钱彦方主任指出：在肿瘤治疗上，动物药对比植物药更具穿透力#钱彦方##肿瘤##动物药#
近年来，我国每年新增肿瘤患者160~170万人，总数估计在450万人左右。我国的肿瘤的发病率呈现上升趋势，时刻威胁着我们的生命健康。肿瘤患者往往都会陷入极度恐惧之中，不知如何是好，他们常常反复寻问自己、家人和医生，“还能不能治好.......还有多久的生存时间......”
肿瘤治疗虽然是医疗界的一大难题，但只要经过正确治疗也是可以有效控制和杀灭的。如何治疗肿瘤各国学者尽显其能，其中北京四惠中医医院肿瘤科专家钱彦方主任经过多年研究、总结和临床实践，发现动物药在治疗肿瘤方面对比植物药更具穿透力，疗效更为显著。
【专家履历】
钱彦方 | 主任医师
●中华中医药学会肿瘤分会原副主任委员
●世界中医药联合会肿瘤外治专业委员会副主任委员
●中国中医药研究促进会生殖专业委员会副主任委员
●海军中医学会主任委员
●北京中西医肿瘤防治技术联盟副主席
●世界中医药联合会中医睡眠专业委员会、中医心理专业理事会常务理事
●中国睡眠研究会中医专业委员会常务委员
●中国医师协会肿瘤专家委员会委员
●北京中西医结合学会风湿病专业常务委员等等
●《人民军医》执行编委、《中国医药科学》等多家编委
●国家卫生部高级职称晋升评审专家
●海军科委会高级职称评审专家
●国家食品药品监督管理局药品审评中心新药审评专家
●北京市科技成果奖励办评审专家
●总后卫生部药品评审专家等
●任《人民军医》执行编委，《世界睡眠医学》常务编委、《中国医药科学》、《中国现代医生》、《中医临床研究》、《中华现代中西医杂志》等多家杂志编委
【成就荣誉】
已主持完成全军医学科研课题六项，参与国家自然基金委、国家教育部、北京市首发基金课题六项，在研课题两项。
已获医学科研成果、全军医学科技进步三等奖七项，中华中医药学会医学科技奖一等奖、三等奖三项，北京市科技进步一等奖、二等奖两项，中国中医科学院医学科技奖一项，专业学会一、二等奖三项，全军青年医学优秀论文奖一项，医院新技术成果三等奖一项。在中医药学术上不断探索，具有很深的造诣，主编、合编专著10部，在国内外发表论文80余篇。曾多次应邀做客CCTV4《中华医药》、CNTV《健康有约》、北京卫视《养生堂》直播、山东卫视《大医本草堂》等众多知名养生栏目。
钱彦方主任从事中医40余年，研制出针对不同病症、组方严谨的升薏燮理汤、夏凌肿瘤颗粒、克鼻敏喷剂、鱼果理肺汤、黄连仙灵安神汤、嗣育生精汤等有效方剂。擅长运用中西医结合的方法治疗肺、肝、乳腺、淋巴瘤、脑胶质瘤、甲状腺瘤、胃肠肿瘤等恶性肿瘤。同时，对免疫性疾病、失眠症、高血压病、热性病、男女科病、面神经麻痹、糖尿病并发症、子宫内膜异位症等疑难病症也有较深的研究。
经过钱彦方主任动物药治疗好的肿瘤患者不计其数，他们心中都有这样的疑问，“动物药为什么会有如此神奇的疗效？对于这个问题，钱彦方主任给出了详细解释。
常见虫类药
动物药是来源于动物的药物，可以是动物的全体、器官、组织等，如天上飞的飞禽，地上的走兽、虫，水中的鱼类等，都属于“血肉有情”之品。
1、药性灵动，可攻可补：动物药由于其“血肉”特性，通常都具有滋补人体气血的作用，可调整人体脏腑阴阳。而动物药又同时具有植物药所没有的灵动之性，活血祛瘀、散结消痈功效显著，如鳖甲和龟板，既可以滋补肝肾阴虚，又具有软坚散结之功。肿瘤患者身体消耗极大，气血亏损相对较大，不宜一味攻伐，而“草木药饵，总属无情，不能治精亏之惫……”。此时，投入动物药可起到攻补兼施的作用。
2、药性强烈，穿透力强：《临证指南医案》中记载“凡虫蚁皆攻”，说明虫类药物其性善攻逐走窜，搜剔疏利，无所不到。肿瘤患者，身体正处于正邪互博的阶段，邪瘤不仅藏匿较深，而且十分顽固，植物药效力很难深入，而此时动物药往往可以渗透到病灶处，发挥力挽狂澜的功效。
【引案为论】
患者：刘某 性别：女 年龄：65岁河北人 诊断：肝癌（中期）
患者于半年前体检经B超检查显示肝区内存在14*9cm的占位阴影，后经系统检查确定为肝癌晚期。家属和患者惊慌不已，患者又考虑到自己年岁已高，对手术等西医治疗方法特别惧怕。经和家人商量后，决定采用中医治疗。
2012年6月，患者通过当地肿瘤医院推荐，来到我院找到钱彦方主任寻求治疗。初诊时患者自诉口干、胁痛、耳鸣、夜间出汗、乏力、腰膝酸软，观患者面色晦暗、腹胀、肝区触之有痞块等，通过辩证确定患者为脾肾两虚所致的肝癌，于是为其在升薏燮理汤的基础上进行了动物药加减，一方面滋补脾肾，一方面软坚散结，攻补兼施。
6个月后患者复查时临床症状得到有效改善，面色出现光泽，腹胀、胁痛症状消失，B超检查显示肝癌大小缩小至5*3cm，遂原方继续服用。
2013年2月，患者复查时肝癌的临床症状均已消失，B超检查显示肝癌肿块已缩小至2*1.5cm大小，钱彦方主任遂采用扶正为主，祛邪为辅的治疗原则，重新调整药剂组成叮嘱患者按时服用。
5个月后，患者复查时肝癌彻底消失。目前，该患者仍然在世，电话回访时患者表示，自从上次在钱彦方主任哪里治好后，一直没有复发过。
动物药虽好，但有些动物药也是具有毒性的，不可枉自服用，需要配合临床精准辩证，明确证候和分析好病人自身情况，确定好治疗靶点，否则不但起不到治疗效果，还很可能造成严重后果。
钱彦方主任出诊详情
出诊时间：每周一、三下午，周五、周日全天
预约电话：010-6728 9999
出诊地点：北京四惠中医医院
近年来，我国每年新增肿瘤患者160~170万人，总数估计在450万人左右。我国的肿瘤的发病率呈现上升趋势，时刻威胁着我们的生命健康。肿瘤患者往往都会陷入极度恐惧之中，不知如何是好，他们常常反复寻问自己、家人和医生，“还能不能治好.......还有多久的生存时间......”
