#过敏性鼻炎有多烦#【儿童过敏性鼻炎有哪些临床特征？能否预防？】
儿童过敏性鼻炎（AR）已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病，发病率高。我国儿童AR患病率平均为15.79%。
儿童AR有哪些临床表现？
AR典型的四大症状：
喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。
不同年龄孩子，临床表现略有不同。
婴幼儿，可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。
学龄前期，以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。
学龄期，以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。
AR发作时可能出现的典型体征，以双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔有水样分泌物。
眼部体征主要为结膜充血、水肿。婴幼儿常伴有湿疹，可伴有哮喘。
除此以外，还可能出现以下表现：
1.“过敏性黑眼圈”或“熊猫眼”：指下眼睑由于慢性充血变黑，黑色的深度与病程和疾病严重程度相关。AR幼儿的表现可能不明显。
2.“过敏性敬礼症”:指患儿为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作。
3“过敏性皱褶”指患儿经常向上揉搓鼻尖导致外鼻皮肤表面出现的横行皱纹。
过敏性鼻炎能否预防？
AR目前尚无根治的办法，预防比治疗显得更重要。
对于普通人群和过敏高危人群，目前研究提到了一些常见的早期干预措施，在预防过敏中所起的作用：
1. 母乳喂养：为减少过敏性疾病的发生，婴儿应在出生的头6个月坚持纯母乳喂养。
2. 孕妇和哺乳期母亲饮食：孕妇怀孕期与产妇哺乳期应给予均衡全面的饮食，目前无证据表明孕妇在此期间应限制任何类型的饮食。同时有证据显示，孕妇在此期间吃鱼对于新生儿预防过敏性疾病可能有帮助。
3. 用特殊配方奶粉喂养有过敏风险的婴幼儿：若因各种原因无法做到母乳喂养或者纯母乳喂养，那么建议使用部分或深度水解配方奶喂养有过敏风险的婴幼儿。
以大豆为基础的婴儿配方奶不建议用于预防过敏性疾病。除此之外，出于健康的考虑，专家认为大豆配方奶的使用范围有限。
其他类型的动物奶（如山羊奶、绵羊奶、马奶）不能用于预防过敏。
4.辅食和营养添加：没有证据表明婴儿在4月龄以后延迟添加辅食能减少其患过敏的风险，也没有证据表明在婴幼儿一岁前避免致敏食物的摄入会起到预防过敏的效果。从饮食科学和营养学的角度来看，婴幼儿应在4-6个月大以后添加辅食。
儿童在1岁前摄入鱼类可对后期过敏病预防起到一定的保护作用。
5. 宠物：与宠物接触在高过敏风险儿童过敏进程中的作用目前还不能确定。所以不建议将饲养多毛宠物作为预防过敏的措施
许多研究表明，宠物猫是过敏的一个危险因素。因此，高过敏风险儿童家里应避免养猫。
相反，宠物狗却与更高的过敏风险无关。
6. 尘螨： 减少尘螨过敏原的暴露被认为是过敏的初级预防措施，应保持室内环境卫生，尽量做好除螨、防螨工作。
7. 霉菌和潮湿环境：空气湿度高、通风不足的室内环境会促进霉菌生长，为预防过敏，需要避开这种环境。
8.烟草烟雾：主动和被动的暴露于烟草烟雾均会增加过敏风险，尤其是过敏性哮喘的风险，所以需要避免，特别是孕妇。
9. 室内空气污染物：室内空气污染物会增加患过敏性疾病的风险，尤其是支气管哮喘的风险。
挥发性有机化合物，如甲醛，可以从新家具中释放出来，也可以在室内粉刷和装修时释放出来。所以需要尽量避免暴露于室内空气污染物。
10. 疫苗接种：没有证据表明接种疫苗会促发过敏，相反，接种疫苗会降低患过敏的风险。所以推荐所有的儿童，包括那些高过敏风险的儿童根据国家疫苗管理相关规定进行疫苗接种。
11. 体重：有证据表明身体质量指数（BMI）升高与哮喘相关。所以为了预防过敏，需要控制体重，避免超重，尤其是儿童。
12. 机动车尾气排放：暴露于尾气中氮氧化物和颗粒物（PM2.5）的人群，尤其是那些长期居住于交通拥堵路段的居民，患过敏尤其是过敏性哮喘的概率更高。所以要避免暴露于机动车尾气排放物。
#世界过敏性疾病日##家庭健康月#
原创科普，尊重版权，若需转载请与作者@朱海峤医生 联系。
儿童过敏性鼻炎（AR）已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病，发病率高。我国儿童AR患病率平均为15.79%。
儿童AR有哪些临床表现？
AR典型的四大症状：
喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。
