安宫牛黄丸知多少

作者:王志敬 主治医师 安阳市中医院

安宫牛黄丸的由来:安宫牛黄丸是由清代温热病学家吴鞠通在治疗温热病过程中所应用总结出来的开窍醒神的名方。与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开三宝”,《温病条辨》描述它“此芳香化秽浊而利诸窍,咸寒保肾水而安心体,苦寒通火腑而泻心用之方也”。

哪些人群可以应用安宫牛黄丸呢?

本药属中医凉开代表方,故凡神昏谵语属邪热内闭心包者,均可应用。

1. 急性脑梗死人群

临床表现:突发的昏迷、言语不清,无法听懂别人说话,一侧肢体不利或无力,口角外斜,面赤身热,烦躁甚则躁扰不宁,口苦咽干,舌质红,舌苔黄,脉弦数或滑数。

用法用量:1丸/次,每日1次,连服3天(具体遵医嘱)。

现代药理学研究显示,安宫牛黄丸可调节中枢神经介质乙酰胆碱和儿茶酚胺的活性,恢复脑干网状结构上行激活功能,起到促醒的作用;可保护血—脑屏障,降低毛细血管通透性,提高脑组织缺血缺氧的耐受性,从而保护脑组织。因此安宫牛黄丸不仅对中脏腑患者有效,对中经络患者亦有效果。

2.重症颅脑损伤人群

临床表现:因车祸、坠落、打击等外伤而出现昏迷、神志不清,神昏谵语,双手紧握等表现,舌红苔黄腻,脉数。

用法用量:将上述药物进行煎汤取汁,取200mL,分2次经胃管鼻饲,早晚各一次,持续治疗一周为1个疗程(具体遵医嘱)。

中医认为重型颅脑损伤于外力损伤头部,导致患者脑髓损伤,进而脑气受扰以及心乱气越;由于脑络受损,且瘀血流注颅脑,从而产生脑海气滞血瘀,致使窍闭神匿,且神不导气等一系列临床病理变化。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍作用功效,随证加减,从而起到通窍活血、气血并补的作用,可有效改善疾病预后。

3.高血压脑出血人群

临床表现:意识障碍,癫痫发作,眩晕、恶心、呕吐、肢体乏力、肢体麻木,舌红或绛,苔黄燥,脉数有力。

用法用量:1)意识清楚、吞咽正常患者口服安宫牛黄丸。2)有意识障碍但呼吸正常患者,将药丸用温开水稀释至50ml从胃管注入。3)意识障碍、呼吸困难、需呼吸机辅助呼吸患者采用药物灌肠。用生理盐水50ml将安宫牛黄丸1丸溶化后,将稀释药液抽入注射器中,采用一次性灌肠装置。将药液缓缓注入直肠,保留灌肠半小时。用量为 1丸/次,1次/d;有发热、抽搐者2次/d,1丸/次,共服10d(具体遵医嘱)。

研究表明安宫牛黄丸配方中的麝香对中枢神经作用呈双向性作用,既可治疗“昏迷”,又可治疗“惊痫”;冰片含樟脑可兴奋中枢;栀子具有镇静作用;黄连、黄芩可减轻脑水肿,同时具有抗自由基损伤的作用,对患者的意识恢复、降高热、缓解及消除肢体强直痉挛等有较好的效果。

4.小儿病毒性脑炎人群

临床表现:高热不退、癫痫发作、意识障碍、精神改变,呼吸、心率增快等,舌红苔黄脉数或指纹紫直至命关,透关射甲。

用法用量:1~3岁者,0.75g/次;4~6岁者,1.5g/次;7~12 岁者,3g/次;1次/d,每次将安宫牛黄丸加入15mL生理盐水中制成匀浆液,口服或鼻饲。疗程14天左右(具体遵医嘱)。

还可以用于治疗中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、鼻窦炎、小儿热性惊厥、以及感染或中毒引起的高热神昏等属热闭心包者等。其以高热烦躁、神昏谵语、舌红或绛,苔黄燥,脉数有力为辨证要点。

如果你或者家人,存在上述健康隐患,想要备一些安宫牛黄丸应急,也是可以的。但这里有个点需要注意:传统意义上的安宫牛黄丸,主要是用做病症突发时候急救,有着非常明确的用药指征,其中所含的雄黄、朱砂含有重金属砷和汞,长期服用有健康风险,并不建议作为日常保健,长期服用。

如果想在家里备一些作为日常改善,可以寻找成分是天然麝香、天然牛黄,没有重金属物质的,这样效用温良,安全性更好一些。

当然,安宫牛黄丸也并非万能的,有几类情况需要避免。

生活中哪些情况下容易用错安宫牛黄丸呢?