肿瘤治疗虽然是医疗界的一大难题，但只要经过正确治疗也是可以有效控制和杀灭的。如何治疗肿瘤各国学者尽显其能，其中北京四惠中医医院肿瘤科专家钱彦方主任经过多年研究、总结和临床实践，发现动物药在治疗肿瘤方面对比植物药更具穿透力，疗效更为显著。
【专家履历】
钱彦方 | 主任医师
●中华中医药学会肿瘤分会原副主任委员
●世界中医药联合会肿瘤外治专业委员会副主任委员
●中国中医药研究促进会生殖专业委员会副主任委员
●海军中医学会主任委员
●北京中西医肿瘤防治技术联盟副主席
●世界中医药联合会中医睡眠专业委员会、中医心理专业理事会常务理事
●中国睡眠研究会中医专业委员会常务委员
●中国医师协会肿瘤专家委员会委员
●北京中西医结合学会风湿病专业常务委员等等
●《人民军医》执行编委、《中国医药科学》等多家编委
●国家卫生部高级职称晋升评审专家
●海军科委会高级职称评审专家
●国家食品药品监督管理局药品审评中心新药审评专家
●北京市科技成果奖励办评审专家
●总后卫生部药品评审专家等
●任《人民军医》执行编委，《世界睡眠医学》常务编委、《中国医药科学》、《中国现代医生》、《中医临床研究》、《中华现代中西医杂志》等多家杂志编委
【成就荣誉】
已主持完成全军医学科研课题六项，参与国家自然基金委、国家教育部、北京市首发基金课题六项，在研课题两项。
已获医学科研成果、全军医学科技进步三等奖七项，中华中医药学会医学科技奖一等奖、三等奖三项，北京市科技进步一等奖、二等奖两项，中国中医科学院医学科技奖一项，专业学会一、二等奖三项，全军青年医学优秀论文奖一项，医院新技术成果三等奖一项。在中医药学术上不断探索，具有很深的造诣，主编、合编专著10部，在国内外发表论文80余篇。曾多次应邀做客CCTV4《中华医药》、CNTV《健康有约》、北京卫视《养生堂》直播、山东卫视《大医本草堂》等众多知名养生栏目。
钱彦方主任从事中医40余年，研制出针对不同病症、组方严谨的升薏燮理汤、夏凌肿瘤颗粒、克鼻敏喷剂、鱼果理肺汤、黄连仙灵安神汤、嗣育生精汤等有效方剂。擅长运用中西医结合的方法治疗肺、肝、乳腺、淋巴瘤、脑胶质瘤、甲状腺瘤、胃肠肿瘤等恶性肿瘤。同时，对免疫性疾病、失眠症、高血压病、热性病、男女科病、面神经麻痹、糖尿病并发症、子宫内膜异位症等疑难病症也有较深的研究。
经过钱彦方主任动物药治疗好的肿瘤患者不计其数，他们心中都有这样的疑问，“动物药为什么会有如此神奇的疗效？对于这个问题，钱彦方主任给出了详细解释。
常见虫类药
动物药是来源于动物的药物，可以是动物的全体、器官、组织等，如天上飞的飞禽，地上的走兽、虫，水中的鱼类等，都属于“血肉有情”之品。
1、药性灵动，可攻可补：动物药由于其“血肉”特性，通常都具有滋补人体气血的作用，可调整人体脏腑阴阳。而动物药又同时具有植物药所没有的灵动之性，活血祛瘀、散结消痈功效显著，如鳖甲和龟板，既可以滋补肝肾阴虚，又具有软坚散结之功。肿瘤患者身体消耗极大，气血亏损相对较大，不宜一味攻伐，而“草木药饵，总属无情，不能治精亏之惫……”。此时，投入动物药可起到攻补兼施的作用。
2、药性强烈，穿透力强：《临证指南医案》中记载“凡虫蚁皆攻”，说明虫类药物其性善攻逐走窜，搜剔疏利，无所不到。肿瘤患者，身体正处于正邪互博的阶段，邪瘤不仅藏匿较深，而且十分顽固，植物药效力很难深入，而此时动物药往往可以渗透到病灶处，发挥力挽狂澜的功效。
【引案为论】
患者：刘某 性别：女 年龄：65岁河北人 诊断：肝癌（中期）
患者于半年前体检经B超检查显示肝区内存在14*9cm的占位阴影，后经系统检查确定为肝癌晚期。家属和患者惊慌不已，患者又考虑到自己年岁已高，对手术等西医治疗方法特别惧怕。经和家人商量后，决定采用中医治疗。
2012年6月，患者通过当地肿瘤医院推荐，来到我院找到钱彦方主任寻求治疗。初诊时患者自诉口干、胁痛、耳鸣、夜间出汗、乏力、腰膝酸软，观患者面色晦暗、腹胀、肝区触之有痞块等，通过辩证确定患者为脾肾两虚所致的肝癌，于是为其在升薏燮理汤的基础上进行了动物药加减，一方面滋补脾肾，一方面软坚散结，攻补兼施。
6个月后患者复查时临床症状得到有效改善，面色出现光泽，腹胀、胁痛症状消失，B超检查显示肝癌大小缩小至5*3cm，遂原方继续服用。
2013年2月，患者复查时肝癌的临床症状均已消失，B超检查显示肝癌肿块已缩小至2*1.5cm大小，钱彦方主任遂采用扶正为主，祛邪为辅的治疗原则，重新调整药剂组成叮嘱患者按时服用。
