煲汤袋中),加清水1500毫升,武火煮开后改文火煲半小时;将鸡蛋放入锅中不断搅拌,调入麻油、食盐即可食用。
功效:在炖蛋中加入莲子、茯苓、山楂和麦芽,可补中益气、补脾开胃、消食导滞,使之能补消兼施,老少皆宜。尤其是针对小儿疳积,疗效也不错。
鸡蛋的这6种吃法,从头伤到脚
1、煎蛋、炸蛋:患癌风险蹭蹭涨
煎蛋、炸蛋时,一是需要使用大量食用油,二是要用高温持续加热,才能实现香喷喷、外焦里嫩的效果。
然而,高温油炸、油煎会改变油脂结构,产生大量自由基、致癌物质(苯并芘)和反式脂肪。
自由基可侵袭健康细胞,从而增加细胞癌变的概率;苯并芘早已被列为一级致癌物;至于反式脂肪,则会增加体内坏胆固醇的含量,增加患心脑血管疾病的风险。
2、溏心蛋、水冲鸡蛋
未经煮熟的鸡蛋,都存在一个共同风险:容易引起细菌感染。
譬如,溏心蛋中可能含有的沙门氏菌,可导致食物中毒。此外,它还含有抗酶蛋白和抗生物素蛋白等有害物质。
3、卤蛋:加重心脏肾脏负担
卤蛋在制作过程中,往往存在盐分过量的问题。而盐分摄入过量,会加重肾脏和心脏的负担,且还会导致肥胖,增加心脑血管患病风险。
4、茶叶蛋:伤胃、导致消化不良
茶叶蛋为了入味,一般会经过长时间烹煮、腌制,在这过程中,茶叶中的茶碱和鞣酸会和蛋中的蛋白质结合而形成沉淀,这不但可能会导致消化不良,还对胃有一定的刺激性。
当然啦,鸡蛋也有一些比较好的吃法,像是煮鸡蛋,几乎不会造成维生素的流失,而且其消化和吸收率可达到100%。
或者是像炖蛋,吃起来不但香滑可口,还易于消化。如果再配一些养生“佐料”,那更是对身体好得不得了!
煮蛋自不用说,大家都会,今天小编就着重说说炖蛋~
鸡蛋炖着吃,秒变“神仙蛋”
中医认为,鸡蛋味甘、性平,归脾、胃经,可健脾和胃、滋阴润燥、补肺养血、除烦安神,是扶助正气的常用食品。
作为“百搭之首”,一般建议把鸡蛋和其它食材、药材搭配着一起炖,从而起到强强联合的养生作用。
当归炖蛋:补血活血、调经通便
中医认为,当归性温味甘,入心、肝、脾三经,有补血活血、调经止痛、去瘀生新、润肠通便等功用,尤为“妇科圣药”“血家要药”。
现代药理学研究表明,当归有促进造血、抑制血小板凝集及抗血栓形成等作用。
总之,当归不但是补血之要药,还能行能散、活血化淤,故也常用于跌打损伤、淤血肿痛及筋伤骨折等症,因此男性、老人等也能食用当归以获益。
当归炖蛋
原料:当归10~20克、鸡蛋1个。
做法:锅中加适量清水,放入当归,武火煮沸后改文火煎半小时,捞出药渣;与此同时在另一口锅煮鸡蛋;将煮好的鸡蛋去皮,放入当归汤中小火煮10分钟即可,饮汤吃蛋。
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艾叶炖蛋:温经散寒止痛
中医认为,艾叶性温,味辛、苦,有温经止血、散寒止痛、杀虫止痒、安胎、理气血、逐寒湿等功效。
对于女性来说,艾叶能暖气血而温经脉,是温经止血之要药。
对于老人,尤其是虚寒体质者来说,艾叶有温经散寒之功,可缓解因受寒湿而出现关节痹痛。
艾叶炖蛋
原料:艾叶10克,鸡蛋1个,生姜10克,红糖少许。
做法:将艾叶、生姜用清水泡20分钟,鸡蛋用清水煮至七分熟,去壳;把泡好的艾叶、生姜、鸡蛋连水一起倒入锅内,炖10分钟,即可饮汁吃蛋(糖量可根据个人口味而定)。
功效:本方能温经散寒,调经止痛,可用于虚寒而致的月经不调、痛经、腰酸痹痛等症。
桑寄生炖蛋:补肝肾、强筋骨
说到桑寄生,广东的朋友们应该很熟悉。用它作主料的补肾凉茶,在广东地区很受欢迎。
中医认为,桑寄生性平,味苦、甘,有补肝肾、祛风湿、强筋骨、安胎元、益血之效。
育龄期男女要补肾,老人家筋骨酸痛,孕妇要安胎,用它炖蛋食用都再合适不过。
桑寄生炖蛋
原料:桑寄生15克,鸡蛋2枚,莲子(去心)15克,大枣(劈开去核)10克。
