始于颜值 陷于才华 忠于人品
第一次看到他是在快本，这个耀眼的男孩我第一眼就看到了。之后一直上网看你的图，还不知道追星这回事，后来慢慢了解到你的善良，谦让，礼貌，以及被埋没的才华。
你勇于做自己，毅然离开不待见自己的队伍。面对流言蜚语，你不做回应，只是用一张张法律诉讼说明。
你会保护家人粉丝不受伤害，带给我们正能量。https://t.cn/Exdxr8T
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#潍坊新闻# 【转转”上买吸尘器 钱打水漂】 3月4日，潍坊市青州的张女士反映，春节前她在“转转”二手商品交易APP上选购了一款吸尘器，付款后卖家以各种理由推迟发货，最终她没能收到货。目前，这名卖家已联系不上，平台也在推卸责任。对此，律师表示，根据新实施的《电子商务法》，消费者合法权益受损，平台经营者若未采取必要措施，需承担连带责任。
网购二手吸尘器卖家称节后发货
3月4日，青州市圣水花园小区居民张女士向记者反映了一个月以来的网购经历，货物没收到，生了一肚子气，并且货款打了水漂。
2月1日，张女士打开手机“转转”APP，查看有没有自己用得着的商品。很快，张女士发现了一款吸尘器，看上去比较新，根据卖家的说明，它的功能比较多，并且价格非常便宜，只卖130元。“由于是二手商品，价格自然比新的便宜不少。”张女士对记者说，经过简单了解后，她就下单了，并在1个多小时后支付了费用。
随后，卖家发来信息称“会接着发货，就是不知道物流是否放假，需要先去看看”。对此，张女士当时信以为真，毕竟那时候快过春节了，有些物流、快递公司进入了春节模式。“到了晚上，卖家又发来信息，称物流放假了，等节后上班再发货，并且一早发货当天就能到达潍坊。”张女士对记者说，卖家是烟台的，这么短的路程确实很快就能到达。
“因为春节物流公司放假的原因，我购买的吸尘器没有发货，但卖家还是在转转平台上提交了发货的信息。对此，我没有太在意，只等着在春节之后收货。”张女士说，本以为此事会很顺利，没想到节后一直没收到货。
买方支付货款后，卖家发货一拖再拖
根据卖家的承诺，2月10日物流公司就会上班，张女士对此深信不疑。2月10日这一天，张女士发现转转平台自动将130元货款转给了卖家，可是她还没有收到吸尘器。
张女士再次联系了卖家，对方称物流公司2月11日上班，到时候会发货。“同时，对方还说‘钱瞎不了你的，东西我发给你’，看到这条信息，我就放心了。”张女士说，卖家称2月11日就能发货，可是到了2月14日她还是没有收到。无奈，张女士再次联系了卖家。“卖家还是把责任推给了物流，称今年物流上班晚，节前积压的货物还没有发完，他也很着急，同时还保证第二天早上就给发货。”张女士说。
2月15日，张女士联系卖家时，对方称已经发货了，并且保证2月16日早上就会到货。张女士气愤地说，2月16日，她在转转平台上给卖家发信息，询问发货情况，对方从此再也没有回复。
无奈，张女士又给卖家打电话，对方始终不肯接电话，发信息不回。直到这时，张女士才意识到自己上当受骗了，也许从一开始这就是一个骗局。
卖家联系不上，平台称报警后才受理
虽然迟迟没收到货，但张女士仍抱有一丝希望。不过，最近几天她回忆了与卖家之间的交流，发现自己真的上当了。“从一开始，卖家就称自己讲诚信，为了100多元钱不值当骗人。最后，对方找各种理由不发货。”张女士告诉记者，后来她上网查询了一番，发现之前有人在转转平台上购物被骗。
张女士这次损失了130元钱，钱不是很多，她本想就这么算了，可是越想越生气，于是她试图联系转转平台的客服人员，可是电话一直处于占线状态。没过几天，客服人员给张女士打来电话，让她去报警，然后才能受理。