5个月后，患者复查时肝癌彻底消失。目前，该患者仍然在世，电话回访时患者表示，自从上次在钱彦方主任哪里治好后，一直没有复发过。
动物药虽好，但有些动物药也是具有毒性的，不可枉自服用，需要配合临床精准辩证，明确证候和分析好病人自身情况，确定好治疗靶点，否则不但起不到治疗效果，还很可能造成严重后果。
钱彦方主任出诊详情
出诊时间：每周一、三下午，周五、周日全天
预约电话：010-6728 9999
出诊地点：北京四惠中医医院
记者调查：“属地管理”被滥用，基层干部成问责顶罪羊
属地管理的理解
人民日报
“属地管理、分级负责”就是原则上由事发地政府解决，事发地政府解决不了的，也可以由其上一级政府解决，下级政府不能将矛盾直接推给上级政府。
这条原则是在总结信访实践经验的基础上提出的，体现了把问题解决在基层、把矛盾化解在萌芽状态的要求。
“现在除了信访属地管理外，国土、环保等也搞属地管理……但乡镇并不具备相应的权力，一旦出了问题，我们就要担责。”江苏省无锡市一名乡长告诉《法制日报》记者。
这名乡长还说，除了“属地管理、分级负责”原则外，其实还有“谁主管、谁负责”原则。也就是说，在明确事项归哪一级政府负责后，主管此项工作的政府部门应当承担具体办理的责任。但现在一些职能部门往往不提“谁主管、谁负责”，每到关键节点，就会出现四个字——属地管理。
户籍所在地“躺枪”
属地管理，顾名思义就是根据所在地域确定具体管理机关。通俗地说，属地管理就是谁的地盘谁管理。
近几年来，很多人欣喜地发现，平常锁在深闺的一些职能部门，纷纷从各级机关大门走出来，深入基层为老百姓办事。老百姓不用舟车劳顿，达到了政府、社会和群众的三方满意。
记者采访发现，个别部门把一些职责范围内的、风险大的、棘手的工作，也打着下放权力的旗号，趁机下放到基层，美其名曰实行属地管理，实际上是把属地管理当作一个筐。造成的结果是涉事者无论事发何地，户籍所在地都难“幸免”。
“我最近又要去北京，接一名信访户。”江西省九江市一名镇委副书记对记者说，这名信访户的户籍虽然在九江，却早已到上海郊县安家多年。只因对居住地的一起交通事故自认为处理不公，时不时进京信访。“每次到北京接到人后，我们都不知该把他送到哪里去”。
据记者了解，目前我国的乡镇一般下辖几十个行政村，少则四五万人，多则七八万人。而机构改革后的乡镇，很多单位和部门都上收一级，原来乡镇七站八所实行双重管理，现在都实行了垂直管理，只有很少的几个服务中心负责财政税收、社会治安、安全生产、环境保护等工作。
广西壮族自治区桂林市一名乡党委委员告诉记者，上面千根线，下面一根针。
一些职能部门的同志到乡镇，往往以领导的身份颐指气使，从不提“谁主管、谁负责”，时不时地拿“属地管理”来警示基层干部。
这名乡党委委员还说，属地管理被滥用，经常成为上级职能部门推卸责任的借口。如确属玩忽职守懈怠无为，基层工作人员被问责也是心服口服。但有些尽了全力的事情还“躺着中枪”，基层干部就不敢做不愿做了，甘于当甩手掌柜“混日子”。
一名基层干部举例说，比如出现违建现象，乡镇要接受属地管理追责；有农民工在属地内的企业打工拿不到工钱，乡镇政府要担责；企业在属地施工出现安全事故，乡镇要被问责；从辖区贯穿的高速公路上发生事故，乡镇也要被问责。对于这些既不在权力范围内又八竿子打不着的单位，一旦出了事都要问属地管理的责，基层干部感到心里憋屈，又无处诉苦。
有被问责的乡镇干部辩解，领导就一句话：“难道不是在你的辖区吗？”
有专家认为，现在基层属地管理变成责任属地，但权力并不属地，权力和责任不对等，很多基层干部感觉责任非常重，但是没有权力来完成上级所下达的任务。
额外工作增添额外负担
建立工作责任目标考核机制，本来是层层传导压力、高效推进工作落实的有效举措，可以确保各项决策在基层落地、让百姓拥有实实在在的获得感。
有专家调研后发现，在现行的行政体制中，从省到地市到县的各种考核普遍使用“一票否决”，造成乡镇管理体制扭曲为压力型体制。“签责任状最多的乡镇足足签了50多份，最少的乡镇也有36份。这么多的责任状，乡镇领导根本记不清都涉及哪些名目，上面发什么责任状就签什么”。
“街道上的路灯被汽车剐倒后无人问津，市民向相关部门反映，得到的答复是属地管理，让市民向社区反映情况。而街道上的路灯既不是社区的产权，也不归社区管理。”面对记者，社区干部张女士一肚子苦水。
