亚行聚焦基础设施和健保方案
未来3年将贷款本国94亿美元
亚洲开发银行(ADB)周三说,它对本国的放贷优先基础设施和卫生,据预期,在二零二一年至二零二三年将达到九十四亿美元。
  
该多国放贷机构说,那笔金额的至少三分之二将用在基础设施、卫生和就业重振,以帮助政府在COVID-19大流行之际复苏经济。
  
亚行副总裁沙溢德说,「我们将聚焦于就业乘数大并通过改善连接支持长期经济增长的基础设施项目。」
  
亚行说,百分之五十二以上的主权放贷将支持交通项目,比如铁路、道路和桥梁。它又说,同时,大约百分之十二将帮助政府实施全民健保法案。
  
亚行说,明年它将放贷十七亿五千万美元,是融资五十三公里长的将连接大马尼拉与内湖的南线通勤铁路项目的第一批。
  
明年的其它基础设施项目包括在大马尼拉建设三座桥梁以帮助缓解首都的堵塞。
  
该多国放贷机构也预计将放贷五亿美元来帮助本国政府依照全民健保覆盖方案为国人提供综合且实惠的保健服务。

渔民与环保组织向大理院请愿
制止生力集团布拉干机场项目
两个渔民与公民社会组织于周二因环保问题要求大理院(SC)制止生力集团航空城公司(SMAI)在布拉干省建造新马尼拉国际机场。
  
以布拉干省布拉干社为基地的渔民赵多洛˙巴康与罗地尔·亚描礼斯,环保组织OCEANA与其他三个要求该最高法院签发自然环境令状,命令政府及开发者保存,重建或恢复该七千四百亿比索机场项目所涵盖地区的环境。
  
同时,他们要求一项临时环境保护命令(TEPO),以制止SMAI建造该飞机场。
  
除SMAI之外,被告包括环境与交通两部以及承建商SILVESTIDES控股公司。
  
这些投诉者辩称,该机场项目将建在被分类为林地与永久林地的土地上,并有可能危及马尼拉湾生态系统,从而影响到赖以为生的人民。
  
此外,该建筑“要求毁掉红树林(MANGROVE FOREST),并以数百万立方米的填料覆盖该海湾、湿地、渔业与海洋生物栖息生长地”,违反了并将继续违反环保法律及施行细则。
  
他们又说,该机场项目将“不利地影响到当地居民与季移鸟类”,并将“增加不利气候冲击的风险”。他们补充说将地区将易于发生洪水与地震。
  
这些请愿者说,“因此,在沓立迪普与曼芒以及布拉干社的人民将须承受该机场项目的环境冲击。”
  
他们说,“由于它们是互相连接的,这些环境冲击影响诸如奥曼道与夏银蕊等布拉干的其他市镇。邻接的大岷区城市如那某沓示,描仁瑞拉与马拉汶也有可能受到影响,不管我们怎么看它将出现破坏的骨牌效应。”
  
作为响应,生力集团公司(SMC)总理蔡启文说,该公司将“尽力确保该布拉干机场项目将适当地与可持续地建造”。
  
他说,他们已开始一项多河流系统疏浚方案,以十亿比索的杜惹汉——珍那奚洛示河流系统的清除开始,以协助解决在布拉干的洪水问题,他又说,二十万株红树的种植已在进行之中。
  
蔡氏说,该公司已委托一项对该项目的所有可能冲击的独立研究。
  
他说,在生力集团收到该请愿书的文书后,他们将应对OCEANA所担心的问题。
  
他说,“菲律宾政府,而我们相信包括公众,看清与了解在我们的历史的此一关键时刻,这个重要投资与开发是紧急需要的。”
  
他又说,“此外,生力集团将尽其所能,使这个将创造一百万份工作,为政府创造增加收入,而无须纳税人的花费,并为我们各省市提供许多机会成为现实。”
  
