《五灯会元·卷第七》青原下五世◎德山鉴禅师法嗣○雪峰义存禅师（二）
问：“学人乍入丛林，乞师指个入路。”师曰：“宁自碎身如微尘，终不敢瞎却一僧眼。”问：“四十九年后事即不问，四十九年前事如何？”师以拂子蓦口打。僧辞去，参灵云。问：“佛未出世时如何？”云举拂子。曰：“出世后如何？”云亦举拂子。其僧却回。师曰：“返太速乎！”曰：“某甲到彼，问佛法不契乃回。”师曰：“汝问甚么事？”僧举前话。师曰：“汝问，我为汝道。”僧便问：“佛未出世时如何？”师举起拂子。曰：“出世后如何？”师放下拂子。僧礼拜，师便打。﹝后僧举问玄沙，沙云：“汝欲会么？我与汝说个喻。如人卖一片园，东西南北一时结契了也，中心树犹属我在。”崇寿稠云：“为当打伊解处，别有道理。”﹞师举：“六祖道：不是风动，不是幡动。仁者心动。”乃曰：“大小祖师，龙头蛇尾，好与二十拄杖。”
时太原孚上座侍立，不觉咬齿。师曰：“我适来恁么道，也好吃二十拄杖。”
师行脚时参乌石观和尚，才敲门，石问：“谁？”师曰：“凤凰儿。”石曰：“来作么？”师曰：“来啖老观。”石便开门扭住曰：“道！道！”师拟议，石拓开，闭却门。师住后示众曰：“我当时若入得老观门，你这一队酒糟汉向甚么处摸索？”
师问慧全：“汝得入处作么生？”全曰：“共和尚商量了。”师曰：“甚么处商量？”曰：“甚么处去来？”师曰：“汝得入处又作么生？”全无对，师便打。全坦问：“平田浅草，麈鹿成群，如何射得麈中主？”师唤全坦，坦应诺。师曰：“吃茶去。”
问僧：“甚处来？”曰：“沩山来。”师曰：“沩山有何言句？”曰：“某甲曾问如何是祖师西来意？沩山据坐。”师曰：“汝肯他否？”曰：“某甲不肯他。”师曰：“沩山古佛，汝速去忏悔。”﹝玄沙云：“山头老汉蹉过沩山也。”﹞
闽王问曰：“拟欲盖一所佛殿去时如何？”师曰：“大王何不盖取一所空王殿？”曰：“请师样子。”师展两手。﹝云门云：“一举四十九。”﹞
僧问：“学人道不得处，请师道。”师曰：“我为法惜人。”师举拂子示一僧，其僧便出去。﹝长庆举似王延彬太傅了，乃曰：“此僧合唤转与一顿棒。”王曰：“和尚是甚么心行？”曰：“几放过。”﹞
师问长庆：“古人道前三三，后三三，意作么生？”庆便出去。﹝鹅湖别云：“诺。”﹞
问僧：“甚处来？”曰：“蓝田来。”师曰：“何不入草？”﹝长庆云：“险。”﹞上堂：“南山有一条鳖鼻蛇，汝等诸人切须好看。”长庆出曰：“今日堂中大有人丧身失命。”云门以拄杖撺向师前，作怕势。有僧举似玄沙，沙曰：“须是棱兄始得。然虽如是，我即不然。”曰：“和尚作么生？”沙曰：“用南山作么？”
一日，有两僧来，师以手拓庵门，放身出曰：“是甚么？”僧亦曰：“是甚么？”师低头归庵。僧辞去，师问：“甚么处去？”曰：“湖南。”师曰：“我有个同行住岩头，附汝一书去。”书曰：“某书上师兄。某一自鳖山成道后，迄至于今，饱不饥。同参某书上。”僧到岩头问：“甚么处来？”曰：“雪峰来，有书达和尚。”头接了，乃问僧：“别有何言句？”僧遂举前话。头曰：“他道甚么？”曰：“他无语低头归庵。”头曰：“噫！我当初悔不向伊道末后句。若向伊道，天下人不奈雪老何！”僧至夏末，请益前话。头曰：“何不早问？”曰：“未敢容易。”头曰：“雪峰虽与我同条生，不与我同条死。要识末后句，祇这是。”
上堂：“尽大地撮来如粟米粒大，抛向面前，漆桶不会打鼓，普请看！”﹝长庆问云门曰：“雪峰与么道，还有出头不得处么？”门曰：“有。”曰：“作么生？”门曰：“不可总作野狐精见解。”又曰：“狼籍不少。”﹞
问僧：“甚么处去？”曰：“识得即知去处。”师曰：“你是了事人，乱走作么？”曰：“和尚莫涂污人好！”师曰：“我即不涂污你，古人吹布毛作么生？与我说来看。”曰：“残羹馊饭已有人吃了。”师休去。
有一僧在山下卓庵多年，不剃头。畜一长柄杓，溪边舀水。时有僧问：“如何是祖师西来意？”主曰：“溪深杓柄长。”师闻得，乃曰：“也甚奇怪。”一日，将剃刀同侍者去访，才相见便举前话，问：“是庵主语否？”主曰：“是。”师曰：“若道得，即不剃你头。”主便洗头，胡跪师前。师即与剃却。
师领徒南游，时黄槃预知师至，搘策前迎，抵苏溪邂逅。师问：“近离何处？”槃曰：“辟支岩。”师曰：“岩中还有主么？”槃以竹策敲师轿。师乃出轿相见。槃曰：“曾郎万福。”师遽展丈夫拜，槃作女人拜。师曰：“莫是女人么？”槃又设两拜，遂以竹策画地，右绕师轿三匝。师曰：“某甲三界内人，你三界外人。你前去，某甲后来。”槃回，师随至，止囊山憩数日。槃供事随行徒众，一无所缺。
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问：“学人乍入丛林，乞师指个入路。”师曰：“宁自碎身如微尘，终不敢瞎却一僧眼。”问：“四十九年后事即不问，四十九年前事如何？”师以拂子蓦口打。僧辞去，参灵云。问：“佛未出世时如何？”云举拂子。曰：“出世后如何？”云亦举拂子。其僧却回。师曰：“返太速乎！”曰：“某甲到彼，问佛法不契乃回。”师曰：“汝问甚么事？”僧举前话。师曰：“汝问，我为汝道。”僧便问：“佛未出世时如何？”师举起拂子。曰：“出世后如何？”师放下拂子。僧礼拜，师便打。﹝后僧举问玄沙，沙云：“汝欲会么？我与汝说个喻。如人卖一片园，东西南北一时结契了也，中心树犹属我在。”崇寿稠云：“为当打伊解处，别有道理。”﹞师举：“六祖道：不是风动，不是幡动。仁者心动。”乃曰：“大小祖师，龙头蛇尾，好与二十拄杖。”
