“升阳化气汤”治功能性水肿

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一唐老军医

升阳化气汤”治功能性水肿作者:

功能性水肿又称特发性水肿,是指以水肿为主要表现的一种原因不明的综合征,因其发病原因不明,理化检查无明显异常,临床亦称之为原因不明性水肿。该水肿以中年女性患者为多见,水肿往往局限于两下肢或眼睑等部位,重者可扩展至全身,呈轻度或中度浮肿,有些病人间歇或持续数年,可伴有头晕、乏力、纳差、失眠等症状。应用西药利尿剂水肿可暂时缓解,但缺乏根治的有效方法,给患者造成一定的痛苦。

功能性水肿属中医的水肿范畴,古代医籍有“肿满”、“水病”、“胕肿”记载。中医认为,水肿是由外感和内伤多种原因造成人体肺、脾、肾三脏对水液的宣化和输布功能失调,致使体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,如清代喻昌《医门法律·水肿》篇曰:“水病以肺脾肾三脏为纲,盖因肺居上焦,为水之上源,有通调水道的作用;脾主中焦,有运化水谷精微和水湿的功能;肾主下焦,职司蒸化开阖,以共同完成水液吸收、运行、排泄的整个过程。”《景岳全书》亦云:“凡水肿一疾,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾;今肺虚则气不化津而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行。”

刘启廷教授指出,中医虽然没有“功能性水肿”这一名称,但根据此类水肿的症状表现,以中年女性多发,尤其是更年期的女性,认为功能性水肿病因病机与一般水肿有别,由脾肾亏虚、气化失常、水液泛溢所致。如《素问·上古天真论》提出:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”女性由于经、孕、产、乳的生理现象,精血暗耗,至更年之时,肾气渐虚,天癸将竭,精血渐亏,处于一种极易发生脏腑气血阴阳失衡的状态。而肾藏精、主水、司二便,为五脏六腑之大主,在调节体内水液平衡方面起着极为重要的作用,如果肾有病,失掉“主水”的功能,难以维持体内水液代谢的平衡,而发生水肿等病症。脾为后天之本,气血生化之源,主水液代谢和气血生化,如《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”若脾失健运,肾气不足,气化失调,水液泛滥,亦发为水肿。证属本虚标实,脾肾阳虚、气化失调为本,水液停留、湿聚肌肤为患,病久可夹杂痰浊、瘀血。治疗当益气健脾,温阳助运,利水消肿。以五苓散方为基础,组成升阳化气汤,治疗女性功能性水肿,疗程短,复发率低。

方药:

黄芪30克,白术15克,桂枝15克,茯苓30克,猪苓15克,泽泻15克,陈皮15克。

用法:

上药浸泡2小时,武火煮开,文火再煮30分钟,取汁;

加水再煎25~30分钟,取二汁,混匀,分2次早晚温服。

功用:

益气温阳,行气化滞,利水消肿。

主治

功能性水肿。

组方依据:功能性水肿是女性常见的一类水肿,患者往往不知病起于何时,病程长短不一,肿势轻重不同,经常反复出现上眼睑、面部及双下肢浮肿,部分患者随月经呈周期性发作,可伴有烦躁、易怒、失眠、头晕、易疲乏等更年期症状,病因为脾肾阳虚,气化功能失调,水泛肌肤,给予益气温阳、健脾助运、利水消肿治疗,可有效缓解水肿症状。药用黄芪补气固表,益气升阳,扶助正气以利逐湿,且可防止过度利尿伤阴耗气;五苓散温阳化气,利湿行水;陈皮辛散温通,行气化滞,气行则水行,以助湿邪祛除。诸药合用,共奏温阳化气、利水消肿之功效。

五苓散出自东汉张仲景的《伤寒论》,由白术、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻五味药物组成,主治“太阳蓄水证”,具有利水渗湿、温阳化气之功能。五味药均有利水作用,其中白术健脾运湿,与茯苓配合,更增强健脾去湿之作用;桂枝温阳以助膀胱气化,气化则水自行;茯苓、猪苓渗湿利水,泽泻性寒泄热、甘淡渗湿,诸药合用,既可淡渗以利水湿,也可健脾以运水湿,气化以行水湿,表里同治,治里为主,以调节水液代谢达消肿之目的。近代研究将五苓散视为和解表里、调节升降、通畅气机、专司水液代谢的和平之剂,传统用于治疗外有表证、内停水湿、头痛发热、烦渴欲饮,或水入即吐、小便不利等证,经当代临床又扩大了新的用途,用于减肥降脂,治疗梅尼埃病、消渴病、黄疸型肝炎、慢性充血性心衰、尿潴留、眩晕、前列腺炎、妊娠后期羊水过多、妊娠高血压及青光眼等疾病。