生力集团于周二宣布,该机场项目的兴建将于二○二一年第一季度开始。

阿亚拉集团宣布
公司高管层内部互调
阿亚拉集团周三宣布其公司阿亚拉公司( A C ) 、菲岛银行( B P I ) 和地球电信的高管层将在公司内部调动。

A C 董事长兼执行长苏贝尔在一份声明中说,「阿亚拉集团公司十分幸运,能够为那些体现我们的价值观并展现了超越他们当前角色的潜力的同事们提供一条深入的替补和继任之路。」
  
在周三董事会批准后,AC财务总监林高戈将接替BPI总裁兼执行长康星。
  
林高戈的调任将在订于明年四月二十二日的BPI股东会议后生效。
  
现在即将卸任BPI总裁的康星仍是该银行董事会董事和执行委员会成员。
  
同时,在四月二十三日AC股东会议后,地球现任首席商务官(CCO)黎拉惹沙巴将继林高戈之后成为AC的财务总监。
  
在他调任后,地球将升职现任地球商务负责人虞华惹-甲布瑞拉为CCO。
  
苏贝尔对主要领导权的调动充满信心。他赞扬林高戈雄厚的银行与金融背景将随着他回返银行业为BPI服务,并欢迎黎拉惹沙巴为他们的新财务总监。
  
十年前,在调动到AC前,林高戈是BPI的执行副总裁和BPI资本的总裁。
  
阿亚拉集团公司不仅仅包括综合企业AC、BPI和地球,也包括阿亚拉地产、Manila Water、AC基础设施、AC能源和电子制造商综合微电子公司。

冒险情绪上行
菲股回升比索横盘收市
菲律宾股票交易所指数(PSEi)周三反弹,而比索兑美元横盘收市,因为大流行造成的波动性持续。
  
该主要股指上涨百分之一,或七十一点九七点,报七千二百九十九点七点。
  
全股指跃升百分之零点六八,或二十九点四四点,报四千三百五十点四五点。
  
多数类股追随该主要股指,为首的是涨百分之一点七的矿业与石油类股。
  
随后是控股公司,百分之一点三八;地产,百分之一点三六;工业,百分之零点七五;和金融,百分之零点二二。
  
服务股指下降百分之零点零九,变化不大。
  
成交量总计一千一百七十六亿四千万股,成交额九十三亿一千万比索。
  
上升股以一百三十三比九十领先下降股,而四十七种不变。

Regina资本发展公司销售主管林陵岸说,对这场大流行的焦虑不安继续影响股市,但是因为二零一九新冠肺炎(COVID-19)疫苗可用支持了乐观情绪的部份原因,投资者冒险情绪上行。
  
同时,比索兑美元收报四十八点零六六,相比一天前的四十八点零六三。
  
它开市持平在四十八点零六,并在四十八点零六六和四十八点零五之间交易。
  
当天平均四十八点零五九。
  
成交额总计四亿九千九百八十六万美元,高于前一天的四亿九千零六十五万美元。

海关与投资促进机构签合作协议
努力提高本国贸易环境整体效率
海关(BOC)已经和投资促进机构(IPAs)签署一份合作协议,努力提高本国贸易环境的整体效率。
  
海关周三在一份声明中说,它于本月十五日和战略贸易管理办公室(STMO)、巴达安区自由港署(AFAB)、克拉克开发公司(CDC)、菲律宾经济区署(PEZA)及苏密湾大都会署(SBMA)签订了一份协议备忘录(MOA)。
  
海关称,「本次合作旨在建立一个有效的协调与合作机制,以加强贸易便利化、优化信息分享、提高前线确认战略物资的能力和降低合法合规战略性物质出口商经商的复杂性。」
  
海关说,和以贸工部(DTI)为首的诸机构的合作关系符合共和国法案一零六九七号,或者战略贸易管理法案(STMA)。那法案授权建立STMO,作为中央政府建立战略
物质贸易管理制度的执行和技术机构。
  
海关说,「作为本次协议的一部份,建立一个由缔约各方组成的战略贸易便利化技术工作组(TWG-STF),它的目的是建立沟通机制和程序、为前线和执法人员组织和实施商品确认培训(CIT)以及简化海关和IPAs的文件规定。」
  