张女士抱怨说，社区本该为社区居民服务，是化解矛盾、维护居民利益的自治性组织。但在日常生活中，社区往往变成了相关职能部门的“下级”，以致社区出现了消防员、信访员、普查员、宣传员、统计员、卫生员、计生员、安全员等一大堆头衔，几乎囊括了各级各部门的每一项职能，社区居委会往往被这些不该管而又推不掉的“属地管理”弄得不堪重负，无时间无资金无精力为居民办实事，进而淡化了居民与社区居民委员会的关系。
记者采访发现，有的市县一级职能部门，借市县委、政府两办名义成立“领导小组”，再以“领导小组”的名义推动部门的本职工作。这样一来，本应是责任主体的职能部门，一下子变身为“督查主体”。一旦出了问题，就可以顺理成章地追究事发地基层政府部门责任。
不少干部坦言，乡镇“属地管理”与职能部门“谁主管、谁负责”，本来是配角与主角的关系。从职能和权力来说，乡镇政府只能是配角，而职能部门应该是主角。若哪项工作乡镇政府配合不力应该承担责任，若监管不力则是行政执法部门的责任。但目前有些地方的环保局、国土局、安监局等职能单位，都是一个一个包袱往下扔，省市有什么重要的工作，县里职能部门就把任务下派到乡镇，职能部门成了“文件中转站”。从不落实“谁主管、谁负责”，出了问题百般推卸责任。上面千条线，下面一根针，最后担责的都是乡镇。
广东省清远市一名乡镇干部认为，提倡属地管理的初心是好的，可以做到事有人管，责有人担，不至于推诿扯皮出现“三不管”现象。但“属地管理”应该只到县一级，而不应往下延伸。因为县级职能齐全，具有“属地管理”的行政执法职能部门和权力。而乡镇街道不仅人员紧张，而且不具行政执法权，承担起责任来没有抓手。如信访所涉及的涉法涉诉问题、行业部门问题，强调乡镇“属地管理”一点用也没有。既不能给人家解决问题，也没有相应的执法权。
“在群众眼里，乡镇政府就是万能的，什么都要负责。”陕西省榆林市一名镇长说，有的上级职能部门只强调自己部门的工作重要，把常规性工作变成突击性任务。乡镇在工作人数、人员编制并无明显增加情况下，工作任务陡然增加。乡镇就是权力无限小、责任无限大。有好处的事相关部门强调“谁主管、谁负责”，如农业开发项目、村村通工程、学校危房改造、粮食直补、良种补贴、农机具补贴等，而涉及承担重大责任的事，则强调“属地管理”，乡镇往往一样也跑不掉。
一名职能部门的干部也认为，自家的婆姨自家管，自己的孩子自己抱。职能部门有自己的责任、权力和义务，履职尽责天经地义。而基层管好自己的一亩三分地，也是分内的事。如果把属地管理当个筐，什么都往里装，基层干部就会难以承受其重。如果不考虑属地的实际困难，就会失去属地管理真正的价值，达不到决策者的目的，难以打通最后一公里。
基层干部充当问责“顶罪羊”
乡镇政府包括街道办事处，是最基层、最贴近老百姓的一级组织。
记者采访发现，目前一些乡、镇、办事处人少事多的状况普遍存在，往往一间办公室要挂几个牌子，每人身兼多职，并对应着上级多个部门。
而在乡镇工作过的人听到最多的话，应当是“属地管理”。很多时候，不管什么问题，不问有没有职权办理，都可以用这句话把任务由上至下、一级一级部署下来，也就是从省到市到区、县再到街道社区，要求做到全覆盖无死角。
一名因为环保问题被追责处分的副镇长告诉记者：“乡镇政府没有执法权，发现有企业排污后只能上报给职能部门，可职能部门下来后，下了张单子就走了。企业停厂几天又开始生产，我们就再报告，然后职能部门再来下单子。我们夹在中间，上级政府说我们不作为，企业骂我们多事，而最终还要接受属地管理失职追责的处分，让人有苦没处诉。”
记者采访得知，一些地方为了应付上级或者平息舆论，往往会选择“多处分几个干部”。江西某县级市处理一起群体性事件时，本来已经有多个责任部门被追责，但市领导认为还不足以体现问责决心，问责范围还不够广，于是把本无直接关系的乡镇也列入了问责名单。
有专家认为，对有问题的干部要区分问题的性质，给予相应问责固不可少，也应给予纠错的机会，形成问责、容错纠错和澄清有效协同的机制。“查实确需问责的，要分清责任的层次，是主体责任、管理责任还是其他责任，对因政策不明晰等导致的责任，应该划定容错空间，给予纠错的机会”。
一名受访干部说，有些领导和部门图方便，遇到问题不具体分析情况，而是简单地把事情按属地管理的原则推给乡镇街道，并限定期限完成，不然便要问责。滥用属地管理原则，不但增加基层工作负担，也会伤害基层工作的积极性，更会影响到政府部门的执行力。