与此同时，张女士还收到了转转平台客服人员发来的短信。“对方让我报警，然后再让公安部门提供订单号、用户手机号、事件经过、办案民警的联系电话、地址等信息。”张女士说，商品是通过“转转平台”购买的，如今出现了问题，平台应该承担相应责任，而不是让用户自己报警。
3月3日，记者根据张女士提供的电话号码，尝试着联系卖家，发现对方的电话处于开机状态，却没有人接听。
随后，记者又拨打了张女士提供的转转平台客服电话，发现始终处于占线状态。
以次充好，成为网络二手交易常见套路
根据中国互联网经济研究院公布的数据，截至2017年年底，我国闲置物品交易规模已达5000亿元，并以每年30%以上的速度增长。近年来，随着智能手机和互联网的发展，各类二手商品交易平台不断涌现。因为交易的是二手商品，并且卖家多是个人，难以监管，导致消费陷阱层出不穷。
曾在多个二手商品交易平台销售过个人物品的市民马先生向记者坦言，随着交易区域的扩大，各种套路层出不穷，最常见的就是“以次充好”。“在二手交易平台上销售的商品，价格都比较低廉，买家收到商品后如果发现存在质量问题，因维权成本高于商品本身价格，往往会忍气吞声。”马先生说，这助长了卖家销售劣质商品的气焰。
同时，记者发现，多数二手商品交易平台注册门槛低，往往只需要一个手机号就能注册，可以随意发布商品，只要不是违禁品就行。“二手商品不同于新品，本身质量就难以评定，一些消费者图便宜，在卖家夸大商品本身质量和新旧程度下，往往会动心。”马先生说，有一些卖家，专门在二手交易平台上销售劣质商品，或者干脆通过好看的图片，欺骗消费者。
若平台未采取必要措施，承担连带责任
对此，山东王杨律师事务所的王建华律师表示，今年1月1日我国《电子商务法》正式实施，对电子商务进行规范。闲置物品交易平台属于电子商务的范畴，平台对卖家信息有审核义务，对产品信息要进行监管，违法物品不允许出售。同时，涉及到产品质量，平台要有协助消费者解决的机制。
另外，根据《电子商务法》的规定，电子商务经营者从事经营活动，应当遵循自愿、平等、公平、诚信的原则，遵守法律和商业道德，公平参与市场竞争，履行消费者权益保护、环境保护、知识产权保护、网络安全与个人信息保护等方面的义务，承担产品和服务质量责任，接受政府和社会的监督。另外，电子商务平台经营者知道或者应当知道平台内经营者销售的商品或者提供的服务不符合保障人身、财产安全的要求，或者有其他侵害消费者合法权益行为，未采取必要措施的，依法与该平台内经营者承担连带责任。
同时，市消费者协会相关负责人表示，在进行闲置物品交易时，应尽量选择同城当面交易。购买前要确认商品的性能和新旧程度，最好索要原始购物发票。若发生消费纠纷，可到属地市场监管部门进行投诉。（记者 邓永杰）
网购二手吸尘器卖家称节后发货
3月4日，青州市圣水花园小区居民张女士向记者反映了一个月以来的网购经历，货物没收到，生了一肚子气，并且货款打了水漂。
2月1日，张女士打开手机“转转”APP，查看有没有自己用得着的商品。很快，张女士发现了一款吸尘器，看上去比较新，根据卖家的说明，它的功能比较多，并且价格非常便宜，只卖130元。“由于是二手商品，价格自然比新的便宜不少。”张女士对记者说，经过简单了解后，她就下单了，并在1个多小时后支付了费用。
随后，卖家发来信息称“会接着发货，就是不知道物流是否放假，需要先去看看”。对此，张女士当时信以为真，毕竟那时候快过春节了，有些物流、快递公司进入了春节模式。“到了晚上，卖家又发来信息，称物流放假了，等节后上班再发货，并且一早发货当天就能到达潍坊。”张女士对记者说，卖家是烟台的，这么短的路程确实很快就能到达。
