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顺便说一句奥妹好美！！
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【7月28日施行！玉林最新管理办法来了，禁止电车在这些地方停放及充电】
23日下午，
玉林市人民政府召开新闻发布会
《玉林市电动自行车停放充电场所
消防安全管理办法》颁布实施
《玉林市电动自行车停放充电场所消防安全管理办法》已经2021年5月10日玉林市五届人民政府第83次常务会议审议通过，现予发布，自2021年7月28日施行。
全文如下
↓↓↓
玉林市电动自行车停放充电场所
消防安全管理办法
第一条 为规范电动自行车停放充电场所消防安全管理，预防和减少火灾事故发生，保护人身和财产安全，根据《中华人民共和国消防法》《广西壮族自治区实施〈中华人民共和国消防法〉办法》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内电动自行车停放充电场所的消防安全管理，适用本办法。
第三条 电动自行车停放充电场所是指具备电动自行车停放和电动自行车充电其中一种或者两种使用功能的场所。
第四条 电动自行车停放充电场所消防安全管理贯彻预防为主、防消结合的方针，按照政府统一领导、部门依法监管、责任主体全面负责、社会共同参与的原则，实行科学管理，落实消防安全责任制。
第五条 市、县（市、区）人民政府应当加强对电动自行车停放充电场所消防安全工作的组织领导，协调解决电动自行车停放充电场所消防安全工作的重大问题。
镇人民政府、街道办事处应当将电动自行车停放充电场所消防安全管理纳入网格化管理范围，组织、指导、督促村民委员会、居民委员会和辖区单位开展电动自行车停放充电场所的群众性消防安全工作。
第六条 应急管理部门对电动自行车停放充电场所消防安全工作实施监督管理，并由本级人民政府消防救援机构负责实施。
第七条 规划主管部门负责配套建设电动自行车停放充电场所的建设项目规划审批和核实工作。
住房城乡建设主管部门负责督促指导建设单位按照规划要求配套建设电动自行车停放充电场所；督促物业服务人加强物业服务区域内电动自行车停放、充电管理；指导业主、业主委员会、物业服务人依法使用物业专项维修资金，对电动自行车停放充电场所消防设施和消防器材进行更新及维护管理。
公安、财政、教育、工业和信息化、市场监督管理、城市管理监督等其他主管部门在各自的职责范围内，依照本办法和其他相关法律、法规的规定做好电动自行车停放充电场所消防安全工作。
第八条 供电企业应当遵守国家有关规定，采取有效措施， 做好电动自行车停放充电场所安全用电的指导工作。
第九条 村民委员会、居民委员会依法做好本管理服务区域内电动自行车停放充电场所的防火安全检查、宣传教育等工作。
第十条 市、县（市、区）人民政府以及有关部门、镇人民政府、街道办事处应当加强电动自行车停放充电场所消防安全宣传教育，普及消防安全法律、法规和科学知识，提高公众的消防安全意识。
第十一条 任何单位和个人都有维护消防安全、保护电动自行车停放充电场所消防设施、预防火灾、报告火警的义务，对消防安全违法行为都有举报、投诉和制止的权利。
第十二条 鼓励、引导电动自行车停放充电场所投保火灾公众责任保险以及财产火灾保险。
第十三条 鼓励和支持基层自治组织、住宅小区依法制定电动自行车停放充电场所消防安全管理的村规民约、业主公约。
鼓励、支持企业、社会组织和个人通过捐赠、资助、志愿服务等方式有序参与电动自行车停放充电场所消防安全工作。
第十四条 机关、团体、企业、事业等单位应当履行下列电动自行车停放充电场所的消防安全职责：
（一）落实消防安全责任制，制定消防安全制度、消防安全操作规程，制定灭火和应急疏散预案，并组织消防演练；
（二）按照国家、行业、地方标准配置消防设施、器材，设置消防安全标志并进行统一管理，确保完好有效；
（三）对消防设施每年至少进行一次全面检测，确保完好有效，检测记录应当完整准确，存档备查；
