#教资面试#衣服如图。考的是高中政治,结构化感觉没啥问题,提问结构化问题的老师在问完问题之后没有再多说一句话。中间主考官在我试讲完毕之后提了一个小错误,我马上改正过来了。最右边的一位女考官应该是政治老师,问了一个专业性问题,回答的有点小糟糕。最后中间的主考官提醒我擦黑板,在交教案的时候,问我什么专业的,我说小学教育,他说怪不得,很有经验,然后我说在学校代课。感谢各位老师,你们辛苦了!这样的能过吗?
讲一下今天的经历!
不久前接诊了两个鼻修复的小姑娘,是对闺蜜,形影不离,甚至做手术也要同一天做,不是同一天不做。面诊过后,发现两位之前做的鼻子项目也一样,鼻尖同时向一侧严重偏斜,鼻中隔也压的很歪。
最后我给出的方案是肋骨鼻修复,两姐妹如期去拍了肋骨ct以确定肋骨有无钙化是否能用。术前看ct片子,我发现其中一个小姑娘的肋骨肋软骨完全钙化(非常罕见,多数人只是部分钙化),但是拍ct的医院告诉她没有钙化,完全可以使用,我犹豫了,因为肋软骨钙化一般是部分钙化,钙化到这么完全不太可能,我想可能是我判断有误,还是听放射科医生的建议。
为了安全起见,我决定术前用最细小的针头穿过皮肤扎一下肋软骨(如果没有钙化,能扎动,如果钙化了将无法扎进去),小姑娘怕疼,坚决不同意,最终我妥协了,觉得反正专业的放射科医生都说没钙化,大概率就是没钙化,做吧!就是这个决定让我差点犯错!术中麻醉生效后,即将切开皮肤的时候我犹豫了,还是扎一下确认是否钙化吧(虽然决定扎一下,但我依然相信肋骨应该是没问题的)。
针头扎下去的那一刻,仿佛扎到了石头,我又试着扎了几下依然是坚硬的,气氛突然紧张了起来,我面临两种选择:1.继续切开,试着取一下肋软骨,很大概率不能用,患者白挨一刀,虽然对患者不利,但符合诊疗规范,对我有利2.不切肋骨了,停止手术,但患者知道自己没做成手术,肯定是生气的,对我是不利的。
我毫不犹豫的选择了第二种,因为我认为如果躺在这的是我家人,我一定选择第二种,那我就该选择第二种,患者如果有情绪,我愿意承受她的宣泄。
麻醉过后,患者醒来,我跟她交代了情况,患者表示非常感谢我没切这一刀,否则没做成还白留了一道疤。事情告一段落,我们重新沟通方案,给她留下的选择还有两个:1.耳软骨隆鼻(安全但不能达到她对鼻子完美效果的要求)。2.人工骨或者异体骨隆鼻(效果比耳软骨要好,但后期可能有下悬和顶穿风险),最终我决定给她局麻做,术中看情况再决定用哪个方案,效果要一定建立在安全基础之上。下午患者二次被推进手术台,台上发现鼻子情况非常糟糕,不适合植入人工骨和异体骨,最终我们决定做一个安全的自然鼻子。
由于患者是按取肋软骨的方案缴纳的费用,现在改为耳软骨,我决定把多出的费用退还给她。
术后确认效果的时候,患者开心的说,这就是我想要的鼻子。那一刻我悬着的心终于放下了……
不久前接诊了两个鼻修复的小姑娘,是对闺蜜,形影不离,甚至做手术也要同一天做,不是同一天不做。面诊过后,发现两位之前做的鼻子项目也一样,鼻尖同时向一侧严重偏斜,鼻中隔也压的很歪。
最后我给出的方案是肋骨鼻修复,两姐妹如期去拍了肋骨ct以确定肋骨有无钙化是否能用。术前看ct片子,我发现其中一个小姑娘的肋骨肋软骨完全钙化(非常罕见,多数人只是部分钙化),但是拍ct的医院告诉她没有钙化,完全可以使用,我犹豫了,因为肋软骨钙化一般是部分钙化,钙化到这么完全不太可能,我想可能是我判断有误,还是听放射科医生的建议。