不同年龄孩子，临床表现略有不同。
婴幼儿，可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。
学龄前期，以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。
学龄期，以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。
AR发作时可能出现的典型体征，以双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔有水样分泌物。
眼部体征主要为结膜充血、水肿。婴幼儿常伴有湿疹，可伴有哮喘。
除此以外，还可能出现以下表现：
1.“过敏性黑眼圈”或“熊猫眼”：指下眼睑由于慢性充血变黑，黑色的深度与病程和疾病严重程度相关。AR幼儿的表现可能不明显。
2.“过敏性敬礼症”:指患儿为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作。
3“过敏性皱褶”指患儿经常向上揉搓鼻尖导致外鼻皮肤表面出现的横行皱纹。
过敏性鼻炎能否预防？
AR目前尚无根治的办法，预防比治疗显得更重要。
对于普通人群和过敏高危人群，目前研究提到了一些常见的早期干预措施，在预防过敏中所起的作用：
1. 母乳喂养：为减少过敏性疾病的发生，婴儿应在出生的头6个月坚持纯母乳喂养。
2. 孕妇和哺乳期母亲饮食：孕妇怀孕期与产妇哺乳期应给予均衡全面的饮食，目前无证据表明孕妇在此期间应限制任何类型的饮食。同时有证据显示，孕妇在此期间吃鱼对于新生儿预防过敏性疾病可能有帮助。
3. 用特殊配方奶粉喂养有过敏风险的婴幼儿：若因各种原因无法做到母乳喂养或者纯母乳喂养，那么建议使用部分或深度水解配方奶喂养有过敏风险的婴幼儿。
以大豆为基础的婴儿配方奶不建议用于预防过敏性疾病。除此之外，出于健康的考虑，专家认为大豆配方奶的使用范围有限。
其他类型的动物奶（如山羊奶、绵羊奶、马奶）不能用于预防过敏。
4.辅食和营养添加：没有证据表明婴儿在4月龄以后延迟添加辅食能减少其患过敏的风险，也没有证据表明在婴幼儿一岁前避免致敏食物的摄入会起到预防过敏的效果。从饮食科学和营养学的角度来看，婴幼儿应在4-6个月大以后添加辅食。
儿童在1岁前摄入鱼类可对后期过敏病预防起到一定的保护作用。
5. 宠物：与宠物接触在高过敏风险儿童过敏进程中的作用目前还不能确定。所以不建议将饲养多毛宠物作为预防过敏的措施
许多研究表明，宠物猫是过敏的一个危险因素。因此，高过敏风险儿童家里应避免养猫。
相反，宠物狗却与更高的过敏风险无关。
6. 尘螨： 减少尘螨过敏原的暴露被认为是过敏的初级预防措施，应保持室内环境卫生，尽量做好除螨、防螨工作。
7. 霉菌和潮湿环境：空气湿度高、通风不足的室内环境会促进霉菌生长，为预防过敏，需要避开这种环境。
8.烟草烟雾：主动和被动的暴露于烟草烟雾均会增加过敏风险，尤其是过敏性哮喘的风险，所以需要避免，特别是孕妇。
9. 室内空气污染物：室内空气污染物会增加患过敏性疾病的风险，尤其是支气管哮喘的风险。
挥发性有机化合物，如甲醛，可以从新家具中释放出来，也可以在室内粉刷和装修时释放出来。所以需要尽量避免暴露于室内空气污染物。
10. 疫苗接种：没有证据表明接种疫苗会促发过敏，相反，接种疫苗会降低患过敏的风险。所以推荐所有的儿童，包括那些高过敏风险的儿童根据国家疫苗管理相关规定进行疫苗接种。
11. 体重：有证据表明身体质量指数（BMI）升高与哮喘相关。所以为了预防过敏，需要控制体重，避免超重，尤其是儿童。
12. 机动车尾气排放：暴露于尾气中氮氧化物和颗粒物（PM2.5）的人群，尤其是那些长期居住于交通拥堵路段的居民，患过敏尤其是过敏性哮喘的概率更高。所以要避免暴露于机动车尾气排放物。
#世界过敏性疾病日##家庭健康月#
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社保局势要变？多数年轻人放弃交社保，退休老人谁来“赡养”？ 对于老百姓来讲，能够领到的最大的国家给予的福利应当就是社保了。因为社保这个东西它几乎遍及了咱们生活的方方面面，举一个例子，一个女性如果在生育的时候，因为生育的原因丢失了自己的工作的话，那么就可以寄希望于生育保险，因为生育保险将会根据他的具体情况给予他一定金额的补助。
和生育保险一样的同属于社保的，还有医疗保险，工伤保险以及失业保险等等惠及老百姓日常生活的社会保障。当然在社保当中最重要的就是养老保险了，因为养老保险可以保证咱们在以后的退休生活总不会因为金钱的问题，儿时的晚年生活变得非常的不体面。人们现在也渐渐明白了社保的重要性，很多人也都开始按时的缴纳社保了。

