[泪][泪]叫你一声“银角大王”你敢答应吗？
王鹤棣在《遇龙》中的造型简直就是一款升级版的“银角大王”，虽说两个人物在本质上很有差别，可就会让人不自觉地浮想联翩。
如果把王鹤棣在《遇龙》中的形象想象成“银角大王”或许还能有点能接受，至于演技问题，似乎他和“银角大王”差的仅仅是“三生三世”啊。 [泪][泪][泪]
王鹤棣在《遇龙》中的造型简直就是一款升级版的“银角大王”，虽说两个人物在本质上很有差别，可就会让人不自觉地浮想联翩。
如果把王鹤棣在《遇龙》中的形象想象成“银角大王”或许还能有点能接受，至于演技问题，似乎他和“银角大王”差的仅仅是“三生三世”啊。 [泪][泪][泪]
医院5万个号源被浪费：黄牛不止，爽约助推！
预约诊疗为患者提供诸多便利的同时，也出现个「怪象」：一边是患者抢不到号而高价找黄牛；另一边是医院因患者爽约，造成大量号源、医疗资源的浪费。
究其原因，除了患者个人缺乏契约精神外，网络黄牛技术外挂抢号后，却无法将号源及时转手卖出，造成号源的浪费，这同样脱不了干系。
此外，爽约成本之低、医院黑名单制度在法律上的不合规，让遏制爽约的些许举措稍显疲软。
面对不断进行技术突围的网络黄牛、实施预约诊疗后仍无法挂到号的患者，医院信息科正加足马力、斗智斗勇、开展「围剿反围剿」行动。
医院候诊室里，前来看病的患者有序坐成一排。
早晨7点半，挂号员按坐位顺序，给每人发了一张出诊登记单、一张预约单。初诊登记单上，需要填写病人的姓名、年龄等关键信息。
7点45分，挂号者将挂号费、以及刚刚填写好的初诊登记单和预约条交给挂号员。挂号员在兼作收据用的预约条上，盖上图章后返还给挂号者，就算挂上号了
这是1953年《北京日报》发表的《同仁医院实行「流动挂号法」》一文中，对我国上世纪五十年代预约挂号场景的描述。
据记载，当时采用「流动挂号法」后，80个号用时20分钟，平均1分钟挂4个号，相较于最原始的挂号方式——1分钟挂1个号，挂号速度已经有所提升。
半个多世纪后，微信成为最常用的预约挂号方式，这得益于技术发展的同时，也体现预约诊疗制度在我国的发展。
预约挂号是预约诊疗中的一环，但从目前来看，预约挂号成为预约服务中使用较多、且较为首要的环节。
预约挂号经历了，从「流动挂号法」到单位预约、患者携带通知单就诊；电话预约、电脑挂号、再到移动挂号、人脸识别挂号等的一系列改变与完善。
「排队几小时，看病1分钟」的处境曾一度让患者心理失衡。「为什么我掏了钱，排队之久，医生1分钟就给我打发了」患者经常就此抱怨。
为提升医疗服务水平，改善患者就医体验，2009年原卫生部颁布了《关于在公立医院进行预约诊疗服务工作的意见》，决定在公立医院率先施行预约诊疗服务工作。
11年时间，预约诊疗日渐成熟。据《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》统计，截至2020年底，二级及以上公立医院中，51.2%开展了预约诊疗。
值得注意的是，预约诊疗为百姓带来诸多便利的同时，也出现一些「怪象」。
一边是病人挂不到号求助「网络黄牛」，另一边是一家医院每年因患者爽约而造成5万号源被浪费。
健康界研究院发布的《预约诊疗建设要点与举措研究》一文中提到，预约挂号仍是目前预约诊疗中占比最多的预约服务类型，与此同时，业界对患者爽约关注度最高。
所谓爽约，即在约定时间内，患者迟到或未报到，放了医生「鸽子」。
「我放过医生的鸽子，医生还专门打电话，扬言要把我拉入他们医院黑名单。」一位曾爽约的患者告诉健康界。
5万号源被浪费背后
医院信息科与「网络黄牛」斗智斗勇
