#木苏丸[超话]#原发性胆汁性胆管炎,旧指原发性胆汁性肝硬化会造成肝衰竭#肝硬化康复养生[超话]#

原发性胆汁性胆管炎,过去的老名字是原发性胆汁性肝硬化因为到后期才发展为肝硬化,如果疾病名称带上肝硬化三字给患者确实增加不少精神负担。

原发性胆汁性胆管炎听名字就知道是胆管炎症,是肝内小胆管慢性进行性非化脓性炎症。慢性炎症就是胆管反复炎症又反复修复,就好像结疤一样,这样胆管每个就成丑八怪了。胆管狭窄,里面的胆汁排出就不畅,这样胆汁淤积在肝脏造成慢性胆汁淤积,整个肝脏到最后都变成绿色的了。

人不开心,憋久了对身体不好,同样道理,肝脏憋久了也会憋出内伤,同时胆汁也逆流成河进入血液,皮肤等最终形成肝硬化,原发性胆汁性胆管炎患者在疾病后期也因为各种肝硬化的并发症,生活也悲伤逆流成河。

那原发性胆汁性胆管炎把胆管毁成这样,病因和发病机制是什么呢?

从上世纪50年代疾病发现之初到现在,研究发现原发性胆汁性胆管炎是自身免疫性肝病。说白了就是机体警察细胞,分不清敌我,自我攻击。

如果你了解自身免疫性疾病,你会发现往往女性患者占绝大多数,原发性胆汁性胆管炎女性发病率是男性的九倍,这个比例对女性太不友好了,推测可能和染发,化妆品等有关系,但不是说染发化妆一定发生原发性胆汁性胆管炎。

发病机制呢,至今尚未完全阐明,目前普遍认为环境因素,作用遗传,易感个体环境因素,比如微生物,模拟机体某些分子。这样,在免疫系统杀灭微生物同时因为某些成分相同造成误伤,这就是赫赫有名的分子模拟假说,基本是自身免疫性疾病发病机制的万能公式了。

原发性胆汁性胆管炎应该怎么去诊断和治疗呢?

其实原发性胆汁性胆管炎诊断和相对其他自身免疫性疾病积分诊断简单不少,基本上血液化验就够了,但是胆汁淤积性疾病太多了,还要注意排除其他胆汁淤积性的,比如胆管结石、肿瘤等等,所以肝脏的影像学检查ct或者核磁共振还是必不可少的,还能同评估是否出现肝硬化。

这里看看诊断标准,血液化验主要是AMA或者是GP210,SP100自身抗体,存在胆汁淤积的证据。

临床上常用的两个指标是ALP和YGT,ALP碱性磷酸酶经血液到肝脏,从胆道系统排泄,如果存在胆汁淤积,会增高y-GTG谷氨酰转移酶分布在肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统。当肝内合成亢进或者胆汁排出受阻时,血液中GGT体积随之增高。

所以就一张肝功能的化验单,我们可以初步区分是肝细胞还是胆道系统的疾病,其实,有了自身免疫性肝病抗体和胆汁淤积的证据,排除其他疾病就可以诊断原发性胆汁性胆管炎了。

所以,肝脏穿刺病理活检目前不作为首选的确诊检查了,最有效的治疗就是一个药物熊去氧胆酸,也是目前各大指南都推荐的首选治疗药物,是亲水性的,意思就是可溶于水,无毒的。

熊去氧胆酸英文缩写是UDCA也就是我们常说的优思弗,既然熊去氧胆酸是亲水性的,口服补充以后就增加了内源性胆酸池的亲水性,这样就间接减轻了肝细胞和胆管上皮细胞被亲脂性的胆汁毒性损伤,当然熊去氧胆酸还有一定的免疫调节和抗感染的作用。

还能刺激肝细胞和胆管上皮细胞分泌胆汁,对熊去氧胆酸治疗有效的患者9%0在半年左右可以得到改善,对熊去氧胆酸无效的病例可以根据病情适用激素。

木苏丸治疗肝病肝硬化肝腹水特点

木苏丸是治疗各种慢性肝病、肝硬化及其并发症的中药制剂。在中药制剂中,只有木苏丸是国内专门用于治疗慢性肝病、肝硬化失代偿期及其并发症的,说具体点就是用于治疗肝硬化患者食欲、腹胀、腹水、乏力、肝区不适,以及改善肝区疼痛等不适。

木苏丸与传统中药不同的是,它的治疗效果可以通过西医的具体化验数据表现出来,比如白蛋白数量、出凝血时间等,降低并发症。

在对木苏丸的临床疗效观察中,有数千名肝硬化患者接受治疗和观察,经过治疗前和治疗三个月后的对照观察,绝大多数患者自觉腹胀、乏力症状明显减轻,食量增加,肛门排气增多,牙龈出血明显减少,发热、腹痛、腹泻频次明显减少。少数患者服药初期偶有腹部不适,继续服用可自行减轻或消失。

