#胜利家谱# 【桥东油田：运用高度集成海油陆采平台开发】2009年7月，在青东5块完钻滚动井9口，均钻遇沙四段油层，其中青东5-1侧等3口井试油，均获高产工业油流，进而发现了青东5含油区块，同年，青东含油地区被命名为桥东油田。
青东5块处于山东省东营市莱州湾西部极浅海域，平均水深3.6米，建成人工岛1座、进海路1条、陆岸终端站1座，是注、采、输、销一体的高度集成、远程控制的海油陆采平台。桥东油田构造位置位于济阳坳陷东部，郯庐断裂带西侧青东凹陷西斜坡，西北临青坨子凸起，西南为东营凹陷，东临青东凹陷，面积约20平方千米。
投入勘探开发以来，桥东油田历经产能建设阶段、注采调整产量稳定阶段、堵塞治理产量低水平稳定阶段、控水稳油产量稳升阶段等四个阶段，逐步形成早期分层注水、层系细分调整、出砂堵塞治理等具有“青东”特色的高孔高渗疏松砂岩油藏的开发模式。
截至2020年12月，桥东油田油井总井数47口，日产油水平291吨，综合含水70.9%，累计产油量100.1万吨。
青东5块处于山东省东营市莱州湾西部极浅海域，平均水深3.6米，建成人工岛1座、进海路1条、陆岸终端站1座，是注、采、输、销一体的高度集成、远程控制的海油陆采平台。桥东油田构造位置位于济阳坳陷东部，郯庐断裂带西侧青东凹陷西斜坡，西北临青坨子凸起，西南为东营凹陷，东临青东凹陷，面积约20平方千米。
投入勘探开发以来，桥东油田历经产能建设阶段、注采调整产量稳定阶段、堵塞治理产量低水平稳定阶段、控水稳油产量稳升阶段等四个阶段，逐步形成早期分层注水、层系细分调整、出砂堵塞治理等具有“青东”特色的高孔高渗疏松砂岩油藏的开发模式。
截至2020年12月，桥东油田油井总井数47口，日产油水平291吨，综合含水70.9%，累计产油量100.1万吨。
能力的真相，排名说了算！汇置地产集团综合实力跻身沈阳TOP2
汇置2021年的成绩单，很多人可能在意的是销售数据、市占率。
但是，笔者更在意的却是这张图。
这是中指研究院刚刚发布不久的“2021年中国房地产指数系统—房地产企业经营状况研究”——2021上半年沈阳市房地产10强企业名单。
如果给这张图起个新名字，可以称之为“能力的真相”。
在这份榜单中，最有含金量的部分，其实不在于大房企的次序轮换，而在于这位超级选手相当拉风的座次排名——汇置不仅是唯一一家本土房企，而且最令人瞠目的是，它的综合实力更是跻身TOP2！
要知道，这个榜单可非一般，中指研究院此次采用产品力、品牌影响力、满意度、经营能力、发展潜力多个维度，并运用因子分析法，全面考量企业的综合实力。
上榜不易，如此高光的排名更难，问题来了，它是怎么做到的呢？
一
产品力——
找不到匹敌的竞品
在产品力这条赛道上，汇置越来越没有对手了。
早在成立之初，汇置就为行业输出了一个新概念：复合地产。着重解决教育配套、医养配套、生活配套等等附加题。就教育配套来说，汇置将传统单核的教育配套升维，以涵盖基础教育、名校教育、精英教育、培训教育、特色教育等庞大的教育产业系统，深度满足客户对教育的诉求；医养产业方面，同样规模化深度运营，打造全科室三级甲等医院、10万方综合医养基地、健康研究中心、30余家居家养老服务中心，以及汇置中医养生街、汇置长者公寓、汇置长者学院、全国名医联盟等等，无限激活了社会化医疗、养老服务。
除了这些，项目还搭载汇置家居生活、汇置生活商业、汇置酒店配套、汇置生活餐饮等综合配套，构建全维度全业态生活场。
细数完这些资源的配置，能感受到汇置的诚意。毕竟大刀阔斧完善项目及区域配套的，考验的不仅仅是房企的开发运营能力，还有在收益的天平中追求优质产品的魄力。
今天汇置的复合地产正在不断兑现中，不仅为产品力加持，也构筑了汇置牢固的护城河。
当然，汇置产品力的基因里，除了复合地产外，还有关键的一层，那就是产品层面不断创新。
千万不要小看了这个创新，它不是在传统产品逻辑上所进行的“微创新”，而是不断突破行业的天花板。
比如，立面的天花板。2021年，汇置地产集团全面推出施华洛水晶风格立面、4C级钻石切割立面、超流线镜幕空间立面等设计，不仅让建筑呈现出面向未来的时代美感，更实现全景观集成，高维采光等建筑空间优势，沈阳首创！
比如，产品形态的天花板。在传统的别墅项目里，最常见到的产品类型，都是独栋、联排、叠拼、合院，虽然产品类型不同，但从整体居住感受上来说，大体相同。但汇置打破常规，首创空中花园式别墅，三面环绕式空中露台、顶层360°环幕露台+大面积星空花园，180°观景入户电梯，种种都是以往别墅市场从未有过的创新升级；另外还打破传统中规中矩的形态，首创咬合式别墅，户户奢享宽境。