时太原孚上座侍立，不觉咬齿。师曰：“我适来恁么道，也好吃二十拄杖。”
师行脚时参乌石观和尚，才敲门，石问：“谁？”师曰：“凤凰儿。”石曰：“来作么？”师曰：“来啖老观。”石便开门扭住曰：“道！道！”师拟议，石拓开，闭却门。师住后示众曰：“我当时若入得老观门，你这一队酒糟汉向甚么处摸索？”
师问慧全：“汝得入处作么生？”全曰：“共和尚商量了。”师曰：“甚么处商量？”曰：“甚么处去来？”师曰：“汝得入处又作么生？”全无对，师便打。全坦问：“平田浅草，麈鹿成群，如何射得麈中主？”师唤全坦，坦应诺。师曰：“吃茶去。”
问僧：“甚处来？”曰：“沩山来。”师曰：“沩山有何言句？”曰：“某甲曾问如何是祖师西来意？沩山据坐。”师曰：“汝肯他否？”曰：“某甲不肯他。”师曰：“沩山古佛，汝速去忏悔。”﹝玄沙云：“山头老汉蹉过沩山也。”﹞
闽王问曰：“拟欲盖一所佛殿去时如何？”师曰：“大王何不盖取一所空王殿？”曰：“请师样子。”师展两手。﹝云门云：“一举四十九。”﹞
僧问：“学人道不得处，请师道。”师曰：“我为法惜人。”师举拂子示一僧，其僧便出去。﹝长庆举似王延彬太傅了，乃曰：“此僧合唤转与一顿棒。”王曰：“和尚是甚么心行？”曰：“几放过。”﹞
师问长庆：“古人道前三三，后三三，意作么生？”庆便出去。﹝鹅湖别云：“诺。”﹞
问僧：“甚处来？”曰：“蓝田来。”师曰：“何不入草？”﹝长庆云：“险。”﹞上堂：“南山有一条鳖鼻蛇，汝等诸人切须好看。”长庆出曰：“今日堂中大有人丧身失命。”云门以拄杖撺向师前，作怕势。有僧举似玄沙，沙曰：“须是棱兄始得。然虽如是，我即不然。”曰：“和尚作么生？”沙曰：“用南山作么？”
一日，有两僧来，师以手拓庵门，放身出曰：“是甚么？”僧亦曰：“是甚么？”师低头归庵。僧辞去，师问：“甚么处去？”曰：“湖南。”师曰：“我有个同行住岩头，附汝一书去。”书曰：“某书上师兄。某一自鳖山成道后，迄至于今，饱不饥。同参某书上。”僧到岩头问：“甚么处来？”曰：“雪峰来，有书达和尚。”头接了，乃问僧：“别有何言句？”僧遂举前话。头曰：“他道甚么？”曰：“他无语低头归庵。”头曰：“噫！我当初悔不向伊道末后句。若向伊道，天下人不奈雪老何！”僧至夏末，请益前话。头曰：“何不早问？”曰：“未敢容易。”头曰：“雪峰虽与我同条生，不与我同条死。要识末后句，祇这是。”
上堂：“尽大地撮来如粟米粒大，抛向面前，漆桶不会打鼓，普请看！”﹝长庆问云门曰：“雪峰与么道，还有出头不得处么？”门曰：“有。”曰：“作么生？”门曰：“不可总作野狐精见解。”又曰：“狼籍不少。”﹞
问僧：“甚么处去？”曰：“识得即知去处。”师曰：“你是了事人，乱走作么？”曰：“和尚莫涂污人好！”师曰：“我即不涂污你，古人吹布毛作么生？与我说来看。”曰：“残羹馊饭已有人吃了。”师休去。
有一僧在山下卓庵多年，不剃头。畜一长柄杓，溪边舀水。时有僧问：“如何是祖师西来意？”主曰：“溪深杓柄长。”师闻得，乃曰：“也甚奇怪。”一日，将剃刀同侍者去访，才相见便举前话，问：“是庵主语否？”主曰：“是。”师曰：“若道得，即不剃你头。”主便洗头，胡跪师前。师即与剃却。
师领徒南游，时黄槃预知师至，搘策前迎，抵苏溪邂逅。师问：“近离何处？”槃曰：“辟支岩。”师曰：“岩中还有主么？”槃以竹策敲师轿。师乃出轿相见。槃曰：“曾郎万福。”师遽展丈夫拜，槃作女人拜。师曰：“莫是女人么？”槃又设两拜，遂以竹策画地，右绕师轿三匝。师曰：“某甲三界内人，你三界外人。你前去，某甲后来。”槃回，师随至，止囊山憩数日。槃供事随行徒众，一无所缺。
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意 守 意守是现代气功常用术语。它是指气功锻炼中，在身心较为安静的基础上，将意念守在身体某一部位。意守一词，是从古代气功中的精神内守(《素问·上古天真论》)、持想守一(支谦译的《法律三昧经》)、守一存真(《抱朴子。内篇·地真》)，一心内守(《日用经》)，守一处和(朱熹《调息咸》)，追念守中(《保生秘要》)等语发展形成的。意，是指心念之动而未形于--------------------------------------------------------------------------------入 静 外者，是思想活动，守，是指相守而不离。所以意守即是摄心归一，专其一处，或谓“收拾全副精神只在一处”(高攀龙《高于遗书》卷二)。在临床实践中，人体可意守的范围是很广泛的，运用得当，都有治病效果。