南京儿童医院病人服务部主任郭岚峰曾向媒体表示，2019年，南京儿童医院一年5万号源预约未报到，也就是说每个月基本上4千个号源被浪费。
「按初步的估算，患者爽约率大概在2～3%，这么计算下来，一年差不多也有那么多号源被浪费。」重庆市中医院信息科主任彭梦晶告诉健康界。
一家医院一年浪费5万号源，这与多数病人挂不到号却要高价找黄牛，表面看来，似乎有些「格格不入」甚至荒诞。
上万号源被浪费，除了挂号者个人无契约精神外，同样与「网络黄牛」批量挂号，最终导致号源无法及时转出去，脱不了干系。
实际上，多数人并不知晓的是，批量号源被浪费的背后，医院信息科在与「网络黄牛」的斗智斗勇，开展一些列「反围剿」行动。
重庆市中医院信息科主任彭梦晶今年已经不止一次接到投诉邮件，患者抢不到号源，向市长热线投诉医院面对「网络黄牛」的不作为。
去年，重庆市中医院开始使用人脸识别挂号，照常理，实名制下的人脸识别对「网络黄牛」是个打击，但从今年彭梦晶多次接到投诉邮件来看，人脸识别系统或已「破防」。
「我了解到的是，我们医院的几个老中医，基本每个老中医，都有对应的黄牛，且黄牛有自己的技术团队，有的是几个黄牛用一个技术团队，有的是独用一个。」彭梦晶无奈地说。
对彭梦晶来说，这段时间如履薄冰，一边是病人挂不到号找市长投诉，另一边是抓到「网络黄牛」，即使有聊天截图、录音等证据也无法做出相应的惩戒措施。
「黄牛」组建的社群内，病人按照「眨眨眼、摇摇头」等一系列人脸识别流程录好视频，「黄牛」们利用技术，上传视频，用增替补的方式瞬间抢号。
彭梦晶坦言，目前正探讨，准备从技术上修补增项，增加现场更多互动环节，给「网络黄牛」设置技术障碍，减少因黄牛一键抢号无法及时转手而造成的号源浪费。
人脸识别挂号系统相对其他普通挂号系统而言安全程度较高，但大多已实施预约诊疗的医院，还未建立。
就在7月16日，国家医疗保障局发布《关于优化医保领域便民服务的意见》（下称《意见》），《意见》指出，鼓励有条件的地方推广运用人脸识别技术，实现参保人「刷脸」就医住院，杜绝「假病人」；医师「刷脸+定位」双重认证，杜绝「假医生」。
爽约患者纳入黑名单
「不痛不痒不合规」
挽回浪费的号源，专治爽约，各大医院早已行动。
健康界研究院就收录的181个已实施预约诊疗的医院样本进行分析显示，针对患者爽约，样本医院采取的应对措施普遍是建立信用制度、黑名单制度，对多次爽约的患者在预约权限上进行限制。
也就是说，患者如果半年内三次网络预约挂号不来就诊，将被纳入黑名单系统，并从最后一次违约时间开始，一年内取消患者网络上各种途径的预约挂号资格，患者只能当天在人工窗口挂号。
各医院有差异，但也只是在取消网络预约挂号资格，时间上的差别。
「对经常爽约的患者，我们医院只能对其当月在线挂号行为进行约束。」约束时间不能太久，这其实对患者的爽约行为并没有太大威慑力和约束力，彭梦晶坦言。
对爽约患者只设置一个月的挂号限制，这一做法，其实是有所顾虑，彭梦晶就爽约患者纳入医院黑名单还专门咨询过医院的法律顾问。「我们医院的法律顾问叫我不要做这个事情。」
从法律法规角度，目前对医院黑名单制度并没有相应的文件支撑，这也让「黑名单」制度在实施起来似乎不那么「动真格」。
此外，病人到医院看病有其特殊性，北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳认为，患者到医院看病，涉及一个基本的人权问题，所以「黑名单」制度不宜作为一种对患者违约的惩戒方式。
王岳表示，虽然不宜将爽约患者纳入医院黑名单，但可以通过财产上的一系列惩罚措施，来规范患者预约门诊的挂号行为。比如，对有爽约记录的患者收取违约金，如果第二次不再爽约，爽约金可以不扣除，从而减少爽约次数、规范预约门诊行为。
