今天我们一起来聊聊专家共识第一点
新乐学只做常规的主客观验光检查就够了吗?
专家建议
▼▼▼
为什么专家会建议增加
生物测量 & 裂隙灯 & 双眼视功能检查?
这些检查项目在近视防控中发挥着怎样的作用?
跟着小编一起来看看吧
关于眼球生物测量
眼球生物测量主要包含以下这些项目
▼▼▼
目前主流的生物测量仪器主要是IOLmaster和LENSTAR等。
图 | LENSTAR仪器及报告示意图
对于近视防控的大镜片-新乐学来说,眼轴和角膜曲率是我们重点关注的数据。
一般来说认定孩子近视增长的指标不只是看近视度数,还要看眼轴是否有同步的增长。通过有规律的复查监测眼轴长度在一段时期内的变化,可以更好的评估当前近视防控方案的有效性。
而角膜曲率和眼轴之间是有一定对应关系的。角膜曲率较大的情况下,同等屈光度对应的眼轴相比于正常均值会更小;而角膜曲率较小的情况下,同等屈光度对应的眼轴相比于正常均值会更大。
一个12岁的孩子的眼轴是24mm左右,角膜曲率在41D左右,那么他不一定是一个高近视度数,反而只有-1.00D近视,但他出现眼底病变的风险确高于同度数的其他人。因此对于这类孩子进行近视防控更加迫在眉睫,这也是一个帮助我们更好的说服家长尽早进行近视防控的有力证据。
总体来说:判断近视度数变化需要一个较为客观的指征,眼球的生物测量属于一种重复性高、相对精确的一种无损检查,且各项检查数据对近视及眼病的诊断、观察和提示都很有帮助。
在有条件的情况下建议每个就诊的孩子都进行眼球生物测量并建档,对近视的早期预防、近视后的度数控制都意义重大。
关于裂隙灯检查
裂隙灯显微镜是眼科最常用的诊断仪器之一,它主要用于对眼睑、结膜、巩膜、角膜、 前房、虹膜、晶状体及玻璃体前部等眼前部进行检查。
在新乐学这类大镜片验配时,裂隙灯检查主要用来排查屈光组织的各类病变,以保证屈光系统的健康,排除部分眼病对验光检查的准确性产生的影响。
关于双眼视功能检查
双眼视功能检查的意义,就是了解眼睛在看远、看近时双眼协调的情况,是否存在视疲劳的诱因。
比如远、近眼位、AC/A及融像性聚散的值,可以帮助判断眼睛聚散功能是否正常。如果本身有聚散功能的问题,更容易主诉有一些视物疲劳或不清晰等症状。同时调节功能的异常也会加重孩子看近时的负担,引起一系列的问题。这些都需要进行双眼视功能检查来进行判断。
虽然没有直接的证据表明双眼视功能引起的眼疲劳会加重近视进展,但长时间近距离作业是目前孩子们近视增长的重要因素之一,这中间大概率是存在某种联系的。
因此全面了解孩子的双眼视功能情况,在配戴新乐学镜片的同时,结合适当的视觉训练,把眼睛的状态调整到最佳,抵御近视增长的诱因就会更强。就像一个人如果身体状况很棒,免疫力自然增强,不容易生病了。
总结
综上,我们建议:
在验配新乐学时,除了进行正常的主客观验光检查以外,建议添加眼球生物测量(眼轴数据、角膜K值等)、裂隙灯检查,以及双眼视功能检查(包含但不限于远、近眼位、AC/A、BCC、NRA、PRA)。
让孩子们不近视、晚近视、不要发展成高度近视,远离近视并发症,是我们近视防控的终极目标,也是作为视光工作者肩负的责任,所以我们要在临床实践中不断总结经验,提供给孩子更加科学、专业的验配服务。
新乐学只做常规的主客观验光检查就够了吗?
专家建议
▼▼▼
为什么专家会建议增加
生物测量 & 裂隙灯 & 双眼视功能检查?
这些检查项目在近视防控中发挥着怎样的作用?
