膀胱癌一年后复发转移，是全切挂尿袋还是吃中药保守治疗？
“我们现在就是纠结，已经骨转移了，还要不要全切膀胱？挂个尿袋倒是能忍受，但已经转移了，再切掉有没有意义？”近日，在杭州种福堂（艾克）中医院，一位膀胱癌患者朱女士和家属围着孙彩珍院长咨询着，他们始终都拿不定主意。
这位膀胱癌患者今年65岁，27年前就得过乳腺癌，本以为这么多年过去了不会再有什么大风大浪的，没想到去年因为血尿，又查出了原发性膀胱癌，做了14次灌注化疗，5次化疗，但今年7月初发现又复发了，而且已经是淋巴转移，多发骨转移。西医建议将她膀胱全切后挂尿袋生存，但病人已经淋巴和骨转移了，又怀疑会不会是乳腺癌转移引起的，所以担心膀胱切除了癌细胞还是会快速发展，病人最终更加痛苦。
“我吃了化疗药后头痛、耳痛，实在受不了，药停掉了快一个月了，但还是没有改善。”患者朱女士十分痛苦地用双手按着脑袋。
对此，孙彩珍院长给予了详细的分析，由于病人患的是高级别的膀胱癌，恶性程度还是比较高的，肿瘤生长、发展、扩散的速度非常快，所以要积极的进行治疗，建议她还是先手术，同时吃中药和靶向药控制病情发展。
“我们真的很后悔，去年第一次发现膀胱癌的时候， 肿瘤没有扩散和转移，就应该直接通过根治性的手术切除，然后马上来吃中药，再进行预防性的化疗和放疗，防止肿瘤的复发。”朱女士的家属说起来十分痛心。
对此，杭州种福堂（艾克）中医院孙彩珍院长提醒说，膀胱癌是常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤，全球每年约有15万人死于膀胱癌。中国的膀胱癌发病率逐年增长，严重威胁着人们的健康。间歇性无痛血尿为膀胱癌最常见病状。
目前膀胱肿瘤的治疗主要根据肿瘤分期、数量、大小、部位、恶性程度等来决定合适的治疗方案。恶性度较低、肿瘤较小、膀胱肌肉没有受到侵犯的膀胱癌，经尿道肿瘤切除术是主要治疗手段，大多数病人都可通过这种微创手术达到控制疾病、保留膀胱的目的。术后常辅以化疗、放疗等方法，增强疗效。对于恶性度较高、肿瘤较大、病变范围较广、膀胱内广泛多发、已侵犯肌肉的膀胱癌，需要及时采用根治性膀胱全切术。整个膀胱被切除后，最需要解决的就是病人的贮尿和排尿问题。
除目前膀胱全切后常采用尿流改道或重建“膀胱”来解决这一问题，近年来做得最多的是原位膀胱重建术。这种手术会像“整形”一样，将部分回结肠制作成新的贮尿囊，上端连接输尿管，下端连接尿道。新的“膀胱”不但有一定容量，且保持较低张力，经过一定训练后，病人基本能做到较为自如地排尿，恢复到接近术前的正常排尿状况。这类手术最大的优点在于，术后患者不需终生挂尿袋，生活质量明显提高。
膀胱癌的好发人群
任何年龄均可发病
其中50~70岁为高发年龄，发病高峰为65岁。
胺类化学药品密切接触者
胺类化学药品对人体的影响潜伏期达5~50年，所以密切接触过该类药品的人要密切留意。
膀胱内结石长期滞留者
长期滞留在膀胱内的结石可引起鳞状上皮癌、腺癌及尿路上皮癌，恶性程度极高。
长期使用环磷酰胺和非那西汀者
使用环磷酰胺的病人，早期反应会出现严重的出血性膀胱炎，晚期则会引发膀胱癌，时间一般为6~13年。使用非那西汀的病人会导致肾功能不全，肾盂及膀胱尿路上皮癌。
盆腔放疗患者
盆腔放射性治疗后膀胱癌发病率会增高。
吸烟者
吸烟会导致膀胱癌发病率增高4~7倍。
诱发因素
吸烟、长期接触工业化学产品、膀胱慢性感染与异物长期刺激、遗传等多个因素可以诱发膀胱癌。
症状