比如，智能化的天花板。当大多数房企在智能家居的对垒上不断内卷时，汇置开启了2.0智慧住区时代，不局限于室内家居智能化，更打造5G智能园区，6大智慧系统、0接触机器人社区配送等，生活场景的全面互联，真正的给业主生活装上智慧大脑。
再比如，户型的天花板，公区交付的天花板、入户大堂的天花板……
写到这里，汇置综合产品力的碾压，已经不言而喻。
二
品牌三度——
让对手艳羡的“票房”号召力
商业社会，评判一个品牌的影响力、认知度、美誉度、忠诚度，最重要的指数就是“票房”。因为这是受众认可的最直接表现。
在电影行业，票房有不同的维度，比如真金白银的销量维度，还有观影人次、重复观影人次等多重指标。房地产行业亦是同理，评判房企三度，要从立体“票房”来看。
真金白银的销量暂且不论，来看“观影人次”。有一个让人惊叹的数据：2021年汇置几场大型落地线下活动，参与人数均达到万人及以上规模。而且，截止7月份，汇置上了整整7个月头条。
这是一个相当了不起的数据！要知道这是个多元市场，对手何其多，如此巨量的客群愿意将目光、时间投注在汇置，无疑是买家、客户对汇置认可的最佳体现。
而且，根据中指研究院市场调查结果显示，汇置地产集团品牌认知度、美誉度和忠诚度均居于沈阳房企前列。
看，这就是汇置的“票房”号召力。
三
满意度——
服务之王
决定满意度最核心的一个指标，是服务。而在服务层面，汇置堪称王者。
乍一看，这个标签不小，但梳理汇置的服务体系，会发现这个评价正对其位。
不同于以往我们看到的局限在物业端的服务，汇置在构建一个庞大且严密的服务网络。这个网络覆盖物理层面、精神层面。
物理层面，汇置引入的是全球化具有高品质服务标准资质的管家物业，提供星级酒店式服务，开创人居定制化菜单服务先河，另外为业主配备健康管家、家庭医生、私属生活管家，为业主生活提供全面保障；
精神愉悦层面，汇置仍在不断扩充服务界面，为业主提供专享权益，比如沈阳北站、沈阳站汇置开设VIP服务厅，汇置业主专享高质量出行服务；比如以房产交易为核心的汇置家，帮助业主解决房屋出租、房产置换等需求。
还有五星级家政和新生活联盟等等，核心目的让每一位业主都能享受到居住在汇置，其他项目无可比拟的幸福感。
四
经营能力——
业绩持续增长 跻身全国房企200强
一家房企的经营能力，是明晃晃亮出来的。它不在花式的营销动作及说辞里，而是在官方统计的销售数据里、在财务报表里。
来看汇置的经营能力。
2020年全市房地产销售排行榜汇置位居第3位，本土开发企业位居第1位。尽管那是一个市场趋冷的年份，但汇置却屡次创造沈阳新开盘销售业绩的新高。
而汇置的2021依然是一个大卖之年，多个项目快节奏的开盘，接连上演“淡市里的一把火”。更值得关注的是，在中指研究院刚刚发布的“2021上半年中国房地产销售业绩TOP200”中，汇置地产集团以良好的销售业绩，位列全国销售面积162位，销售金额172位，实现了本土房企在全国房企排名中的最好成绩。
这个排名，再次佐证了能力的真相。
五
发展潜力——
土地储备量充裕，同时拿对土地为汇置发展铺就坦途
土地是房企的生命线。
我们来看看汇置为未来竞赛筹备的弹药储备。
截至目前，汇置地产集团旗下土地储备已经超过1000万方。今天汇置已经成为沈阳土地储备量头部房企之一，高存量为可持续发展奠定基础。
当然，规模这件事要一分为二来看，拿对就是蜜糖，拿错反而成了镣铐。毕竟，在规模激进扩张下，倒下的房企也是尸骨累累。我们来看汇置的土储特征，会发现两条关键金线：
其一是，它今天的土地储备，部分是前几年完成的，部分是通过并购低价入手的，更低的土地成本，就决定了它有更多的“钞能力”投入到产品开发上，也就有了其“高福利住区”的核心竞争优势；
其二是，汇置有一个很重要的能力——穿越周期的市场判断力。从汇置5大区的布局来看，它在土地市场表现出惊人的嗅觉，精准把握了城市板块轮动的机会，最终板块发展红利反哺开发，赋能市场占有率上行。
综上，妥妥看出，多元拿地能力的叠加，为汇置创造可持续发展的恒动力。
写在最后：
不止一次，听业内人讨论以及对标汇置式胜利的秘籍。
但其实，把汇置的业务版图概括性的拆解开来，从笔者的视角来看，汇置做到的这些要点，关键在于“用户视角、需求思维”的出发点，正如汇置自己所说“我们卖给您的不止是房子，更重要的是一种全新的生活方式。”真正把自己沉在用户需求里，进而去全维度地解决用户需求。
其实这并非是什么独有秘籍，而是一些业内的通识，但是，恰恰是这些最基本的要点，却并非绝大多数房企能够真正做到。
优秀的胜利者，做对的事情就是做好了那些最为本质的动作和要求，这才是最值得尊重和借鉴的。
汇置2021年的成绩单，很多人可能在意的是销售数据、市占率。
但是，笔者更在意的却是这张图。
这是中指研究院刚刚发布不久的“2021年中国房地产指数系统—房地产企业经营状况研究”——2021上半年沈阳市房地产10强企业名单。