它说,也正在实施STMO强制授权申请。
  
授权指的是由STMO向从事或打算从事战略物质贸易的任何人所签发的一个许可证。
  
该署说,出口前必须获得授权,因为它应当成为海关和IPAs的船运许可与要求的一部份,正如贸工部二零二零年第二十-四七号备忘录通令所规定的。
  
该机构说,「海关和IPAs将通过二维码(QR)系统和/或致电或电邮到STMO指定线路以验证授权的真实性。」

Megawide对NAIA最初献议者地位被作废
MIAA被促证明其决定为正当
一个基础设施智囊周三说,政府应当证明它废除Megawide在竞标尼蕊.亚谨诺国际机场整改中的最初支持者地位(OPS)正当。

Infrawatch菲律宾召集人雷东告诉记者,交通部和马尼拉国际机场署(MIAA)应当「向公众解释为何NAIA不会在未来几个月内进行整改。」

NAIA整改再次被延后,因为MAIA取消Megawide及其印度合作伙伴GMR的OPS。

MIAA在周二发送给Megawide的信函中没有详述作废的原因。
  
他说,「如果没有欺诈,我们认为MIAA和DOTr大体上没有任何正当理由只是取消它,却没有进一步的理由。」
  
他说它可能要花「另两年的时间」才能获得另一家公司来推进NAIA整改项目,因为它费时两年才批准第一个支持者,但稍后又拒绝了它。
  
在二零一八年,本国一些大综合企业组成的财团被给予了NAIA的OPS。
  
但是政府在七月份终止了该所谓的超期财团的竞标,继该集团要求改动原本提议后。
  
他又说,「在未来两年,到时总统任期结束。这的整个责任在D O T r和MIAA。」

Megawide较早前透露了NAIA的设计计划,灵感源自万那威的水稻梯田。
  
经济经理人们较早前质疑Megawide-GMR融资一千零九十亿比索的NAIA整改项目的能力。

【品牌广告是如何利用人的快思维来激发购买冲动的?】在上一篇文章《内容电商VS货架电商,消费者是如何进行消费决策的?》中,我说到了直播带货对消费者消费决策影响,这篇文章我就来说一说品牌广告对消费者快思维的影响。
首先,我以苹果手机为例说一说消费者被广告影响的过程。
小明每天下班,都会开车走高速回家。自9月以来他在回家路上每天都会看到一块苹果手机广告牌,第一次看到时,非果粉的他对苹果手机没什么太大印象,只是觉得手机很漂亮。
但每天在下班路上看一次品牌广告,让他对苹果的手机印象越来越深。
某一天他在坐电梯上楼时,发现电梯广告也换上了苹果的最新产品。在晚饭后刷朋友圈时,再次看到苹果的广告。
他可能并不知道这是苹果开发布会发新品之后进行的全渠道广告投放,为的就是最大规模、最高频率地覆盖和影响像他这样的消费者。
经过多轮广告触达,小明对苹果手机有了从零到一的了解。但因为他并没打算在这个月换手机,因此他对苹果手机的了解依然停留在广告印象上。
每年的电商大促双11即将来临,小明想趁着双11换一个手机。前期多渠道苹果广告已经让小明对苹果手机比较熟悉,他知道苹果手机是市面上最优秀的手机之一,并且第一次看到苹果品牌广告,产品的漂亮外观一直让他印象很深,但他并没有下定决心准备花6000多去买一个手机,他对手机的心理预算可能只有四五千。