正如《保生秘要》上说：“昆仑至于涌泉，周身前后之窍，虽各家传授，各取其善，若能精守其一，皆可起病。”被意守的部位中，用得最多的是下丹田，意守下丹田在古代气功中，称为“凝神入气穴”。--------------------------------------------------------------------------------真 意 真意是指在练功过程中，能够高度集中在练功上的意念，又称正觉。所以《仙佛合宗》上说：“真意即虚无之正觉。”由于练功中通过“心中无物”、“念头不起”(《性命圭旨》)的纯正意念，才能使练功发挥效用，所以古代气功中有的把中国天文学上的天心，中黄、天罡、斗杓喻作真意。如《慧命经》中说：“天心名日中黄，居于天之正中，一名天罡，一名斗杓，在天为天心，在人为真意。”按我国中医理论中认为“脾藏意”(《素问·宣明五气论》)，古代气功也说；“夫意属脾，仙家所以谓之真土。”(《真诠》引圜一子的话)而土黄色，故尊之为黄婆。 《入药镜》中有“托黄婆”之说，也就是集中的意念。--------------------------------------------------------------------------------入 静入静是指在气功锻炼过程中，在思想安静、意念集中的基础上出现的清醒，保持意念专一，轻松舒适的一种练功境界。“入静”一词，宋末元初胡三省注《资治通鉴》唐僖宗光启三年条下说：“入静者，静处一室，屏去左右，澄神静虑，无私无营。”入静也称虚静，如《性命圭旨》上说；“心中无物为虚，念头不起为静。”入静与佛家功法的“入定”相类似。“入定”指坐禅时，心不驰散，进入安静的禅定状态，即“入于禅定”，故也称禅定。定就是要求将散乱之心念，通过一定的功法，集定于一处。 入静既不同于一般的清醒状态，亦不同于入睡。它不可能是所谓万念俱息，寂然无物；更不可能是熟睡的“呆定”。因为它还保持着练功的意念。对练功者来说：如果在练功过程中，练功的意念都没有了，就会象船失去了舵，以至在恍惚的情况下出现偏差，这是需要注意的。一般来说，入静是在掌握练功的质量比较好的情况下出现的，是通过练功实践得来的。它是在；有意识的锻炼中，在无意识的情况下形成的。由·于每个练功者的情况不问，每一功的情况也不会相同，所以入静有高低、深浅之分，它本身往往又是一种练功体会。而且，入静状态在每—·功中不是都能满意地出现的，它有时偶尔出现，有时交替反复，时间有长有短。对入静要避免追求，因为追求本身也是一种杂念，反要千扰入静。--------------------------------------------------------------------------------调 药 药者，精、气、神也。以精、气、神三者来说，是以神来调精、气的药。精满化气，气满生精：故精与气是一而二，二而一。因此，调药的具体内容，就是如何使精、气旺盛。如果后天精气虚耗过度，或年老精衰者，其调药时间就相应要延长。 调药的方法就是凝神入气穴(下丹田)，“宗已清之心，而入其内者也”(明《张三丰全集》)。若以精神安宁为基础，入气穴为必然趋势；凝神只用意，守在—F丹田，以求意到气到，达其“入内者也”之效果，产生作用。但用意不能重，要若存若亡。--------------------------------------------------------------------------------产 药 通过调药，精气渐渐旺盛，于是产生了小药(大周天产大药)。小药又名真种子。小药产时，即活子时、一阳生。对此种景象难以描述， 子时是指内丹术大小周天功法中，可以开始起火的时机，又称冬至。所以用十二地支中的子时，因为子时是六阳时(子、丑、寅、卯、辰、巳)的开始．所以《类经图翼》上说：“子者阳生之初。”冬至也是指这个意思，如《通讳·孝经援神契》上说：“大雪后十五日，斗指子，为冬至，十一月中。阴极而阳始至。”阳始至称为一阳生，或一阳来复，在《易经》卦象上则用复卦来表示。因为复卦上五爻是阴“—，而初爻(最下一爻)已成为阳“一”．这个卦象常为气功古籍所采用。但这只是个比拟，正如《金丹四百字》中说的，“火候不作时，冬至不在子，及其沐浴法，卯酉亦虚比”。所以什么时候到了该起火的子时，要按照练功过程中的景象来掌握。也如《还丹复命篇》中说的，“练丹不用寻冬至，身中自有一阳生”。可以起火的子时，在内丹术中分为两种，即活子时与正子时。 活子时是指小周天功法中该起火的时机。所以称它为活，是因为要等待身体中自然景象的产：生，而不是固定的时刻。正如《入药镜》中说的， “一日内十二：时，意所到皆可为”。小周天功法，通过摆好姿势，排除杂念，让形神安静，集中意念，然后一念归中，凝神入气穴，缓缓调息入细：引短令长，丹田中的精气渐渐旺盛。当静极之时，正有动象，于恍惚杳冥之中，觉丹田气动，即为活子时，此时的精气称为“小药”。活子时的景象，气功古籍中常用《入药镜》中的一句话予以概括，就是“先天气，后天气，得之者，常似醉”。