年轻人不愿意缴纳社保
然而在这样的大趋势之下，中国却出现了很多年轻人不愿意缴纳社会保险的情况。咱们都知道，社保缴纳的时间超过15年的话，那么他就可以在自己退休之后领取的一笔非常可观的养老金，而且他以后能够引到养老金的多少，主要是和他拿养老金的时间以及缴纳的费用相挂钩，如果说他缴纳的越多时间越长的话，那么他将来能够领到的养老金也就越多。
但是因为每个人在退休之前的工作时间工作种类不同，所以说很多人在退休之后所领取到的养老金的金额也存在着很大的差异，因此在社会上就有很多人在抱怨养老金差距过大的声音。除了抱怨养老金差距过大之外，还有很多人觉得咱们中国的医疗保险能够报销的范围比较小，但是其实咱们国家的社保还是比较完善的，因为在国外很多种类的医疗项目它是不给报销的，但是在中国就可以得到报销。

而且咱们国家也并不是说说，一直是这个社保的政策了，中国一直都在跟随着社会的发展而调整社保的相关的政策，但是根据有关数据显示，中国的7.76亿年轻人之间，只有不到3亿人参加了社保的缴纳，也就是说在中国还有4亿多的年轻人没有参与社保的缴纳。 咱们国家的社会保障养老保险制度是在上个世纪90年代才初步建立起来的。
为什么有很大一部分的退休人员，他们并没有缴纳自己的养老金，因此在于这一部分老年人的养老金发放是采取了养老金社会统筹以及个人账户相结合的一种混业经营的模式，以在缴职工供养退休老人的形式出现了。

根据中国最新的人口普查数据报告显示，在2025年我们国家的老龄人口已经超过3亿大关，并且在2033年的时候将会突破4亿大关。到2053年的时候，我国将迎来人口老龄化的最高峰，那个时候我国的老年人口将会突破5亿大关。
中国也会成为老年人口占全球老年人口总数1/4的超级老龄化国家。专家通过研究分析得出，从2000年开始，我们国家的人口老龄化水平便不断的攀升，在2050年的时候，我国人口老龄化的水平将会飙升至34%，将会使世界平均速度的一倍还多。