为了安全起见,我决定术前用最细小的针头穿过皮肤扎一下肋软骨(如果没有钙化,能扎动,如果钙化了将无法扎进去),小姑娘怕疼,坚决不同意,最终我妥协了,觉得反正专业的放射科医生都说没钙化,大概率就是没钙化,做吧!就是这个决定让我差点犯错!术中麻醉生效后,即将切开皮肤的时候我犹豫了,还是扎一下确认是否钙化吧(虽然决定扎一下,但我依然相信肋骨应该是没问题的)。
针头扎下去的那一刻,仿佛扎到了石头,我又试着扎了几下依然是坚硬的,气氛突然紧张了起来,我面临两种选择:1.继续切开,试着取一下肋软骨,很大概率不能用,患者白挨一刀,虽然对患者不利,但符合诊疗规范,对我有利2.不切肋骨了,停止手术,但患者知道自己没做成手术,肯定是生气的,对我是不利的。
我毫不犹豫的选择了第二种,因为我认为如果躺在这的是我家人,我一定选择第二种,那我就该选择第二种,患者如果有情绪,我愿意承受她的宣泄。
麻醉过后,患者醒来,我跟她交代了情况,患者表示非常感谢我没切这一刀,否则没做成还白留了一道疤。事情告一段落,我们重新沟通方案,给她留下的选择还有两个:1.耳软骨隆鼻(安全但不能达到她对鼻子完美效果的要求)。2.人工骨或者异体骨隆鼻(效果比耳软骨要好,但后期可能有下悬和顶穿风险),最终我决定给她局麻做,术中看情况再决定用哪个方案,效果要一定建立在安全基础之上。下午患者二次被推进手术台,台上发现鼻子情况非常糟糕,不适合植入人工骨和异体骨,最终我们决定做一个安全的自然鼻子。
由于患者是按取肋软骨的方案缴纳的费用,现在改为耳软骨,我决定把多出的费用退还给她。
术后确认效果的时候,患者开心的说,这就是我想要的鼻子。那一刻我悬着的心终于放下了……
篮球
利拉德认为球队状态正佳#利拉德#
波特兰开拓者球星利拉德(Damian Lillard)认为目前球队的状态正佳。
波特兰开拓者在本赛季开局阶段的表现非常糟糕甚至一度排名倒数,不过最近一段时间的出色表现让他们不仅仅重返季后赛行列,而且还进入了西部前五位,而之前面对西部头名的犹他爵士头名也取得了一场漂亮的胜利。
对此球队头号球星利拉德说:“无论任何时候我们都没有放弃更没有失去信心,我们一直都相信自己的实力,也知道应该如何变得更好,所以我们凭借着调整和坚毅最终取得了目前的成绩,对此我非常满意,这反映了球队的团结能力。”
“我认为球队目前处于最佳状态,因为所有人都非常专注,我们希望打出最好的篮球,无论是进攻还是防守,我们都会拼尽全力,然后我们还会无私地分享球,我认为这非常重要,我希望球队可以维持这样的表现。
利拉德认为球队状态正佳#利拉德#
波特兰开拓者球星利拉德(Damian Lillard)认为目前球队的状态正佳。
波特兰开拓者在本赛季开局阶段的表现非常糟糕甚至一度排名倒数,不过最近一段时间的出色表现让他们不仅仅重返季后赛行列,而且还进入了西部前五位,而之前面对西部头名的犹他爵士头名也取得了一场漂亮的胜利。
对此球队头号球星利拉德说:“无论任何时候我们都没有放弃更没有失去信心,我们一直都相信自己的实力,也知道应该如何变得更好,所以我们凭借着调整和坚毅最终取得了目前的成绩,对此我非常满意,这反映了球队的团结能力。”
“我认为球队目前处于最佳状态,因为所有人都非常专注,我们希望打出最好的篮球,无论是进攻还是防守,我们都会拼尽全力,然后我们还会无私地分享球,我认为这非常重要,我希望球队可以维持这样的表现。
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