AI正畸头影测量case36:这是个特别困难的case,遇到了好几个问题。

问题1:AI诊断结果自相矛盾。

分析了一下原因,在图1图2都做了批注。这是我们发现问题后分析问题和解决问题的方法。方法比较注重客观性和可量化,因为最终这个问题要落实到软件程序里面让计算机去做。看到这个case的第一眼,就已经看出来问题所在了。但是这种主观感觉没法写成计算机程序。

我们会把相关情况做一个说明发给这个软件的开发者,希望以后能解决这个问题,再出现类似病例的时候不至于再发生这种情况。

问题2:患者主诉不明但是一直追问要不要正颌。这种不是我们能回答的问题。

不知怎地看到这个问题就想起了李自力,忍不住说几句。

脑补了一下假如是李自力被问这个问题他会怎么回答,猜测他会先问“你想要改变牙齿还是脸型”,如果回答脸型,他多半会说需要做正颌。如果是已经做了掩饰正畸再去问他,他会说做颏成型。

这些猜想是基于不少患者在他那里看诊后把面诊情况反馈给我们,时间长了观察出来的规律。医生会怎么回答一方面跟患者条件有关另一方面跟患者主诉有关。

有时候医生会对病人进行筛选,李在筛选病人上面是做得相对较好的(但是可能他也有走眼的时候)。底子比较好的且看起来行为比较正常的患者风险小效果好,被他挑中概率大。底子差的病人大都说李态度不佳,然后病人自己初诊后就不会再去找他了。有患者要求比较高问他手术能做得多准,李说过很不准误差很大的,然后这个看着不太顺眼的病人就自己走了[笑cry],为了把不顺眼的病人弄走也是很拼的。李的患者平均颜值肯定是比北口其他几个医生高一点,一方面与筛选病人的方法有关(挑肥捡瘦,所以赢在了起跑线[偷笑]),另一方面李眼神比较毒辣,靠直觉判断病人手术数据方面的准头相对较好(北口不怎么依赖计算机三维设计,这个相对较好只是跟北口其他几个医生比)。几年前李带的助手做软组织不错但是现在带的助手怎么样了?不知道,很久没关注了,并不了解现在的情况。不管是谁想要去看诊李,我们都声明在先,我们不承担任何责任,也没有在这个微博里推荐任何医生的意思。只是想起一些事情来,当个趣闻说给大家听听,最好是听完就忘。

然后就想起来说,假如你根本不愿意做那些测量量化也不愿意动脑筋去理解和思考,而且非常看重医生看诊当时的凭借直觉做出的判断的话,那你把李做出的判断权重稍微提高一点。当然这里必须得说他肯定是做不到100%全对的。这个世界上可没有永远不会失误的神医,任何医生都不应该被神化不应该被道德绑架。可能光看一个还不够,假如你看了好几个医生,他们的意见趋近,那么正确概率大。意见越是发散(甚至相互矛盾)越不好。说明你情况特殊是个边缘case,这种case上面容易行差走错。

问题3,先看正颌还是先看整形外科的问题。

如你们所见,图片里面患者下颌角大量去骨,这样的治疗条件会导致不少正颌医生不想接,会成为医生想要筛掉的病人。如果医生不想接一个病人,往往面诊很快,赶紧打发了就叫下一个了。患者会感到像是白跑了一趟似的,就医体验比较差。只有病人比较少的医生才会权衡一下,有可能会接,但是第一梯队的医生都不会是病人比较少的那种。情况不太乐观。

所以看诊顺序肯定是要在做整形手术之前就先把正颌外科看了。如果跟医生沟通后发现要实现自己的目标需要做正颌,那么肯定是先做正颌然后做轮廓。正颌外科跟整形外科不在一个学科分支上,很少有医生能同时精通两个学科。找不到两种都精的医生的情况下,只能是正颌先做用擅长正颌手术的医生,然后1年后做轮廓手术用擅长轮廓整形的医生。正颌手术对面型会有改变,也许做完正颌,后续需要的轮廓手术的个数和轮廓手术数据都会不一样。


问题4,患者应该在开始正颌手术和整形手术之前就形成稳定的审美观。

一边整一边修改审美倾向,就会总是无法对已经得到的感到纳悦,总是会觉得已经做了的是错的。

第一眼看到那个下颌角还有脸型时以为这个患者是去韩国做的,后来问了才知道不是。这个脸型来对于不少追求韩式审美的求美者来说是能够接受的,因为韩式审美对下颌后缩的容忍度比较高(略短略后缩的下颌有幼态感和女性感,宽和长的下颌骨会增加男性感以及可能产生增龄感),很多人即便是有下颌后缩问题也还是不会考虑正颌手术前移下颌骨。

