临床看病,失之毫厘,差之千里,君若不信,兹举一例。患者永远是我们的老师。
一个半月前,一位46岁男性就诊,四川来甬,在工地上干建筑活儿,饮食不规律,喜辛辣,喜油腻。既往大便很好,1年余前,逐渐出现大便不成型,每次腹泻1-3次,伴肠鸣辘辘,大便不臭。右脉弦,左脉弱,舌淡红,苔薄白。我在医案上写到“脾虚湿盛,肝气不舒,仿东垣法,化湿升清”,升麻、柴胡、荆芥、防风各6克,清气下陷,则生飧泄,除了补气化湿,千万不要忘了升提啊!
后来他没复诊,我也淡忘了此事。今天再来,我翻了一下他的就诊记录,月初找别的医生看,该医将升清之品全部去掉,加了补骨脂,希望补肾健脾。病人说你的药有效,但礼拜二你不上班,另一个医生的药没效!我碰到病人来转方子,从来不师心自用,不改人家的药,你吃了觉得好,就继续吃;吃了觉得不好,我就重新辨证论治。为彰显己能,品头论足,改人家方子,可不太好,观棋不语真君子嘛!
升提清气以止泻,是我历经多例补肾不效后反复揣摩试验得出的结论,也是李中梓治“治泻九法”之一,愿大家参考之,实践之。书有一分未读透,临床疗效就差一分,可不慎乎?
一个半月前,一位46岁男性就诊,四川来甬,在工地上干建筑活儿,饮食不规律,喜辛辣,喜油腻。既往大便很好,1年余前,逐渐出现大便不成型,每次腹泻1-3次,伴肠鸣辘辘,大便不臭。右脉弦,左脉弱,舌淡红,苔薄白。我在医案上写到“脾虚湿盛,肝气不舒,仿东垣法,化湿升清”,升麻、柴胡、荆芥、防风各6克,清气下陷,则生飧泄,除了补气化湿,千万不要忘了升提啊!
后来他没复诊,我也淡忘了此事。今天再来,我翻了一下他的就诊记录,月初找别的医生看,该医将升清之品全部去掉,加了补骨脂,希望补肾健脾。病人说你的药有效,但礼拜二你不上班,另一个医生的药没效!我碰到病人来转方子,从来不师心自用,不改人家的药,你吃了觉得好,就继续吃;吃了觉得不好,我就重新辨证论治。为彰显己能,品头论足,改人家方子,可不太好,观棋不语真君子嘛!
升提清气以止泻,是我历经多例补肾不效后反复揣摩试验得出的结论,也是李中梓治“治泻九法”之一,愿大家参考之,实践之。书有一分未读透,临床疗效就差一分,可不慎乎?
#金在奂0527生日快乐#
又是一年527,我真的好想你,喜欢上你的第一年我是等待毕业时间很多的打投人,现在变成了只会打钱的小社畜,渐渐变成了生命粉,但是爱你支持你的心一直都没有改变,尊重你每一个决定,支持你每一次回归,你下次站在舞台上,我依旧会在台下看你。在奂呐,希望你事业顺利,健健康康,我会一直陪你,生日快乐
又是一年527,我真的好想你,喜欢上你的第一年我是等待毕业时间很多的打投人,现在变成了只会打钱的小社畜,渐渐变成了生命粉,但是爱你支持你的心一直都没有改变,尊重你每一个决定,支持你每一次回归,你下次站在舞台上,我依旧会在台下看你。在奂呐,希望你事业顺利,健健康康,我会一直陪你,生日快乐
我是姐姐
从生下来就是
俺爸妈也常说
我们不能一直陪着你们
但是你们姐弟间就可以
我们是能走一辈子的亲人
我们之间不需要很多言语
互相嫌弃一起成长
从小一起长大将来共同变老
听着从小到大的一声声 姐
感觉一切都理所应当
希望时间走的慢一点
多拥有点属于我们一家人的时间
我未嫁你未娶
爸妈身体健康和睦
人生一大幸事(我真的老了)
从生下来就是
俺爸妈也常说
我们不能一直陪着你们
但是你们姐弟间就可以
我们是能走一辈子的亲人
我们之间不需要很多言语
互相嫌弃一起成长
从小一起长大将来共同变老
听着从小到大的一声声 姐
感觉一切都理所应当
希望时间走的慢一点
多拥有点属于我们一家人的时间
我未嫁你未娶
爸妈身体健康和睦
人生一大幸事(我真的老了)
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