做法:鸡蛋煮熟去壳,桑寄生用纱布包好,和莲子、红枣一起加入适量清水中,大火煮开后,小火炖20~30分钟即可。
注意:①加上莲子可补肾固精,大枣可养血安神;②经期、外感及其它疾病急性期不宜服用。
枸杞炖蛋:滋补肝肾、明目降三高
中医认为,枸杞性平味甘,入肝、肾二经,有滋补肝肾、益精明目的功效,常用于辅助治疗肝肾虚损、精血不足所致的腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣、遗精等症。
现代研究表明,枸杞能增强白细胞活性、抑制脂肪在肝细胞内沉积、促进肝细胞新生,对慢性肝炎、中心性视网膜炎、视神经萎缩等有一定疗效,还能降血压、降血糖、降血脂。
枸杞炖蛋
原料:枸杞30克,鸡蛋,2个,南枣10枚。
做法:枸杞、南枣加水适量,文火炖1小时后,将鸡蛋敲开放入,煮片刻成荷包蛋,吃蛋喝汤。
功效:此方可滋补肝肾,健脾养胃,养血除烦。
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淮山鸡内金炖蛋:补脾胃、助消化
中医认为,淮山性平味甘,入肺、脾、肾经,有补脾胃、益肺肾、固肾精之功。
至于鸡内金,中医认为,其性平味甘,入脾、胃经,有健脾胃、消积滞、促消化等功效。
淮山鸡内金炖蛋
原料:淮山30克,鸡内金20克,鸡蛋3枚,莲子30克、茯苓10克、山楂5克、麦芽20克(本方剂量适合3~4人)。
做法:鸡蛋打散,加盐调味,将以上原料洗净后放入锅中(莲子、茯苓、山楂、麦芽、鸡内金装入煲汤袋中),加清水1500毫升,武火煮开后改文火煲半小时;将鸡蛋放入锅中不断搅拌,调入麻油、食盐即可食用。
功效:在炖蛋中加入莲子、茯苓、山楂和麦芽,可补中益气、补脾开胃、消食导滞,使之能补消兼施,老少皆宜。尤其是针对小儿疳积,疗效也不错。
【#贵州# #贵州发布秋冬季安全风险提示# 】10月21日,贵州省安委办、省减灾办、省应急厅发布安全风险提示,提醒秋冬季公共安全注意事项:
地质灾害风险提示:由于前期省内降雨持续偏多,土壤水份较为饱和,山地斜坡附近群众居住区、在建工程或即将开工建设区域等发生地质灾害风险较大。要对顺向坡、易风化岩土体、乡村公路、临水临崖边路段、高陡斜坡上的村寨、农村切坡建房、高位落石、弃土场或堆渣场、排水设施、矿区、在建工程、城市地下工程、厂房、水库、尾矿库、铁路、高速公路、学校、福利机构、城中村边等重点场所重点领域进行重点排查。从地形地貌、地层岩性等地质环境条件及地质灾害隐患分布特征进行研判,地质灾害高易发区为:六盘水市东部六枝地区、安顺市北部普定地区、毕节市南部织金地区、铜仁市西部德江、思南地区及东部松桃地区。
森林草原火灾风险提示:综合气象、林区物候等因素分析,进入秋冬季,风干物燥,加之上山徒步旅游、农民烧荒取肥等活动相应增多,发生森林火灾可能性增大。要严禁野外用火,不要在林区吸烟、烧烤、上坟烧纸、点燃篝火、燃放鞭炮等。遭遇森林草原火灾陷入危险环境,要迅速进入已被火燃烧过的地带躲避,无法突围时要选择植被少、火焰低的地区扒开浮土直到见着湿土,把脸放进小坑里,用衣服包住头,双手放在身体正面,避开火头。要及时向有关部门报告火灾地点及相关情况。
低温凝冻灾害风险提示:多年气象观测资料分析表明,贵州省低温雨雪凝冻的平均日数自西部地区向东部地区逐级递减,以及自中部向北部和南部边缘地区逐级递减。毕节—大方—水城一线以西地区,年平均低温雨雪凝冻日数超过20天,年平均低温雨雪凝冻时数超过400小时,中部大部分县市年平均低温雨雪凝冻日数少于20天,省的东部大部分县市年平均低温雨雪凝冻日数少于10天,北部和南部大部分县市年平均低温雨雪凝冻日数少于5天。出现降雪、冻雨、凝冻等低温雪凝天气时,会给公路、铁路、民航、供电、供水、通讯、农牧业生产等带来较为严重的影响。