“因为春节物流公司放假的原因，我购买的吸尘器没有发货，但卖家还是在转转平台上提交了发货的信息。对此，我没有太在意，只等着在春节之后收货。”张女士说，本以为此事会很顺利，没想到节后一直没收到货。
买方支付货款后，卖家发货一拖再拖
根据卖家的承诺，2月10日物流公司就会上班，张女士对此深信不疑。2月10日这一天，张女士发现转转平台自动将130元货款转给了卖家，可是她还没有收到吸尘器。
张女士再次联系了卖家，对方称物流公司2月11日上班，到时候会发货。“同时，对方还说‘钱瞎不了你的，东西我发给你’，看到这条信息，我就放心了。”张女士说，卖家称2月11日就能发货，可是到了2月14日她还是没有收到。无奈，张女士再次联系了卖家。“卖家还是把责任推给了物流，称今年物流上班晚，节前积压的货物还没有发完，他也很着急，同时还保证第二天早上就给发货。”张女士说。
2月15日，张女士联系卖家时，对方称已经发货了，并且保证2月16日早上就会到货。张女士气愤地说，2月16日，她在转转平台上给卖家发信息，询问发货情况，对方从此再也没有回复。
无奈，张女士又给卖家打电话，对方始终不肯接电话，发信息不回。直到这时，张女士才意识到自己上当受骗了，也许从一开始这就是一个骗局。
卖家联系不上，平台称报警后才受理
虽然迟迟没收到货，但张女士仍抱有一丝希望。不过，最近几天她回忆了与卖家之间的交流，发现自己真的上当了。“从一开始，卖家就称自己讲诚信，为了100多元钱不值当骗人。最后，对方找各种理由不发货。”张女士告诉记者，后来她上网查询了一番，发现之前有人在转转平台上购物被骗。
张女士这次损失了130元钱，钱不是很多，她本想就这么算了，可是越想越生气，于是她试图联系转转平台的客服人员，可是电话一直处于占线状态。没过几天，客服人员给张女士打来电话，让她去报警，然后才能受理。
与此同时，张女士还收到了转转平台客服人员发来的短信。“对方让我报警，然后再让公安部门提供订单号、用户手机号、事件经过、办案民警的联系电话、地址等信息。”张女士说，商品是通过“转转平台”购买的，如今出现了问题，平台应该承担相应责任，而不是让用户自己报警。
3月3日，记者根据张女士提供的电话号码，尝试着联系卖家，发现对方的电话处于开机状态，却没有人接听。
随后，记者又拨打了张女士提供的转转平台客服电话，发现始终处于占线状态。
以次充好，成为网络二手交易常见套路
根据中国互联网经济研究院公布的数据，截至2017年年底，我国闲置物品交易规模已达5000亿元，并以每年30%以上的速度增长。近年来，随着智能手机和互联网的发展，各类二手商品交易平台不断涌现。因为交易的是二手商品，并且卖家多是个人，难以监管，导致消费陷阱层出不穷。
曾在多个二手商品交易平台销售过个人物品的市民马先生向记者坦言，随着交易区域的扩大，各种套路层出不穷，最常见的就是“以次充好”。“在二手交易平台上销售的商品，价格都比较低廉，买家收到商品后如果发现存在质量问题，因维权成本高于商品本身价格，往往会忍气吞声。”马先生说，这助长了卖家销售劣质商品的气焰。
同时，记者发现，多数二手商品交易平台注册门槛低，往往只需要一个手机号就能注册，可以随意发布商品，只要不是违禁品就行。“二手商品不同于新品，本身质量就难以评定，一些消费者图便宜，在卖家夸大商品本身质量和新旧程度下，往往会动心。”马先生说，有一些卖家，专门在二手交易平台上销售劣质商品，或者干脆通过好看的图片，欺骗消费者。
若平台未采取必要措施，承担连带责任