（四）保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通，保证防火防烟分区、防火间距符合消防技术标准；
（五）组织开展防火检查，如实填写检查记录，及时消除火灾隐患；
（六）组织开展消防宣传教育，提高消防安全意识；
（七）法律、法规、规章规定的其他消防安全职责。
单位的主要负责人是本单位的电动自行车停放充电场所的消防安全责任人。
第十五条 物业服务人应当做好下列电动自行车停放充电场所的消防安全工作：
（一）维护管理共用消防设施，提供消防安全防范服务；
（二）在醒目位置设置安全疏散路线引导图和消防标识；
（三）利用广播、电子显示屏、公告栏、互联网等方式宣传消防安全知识；
（四）严格按照消防安全相关规定管理电动自行车停放充电场所，并与充电设施服务经营者建立保障用电安全的制度和措施，做好专人日常维护、应急处置等工作；
（五）督促和指导业主、使用人落实消防安全责任，劝阻、制止影响消防安全的行为，经劝阻、制止无效的，应当立即向消防救援机构报告；
（六）依法应当承担或者按照约定承担的其他消防安全职责。
第十六条 自建房的电动自行车停放充电场所消防安全职责，由自建房所有权人承担；自建房实行承包、租赁或者委托经营管理的，当事人应当约定各方的消防安全责任，没有约定的，共同承担。
第十七条 新建、改建、扩建的公共建筑、商业街区、住宅小区等,应当按照有关消防安全规范配建、增建电动自行车停放充电场所，并与主体工程同步设计、同步施工、同步验收、同步交付使用。
已建成的公共建筑、商业街区、住宅小区根据实际情况增建、改建符合消防安全规范和标准的电动自行车停放充电场所,完善充电、消防等配套设施。
第十八条 电动自行车停放充电场所的消防安全应当符合国家、自治区有关规范、标准和下列要求：
（一）室内设置的电动自行车停放充电场所应当采用防火隔墙等措施与其他部分完全分隔；
（二）室外设置的电动自行车停放充电场所应当采取防雷、防水、防风等有效防护措施；
（三）根据实际情况配备消防设施和消防器材；
（四）电动自行车的充电装置应当具备定时充电、自动断电、过载保护、短路保护和漏电保护等功能。
鼓励有条件的电动自行车停放充电场所安装视频监控和消防远程监控系统。
第十九条 电动自行车停放、充电时，不得有下列行为：
（一）在建筑的门厅、共用走道、楼梯间、疏散通道、消防车通道、安全出口等影响逃生和灭火救援的公共区域停放或者充电；
（二）在标准层二楼以上建筑物专有部分为电动自行车、电动自行车蓄电池充电；
（三）圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距;
（四）违反安全用电要求接拉电线和插座为电动自行车、电动自行车蓄电池充电;
（五）使用老化、破损或者质量不合格的蓄电池、充电器、 插座充电;
（六）其他违反消防安全规定的行为。
第二十条 消防救援机构接到对消防安全违法行为的举报、投诉和报告，应当及时受理、登记，并依法对消防安全违法行为进行核查、处理。
第二十一条 消防救援机构进行电动自行车停放充电场所消防安全监督检查时，有权采取下列措施：
（一）进入场所实施现场检查;
（二）查阅、复制有关资料;
（三）询问涉嫌违法当事人或者其他有关人员；
（四）法律、法规、规章规定的其他措施。
第二十二条 违反本办法规定的，依照《中华人民共和国消防法》《广西壮族自治区实施〈中华人民共和国消防法〉办法》等法律、法规相关规定处理。
第二十三条 消防救援机构和其他有关主管部门及其工作人员在电动自行车停放充电场所消防安全工作中，滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分; 构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十四条 本办法自 2021年7月28日起施行。
#玉林身边事#
23日下午，
玉林市人民政府召开新闻发布会
《玉林市电动自行车停放充电场所
消防安全管理办法》颁布实施