第一种:辨证属中医脱证的神志昏迷:若汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合、脉象虚弱无力或脉微欲绝,即使神志昏迷可不可应用。

第二种:辨证属闭证的寒证:对于阳明腑实证而见神昏谵语者,只宜寒下而不宜应用安宫牛黄丸。至于阳明腑实而兼有邪陷心包之证,则应根据病情缓急,先予安宫牛黄丸,或先用寒下,或安宫牛黄丸与寒下并用,才能切合病情。

第三种:安宫牛黄丸中含有麝香有碍胎元,孕妇慎用。

第四种:安宫牛黄丸宜温开水化服,不宜加热煎煮应用,以免药性发挥,影响疗效。

注:本文旨在科普,不作为选购参考,如需健康指导,请至正规医院就诊。

安宫牛黄丸知多少

作者:王志敬 主治医师 安阳市中医院

安宫牛黄丸的由来:安宫牛黄丸是由清代温热病学家吴鞠通在治疗温热病过程中所应用总结出来的开窍醒神的名方。与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开三宝”,《温病条辨》描述它“此芳香化秽浊而利诸窍,咸寒保肾水而安心体,苦寒通火腑而泻心用之方也”。

哪些人群可以应用安宫牛黄丸呢?

本药属中医凉开代表方,故凡神昏谵语属邪热内闭心包者,均可应用。

1. 急性脑梗死人群

临床表现:突发的昏迷、言语不清,无法听懂别人说话,一侧肢体不利或无力,口角外斜,面赤身热,烦躁甚则躁扰不宁,口苦咽干,舌质红,舌苔黄,脉弦数或滑数。

用法用量:1丸/次,每日1次,连服3天(具体遵医嘱)。

现代药理学研究显示,安宫牛黄丸可调节中枢神经介质乙酰胆碱和儿茶酚胺的活性,恢复脑干网状结构上行激活功能,起到促醒的作用;可保护血—脑屏障,降低毛细血管通透性,提高脑组织缺血缺氧的耐受性,从而保护脑组织。因此安宫牛黄丸不仅对中脏腑患者有效,对中经络患者亦有效果。

2.重症颅脑损伤人群

临床表现:因车祸、坠落、打击等外伤而出现昏迷、神志不清,神昏谵语,双手紧握等表现,舌红苔黄腻,脉数。

用法用量:将上述药物进行煎汤取汁,取200mL,分2次经胃管鼻饲,早晚各一次,持续治疗一周为1个疗程(具体遵医嘱)。

中医认为重型颅脑损伤于外力损伤头部,导致患者脑髓损伤,进而脑气受扰以及心乱气越;由于脑络受损,且瘀血流注颅脑,从而产生脑海气滞血瘀,致使窍闭神匿,且神不导气等一系列临床病理变化。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍作用功效,随证加减,从而起到通窍活血、气血并补的作用,可有效改善疾病预后。

3.高血压脑出血人群

临床表现:意识障碍,癫痫发作,眩晕、恶心、呕吐、肢体乏力、肢体麻木,舌红或绛,苔黄燥,脉数有力。

用法用量:1)意识清楚、吞咽正常患者口服安宫牛黄丸。2)有意识障碍但呼吸正常患者,将药丸用温开水稀释至50ml从胃管注入。3)意识障碍、呼吸困难、需呼吸机辅助呼吸患者采用药物灌肠。用生理盐水50ml将安宫牛黄丸1丸溶化后,将稀释药液抽入注射器中,采用一次性灌肠装置。将药液缓缓注入直肠,保留灌肠半小时。用量为 1丸/次,1次/d;有发热、抽搐者2次/d,1丸/次,共服10d(具体遵医嘱)。

