#书海拾珠#
《醉步男》〔日〕小林泰三著 2021.8.14阅读完毕 这本书包含一个中长篇和一个短篇，两个故事都非常精彩，一个是永无止尽穿行在时间中，量子力学，波函数坍塌，非常科幻，两位主人公也很痛苦。世间无所谓因果关系。另一个故事篇幅虽短，但读下来却非常惊悚恐怖，一个什么都会修的玩具师，小孩子因为分不清玩具与生物，将死去的猫和人也送去维修过程一顿念咒语，文字描述看起来就很恐怖。这里也涉及到一个问题，什么是人？如何区分生物与非生物？由非生物修复而成的人类还是人类吗？随着未来手术精细化，被替换的人还是人类吗？感觉想着想着就往“忒修斯之船”的哲学思考去了。看看作者还有什么书，有点意思[哆啦A梦汗]
《醉步男》〔日〕小林泰三著 2021.8.14阅读完毕 这本书包含一个中长篇和一个短篇，两个故事都非常精彩，一个是永无止尽穿行在时间中，量子力学，波函数坍塌，非常科幻，两位主人公也很痛苦。世间无所谓因果关系。另一个故事篇幅虽短，但读下来却非常惊悚恐怖，一个什么都会修的玩具师，小孩子因为分不清玩具与生物，将死去的猫和人也送去维修过程一顿念咒语，文字描述看起来就很恐怖。这里也涉及到一个问题，什么是人？如何区分生物与非生物？由非生物修复而成的人类还是人类吗？随着未来手术精细化，被替换的人还是人类吗？感觉想着想着就往“忒修斯之船”的哲学思考去了。看看作者还有什么书，有点意思[哆啦A梦汗]
#艾芬与爱尔眼科的那些事#
浅谈桂林爱尔眼科医院扬帆院长
今天，我用客观事实来谈一下桂林南溪山医院眼科主任（听说今年要从这家公立医院退休）兼桂林爱尔眼科医院院长扬帆主任。
百度显示他曾当过桂林市第一届眼科学会主委，应该是一位大专家。首先强调一下我与扬帆主任素不相识、无冤无仇，只是从12岁桂林女孩妈妈廖女士嘴里略之一二，在这里侧重描述事实，各位自行评论。
1. 廖女士说：“2O21年4月5日去桂林市爱尔眼科医院检查说女儿视网膜脫落，扬帆主任叫我去桂林市南溪山医院（公立三甲）做手术。” 扬帆主任告诉廖女士：“建议其女儿到南溪山医院做手术，并不是要把女孩往爱尔外面推，是因为女孩手术要全麻”。（言下之意，桂林爱尔不能做全麻手术）。
那么问题来了：桂林爱尔眼科不能做全麻手术吗？网上搜了一下：桂林爱尔眼科有3+1间具国际标准的层流手术室。这种条件肯定是可以做全麻手术的。
并且，二级医院是必须要有麻醉科设置的。爱尔眼科的宣传和扬帆主任之间，谁在撒谎呢？如果是爱尔眼科在撒谎，是不是相关行政部门要进行查处呢？
2.廖女士向扬帆主任投诉给其女儿验配角膜塑形镜的杨福建当时没有医师资质，女儿近视度数725度还给她验配角膜塑形镜。扬帆主任说：“他并没有做错什么呀。人家杨主任可是有医德的，你别乱说话啊。”
那么问题来了：官网上查询结果证明杨福建取得医师资格证的日期是在多次给桂林女孩接诊之后；廖女士手里也有杨福建在医师签名处签名的处方。该品牌角膜塑形镜的说明书上清楚记录适应范围近视度数在400度以内。那么，这个杨福建到底有没有做错事情，有没有医德呢？
3.廖女士向扬帆主任投诉女儿出现“视网膜脱离”这种严重问题。扬帆主任说：“女儿的不幸是由疾病本身导致的，在医学上我们人类还“没法完全避免”，这点你一定得理解。”
女孩在2020年5月10日因为“双眼视物不清”进了桂林爱尔，杨福建建议她佩戴角膜塑形镜，并在配镜之前进行了眼底欧堡照相检查。有网友用此照片咨询了很多眼底医生，结论都是“有明显异常”。
正是由于杨福建没有获得基本医师资格，所以没有能力发现欧堡照相检查出来的异常。