未来退休老人的赡养问题
因为咱们国家越来越多，年轻人不愿意缴纳社保，而且咱们国家人口老龄化的现象已经越来越严重了，政府的社会养老压力也越来越大，如果一直这样下去的话，那么在未来，退休老人的赡养问题将会成为整个社会的大难题。根据国家给出的权威报告显示，实现保障退休老人的赡养，就得需要至少两位在职职工缴纳社保。
到了2050年，中国老龄化逐渐达到顶峰的时候，可能一年社保缴纳着就得面临着赡养一位退休老人的艰巨压力了，这样一来不仅造成了缴纳者的困扰，而且将会降低退休人员的退休生活水平，并且国家财政的压力也会加大，长此以往的话，可能我国的养老金累计结余在2035年就会被耗尽。那么年轻人又是为什么不想缴纳社保呢？

年轻人不缴纳社保的原因
首先第1个原因就是年轻人现在的生活压力也是非常大的，虽然说中国现在的经济发展起来了，企业也变得多了，但是对于年轻人来说，能够进到一些好的企业，享受好的薪资待遇的人，毕竟还是少数，大多数的年轻人，一工作之后拿到的工资并不是特别的高，而且他们还得面临着来自房贷和车贷的双重压力，如果这个时候再加上社保的话，那么他们的生活将会入不敷出。
第2个原因就是虽然说国家规定公司应当为员工发放一些社保的补贴，但是很多规模不大的公司，他们为了节省开支，不会给未转正之前的员工缴纳社保，甚至还有一些公司，即使在员工转任之后，也不愿意给员工缴纳社保，反而是每个月给几百块钱，意思意思就得了。不过这种情况在以后就不会出现了，因为在以后企业职工的社保将会由国家税务部门统一进行征收工作，因此那些不为员工缴纳社保的企业就必须为员工补齐之前没有缴纳的社保了。

第3个原因就是有一些年轻人啊，觉得自己还年轻，自己离退休的日子还远呢，因此就想着不缴纳社保，等到以后工资水平提上来了再去缴纳社保，反正只要满15年就可以领取养老金了，但是其实这个观点存在着一个错误的认知，那就是并不是说养老金缴纳满15年就可以了。
其实15年只是养老金领取的一个门槛而已，如果想要往年的生活好一点的话，那还是时间越长越好。第4个原因就是有一些人他对于社保的认知并不是特别的深，因此在他的心里社保并不是一个特别重要的东西，甚至可有可无，所以他们就不会特意的去缴纳社保了。

第5个原因就是现在很多年轻人因为各种各样的原因并不会在一家企业干的特别的久，而是会四处跳槽，这样虽然能够在短时间之内提升自己的薪资水平，但是毕竟还存在着一点奉献，如果找不到工作了就得面临财政危机。还有一部分的人，他们工作的流动性比较高，工资的发放也特别的不稳定，所以说并没有足够的钱来缴纳，每个月需要定期缴纳的社保。
不过针对这种情况，有关部门也作出了相应的调整，他们不仅降低了年轻人缴纳社保的门槛，而且还贴心的为年轻人设置了相应的补贴，甚至还要求公司尽快为员工缴纳社保。而且社保并不是不重要的事情，在很多地方社保甚至直接跟落户挂钩，比如说在上海只有社保的缴纳符合规定年限才可以落户，才可以在上海买房吗。

结语
所以对于社保年轻人应当更加重视，因为社保不仅仅关乎到未来的退休生活水平，而且对以后年轻人的发展也起到非常大的作用，毕竟在有的地方社保就是落户的第1道门槛，如果说社保的条件都不能达到的话，那么在大城市落户就将是一个难题了。 https://t.cn/A6fqzYyv
和生育保险一样的同属于社保的，还有医疗保险，工伤保险以及失业保险等等惠及老百姓日常生活的社会保障。当然在社保当中最重要的就是养老保险了，因为养老保险可以保证咱们在以后的退休生活总不会因为金钱的问题，儿时的晚年生活变得非常的不体面。人们现在也渐渐明白了社保的重要性，很多人也都开始按时的缴纳社保了。

