lucky945 #每日一善#Hasse组在Nat Med发表重要文章,进一步描绘了HIV整合病毒的储藏库分布和治愈的障碍。HIV病毒储藏库的分布不清楚,是无法寻找药物作用靶标,从而无法治愈HIV感染的主要障碍。2016年1月Wolinsky在Nature报道了服药情况下HIV在药物浓度低的淋巴组织中可持续复制,引起了很大争议。同年6月Nat Med发表了Per ...展开全文c

Hasse组在Nat Med发表重要文章,进一步描绘了HIV整合病毒的储藏库分布和治愈的障碍。HIV病毒储藏库的分布不清楚,是无法寻找药物作用靶标,从而无法治愈HIV感染的主要障碍。2016年1月Wolinsky在Nature报道了服药情况下HIV在药物浓度低的淋巴组织中可持续复制,引起了很大争议。同年6月Nat Med发表了Perreau组研究报道了评价储藏库转录的CA-RNA在接受12年治疗的感染者的淋巴结PD-1阳性CD4依然处于显著高水平。本期Nat Med,Estes等分析了SIV感染的恒河猴和HIV感染者的淋巴组织的病毒RNA(病毒载量)和病毒DNA含量。研究发现,尽管服药患者外周血病毒RNA检测不到,病毒DNA含量下降,而且整合有HIV或SIV DNA的感染细胞会随着服药时间延长逐渐减少。但即使长期服药后,感染个体的储藏库负荷依然可能有10^8(整合有HIV的细胞)。在替诺福韦、恩曲他滨、darunavir三种药中,替诺福韦在淋巴结、肠道淋巴组织中的渗透浓度是最高的,接近外周血,但整体上,淋巴组织中药物渗透浓度较低,这导致依然有痕量病毒复制在淋巴组织中进行,因此依然有可检测到的病毒RNA。由此,研究肯定了Wolinsky的研究,停药后病毒反弹有两个来源:一是病毒储藏库;二是淋巴组织中的微量复制的病毒。

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