2017年12月，山东省政府通过调研发现，基层干部在履行工作责任方面存在比较大的问题，最突出的是乡镇(街道)一级，以有限的权力承担了无限的责任，压力很大，许多工作疲于应付，苦不堪言，影响了基层党委、政府政治功能和服务功能的发挥，影响了基层干部的工作积极性和主动性。随后，山东省委、省政府印发了《关于关心关爱基层干部减轻基层工作负担的十条意见》，厘清了县乡两级职责权限，严禁假借“属地管理”名义将本级党委、政府及工作部门承担的责任转嫁给基层。
(来源:法制日报)
相关搜索
干部任免公示
云南省管干部公示
属地管理被滥用
滦平县违法干部
2019基层工资
宁夏新任各县干部
属地管理的理解
人民日报
“属地管理、分级负责”就是原则上由事发地政府解决，事发地政府解决不了的，也可以由其上一级政府解决，下级政府不能将矛盾直接推给上级政府。
这条原则是在总结信访实践经验的基础上提出的，体现了把问题解决在基层、把矛盾化解在萌芽状态的要求。
“现在除了信访属地管理外，国土、环保等也搞属地管理……但乡镇并不具备相应的权力，一旦出了问题，我们就要担责。”江苏省无锡市一名乡长告诉《法制日报》记者。
这名乡长还说，除了“属地管理、分级负责”原则外，其实还有“谁主管、谁负责”原则。也就是说，在明确事项归哪一级政府负责后，主管此项工作的政府部门应当承担具体办理的责任。但现在一些职能部门往往不提“谁主管、谁负责”，每到关键节点，就会出现四个字——属地管理。
户籍所在地“躺枪”
属地管理，顾名思义就是根据所在地域确定具体管理机关。通俗地说，属地管理就是谁的地盘谁管理。
近几年来，很多人欣喜地发现，平常锁在深闺的一些职能部门，纷纷从各级机关大门走出来，深入基层为老百姓办事。老百姓不用舟车劳顿，达到了政府、社会和群众的三方满意。
记者采访发现，个别部门把一些职责范围内的、风险大的、棘手的工作，也打着下放权力的旗号，趁机下放到基层，美其名曰实行属地管理，实际上是把属地管理当作一个筐。造成的结果是涉事者无论事发何地，户籍所在地都难“幸免”。
“我最近又要去北京，接一名信访户。”江西省九江市一名镇委副书记对记者说，这名信访户的户籍虽然在九江，却早已到上海郊县安家多年。只因对居住地的一起交通事故自认为处理不公，时不时进京信访。“每次到北京接到人后，我们都不知该把他送到哪里去”。
据记者了解，目前我国的乡镇一般下辖几十个行政村，少则四五万人，多则七八万人。而机构改革后的乡镇，很多单位和部门都上收一级，原来乡镇七站八所实行双重管理，现在都实行了垂直管理，只有很少的几个服务中心负责财政税收、社会治安、安全生产、环境保护等工作。
广西壮族自治区桂林市一名乡党委委员告诉记者，上面千根线，下面一根针。
一些职能部门的同志到乡镇，往往以领导的身份颐指气使，从不提“谁主管、谁负责”，时不时地拿“属地管理”来警示基层干部。
这名乡党委委员还说，属地管理被滥用，经常成为上级职能部门推卸责任的借口。如确属玩忽职守懈怠无为，基层工作人员被问责也是心服口服。但有些尽了全力的事情还“躺着中枪”，基层干部就不敢做不愿做了，甘于当甩手掌柜“混日子”。
一名基层干部举例说，比如出现违建现象，乡镇要接受属地管理追责；有农民工在属地内的企业打工拿不到工钱，乡镇政府要担责；企业在属地施工出现安全事故，乡镇要被问责；从辖区贯穿的高速公路上发生事故，乡镇也要被问责。对于这些既不在权力范围内又八竿子打不着的单位，一旦出了事都要问属地管理的责，基层干部感到心里憋屈，又无处诉苦。
有被问责的乡镇干部辩解，领导就一句话：“难道不是在你的辖区吗？”
有专家认为，现在基层属地管理变成责任属地，但权力并不属地，权力和责任不对等，很多基层干部感觉责任非常重，但是没有权力来完成上级所下达的任务。
额外工作增添额外负担
建立工作责任目标考核机制，本来是层层传导压力、高效推进工作落实的有效举措，可以确保各项决策在基层落地、让百姓拥有实实在在的获得感。
有专家调研后发现，在现行的行政体制中，从省到地市到县的各种考核普遍使用“一票否决”，造成乡镇管理体制扭曲为压力型体制。“签责任状最多的乡镇足足签了50多份，最少的乡镇也有36份。这么多的责任状，乡镇领导根本记不清都涉及哪些名目，上面发什么责任状就签什么”。