跟着小编一起来看看吧
关于眼球生物测量
眼球生物测量主要包含以下这些项目
▼▼▼
目前主流的生物测量仪器主要是IOLmaster和LENSTAR等。
图 | LENSTAR仪器及报告示意图
对于近视防控的大镜片-新乐学来说,眼轴和角膜曲率是我们重点关注的数据。
一般来说认定孩子近视增长的指标不只是看近视度数,还要看眼轴是否有同步的增长。通过有规律的复查监测眼轴长度在一段时期内的变化,可以更好的评估当前近视防控方案的有效性。
而角膜曲率和眼轴之间是有一定对应关系的。角膜曲率较大的情况下,同等屈光度对应的眼轴相比于正常均值会更小;而角膜曲率较小的情况下,同等屈光度对应的眼轴相比于正常均值会更大。
一个12岁的孩子的眼轴是24mm左右,角膜曲率在41D左右,那么他不一定是一个高近视度数,反而只有-1.00D近视,但他出现眼底病变的风险确高于同度数的其他人。因此对于这类孩子进行近视防控更加迫在眉睫,这也是一个帮助我们更好的说服家长尽早进行近视防控的有力证据。
总体来说:判断近视度数变化需要一个较为客观的指征,眼球的生物测量属于一种重复性高、相对精确的一种无损检查,且各项检查数据对近视及眼病的诊断、观察和提示都很有帮助。
在有条件的情况下建议每个就诊的孩子都进行眼球生物测量并建档,对近视的早期预防、近视后的度数控制都意义重大。
关于裂隙灯检查
裂隙灯显微镜是眼科最常用的诊断仪器之一,它主要用于对眼睑、结膜、巩膜、角膜、 前房、虹膜、晶状体及玻璃体前部等眼前部进行检查。
在新乐学这类大镜片验配时,裂隙灯检查主要用来排查屈光组织的各类病变,以保证屈光系统的健康,排除部分眼病对验光检查的准确性产生的影响。
关于双眼视功能检查
双眼视功能检查的意义,就是了解眼睛在看远、看近时双眼协调的情况,是否存在视疲劳的诱因。
比如远、近眼位、AC/A及融像性聚散的值,可以帮助判断眼睛聚散功能是否正常。如果本身有聚散功能的问题,更容易主诉有一些视物疲劳或不清晰等症状。同时调节功能的异常也会加重孩子看近时的负担,引起一系列的问题。这些都需要进行双眼视功能检查来进行判断。
虽然没有直接的证据表明双眼视功能引起的眼疲劳会加重近视进展,但长时间近距离作业是目前孩子们近视增长的重要因素之一,这中间大概率是存在某种联系的。
因此全面了解孩子的双眼视功能情况,在配戴新乐学镜片的同时,结合适当的视觉训练,把眼睛的状态调整到最佳,抵御近视增长的诱因就会更强。就像一个人如果身体状况很棒,免疫力自然增强,不容易生病了。
总结
综上,我们建议:
在验配新乐学时,除了进行正常的主客观验光检查以外,建议添加眼球生物测量(眼轴数据、角膜K值等)、裂隙灯检查,以及双眼视功能检查(包含但不限于远、近眼位、AC/A、BCC、NRA、PRA)。
让孩子们不近视、晚近视、不要发展成高度近视,远离近视并发症,是我们近视防控的终极目标,也是作为视光工作者肩负的责任,所以我们要在临床实践中不断总结经验,提供给孩子更加科学、专业的验配服务。
凡学博主@全球公认第一拽的xixi 整理
---米学 凡尔赛 变美
超有特点 其实看xixi的语录,表面上可能觉得很凡尔赛实际上能感觉到她很有思想见解的
【高赞 】
发型的选择https://t.cn/A6clUpaA
【说出来你可能不信】
1https://t.cn/A6fVzD5B
2https://t.cn/A6fVzD5m
3https://t.cn/A6fVzD5Y
4https://t.cn/A6fVzD51
5https://t.cn/A6fVzD5E
6https://t.cn/A6V3yIbq
7https://t.cn/A6fVzD5Q
8https://t.cn/A6fVzD5H
9https://t.cn/A6fVzD5j
10https://t.cn/A6clTMwC
11https://t.cn/A6c84PST
12https://t.cn/A6fVzD5r
13https://t.cn/A6fVzD5r
14https://t.cn/A6fVzD5R
15https://t.cn/A6V3yIq9