收回部分号源「返璞归真」
是否能有效遏制爽约行为？
长期以来，患者盲目追求专家号，普通挂号费相对较低，且一键挂号不用排队，这些预约行为上的便利性，让爽约成本越来越低。
2018年，某妇产医院普通门诊的爽约率（26.1%）高于专家/特需门诊（20.39%）。
拿北京举例，三甲医院普通门诊费用50，医保报销40，等于患者只需要自掏腰包10块，就如同某网络教育课程9.9元，买了即使不学也不觉得心疼。
医院黑名单制度如果对患者多次爽约威慑力还不够，那么收回部分号源，减少网络黄牛使用外挂机抢号，将部分号源释放至现场、门诊大厅临时滚动放号，这虽会增加一定的时间成本，但用来缓解部分爽约现象，也未尝不可。
所谓预约服务，为的是提升患者就医体验，而打击爽约也正是为了让号源能被有效利用，将号放给真正有就医需求的人，做到号有所用。
「目前我们在逐步收回号源，以前我们把一些专家全部挂上互联网，后来就导致很大一部分病人看不了病。现在我们被迫又从互联网慢慢走回来，反而现场的人工『黄牛』比较好治理。」彭梦晶说。
除此之外，不断变换抢号时间，出现多余号源不在网络上放开，在现场直接滚动放号，给现场真正有就医需求的人。
人是跑不过技术的，出现技术层面的「爽约」，很难制止。
从医院功能角度来看，将患者人数保持在一定数量上，理所当然，但要实施良好的诊疗，除了有优秀的医师，发挥强大诊疗阵容吸引患者外，良好的医疗设备、让每位患者有一定的诊疗时间，至关重要。
预约诊疗是提升医疗服务的一环，而挂号尤为关键，要让号，有所用。
来源：健康界
作者：罗春昊
预约诊疗为患者提供诸多便利的同时，也出现个「怪象」：一边是患者抢不到号而高价找黄牛；另一边是医院因患者爽约，造成大量号源、医疗资源的浪费。
究其原因，除了患者个人缺乏契约精神外，网络黄牛技术外挂抢号后，却无法将号源及时转手卖出，造成号源的浪费，这同样脱不了干系。
此外，爽约成本之低、医院黑名单制度在法律上的不合规，让遏制爽约的些许举措稍显疲软。
面对不断进行技术突围的网络黄牛、实施预约诊疗后仍无法挂到号的患者，医院信息科正加足马力、斗智斗勇、开展「围剿反围剿」行动。
医院候诊室里，前来看病的患者有序坐成一排。
早晨7点半，挂号员按坐位顺序，给每人发了一张出诊登记单、一张预约单。初诊登记单上，需要填写病人的姓名、年龄等关键信息。
7点45分，挂号者将挂号费、以及刚刚填写好的初诊登记单和预约条交给挂号员。挂号员在兼作收据用的预约条上，盖上图章后返还给挂号者，就算挂上号了
这是1953年《北京日报》发表的《同仁医院实行「流动挂号法」》一文中，对我国上世纪五十年代预约挂号场景的描述。
据记载，当时采用「流动挂号法」后，80个号用时20分钟，平均1分钟挂4个号，相较于最原始的挂号方式——1分钟挂1个号，挂号速度已经有所提升。
半个多世纪后，微信成为最常用的预约挂号方式，这得益于技术发展的同时，也体现预约诊疗制度在我国的发展。
预约挂号是预约诊疗中的一环，但从目前来看，预约挂号成为预约服务中使用较多、且较为首要的环节。
预约挂号经历了，从「流动挂号法」到单位预约、患者携带通知单就诊；电话预约、电脑挂号、再到移动挂号、人脸识别挂号等的一系列改变与完善。
「排队几小时，看病1分钟」的处境曾一度让患者心理失衡。「为什么我掏了钱，排队之久，医生1分钟就给我打发了」患者经常就此抱怨。
为提升医疗服务水平，改善患者就医体验，2009年原卫生部颁布了《关于在公立医院进行预约诊疗服务工作的意见》，决定在公立医院率先施行预约诊疗服务工作。