“街道上的路灯被汽车剐倒后无人问津，市民向相关部门反映，得到的答复是属地管理，让市民向社区反映情况。而街道上的路灯既不是社区的产权，也不归社区管理。”面对记者，社区干部张女士一肚子苦水。
张女士抱怨说，社区本该为社区居民服务，是化解矛盾、维护居民利益的自治性组织。但在日常生活中，社区往往变成了相关职能部门的“下级”，以致社区出现了消防员、信访员、普查员、宣传员、统计员、卫生员、计生员、安全员等一大堆头衔，几乎囊括了各级各部门的每一项职能，社区居委会往往被这些不该管而又推不掉的“属地管理”弄得不堪重负，无时间无资金无精力为居民办实事，进而淡化了居民与社区居民委员会的关系。
记者采访发现，有的市县一级职能部门，借市县委、政府两办名义成立“领导小组”，再以“领导小组”的名义推动部门的本职工作。这样一来，本应是责任主体的职能部门，一下子变身为“督查主体”。一旦出了问题，就可以顺理成章地追究事发地基层政府部门责任。
不少干部坦言，乡镇“属地管理”与职能部门“谁主管、谁负责”，本来是配角与主角的关系。从职能和权力来说，乡镇政府只能是配角，而职能部门应该是主角。若哪项工作乡镇政府配合不力应该承担责任，若监管不力则是行政执法部门的责任。但目前有些地方的环保局、国土局、安监局等职能单位，都是一个一个包袱往下扔，省市有什么重要的工作，县里职能部门就把任务下派到乡镇，职能部门成了“文件中转站”。从不落实“谁主管、谁负责”，出了问题百般推卸责任。上面千条线，下面一根针，最后担责的都是乡镇。
广东省清远市一名乡镇干部认为，提倡属地管理的初心是好的，可以做到事有人管，责有人担，不至于推诿扯皮出现“三不管”现象。但“属地管理”应该只到县一级，而不应往下延伸。因为县级职能齐全，具有“属地管理”的行政执法职能部门和权力。而乡镇街道不仅人员紧张，而且不具行政执法权，承担起责任来没有抓手。如信访所涉及的涉法涉诉问题、行业部门问题，强调乡镇“属地管理”一点用也没有。既不能给人家解决问题，也没有相应的执法权。
“在群众眼里，乡镇政府就是万能的，什么都要负责。”陕西省榆林市一名镇长说，有的上级职能部门只强调自己部门的工作重要，把常规性工作变成突击性任务。乡镇在工作人数、人员编制并无明显增加情况下，工作任务陡然增加。乡镇就是权力无限小、责任无限大。有好处的事相关部门强调“谁主管、谁负责”，如农业开发项目、村村通工程、学校危房改造、粮食直补、良种补贴、农机具补贴等，而涉及承担重大责任的事，则强调“属地管理”，乡镇往往一样也跑不掉。
一名职能部门的干部也认为，自家的婆姨自家管，自己的孩子自己抱。职能部门有自己的责任、权力和义务，履职尽责天经地义。而基层管好自己的一亩三分地，也是分内的事。如果把属地管理当个筐，什么都往里装，基层干部就会难以承受其重。如果不考虑属地的实际困难，就会失去属地管理真正的价值，达不到决策者的目的，难以打通最后一公里。
基层干部充当问责“顶罪羊”
乡镇政府包括街道办事处，是最基层、最贴近老百姓的一级组织。
记者采访发现，目前一些乡、镇、办事处人少事多的状况普遍存在，往往一间办公室要挂几个牌子，每人身兼多职，并对应着上级多个部门。
而在乡镇工作过的人听到最多的话，应当是“属地管理”。很多时候，不管什么问题，不问有没有职权办理，都可以用这句话把任务由上至下、一级一级部署下来，也就是从省到市到区、县再到街道社区，要求做到全覆盖无死角。
一名因为环保问题被追责处分的副镇长告诉记者：“乡镇政府没有执法权，发现有企业排污后只能上报给职能部门，可职能部门下来后，下了张单子就走了。企业停厂几天又开始生产，我们就再报告，然后职能部门再来下单子。我们夹在中间，上级政府说我们不作为，企业骂我们多事，而最终还要接受属地管理失职追责的处分，让人有苦没处诉。”
记者采访得知，一些地方为了应付上级或者平息舆论，往往会选择“多处分几个干部”。江西某县级市处理一起群体性事件时，本来已经有多个责任部门被追责，但市领导认为还不足以体现问责决心，问责范围还不够广，于是把本无直接关系的乡镇也列入了问责名单。
有专家认为，对有问题的干部要区分问题的性质，给予相应问责固不可少，也应给予纠错的机会，形成问责、容错纠错和澄清有效协同的机制。“查实确需问责的，要分清责任的层次，是主体责任、管理责任还是其他责任，对因政策不明晰等导致的责任，应该划定容错空间，给予纠错的机会”。