加减运用:兼有心烦意乱、出汗较多者,加牡丹皮、炒栀子、白芍以清心除烦,敛阴止汗;大便干结者,加大黄以通腑泄热;伴心烦失眠者,加酸枣仁、珍珠母以养心除烦,平肝安神;下肢浮肿较甚者,加木瓜、薏苡仁以健脾渗湿,宣痹通络;湿邪内停兼血瘀不行者,加桃仁、红花等活血化瘀药,使血活瘀化;偏于阳虚兼见肢冷畏寒者,加熟附子以温阳散寒,化气行水;湿重苔腻者,加厚朴以行气导滞,化湿行水。

按:对于水肿的治疗,常规以利尿消肿为主,但单纯利尿易伤阴,而通过益气温阳、行气化滞法,使利水不伤阴,祛邪不伤正,可在短期内通过扶助正气,驱邪外出而病愈。

在饮食方面,要注意限制食盐的摄入量,多吃黄豆制品,目前研究证明,黄豆含有类雌激素样作用,可以改善更年期女性内分泌紊乱造成的不适感,山药、薏苡仁、赤小豆三味药物均有健脾、益肾、利水的功效,治疗脾肾亏虚造成的水肿、无力、消瘦、疲乏等,效果也佳。

文章来源:健康报 作者:刘荔 山东省临沂市中医医院 刘启廷名医工作室

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外汇狂徒:5.12黄金上演V型反转难逃震荡、黄金走势分析

  周三(5月12日)亚市早盘,美元指数基本持稳,现报90.20附近;现货黄金略微走低,现报1831美元/盎司。隔夜纽约时段金融市场出现大幅波动,金价短线一度大跌近24美元,但随着美元指数自高位大幅回落,金价急剧反弹,收盘回升至1837美元/盎司附近。周三投资者将迎来美国通胀数据,该数据表现对于美联储货币政策至关重要,因此可能会对市场走势产生显著影响,投资者需要为市场剧烈波动做好准备。

  

  国际黄金昨日早盘欧盘涨势良好,然而美盘盘中突然暴跌20多美金,一定是因为有人在搞事情。事实上,昨日金价暴跌,是因为美国得克萨斯州众议院通过了“虚拟货币法案”,该法案承认加密货币的法律地位。消息一经公布,金价应声暴跌。然而,金价昨日跌得凶,反弹也凶,隔夜金价强势反弹1838,走出V型反转的架势。

  

  基本面方面,首先关注的是美国德州通过“虚拟货币法案”,短期来看似乎不利金价,但长期而言,没有在政府监管体系之下的虚拟货币将造成金融市场的紊乱,增加崩溃的风险,利好避险资产,利好黄金。此外,多位美联储高官释放缩减QE可能性低的信号,说明美国经济过热已然成为了问题,通货膨胀的风险正在增高,黄金避险也将再次上涨。

  

  黄金走势分析:

  

  在技术层面,金价日K线再度阳线收官,带长下影线,说明多头仍然强势,早盘开于1835,盘中虽然急跌,但最终收在1837之上,说明多头还在主导市场。黄金从4小时级别上看,处于强势上涨行情,上方1850位置是比较明显的压力,所以当前黄金维持横盘震荡,蓄势谋求再次突破!昨日虽然出现深度回调,但最终没有延续,而是再次被强势拉回,最终日线以十字星收场!还是多头走势!小时线级别,昨日跌幅虽然凶狠,但也并未击穿均线MA100支撑。所以,今日我们等市场冷静下来,企稳做多。

  

  黄金昨日冲高回落,我们也是先空后多,多空转折灵活把握,强势拿下三单大胜而归!昨日黄金出现深V翻转,再次重回此前的横盘震荡区间内,整体上还是多头上涨走势,今日回踩重点关注1830位置的支撑,此位置上继续低多看涨!今日我们重点关注两个位置,下方是1823的支撑,上方是1842区域的压力,没有突破前,黄金会继续维持横盘整理!所以早盘行情回踩1823一线,我们将会做多!操作上外汇狂徒建议先按照1840-1822区间高空低多。但交易就是概率,不破不立,破位翻转,如果行情破位后我们顺势跟进即可!文章只能给您一个暂时的方向和想法,至于具体的进场点和解套时机,添加蒋福财《QQ:390316291》将实时给出。
  