居民应及时收听天气预报,储备过冬物品,注意保暖防滑,积极清扫积雪,以减少不必要的伤害和损失。(1)人员应注意保暖防冻,尤其老弱病患者应预防因气温骤降引发或加重呼气道、心血管等方面的疾病。(2)主动清扫自家或者单位附近道路和屋顶的积雪,或在道路上撒融雪剂,防止路面结冰。(3)行人上路时应选择防滑性能好的鞋,不穿高跟鞋或硬塑料底的鞋;尽量避免骑自行车外出;非机动车上路应给轮胎放少量气,以增加轮胎与路面的摩擦力。(4)降雪降温天气时尽量减少自驾车外出。机动车在冰雪路面上应减速慢行,并与前车保持距离;避免急转弯、急刹车;必要时要安装防滑链,驾驶员佩戴色镜。发生交通事故后,应及时在现场后方设置警示标志,以防连环撞车事故发生。(5)加强公路、铁路、民航、供电、供水、通讯等安全运行和保障。(6)低温天气,要做好农业、养殖业等农牧业保暖防寒工作。
非主汛期洪涝灾害风险提示:一是秋冬季全省虽然降雨总体偏少,强度弱,但因贵州地形地貌特殊,降水时空分布复杂,可能因局地短时强降水引发山洪灾害。二是已建水利工程特别是上世纪六七十年代建设的工程项目,年久失修,部分工程存在带病运行和未按时定期进行大坝安全鉴定等情况,“三个责任人”“三个重点环节”落实和执行上存在一定差距,增大了生产安全事故发生的风险。
用火风险提示:发生火灾后,及时寻找疏散通道。通过楼梯疏散时,要有序疏散,防止拥挤、慌乱造成摔伤或踩踏。如果发现疏散通道烟雾较大或者已被阻塞,应立即选择其他路径,注意不能乘坐升降电梯逃生。当遇到火灾时就地取材积极自救,不要盲目逃生。
用电风险提示:由于秋冬季气温下降,用电取暖家庭和单位剧增,加之电气线路私拉乱接、使用伪劣电器等原因导致发生触电、火灾等事故。发生人员触电后,应立即关闭开关、切断电源。同时用干燥的木棍、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品,使触电者迅速脱离电源。现场救援人员切勿直接触及触电者,切勿用潮湿的工具或金属物质拨电线。触电者脱离电源,将其上衣和皮带放松,检查其有无呼吸,颈动脉有无搏动,并拨打120呼救。
用气风险提示:一是闻到浓烈的煤气、天然气异味,切忌开关电器,不能使用手机。二是立即打开门窗通风,关掉煤气、天然气阀门。三是用湿毛巾掩住口鼻,尽快脱离中毒现场,到空气新鲜、通风良好的地方。四是中毒者应安静休息,避免活动,以免加重心、肺的负担,增加氧的消耗量。五是对呼吸、心跳停止的人员,立即进行人工呼吸和心脏按压,并拨打120呼救。
遇险自救互救应急提示:遇到突发险情,要保持冷静,自救互救,尽快撤离危险区域;在等待救援过程中,要保持耐心,节省体力,尽可能保持电话等通讯联络。要及时关注应急部门网站等风险提示信息,遇突发险情灾情要第一时间报告贵州省应急管理厅(值班电话:0851-86893028)。
地质灾害风险提示:由于前期省内降雨持续偏多,土壤水份较为饱和,山地斜坡附近群众居住区、在建工程或即将开工建设区域等发生地质灾害风险较大。要对顺向坡、易风化岩土体、乡村公路、临水临崖边路段、高陡斜坡上的村寨、农村切坡建房、高位落石、弃土场或堆渣场、排水设施、矿区、在建工程、城市地下工程、厂房、水库、尾矿库、铁路、高速公路、学校、福利机构、城中村边等重点场所重点领域进行重点排查。从地形地貌、地层岩性等地质环境条件及地质灾害隐患分布特征进行研判,地质灾害高易发区为:六盘水市东部六枝地区、安顺市北部普定地区、毕节市南部织金地区、铜仁市西部德江、思南地区及东部松桃地区。
森林草原火灾风险提示:综合气象、林区物候等因素分析,进入秋冬季,风干物燥,加之上山徒步旅游、农民烧荒取肥等活动相应增多,发生森林火灾可能性增大。要严禁野外用火,不要在林区吸烟、烧烤、上坟烧纸、点燃篝火、燃放鞭炮等。遭遇森林草原火灾陷入危险环境,要迅速进入已被火燃烧过的地带躲避,无法突围时要选择植被少、火焰低的地区扒开浮土直到见着湿土,把脸放进小坑里,用衣服包住头,双手放在身体正面,避开火头。要及时向有关部门报告火灾地点及相关情况。