一名受访干部说，有些领导和部门图方便，遇到问题不具体分析情况，而是简单地把事情按属地管理的原则推给乡镇街道，并限定期限完成，不然便要问责。滥用属地管理原则，不但增加基层工作负担，也会伤害基层工作的积极性，更会影响到政府部门的执行力。
2017年12月，山东省政府通过调研发现，基层干部在履行工作责任方面存在比较大的问题，最突出的是乡镇(街道)一级，以有限的权力承担了无限的责任，压力很大，许多工作疲于应付，苦不堪言，影响了基层党委、政府政治功能和服务功能的发挥，影响了基层干部的工作积极性和主动性。随后，山东省委、省政府印发了《关于关心关爱基层干部减轻基层工作负担的十条意见》，厘清了县乡两级职责权限，严禁假借“属地管理”名义将本级党委、政府及工作部门承担的责任转嫁给基层。
(来源:法制日报)
相关搜索
干部任免公示
云南省管干部公示
属地管理被滥用
滦平县违法干部
2019基层工资
宁夏新任各县干部
再解 具茨山“天书”——挖坑之谜
作者：赵万强
具茨山岩画中最难说清楚也是被赋予最多含义和神秘色彩的是那些“坑儿”。在定名上我觉得用民间通常称的“坑儿”更合适，而非“凹穴”。“穴”一般来说要深一些，只有挖陷阱时才需挖得深一点，以防止掉进去的人或猎物轻易爬出来，作为调查研究者何必有此一举。
不易说清楚是因为它不像那些棋盘类游戏有具体的名字、玩法、规则，一目了然，无可争议，再加之各地区间的差异、演变，我想除了遗迹的“制造者”（非特指一人）外，恐无人能给出没有一丝一毫讹误的答案。
为不失偏颇，我只提供一些现实生活中存在的事实作为资料，是非曲直，观者自有定论。
上世纪90年代以前，中国广泛流行着一些与“坑儿”有关的游戏。被众多学者所知的、史料绘画中可见的“捶丸”其实只是古代上层社会玩的一种与“坑儿”有关的游戏，在广阔的民间这类游戏存在着更为丰富多变的形式。还是以我之家乡北京密云县为例做以介绍：
一、单个“坑儿”
这一游戏称为“扔坑儿”，是将其它东西扔进坑儿里，而非把“坑儿”给扔了。扔的东西简单时可以用石子儿，当玩儿得有追求了，就产生了专门的器具——锡饼，用锡做成一定厚度的圆饼状，因锡重且软，不易弹跳。不论扔的是石子儿还是锡饼，“坑儿”都是一样的——就地挖。玩儿之前，需先在一定距离处画一直线，在线后向坑中投掷，进者胜，胜者可对负者施以惩罚：负者要一直向前走，同时嘴中发出“苏-苏······”的声音，胜者则拿一小木棍儿跟在后面，不说停，负者就不能停，否则就要被胜者用木棍儿打屁股。
二、五个“坑儿”
这是弹球的一种玩法，弹这里读tan(二声)，是形容拇指向外弹拨“球珠”的动作。坑儿的分布是中间一个外围四个。玩法是以外围某一坑儿为起点，逆时针走到第四坑儿后再向中间走。人数不限，球的质地各异：有钢珠儿、瓷珠儿、最多也最漂亮的是玻璃珠儿。玩儿的人要站在坑儿的位置将自己的球儿向事先画好的直线扔，以离线的远近定走的次序，近者先走，依次为序。走之前都要先将球儿从直线处向第一坑儿扔，然后再依序用食指握球儿，拇指向外弹的方法把球儿向坑儿中弹，进者可继续向下一坑儿走，未进者，换下一次序的人走，进中间的坑儿之前，彼此可弹击对方的球儿，击中对方后，可将其击得远离其要走之坑儿，也可只擦击一点儿，给自己增加一次走的机会，当进了中间坑儿后，再击中对方或被对方无意碰到，对方即“死”——退出游戏，如不慎再掉进中间坑儿，称“自杀”——退出游戏。（也有三个坑儿的玩法，参看网友“爱一生”在体育吧的帖子《关于民族传统体育游戏“打弹珠”的打法介绍》 ）
三、无固定“坑儿”数
这是弹球的另一种玩儿法：通常先在一陡坡的高点挖一个坑儿，玩儿的人都从坡儿下向坑儿中弹，往往难度太大时可在中间适当位置挖一个到数个不等的坑儿，作为缓冲点（接力点）。
四、双排“六坑”
这一形式原本是我无法解释的。我没见过，查资料也一无所获，很可能因此而使这篇文章留有遗憾，一部法国电影《黑金》中的一个镜头却给出了部分答案：两个作为人质的王子，在野外的土崖上一人架鹰一人捧书想念父亲时，土崖下两个随从似乎在玩儿一种游戏打发时间，在他们面前就有两排土坑儿，每排六个，坑中和各自面前都有一些小石子儿。遗憾的是没有细节和说明，且一闪而过。
补充:两年后我无意中知道了这一游戏名字, mancala,或者称为播棋.宝石棋.非洲魔棋等等,流行于非洲及亚洲等地.坑洞儿各地有所不同,但基本形制是一样的.