双11那天,小明在淘宝闲逛,突然发现,最新的苹果手机在当天的促销活动中降价500元,这样售价只有6000出头,距离他的心理预算只多了1000多,更重要的是,活动还支持分期免息,小明算了一下,每个月只要不到300元,最新款苹果手机就到手了。于是他果断“剁手”。
小明从第一次见到苹果手机广告到下单,经历了2个多月的时间,在这2个多月,苹果的各渠道广告一直对小明的最终消费决策发挥着作用。
关于广告促进消费的路径,业界已经有比较多的研究,不管是AISAS(注意、兴趣、欲望、记忆、行动)还是AIPL(认知、兴趣、购买、忠诚)都是正确的模型。
但我这里想说的是快思维在消费者的决策路径中起的作用,这一点在广告、营销领域目前并没有得到重视。
01 快思维在广告中的作用
首先回顾一下快思维及其作用。丹尼尔·卡尼曼进而在《思考,快与慢》一书中,将人的思维分为两个系统:
系统1的运行是无意识且快速的,不怎么费脑力,没有感觉,完全处于自主控制状态,可以称为快思维。
系统2将注意力转移到需要费脑力的大脑活动上来,例如复杂的运算,可以称为慢思维。
广告的作用就是利用人的快思维促进消费者做出有利于自己品牌的决策。
再来回顾一下小明的消费决策路径。
苹果手机的广告第一次建立了在小明的心智中外观“漂亮”的印象。随后苹果广告全渠道触达小明,让小明的对苹果手机的熟悉度越来越高,苹果手机在他的大脑中停留时间越来越长。在双11当天,立减500的促销广告再加上分析免息的工具(24期分期免息,四舍五入等于不要钱),助推小明“剁手”。
当小明真正用上苹果手机后,他很可能会进入苹果的品牌社群中,与同类人交流,不自觉将自己视为苹果手机的信徒即所谓果粉,建立了较强的品牌忠诚度。
在小明的四个阶段决策路径中,快思维都发挥了作用。
第一次广告的触达,快思维让小明建立了苹果“外观漂亮”的感性认知。高频广告触达,加强了小明大脑对苹果的熟悉度。促销广告+金融工具让小明的快思维觉得便宜,从而“剁手”。最终小明成为果粉,建立自己的身份认知。
苹果广告在几个月前在小明大脑中种下的种子开花结果,而这些广告对于小明大脑的影响几乎是不动声色,小明在不知不觉中从一个苹果品牌的陌路人成了果粉。
02 品牌如何在消费决策的各个阶段利用人的快思维?
直觉思维在消费决策路径上发挥作用,在小明这个例子中很有代表性,我按照上文分为四个阶段来逐个分析。
第一阶段:广告建立感性认知。
在今天的广告中,大部分品牌越来越诉诸感性。
下面两种购买笔记本的思考路径,你是哪种?
A:我想要机锋网上评分4.8分以上的笔记本,英特尔10核处理器,显卡型号,MX4504G RAM,250G固态硬盘。
B:我想要那款粉色的轻薄笔记本。
大部分女生可能会被粉色轻薄笔记本所吸引,并不怎么关注它的配置。
事实上,大部分笔记本电脑的广告都会突出笔记本的外观、颜色、轻薄、时尚等元素,很少有笔记本会在一张户外广告中大篇幅描写它的配置。
普林格尔与费尔德做过一项研究。
他们比较了走感性路线与理性路线的传播活动最终所创造的利润增长差异。结果发现,感性路线创造的平均增长是31%,相对于理性路线的16%,效果几乎翻番。而如果传播方式是感性路线与理性路线的结合,利润的增长是26%。
进行这项研究的学者,将感性的品牌广告能够带来较高利润增长的原因,归纳为两点。第一点,人的大脑不需通过认知,就能接收情感性的信息。