问题很清楚：如果杨福建有行医资格，就有能力想到这么小的年纪这么高的近视，可能会有眼底变化，就会发现视网膜脱离的早期表现而给予预防发展到视网膜脱离。如果及时治疗了女孩的眼底，是不是就“有办法可以避免”视网膜脱离呢？
4.女孩2021年4月5日住进南溪山医院，2021年4月7日扬帆给女孩做的是“内路玻璃体切除手术”。并在玻璃体手术中切除了透明晶状体。
从术前检查的欧堡图和手术记录看，该视网膜脱离时间短，裂孔小，属于简单“孔源性视网膜脱离”，是外路手术适应证。为什么不做外路手术而选择做内路玻璃体手术？眼科专家都知道：玻璃体手术损伤大且复杂，手术并发症比外路手术多，费用也贵一些。并且还切除了女孩正常的晶体。
问题来了：扬帆主任出于什么原因不做外路手术而选择做内路玻璃体手术？事实显示，玻璃体手术后三个月，2021年7月26日在成都银海医院检查时发现有“继发黄斑前膜”以及“结膜下硅油”等并发症。如果做简单的外路手术，就不会出现这些并发症！
5.女孩后期取硅油和安晶体的手术成功，视力有所改善，我想最高兴的除了她家人就应该是爱尔的人。因为廖女士心中对爱尔的怒火因此而减少了许多。扬帆主任作为桂林爱尔的院长按常理应该非常感激他的老师刘文教授以及接纳女孩的成都银海医院才对。（爱尔一直联系不到愿意接纳女孩的专家和医院。）
网络上有一个素不相识的叫“老XXX XX”的人长期写文辱骂和污蔑我。骂我就算了，我只当没有听到，可是他把廖女士形容成“为了谋求免费治疗和钱财”的医闹，说她是在“碰瓷”和“不要脸”，是个“恶人”。
只要稍微有一点常识都知道这个人没有一丝人性，完全在胡说八道。
可有高级职称的眼科专家扬帆主任朋友圈转发此文，并配文字“还是有许多明白人的，只是懒得说而已。”
最后说一句：真心希望扬帆主任指的“明白人”不是这个“老XXX XX”。
浅谈桂林爱尔眼科医院扬帆院长
今天，我用客观事实来谈一下桂林南溪山医院眼科主任（听说今年要从这家公立医院退休）兼桂林爱尔眼科医院院长扬帆主任。
百度显示他曾当过桂林市第一届眼科学会主委，应该是一位大专家。首先强调一下我与扬帆主任素不相识、无冤无仇，只是从12岁桂林女孩妈妈廖女士嘴里略之一二，在这里侧重描述事实，各位自行评论。
1. 廖女士说：“2O21年4月5日去桂林市爱尔眼科医院检查说女儿视网膜脫落，扬帆主任叫我去桂林市南溪山医院（公立三甲）做手术。” 扬帆主任告诉廖女士：“建议其女儿到南溪山医院做手术，并不是要把女孩往爱尔外面推，是因为女孩手术要全麻”。（言下之意，桂林爱尔不能做全麻手术）。
那么问题来了：桂林爱尔眼科不能做全麻手术吗？网上搜了一下：桂林爱尔眼科有3+1间具国际标准的层流手术室。这种条件肯定是可以做全麻手术的。
并且，二级医院是必须要有麻醉科设置的。爱尔眼科的宣传和扬帆主任之间，谁在撒谎呢？如果是爱尔眼科在撒谎，是不是相关行政部门要进行查处呢？
2.廖女士向扬帆主任投诉给其女儿验配角膜塑形镜的杨福建当时没有医师资质，女儿近视度数725度还给她验配角膜塑形镜。扬帆主任说：“他并没有做错什么呀。人家杨主任可是有医德的，你别乱说话啊。”
那么问题来了：官网上查询结果证明杨福建取得医师资格证的日期是在多次给桂林女孩接诊之后；廖女士手里也有杨福建在医师签名处签名的处方。该品牌角膜塑形镜的说明书上清楚记录适应范围近视度数在400度以内。那么，这个杨福建到底有没有做错事情，有没有医德呢？