低温凝冻灾害风险提示:多年气象观测资料分析表明,贵州省低温雨雪凝冻的平均日数自西部地区向东部地区逐级递减,以及自中部向北部和南部边缘地区逐级递减。毕节—大方—水城一线以西地区,年平均低温雨雪凝冻日数超过20天,年平均低温雨雪凝冻时数超过400小时,中部大部分县市年平均低温雨雪凝冻日数少于20天,省的东部大部分县市年平均低温雨雪凝冻日数少于10天,北部和南部大部分县市年平均低温雨雪凝冻日数少于5天。出现降雪、冻雨、凝冻等低温雪凝天气时,会给公路、铁路、民航、供电、供水、通讯、农牧业生产等带来较为严重的影响。居民应及时收听天气预报,储备过冬物品,注意保暖防滑,积极清扫积雪,以减少不必要的伤害和损失。(1)人员应注意保暖防冻,尤其老弱病患者应预防因气温骤降引发或加重呼气道、心血管等方面的疾病。(2)主动清扫自家或者单位附近道路和屋顶的积雪,或在道路上撒融雪剂,防止路面结冰。(3)行人上路时应选择防滑性能好的鞋,不穿高跟鞋或硬塑料底的鞋;尽量避免骑自行车外出;非机动车上路应给轮胎放少量气,以增加轮胎与路面的摩擦力。(4)降雪降温天气时尽量减少自驾车外出。机动车在冰雪路面上应减速慢行,并与前车保持距离;避免急转弯、急刹车;必要时要安装防滑链,驾驶员佩戴色镜。发生交通事故后,应及时在现场后方设置警示标志,以防连环撞车事故发生。(5)加强公路、铁路、民航、供电、供水、通讯等安全运行和保障。(6)低温天气,要做好农业、养殖业等农牧业保暖防寒工作。
非主汛期洪涝灾害风险提示:一是秋冬季全省虽然降雨总体偏少,强度弱,但因贵州地形地貌特殊,降水时空分布复杂,可能因局地短时强降水引发山洪灾害。二是已建水利工程特别是上世纪六七十年代建设的工程项目,年久失修,部分工程存在带病运行和未按时定期进行大坝安全鉴定等情况,“三个责任人”“三个重点环节”落实和执行上存在一定差距,增大了生产安全事故发生的风险。
用火风险提示:发生火灾后,及时寻找疏散通道。通过楼梯疏散时,要有序疏散,防止拥挤、慌乱造成摔伤或踩踏。如果发现疏散通道烟雾较大或者已被阻塞,应立即选择其他路径,注意不能乘坐升降电梯逃生。当遇到火灾时就地取材积极自救,不要盲目逃生。
用电风险提示:由于秋冬季气温下降,用电取暖家庭和单位剧增,加之电气线路私拉乱接、使用伪劣电器等原因导致发生触电、火灾等事故。发生人员触电后,应立即关闭开关、切断电源。同时用干燥的木棍、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品,使触电者迅速脱离电源。现场救援人员切勿直接触及触电者,切勿用潮湿的工具或金属物质拨电线。触电者脱离电源,将其上衣和皮带放松,检查其有无呼吸,颈动脉有无搏动,并拨打120呼救。
用气风险提示:一是闻到浓烈的煤气、天然气异味,切忌开关电器,不能使用手机。二是立即打开门窗通风,关掉煤气、天然气阀门。三是用湿毛巾掩住口鼻,尽快脱离中毒现场,到空气新鲜、通风良好的地方。四是中毒者应安静休息,避免活动,以免加重心、肺的负担,增加氧的消耗量。五是对呼吸、心跳停止的人员,立即进行人工呼吸和心脏按压,并拨打120呼救。
遇险自救互救应急提示:遇到突发险情,要保持冷静,自救互救,尽快撤离危险区域;在等待救援过程中,要保持耐心,节省体力,尽可能保持电话等通讯联络。要及时关注应急部门网站等风险提示信息,遇突发险情灾情要第一时间报告贵州省应急管理厅(值班电话:0851-86893028)。
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