如果给这张图起个新名字，可以称之为“能力的真相”。
在这份榜单中，最有含金量的部分，其实不在于大房企的次序轮换，而在于这位超级选手相当拉风的座次排名——汇置不仅是唯一一家本土房企，而且最令人瞠目的是，它的综合实力更是跻身TOP2！
要知道，这个榜单可非一般，中指研究院此次采用产品力、品牌影响力、满意度、经营能力、发展潜力多个维度，并运用因子分析法，全面考量企业的综合实力。
上榜不易，如此高光的排名更难，问题来了，它是怎么做到的呢？
一
产品力——
找不到匹敌的竞品
在产品力这条赛道上，汇置越来越没有对手了。
早在成立之初，汇置就为行业输出了一个新概念：复合地产。着重解决教育配套、医养配套、生活配套等等附加题。就教育配套来说，汇置将传统单核的教育配套升维，以涵盖基础教育、名校教育、精英教育、培训教育、特色教育等庞大的教育产业系统，深度满足客户对教育的诉求；医养产业方面，同样规模化深度运营，打造全科室三级甲等医院、10万方综合医养基地、健康研究中心、30余家居家养老服务中心，以及汇置中医养生街、汇置长者公寓、汇置长者学院、全国名医联盟等等，无限激活了社会化医疗、养老服务。
除了这些，项目还搭载汇置家居生活、汇置生活商业、汇置酒店配套、汇置生活餐饮等综合配套，构建全维度全业态生活场。
细数完这些资源的配置，能感受到汇置的诚意。毕竟大刀阔斧完善项目及区域配套的，考验的不仅仅是房企的开发运营能力，还有在收益的天平中追求优质产品的魄力。
今天汇置的复合地产正在不断兑现中，不仅为产品力加持，也构筑了汇置牢固的护城河。
当然，汇置产品力的基因里，除了复合地产外，还有关键的一层，那就是产品层面不断创新。
千万不要小看了这个创新，它不是在传统产品逻辑上所进行的“微创新”，而是不断突破行业的天花板。
比如，立面的天花板。2021年，汇置地产集团全面推出施华洛水晶风格立面、4C级钻石切割立面、超流线镜幕空间立面等设计，不仅让建筑呈现出面向未来的时代美感，更实现全景观集成，高维采光等建筑空间优势，沈阳首创！
比如，产品形态的天花板。在传统的别墅项目里，最常见到的产品类型，都是独栋、联排、叠拼、合院，虽然产品类型不同，但从整体居住感受上来说，大体相同。但汇置打破常规，首创空中花园式别墅，三面环绕式空中露台、顶层360°环幕露台+大面积星空花园，180°观景入户电梯，种种都是以往别墅市场从未有过的创新升级；另外还打破传统中规中矩的形态，首创咬合式别墅，户户奢享宽境。
比如，智能化的天花板。当大多数房企在智能家居的对垒上不断内卷时，汇置开启了2.0智慧住区时代，不局限于室内家居智能化，更打造5G智能园区，6大智慧系统、0接触机器人社区配送等，生活场景的全面互联，真正的给业主生活装上智慧大脑。
再比如，户型的天花板，公区交付的天花板、入户大堂的天花板……
写到这里，汇置综合产品力的碾压，已经不言而喻。
二
品牌三度——
让对手艳羡的“票房”号召力
商业社会，评判一个品牌的影响力、认知度、美誉度、忠诚度，最重要的指数就是“票房”。因为这是受众认可的最直接表现。
在电影行业，票房有不同的维度，比如真金白银的销量维度，还有观影人次、重复观影人次等多重指标。房地产行业亦是同理，评判房企三度，要从立体“票房”来看。
真金白银的销量暂且不论，来看“观影人次”。有一个让人惊叹的数据：2021年汇置几场大型落地线下活动，参与人数均达到万人及以上规模。而且，截止7月份，汇置上了整整7个月头条。
这是一个相当了不起的数据！要知道这是个多元市场，对手何其多，如此巨量的客群愿意将目光、时间投注在汇置，无疑是买家、客户对汇置认可的最佳体现。
而且，根据中指研究院市场调查结果显示，汇置地产集团品牌认知度、美誉度和忠诚度均居于沈阳房企前列。
看，这就是汇置的“票房”号召力。
三
满意度——
服务之王
决定满意度最核心的一个指标，是服务。而在服务层面，汇置堪称王者。
乍一看，这个标签不小，但梳理汇置的服务体系，会发现这个评价正对其位。
不同于以往我们看到的局限在物业端的服务，汇置在构建一个庞大且严密的服务网络。这个网络覆盖物理层面、精神层面。
物理层面，汇置引入的是全球化具有高品质服务标准资质的管家物业，提供星级酒店式服务，开创人居定制化菜单服务先河，另外为业主配备健康管家、家庭医生、私属生活管家，为业主生活提供全面保障；
精神愉悦层面，汇置仍在不断扩充服务界面，为业主提供专享权益，比如沈阳北站、沈阳站汇置开设VIP服务厅，汇置业主专享高质量出行服务；比如以房产交易为核心的汇置家，帮助业主解决房屋出租、房产置换等需求。
还有五星级家政和新生活联盟等等，核心目的让每一位业主都能享受到居住在汇置，其他项目无可比拟的幸福感。
四
经营能力——
业绩持续增长 跻身全国房企200强