肖紫虚在解注时，把“醉”进一步描述为“身心和畅，如痴如醉，肌肤爽透”。同时还有“外肾欲举之时，即是身中活子时”(《天仙正理》)之说。 正子时是指在小周天功法纯熟之后，要进入大周天过程，在这一由量变到质变的时刻，产生的一定景象。所以称它为正，是因为只有在小周天积累的基础上才产生的。当小周天精气，在任督脉运行过程中，心息相依，气息微绵，好似无息；脉搏正常，好似无脉，全身酥松柔和的情况下，出现了正子时，在气功古籍中一般称为六根震动，即“丹田火炽，两肾汤煎，眼吐金光，耳后风生，脑后鹫鸣，身涌鼻搐”(《丹道九篇》)。此时的精气称为“大药”。--------------------------------------------------------------------------------凝神入气穴 凝神入气穴是内丹术小周天的基础功法。宋人薛道光在《还丹复命篇》上说：“昔日遇师亲口诀，只要凝神称它为大，是由于它的内气循行，除沿任督两脉外，也在其他经脉上流走。相对来说，范围大于小周天，故称为大周天。根椐内丹术理论，通过小周天阶段，后天精气得到充实，并逐步返还成先天精气，故大周天就采用先天八卦图进行指导。在先天八卦图上，南北方位已是乾坤两卦，但实际上，在内丹术中总总是着眼在坎离两卦上，而坎离两卦，已处在卯酉的位置上，故大周天或称乾坤交媾，或称卯酉周天。 大周天过程开始于正子时，此时有六根震动的现象，在丹田内产生大药。大周天过程中，内气运行的路线，可因人而异，有沿奇经八脉走的，也有仅沿任督及其它一、二条经脉走的，甚至也有沿十二正经中的某几条经脉走的，都属于正常现象。 大周天有时也按六字气诀把嘘、呵、呼、咽，吹，嘻六宇，，顷次各鼻吸口呼，默念字音各六次，再对与病有关脏腑，选念二个字音各十八次，继又将六字各念六次。以上共计一百零八次，为六宇气诀的大周天(宋·邹朴庵《太上玉轴六宇气诀》)．
谷雨前后， 过敏性鼻炎等季节性疾病高发，名老中医王大宪和你聊聊谷雨前后养生防病要领
2020年4月19日，是一年24节气中的谷雨节气，我们有幸请来了原湖北省中医院主任医师，现诚顺和中医门诊部中医内科、儿科专家王大宪主任，给大家聊聊谷雨前后养生防病的要点，尤其是过敏性鼻炎的治疗和预防要领。
一、谷雨节意味暮春到来，养生重在健脾养肝祛湿
王主任介绍：关于谷雨的来历，还有一些比较有趣的传说。据古籍《淮南子》记载，谷雨的由来与发明造字的仓颉有关。《淮南子本经训》中有“昔者仓颉作书，而天雨粟，鬼夜哭”的记载。意思是说，仓颉造字成功，感动上天，于是下了一场谷子雨，解救了灾荒中的人们。后来，大家把这一天定为“谷雨节”。《群芳谱》云：“谷雨，谷得雨而生也。”谷雨前后，降雨量增加，有利于农作物播种生长。
从谷雨起，气温升高降水多，谷雨后空气中的湿度逐渐加大。从中医养生的角度来说，如此潮湿的环境，湿邪容易侵入人体为患，所以谷雨时节，要常吃些祛湿利水的食物。同时，春季人体肝气当令，冬天蓄积体内的阳气随着春暖转为向上外发，若藏阳气过多，会化成热邪外攻，这就是所谓“春火”，要注意抑制“春火”。
1、谷雨节气，要多吃祛湿食物
谷雨过后空气中的湿度逐渐加大，会让人体由内到外产生不适反应。从中医养生角度来说，如此潮湿的环境，容易造成胃口不佳、肩颈痛、关节疼痛、肌肉酸重等情况。
为此，谷雨节气的养生要注意祛湿健脾，在饮食上也要加以配合。王主任为市民提供了一个健康处方，可以通过日常饮食，达到保健目的。比如：多吃一些祛湿食物，在早晨煮稀饭的时候，可多加一些薏仁、赤豆等。同时还要少吃酸性食物和辛辣刺激的食物，可饮用红豆汤、酸梅汤、绿茶，防止体内积热。
2、食疗要点重在养肝清肝、滋养明目
谷雨之后，春季将尽，夏季将至。按照中医“春养肝”的观点，要抓紧时机调理肝血。此时的食疗要点重在养肝清肝、滋养明目。
在众多蔬菜之中，最适宜养肝的是菠菜。中医认为，菠菜性甘凉，有补血止血、利五脏、通血脉、止渴润肠、滋阴平肝、助消化、清理肠胃热毒的功效，对春季里因肝阴不足引起的高血压、头痛目眩和贫血等，有较好治疗作用。
谷雨之后，温度升高，稍显燥热，可适当多吃一些滋阴的寒凉性食物，比如西瓜、香蕉、甘蔗、芒果、苹果、梨、柿子、桑葚等水果，或是西红柿、黄瓜、苦瓜、马齿苋、芹菜、海藻、海带、螃蟹等蔬菜和海鲜。但食用凉性食物并不等于吃很多冷饮。温度一升高，很多人就已迫不及待地吃起冷饮，过量吃冷饮，胃肠道局部受冷刺激，反会导致脾胃虚寒，对身体不利。
3、早起运动，做好入夏准备
谷雨过后，要做好入夏的准备。因为这个节气以后，阳气渐长，人们要早睡早起，不要过度出汗，以调养脏气。在春末夏初时，透过早起接受太阳的照射“吸收阳气”，让身体在冬天时所累积的寒湿之气透过春夏阳光和热量发散掉，有助筋骨强健。
一般来说，如果睡7个小时就足够的人，正常早起时间应在早上4至6点;如果需睡足8小时的人，正常早起时间应在5至7点，这个时候早起可以开始做些户外运动，帮助身体运转。