年轻人不愿意缴纳社保
然而在这样的大趋势之下，中国却出现了很多年轻人不愿意缴纳社会保险的情况。咱们都知道，社保缴纳的时间超过15年的话，那么他就可以在自己退休之后领取的一笔非常可观的养老金，而且他以后能够引到养老金的多少，主要是和他拿养老金的时间以及缴纳的费用相挂钩，如果说他缴纳的越多时间越长的话，那么他将来能够领到的养老金也就越多。
但是因为每个人在退休之前的工作时间工作种类不同，所以说很多人在退休之后所领取到的养老金的金额也存在着很大的差异，因此在社会上就有很多人在抱怨养老金差距过大的声音。除了抱怨养老金差距过大之外，还有很多人觉得咱们中国的医疗保险能够报销的范围比较小，但是其实咱们国家的社保还是比较完善的，因为在国外很多种类的医疗项目它是不给报销的，但是在中国就可以得到报销。

而且咱们国家也并不是说说，一直是这个社保的政策了，中国一直都在跟随着社会的发展而调整社保的相关的政策，但是根据有关数据显示，中国的7.76亿年轻人之间，只有不到3亿人参加了社保的缴纳，也就是说在中国还有4亿多的年轻人没有参与社保的缴纳。 咱们国家的社会保障养老保险制度是在上个世纪90年代才初步建立起来的。
为什么有很大一部分的退休人员，他们并没有缴纳自己的养老金，因此在于这一部分老年人的养老金发放是采取了养老金社会统筹以及个人账户相结合的一种混业经营的模式，以在缴职工供养退休老人的形式出现了。

根据中国最新的人口普查数据报告显示，在2025年我们国家的老龄人口已经超过3亿大关，并且在2033年的时候将会突破4亿大关。到2053年的时候，我国将迎来人口老龄化的最高峰，那个时候我国的老年人口将会突破5亿大关。
中国也会成为老年人口占全球老年人口总数1/4的超级老龄化国家。专家通过研究分析得出，从2000年开始，我们国家的人口老龄化水平便不断的攀升，在2050年的时候，我国人口老龄化的水平将会飙升至34%，将会使世界平均速度的一倍还多。

未来退休老人的赡养问题
因为咱们国家越来越多，年轻人不愿意缴纳社保，而且咱们国家人口老龄化的现象已经越来越严重了，政府的社会养老压力也越来越大，如果一直这样下去的话，那么在未来，退休老人的赡养问题将会成为整个社会的大难题。根据国家给出的权威报告显示，实现保障退休老人的赡养，就得需要至少两位在职职工缴纳社保。
到了2050年，中国老龄化逐渐达到顶峰的时候，可能一年社保缴纳着就得面临着赡养一位退休老人的艰巨压力了，这样一来不仅造成了缴纳者的困扰，而且将会降低退休人员的退休生活水平，并且国家财政的压力也会加大，长此以往的话，可能我国的养老金累计结余在2035年就会被耗尽。那么年轻人又是为什么不想缴纳社保呢？

年轻人不缴纳社保的原因
首先第1个原因就是年轻人现在的生活压力也是非常大的，虽然说中国现在的经济发展起来了，企业也变得多了，但是对于年轻人来说，能够进到一些好的企业，享受好的薪资待遇的人，毕竟还是少数，大多数的年轻人，一工作之后拿到的工资并不是特别的高，而且他们还得面临着来自房贷和车贷的双重压力，如果这个时候再加上社保的话，那么他们的生活将会入不敷出。
第2个原因就是虽然说国家规定公司应当为员工发放一些社保的补贴，但是很多规模不大的公司，他们为了节省开支，不会给未转正之前的员工缴纳社保，甚至还有一些公司，即使在员工转任之后，也不愿意给员工缴纳社保，反而是每个月给几百块钱，意思意思就得了。不过这种情况在以后就不会出现了，因为在以后企业职工的社保将会由国家税务部门统一进行征收工作，因此那些不为员工缴纳社保的企业就必须为员工补齐之前没有缴纳的社保了。