一家房企的经营能力，是明晃晃亮出来的。它不在花式的营销动作及说辞里，而是在官方统计的销售数据里、在财务报表里。
来看汇置的经营能力。
2020年全市房地产销售排行榜汇置位居第3位，本土开发企业位居第1位。尽管那是一个市场趋冷的年份，但汇置却屡次创造沈阳新开盘销售业绩的新高。
而汇置的2021依然是一个大卖之年，多个项目快节奏的开盘，接连上演“淡市里的一把火”。更值得关注的是，在中指研究院刚刚发布的“2021上半年中国房地产销售业绩TOP200”中，汇置地产集团以良好的销售业绩，位列全国销售面积162位，销售金额172位，实现了本土房企在全国房企排名中的最好成绩。
这个排名，再次佐证了能力的真相。
五
发展潜力——
土地储备量充裕，同时拿对土地为汇置发展铺就坦途
土地是房企的生命线。
我们来看看汇置为未来竞赛筹备的弹药储备。
截至目前，汇置地产集团旗下土地储备已经超过1000万方。今天汇置已经成为沈阳土地储备量头部房企之一，高存量为可持续发展奠定基础。
当然，规模这件事要一分为二来看，拿对就是蜜糖，拿错反而成了镣铐。毕竟，在规模激进扩张下，倒下的房企也是尸骨累累。我们来看汇置的土储特征，会发现两条关键金线：
其一是，它今天的土地储备，部分是前几年完成的，部分是通过并购低价入手的，更低的土地成本，就决定了它有更多的“钞能力”投入到产品开发上，也就有了其“高福利住区”的核心竞争优势；
其二是，汇置有一个很重要的能力——穿越周期的市场判断力。从汇置5大区的布局来看，它在土地市场表现出惊人的嗅觉，精准把握了城市板块轮动的机会，最终板块发展红利反哺开发，赋能市场占有率上行。
综上，妥妥看出，多元拿地能力的叠加，为汇置创造可持续发展的恒动力。
写在最后：
不止一次，听业内人讨论以及对标汇置式胜利的秘籍。
但其实，把汇置的业务版图概括性的拆解开来，从笔者的视角来看，汇置做到的这些要点，关键在于“用户视角、需求思维”的出发点，正如汇置自己所说“我们卖给您的不止是房子，更重要的是一种全新的生活方式。”真正把自己沉在用户需求里，进而去全维度地解决用户需求。
其实这并非是什么独有秘籍，而是一些业内的通识，但是，恰恰是这些最基本的要点，却并非绝大多数房企能够真正做到。
优秀的胜利者，做对的事情就是做好了那些最为本质的动作和要求，这才是最值得尊重和借鉴的。
深圳GPO将重构，四类采购方式，逐步实现采购品种全覆盖
深圳GPO是全国唯一脱离省药品集中招标采购平台、进行公立医院药品采购的市场化改革试点，目前已与20个城市达成合作意向。而试行期即将到来的同时，深圳GPO将扩展采购方式，发展跨区域联合采购，以此招徕生意，扩大规模，走向全国。
近日，深圳市医保局发布关于公开征求《深圳市公立医疗机构药品采购管理办法（征求意见稿）》意见的通告，并作出了起草说明。管理办法意见稿共分11章78条。
详细地阐述了深圳市GPO的未来发展方向以及如何进一步推进、取得更大更好的实效。该办法适用于深圳地区公立医疗机构（含军队医疗机构），同时也鼓励该市非公立医疗机构及零售药店参与，以形成更大的市场规模效应。
目前深圳GPO覆盖全国20个城市，仅有直接挂网采购和集团采购成交药品挂网采购两种方式，涉及采购药品合计1246个通用名品种，在重构后，将扩展分为直接挂网、限价挂网、带量、备案采购等四类采购方式。
尽管国家、省级集采的不断推进，已对深圳市“小而精”的GPO采购目录形成了持续、不可逆转的挤压，深圳GPO依然没有放弃扩大规模、走向全国的梦想。
深圳GPO：2017年以来，累计节约药费26.7亿元，年均节约6.7亿元
2016年7月，原深圳市卫计委出台《深圳市推行公立医院药品集团采购改革试点实施方案》（深卫计发〔2016〕63号），启动“深圳GPO改革”试点，由深圳市全药网作为药品集团采购组织，受全市公立医院委托，承担药品谈判议价、采购供应等工作。
深圳GPO改革实施以来，按照政府引导、市场主导的基本原则，以“集团谈判议价+预购储备+第三方配送供应”的运营模式，在降低药价、保障供应以及优化服务等方面取得了一定的改革成效。
一是在优化质量层次、整合目录剂型、精简采购目录的基础上进行药品集团谈判议价，进一步提高市场集中度和竞争度，促进虚高药价回归，并提升临床合理用药水平。深圳GPO改革自2017年正式实施以来，累计节约药费26.7亿元，年均节约6.7亿元。
二是在运用大数据分析预测医疗机构用药需求的基础上进行分类带量预购储备的方式，并通过下游第三方配送保障医疗机构用药尤其是急短缺药品的供应。
三是依托自有采购信息化平台为药品采购各方提供数据支持及业务支撑，通过药事服务团队及时响应沟通、协调解决相关需求，进一步提升整体服务质效。