16https://t.cn/A6fVzD5n
17https://t.cn/A6fVzD58
18https://t.cn/A6fVzD5T
19https://t.cn/A6V3yI40
20https://t.cn/A6fVzDcq
21https://t.cn/A6fVzDcf
22https://t.cn/A6fVzDct
23https://t.cn/A6fVzDcK
24https://t.cn/A6fVzDc5
25https://t.cn/A6fVzDco
26https://t.cn/A6fVzDcc
27https://t.cn/A6fVzDcV
28https://t.cn/A6V3yI4i
29https://t.cn/A6fVzDcI
30https://t.cn/A6V3yIbz
31https://t.cn/A6fVzDcM
32https://t.cn/A6fVzDcx
33https://t.cn/A6V3yIqS
34https://t.cn/A6fVzDc9
35https://t.cn/A6V3yI4K
36https://t.cn/A6fVzDcC
37https://t.cn/A6fVzDcJ
38https://t.cn/A6V3yI4J
39https://t.cn/A6fVzDci
40https://t.cn/A6fVzDf0
41https://t.cn/A6fVzDfD
42https://t.cn/A6fVzDfs
43https://t.cn/A6fVzDc5
【说出来你必须信】
01https://t.cn/A6V3yI4N
02https://t.cn/A6V3yI4H
03https://t.cn/A6V3yI4N
04https://t.cn/A6fVzDIv
【变美】
拍照速成指南https://t.cn/A6V3yIbU
鉴定好不好看https://t.cn/A6fVzDfu
小白花打扮公式https://t.cn/A6fq8B7P
从来不修图https://t.cn/A6fVzDfd
从来不修图https://t.cn/A6fVzDfd
减肥https://t.cn/A6fVzDf8
比例好https://t.cn/A6fVzDIh
爱吃亏https://t.cn/A6fqQ1Ol
省钱小诀窍https://t.cn/A6fqQWGC
哇唔https://t.cn/A6fVzDfN
自拍模板https://t.cn/A6fVzDfB
哈哈哈哈https://t.cn/A6fVzDfk
女神穿搭https://t.cn/A6V3yIbM
变粗的鞋https://t.cn/A6V3yIby
好物分享https://t.cn/A6V3yIb5
容貌焦虑https://t.cn/A6V3yI49
逛gai赢很大https://t.cn/A6fVzDf3
好好次哦https://t.cn/A6fVzDf1
美白https://t.cn/A6fVzDIZ
拉近距离https://t.cn/A6fVzDfg
目的化妆https://t.cn/A6fVzDIP
美死了唇釉https://t.cn/A6cEB4AP
丑照 不要难过https://t.cn/A6fVzDfj
拍照速成指南https://t.cn/A6V3yIbU
我特别喜欢在她的凡尔赛语录下评论哈哈哈好好玩儿
下一位博主@漂亮的富家女
---米学 凡尔赛 变美
超有特点 其实看xixi的语录,表面上可能觉得很凡尔赛实际上能感觉到她很有思想见解的
【高赞 】
发型的选择https://t.cn/A6clUpaA
【说出来你可能不信】
1https://t.cn/A6fVzD5B
2https://t.cn/A6fVzD5m
3https://t.cn/A6fVzD5Y
4https://t.cn/A6fVzD51
5https://t.cn/A6fVzD5E
6https://t.cn/A6V3yIbq
7https://t.cn/A6fVzD5Q
8https://t.cn/A6fVzD5H