《玉林市电动自行车停放充电场所消防安全管理办法》已经2021年5月10日玉林市五届人民政府第83次常务会议审议通过，现予发布，自2021年7月28日施行。
全文如下
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玉林市电动自行车停放充电场所
消防安全管理办法
第一条 为规范电动自行车停放充电场所消防安全管理，预防和减少火灾事故发生，保护人身和财产安全，根据《中华人民共和国消防法》《广西壮族自治区实施〈中华人民共和国消防法〉办法》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内电动自行车停放充电场所的消防安全管理，适用本办法。
第三条 电动自行车停放充电场所是指具备电动自行车停放和电动自行车充电其中一种或者两种使用功能的场所。
第四条 电动自行车停放充电场所消防安全管理贯彻预防为主、防消结合的方针，按照政府统一领导、部门依法监管、责任主体全面负责、社会共同参与的原则，实行科学管理，落实消防安全责任制。
第五条 市、县（市、区）人民政府应当加强对电动自行车停放充电场所消防安全工作的组织领导，协调解决电动自行车停放充电场所消防安全工作的重大问题。
镇人民政府、街道办事处应当将电动自行车停放充电场所消防安全管理纳入网格化管理范围，组织、指导、督促村民委员会、居民委员会和辖区单位开展电动自行车停放充电场所的群众性消防安全工作。
第六条 应急管理部门对电动自行车停放充电场所消防安全工作实施监督管理，并由本级人民政府消防救援机构负责实施。
第七条 规划主管部门负责配套建设电动自行车停放充电场所的建设项目规划审批和核实工作。
住房城乡建设主管部门负责督促指导建设单位按照规划要求配套建设电动自行车停放充电场所；督促物业服务人加强物业服务区域内电动自行车停放、充电管理；指导业主、业主委员会、物业服务人依法使用物业专项维修资金，对电动自行车停放充电场所消防设施和消防器材进行更新及维护管理。
公安、财政、教育、工业和信息化、市场监督管理、城市管理监督等其他主管部门在各自的职责范围内，依照本办法和其他相关法律、法规的规定做好电动自行车停放充电场所消防安全工作。
第八条 供电企业应当遵守国家有关规定，采取有效措施， 做好电动自行车停放充电场所安全用电的指导工作。
第九条 村民委员会、居民委员会依法做好本管理服务区域内电动自行车停放充电场所的防火安全检查、宣传教育等工作。
第十条 市、县（市、区）人民政府以及有关部门、镇人民政府、街道办事处应当加强电动自行车停放充电场所消防安全宣传教育，普及消防安全法律、法规和科学知识，提高公众的消防安全意识。
第十一条 任何单位和个人都有维护消防安全、保护电动自行车停放充电场所消防设施、预防火灾、报告火警的义务，对消防安全违法行为都有举报、投诉和制止的权利。
第十二条 鼓励、引导电动自行车停放充电场所投保火灾公众责任保险以及财产火灾保险。
第十三条 鼓励和支持基层自治组织、住宅小区依法制定电动自行车停放充电场所消防安全管理的村规民约、业主公约。
鼓励、支持企业、社会组织和个人通过捐赠、资助、志愿服务等方式有序参与电动自行车停放充电场所消防安全工作。
第十四条 机关、团体、企业、事业等单位应当履行下列电动自行车停放充电场所的消防安全职责：
（一）落实消防安全责任制，制定消防安全制度、消防安全操作规程，制定灭火和应急疏散预案，并组织消防演练；
（二）按照国家、行业、地方标准配置消防设施、器材，设置消防安全标志并进行统一管理，确保完好有效；
（三）对消防设施每年至少进行一次全面检测，确保完好有效，检测记录应当完整准确，存档备查；
（四）保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通，保证防火防烟分区、防火间距符合消防技术标准；
（五）组织开展防火检查，如实填写检查记录，及时消除火灾隐患；
（六）组织开展消防宣传教育，提高消防安全意识；
（七）法律、法规、规章规定的其他消防安全职责。
单位的主要负责人是本单位的电动自行车停放充电场所的消防安全责任人。
