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【舌侧案例NO.620,均角上颌前突+牙列拥挤】
这位患者因牙齿前突找到我做舌侧矫正,检查确诊为骨性二类,左右侧磨牙关系远中尖对尖,全颌曲面断层片显示下颌智齿近中阻生,软组织侧貌为微凸面型。

舌侧治疗方案拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌第一磨牙,借助二类牵引排齐牙列,改善前突,建立正常咬合,后牙中性颌。目前舌侧矫正半年不到,牙列排齐不少,牙齿间隙将会继续关闭,且调整稳定健康的咬合关系。

Tips:骨性二类错颌是正畸临床工作中数量较多的案例,这位患者是骨性二类均角面型接近于正常面型,他在矫治后侧貌变化量相对较小,但紧张的颏部软组织会得到放松,更柔和。
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分享自 @上海舌侧牙齿矫正杨国平医生(杨国平是上海最早开展舌侧矫正的舌侧正畸医生之一,隐贝舌侧矫治器明星讲师和医学顾问,拥有二十余年的正畸临床经验,完成案例近2W例。)
【舌侧矫正案例NO.634,地包天非拔牙矫正,片切挂三类牵引改善月牙面型】
这位患者主诉反颌,找到我做舌侧矫正改善月牙面型。

面诊检查反颌1mm,上牙弓前突,上下齿槽突欠丰满,面中1/3凹陷,面下1/3过长(下巴往前翘),左右两侧磨牙关系远中尖对尖,前牙中度覆合覆盖关系。

制定非拔牙舌侧矫正方案,通过上下前牙邻面去釉(片切),借助三类牵引排齐牙列,改善面型。

此案例治疗一年半左右,患者凹面型明显改善, 尖牙、磨牙均建立一类咬合关系, 前牙覆合覆盖关系基本正常
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正畸科普:正畸教科书送命题:别问,问就是保持器一定要戴!好好戴保持器,几乎是所有牙套毕业的同学们听到耳朵起茧的一句话,它的重要性不言而喻。对于“牙套同学”们来说,陪伴最长的并不是牙套,而是他们的保持器。

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【舌侧案例NO.614,为什么要借助骨钉?】
这位患者主诉牙齿前突,追求正畸有个舒适且美观的过程找到我做舌侧矫正。患者上下牙弓前突,下颌中线左偏1mm,属于骨性二类,软组织为凸面型,36缺失。设计方案拔除正畸牙,上颌借助种植骨钉,内收前牙改善侧貌突度,左侧建立完全远中颌,右侧中性颌。

舌侧矫正Tips:舌侧矫正更利于我在临床上实现后牙根颊向转矩,其后牙段支抗能力在正畸中非常重要,因此借助钉子保证治疗的效果。
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