  黄金短线操作建议:

  

  空单进攻计划:上方反弹触及1839-1840一线做空,止损放在1844,目标点位1830-1825

  

  多单进攻计划:下方回踩触及1823-1822一线做多,止损放在1817,目标点位1832-1834

  

  现在越来越多的人有精力有条件去投资理财,有的人可以一直有收益,而有的人却会经常亏损,我们应该了解理财的目的不是发财,理财也不等于发财,它是靠一点一滴逐步积累的成果,是通过科学的规划让我们的生活更加美好!

  

  当一个投资人在黄金投资市场上连连亏损,盈利的希望已日渐渺茫的时候,该怎么办呢?以下优秀的投资人交往过程中,总结出来的一些经验供大家。

  

  1.轻仓:人无横财不富,马无夜草不肥。油市似乎成了不少人暴富的希冀。很多人似乎只看见了黄金市场的暴利,却没有看见市场中隐藏的巨大风险。因此在操作的额时候选择全仓交易,而实际上财富的累积是点点滴滴的。

  

  轻仓的目的是防止判断失误后造成大的损失而无法翻身或过度打击个人的心态造成胡乱下单。王老师个人认为,黄金交易首先要考虑的如何活下来,而不是一夜暴富。就好比人一样,先生活再生存。

  

  2.顺势:首先,要对趋势做出正确的判断。充分利用15.30.60分钟图的走势。你必须永远跟着趋势走。像这种抢反弹的情况尽量不要操作。永远不要逆市操作,希望可以触底反弹。

  

  如果你懂的趋势的形成后,也就明白任何一个转势的过程不可能造成均线起棱角的。都是先要让这根向下或向上的均线逐步趋平然后转向成另一个方向。因此,抢反弹个人认为很不好,不要做市场上的异类。想了解更多详细找王老师。

  

  3.勿贪:人生在世少不了贪、嗔、痴。而又以贪字为首。从王老师的不少人的个人经历看。在炒油的过程中,常伴着贪念和后悔。盈利不平仓希望获得更大的收益,亏损不止损希望任听天由命。外汇真正的获利是:无数次小的损失换来一次大的胜利,而不是无数次小的胜利换来一次致命的损失。

  

  当你在很远处看山,感觉人与山同高。当你走到山脚下再看时,却是断然不同的。同理,外汇各时间段的图表就是让你走入这个误区。十五分钟图表中的25均线和五分钟图表中75均线是同等的;同样的K线,在你不缩小图表的情况下,不同的时段所表现的趋势会让你摸不着头脑。任何指标在不同的图表中所让你看到的情况是不同的。

  

  4.信心:黄金操作中最重要的就是信心,信心来自于你对市场的正确判断。信息建立在自己的真正强大。想明白这样操作的概率是多少就需要对自己的操作模式进行测试。当你用经过测试的模式进行操作时,一些微小的损失你就很简单的理解为成本。因为天下任何生意都需要成本。即使亏损也要有输得起的勇气,这样才是成熟心态的标志。

  

  5.复利:复利的基础是勇气,而勇气有建立在资金的信心上。这也是配合轻仓的最佳组合。把握住趋势,做出自己的判断。坚定资金的信念。那么你将是投资市场的佼佼者。

  

  近段时间黄金的行情一直在一个大区间内波动,行情走势非常的明显,但还是有很多的投资朋友一直在亏损,我想这个时候这些朋友不应该再去做单,是时候静下心来好好想一下自己亏损的原因了。

  

  我们投资理财的出发点是为了让我们的生活变得更好,所以我们在进行交易时必须要放平心态,不能急躁,要实现一直的盈利,尽量去减少亏损,不能一股脑的操作,赔了底子。福财望各位投资者要正确的去对待!