3.廖女士向扬帆主任投诉女儿出现“视网膜脱离”这种严重问题。扬帆主任说：“女儿的不幸是由疾病本身导致的，在医学上我们人类还“没法完全避免”，这点你一定得理解。”
女孩在2020年5月10日因为“双眼视物不清”进了桂林爱尔，杨福建建议她佩戴角膜塑形镜，并在配镜之前进行了眼底欧堡照相检查。有网友用此照片咨询了很多眼底医生，结论都是“有明显异常”。
正是由于杨福建没有获得基本医师资格，所以没有能力发现欧堡照相检查出来的异常。
问题很清楚：如果杨福建有行医资格，就有能力想到这么小的年纪这么高的近视，可能会有眼底变化，就会发现视网膜脱离的早期表现而给予预防发展到视网膜脱离。如果及时治疗了女孩的眼底，是不是就“有办法可以避免”视网膜脱离呢？
4.女孩2021年4月5日住进南溪山医院，2021年4月7日扬帆给女孩做的是“内路玻璃体切除手术”。并在玻璃体手术中切除了透明晶状体。
从术前检查的欧堡图和手术记录看，该视网膜脱离时间短，裂孔小，属于简单“孔源性视网膜脱离”，是外路手术适应证。为什么不做外路手术而选择做内路玻璃体手术？眼科专家都知道：玻璃体手术损伤大且复杂，手术并发症比外路手术多，费用也贵一些。并且还切除了女孩正常的晶体。
问题来了：扬帆主任出于什么原因不做外路手术而选择做内路玻璃体手术？事实显示，玻璃体手术后三个月，2021年7月26日在成都银海医院检查时发现有“继发黄斑前膜”以及“结膜下硅油”等并发症。如果做简单的外路手术，就不会出现这些并发症！
5.女孩后期取硅油和安晶体的手术成功，视力有所改善，我想最高兴的除了她家人就应该是爱尔的人。因为廖女士心中对爱尔的怒火因此而减少了许多。扬帆主任作为桂林爱尔的院长按常理应该非常感激他的老师刘文教授以及接纳女孩的成都银海医院才对。（爱尔一直联系不到愿意接纳女孩的专家和医院。）
网络上有一个素不相识的叫“老XXX XX”的人长期写文辱骂和污蔑我。骂我就算了，我只当没有听到，可是他把廖女士形容成“为了谋求免费治疗和钱财”的医闹，说她是在“碰瓷”和“不要脸”，是个“恶人”。
只要稍微有一点常识都知道这个人没有一丝人性，完全在胡说八道。
可有高级职称的眼科专家扬帆主任朋友圈转发此文，并配文字“还是有许多明白人的，只是懒得说而已。”
最后说一句：真心希望扬帆主任指的“明白人”不是这个“老XXX XX”。
#洛阳24小时# 【今后，洛阳人在家就能免费享受专家“云诊”】今后，洛阳市民在家通过一部智能手机就能免费享受名医问诊。洛报融媒记者了解到，这是市卫健委落实疫情防控举措，于8月初在健康洛阳App上新增的“在线问诊”服务，也是我市推行“互联网+医疗健康”、打造健康洛阳的又一举措。
目前，我市10家三级以上医疗机构已接入健康洛阳App“在线问诊”平台，各医疗机构分别安排全科医生和专科医生，在工作日的工作时间进入“云诊室”，开展免费网上问诊服务。以洛阳市妇幼保健院为例，12日，该院分别安排男科、产科及新生儿科，三个科室的专家开展远程问诊服务。
12日，记者在健康洛阳App“在线问诊”中的“咨询申请”界面看到，各家医疗机构安排的医生以列表形式呈现。在每名医生的信息栏，有学科介绍和坐诊时间以及排队就诊人数信息，方便患者根据个人情况及时间来预约挂号。
现场，我们随机点开一名无须排队的医生信息，在提交病历资料后进行预约挂号，未超过1分钟就收到医生回拨的视频电话，整个看诊过程如同跟朋友微信视频一样便捷。在排队就诊过程中，如果想更换挂号的医生，还可以在“在线问诊”中的“在线咨询”进行改签或取消问诊。