9https://t.cn/A6fVzD5j
10https://t.cn/A6clTMwC
11https://t.cn/A6c84PST
12https://t.cn/A6fVzD5r
13https://t.cn/A6fVzD5r
14https://t.cn/A6fVzD5R
15https://t.cn/A6V3yIq9
16https://t.cn/A6fVzD5n
17https://t.cn/A6fVzD58
18https://t.cn/A6fVzD5T
19https://t.cn/A6V3yI40
20https://t.cn/A6fVzDcq
21https://t.cn/A6fVzDcf
22https://t.cn/A6fVzDct
23https://t.cn/A6fVzDcK
24https://t.cn/A6fVzDc5
25https://t.cn/A6fVzDco
26https://t.cn/A6fVzDcc
27https://t.cn/A6fVzDcV
28https://t.cn/A6V3yI4i
29https://t.cn/A6fVzDcI
30https://t.cn/A6V3yIbz
31https://t.cn/A6fVzDcM
32https://t.cn/A6fVzDcx
33https://t.cn/A6V3yIqS
34https://t.cn/A6fVzDc9
35https://t.cn/A6V3yI4K
36https://t.cn/A6fVzDcC
37https://t.cn/A6fVzDcJ
38https://t.cn/A6V3yI4J
39https://t.cn/A6fVzDci
40https://t.cn/A6fVzDf0
41https://t.cn/A6fVzDfD
42https://t.cn/A6fVzDfs
43https://t.cn/A6fVzDc5
【说出来你必须信】
01https://t.cn/A6V3yI4N
02https://t.cn/A6V3yI4H
03https://t.cn/A6V3yI4N
04https://t.cn/A6fVzDIv
【变美】
拍照速成指南https://t.cn/A6V3yIbU
鉴定好不好看https://t.cn/A6fVzDfu
小白花打扮公式https://t.cn/A6fq8B7P
从来不修图https://t.cn/A6fVzDfd
从来不修图https://t.cn/A6fVzDfd
减肥https://t.cn/A6fVzDf8
比例好https://t.cn/A6fVzDIh
爱吃亏https://t.cn/A6fqQ1Ol
省钱小诀窍https://t.cn/A6fqQWGC
哇唔https://t.cn/A6fVzDfN
自拍模板https://t.cn/A6fVzDfB
哈哈哈哈https://t.cn/A6fVzDfk
女神穿搭https://t.cn/A6V3yIbM
变粗的鞋https://t.cn/A6V3yIby
好物分享https://t.cn/A6V3yIb5
容貌焦虑https://t.cn/A6V3yI49
逛gai赢很大https://t.cn/A6fVzDf3
好好次哦https://t.cn/A6fVzDf1
美白https://t.cn/A6fVzDIZ
拉近距离https://t.cn/A6fVzDfg
目的化妆https://t.cn/A6fVzDIP
美死了唇釉https://t.cn/A6cEB4AP
丑照 不要难过https://t.cn/A6fVzDfj
拍照速成指南https://t.cn/A6V3yIbU
我特别喜欢在她的凡尔赛语录下评论哈哈哈好好玩儿
下一位博主@漂亮的富家女
东风41D有多猛?台名嘴:射程15000公里,21分钟打到纽约#东风快递#
一直以来,中国人民解放军火箭军的“东风”系列导弹始终是国际社会关注的焦点。其中就包括中国新一代“东风-41”洲际弹道导弹,它在平时是吓阻潜在对手的威慑利器,在战时是一锤定音的制胜力量。那么,解放军的“东风-41D”到底有多猛?有台湾名嘴发表了看法。