对此，山东王杨律师事务所的王建华律师表示，今年1月1日我国《电子商务法》正式实施，对电子商务进行规范。闲置物品交易平台属于电子商务的范畴，平台对卖家信息有审核义务，对产品信息要进行监管，违法物品不允许出售。同时，涉及到产品质量，平台要有协助消费者解决的机制。
另外，根据《电子商务法》的规定，电子商务经营者从事经营活动，应当遵循自愿、平等、公平、诚信的原则，遵守法律和商业道德，公平参与市场竞争，履行消费者权益保护、环境保护、知识产权保护、网络安全与个人信息保护等方面的义务，承担产品和服务质量责任，接受政府和社会的监督。另外，电子商务平台经营者知道或者应当知道平台内经营者销售的商品或者提供的服务不符合保障人身、财产安全的要求，或者有其他侵害消费者合法权益行为，未采取必要措施的，依法与该平台内经营者承担连带责任。
同时，市消费者协会相关负责人表示，在进行闲置物品交易时，应尽量选择同城当面交易。购买前要确认商品的性能和新旧程度，最好索要原始购物发票。若发生消费纠纷，可到属地市场监管部门进行投诉。（记者 邓永杰）
28岁壮小伙紧急手术！90后居然能得这病，这些症状你要当心！！
FM994资讯音乐台 昨天
全国县级电台微信号百强月榜第11名
“看这小伙子粗壮的腿，
比我们护士的腰还粗！”
前几天，浙江省人民医院
心胸外科主任医师崔勇
在朋友圈里感叹
他刚为一位年仅28岁的患者
做主动脉夹层手术。
而在近20例A型主动脉夹层手术中，
6位是体重200斤以上病人，
都是年轻男性。
不少同行惊呼，90后都发“夹层”了！
（崔勇的朋友圈）
晚上穿得单薄上网
突然剧烈胸痛
“医生说，很危险，抢救过来还有截肢的可能。”家在杭州淳安的小王只有28岁，其母亲说着当时的情况，捂胸皱眉，心有余悸。
小王有点胖，进入新年的一天晚上，打开电脑干点活，当时他下身仅穿一件秋裤，感觉有点冷就想熬熬算了。不想几小时后，小王觉得胸痛及右上腹不适，不久又出现左下肢麻木感。随着时间流失，各种症状逐渐加重，小王因行走困难伴恶心呕吐感，接近零点被急送到浙江省人民医院急诊。
经CT等（胸、腹主动脉CTA增强）检查，为十分凶险的升主动脉夹层A型急性发作。且小王的血管撕裂已到大腿，导致左侧股动脉严重缺血，左腿冷痛麻木，如延误治疗有截肢的可能。
心胸外科崔勇主任等及时为其做了升主动脉置换术，争取到最好的效果，保住了左腿。记者在病房见到即将出院的小王，其正在康复训练，左腿行动还不利索。医生说坚持训练，慢慢会好起来。
无独有偶，来自湖州的金先生也是深夜胸部疼痛被转诊到省人民医院。金先生35岁，是个生意人。他平时应酬不断，胡吃海喝，年纪轻轻体重就轻松越过200斤，并查出患有高血压。
即使如此，他毫不顾忌，应酬照旧，忙起来连服的高血压药也丢三落四。结果不久前的一个晚上，酒足饭饱后，金先生突然感觉胸部撕裂样疼痛。当地医院医生检查惊讶发现，是急性发作的主动脉夹层，让其赶紧上杭州大医院。事不宜迟，多学科协助，后半夜就进行手术，方才保住金先生性命。
“早些时候，与同行朋友聊天，80后年轻人患‘夹层’已不鲜见，不会90后病人也出现吧，没想到刚进入新年就碰上了。天冷、肥胖、不重视高血压管理，多种不良因素叠加，造成凶险的主动脉夹层年龄往低走。” 崔勇说。
八成主动脉夹层病人患有高血压
崔勇介绍，主动脉由三层结构组成，分别被称作内膜、中膜和外膜。
主动脉夹层
是由于各种原因导致主动脉的内膜和中膜发生破裂，动脉血流经这一裂口进入主动脉壁中间，从而使主动脉壁发生了分离。血流沿着主动脉壁向远、近端扩展，可累及胸主动脉全长甚至腹主动脉及其分支。因此，主动脉夹层的破坏性极大。如果将原来的动脉管腔称作真腔的话，中膜分离形成的腔隙便是假腔。真腔与假腔即构成主动脉夹层的特征。