据悉，随着国采工作的常态化、制度化开展，截至2021年5月底，深圳市已严格落实5轮4批次国采工作，中选药品品种数量达157种，累计采购数量7.59亿片/粒/支，累计采购金额6.16亿元，累计节省药品费用11.24亿元。
目前，国家和广东省药采改革政策有待全面贯彻落实
近两年来，国采改革快速推进，取得了令世人瞩目的突破性成效。一是大幅减轻群众负担。前三批国家组织药品集采共涉及112个品种，中选价格平均降幅达54%，截至2020年底，实际采购量已经达到协议采购量的2.4倍，节约总费用超过1000亿元，深圳市落实国采节约费用已超过6.8亿元。
二是有效改善行业生态。新的采购制度尤其是“四个确保”等配套措施，促成多部门协同有力保障药品的质量、采购、使用以及回款，推动构建更为高效的药品供应保障体系，也从源头上大力根除医药“带金销售”的陈年积弊，推动形成风清气正和更加规范有序的行业生态，促进医药行业的高质量发展。
三是纵深推进综合医改。药品集中带量采购同时配套结余留用等激励引导政策，联动进行医疗服务价格动态调整，加快促进医疗机构收入结构“腾笼换鸟”，有效提升了公立医疗机构内部管理绩效，进一步纵深推进综合医改。
广东三大采购平台并行，而深圳GPO于2021年8月试行期满后，何去何从？
2020年7月，广东省医保局出台《关于做好药品和医用耗材采购工作的指导意见》（粤医保规〔2020〕2号），进一步明确省内未来药品集采改革方向和相关工作要求。
一是实行“规模化”采购。稳步有序开展省级集中带量采购，逐步将未纳入国家集采的药品和临床用量大、采购金额较高，竞争较为充分的医用耗材纳入省级集中采购范围，使更多常用药品回归合理价格区间。
二是实行“集约化”采购。探索以区域联盟、医联体、医共体、医院联合等方式开展集团采购，作为集中带量采购的补充方式，进一步满足医疗机构采购需求，降低医疗机构采购成本。
三是实行“多元化”采购。充分发挥市场机制作用，允许各采购平台立足于各自优势和特点差异化发展，采取竞价、议价、挂网、谈判等不同方式开展采购，探索以市场为主导的药价形成机制。
目前，广东省医保局正在开展省内分批次集中带量采购的前期工作（首批品种将由广东省药品交易平台和广州药品交易平台实施），暂未被纳入集中带量采购的药品也将通过省平台实行动态分类挂网采购交易。
现阶段，省内已形成广东省第三方药品电子交易平台、广州GPO平台、深圳GPO平台并存竞争局面。现行《深圳市公立医院药品集团采购组织管理办法（试行）》（深卫计规〔2018〕4号）、《深圳市公立医院药品集团采购目录管理办法（试行）》（深卫计规〔2018〕5号）、《深圳市公立医院药品集团采购规定（试行）》（深卫计规〔2018〕6号）（下合称“两法一规”）即将于2021年8月试行期满，深圳市公立医疗机构药品采购改革未来发展方向以及如何进一步推进、取得更大更好的实效，是当前必须妥善解决的一项重大课题。
深圳GPO存在四个方面的问题和不足， 如何重构？
一是价格机制方面。深圳GPO改革模式虽然通过预先购入的方式间接实现相对的采购“带量”，但相较于国家、省级组织的药品集采而言，其采购数量规模小且未做到严格的“带实量”采购，不能充分发挥“招采合一、量价挂钩”的市场价格形成核心机制作用，降价效果相对有限。
二是采购方式方面。深圳交易平台目前仅有直接挂网采购（包括国家组织集中采购中选药品、国家谈判药品、新冠肺炎防控救治药品）和集团采购成交药品挂网采购两种方式，合计1246个通用名品种，同时尚未建立挂网药品动态调整机制，难以及时、灵活适应市场供需变化，医疗机构要在省、市“双平台”采购所需（采购金额比例约1:1），对日常监管工作带来诸多不便。
三是运营模式方面。深圳GPO主要通过获取一定的药品购销差价维持运营服务，这一模式难以避免产生“三票”，药品购销“两票”制的合规性以及采购交易平台的中立性方面均饱受质疑，部分市人大代表也于2018、2020年提出有关贯彻落实“两票制”的建议。
中发〔2020〕5号、国办发〔2021〕2号以及粤医保规〔2020〕2号等文件均已明确提出进一步改革完善采购支付结算管理，要求建立健全药品采购货款在线支付结算机制，并推进医保基金与医药企业直接结算，以形成有力抓手强化对采购资金的统一监管和减少购销流通环节及不必要的成本，鉴此，未来深圳GPO将难以维持现有“集团谈判议价+预购储备+第三方配送供应”的运营模式。
四是发展空间方面。国家、省组织药品集中带量采购的快速推进，已对深圳市“小而精”的药品集团采购目录形成持续、不可逆转的挤压，预计两到三年，国家、省集采中选品种将基本覆盖深圳市药品集团采购目录。因此，如何有效拓展深圳GPO改革未来发展空间及取得进一步成效，也是当前亟需妥善解决的重大问题。