木苏丸功能主治:软坚散结,益气养血,化瘀利水。主要用于各种慢性肝病、肝硬化及并发症所致的低蛋白血症,凝血机制差,倦怠乏力,腹水,腹胀,面色晦暗,纳差便溏,睡眠质量差、免疫功能低下、肝功能明显受损等治疗效果显著。对原发性肝癌的综合治疗中有辅佐作用。肝腹水严重时可与利尿剂同时应用会起到良好的治疗效果。了解更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝硬化腹水##肝癌##肿瘤##肿瘤防治科普##木苏丸##肝硬化的治疗方法##肝硬化治疗救助#

#为什么这届年轻人不愿生孩子# #我们距离生育友好型社会还有多远#【年轻人为什么不愿生孩子?[并不简单]】11日,备受瞩目的第七次全国人口普查数据出炉,生育率问题成为人们关注的焦点:2020年我国育龄妇女总和生育率为1.3,处于较低生育水平。初步汇总的结果显示,2020年我国出生人口为1200万人。

  国务院第七次全国人口普查领导小组副组长、国家统计局局长宁吉喆说,低生育将成为我国面临的现实问题。

  那么,年轻人为什么不愿意生孩子了?

  养得起几个娃?

  在北京打拼8年多的吴一,在双方父母催促下刚刚生完二胎半年。半年来,一家6口挤在60多平方米的出租屋里,生活中的小摩擦以及经济上的压力,让她身心俱疲。

  刚休完产假开始上班,吴一每天中午要赶回家给二宝喂奶,来不及午休就返回公司。“有天在地铁上看到一位打扮精致的女孩,突然意识到,我已经很久没买过新衣服,也很久不化妆了。”吴一失落地说。

  为了方便大宝上学,也为了离单位更近,一家人决定将北五环外的房子出租,搬到出租屋。“让老公的父母来北京帮忙照顾孩子,省钱也放心。”吴一说,二宝出生后,6口人住在了一起。

  吴一打开支付宝账单,满满都是尿不湿、婴儿衣服、身体乳、爽身粉等等的购买记录。“现在后悔没把老大用过的一些东西留下来,又得再花钱。”吴一说,目前老公父母的退休金加上夫妻俩的工资,几乎全部用于每月家庭的基本开销。

  吴一也想过做全职妈妈,但看一眼账单就打消了念头。

  前程无忧发布的《2021职场妈妈生存状态调查报告》显示,职场妈妈的收入已成为支撑家庭的重要来源。45.2%的受访职场妈妈的个人收入占家庭总收入的一至三成,36.2%的个人收入占家庭总收入的三至五成。子女教育和住房是职场妈妈最主要的支出。

  在北京、上海、广州等大城市之外,凡是有孩子的家庭,其“生活账本”都是沉重的:

  湖南常德的陈晓明今年27岁,有个两岁的儿子,孩子每月上早教班、日常吃穿用的花销在5000元左右;

  在西北县城工作的一位父亲称,每月给孩子的花费至少1000元左右,而他的月工资只有3000元;

  在湖南怀化一所乡村小学做教师的黎女士说,孩子不到3岁,每月至少得花去工资的三分之一。

  甘肃省兰州市37岁的王思诚告诉记者,她和爱人决定不生二胎的原因很简单——教育成本太高。

  “孩子5岁多,报了8个兴趣班,包括围棋、乐高、游泳等等。仅兴趣班每年支出就要6万元左右。”王思诚说,他生在农村,从小没上过兴趣班,也曾想过不给孩子报班。“但别人都在学,我们不学,总担心孩子被时代抛弃了。”他和爱人达成共识,一个孩子就“压力山大”,不能再生了。

  各种成本的加成,让年轻人在生育之前要盘算更复杂的经济账。南开大学人口与发展研究所教授原新说,以前多生一个孩子,不过是“多添一双筷子”,但今天,那双筷子变成了“黄金”做的。

  谁来帮看娃?

  “没人帮忙带孩子”是杨玲不敢生二胎的主要原因。她生活在辽宁鞍山,孩子已经7岁。“要二胎,除非全家合力一起面对,否则女性牺牲太大。”她说,身边有多名女同学生二胎后选择成为全职妈妈。“都是在事业上很优秀的女性,但没办法,孩子没人照顾。”

  生下孩子没人照看,是很多年轻夫妻共同的焦虑。目前很多城市,尤其是大城市,托育机构供应明显不足。国家卫生健康委员会调查数据显示,我国0至3岁婴幼儿入托率只有5%左右,远低于一些发达国家。目前我国家庭的婴幼儿照顾方式仍旧以父母和双方长辈照顾为主。  

  北京市民李楠本来在某教育机构上班,一开始选择请保姆看孩子,但最终没能扛下来。“保姆不断要求涨工资,一路涨到一月6000元。我反复考虑,辞退了保姆,也辞掉了工作,全职带孩子。”李楠无奈地说。

  与保姆的“纠葛”在不少家庭上演。一位北京的妈妈告诉记者,她家3年换了7个保姆,有的保姆不断要求涨工资,有的专业素养不足。天津一位家政业业内人士坦言,我国家政服务需求巨大,但有效供给不足,行业发展不规范,百姓满意度不高。