膀胱癌最常见的症状为无痛性血尿，随着肿瘤持续生长和浸润，会使间歇性血尿转变为持续性血尿。晚期后出现排尿不畅，甚至尿潴留、上尿路梗阻等症状。
典型症状
无症状性肉眼血尿为典型症状，90%病人可发现肉眼或镜下血尿，此为最早期症状，逐步发展会导致持续性血尿。晚期后由于肿瘤阻塞或者浸润，会出现尿潴留和疼痛，以及上尿路梗阻、下腹部肿块、下肢浮肿等症状。
“我们现在就是纠结，已经骨转移了，还要不要全切膀胱？挂个尿袋倒是能忍受，但已经转移了，再切掉有没有意义？”近日，在杭州种福堂（艾克）中医院，一位膀胱癌患者朱女士和家属围着孙彩珍院长咨询着，他们始终都拿不定主意。
这位膀胱癌患者今年65岁，27年前就得过乳腺癌，本以为这么多年过去了不会再有什么大风大浪的，没想到去年因为血尿，又查出了原发性膀胱癌，做了14次灌注化疗，5次化疗，但今年7月初发现又复发了，而且已经是淋巴转移，多发骨转移。西医建议将她膀胱全切后挂尿袋生存，但病人已经淋巴和骨转移了，又怀疑会不会是乳腺癌转移引起的，所以担心膀胱切除了癌细胞还是会快速发展，病人最终更加痛苦。
“我吃了化疗药后头痛、耳痛，实在受不了，药停掉了快一个月了，但还是没有改善。”患者朱女士十分痛苦地用双手按着脑袋。
对此，孙彩珍院长给予了详细的分析，由于病人患的是高级别的膀胱癌，恶性程度还是比较高的，肿瘤生长、发展、扩散的速度非常快，所以要积极的进行治疗，建议她还是先手术，同时吃中药和靶向药控制病情发展。
“我们真的很后悔，去年第一次发现膀胱癌的时候， 肿瘤没有扩散和转移，就应该直接通过根治性的手术切除，然后马上来吃中药，再进行预防性的化疗和放疗，防止肿瘤的复发。”朱女士的家属说起来十分痛心。
对此，杭州种福堂（艾克）中医院孙彩珍院长提醒说，膀胱癌是常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤，全球每年约有15万人死于膀胱癌。中国的膀胱癌发病率逐年增长，严重威胁着人们的健康。间歇性无痛血尿为膀胱癌最常见病状。
目前膀胱肿瘤的治疗主要根据肿瘤分期、数量、大小、部位、恶性程度等来决定合适的治疗方案。恶性度较低、肿瘤较小、膀胱肌肉没有受到侵犯的膀胱癌，经尿道肿瘤切除术是主要治疗手段，大多数病人都可通过这种微创手术达到控制疾病、保留膀胱的目的。术后常辅以化疗、放疗等方法，增强疗效。对于恶性度较高、肿瘤较大、病变范围较广、膀胱内广泛多发、已侵犯肌肉的膀胱癌，需要及时采用根治性膀胱全切术。整个膀胱被切除后，最需要解决的就是病人的贮尿和排尿问题。
除目前膀胱全切后常采用尿流改道或重建“膀胱”来解决这一问题，近年来做得最多的是原位膀胱重建术。这种手术会像“整形”一样，将部分回结肠制作成新的贮尿囊，上端连接输尿管，下端连接尿道。新的“膀胱”不但有一定容量，且保持较低张力，经过一定训练后，病人基本能做到较为自如地排尿，恢复到接近术前的正常排尿状况。这类手术最大的优点在于，术后患者不需终生挂尿袋，生活质量明显提高。
膀胱癌的好发人群
任何年龄均可发病
其中50~70岁为高发年龄，发病高峰为65岁。
胺类化学药品密切接触者
胺类化学药品对人体的影响潜伏期达5~50年，所以密切接触过该类药品的人要密切留意。
膀胱内结石长期滞留者
长期滞留在膀胱内的结石可引起鳞状上皮癌、腺癌及尿路上皮癌，恶性程度极高。
长期使用环磷酰胺和非那西汀者
使用环磷酰胺的病人，早期反应会出现严重的出血性膀胱炎，晚期则会引发膀胱癌，时间一般为6~13年。使用非那西汀的病人会导致肾功能不全，肾盂及膀胱尿路上皮癌。