（崔勇在手术中 ）
主动脉夹层的病因很复杂，常见的有：动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合征等。除外伤之外，其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。
最为常见的原因是高血压，大约八成主动脉夹层病人患有高血压，其中相当部分又存在血压控制不良的现象。换句话说，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。
主动脉夹层的危害及防治
主动脉夹层起病迅速、破坏性广泛，急性期可引起主动脉破裂和脏器、肢体缺血从而导致死亡，而在慢性期，主动脉夹层可逐步扩张形成夹层动脉瘤。随着动脉瘤直径的增加，患者夹层动脉瘤最终会破裂导致死亡。
虽然主动脉夹层发病率不高，但是死亡率极高。患者若未经及时治疗，死亡率为1%/小时，72小时死亡率上升至70%~80%，1周死亡率为90%以上。
主动脉夹层发病时以典型的撕裂样剧痛为主，90%的患者在主动脉夹层发病时会出现突发的胸部、背部或腹部剧烈疼痛。疼痛常在做某些突发动作时出现，如提重物、打篮球，甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等。疼痛呈刀割样或撕裂样，程度剧烈，从胸骨后或胸背部向远端放射。其次，高血压是主动脉夹层患者最常见的体征。首先，该病患者多数有高血压的基础，夹层形成后又会反过来进一步增高血压。
主动脉夹层的外科治疗方法有传统外科手术治疗和腔内治疗两种方法。由于患者主动脉血管随时会破裂（血管破裂后患者会在几分钟之内死亡），因此对于破裂风险高的主动脉夹层，一旦确诊，应该尽快进行手术。
崔医生提醒，天气变冷，血压波动幅度加大，瞬间导致血管爆裂，因此冬季主动脉夹层发病比其他季节要多两到三倍。新春佳节将至，有高血压史的青壮年要特别注意控制血压，同时注意劳逸结合，别猛吃畅饮，一旦出现突发性的胸背部剧痛，一定不要硬扛，尽快去医院。
天寒地冻心脏最易出事！
念好这20字“护心诀”！
“胸痛、心慌、气喘等是心血管疾病最常见的症状，但却容易与其他非心血管疾病混淆。”中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授指出，心血管疾病往往发病较急，以主动脉夹层为例，其病情往往比较凶险，一旦得不到适当的救治，死亡率极高，因此及时识别心血管疾病发生的“信号”非常重要。
王景峰提醒，如果出现剧烈胸痛，首先要警惕是否有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞的发生。需要注意的是，心绞痛发作往往出现在凌晨至早上这一时间段，甚至有些病人在做噩梦时突发心绞痛而猝死。
心血管疾病在季节上表现出一定的规律性，每逢季节变迁或天气急剧变化时，到急诊科或心内科门诊“报到”的高血压、冠心病、心衰等心血管疾病患者往往也会增加。
造成胸痛的原因很多，要及时识别可能危及生命的胸痛。如果发现心绞痛发生的频次更高或胸痛持续半小时及以上不能缓解，这些都是心脏发出的高危信号，这种情况下建议尽快到急诊科就医或拔打120急救电话。
20字“护心诀”拿走不谢
对有心血管高危因素和疾病的患者来说，一到年尾、年头，除了气温的影响，工作和家庭生活的变化也可能影响到病情。
例如有一种说法：年底赶工作过度劳累、新年聚餐、醉酒、情绪激动等被称为冠心病的“扳机因素”，可能令斑块破裂，形成血栓，引发急症。对此，王景峰表示“确实有一定道理”。他强调，此时尤其要念好20字“护心诀”，即：