11年时间，预约诊疗日渐成熟。据《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》统计，截至2020年底，二级及以上公立医院中，51.2%开展了预约诊疗。
值得注意的是，预约诊疗为百姓带来诸多便利的同时，也出现一些「怪象」。
一边是病人挂不到号求助「网络黄牛」，另一边是一家医院每年因患者爽约而造成5万号源被浪费。
健康界研究院发布的《预约诊疗建设要点与举措研究》一文中提到，预约挂号仍是目前预约诊疗中占比最多的预约服务类型，与此同时，业界对患者爽约关注度最高。
所谓爽约，即在约定时间内，患者迟到或未报到，放了医生「鸽子」。
「我放过医生的鸽子，医生还专门打电话，扬言要把我拉入他们医院黑名单。」一位曾爽约的患者告诉健康界。
5万号源被浪费背后
医院信息科与「网络黄牛」斗智斗勇
南京儿童医院病人服务部主任郭岚峰曾向媒体表示，2019年，南京儿童医院一年5万号源预约未报到，也就是说每个月基本上4千个号源被浪费。
「按初步的估算，患者爽约率大概在2～3%，这么计算下来，一年差不多也有那么多号源被浪费。」重庆市中医院信息科主任彭梦晶告诉健康界。
一家医院一年浪费5万号源，这与多数病人挂不到号却要高价找黄牛，表面看来，似乎有些「格格不入」甚至荒诞。
上万号源被浪费，除了挂号者个人无契约精神外，同样与「网络黄牛」批量挂号，最终导致号源无法及时转出去，脱不了干系。
实际上，多数人并不知晓的是，批量号源被浪费的背后，医院信息科在与「网络黄牛」的斗智斗勇，开展一些列「反围剿」行动。
重庆市中医院信息科主任彭梦晶今年已经不止一次接到投诉邮件，患者抢不到号源，向市长热线投诉医院面对「网络黄牛」的不作为。
去年，重庆市中医院开始使用人脸识别挂号，照常理，实名制下的人脸识别对「网络黄牛」是个打击，但从今年彭梦晶多次接到投诉邮件来看，人脸识别系统或已「破防」。
「我了解到的是，我们医院的几个老中医，基本每个老中医，都有对应的黄牛，且黄牛有自己的技术团队，有的是几个黄牛用一个技术团队，有的是独用一个。」彭梦晶无奈地说。
对彭梦晶来说，这段时间如履薄冰，一边是病人挂不到号找市长投诉，另一边是抓到「网络黄牛」，即使有聊天截图、录音等证据也无法做出相应的惩戒措施。
「黄牛」组建的社群内，病人按照「眨眨眼、摇摇头」等一系列人脸识别流程录好视频，「黄牛」们利用技术，上传视频，用增替补的方式瞬间抢号。
彭梦晶坦言，目前正探讨，准备从技术上修补增项，增加现场更多互动环节，给「网络黄牛」设置技术障碍，减少因黄牛一键抢号无法及时转手而造成的号源浪费。
人脸识别挂号系统相对其他普通挂号系统而言安全程度较高，但大多已实施预约诊疗的医院，还未建立。
就在7月16日，国家医疗保障局发布《关于优化医保领域便民服务的意见》（下称《意见》），《意见》指出，鼓励有条件的地方推广运用人脸识别技术，实现参保人「刷脸」就医住院，杜绝「假病人」；医师「刷脸+定位」双重认证，杜绝「假医生」。
爽约患者纳入黑名单
「不痛不痒不合规」
挽回浪费的号源，专治爽约，各大医院早已行动。
健康界研究院就收录的181个已实施预约诊疗的医院样本进行分析显示，针对患者爽约，样本医院采取的应对措施普遍是建立信用制度、黑名单制度，对多次爽约的患者在预约权限上进行限制。
也就是说，患者如果半年内三次网络预约挂号不来就诊，将被纳入黑名单系统，并从最后一次违约时间开始，一年内取消患者网络上各种途径的预约挂号资格，患者只能当天在人工窗口挂号。
各医院有差异，但也只是在取消网络预约挂号资格，时间上的差别。
「对经常爽约的患者，我们医院只能对其当月在线挂号行为进行约束。」约束时间不能太久，这其实对患者的爽约行为并没有太大威慑力和约束力，彭梦晶坦言。