第十五条 物业服务人应当做好下列电动自行车停放充电场所的消防安全工作：
（一）维护管理共用消防设施，提供消防安全防范服务；
（二）在醒目位置设置安全疏散路线引导图和消防标识；
（三）利用广播、电子显示屏、公告栏、互联网等方式宣传消防安全知识；
（四）严格按照消防安全相关规定管理电动自行车停放充电场所，并与充电设施服务经营者建立保障用电安全的制度和措施，做好专人日常维护、应急处置等工作；
（五）督促和指导业主、使用人落实消防安全责任，劝阻、制止影响消防安全的行为，经劝阻、制止无效的，应当立即向消防救援机构报告；
（六）依法应当承担或者按照约定承担的其他消防安全职责。
第十六条 自建房的电动自行车停放充电场所消防安全职责，由自建房所有权人承担；自建房实行承包、租赁或者委托经营管理的，当事人应当约定各方的消防安全责任，没有约定的，共同承担。
第十七条 新建、改建、扩建的公共建筑、商业街区、住宅小区等,应当按照有关消防安全规范配建、增建电动自行车停放充电场所，并与主体工程同步设计、同步施工、同步验收、同步交付使用。
已建成的公共建筑、商业街区、住宅小区根据实际情况增建、改建符合消防安全规范和标准的电动自行车停放充电场所,完善充电、消防等配套设施。
第十八条 电动自行车停放充电场所的消防安全应当符合国家、自治区有关规范、标准和下列要求：
（一）室内设置的电动自行车停放充电场所应当采用防火隔墙等措施与其他部分完全分隔；
（二）室外设置的电动自行车停放充电场所应当采取防雷、防水、防风等有效防护措施；
（三）根据实际情况配备消防设施和消防器材；
（四）电动自行车的充电装置应当具备定时充电、自动断电、过载保护、短路保护和漏电保护等功能。
鼓励有条件的电动自行车停放充电场所安装视频监控和消防远程监控系统。
第十九条 电动自行车停放、充电时，不得有下列行为：
（一）在建筑的门厅、共用走道、楼梯间、疏散通道、消防车通道、安全出口等影响逃生和灭火救援的公共区域停放或者充电；
（二）在标准层二楼以上建筑物专有部分为电动自行车、电动自行车蓄电池充电；
（三）圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距;
（四）违反安全用电要求接拉电线和插座为电动自行车、电动自行车蓄电池充电;
（五）使用老化、破损或者质量不合格的蓄电池、充电器、 插座充电;
（六）其他违反消防安全规定的行为。
第二十条 消防救援机构接到对消防安全违法行为的举报、投诉和报告，应当及时受理、登记，并依法对消防安全违法行为进行核查、处理。
第二十一条 消防救援机构进行电动自行车停放充电场所消防安全监督检查时，有权采取下列措施：
（一）进入场所实施现场检查;
（二）查阅、复制有关资料;
（三）询问涉嫌违法当事人或者其他有关人员；
（四）法律、法规、规章规定的其他措施。
第二十二条 违反本办法规定的，依照《中华人民共和国消防法》《广西壮族自治区实施〈中华人民共和国消防法〉办法》等法律、法规相关规定处理。
第二十三条 消防救援机构和其他有关主管部门及其工作人员在电动自行车停放充电场所消防安全工作中，滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分; 构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十四条 本办法自 2021年7月28日起施行。
#玉林身边事#
无数事实证明，中医药是消灭新冠病毒的大杀器@易缘子慧：[赞]
广州91例患者出院，纯中医治疗73.6%！张忠德：中医已总结出核心病机和用药规律！[赞][赞][赞]6日夜，张忠德在接受媒体采访时透露，德尔塔变异株感染的患者中，有80%以上出现了发热，34%以上出现了高热现象。在中医看来，患者出现了一些新的变化和临床表现。“但我们已经发现了其核心病机，然后通过中西医结合治疗后观察到的效果是非常不错的。”
张忠德在广州市第八人民医院里和患者沟通。
中医团队已总结出核心病机和用药规律