第3个原因就是有一些年轻人啊，觉得自己还年轻，自己离退休的日子还远呢，因此就想着不缴纳社保，等到以后工资水平提上来了再去缴纳社保，反正只要满15年就可以领取养老金了，但是其实这个观点存在着一个错误的认知，那就是并不是说养老金缴纳满15年就可以了。
其实15年只是养老金领取的一个门槛而已，如果想要往年的生活好一点的话，那还是时间越长越好。第4个原因就是有一些人他对于社保的认知并不是特别的深，因此在他的心里社保并不是一个特别重要的东西，甚至可有可无，所以他们就不会特意的去缴纳社保了。

第5个原因就是现在很多年轻人因为各种各样的原因并不会在一家企业干的特别的久，而是会四处跳槽，这样虽然能够在短时间之内提升自己的薪资水平，但是毕竟还存在着一点奉献，如果找不到工作了就得面临财政危机。还有一部分的人，他们工作的流动性比较高，工资的发放也特别的不稳定，所以说并没有足够的钱来缴纳，每个月需要定期缴纳的社保。
不过针对这种情况，有关部门也作出了相应的调整，他们不仅降低了年轻人缴纳社保的门槛，而且还贴心的为年轻人设置了相应的补贴，甚至还要求公司尽快为员工缴纳社保。而且社保并不是不重要的事情，在很多地方社保甚至直接跟落户挂钩，比如说在上海只有社保的缴纳符合规定年限才可以落户，才可以在上海买房吗。

结语
所以对于社保年轻人应当更加重视，因为社保不仅仅关乎到未来的退休生活水平，而且对以后年轻人的发展也起到非常大的作用，毕竟在有的地方社保就是落户的第1道门槛，如果说社保的条件都不能达到的话，那么在大城市落户就将是一个难题了。 https://t.cn/A6fqzYyv
老陈我卸任了！8+33年的工作时间，其中33年在学苑出版社，人生若有百年，三分之一与学苑度过，从编辑到社长画上完美的一个句号。感恩双手合十学苑出版社的创建者九三学社中央及第一任社长李维国先生，是他给了我进入学苑工作的机会，感恩双手合十孟白社长和全体同仁的信任，给了我一次为学苑出版社效力为各位同仁服务的机会使我成为第五任学苑出版社的社长。感谢双手合十三年来给予我工作全力支持的各部门主任和全体员工，在你们的支持协作和努力下使我顺利完成了一任企业负责人的工作、也得以顺利地将学苑出版社的重担移交给第六任。
三十年的业绩不必赘述，2100多部中医药类图书的编辑出版在行业及圈内的师长兄弟姐妹甚或晚辈后学尽知，说到这里老陈我最最要感恩感谢的是将我引荐给学苑出版社的蓝仁民大哥，引领我进入中医药图书编辑出版的陈贵廷老哥、在事业上助我一臂之力的高振英老师还有我的无数个作者朋友、令我尊敬的专家学者，我在心中默念着你们的名字“赵钱孙李，周吴郑王，冯陈褚卫，蒋沈韩杨……”我无法一一写下你们的名字，只要在朋友圈能看到我的感谢双手合十的朋友就一定有你，我的感恩不会有遗漏。回顾过去的岁月，留在心底的就是沉甸甸的感恩之心了。
学苑天地耕耘者老矣，岐黄门外一痴人依旧！
三十年的业绩不必赘述，2100多部中医药类图书的编辑出版在行业及圈内的师长兄弟姐妹甚或晚辈后学尽知，说到这里老陈我最最要感恩感谢的是将我引荐给学苑出版社的蓝仁民大哥，引领我进入中医药图书编辑出版的陈贵廷老哥、在事业上助我一臂之力的高振英老师还有我的无数个作者朋友、令我尊敬的专家学者，我在心中默念着你们的名字“赵钱孙李，周吴郑王，冯陈褚卫，蒋沈韩杨……”我无法一一写下你们的名字，只要在朋友圈能看到我的感谢双手合十的朋友就一定有你，我的感恩不会有遗漏。回顾过去的岁月，留在心底的就是沉甸甸的感恩之心了。
学苑天地耕耘者老矣，岐黄门外一痴人依旧！
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