研究表明安宫牛黄丸配方中的麝香对中枢神经作用呈双向性作用,既可治疗“昏迷”,又可治疗“惊痫”;冰片含樟脑可兴奋中枢;栀子具有镇静作用;黄连、黄芩可减轻脑水肿,同时具有抗自由基损伤的作用,对患者的意识恢复、降高热、缓解及消除肢体强直痉挛等有较好的效果。

4.小儿病毒性脑炎人群

临床表现:高热不退、癫痫发作、意识障碍、精神改变,呼吸、心率增快等,舌红苔黄脉数或指纹紫直至命关,透关射甲。

用法用量:1~3岁者,0.75g/次;4~6岁者,1.5g/次;7~12 岁者,3g/次;1次/d,每次将安宫牛黄丸加入15mL生理盐水中制成匀浆液,口服或鼻饲。疗程14天左右(具体遵医嘱)。

还可以用于治疗中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、鼻窦炎、小儿热性惊厥、以及感染或中毒引起的高热神昏等属热闭心包者等。其以高热烦躁、神昏谵语、舌红或绛,苔黄燥,脉数有力为辨证要点。

如果你或者家人,存在上述健康隐患,想要备一些安宫牛黄丸应急,也是可以的。但这里有个点需要注意:传统意义上的安宫牛黄丸,主要是用做病症突发时候急救,有着非常明确的用药指征,其中所含的雄黄、朱砂含有重金属砷和汞,长期服用有健康风险,并不建议作为日常保健,长期服用。

如果想在家里备一些作为日常改善,可以寻找成分是天然麝香、天然牛黄,没有重金属物质的,这样效用温良,安全性更好一些。

当然,安宫牛黄丸也并非万能的,有几类情况需要避免。

生活中哪些情况下容易用错安宫牛黄丸呢?

第一种:辨证属中医脱证的神志昏迷:若汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合、脉象虚弱无力或脉微欲绝,即使神志昏迷可不可应用。

第二种:辨证属闭证的寒证:对于阳明腑实证而见神昏谵语者,只宜寒下而不宜应用安宫牛黄丸。至于阳明腑实而兼有邪陷心包之证,则应根据病情缓急,先予安宫牛黄丸,或先用寒下,或安宫牛黄丸与寒下并用,才能切合病情。

第三种:安宫牛黄丸中含有麝香有碍胎元,孕妇慎用。

第四种:安宫牛黄丸宜温开水化服,不宜加热煎煮应用,以免药性发挥,影响疗效。

注:本文旨在科普,不作为选购参考,如需健康指导,请至正规医院就诊。

觉得有必要换个置顶~

如果你和我一样 不狂热 不认为一件事非黑即白 没有什么事是绝对的对or错 那么下面一大堆字可以不看 喜欢和温柔的人交朋友 欢迎心平气和的交流

直接关注会回关 小号不回
取关请双向

这是个生活号
打女拳 会骂腐癌 不敢保证不会偶尔腐虫上脑
搞韩 本命是头像 玻璃心划分慎关 同担慎关
搞bg 追剧 看文 偶尔发发剧评影评书评
会嘴各种圈看不惯的人和事(因为搞了很漂亮的男爱豆所以可能偶尔会评价别人的外貌 斯密马赛 无恶意)也可能会为各种圈全网黑的人抱不平 不用屁股决定脑袋 全看自己的心情
饭圈女孩慎关 战狼慎关 二极管慎关 未成年慎关