Q：在您看来，此次广州疫情中表现出来的患者特点有哪些？
张忠德：本次Delta变异株新冠患者特点为：潜伏期短，一般3-7天就发病；高龄患者多，70岁以上患者占比较大，最高年龄92岁，80岁以上的有十多人，合并基础病和并发症者比例较高；病情进展快，既往多7-9天转重症，此次疫情病人3.3天即转重症，严重者在24小时内转为重型或直接转为危重型。此次疫情中，重症、危重症患者占15%；病毒载量大；核酸转阴慢。
可以看出，本次疫情老年病人多、潜伏期短、病毒载量大、重症率高、核酸转阴时间长，给临床救治带来了极大挑战。本次专家坚持中医、中西医结合治疗，取得了阶段性成果。
张忠德和他率领的岭南中医团队。
Q：广州新冠疫情确诊病例目前的最新情况如何？中医药治疗找到方法了吗？
张忠德：中医药在轻症、普通型患者的治疗过程中观察到的效果是喜人的。
5月21日到6月26日，此次广州疫情收治本土患者166人。中医和中西结合治疗的患者有156例，占93.4%，其中单纯用中药治疗118例，占71.0%；10例未使用中医药（包括婴幼儿及其他不配合用药者），占6.6%。
经过前一阶段的临床实践，中医药团队已总结出核心病机和用药规律，已有91例患者出院。其中67例患者（73.6%）采用纯中医治疗，16例患者（17.6%）采用中西医结合治疗，8例（8.8%，7岁以下婴幼儿）未服药。中医和中西医结合治疗占91.2%。经过中西医协同治疗，已经有1例危重症患者撤出ECMO，3例危重症患者拔管，8例重症患者转为普通型，57例有重症倾向的普通型患者阻断转为重症，为防控Delta变异毒株新冠肺炎提供了宝贵经验。
Q：和以往病例相比，此次广州疫情在中医证候上有哪些特点？
张忠德：由于南方夏季气候炎热、潮湿，患者汗多、气随液脱，尤其是重症病人或高热病人表现为极度乏力、食欲不振、呼吸微弱、舌苔黄厚腻。此次广州疫情中的患者与武汉、河北、云南、东北等病例相比，本次疫情的中医证候以发热、高热、恶寒、头身痛、肌肉酸痛、咳痰、咽痛、咽干、乏力、腹胀、食欲不振等症状为主，舌质红、舌苔腻的比例也明显增高。如发热比例超过80%，其中高热（体温超39摄氏度）的比例高达34.5%，为历次局部暴发之最。
因此，我们判断本轮疫情仍属于中医“疫病”范畴，暑热与湿邪胶着，弥漫三焦，暑温之邪传变迅速，耗气伤阴。核心病机为暑湿化热、疫毒侵肺、元气大虚。
Q：患者病情变化了，那我们的中医治疗方法有调整吗？
张忠德：总体治法上坚持清暑化湿、宣肺解毒、通腑泄热，但增加了早期扶正、全程扶正的新治疗方案。
对于无症状感染者、轻症、普通型患者，单纯用中药治疗，在清肺排毒汤、化湿败毒方基础上化裁。对于普通型高热、有重症或重症趋向的，证候属于暑湿、湿温闭郁者，以麻杏苡甘汤、藿朴夏苓汤、吴又可三消饮为主清暑热、解表、祛湿、透达膜原。
对于重症患者我们则采取通腑泄热解暑，早期扶正，全程扶正。应该说总体上依然在我们原有的治疗框架下开展临床治疗工作，但也根据具体情况进行了一些微调。
此外，针对患者病情转重的一些苗头，中医药治疗上在清热解暑、清利湿热，辨证用汤药基础上，加用安宫牛黄丸清气分邪热，羚羊角粉清透热邪，早期扭转截断，防止逆传心包或热入营血。体温超过38.5℃，中药汤药每天两剂，分为四次服用，6小时一次。安宫牛黄丸每日两丸，每次半丸，分为四次服用，与汤药间隔服用。若体温在38.5℃以下，安宫牛黄丸每日1丸，每次半丸，分为2次服用。其实我们中医药治疗，也一直在早期扭转截断、控制患者病情进展方面发力。
再就是提升免疫力方面，中医药也通过通腑泄热、调肠治肺、肺肠同治等举措，来改善患者的整体状态，托住患者生命体征，为免疫功能恢复争取时间。
02
心理抚慰和激励有时也是一剂良药
Q：此次疫情中，我们的重症、危重症患者比例比较高，他们的精神状态如何？我们做了哪些干预措施？
张忠德：对重症、危重症患者，我们更加强调人文关怀，对他关注的问题和想法，要更加认真地聆听。并且适时用一些具体的案例来开导劝解患者。我常常和一些重症患者说，“你看看身边的某床病人，都下地行走了，昨天比你还重呢，你要有信心。”