第二点,我们的大脑特别容易受强烈的情感刺激吸引,并且比较擅长“记录”这类刺激,留下记忆。
归根结底,感性思维影响的是人的快思维,而快思维对消费者的决策影响更大。
一则啤酒广告中,展示了一个家伙坐在沙滩上喝啤酒,身旁依偎着一个美女的情景。最后,这个啤酒会与一个非条件刺激(美女)配对在一起,啤酒本身则变成了条件刺激——于是,受众会跑去买这一个条件刺激(啤酒),因为它与非条件刺激(美女)强烈联系在一起。
啤酒与美女联系,也是为了在消费者的快思维中建立此品牌啤酒=吸引美女的直觉。
定位理论很大程度上就是利用人的快思维,将产品与一项感性特点联系起来,在消费者脑中建立心智。
比如近年大火的元气森林,直接将自己的产品与无糖、健康联系起来,其包装上0糖、0脂、0卡路里非常明显。元气森林与无糖的连接,直接占据了消费者的快思维,以至于很多人误以为喝元气森林可以减肥(顺便告诉你一个减肥秘诀:少吃多运动,跟喝不喝元气森林毫无关系)。
第二阶段:广告强化印象,提升品牌熟悉程度。
一个人对另一个人越熟悉就可能对这个人产生好感,熟悉程度能扭转一个人对另一个人的看法,就像新裤子在《生活因你而火热》中唱的:格子间的女孩,时间久了也很美。
品牌也是一样,一个消费者若决定买某款产品,大部分时候是建立在对这款产品比较熟悉的基础上,消费者对品牌越熟悉,就越可能发生消费。
心理学家扎荣茨曾做过一个实验,他让不会中文的实验对象学汉字。一些汉字被试者看了 5 遍,一些 10 遍,一些 25 遍。在实验结束时实验对象要猜测这些字是褒义还是贬义。被试者不懂汉语,因此汉字对他们来说没有意义,但他们一致认为看到的大部分汉字都是褒义的,并且看的次数越多的被试者对汉字的感觉越好。扎荣茨多次研究发现,人们越频繁地接触某物,越认为它们是积极的。
这就是心理学的曝光效应。
大部分品牌若想让消费者更加熟悉,最简单的方式就是多打品牌广告。很多品牌喜欢在分众的电梯广告上做大量广告,其背后的依据就是让每一个坐电梯的人都能在一天内多次看到它们的广告,从而加强他们对品牌的熟悉程度。
依然拿元気森林举例,其在电梯上的大量广告不仅加强消费者对品牌的熟悉程度,0糖、0脂、0卡路里的特点还加强了消费者对品牌的好感。
知乎有个问题是可口可乐这么有名了,不打广告行不行?当然不行,太长时间不打广告,消费者就会降低地品牌的熟悉程度,曝光效应就会越来越弱,并最终影响销售。
当然,广告并不是越多越好,它需要有一定的度,也需要有一定变化。过度曝光会产生广告疲劳。
随着曝光次数的增加,消费者的积极影响不断扩大,但当超过一定数量,消极影响将快速扩大,最终让净效果变差。
(《消费者行为学》第十二版)
因此大部分品牌都会隔一段时间换一个新广告,或者减少广告时长。毕竟“铂爵旅拍”那样的广告看多了,确实会带来负效果。
第三阶段:多渠道广告促进行动
一般来讲,传统广告不大可能直接促进消费者实现瞬间购买行为,如上文所述,它的作用是逐渐影响消费的快思维。
但在今天,广告的形式多种多样,线下店促销广告、信息流广告、电商广告等新形式广告都能快速促进消费者下单。
在线下店促销广告中最有效的就是诸如“第二件半价”,“满1000减300”这样的促销广告往往让人丧失理智。
