有多少人是被饿死的?
这个标题似乎有些惊悚,以如今的生活条件怎么可能会轻易饿死人?
但是,在急诊抢救室里,在医院里却常常能够看见被饿死的人。
当然,所谓饿死的人是指某些病人。
有一些病危的病人,虽然命悬一线,但却还能够坚持一段时间,比如那些癌症晚期的病人,比如那些因为各种原因而长期卧床的病人,比如那些存在意识障碍的病人。
这些病人的病情虽然各不相同,但有一点却是相同的,那就是都不能自主进食。
一个人一旦不能自主进食,后果可想而知,轻则营养不良,重则导致死亡。
实际上,临床上很多人都没足够重视病人的营养问题,更加没有考虑到营养对于病人康复作用的重要性。
甚至有人会忽视热氮比、糖脂比,只一味肠外营养而忽略肠内营养。
言归正常,今天要说的现象是:那些被家属饿死的病人。
在医院里,尤其是候在急诊抢救室里,时常会存在失去自主进食能力的危重病人,家属却不愿意为患者进行鼻饲。
有人会要求进行肠外营养,也就是静脉输注一些葡萄糖、电解质、氨基酸、脂肪乳、维生素等人体维持运转的必需物质。
也有些家属会连肠外营养都非常消极,恨不得将病人放在那里什么处置都不做。
如果这样的病人短时间内便出现心跳呼吸停止尚且算作人道,也可以理解,但事实却是很多病人都会拖上几天甚至更长一段时间才会死去。
而在这段时间内,与其说病人是因病而亡,倒不如说是被饿死的。
还是举个例子吧!
有一天,急诊抢救室里被送进来一位六十多岁的肺癌晚期病人。
虽然这位看上去极度消瘦的病人已经昏迷,但是他的生命体征还在可以接受的范围之内。
说实话,这样肺癌晚期的病人在治疗上已经无力回天,甚至随时会死亡。
但是,问题的关键是,当时患者并未死亡,从经验上来看还能挺一段时间。
家属的意见很明确,什么检查也不做,什么治疗也不上,病情恶化后拒绝气管插管心肺复苏等任何抢救。
既然如此,又为何要将病人送进医院呢?
家属的答复是,如果放在家里担心病人的父母不能接受现实,只好送进医院里。
抢救室里原本就床位紧张,现在却被这位事实上被放弃的病人占用了一张床位,以至于新来的病人,真正需要抢救的病人无床可用了。
动员家属将病人带回家或者送回下级医院,家属却又态度坚决地拒绝了。
其中一个子女倒是直言不讳:“现在要是带回去,怎么交代,总不能说在医院里什么也没有做就回家了吧?”
这就是看病做给亲戚朋友看的典型代表。
病人躺在病床上奄奄一息,时而清醒、时而昏迷,失去了自主进食能力。
考虑到病人一时半会不会死亡,静脉输液量、营养补充又明显不足,所以建议患者鼻饲,这样也好补充一些水分、食物。
但是,家属依旧拒绝了,美其名曰不想让病人再遭罪。
几个家属轮流跑进抢救室探望,想看看奄奄一息的病人还有没有生命体征。
站在病人的床头,那个时候我不由自主地在想:这可是一个活生生的人啊,虽然大限将至,但毕竟还有着心跳呼吸,可惜的是他却正在被饿死。
就这样,这位肺癌晚期的病人在抢救室里又煎熬了三个昼夜后,才永远地闭上眼睛。
看着病人严重营养不良的躯体,我总觉得,人只要还没有停止心跳呼吸,在能力范围之内还是应该尽量维持人的尊严,不谈那有创伤性的操作,有可能的话,吃上一口饭、喝上一口水却是应该的。
说实话,我们缺乏对生命的敬畏和对死亡的理解。
你怎么认为?

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