临床治疗工作要给患者信心，消除他们的焦虑。所以不论中西、西医治疗上，护理团队的贡献是非常巨大的。三分治疗七分护理，所以我们在护理团队特别的优秀，特别的值得我们去尊重他。
中医药临床专家们在对重症患者进行管理。
Q：具体到救治过程中，有哪些案例让您印象深刻呢？
张忠德：有一个40多岁的患者确诊后，异常焦虑。也可能是持续发热加重了他的烦躁，患者特别担心自己挺不过这一关。临床救治团队每天进去查房时，都会特别和他多做沟通。每天三次，早、中晚各一次。第三天他的体温开始下降，胃口也好很多，他的情绪也好起来。在人文关怀方面，广州做得非常好。
还有一个很典型的案例，一位中风后的老人患病后精神状态不好，不愿与人沟通，不配合治疗，甚至不吃药。护士们发现老人每天爱喝酸奶，就把酸奶杯保留下来，将中药灌进酸奶杯里，通过这个方案，老人开始接受药物治疗。心理抚慰和人文关怀方面，我们是做得非常好的，因为有时候这些关怀就是一剂良药。
Q：在历次支援兄弟省市的新冠治疗过程中，您都会向患者分享感染非典后的经验，在本土广州，您有这么做吗？
张忠德：在外地参与临床救治时有说过自己的经历。但回到广州，发现“德叔”的知名度还挺高的，很多患者说德叔开的中药我一定要喝。认识我的病人还会和病友沟通，这是德叔。广州的患者很信任中医药，很信任我们中医药团队。
Q：目前已出院，在接受14天观察期的患者中，还需要中医药干预吗？
张忠德：所有康复的病人，我们会按既定方案来对其进行随访、观察。并针对一些具体的表现来进行干预，比如出汗、胃口不好、脾虚乏力的，再比如一些肺部病灶还没有完全吸收完的，我们都会采取中医药干预。今天还有三个市民发信息来说，他们没中医药了，要给帮忙开药方，继续接受中医药调理。
广州91例患者出院，纯中医治疗73.6%！张忠德：中医已总结出核心病机和用药规律！[赞][赞][赞]6日夜，张忠德在接受媒体采访时透露，德尔塔变异株感染的患者中，有80%以上出现了发热，34%以上出现了高热现象。在中医看来，患者出现了一些新的变化和临床表现。“但我们已经发现了其核心病机，然后通过中西医结合治疗后观察到的效果是非常不错的。”
张忠德在广州市第八人民医院里和患者沟通。
中医团队已总结出核心病机和用药规律
Q：在您看来，此次广州疫情中表现出来的患者特点有哪些？
张忠德：本次Delta变异株新冠患者特点为：潜伏期短，一般3-7天就发病；高龄患者多，70岁以上患者占比较大，最高年龄92岁，80岁以上的有十多人，合并基础病和并发症者比例较高；病情进展快，既往多7-9天转重症，此次疫情病人3.3天即转重症，严重者在24小时内转为重型或直接转为危重型。此次疫情中，重症、危重症患者占15%；病毒载量大；核酸转阴慢。
可以看出，本次疫情老年病人多、潜伏期短、病毒载量大、重症率高、核酸转阴时间长，给临床救治带来了极大挑战。本次专家坚持中医、中西医结合治疗，取得了阶段性成果。
张忠德和他率领的岭南中医团队。
Q：广州新冠疫情确诊病例目前的最新情况如何？中医药治疗找到方法了吗？
张忠德：中医药在轻症、普通型患者的治疗过程中观察到的效果是喜人的。
5月21日到6月26日，此次广州疫情收治本土患者166人。中医和中西结合治疗的患者有156例，占93.4%，其中单纯用中药治疗118例，占71.0%；10例未使用中医药（包括婴幼儿及其他不配合用药者），占6.6%。
经过前一阶段的临床实践，中医药团队已总结出核心病机和用药规律，已有91例患者出院。其中67例患者（73.6%）采用纯中医治疗，16例患者（17.6%）采用中西医结合治疗，8例（8.8%，7岁以下婴幼儿）未服药。中医和中西医结合治疗占91.2%。经过中西医协同治疗，已经有1例危重症患者撤出ECMO，3例危重症患者拔管，8例重症患者转为普通型，57例有重症倾向的普通型患者阻断转为重症，为防控Delta变异毒株新冠肺炎提供了宝贵经验。
Q：和以往病例相比，此次广州疫情在中医证候上有哪些特点？