盆腔放疗患者
盆腔放射性治疗后膀胱癌发病率会增高。
吸烟者
吸烟会导致膀胱癌发病率增高4~7倍。
诱发因素
吸烟、长期接触工业化学产品、膀胱慢性感染与异物长期刺激、遗传等多个因素可以诱发膀胱癌。
症状
膀胱癌最常见的症状为无痛性血尿，随着肿瘤持续生长和浸润，会使间歇性血尿转变为持续性血尿。晚期后出现排尿不畅，甚至尿潴留、上尿路梗阻等症状。
典型症状
无症状性肉眼血尿为典型症状，90%病人可发现肉眼或镜下血尿，此为最早期症状，逐步发展会导致持续性血尿。晚期后由于肿瘤阻塞或者浸润，会出现尿潴留和疼痛，以及上尿路梗阻、下腹部肿块、下肢浮肿等症状。
#电视剧安乐传[超话]#
终于看完了小说，跌宕起伏的情节，有国仇家恨，也有亲情与爱情，安宁离开的那一段，忍不住掉眼泪了，原本以为只要大战结束就可以与自己心爱的人回到西北长相厮守，最终带着愧疚与遗憾长存于青南山。帝梓元（任安乐）与韩烨历经千辛万苦才有了所有人都祝福的美好结局因洛铭西的病情不得不延缓婚期，这一延无归期，看到这里瞬间泪崩，多苦多虐。
好在结局还是不错的，帝梓元在离开的一年后的某天回来了，虽然有那么些遗憾，但韩烨和帝梓元终于可以在一起。全书完。
因为俊俊，去追了这本小说，很期待电视剧呈现的效果，不知道届时我还会不会泪崩。。。
终于看完了小说，跌宕起伏的情节，有国仇家恨，也有亲情与爱情，安宁离开的那一段，忍不住掉眼泪了，原本以为只要大战结束就可以与自己心爱的人回到西北长相厮守，最终带着愧疚与遗憾长存于青南山。帝梓元（任安乐）与韩烨历经千辛万苦才有了所有人都祝福的美好结局因洛铭西的病情不得不延缓婚期，这一延无归期，看到这里瞬间泪崩，多苦多虐。
好在结局还是不错的，帝梓元在离开的一年后的某天回来了，虽然有那么些遗憾，但韩烨和帝梓元终于可以在一起。全书完。
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王小侠：作家王万兵，我的良师益友人生一笔巨大财富！_专访 https://t.cn/A6fdtf95鸟随鸾凤飞腾远，人伴贤良品质高。物以类聚，人以群分。你和什么样的人在一起，你就会变成什么样的人。
王万兵老师是我十年前偶然在网上结识的博友，至今也没有见过面，甚至语音通话就那么几次，因为他很忙，我们的交流主要是靠文字，互相读彼此的文章，他出生于贵州的赤水河畔，从小因为家境贫寒，在大学上了一年后就辍学了，随后南下广东打工，后来到了东莞成立了众信集团担任总裁，再后来因为经济危机他就开始转行做文化产业，到如今拥有自己的多个名家工作室、文化公司、影视传媒公司，其间走过了一条艰难曲折的道路，因为王老师身上自强不息百折不挠的精神深深吸引了我，他也同样欣赏我的朴实无华和坦诚善良，我们成了没有见过面的笔友。
王万兵老师是我十年前偶然在网上结识的博友，至今也没有见过面，甚至语音通话就那么几次，因为他很忙，我们的交流主要是靠文字，互相读彼此的文章，他出生于贵州的赤水河畔，从小因为家境贫寒，在大学上了一年后就辍学了，随后南下广东打工，后来到了东莞成立了众信集团担任总裁，再后来因为经济危机他就开始转行做文化产业，到如今拥有自己的多个名家工作室、文化公司、影视传媒公司，其间走过了一条艰难曲折的道路，因为王老师身上自强不息百折不挠的精神深深吸引了我，他也同样欣赏我的朴实无华和坦诚善良，我们成了没有见过面的笔友。
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