皮肤科专家表示，在暮春时节，过敏体质的人要少接触过敏源，防止花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，特别要注意避免与过敏源接触，减少户外活动。在饮食上，减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应，要及时上医院就诊。同时，听音乐、钓鱼、春游、太极拳、散步等都能陶冶性情，切忌遇事忧愁焦虑，甚至动肝火。
4、野外春游可以养阳养肝
此外，王主任建议，谷雨节气过后，气温会逐渐升高，雨量开始增多，但是也要注意保暖，早晚最好加件衣服。季节还没有到，湿气、寒气很容易从裸露的部位进入体内，导致感冒。
中医讲究“春夏养阳，秋冬养阴”，春日总给人们一种万物生长、蒸蒸日上的景象，此时野外空气清新，正是采纳自然之气养阳的好时机。人们应根据自身体质，选择适当的锻炼项目，如慢跑、做操、打球等，也可以到野外春游，这不仅能畅达心胸，怡情养性，而且还能扩大身体的新陈代谢，增加出汗量，使气血通畅，郁滞疏散，祛湿排毒，提高心肺功能，增强身体素质，减少疾病的发生，使身体与外界达到平衡。
谷雨节气中，在精神情志养生方面，还要重视精神调养，应戒暴怒，更忌情怀忧郁，要做到心胸开阔，保持恬静的心态，以防肝火亢动。
5、柳絮纷飞，专家建议要防止过敏
花粉过敏是春天高发的疾病，各种花粉形成的漂浮物、空气中的粉尘都是潜在的过敏原。谷雨时节，此时正值杨花柳絮漫天飞舞之时，是人们最易产生各种过敏症的时候。由于春天风大，空气中浮尘多，又飞扬着柳絮、花粉，这些成为引起过敏的因子最易导致下列各种过敏性疾患，值得人们及时注意防范。
当春风一吹，很多人容易出现脸部红肿、打喷嚏、流鼻涕等症状。过敏体质的人这个季节应防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。特别要注意避免与过敏原接触。在饮食上减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应及时到医院就诊。
另外，可以把家里彻底清查一遍，看看哪里是致敏原聚集的地方，像被褥、地毯、厨房、洗手间等潮湿的地方以及空调过滤网，都是最有可能的位置，然后把它们清洗干净。
王主任建议：在外出时，在小吸壶里装上生理盐水，通过鼻子吸入。这种方法类似于盐鼻喷雾剂，但可以更加深入鼻腔内部，彻底清除鼻腔内的花粉成分。
二、谷雨养生必须预防5种疾病
1、过敏症。“雨水生百谷”，谷雨前后，百花渐次开放，这时，人们须预防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。有过敏史的人要避免与过敏源接触，减少户外活动。
2、神经痛。谷雨前后是神经痛的发病期，如肋间神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等等。一旦患上神经痛或旧病复发，一定要及时到医院进行治疗，同时还要注意休养，避免用脑过度和思虑交瘁。
3、感冒。谷雨前后，天气虽以晴暖为主，但早晚仍有时冷时热之时，而且南北温度差异较大，人们极易感冒。所以，谷雨前后，人们早晚外出要注意添衣，不可忽视大意。
4、慢性胃炎。“谷雨”作为春季的最后一个节气，这段时间正好处于春夏交替时节，同时也是胃病的易发期。胃病患者在这个时节尤其需要注意保暖，切忌因为天气回暖贪吃冷食而“伤”了肠胃。此外，在饮食上，脾胃不好的人还应尽量少吃竹笋、蚕豆等当季蔬菜，可多吃莲子、山药等来养胃。
5、风湿。根据“谷雨”季节空气湿度大的特性，一些风湿病患者也渐渐“苦恼”起来。从西医及现代科学的角度来看，风湿病的发作与“谷雨”节气及湿度大的季节，并没有特殊的直接联系，但确实会有风湿病患者在这个季节感到关节不适。专家提醒，以肌肉和关节疼痛为主的风湿病病人应注意适量运动，但切忌运动过度，尤其是不能在运动后出现乏力感觉。如果出现风湿病症状，应及时上医院就医，接受临床化验，确诊病情，并在医生指导下科学治疗。
三、治疗过敏性鼻炎 改善体质是关键
鼻不仅是人体的嗅觉器官，更是人们赖以生存的呼吸器官。一旦鼻部罹患疾病、出现炎症，尽管不会波及人们的生命安全，却会让人从心理到身体全部陷入“僵化”状态，得不到畅快。每逢季节交替，在所有的鼻部疾病中，又以过敏性鼻炎最为高发。对于反复发作的过敏性鼻炎，中医认为，改善体质才是治疗的关键所在。
鼻炎的种类非常多，有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等等，临床上最常见的仍属过敏性鼻炎。临床经验丰富的王大宪主任认为，过敏性鼻炎在鼻炎中可占到九成以上。
西医认为过敏性鼻炎主要是由于过敏体质引起的一种疾病，但中医认为过敏性鼻炎主要是由于正气不足，从而导致疾病的产生。《黄帝内经》一书中称：“正气存内、邪不可干，邪之所凑、其气必虚；肝胆移热于脑、则辛頞鼻渊、鼻渊者流涕不止也。”也就是说，全面提升个人身体素质、增加免疫力、改变过敏体质，才能驱除体内的疾病。