据环球时报2月7日报道,在此前的一档台湾电视节目中,有台湾名嘴就指出,“东风-41D”最大射程达15000公里,可以达到全世界任何一个角落,而且其速度高达26马赫,有此速度,可以在16分钟打到伦敦,21分钟打到纽约。
公开资料显示,“东风-41D”作为我国研发的第四代战略导弹,也是最新的一代洲际弹道导弹,与发达国家的第六代,如美国“民兵3洲际导弹”和俄罗斯的“白杨-M”洲际弹道导弹基本相当,部分技术甚至已经超过它们。
“东风-41D”弹道导弹作战准备时间短、反应速度快,反应时间比以往战略导弹大幅缩短。从技术上看,已经突破了携带多个战斗部的难题,可根据需要携带不同数量的核弹头,它可以携带6到10枚分导式核弹头,每枚弹头都有自己的目标,能在太空释放诱饵弹,进行末端机动变轨。
按照美国反导系统目前0.3的拦截概率计算,为了拦击一枚“东风-41D”弹道导弹上的10个分导弹头,美国至少要发射30到40枚拦截弹才能够确保拦截。
此外,和现役战略导弹相比,其命中精度得到进一步提升,达到了百米以内,野外无依托机动发射精度达200米,这种精度相当于打靶打了十环,其精度非常高;同时,其机动性能好,可以在颠簸、崎岖、坡度很大的山区道路上行驶、运输,同时对地理环境和气候条件适应性更好,在恶劣天候下也能正常发射,是全天候的战略武器;另外,其发射所需官兵人数也是中国现有战略导弹中最少的,基本火力单元更加精干。
另据美国智库提交的一份名为《外国太空战能力》的研究报告认为,“东风-41D”不仅提高了中国的二次核打击能力,还能作为载具发射太空武器,攻击和摧毁美国的卫星,这将使中国在未来发生军事冲突时对美军拥有优势。
由此可见,“东风-41D”将是中国未来一段时间内最有效的核威慑力之源,它依托的是腾飞的中国科技,展现的则是中国的军事透明度、大国的自信。
一直以来,中国人民解放军火箭军的“东风”系列导弹始终是国际社会关注的焦点。其中就包括中国新一代“东风-41”洲际弹道导弹,它在平时是吓阻潜在对手的威慑利器,在战时是一锤定音的制胜力量。那么,解放军的“东风-41D”到底有多猛?有台湾名嘴发表了看法。
据环球时报2月7日报道,在此前的一档台湾电视节目中,有台湾名嘴就指出,“东风-41D”最大射程达15000公里,可以达到全世界任何一个角落,而且其速度高达26马赫,有此速度,可以在16分钟打到伦敦,21分钟打到纽约。
公开资料显示,“东风-41D”作为我国研发的第四代战略导弹,也是最新的一代洲际弹道导弹,与发达国家的第六代,如美国“民兵3洲际导弹”和俄罗斯的“白杨-M”洲际弹道导弹基本相当,部分技术甚至已经超过它们。
“东风-41D”弹道导弹作战准备时间短、反应速度快,反应时间比以往战略导弹大幅缩短。从技术上看,已经突破了携带多个战斗部的难题,可根据需要携带不同数量的核弹头,它可以携带6到10枚分导式核弹头,每枚弹头都有自己的目标,能在太空释放诱饵弹,进行末端机动变轨。
按照美国反导系统目前0.3的拦截概率计算,为了拦击一枚“东风-41D”弹道导弹上的10个分导弹头,美国至少要发射30到40枚拦截弹才能够确保拦截。
此外,和现役战略导弹相比,其命中精度得到进一步提升,达到了百米以内,野外无依托机动发射精度达200米,这种精度相当于打靶打了十环,其精度非常高;同时,其机动性能好,可以在颠簸、崎岖、坡度很大的山区道路上行驶、运输,同时对地理环境和气候条件适应性更好,在恶劣天候下也能正常发射,是全天候的战略武器;另外,其发射所需官兵人数也是中国现有战略导弹中最少的,基本火力单元更加精干。
另据美国智库提交的一份名为《外国太空战能力》的研究报告认为,“东风-41D”不仅提高了中国的二次核打击能力,还能作为载具发射太空武器,攻击和摧毁美国的卫星,这将使中国在未来发生军事冲突时对美军拥有优势。
由此可见,“东风-41D”将是中国未来一段时间内最有效的核威慑力之源,它依托的是腾飞的中国科技,展现的则是中国的军事透明度、大国的自信。
✋热门推荐