因此，深圳GPO重构主要是针对以下五个方面：一是理顺医保主管格局下药品采购监管制度体系，规范采购各方权责和义务。二是健全药品分类采购及其动态管理制度机制，及时适应市场供需变化。三是做实做大深圳市药品带量采购，充分发挥市场价格形成核心机制作用四是建立采购交易货款线上集中结算制度，推进实现药品购销“一票制”。五是系统集成医保、医疗、医药改革配套措施，联动构筑药品招采新格局。
四类采购方式：直接挂网、限价挂网、带量、备案采购
根据国办发〔2015〕7号文中“实行药品分类采购”及粤医保规〔2020〕2号文中药品“多元化”采购等要求，借鉴国内药品采购平台分类采购的主流做法，细化完善本市药品分类采购模式，扩展分为直接挂网、限价挂网、带量、备案采购等四类采购方式，并对应明确每一采购方式所含品类及挂网采购交易规则，推动逐步实现深圳交易平台对采购药品的品种全覆盖，进一步推动药价有序合理回归，及时满足医疗机构采购需求。
一是通过直接挂网采购保证符合有关政策的国家、广东省组织集中采购中选药品、国家医保谈判准入药品、国家定点生产药品、短缺药品以及公卫保障药品的采购供应。
二是继续有序开展本市的药品带量采购，承办机构可以采取竞价、议价、谈判等方式，分批次开展并按照确定的中选价格、采购协议周期进行挂网交易，以充分发挥以市场为主导的药价形成机制作用，成为国家、广东省组织药品集中采购的有力补充。
三是在保障质量和价格相对合理的基础上，有条件开放部分药品的限价挂网采购渠道，包括国家、广东省、深圳市带量采购的非中选药品、国家医保谈判准入药品对应的仿制药、国内新获批上市药品、港澳上市的药品等，以及时满足市场供需变化。
药品动态管理：集采与主动申报相结合开展价格联动
明确药品动态管理的两种方式，通过承办机构采集与企业主动申报相结合的方式开展药品价格联动，有效防止虚假报价挂网、恶意低价竞标行为，保障本地采购药品保持在相对低位且合理的价格水平。
并完善挂网药品品种动态管理。根据药品采购有关政策规定、结合药品分类属性以及目录间不相容原则等，科学合理管理维护平台四类采购目录，进一步优化平台采购目录，更好满足供需双方需求。
同时也规范了暂停挂网的情形。主要包括未过评药品、“僵尸”药品、无正当理由拒不配合价格联动药品以及因质量等问题被相关部门处罚的药品，促进医药产业升级和结构调整，保障药品安全性和有效性。
集采制度化、常态化；建立三流合一的结算管理模式；发展跨区域联盟采购
在全面贯彻国家、广东省药品集中带量采购相关工作部署要求基础上，进一步强化本市药品带量采购管理，规范明确相关工作机制、采购清单、采购方案、采购协议及医保配套措施等内容，推进本地药品带量采购制度化、常态化发展。
针对货款结算方面，在借鉴四川、湖南、贵州、江苏、浙江等省份在线结算管理的基础上，建立健全本市药品采购交易货款线上结算支付制度，形成药品采购订单信息流、货款资金流、货物物流“三流合一”集中在线监管的有力抓手，进一步提升采购回款效率、降低购销流通环节成本，同时有效减少药品购销领域的腐败风险等。
同时，还要发展跨区域联盟采购。深圳交易平台运作至今已拓展覆盖国内20个城市，但现行的“两法一规”中并未明确建立药品跨区域联盟采购相关机制，为进一步规范和推进有关工作，做大深圳市平台药品采购数量，加快药价合理回归并广泛输出共享改革红利，有必要健全完善本地的药品跨区域联盟采购制度。坚持“联盟采购、平台操作、结果共享”总体思路，以及自愿、平等、共商、互惠的原则，建立药品跨区域采购联盟。
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深圳GPO是全国唯一脱离省药品集中招标采购平台、进行公立医院药品采购的市场化改革试点，目前已与20个城市达成合作意向。而试行期即将到来的同时，深圳GPO将扩展采购方式，发展跨区域联合采购，以此招徕生意，扩大规模，走向全国。
近日，深圳市医保局发布关于公开征求《深圳市公立医疗机构药品采购管理办法（征求意见稿）》意见的通告，并作出了起草说明。管理办法意见稿共分11章78条。
详细地阐述了深圳市GPO的未来发展方向以及如何进一步推进、取得更大更好的实效。该办法适用于深圳地区公立医疗机构（含军队医疗机构），同时也鼓励该市非公立医疗机构及零售药店参与，以形成更大的市场规模效应。
目前深圳GPO覆盖全国20个城市，仅有直接挂网采购和集团采购成交药品挂网采购两种方式，涉及采购药品合计1246个通用名品种，在重构后，将扩展分为直接挂网、限价挂网、带量、备案采购等四类采购方式。
尽管国家、省级集采的不断推进，已对深圳市“小而精”的GPO采购目录形成了持续、不可逆转的挤压，深圳GPO依然没有放弃扩大规模、走向全国的梦想。
深圳GPO：2017年以来，累计节约药费26.7亿元，年均节约6.7亿元