每到一定季节，有些人由于自身身体免疫力较差，在受到热空气或冷空气的侵袭以后，易引发疾病。
王主任称，过敏性鼻炎患者发病时一般会感到鼻腔瘙痒，严重者眼睛、耳朵、咽喉也有瘙痒的可能，瘙痒程度因人而异。而瘙痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞，是过敏性鼻炎的四大主症。“10个鼻炎患者，9个属于过敏体质。”王大宪主任说，不论是过敏性鼻炎、其他疾病引起的鼻炎还是遗传性鼻炎，追根溯源都和体质有关。而对于过敏性鼻炎这一疾病，王主任坦言，该疾病的高发人群不分年龄、不分种族，主要还是与人体体质相关，而寒湿、寒凉、湿瘀、湿热、气虚等五大体质，是过敏性鼻炎的高发群体。
“其实，治疗鼻炎并不难，难在辨识导致鼻炎的病因及源头上。”王主任说，鼻炎患者都是过敏体质，去除鼻炎患者的过敏性体质，就是“求其本”。因此，治疗鼻炎不能只针对鼻腔疾病的症状治疗，这只是解决了表面问题。这也是为什么很多人一旦罹患过敏性鼻炎，极易反复发作。要想彻底治愈，患者还需改变身体内部环境，即改变身体体质，全面提高患者的免疫能力，只有这样才能达到“标本兼治、拔根塞源”的效果。
四、王大宪主任治疗过敏性鼻炎病例三则
病例一：
患者，男，50岁，近20年来喷嚏频繁发作。发作前鼻痒，继而连续打喷嚏，流泪，流涕，流口水。每当突然吸入冷空气，或夜里换衣服，喷嚏即发作。冬季发作较夏季为多。每晚上床时，在枕边放手纸，据说一夜间拭鼻纸能放满一纸篓。
王主任四诊后定性为水邪外溢之饮证，治以小青龙汤(麻黄、桂枝、白芍、半夏、干姜、细辛、五味子、甘草)加减。服药后第3日即见好转，已不需用手纸拭鼻，服药2个月诸证痊愈，以后数年未再发。
病例二
患者，女，33岁。10年来常鼻塞，喷嚏频发，被诊断为变态反应性鼻炎，经治疗未愈。现症为鼻涕少，肩凝，全身倦怠，足冷。食欲、大便、月经均正常。患者体瘦，面色青。王主任四诊后定性为虚证。给予葛根汤(麻黄、葛根、桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣)浸膏散加减，服药1个月后长期苦恼之鼻塞与喷嚏即痊愈，又续服1个月即停药。
病例三
患者，女，38岁。患鼻塞、流浊涕近20年，曾在当地多方求治不效而来京，经某大医院诊断为慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎，给予滴鼻药物治疗，收效不显，后劝其手术治疗，患者不允，于2019年9月20日来诚顺和中医门诊部找王主任就诊。刻下症见：鼻塞、流浊涕，不闻香臭，头及目眶压痛，每于感冒后诸症加重。夜卧则鼻塞不息，张口代鼻呼吸，甚为难受，以致严重影响睡眠。兼有咽喉不适，咳嗽吐黄痰。舌苔白，脉浮弦。
王主任经经脉证合参后，辨证为风热上攻于脑，当疏散风热，通利鼻窍。用川芎茶调散加减：川芎 荆芥 防风 生石膏 薄荷 白芷 羌活 半夏 细辛 清茶等。7剂。
二诊：药后疗效显著，鼻塞、流浊涕已明显减轻，夜寐时已能用鼻自由呼吸，咳嗽吐痰已瘳，守上方续服，荆芥、防风、羌活增量，另加双花(即金银花)、连翘。
三诊：诸症基本痊愈，继以轻清疏散风热之方以资巩固。后经随访，鼻渊已彻底治愈。
王大宪主任过敏性鼻炎专家门诊预约电话：027-87878466 18717103159
2020年4月19日，是一年24节气中的谷雨节气，我们有幸请来了原湖北省中医院主任医师，现诚顺和中医门诊部中医内科、儿科专家王大宪主任，给大家聊聊谷雨前后养生防病的要点，尤其是过敏性鼻炎的治疗和预防要领。
一、谷雨节意味暮春到来，养生重在健脾养肝祛湿
王主任介绍：关于谷雨的来历，还有一些比较有趣的传说。据古籍《淮南子》记载，谷雨的由来与发明造字的仓颉有关。《淮南子本经训》中有“昔者仓颉作书，而天雨粟，鬼夜哭”的记载。意思是说，仓颉造字成功，感动上天，于是下了一场谷子雨，解救了灾荒中的人们。后来，大家把这一天定为“谷雨节”。《群芳谱》云：“谷雨，谷得雨而生也。”谷雨前后，降雨量增加，有利于农作物播种生长。
从谷雨起，气温升高降水多，谷雨后空气中的湿度逐渐加大。从中医养生的角度来说，如此潮湿的环境，湿邪容易侵入人体为患，所以谷雨时节，要常吃些祛湿利水的食物。同时，春季人体肝气当令，冬天蓄积体内的阳气随着春暖转为向上外发，若藏阳气过多，会化成热邪外攻，这就是所谓“春火”，要注意抑制“春火”。
1、谷雨节气，要多吃祛湿食物
谷雨过后空气中的湿度逐渐加大，会让人体由内到外产生不适反应。从中医养生角度来说，如此潮湿的环境，容易造成胃口不佳、肩颈痛、关节疼痛、肌肉酸重等情况。
为此，谷雨节气的养生要注意祛湿健脾，在饮食上也要加以配合。王主任为市民提供了一个健康处方，可以通过日常饮食，达到保健目的。比如：多吃一些祛湿食物，在早晨煮稀饭的时候，可多加一些薏仁、赤豆等。同时还要少吃酸性食物和辛辣刺激的食物，可饮用红豆汤、酸梅汤、绿茶，防止体内积热。