  不少老人也无奈地为第三代牺牲了清闲、独立的退休生活。天津一家大型驾校教练说,近年来招收的学生中不少是60多岁的爷爷、奶奶。“刚开始我也纳闷,年纪这么大了,为什么还要学车?后来一问才知道,为接送孙辈方便。”

  孩子长到3岁,在很多大城市,想上个理想的幼儿园往往很不容易。

  “我考察了距家开车半小时内的所有幼儿园,发现私立条件好的太贵,收费低的品质又不行。”在广州生活的陈蕾说,为了让孩子进入一所热门的公立幼儿园,她想尽了办法,经历一番“15选1”的残酷竞争,才得以成功。此后,她再也不敢考虑生第二个孩子了。

  生活在北京的李敏孩子才一岁多,但已经开始想着学区问题。她和丈夫想办法贷款、凑钱,在西城区买下了一套学区房。“买这套房子感觉‘要了我的老命’,怎么还敢生二胎?”

  在原新看来,不仅是城市,目前我国农村也进入了低生育意愿的时代。

  湖南邵阳农村的刘瑞,生孩子前辞掉城里打工的工作回老家。“全家就只能靠我爱人务工挣钱,怀孕、抚养孩子的过程中,感觉经济压力很大。”

  “农村夫妻生育意愿不断降低有多重原因。”中国与全球化智库特邀高级研究员黄文政说,一方面,大量年轻人离开农村到城市工作,面临更大生活压力;另一方面,传统的生育文化已经改变,传宗接代、养儿防老等观念在淡化。

  孩子重要还是自己重要?

  在天津一家互联网公司工作的王影,35岁时成了新手妈妈。她之所以选择晚育,很大一部分原因是因为工作。“老公工作调动频繁,我身边提前生娃或者有二胎的女性晋升受影响严重,所以我们商量好了晚育。”

  直到两年前,考虑到身体原因,王影才下定决心要孩子。即便在工作中一直是女强人,但生育后重返职场,王影的感受明显不同。“年轻同事们冲劲十足,而我三天两头孩子生病、老公出差,精力真的没法完全放在工作上。”王影说,为了工作,不敢考虑二胎。

  兰州大学第一医院生殖医学中心主治医师杨婷说:“生育二孩,女性还会考虑带来的健康风险。尤其是随着年龄增长,生育可能带来加速衰老、高血压、育后血栓等并发疾病风险增大。”

  另外,如今生育成本的考量已不再仅局限于经济因素,还包括时间成本、社会成本。黄文政认为,随着受教育程度和社会地位的不断提高,女性生育意愿不断下降,生育时间不断推迟。

  29岁的于欣欣去年刚结婚,虽然双方父母催促,但是她已经下定决心不要孩子。“我的工作处于上升期,一生孩子这些年的努力就‘一夜回到解放前’。而且现在的工作节奏也不允许要孩子,频繁出差、加班,连小狗都不敢养。”她说最困难的就是还未和老公达成共识。

  距离生育友好型社会还有多远?

  我国“十四五”规划纲要提出:“增强生育政策包容性,推动生育政策与经济社会政策配套衔接,减轻家庭生育、养育、教育负担,释放生育政策潜力。”

  “根据国家统计局的有关调查,我国育龄妇女的生育意愿子女数为1.8,只要做好相应的支持措施,实际存在的生育潜力就能发挥出来。”宁吉喆说。

  “现阶段最重要的是,构筑一个生育安全和生育关怀的社会公共政策体系。”原新表示,应建立与现行政策相适应的法律体系,在优化生育政策和增强生育政策包容性的过程中,对与新生育政策相违背的内容进行修订。

  兰州大学县域经济发展研究院执行院长毛锦凰认为,国家应尽快完善幼儿阶段和学前阶段教育制度,将学前教育纳入国家义务教育,切实减轻家庭育儿负担。同时,逐步完善二孩生育补贴政策,从生育补贴、抚养补贴、生育女性医疗补贴、延长法定生育假期、收入补贴等方面统筹完善。

  “生育、生殖健康的技术服务和宣传教育,也应该不断加强,包括青春期教育、婚检、孕检等。此外,人类辅助生殖技术应该得到正确应用,让因各种原因不能生育的人可以拥有孩子,同时对非法代孕等行为严厉打击。”原新说。

  从“独生子女政策”到“全面二孩政策”,我国生育的人文环境、舆论环境也在随之变化。原新认为,当下,这些环境应该被积极重塑,让整个社会尽快形成生育友好型社会。(文中受访夫妇均为化名)(图片为资料图)

局部掉头发是什么原因女性?不知从什么时候开始,脱发日益演变成一个社会问题,尤其是年轻人一族,尤为严重。我是怎么关注到这个问题了呢,当然是因为我男朋友了,他是一名理科生,学化学的,我刚开始认识他的时候,感觉还帅帅的,头发也挺多的。可谁知,没过一年呢,他的头发越来越少,我看着他那越来越长的脸,唉……一言难尽。所以,为了不让他继续丑下去,我特地从网上和周围脱发人的经历为大家搜罗了这款防脱好物“石上草防脱洗发水”防脱真心超值,用过的都知道!


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