2016年7月，原深圳市卫计委出台《深圳市推行公立医院药品集团采购改革试点实施方案》（深卫计发〔2016〕63号），启动“深圳GPO改革”试点，由深圳市全药网作为药品集团采购组织，受全市公立医院委托，承担药品谈判议价、采购供应等工作。
深圳GPO改革实施以来，按照政府引导、市场主导的基本原则，以“集团谈判议价+预购储备+第三方配送供应”的运营模式，在降低药价、保障供应以及优化服务等方面取得了一定的改革成效。
一是在优化质量层次、整合目录剂型、精简采购目录的基础上进行药品集团谈判议价，进一步提高市场集中度和竞争度，促进虚高药价回归，并提升临床合理用药水平。深圳GPO改革自2017年正式实施以来，累计节约药费26.7亿元，年均节约6.7亿元。
二是在运用大数据分析预测医疗机构用药需求的基础上进行分类带量预购储备的方式，并通过下游第三方配送保障医疗机构用药尤其是急短缺药品的供应。
三是依托自有采购信息化平台为药品采购各方提供数据支持及业务支撑，通过药事服务团队及时响应沟通、协调解决相关需求，进一步提升整体服务质效。
据悉，随着国采工作的常态化、制度化开展，截至2021年5月底，深圳市已严格落实5轮4批次国采工作，中选药品品种数量达157种，累计采购数量7.59亿片/粒/支，累计采购金额6.16亿元，累计节省药品费用11.24亿元。
目前，国家和广东省药采改革政策有待全面贯彻落实
近两年来，国采改革快速推进，取得了令世人瞩目的突破性成效。一是大幅减轻群众负担。前三批国家组织药品集采共涉及112个品种，中选价格平均降幅达54%，截至2020年底，实际采购量已经达到协议采购量的2.4倍，节约总费用超过1000亿元，深圳市落实国采节约费用已超过6.8亿元。
二是有效改善行业生态。新的采购制度尤其是“四个确保”等配套措施，促成多部门协同有力保障药品的质量、采购、使用以及回款，推动构建更为高效的药品供应保障体系，也从源头上大力根除医药“带金销售”的陈年积弊，推动形成风清气正和更加规范有序的行业生态，促进医药行业的高质量发展。
三是纵深推进综合医改。药品集中带量采购同时配套结余留用等激励引导政策，联动进行医疗服务价格动态调整，加快促进医疗机构收入结构“腾笼换鸟”，有效提升了公立医疗机构内部管理绩效，进一步纵深推进综合医改。
广东三大采购平台并行，而深圳GPO于2021年8月试行期满后，何去何从？
2020年7月，广东省医保局出台《关于做好药品和医用耗材采购工作的指导意见》（粤医保规〔2020〕2号），进一步明确省内未来药品集采改革方向和相关工作要求。
一是实行“规模化”采购。稳步有序开展省级集中带量采购，逐步将未纳入国家集采的药品和临床用量大、采购金额较高，竞争较为充分的医用耗材纳入省级集中采购范围，使更多常用药品回归合理价格区间。
二是实行“集约化”采购。探索以区域联盟、医联体、医共体、医院联合等方式开展集团采购，作为集中带量采购的补充方式，进一步满足医疗机构采购需求，降低医疗机构采购成本。
三是实行“多元化”采购。充分发挥市场机制作用，允许各采购平台立足于各自优势和特点差异化发展，采取竞价、议价、挂网、谈判等不同方式开展采购，探索以市场为主导的药价形成机制。
目前，广东省医保局正在开展省内分批次集中带量采购的前期工作（首批品种将由广东省药品交易平台和广州药品交易平台实施），暂未被纳入集中带量采购的药品也将通过省平台实行动态分类挂网采购交易。
现阶段，省内已形成广东省第三方药品电子交易平台、广州GPO平台、深圳GPO平台并存竞争局面。现行《深圳市公立医院药品集团采购组织管理办法（试行）》（深卫计规〔2018〕4号）、《深圳市公立医院药品集团采购目录管理办法（试行）》（深卫计规〔2018〕5号）、《深圳市公立医院药品集团采购规定（试行）》（深卫计规〔2018〕6号）（下合称“两法一规”）即将于2021年8月试行期满，深圳市公立医疗机构药品采购改革未来发展方向以及如何进一步推进、取得更大更好的实效，是当前必须妥善解决的一项重大课题。
深圳GPO存在四个方面的问题和不足， 如何重构？
一是价格机制方面。深圳GPO改革模式虽然通过预先购入的方式间接实现相对的采购“带量”，但相较于国家、省级组织的药品集采而言，其采购数量规模小且未做到严格的“带实量”采购，不能充分发挥“招采合一、量价挂钩”的市场价格形成核心机制作用，降价效果相对有限。
二是采购方式方面。深圳交易平台目前仅有直接挂网采购（包括国家组织集中采购中选药品、国家谈判药品、新冠肺炎防控救治药品）和集团采购成交药品挂网采购两种方式，合计1246个通用名品种，同时尚未建立挂网药品动态调整机制，难以及时、灵活适应市场供需变化，医疗机构要在省、市“双平台”采购所需（采购金额比例约1:1），对日常监管工作带来诸多不便。