有一次我到便利店买味全时,看到一瓶7.5元,2瓶11元的广告。理性的选择是我喝一瓶就够了,因为它正好满足我的需求。但快思维告诉我买一瓶不划算,再买一瓶第二瓶相当于3.5元了。最终我选择买两瓶。
但事实上,买两瓶恰恰是浪费的,因为一瓶已经满足需求,第二瓶往往喝不了硬喝,不仅不健康,还多浪费了3.5元。当我在面对两瓶更便宜的诱惑时,早已丧失了自己的理智思考:我当下的真实需求是一瓶足矣。
这利用的是心理学的损失厌恶,像“不要错过”、“只剩两件”、“数量有限,欲购从速”、“第二件半价”等会让你觉得不买就损失了。
文章开头小明花了6000多买了苹果手机,促进他临门一脚的就是损失厌恶,因为便宜了500多,并且还有24期分期免息,如果在这种情况下不买,对于他来说就是一种损失,这种快思维促进他“果断剁手”。
虽然促销广告有用,但前提是前两步的品牌广告已经建立了在消费者头脑中的印象,并让这种印象加深,没有这两步,单单促销广告是没用的。
第四阶段:建立品牌忠诚度。
每一个品牌都希望消费者对自己有品牌忠诚度,这样才能让自己的生意永续经营。
消费者在进行消费决策时,一定是选择一个,放弃另一个。当他选择A产品后,一般都会为自己的选择合理化,特别是他的选择看起来并不那么明智的时候,他会认为自己选择的A产品相对B产品各方面更好。
这就是决策后失调。打个比方,假如你决定喜欢一个人,但这个人的某个行为或特点让你不舒服,为了维持你喜欢这个人的观点,你会为这个人的这个行为或特点找理由,以便让自己继续喜欢他。
品牌也是一样。 ​​​
聪明的品牌会让强化消费者选择的合理性,比如送上一些跟竞品相比更有优势的攻略,比如提供更好的售后咨询服务,比如邀请他进入品牌社群等等。
举个例子,一个在蔚来和燃油车犹豫最终买了蔚来的人,可能会有决策后失调,这时蔚来会告诉消费者提供更长时间的24小时换电服务。这时他的心理活动可能是这样的:虽然蔚来相比燃油车有里程焦虑,但24小时换电服务一定程度上解决了这个问题,并且这个车的加速、科技感更有优势,我的选择很正确。
如果在广告中强化这一点,用户就不会对自己的消费决策有后顾之忧。
有些品牌在与消费者的早期就致力于建立品牌忠诚度。宜家的大部分家具需要消费者自己组装,相对于那些现成的家具,消费者对被组装好的宜家家居忠诚度度更高,这就是宜家效应。
宜家效应指当消费者高度介入某件产品的时候,就容易产生品牌忠诚。
这一点总的来说是加强消费者对于品牌的参与感,消费者对品牌的参与度越高,忠诚度也就越高。不少品牌会让消费者加入自己的品牌社群,长时间与消费者建立联系。
因此,很多品牌广告不是售卖产品,是号召消费者去参与自己的品牌活动,消费者对品牌活动参与越多,越容易消费。
03.结语:广告的作用是潜移默化的
品牌广告的作用,不仅是宣传这么简单,它还利用心理学的快思维在消费者决策各个阶段产生着潜移默化的影响,这几年成功的大部分品牌例如元气森林,妙可蓝多,小仙炖,小黄袋等等往往是在消费者必经的生活空间中持续重复地曝光,让消费者大脑中不知不觉种下品牌的种子,并在某一天开花结果。
这种影响往往是不动声色的,从量变到质变,一旦越过拐点就会让品牌深入人心,取得持续地高成长
————————————————————————————————————