2、食疗要点重在养肝清肝、滋养明目
谷雨之后，春季将尽，夏季将至。按照中医“春养肝”的观点，要抓紧时机调理肝血。此时的食疗要点重在养肝清肝、滋养明目。
在众多蔬菜之中，最适宜养肝的是菠菜。中医认为，菠菜性甘凉，有补血止血、利五脏、通血脉、止渴润肠、滋阴平肝、助消化、清理肠胃热毒的功效，对春季里因肝阴不足引起的高血压、头痛目眩和贫血等，有较好治疗作用。
谷雨之后，温度升高，稍显燥热，可适当多吃一些滋阴的寒凉性食物，比如西瓜、香蕉、甘蔗、芒果、苹果、梨、柿子、桑葚等水果，或是西红柿、黄瓜、苦瓜、马齿苋、芹菜、海藻、海带、螃蟹等蔬菜和海鲜。但食用凉性食物并不等于吃很多冷饮。温度一升高，很多人就已迫不及待地吃起冷饮，过量吃冷饮，胃肠道局部受冷刺激，反会导致脾胃虚寒，对身体不利。
3、早起运动，做好入夏准备
谷雨过后，要做好入夏的准备。因为这个节气以后，阳气渐长，人们要早睡早起，不要过度出汗，以调养脏气。在春末夏初时，透过早起接受太阳的照射“吸收阳气”，让身体在冬天时所累积的寒湿之气透过春夏阳光和热量发散掉，有助筋骨强健。
一般来说，如果睡7个小时就足够的人，正常早起时间应在早上4至6点;如果需睡足8小时的人，正常早起时间应在5至7点，这个时候早起可以开始做些户外运动，帮助身体运转。
皮肤科专家表示，在暮春时节，过敏体质的人要少接触过敏源，防止花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，特别要注意避免与过敏源接触，减少户外活动。在饮食上，减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应，要及时上医院就诊。同时，听音乐、钓鱼、春游、太极拳、散步等都能陶冶性情，切忌遇事忧愁焦虑，甚至动肝火。
4、野外春游可以养阳养肝
此外，王主任建议，谷雨节气过后，气温会逐渐升高，雨量开始增多，但是也要注意保暖，早晚最好加件衣服。季节还没有到，湿气、寒气很容易从裸露的部位进入体内，导致感冒。
中医讲究“春夏养阳，秋冬养阴”，春日总给人们一种万物生长、蒸蒸日上的景象，此时野外空气清新，正是采纳自然之气养阳的好时机。人们应根据自身体质，选择适当的锻炼项目，如慢跑、做操、打球等，也可以到野外春游，这不仅能畅达心胸，怡情养性，而且还能扩大身体的新陈代谢，增加出汗量，使气血通畅，郁滞疏散，祛湿排毒，提高心肺功能，增强身体素质，减少疾病的发生，使身体与外界达到平衡。
谷雨节气中，在精神情志养生方面，还要重视精神调养，应戒暴怒，更忌情怀忧郁，要做到心胸开阔，保持恬静的心态，以防肝火亢动。
5、柳絮纷飞，专家建议要防止过敏
花粉过敏是春天高发的疾病，各种花粉形成的漂浮物、空气中的粉尘都是潜在的过敏原。谷雨时节，此时正值杨花柳絮漫天飞舞之时，是人们最易产生各种过敏症的时候。由于春天风大，空气中浮尘多，又飞扬着柳絮、花粉，这些成为引起过敏的因子最易导致下列各种过敏性疾患，值得人们及时注意防范。
当春风一吹，很多人容易出现脸部红肿、打喷嚏、流鼻涕等症状。过敏体质的人这个季节应防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。特别要注意避免与过敏原接触。在饮食上减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应及时到医院就诊。
另外，可以把家里彻底清查一遍，看看哪里是致敏原聚集的地方，像被褥、地毯、厨房、洗手间等潮湿的地方以及空调过滤网，都是最有可能的位置，然后把它们清洗干净。
王主任建议：在外出时，在小吸壶里装上生理盐水，通过鼻子吸入。这种方法类似于盐鼻喷雾剂，但可以更加深入鼻腔内部，彻底清除鼻腔内的花粉成分。
二、谷雨养生必须预防5种疾病
1、过敏症。“雨水生百谷”，谷雨前后，百花渐次开放，这时，人们须预防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。有过敏史的人要避免与过敏源接触，减少户外活动。
2、神经痛。谷雨前后是神经痛的发病期，如肋间神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等等。一旦患上神经痛或旧病复发，一定要及时到医院进行治疗，同时还要注意休养，避免用脑过度和思虑交瘁。
3、感冒。谷雨前后，天气虽以晴暖为主，但早晚仍有时冷时热之时，而且南北温度差异较大，人们极易感冒。所以，谷雨前后，人们早晚外出要注意添衣，不可忽视大意。
4、慢性胃炎。“谷雨”作为春季的最后一个节气，这段时间正好处于春夏交替时节，同时也是胃病的易发期。胃病患者在这个时节尤其需要注意保暖，切忌因为天气回暖贪吃冷食而“伤”了肠胃。此外，在饮食上，脾胃不好的人还应尽量少吃竹笋、蚕豆等当季蔬菜，可多吃莲子、山药等来养胃。