对爽约患者只设置一个月的挂号限制，这一做法，其实是有所顾虑，彭梦晶就爽约患者纳入医院黑名单还专门咨询过医院的法律顾问。「我们医院的法律顾问叫我不要做这个事情。」
从法律法规角度，目前对医院黑名单制度并没有相应的文件支撑，这也让「黑名单」制度在实施起来似乎不那么「动真格」。
此外，病人到医院看病有其特殊性，北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳认为，患者到医院看病，涉及一个基本的人权问题，所以「黑名单」制度不宜作为一种对患者违约的惩戒方式。
王岳表示，虽然不宜将爽约患者纳入医院黑名单，但可以通过财产上的一系列惩罚措施，来规范患者预约门诊的挂号行为。比如，对有爽约记录的患者收取违约金，如果第二次不再爽约，爽约金可以不扣除，从而减少爽约次数、规范预约门诊行为。
收回部分号源「返璞归真」
是否能有效遏制爽约行为？
长期以来，患者盲目追求专家号，普通挂号费相对较低，且一键挂号不用排队，这些预约行为上的便利性，让爽约成本越来越低。
2018年，某妇产医院普通门诊的爽约率（26.1%）高于专家/特需门诊（20.39%）。
拿北京举例，三甲医院普通门诊费用50，医保报销40，等于患者只需要自掏腰包10块，就如同某网络教育课程9.9元，买了即使不学也不觉得心疼。
医院黑名单制度如果对患者多次爽约威慑力还不够，那么收回部分号源，减少网络黄牛使用外挂机抢号，将部分号源释放至现场、门诊大厅临时滚动放号，这虽会增加一定的时间成本，但用来缓解部分爽约现象，也未尝不可。
所谓预约服务，为的是提升患者就医体验，而打击爽约也正是为了让号源能被有效利用，将号放给真正有就医需求的人，做到号有所用。
「目前我们在逐步收回号源，以前我们把一些专家全部挂上互联网，后来就导致很大一部分病人看不了病。现在我们被迫又从互联网慢慢走回来，反而现场的人工『黄牛』比较好治理。」彭梦晶说。
除此之外，不断变换抢号时间，出现多余号源不在网络上放开，在现场直接滚动放号，给现场真正有就医需求的人。
人是跑不过技术的，出现技术层面的「爽约」，很难制止。
从医院功能角度来看，将患者人数保持在一定数量上，理所当然，但要实施良好的诊疗，除了有优秀的医师，发挥强大诊疗阵容吸引患者外，良好的医疗设备、让每位患者有一定的诊疗时间，至关重要。
预约诊疗是提升医疗服务的一环，而挂号尤为关键，要让号，有所用。
来源：健康界
作者：罗春昊
大家都知道地狱是幽暗的，所以也被称为幽冥地狱。道教的法师们为了拯救地狱里的亡灵，燃灯破地狱。地府里的神明们会同意他们“闯进”地狱，打破地狱的幽暗和秩序，还“带走”相关的亡灵吗？如果你是地府神明，你会怎么做呢？
道教破狱科仪简介
道教破狱科仪有破九幽狱和破五方狱之分，师承和地区不同，也有差别。一般认为，为国祈福、超度四生六道十类孤魂等众，方能行破九幽狱科；为普通大众建醮，多行破五方狱科。
在宋代“破狱”是道教黄箓斋科与炼度科仪等度亡仪式的重要内容，高功法师借助存思内法及相关仪式打开地狱之门，旨在拯救滞留灵魂、济度幽冥之苦。这类仪式是在早期道教灯仪的基础上逐渐发展而成。道教破狱法的主要特点表现为内法与外仪并重。
燃灯破狱
烛灯是道教科仪中最常用的法器之一，相应着阳气与光明，故有“以明破暗”以阳破阴”之用。法师运用将身内与身外之炁寓于灯光之中，一盏尘世的烛灯即转为“圣器”。
“燃灯”有两层含义：一指灯仪，二指法师的正念、正觉的“慧灯”。