  

  市场如战场,资金就是士兵,要先胜而后求战,不能先战而后求胜。来到这个市场是为了赚钱,但是这个市场却不是全自动提款机,与鳄共泳有风险,入市捞钱需谨慎。树的方向是由风决定,人的方向是由自已决定,要想赚钱,必须能容忍和接受横盘的痛苦以及大波动带来的刺激。个人投资者在市场上还是存在当局者迷的情况,难在市场中把握到利润。加入外汇狂徒分析团队,每天为你带来行情分析和操作思路,这样才能更快、更有效的去市场上找到属于你自己的收益。本文由外汇狂徒(QQ:390316291)独家撰稿,投资有风险,交易需谨慎,转载时请注明出处。

蒋福财:5.11黄金终究还是跌了、接下来黄金走势反弹高空

  国际黄金美盘盘中止步1842,盘中转跌,连续跌破1832,1828,走势转空,符合预期。笔者早间就在1842-38附近开始布局空单,而且还是坚定看跌,虽然市场震荡了一天,但是最终还是到了我们的目标点位,同时也给出了低点1817的多单,现在1832,多空双杀统统收入口袋。

  

  从盘面上看,日K线转阴,大阴线一插到底,跌破1820,盘中暴跌失守1820。4小时K线跌破中轨支撑,同时跌破1828之上逐出的平台整理。小时线布林开口打开,K线跌破均线支撑,所以,看涨的信号已经被破坏,走势转空了。

  

  小时线K线从形态上看,收出的是头肩顶心态,完全的放空形态,所以,黄金盘中反弹就是空,但不要去追,一定要等反弹,因为金价从突破1800上涨以来,多头力量仍在。参考1835近再行进场,目标首先看1820-1815一线,跌破再看1800。文章只能给您一个暂时的方向和想法,至于具体的进场点和解套时机,添加蒋福财《官微:Lcgy2580》将实时给出。
  

  黄金操作建议:

  

  空单进攻计划:上方反弹触及1833-1835一线做空,止损放在1840,目标点位1820-1817

  

  多单进攻计划:下方回踩触及1812-1810一线做多,止损放在1805,目标点位1823-1825

  

  现在越来越多的人有精力有条件去投资理财,有的人可以一直有收益,而有的人却会经常亏损,我们应该了解理财的目的不是发财,理财也不等于发财,它是靠一点一滴逐步积累的成果,是通过科学的规划让我们的生活更加美好!

  

  当一个投资人在黄金投资市场上连连亏损,盈利的希望已日渐渺茫的时候,该怎么办呢?以下优秀的投资人交往过程中,总结出来的一些经验供大家。

  

  1.轻仓:人无横财不富,马无夜草不肥。油市似乎成了不少人暴富的希冀。很多人似乎只看见了黄金市场的暴利,却没有看见市场中隐藏的巨大风险。因此在操作的额时候选择全仓交易,而实际上财富的累积是点点滴滴的。

  

  轻仓的目的是防止判断失误后造成大的损失而无法翻身或过度打击个人的心态造成胡乱下单。王老师个人认为,黄金交易首先要考虑的如何活下来,而不是一夜暴富。就好比人一样,先生活再生存。

  

  2.顺势:首先,要对趋势做出正确的判断。充分利用15.30.60分钟图的走势。你必须永远跟着趋势走。像这种抢反弹的情况尽量不要操作。永远不要逆市操作,希望可以触底反弹。

  

  如果你懂的趋势的形成后,也就明白任何一个转势的过程不可能造成均线起棱角的。都是先要让这根向下或向上的均线逐步趋平然后转向成另一个方向。因此,抢反弹个人认为很不好,不要做市场上的异类。想了解更多详细找王老师。

  

  3.勿贪:人生在世少不了贪、嗔、痴。而又以贪字为首。从王老师的不少人的个人经历看。在炒油的过程中,常伴着贪念和后悔。盈利不平仓希望获得更大的收益,亏损不止损希望任听天由命。外汇真正的获利是:无数次小的损失换来一次大的胜利,而不是无数次小的胜利换来一次致命的损失。

  

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  4.信心:黄金操作中最重要的就是信心,信心来自于你对市场的正确判断。信息建立在自己的真正强大。想明白这样操作的概率是多少就需要对自己的操作模式进行测试。当你用经过测试的模式进行操作时,一些微小的损失你就很简单的理解为成本。因为天下任何生意都需要成本。即使亏损也要有输得起的勇气,这样才是成熟心态的标志。

  

  5.复利:复利的基础是勇气,而勇气有建立在资金的信心上。这也是配合轻仓的最佳组合。把握住趋势,做出自己的判断。坚定资金的信念。那么你将是投资市场的佼佼者。

  

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