韩式审美追求高挺的鼻梁饱满的苹果肌小巧的下巴流畅的轮廓,追求把审美焦点转移到五官和面中。下颌前移会增加下颌骨的存在感,会增加面下份的宽度,长度也有可能增加,会让下颌线不明显的人获得清晰的下颌线,而过去的好几年韩式审美都不要这个,还想要尽量削骨削圆滑。但是最近两年好像又开始流行要一点下颌角了,却依然是追求略短且略微后缩的下巴。

所以目标是弄成个什么脸型才是称心合意的,怎样的结果才能让你做了这种动骨头的大手术之后不会觉得后悔不会还想因为美观问题去重做手术。

这才是全部问题的核心所在。

不管你是借助于名医们的超强直觉去做决定还是借助于客观的方法去做决定,都不要本末倒置,不要忘了最根本的东西是你的那个目标,你要变美,怎样才是你心中的美,你需要自己给出答案。没有你的这个答案,别人给的一切答案都只是猜想。

#李现[超话]##李现# 乌烟瘴气,人生百态,只要将你置于人群高处,一切无端的纰漏都被有心者刻意为之,无限放大放大再放大,然后恶化,然后百口莫辩
多的是盲目跟风躲在暗处窥视笑话的人,仿佛恶意诋毁努力的人就能让他们在虚拟的网络中寻到最强的存在感来宽慰自己现实生活中的潦倒失意,无脑黑四下皆是,我们不能让所有人闭嘴,只能或多或少的坚持自己的所见所感,黎明之前曙光蓝,原来是冷,在晴天[微风]
从小妈妈说,不要把恶意带给无辜的人,长大后才知道,不是谁都有一个妈妈
我自是拥有一颗无比炽热的红心,但并不意味着我会用它去充当舆论的借口,只是觉得,人活世上一日,自然就得将心比心一日
若你认为世上人人皆有善,那是你还没遇见所有人,哈我真是爱惨了这句话,今天借此送给李现现,七月属于你,八月怎会辜负你
总之,微博这地方太容易窥视人性的阴暗面,恶心至极,并不适合给生活增添色彩,又怨我本人生性怯懦见不得你受欺负,所以卸载了几天,后来惊觉如果不在这些时候守护你那该什么时候?希望亲爱的你借这次扑面而来的恶意再接再厉[加油]我一直一直都在遥远的西藏支持你
让我们一夜学会某些东西的永远不是支持者的鼓励
李现现,大鹏一日同风起,扶摇直上九万里
定能在人生高处得见你[心]

读书的人, 在他死之前, 活过一千次人生, 不读书的人, 只活了一次。十分感动于那些献身的民族英雄,不该被遗忘。十分憎恶那些叛徒汉奸,做过啥自己知道历史也终会知道。十分庆幸活在和平的国度,不用常准备遗书。十分乐观的去面对以后的人生,你经历过的伤痛很多人都经历过,更多更痛苦的事你不曾想象。

认真生活,想要结什么果,从现在起就好好种因。尽人事听天命,用心活在当下,静下心来充实的过好每一天。年老后回看今日,不会因虚度年华而悔恨,也不会因为人卑劣而愧疚。

一部好的漫画,真的会改变一个人的一生。《龙珠》受欢迎重要的原因是孙悟空天真善良的性格、不怕挫折的勇气、永不言败的精神,一直感染着读者。2002年世界杯,有对日本男足做过调查,全队有16个人是从小看《足球小将》长大,立志要成为足球运动员的。国内动画在背后精神传递方面,有很长的路要走。

我们应该跨过需要过分夸大一件事来满足自尊心的时代,那样只会映射出自卑。有,我会证明,没,我会承认。这是最大的自信。吹牛多是怕没有存在感,怕自尊低到尘埃里。用一颗坦荡的心,去看待生活,一切得与失都是风景。你要批评指点四周,首先得爬上屋顶。

每个时代都有消失的工种,铁饭碗就是提升自身能力和持有优质资产。许多人嫌自己任务重工资低,又没勇气辞职,一边磨日子一边等运气。工作给你提供基本物质支撑,对待工作不妨用心负责一点,珍惜当下,这是最起码的人生态度。

修女问:“地球上还有这么多人吃不上饭,怎能为远在火星的项目花数十亿美元?”太空探索不仅给人类提供一面审视自己的镜子,还能给我们带来全新的技术,以及面对严峻现实问题时乐观自信的心态,也让人类知道了自己的渺小。 https://t.cn/RPBKuJj


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