防寒保暖、适当运动、清淡饮食、注意休息、坚持用药。
春节将近，有些患者忌讳过节期间吃药，总是擅自停药一两天，认为并无大碍。王景峰特别提醒，一定要坚持用药，以免引起疾病急性发作。
随身带硝酸甘油 ≠免吃心脏病药物
“胸痛就吃丹参滴丸！”
“喝热水能缓解胸闷！”
“随身带着硝酸甘油就行了，不用天天吃冠心病的药！”
在老年朋友的健康微信群里，经常会有类似的说法冒出，究竟有没有道理？
中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科副主任陈样新指出，硝酸甘油、丹参滴丸可能对部分心绞痛患者有缓解症状的作用，往往缓解效果好反而提示冠心病的可能性高，持续不缓解的往往提示是高危信号，而“喝热水”能缓解的胸痛，往往不是冠心病引起的。
“很多患者此前就有心绞痛的症状，如果突然加重、持续30分钟以上都不能缓解，此时单纯靠硝酸甘油已经不能解决问题了，一定要及时拨打120急救电话，尽快到医院明确诊断，尽早处理。”陈样新指出，以该医院为例，该院胸痛中心开有绿色通道，因心脏原因导致的胸痛患者前来就诊，可通过绿色通道获得最快的救治。
年轻人更易被心衰“盯上”？当心“小感冒”！
各种心脏病走到最后往往会出现心力衰竭。心衰后期的患者往往像恶性肿瘤晚期患者一样，骨瘦如柴，卧床难起，苦不堪言。
“心力衰竭可防可治。”王景峰介绍，呼吸困难是心衰最常见的信号，分为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸困难。如果以前可以一口气上四五楼，现在上二楼就气喘不停，这往往是心力衰竭的强烈信号，建议尽快到医院做心脏彩超检查。
日常普通的心电图、胸片检查也很重要，可以及时地发现心脏问题，根据病情进展有针对性地选择到底是药物治疗、器械治疗还是心脏移植。
年轻人出现心力衰竭往往多见于心肌炎和心肌病。王景峰特别提醒，感冒出现扁桃体发炎，千万不要当作小事情不以为意，病毒性心肌炎如果迁延不愈，部分可发展为心肌病。尽管针对感冒没有特效办法，但也要注意多饮水、注意休息、注意饮食。
来源：NBTV新闻中心、钱江晚报、广州日报、健康有约
编辑：小叨
如有侵权，请联系我们删除！https://t.cn/EtcGnDH
FM994资讯音乐台 昨天
全国县级电台微信号百强月榜第11名
“看这小伙子粗壮的腿，
比我们护士的腰还粗！”
前几天，浙江省人民医院
心胸外科主任医师崔勇
在朋友圈里感叹
他刚为一位年仅28岁的患者
做主动脉夹层手术。
而在近20例A型主动脉夹层手术中，
6位是体重200斤以上病人，
都是年轻男性。
不少同行惊呼，90后都发“夹层”了！
（崔勇的朋友圈）
晚上穿得单薄上网
突然剧烈胸痛
“医生说，很危险，抢救过来还有截肢的可能。”家在杭州淳安的小王只有28岁，其母亲说着当时的情况，捂胸皱眉，心有余悸。
小王有点胖，进入新年的一天晚上，打开电脑干点活，当时他下身仅穿一件秋裤，感觉有点冷就想熬熬算了。不想几小时后，小王觉得胸痛及右上腹不适，不久又出现左下肢麻木感。随着时间流失，各种症状逐渐加重，小王因行走困难伴恶心呕吐感，接近零点被急送到浙江省人民医院急诊。
经CT等（胸、腹主动脉CTA增强）检查，为十分凶险的升主动脉夹层A型急性发作。且小王的血管撕裂已到大腿，导致左侧股动脉严重缺血，左腿冷痛麻木，如延误治疗有截肢的可能。
心胸外科崔勇主任等及时为其做了升主动脉置换术，争取到最好的效果，保住了左腿。记者在病房见到即将出院的小王，其正在康复训练，左腿行动还不利索。医生说坚持训练，慢慢会好起来。