张忠德：由于南方夏季气候炎热、潮湿，患者汗多、气随液脱，尤其是重症病人或高热病人表现为极度乏力、食欲不振、呼吸微弱、舌苔黄厚腻。此次广州疫情中的患者与武汉、河北、云南、东北等病例相比，本次疫情的中医证候以发热、高热、恶寒、头身痛、肌肉酸痛、咳痰、咽痛、咽干、乏力、腹胀、食欲不振等症状为主，舌质红、舌苔腻的比例也明显增高。如发热比例超过80%，其中高热（体温超39摄氏度）的比例高达34.5%，为历次局部暴发之最。
因此，我们判断本轮疫情仍属于中医“疫病”范畴，暑热与湿邪胶着，弥漫三焦，暑温之邪传变迅速，耗气伤阴。核心病机为暑湿化热、疫毒侵肺、元气大虚。
Q：患者病情变化了，那我们的中医治疗方法有调整吗？
张忠德：总体治法上坚持清暑化湿、宣肺解毒、通腑泄热，但增加了早期扶正、全程扶正的新治疗方案。
对于无症状感染者、轻症、普通型患者，单纯用中药治疗，在清肺排毒汤、化湿败毒方基础上化裁。对于普通型高热、有重症或重症趋向的，证候属于暑湿、湿温闭郁者，以麻杏苡甘汤、藿朴夏苓汤、吴又可三消饮为主清暑热、解表、祛湿、透达膜原。
对于重症患者我们则采取通腑泄热解暑，早期扶正，全程扶正。应该说总体上依然在我们原有的治疗框架下开展临床治疗工作，但也根据具体情况进行了一些微调。
此外，针对患者病情转重的一些苗头，中医药治疗上在清热解暑、清利湿热，辨证用汤药基础上，加用安宫牛黄丸清气分邪热，羚羊角粉清透热邪，早期扭转截断，防止逆传心包或热入营血。体温超过38.5℃，中药汤药每天两剂，分为四次服用，6小时一次。安宫牛黄丸每日两丸，每次半丸，分为四次服用，与汤药间隔服用。若体温在38.5℃以下，安宫牛黄丸每日1丸，每次半丸，分为2次服用。其实我们中医药治疗，也一直在早期扭转截断、控制患者病情进展方面发力。
再就是提升免疫力方面，中医药也通过通腑泄热、调肠治肺、肺肠同治等举措，来改善患者的整体状态，托住患者生命体征，为免疫功能恢复争取时间。
02
心理抚慰和激励有时也是一剂良药
Q：此次疫情中，我们的重症、危重症患者比例比较高，他们的精神状态如何？我们做了哪些干预措施？
张忠德：对重症、危重症患者，我们更加强调人文关怀，对他关注的问题和想法，要更加认真地聆听。并且适时用一些具体的案例来开导劝解患者。我常常和一些重症患者说，“你看看身边的某床病人，都下地行走了，昨天比你还重呢，你要有信心。”
临床治疗工作要给患者信心，消除他们的焦虑。所以不论中西、西医治疗上，护理团队的贡献是非常巨大的。三分治疗七分护理，所以我们在护理团队特别的优秀，特别的值得我们去尊重他。
中医药临床专家们在对重症患者进行管理。
Q：具体到救治过程中，有哪些案例让您印象深刻呢？
张忠德：有一个40多岁的患者确诊后，异常焦虑。也可能是持续发热加重了他的烦躁，患者特别担心自己挺不过这一关。临床救治团队每天进去查房时，都会特别和他多做沟通。每天三次，早、中晚各一次。第三天他的体温开始下降，胃口也好很多，他的情绪也好起来。在人文关怀方面，广州做得非常好。
还有一个很典型的案例，一位中风后的老人患病后精神状态不好，不愿与人沟通，不配合治疗，甚至不吃药。护士们发现老人每天爱喝酸奶，就把酸奶杯保留下来，将中药灌进酸奶杯里，通过这个方案，老人开始接受药物治疗。心理抚慰和人文关怀方面，我们是做得非常好的，因为有时候这些关怀就是一剂良药。
Q：在历次支援兄弟省市的新冠治疗过程中，您都会向患者分享感染非典后的经验，在本土广州，您有这么做吗？
张忠德：在外地参与临床救治时有说过自己的经历。但回到广州，发现“德叔”的知名度还挺高的，很多患者说德叔开的中药我一定要喝。认识我的病人还会和病友沟通，这是德叔。广州的患者很信任中医药，很信任我们中医药团队。
Q：目前已出院，在接受14天观察期的患者中，还需要中医药干预吗？
张忠德：所有康复的病人，我们会按既定方案来对其进行随访、观察。并针对一些具体的表现来进行干预，比如出汗、胃口不好、脾虚乏力的，再比如一些肺部病灶还没有完全吸收完的，我们都会采取中医药干预。今天还有三个市民发信息来说，他们没中医药了，要给帮忙开药方，继续接受中医药调理。
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