市卫健委相关负责人说，目前，“在线问诊”的医师在查看患者病例资料、听取患者描述病情后，会出具相应诊疗建议，但不会开具相关处方，“如果市民需要针对性、系统性的治疗，建议仍前往医院。”该负责人介绍，下一步，市卫健委还将根据系统运行情况，进行后续的完善和提升，为市民提供更加便捷优质的诊疗服务。
洛报融媒联合市卫健委，为大家整理出“健康洛阳”App“在线问诊”使用流程，如果有需要，您也可以尝试：
1、首先在应用商店下载“健康洛阳”App，完成注册。
2、进入“健康洛阳”App的首页，在页面最下方找到“公共服务”的“在线问诊”
3、打开“在线问诊”首页，点击“咨询申请”后可以选择我市三级医院的医生申请问诊，选择医生时需要注意医生的坐诊时间。（提示：只有“健康洛阳”App可以使用在线问诊功能，微信公众号该功能无法使用）
4、“病情主诉”界面，可以进行200字以内的文字描述和上传9张以内与病情相关的照片，也可以直接点击提交。这时候就可以等待医生的接诊提示。
5、也可以通过“在线咨询”查询到就诊状态，市民可根据需求改签医生或者取消问诊；如果医生接诊，在这里可直接进入到诊室，与医生进行文字或者语音、视频交流。
（洛报融媒记者 王博东 文/图 通讯员 耿梅 刘冰）
目前，我市10家三级以上医疗机构已接入健康洛阳App“在线问诊”平台，各医疗机构分别安排全科医生和专科医生，在工作日的工作时间进入“云诊室”，开展免费网上问诊服务。以洛阳市妇幼保健院为例，12日，该院分别安排男科、产科及新生儿科，三个科室的专家开展远程问诊服务。
12日，记者在健康洛阳App“在线问诊”中的“咨询申请”界面看到，各家医疗机构安排的医生以列表形式呈现。在每名医生的信息栏，有学科介绍和坐诊时间以及排队就诊人数信息，方便患者根据个人情况及时间来预约挂号。
现场，我们随机点开一名无须排队的医生信息，在提交病历资料后进行预约挂号，未超过1分钟就收到医生回拨的视频电话，整个看诊过程如同跟朋友微信视频一样便捷。在排队就诊过程中，如果想更换挂号的医生，还可以在“在线问诊”中的“在线咨询”进行改签或取消问诊。
市卫健委相关负责人说，目前，“在线问诊”的医师在查看患者病例资料、听取患者描述病情后，会出具相应诊疗建议，但不会开具相关处方，“如果市民需要针对性、系统性的治疗，建议仍前往医院。”该负责人介绍，下一步，市卫健委还将根据系统运行情况，进行后续的完善和提升，为市民提供更加便捷优质的诊疗服务。
洛报融媒联合市卫健委，为大家整理出“健康洛阳”App“在线问诊”使用流程，如果有需要，您也可以尝试：
1、首先在应用商店下载“健康洛阳”App，完成注册。
2、进入“健康洛阳”App的首页，在页面最下方找到“公共服务”的“在线问诊”
3、打开“在线问诊”首页，点击“咨询申请”后可以选择我市三级医院的医生申请问诊，选择医生时需要注意医生的坐诊时间。（提示：只有“健康洛阳”App可以使用在线问诊功能，微信公众号该功能无法使用）
4、“病情主诉”界面，可以进行200字以内的文字描述和上传9张以内与病情相关的照片，也可以直接点击提交。这时候就可以等待医生的接诊提示。
5、也可以通过“在线咨询”查询到就诊状态，市民可根据需求改签医生或者取消问诊；如果医生接诊，在这里可直接进入到诊室，与医生进行文字或者语音、视频交流。
（洛报融媒记者 王博东 文/图 通讯员 耿梅 刘冰）
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