在燃“慧灯”破狱的过程里，“必先内发玄照”，法师应先行内炼之法以令万缘顿息，摒弃一切杂念而返清净之性，其时善境随念而现，遂推己及他，这是以己之慧灯发明众生之觉性。这种将修炼之法融入到度亡仪式的做法体现了一种修行与救度结合的观念，以法师的自炼自觉作为救度亡魂的前提，以“我”之阳破“彼”之阴，以“我”之真破“彼”之妄。在济度里修行，在修行里积功德。
破地狱过程
在宋代，建立黄箓普度大斋的时候必行燃灯破狱仪。通常在正斋第一夜进行，大致包含建狱、请光分灯、持杖破狱等环节。“建狱”一般是用净土立灯坛以应各地狱。在破狱之前，先立九个灯坛以应九幽地狱。破狱时，法师焚破狱真符及迁神宝幡，持策杖依次行于九个灯坛之前，存想自己持杖叩开各狱之门，众魂遂应光而出。
“持杖破狱”指法师手执策杖或剑击破地狱之门。在破狱过程中通常涉及一系列较为复杂的内容。在破九幽狱时，法师首先要行变神之法，将自己存变为九方天尊。其次，存想体内“灵宝祖炁”之光下照诸狱。复次，法师存想“五帝策杖”变为“上帝节杖”，并存“金童玉女”持幢随其破开九幽地狱。
身中地狱、身外地狱
“地狱”有两类：一指身中九狱，二指冥曹幽狱。“身中九狱”是以三宫五脏对应三途五苦八狱，以大肠之下为罗山苦穴，共九狱。
《上清灵宝大法》记载：“大肠是下方九垒重隂，罗山苦穴。三宫五臓，乃三途五苦之穴。况一身狱穴，日时沈秽，尚不能破，岂能破冥曹幽狱乎。无非画地之戯耳。须心中自焚之刀山，方可破刀山之狱也。”
法师必须先破身中狱穴，随后才能破冥曹之狱。只有在自身阳气充盈的前提下，法师才能有效地救度亡魂。
破冥曹幽狱。法师“自破身狱”后，入夜方行策杖破狱之仪。“策杖”即“灵宝策杖”，亦称“五帝策杖”。行仪时，法师应先行请杖之法。“请杖法”，是指法师以存神布炁之术赋予“策杖”以法力。
存破身狱乃法师内炼之法，不怎么关涉外部仪式。而破冥曹之狱则是外仪与内法并用，其仪式包括燃灯建狱、请杖破狱、纳杖、焚符等，各个环节均有相应的存思内容或存变之法。
身中地狱的来源
道书以心性善恶说明天堂与地狱的来源，主张《无上玄元三天玉堂大法》：“天堂皆在我，地狱不离心”。道教认为，人生在世，所作所为，动合乎理，死后就没有罪，也就不入地狱。地狱出现是因为“世人心术颠迷，六尘俱染，至于诬毁圣真，背叛君父。杀生偷盗，负命欠财。一生昧心，奸欺肆纵”，以至于死后其魂，堕入地狱。
《无上玄元三天玉堂大法》卷一五也记载：“所谓地狱，梦妄一同。凡生前所作因缘，及死后所受之苦趣，然则地狱生于诸罪，罪业原于一心，心法既无，罪亦安有？奈地狱无实，形难言破……欲定其心，先断其妄，妄之既断，罪斯无形，则地狱破矣。”
所以，“天堂地狱”系于一念，是指人心追逐万缘，而执着化生各种境域，善念起则天堂显现，恶念动则地狱出现。
《无上玄元三天玉堂大法》记载：“济度幽冥，乃以真而觉妄也。凡人生则迷真，死则失真，一真既失，妄想从生，现诸苦报。圣师立教无他，专以真而觉妄也。盖人心迷失真元而入幽境，虽千圣亦难着力，惟能运一真破一妄，使痴魂于清净，了然脱去苦境，不有萦牵，此乃不失太上慈悲立教之初意。”
道长们燃灯破地狱，是合情合理的。济度幽冥的目的是让众生明真破妄、契合本来面目。依太上慈悯大悲之心，设立大道教化之旨趣，运一真之明觉，破一贯之幻妄。救度世人免入苦海，超拔众生出离幽暗。
道教破狱科仪简介
道教破狱科仪有破九幽狱和破五方狱之分，师承和地区不同，也有差别。一般认为，为国祈福、超度四生六道十类孤魂等众，方能行破九幽狱科；为普通大众建醮，多行破五方狱科。
在宋代“破狱”是道教黄箓斋科与炼度科仪等度亡仪式的重要内容，高功法师借助存思内法及相关仪式打开地狱之门，旨在拯救滞留灵魂、济度幽冥之苦。这类仪式是在早期道教灯仪的基础上逐渐发展而成。道教破狱法的主要特点表现为内法与外仪并重。
燃灯破狱