无独有偶，来自湖州的金先生也是深夜胸部疼痛被转诊到省人民医院。金先生35岁，是个生意人。他平时应酬不断，胡吃海喝，年纪轻轻体重就轻松越过200斤，并查出患有高血压。
即使如此，他毫不顾忌，应酬照旧，忙起来连服的高血压药也丢三落四。结果不久前的一个晚上，酒足饭饱后，金先生突然感觉胸部撕裂样疼痛。当地医院医生检查惊讶发现，是急性发作的主动脉夹层，让其赶紧上杭州大医院。事不宜迟，多学科协助，后半夜就进行手术，方才保住金先生性命。
“早些时候，与同行朋友聊天，80后年轻人患‘夹层’已不鲜见，不会90后病人也出现吧，没想到刚进入新年就碰上了。天冷、肥胖、不重视高血压管理，多种不良因素叠加，造成凶险的主动脉夹层年龄往低走。” 崔勇说。
八成主动脉夹层病人患有高血压
崔勇介绍，主动脉由三层结构组成，分别被称作内膜、中膜和外膜。
主动脉夹层
是由于各种原因导致主动脉的内膜和中膜发生破裂，动脉血流经这一裂口进入主动脉壁中间，从而使主动脉壁发生了分离。血流沿着主动脉壁向远、近端扩展，可累及胸主动脉全长甚至腹主动脉及其分支。因此，主动脉夹层的破坏性极大。如果将原来的动脉管腔称作真腔的话，中膜分离形成的腔隙便是假腔。真腔与假腔即构成主动脉夹层的特征。
（崔勇在手术中 ）
主动脉夹层的病因很复杂，常见的有：动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合征等。除外伤之外，其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。
最为常见的原因是高血压，大约八成主动脉夹层病人患有高血压，其中相当部分又存在血压控制不良的现象。换句话说，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。
主动脉夹层的危害及防治
主动脉夹层起病迅速、破坏性广泛，急性期可引起主动脉破裂和脏器、肢体缺血从而导致死亡，而在慢性期，主动脉夹层可逐步扩张形成夹层动脉瘤。随着动脉瘤直径的增加，患者夹层动脉瘤最终会破裂导致死亡。
虽然主动脉夹层发病率不高，但是死亡率极高。患者若未经及时治疗，死亡率为1%/小时，72小时死亡率上升至70%~80%，1周死亡率为90%以上。
主动脉夹层发病时以典型的撕裂样剧痛为主，90%的患者在主动脉夹层发病时会出现突发的胸部、背部或腹部剧烈疼痛。疼痛常在做某些突发动作时出现，如提重物、打篮球，甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等。疼痛呈刀割样或撕裂样，程度剧烈，从胸骨后或胸背部向远端放射。其次，高血压是主动脉夹层患者最常见的体征。首先，该病患者多数有高血压的基础，夹层形成后又会反过来进一步增高血压。
主动脉夹层的外科治疗方法有传统外科手术治疗和腔内治疗两种方法。由于患者主动脉血管随时会破裂（血管破裂后患者会在几分钟之内死亡），因此对于破裂风险高的主动脉夹层，一旦确诊，应该尽快进行手术。
崔医生提醒，天气变冷，血压波动幅度加大，瞬间导致血管爆裂，因此冬季主动脉夹层发病比其他季节要多两到三倍。新春佳节将至，有高血压史的青壮年要特别注意控制血压，同时注意劳逸结合，别猛吃畅饮，一旦出现突发性的胸背部剧痛，一定不要硬扛，尽快去医院。
天寒地冻心脏最易出事！
念好这20字“护心诀”！
“胸痛、心慌、气喘等是心血管疾病最常见的症状，但却容易与其他非心血管疾病混淆。”中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授指出，心血管疾病往往发病较急，以主动脉夹层为例，其病情往往比较凶险，一旦得不到适当的救治，死亡率极高，因此及时识别心血管疾病发生的“信号”非常重要。