5、风湿。根据“谷雨”季节空气湿度大的特性，一些风湿病患者也渐渐“苦恼”起来。从西医及现代科学的角度来看，风湿病的发作与“谷雨”节气及湿度大的季节，并没有特殊的直接联系，但确实会有风湿病患者在这个季节感到关节不适。专家提醒，以肌肉和关节疼痛为主的风湿病病人应注意适量运动，但切忌运动过度，尤其是不能在运动后出现乏力感觉。如果出现风湿病症状，应及时上医院就医，接受临床化验，确诊病情，并在医生指导下科学治疗。
三、治疗过敏性鼻炎 改善体质是关键
鼻不仅是人体的嗅觉器官，更是人们赖以生存的呼吸器官。一旦鼻部罹患疾病、出现炎症，尽管不会波及人们的生命安全，却会让人从心理到身体全部陷入“僵化”状态，得不到畅快。每逢季节交替，在所有的鼻部疾病中，又以过敏性鼻炎最为高发。对于反复发作的过敏性鼻炎，中医认为，改善体质才是治疗的关键所在。
鼻炎的种类非常多，有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等等，临床上最常见的仍属过敏性鼻炎。临床经验丰富的王大宪主任认为，过敏性鼻炎在鼻炎中可占到九成以上。
西医认为过敏性鼻炎主要是由于过敏体质引起的一种疾病，但中医认为过敏性鼻炎主要是由于正气不足，从而导致疾病的产生。《黄帝内经》一书中称：“正气存内、邪不可干，邪之所凑、其气必虚；肝胆移热于脑、则辛頞鼻渊、鼻渊者流涕不止也。”也就是说，全面提升个人身体素质、增加免疫力、改变过敏体质，才能驱除体内的疾病。
每到一定季节，有些人由于自身身体免疫力较差，在受到热空气或冷空气的侵袭以后，易引发疾病。
王主任称，过敏性鼻炎患者发病时一般会感到鼻腔瘙痒，严重者眼睛、耳朵、咽喉也有瘙痒的可能，瘙痒程度因人而异。而瘙痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞，是过敏性鼻炎的四大主症。“10个鼻炎患者，9个属于过敏体质。”王大宪主任说，不论是过敏性鼻炎、其他疾病引起的鼻炎还是遗传性鼻炎，追根溯源都和体质有关。而对于过敏性鼻炎这一疾病，王主任坦言，该疾病的高发人群不分年龄、不分种族，主要还是与人体体质相关，而寒湿、寒凉、湿瘀、湿热、气虚等五大体质，是过敏性鼻炎的高发群体。
“其实，治疗鼻炎并不难，难在辨识导致鼻炎的病因及源头上。”王主任说，鼻炎患者都是过敏体质，去除鼻炎患者的过敏性体质，就是“求其本”。因此，治疗鼻炎不能只针对鼻腔疾病的症状治疗，这只是解决了表面问题。这也是为什么很多人一旦罹患过敏性鼻炎，极易反复发作。要想彻底治愈，患者还需改变身体内部环境，即改变身体体质，全面提高患者的免疫能力，只有这样才能达到“标本兼治、拔根塞源”的效果。
四、王大宪主任治疗过敏性鼻炎病例三则
病例一：
患者，男，50岁，近20年来喷嚏频繁发作。发作前鼻痒，继而连续打喷嚏，流泪，流涕，流口水。每当突然吸入冷空气，或夜里换衣服，喷嚏即发作。冬季发作较夏季为多。每晚上床时，在枕边放手纸，据说一夜间拭鼻纸能放满一纸篓。
王主任四诊后定性为水邪外溢之饮证，治以小青龙汤(麻黄、桂枝、白芍、半夏、干姜、细辛、五味子、甘草)加减。服药后第3日即见好转，已不需用手纸拭鼻，服药2个月诸证痊愈，以后数年未再发。
病例二
患者，女，33岁。10年来常鼻塞，喷嚏频发，被诊断为变态反应性鼻炎，经治疗未愈。现症为鼻涕少，肩凝，全身倦怠，足冷。食欲、大便、月经均正常。患者体瘦，面色青。王主任四诊后定性为虚证。给予葛根汤(麻黄、葛根、桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣)浸膏散加减，服药1个月后长期苦恼之鼻塞与喷嚏即痊愈，又续服1个月即停药。
病例三
患者，女，38岁。患鼻塞、流浊涕近20年，曾在当地多方求治不效而来京，经某大医院诊断为慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎，给予滴鼻药物治疗，收效不显，后劝其手术治疗，患者不允，于2019年9月20日来诚顺和中医门诊部找王主任就诊。刻下症见：鼻塞、流浊涕，不闻香臭，头及目眶压痛，每于感冒后诸症加重。夜卧则鼻塞不息，张口代鼻呼吸，甚为难受，以致严重影响睡眠。兼有咽喉不适，咳嗽吐黄痰。舌苔白，脉浮弦。
王主任经经脉证合参后，辨证为风热上攻于脑，当疏散风热，通利鼻窍。用川芎茶调散加减：川芎 荆芥 防风 生石膏 薄荷 白芷 羌活 半夏 细辛 清茶等。7剂。
二诊：药后疗效显著，鼻塞、流浊涕已明显减轻，夜寐时已能用鼻自由呼吸，咳嗽吐痰已瘳，守上方续服，荆芥、防风、羌活增量，另加双花(即金银花)、连翘。
三诊：诸症基本痊愈，继以轻清疏散风热之方以资巩固。后经随访，鼻渊已彻底治愈。
王大宪主任过敏性鼻炎专家门诊预约电话：027-87878466 18717103159
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