烛灯是道教科仪中最常用的法器之一，相应着阳气与光明，故有“以明破暗”以阳破阴”之用。法师运用将身内与身外之炁寓于灯光之中，一盏尘世的烛灯即转为“圣器”。
“燃灯”有两层含义：一指灯仪，二指法师的正念、正觉的“慧灯”。
在燃“慧灯”破狱的过程里，“必先内发玄照”，法师应先行内炼之法以令万缘顿息，摒弃一切杂念而返清净之性，其时善境随念而现，遂推己及他，这是以己之慧灯发明众生之觉性。这种将修炼之法融入到度亡仪式的做法体现了一种修行与救度结合的观念，以法师的自炼自觉作为救度亡魂的前提，以“我”之阳破“彼”之阴，以“我”之真破“彼”之妄。在济度里修行，在修行里积功德。
破地狱过程
在宋代，建立黄箓普度大斋的时候必行燃灯破狱仪。通常在正斋第一夜进行，大致包含建狱、请光分灯、持杖破狱等环节。“建狱”一般是用净土立灯坛以应各地狱。在破狱之前，先立九个灯坛以应九幽地狱。破狱时，法师焚破狱真符及迁神宝幡，持策杖依次行于九个灯坛之前，存想自己持杖叩开各狱之门，众魂遂应光而出。
“持杖破狱”指法师手执策杖或剑击破地狱之门。在破狱过程中通常涉及一系列较为复杂的内容。在破九幽狱时，法师首先要行变神之法，将自己存变为九方天尊。其次，存想体内“灵宝祖炁”之光下照诸狱。复次，法师存想“五帝策杖”变为“上帝节杖”，并存“金童玉女”持幢随其破开九幽地狱。
身中地狱、身外地狱
“地狱”有两类：一指身中九狱，二指冥曹幽狱。“身中九狱”是以三宫五脏对应三途五苦八狱，以大肠之下为罗山苦穴，共九狱。
《上清灵宝大法》记载：“大肠是下方九垒重隂，罗山苦穴。三宫五臓，乃三途五苦之穴。况一身狱穴，日时沈秽，尚不能破，岂能破冥曹幽狱乎。无非画地之戯耳。须心中自焚之刀山，方可破刀山之狱也。”
法师必须先破身中狱穴，随后才能破冥曹之狱。只有在自身阳气充盈的前提下，法师才能有效地救度亡魂。
破冥曹幽狱。法师“自破身狱”后，入夜方行策杖破狱之仪。“策杖”即“灵宝策杖”，亦称“五帝策杖”。行仪时，法师应先行请杖之法。“请杖法”，是指法师以存神布炁之术赋予“策杖”以法力。
存破身狱乃法师内炼之法，不怎么关涉外部仪式。而破冥曹之狱则是外仪与内法并用，其仪式包括燃灯建狱、请杖破狱、纳杖、焚符等，各个环节均有相应的存思内容或存变之法。
身中地狱的来源
道书以心性善恶说明天堂与地狱的来源，主张《无上玄元三天玉堂大法》：“天堂皆在我，地狱不离心”。道教认为，人生在世，所作所为，动合乎理，死后就没有罪，也就不入地狱。地狱出现是因为“世人心术颠迷，六尘俱染，至于诬毁圣真，背叛君父。杀生偷盗，负命欠财。一生昧心，奸欺肆纵”，以至于死后其魂，堕入地狱。
《无上玄元三天玉堂大法》卷一五也记载：“所谓地狱，梦妄一同。凡生前所作因缘，及死后所受之苦趣，然则地狱生于诸罪，罪业原于一心，心法既无，罪亦安有？奈地狱无实，形难言破……欲定其心，先断其妄，妄之既断，罪斯无形，则地狱破矣。”
所以，“天堂地狱”系于一念，是指人心追逐万缘，而执着化生各种境域，善念起则天堂显现，恶念动则地狱出现。
《无上玄元三天玉堂大法》记载：“济度幽冥，乃以真而觉妄也。凡人生则迷真，死则失真，一真既失，妄想从生，现诸苦报。圣师立教无他，专以真而觉妄也。盖人心迷失真元而入幽境，虽千圣亦难着力，惟能运一真破一妄，使痴魂于清净，了然脱去苦境，不有萦牵，此乃不失太上慈悲立教之初意。”
道长们燃灯破地狱，是合情合理的。济度幽冥的目的是让众生明真破妄、契合本来面目。依太上慈悯大悲之心，设立大道教化之旨趣，运一真之明觉，破一贯之幻妄。救度世人免入苦海，超拔众生出离幽暗。
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