王景峰提醒，如果出现剧烈胸痛，首先要警惕是否有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞的发生。需要注意的是，心绞痛发作往往出现在凌晨至早上这一时间段，甚至有些病人在做噩梦时突发心绞痛而猝死。
心血管疾病在季节上表现出一定的规律性，每逢季节变迁或天气急剧变化时，到急诊科或心内科门诊“报到”的高血压、冠心病、心衰等心血管疾病患者往往也会增加。
造成胸痛的原因很多，要及时识别可能危及生命的胸痛。如果发现心绞痛发生的频次更高或胸痛持续半小时及以上不能缓解，这些都是心脏发出的高危信号，这种情况下建议尽快到急诊科就医或拔打120急救电话。
20字“护心诀”拿走不谢
对有心血管高危因素和疾病的患者来说，一到年尾、年头，除了气温的影响，工作和家庭生活的变化也可能影响到病情。
例如有一种说法：年底赶工作过度劳累、新年聚餐、醉酒、情绪激动等被称为冠心病的“扳机因素”，可能令斑块破裂，形成血栓，引发急症。对此，王景峰表示“确实有一定道理”。他强调，此时尤其要念好20字“护心诀”，即：
防寒保暖、适当运动、清淡饮食、注意休息、坚持用药。
春节将近，有些患者忌讳过节期间吃药，总是擅自停药一两天，认为并无大碍。王景峰特别提醒，一定要坚持用药，以免引起疾病急性发作。
随身带硝酸甘油 ≠免吃心脏病药物
“胸痛就吃丹参滴丸！”
“喝热水能缓解胸闷！”
“随身带着硝酸甘油就行了，不用天天吃冠心病的药！”
在老年朋友的健康微信群里，经常会有类似的说法冒出，究竟有没有道理？
中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科副主任陈样新指出，硝酸甘油、丹参滴丸可能对部分心绞痛患者有缓解症状的作用，往往缓解效果好反而提示冠心病的可能性高，持续不缓解的往往提示是高危信号，而“喝热水”能缓解的胸痛，往往不是冠心病引起的。
“很多患者此前就有心绞痛的症状，如果突然加重、持续30分钟以上都不能缓解，此时单纯靠硝酸甘油已经不能解决问题了，一定要及时拨打120急救电话，尽快到医院明确诊断，尽早处理。”陈样新指出，以该医院为例，该院胸痛中心开有绿色通道，因心脏原因导致的胸痛患者前来就诊，可通过绿色通道获得最快的救治。
年轻人更易被心衰“盯上”？当心“小感冒”！
各种心脏病走到最后往往会出现心力衰竭。心衰后期的患者往往像恶性肿瘤晚期患者一样，骨瘦如柴，卧床难起，苦不堪言。
“心力衰竭可防可治。”王景峰介绍，呼吸困难是心衰最常见的信号，分为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸困难。如果以前可以一口气上四五楼，现在上二楼就气喘不停，这往往是心力衰竭的强烈信号，建议尽快到医院做心脏彩超检查。
日常普通的心电图、胸片检查也很重要，可以及时地发现心脏问题，根据病情进展有针对性地选择到底是药物治疗、器械治疗还是心脏移植。
年轻人出现心力衰竭往往多见于心肌炎和心肌病。王景峰特别提醒，感冒出现扁桃体发炎，千万不要当作小事情不以为意，病毒性心肌炎如果迁延不愈，部分可发展为心肌病。尽管针对感冒没有特效办法，但也要注意多饮水、注意休息、注意饮食。
来源：NBTV新闻中心、钱江晚报、广州日报、健康有约
编辑：小叨
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