三是运营模式方面。深圳GPO主要通过获取一定的药品购销差价维持运营服务，这一模式难以避免产生“三票”，药品购销“两票”制的合规性以及采购交易平台的中立性方面均饱受质疑，部分市人大代表也于2018、2020年提出有关贯彻落实“两票制”的建议。
中发〔2020〕5号、国办发〔2021〕2号以及粤医保规〔2020〕2号等文件均已明确提出进一步改革完善采购支付结算管理，要求建立健全药品采购货款在线支付结算机制，并推进医保基金与医药企业直接结算，以形成有力抓手强化对采购资金的统一监管和减少购销流通环节及不必要的成本，鉴此，未来深圳GPO将难以维持现有“集团谈判议价+预购储备+第三方配送供应”的运营模式。
四是发展空间方面。国家、省组织药品集中带量采购的快速推进，已对深圳市“小而精”的药品集团采购目录形成持续、不可逆转的挤压，预计两到三年，国家、省集采中选品种将基本覆盖深圳市药品集团采购目录。因此，如何有效拓展深圳GPO改革未来发展空间及取得进一步成效，也是当前亟需妥善解决的重大问题。
因此，深圳GPO重构主要是针对以下五个方面：一是理顺医保主管格局下药品采购监管制度体系，规范采购各方权责和义务。二是健全药品分类采购及其动态管理制度机制，及时适应市场供需变化。三是做实做大深圳市药品带量采购，充分发挥市场价格形成核心机制作用四是建立采购交易货款线上集中结算制度，推进实现药品购销“一票制”。五是系统集成医保、医疗、医药改革配套措施，联动构筑药品招采新格局。
四类采购方式：直接挂网、限价挂网、带量、备案采购
根据国办发〔2015〕7号文中“实行药品分类采购”及粤医保规〔2020〕2号文中药品“多元化”采购等要求，借鉴国内药品采购平台分类采购的主流做法，细化完善本市药品分类采购模式，扩展分为直接挂网、限价挂网、带量、备案采购等四类采购方式，并对应明确每一采购方式所含品类及挂网采购交易规则，推动逐步实现深圳交易平台对采购药品的品种全覆盖，进一步推动药价有序合理回归，及时满足医疗机构采购需求。
一是通过直接挂网采购保证符合有关政策的国家、广东省组织集中采购中选药品、国家医保谈判准入药品、国家定点生产药品、短缺药品以及公卫保障药品的采购供应。
二是继续有序开展本市的药品带量采购，承办机构可以采取竞价、议价、谈判等方式，分批次开展并按照确定的中选价格、采购协议周期进行挂网交易，以充分发挥以市场为主导的药价形成机制作用，成为国家、广东省组织药品集中采购的有力补充。
三是在保障质量和价格相对合理的基础上，有条件开放部分药品的限价挂网采购渠道，包括国家、广东省、深圳市带量采购的非中选药品、国家医保谈判准入药品对应的仿制药、国内新获批上市药品、港澳上市的药品等，以及时满足市场供需变化。
药品动态管理：集采与主动申报相结合开展价格联动
明确药品动态管理的两种方式，通过承办机构采集与企业主动申报相结合的方式开展药品价格联动，有效防止虚假报价挂网、恶意低价竞标行为，保障本地采购药品保持在相对低位且合理的价格水平。
并完善挂网药品品种动态管理。根据药品采购有关政策规定、结合药品分类属性以及目录间不相容原则等，科学合理管理维护平台四类采购目录，进一步优化平台采购目录，更好满足供需双方需求。
同时也规范了暂停挂网的情形。主要包括未过评药品、“僵尸”药品、无正当理由拒不配合价格联动药品以及因质量等问题被相关部门处罚的药品，促进医药产业升级和结构调整，保障药品安全性和有效性。
集采制度化、常态化；建立三流合一的结算管理模式；发展跨区域联盟采购
在全面贯彻国家、广东省药品集中带量采购相关工作部署要求基础上，进一步强化本市药品带量采购管理，规范明确相关工作机制、采购清单、采购方案、采购协议及医保配套措施等内容，推进本地药品带量采购制度化、常态化发展。
针对货款结算方面，在借鉴四川、湖南、贵州、江苏、浙江等省份在线结算管理的基础上，建立健全本市药品采购交易货款线上结算支付制度，形成药品采购订单信息流、货款资金流、货物物流“三流合一”集中在线监管的有力抓手，进一步提升采购回款效率、降低购销流通环节成本，同时有效减少药品购销领域的腐败风险等。
同时，还要发展跨区域联盟采购。深圳交易平台运作至今已拓展覆盖国内20个城市，但现行的“两法一规”中并未明确建立药品跨区域联盟采购相关机制，为进一步规范和推进有关工作，做大深圳市平台药品采购数量，加快药价合理回归并广泛输出共享改革红利，有必要健全完善本地的药品跨区域联盟采购制度。坚持“联盟采购、平台操作、结果共享”总体思路，以及自愿、平等、共商、互惠的原则，建立药品跨区域采购联盟。
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