五、挖坑本身就是一种游戏。
现在常见的是小孩子挖沙子，在硬的土地或石头上挖，虽然费力，但诱惑力更大，因其有挑战性。
六、破坏行为
通过对孩子们行为的观察，会发现很多被成年人忘记和忽略的行为：心情不好、伙伴间“派别”不同、有矛盾闹别扭或就是被大人称为“手欠”的无聊及恶作剧行为都可能在别人常玩儿的地方“挖坑儿”“乱画”加以破坏。具茨山棋盘类游戏的棋局中明显有被破坏的痕迹。
这些曾经给许多孩子带来过无数欢乐的“坑儿”不应该因某些“专家”的无知或不负责任的研究而成为我们今天及后世的“陷阱”。
补充：
突出生殖器的人像画也不是什么生殖崇拜，而是孩子的性觉醒、性萌动的恶作剧式表达，就是现在的公共厕所还有类似行为。
以下图片均来自网络，不知其拍摄者所以未标明。
作者：赵万强
具茨山岩画中最难说清楚也是被赋予最多含义和神秘色彩的是那些“坑儿”。在定名上我觉得用民间通常称的“坑儿”更合适，而非“凹穴”。“穴”一般来说要深一些，只有挖陷阱时才需挖得深一点，以防止掉进去的人或猎物轻易爬出来，作为调查研究者何必有此一举。
不易说清楚是因为它不像那些棋盘类游戏有具体的名字、玩法、规则，一目了然，无可争议，再加之各地区间的差异、演变，我想除了遗迹的“制造者”（非特指一人）外，恐无人能给出没有一丝一毫讹误的答案。
为不失偏颇，我只提供一些现实生活中存在的事实作为资料，是非曲直，观者自有定论。
上世纪90年代以前，中国广泛流行着一些与“坑儿”有关的游戏。被众多学者所知的、史料绘画中可见的“捶丸”其实只是古代上层社会玩的一种与“坑儿”有关的游戏，在广阔的民间这类游戏存在着更为丰富多变的形式。还是以我之家乡北京密云县为例做以介绍：
一、单个“坑儿”
这一游戏称为“扔坑儿”，是将其它东西扔进坑儿里，而非把“坑儿”给扔了。扔的东西简单时可以用石子儿，当玩儿得有追求了，就产生了专门的器具——锡饼，用锡做成一定厚度的圆饼状，因锡重且软，不易弹跳。不论扔的是石子儿还是锡饼，“坑儿”都是一样的——就地挖。玩儿之前，需先在一定距离处画一直线，在线后向坑中投掷，进者胜，胜者可对负者施以惩罚：负者要一直向前走，同时嘴中发出“苏-苏······”的声音，胜者则拿一小木棍儿跟在后面，不说停，负者就不能停，否则就要被胜者用木棍儿打屁股。
二、五个“坑儿”
这是弹球的一种玩法，弹这里读tan(二声)，是形容拇指向外弹拨“球珠”的动作。坑儿的分布是中间一个外围四个。玩法是以外围某一坑儿为起点，逆时针走到第四坑儿后再向中间走。人数不限，球的质地各异：有钢珠儿、瓷珠儿、最多也最漂亮的是玻璃珠儿。玩儿的人要站在坑儿的位置将自己的球儿向事先画好的直线扔，以离线的远近定走的次序，近者先走，依次为序。走之前都要先将球儿从直线处向第一坑儿扔，然后再依序用食指握球儿，拇指向外弹的方法把球儿向坑儿中弹，进者可继续向下一坑儿走，未进者，换下一次序的人走，进中间的坑儿之前，彼此可弹击对方的球儿，击中对方后，可将其击得远离其要走之坑儿，也可只擦击一点儿，给自己增加一次走的机会，当进了中间坑儿后，再击中对方或被对方无意碰到，对方即“死”——退出游戏，如不慎再掉进中间坑儿，称“自杀”——退出游戏。（也有三个坑儿的玩法，参看网友“爱一生”在体育吧的帖子《关于民族传统体育游戏“打弹珠”的打法介绍》 ）
三、无固定“坑儿”数
这是弹球的另一种玩儿法：通常先在一陡坡的高点挖一个坑儿，玩儿的人都从坡儿下向坑儿中弹，往往难度太大时可在中间适当位置挖一个到数个不等的坑儿，作为缓冲点（接力点）。
四、双排“六坑”
这一形式原本是我无法解释的。我没见过，查资料也一无所获，很可能因此而使这篇文章留有遗憾，一部法国电影《黑金》中的一个镜头却给出了部分答案：两个作为人质的王子，在野外的土崖上一人架鹰一人捧书想念父亲时，土崖下两个随从似乎在玩儿一种游戏打发时间，在他们面前就有两排土坑儿，每排六个，坑中和各自面前都有一些小石子儿。遗憾的是没有细节和说明，且一闪而过。
补充:两年后我无意中知道了这一游戏名字, mancala,或者称为播棋.宝石棋.非洲魔棋等等,流行于非洲及亚洲等地.坑洞儿各地有所不同,但基本形制是一样的.
五、挖坑本身就是一种游戏。
现在常见的是小孩子挖沙子，在硬的土地或石头上挖，虽然费力，但诱惑力更大，因其有挑战性。
六、破坏行为
通过对孩子们行为的观察，会发现很多被成年人忘记和忽略的行为：心情不好、伙伴间“派别”不同、有矛盾闹别扭或就是被大人称为“手欠”的无聊及恶作剧行为都可能在别人常玩儿的地方“挖坑儿”“乱画”加以破坏。具茨山棋盘类游戏的棋局中明显有被破坏的痕迹。
这些曾经给许多孩子带来过无数欢乐的“坑儿”不应该因某些“专家”的无知或不负责任的研究而成为我们今天及后世的“陷阱”。
补充：
突出生殖器的人像画也不是什么生殖崇拜，而是孩子的性觉醒、性萌动的恶作剧式表达，就是现在的公共厕所还有类似行为。
以下图片均来自网络，不知其拍摄者所以未标明。
✋热门推荐