参考资料

迈克尔·所罗门《消费者行为学第十二版》

亚当·费里尔 / 珍妮弗·弗莱明《如何让他买》

丹尼尔·卡尼曼《思考,快与慢》

理查德·泰勒《助推》

威尔科克斯《畅销的原理》

【鼻基底位移问题勘误+最终猜想】
这个问题比较复杂,但是为了说明清楚还是会写的长一点,大家尽量看完
前情提要:我突然发现我做了三年的鼻基底在口腔内可以摸到一边了,疑似位移。https://t.cn/A6GywNvs
后来拍了片子,找到了一年半前的牙科片对比,我认为假体在最近一年的时间逐渐下滑。https://t.cn/A6GywNvk

之后我主要咨询了原医生/rd/朱海杰,他们在了解了我非常复杂的手术和正畸经验之后给了我新的解释。有一部分我觉得很有道理,有一部分我认为还有空间。首先把问题分成两个部分
[心][心]第一:从2019年1月到2020年9月,对比ct上看起来假体似乎在下滑,因为假体下端离牙根越来越近。这个推论是正确的吗?
基本上所有医生都不认同这个观点,他们认为假体在远期是不可能会位移的。从图片上来看,确实感觉假体离牙根越来,他们给出了2个理由。
a:因为拍摄设置的精度不一样,所以假体的轮廓在2020年的ct,比较明显,看起来就比较接近牙根。
b:2019年1月,我之所以会做CT,是因为我当时要打三颗骨钉,开始内收上排牙齿。意思就是说,从2019年到我正畸结束,我的上排牙根是在向上和向内移动的,同时还有牙齿自身的角度从舌倾往唇倾微微调整的过程,听不懂没关系,总的来说,他们的意思是我的假体的位置是没有变的,是牙根上移或者翻转,牙根暴露更多,看起来更加贴近了假体,造成了一种假体下滑的错觉。
医生给出的证据是,两张ct,看假体上边,距离梨状孔的距离是差不多的,梨状孔是一个固定不变的东西,所以以它作为参照物的话,假体是没有移动的。
这两个观点,我个人是比较接受的,有理有据嘛。所以说我觉得在远期,鼻基底持续下滑这个事情,不需要担心。
那么紧接着就进入第二个问题
[心][心]第二:那么鼻基底在早期是真的下滑了吗?
说实话,这个问题就是没有办法给出准确的答案了,因为我没有刚刚做完拍的片子,没有办法去证明假体到底下滑没有?什么时候下滑的?所以后面说的都是各方的猜测
a)医生们非常坚持的认为,膨体的性质就决定了,它是不会下滑的,它在做进去的很短的时间之内就可以和骨头牢牢的粘在一起。如果术后过一阵子拍片子,感觉到明显的位置不对,或者移动,他们认为最大的可能性就是原医生的技术不到位。因为这个手术在做的时候是盲视的(不打钉),从一个小口塞进去,看手感,同时观察皮肤外观,感觉放到位了就结束了。
顺便说一句,他们认为“术后面部活动太大,导致鼻基底位移”这个事情不科学,是某一些医生把自己没做好的问题扣锅给客人,或者自己放的不对称,懒得解释,然后编了一个看起来很有道理的原因。总之,他们认为膨体放进去就会固定在那个位置上。
b)原医生在这个问题上的表示有一点点让我失望,她坚持认为没有移动,不对称是本来就故意放成这样的。我说假体已经在口腔内摸得到了,怎么会是没有移动或者故意放不对称呢?她没有具体回答这个问题,说不影响外观就可以了,修复很麻烦之类的。我觉得她的意思是,不对称是正常的,下滑也是有的,具体是假体的问题还是我的问题(术后短时间表情太多)她没说到,但强调就是不需要修,因为外观没有变化。
同时我咨询过其他医生,他们认为鼻基底在口腔内可以摸到,确实是一个问题,是需要解决的,至少要把摸得到的那个部位切掉,假体要完全藏进口腔黏膜里
c)我自己的观点:十分制,鼻基底下滑可能性三分,放进去就位置不对占七分。
这个手术我做的很早,2017年1月,我敢确定,原来医生给我做的时候,他这方面的经验并不多。我有看到医生给我的手术设计图,在预期中会把这个假体放在我的梨状孔底部的两侧,同时,在最近几期的CT中,我们可以看到我的三角形体在一个边上是会有一个小的凹的,两块假体都有,我猜想可能是医生为了贴合梨状孔底部那个弧度,特别削了两个凹。只是不知道是什么原因,这两个凹到现在完全没有对上那个位置。可能是他们技术不精,没有放到位,也可能是术后短时间下滑了。结合我上面说的,现代的医生认为膨体不会下滑,所以我最后就定了一个三七开的比例。鼻基底下滑可能性三分,放进去就位置不对占七分。
鼻基底下滑的可能性我没有完全排除,是因为我记忆中我曾经摸过我的口腔内部,那个时候是摸不到假体的,只是说年代久远,这个事情在我记忆中没有那么明确,也没有办法提供证据,所以说就三分吧。
[酸][酸]最后:如何证实鼻基底到底会不会下滑?这个答案,我这个个例是没有办法在验证了,就像我最初说的,我缺少了刚做完的时候的ct,就是缺了个before。只要刚做完的片子拍了,后面不管过多少年拍片子,都可以和当初的做对比。所以我希望,最近做了鼻基底或者打算鼻基底的的人,请你们做完了马上去拍片子,也算是给全网提供新的经验了。


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