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 而且你凭借着你的美貌还成功地占据了我相册的五分之四( ー̀֊ー́ )੭有人就会说了,明明都未曾见过一面,她也不认识我,为什么我还是这么喜欢她呢?在我开心时看到她
  • 读书学典:《论语.子路》13.2 仲弓为季氏宰,问政,子曰:“先有司,赦小过,举贤才。”曰:“焉知贤才而举之?”子曰:“举尔所知。尔所不知,人其舍诸?” ▲
  • 大家早。雄鸡唱晓[doge]早上说说烤鸡 凯尔顿-约翰逊如果有个赛季致辞,他首先应该感谢开拓者。 对躺平的小开,烤鸡两场壕无人性的三分20中11,极大地挽救
  • #2021年全国文明城市深圳排名第二# 【2000万深圳人的荣誉】中央文明办近日公布了2021年全国文明城市年度测评结果,深圳在30个省会、副省级全国文明城市中
  • 总之,谢谢图图,虽然现在看它就是很简单的动画一帧一帧的,但是它从来都不缺乏真善美,里面的糊涂道理,明明是小朋友都明白的,可是越长大反而越难做到诶~感谢它赠予的无
  • 2022韩再芬生贺第2⃣️弹“若能与你共乘天空之上”手幅和你在一起的时光都很耀眼,因为天气好,因为天气不好,因为天气刚刚好,每一天都很美好。但是我心里一直希望,
  • 然后补充reading 可以选择性读一些,这样减少真正到了essay季,阅读量太大的情况✨3.此外就是把自己论文deadline列出来,然后按照截止日期,提早安
  • (e公司,TY)#成都新闻早知道#1、10月15日,《成都高新区关于推动教育高质量发展的实施意见》正式公布。#成都新闻早知道#1、10月15日,《成都高新区关于
  • ✔️象山湖的水是幽静的,山是翠绿的,风是凉爽的,这里如诗如画。清澈的象山湖水,虽没有大江大湖的波澜壮阔,却带给我一份恬静与舒适。
  • 我现在脑子里松田的形象已经是一条狂野的阿柴了[doge],如果警校五人组都在,他们知道有个女孩这么形容松田,那反应真的会很有趣吧[苦涩]#璀璨星途[超话]# 看
  • #张哲瀚[超话]# 2021.5.11是你的三十岁生日,也是我们的开站日如果说 散是满天星 聚是一团火那能让一个地区的人聚起来的是属于张哲瀚的那束光光驱散黑
  • 这些改名字的明星,个个在自我欺骗有大师说:“钱枫”这个名字叫起来顺口,但他的事业、健康等,也会“如风一般被带走”所以并不好。没想到,钱枫竟然以为是自己的名字出了
  • 位置:杨平郡龙门面龙门山路620#京畿道##京畿道旅游##朝鲜半岛##杨平青年博物馆##青春博物馆##值得一看的地方##回忆的青春博物馆##杨平出游#《问界M
  • 【本店特色】——酥油茶、藏奶果、牦牛肉干、牛蹄筋、甘草杏;主营:奶茶、水果茶;本店将在9⃣️月1⃣️6⃣️号盛大开业,欢迎新老顾客前来体现品尝,开业前三天奶茶第
  • 小高:“突然被人拦住跟我说,北京来的理发师,有一个免费造型的机会等等,说了一堆,我当时其实心里留了一个心眼,我就问他了你们平时的价格是多少价位?”对于当时的情况
  • 还有虚竹在面对剑神卓不凡时,当时的虚竹虽然内力强,可是并无多少实战经验,手中也没武器:这一下夺剑,乃“天山折梅手”中的高招,看似平平无奇,其实他小指一拂之中,含
  • 23点55分后睡不着就别躺着 开门啊老乡,我们不是坏人,我们有组织有纪律,不拿人民一针一线的,你开门啊老乡!没有买商品,没有氪金记录就不算粉丝 ? ? ?今天见
  • 沿着碑廊往后走,就来到了易安故居,里面有几个泥塑,分别刻画了李清照受父母教导、朋友嬉戏和夫妻恩爱的场景,唯一遗憾的是,可能因为这里是她早起居住的地方,没能看
  • #Malin+Goetz莫希多润唇胶# 纽约简约保养风格代表,此款润唇胶经科学研製而成,能预防及护理乾燥敏感的唇部,强效且迅速修復及滋润双唇,并添加一抹沁凉舒缓
  • 2、MACD、KDJ也是使用频率较高的,其共同特点较多这两个指标都有顶底背离、金叉死叉,而且看法和使用方式基本一致,注意点是第一次顶底背离时往往是趋势中继,后面