古代，有个妇人去观音庵求子，吃了尼姑端来的糕点后，脸儿通红，只觉天旋地转，瘫倒在椅子上。尼姑见状，连忙出门唤了一男子进屋，笑道：“这人就交给你了。”没想到，二人后来竟因这事双双丧命，结局令人慨叹。
这是怎么回事呢？事情得从头说起。
这妇人唤作巫娘子，美丽贤淑，是城内贾秀才的妻子。这尼姑姓赵，人称赵尼姑，住在观音庵。因巫娘子信奉观音，所以常与其来往。
而这男子叫做卜良，不求长进，是赵尼姑的相好。
一日，贾秀才不在家，巫娘子请赵尼姑来家中做客，恰巧卜良来寻赵尼姑，他见巫娘子生得貌美，便动了色心。
随后几日，他连连请求赵尼姑帮他把巫娘子搞到手。赵尼姑说道：“巫娘子甚是贞洁，想得手怕是不容易呀。”
想了片刻，赵尼姑忽然心生一计，于是轻声与卜良商议。卜良听后，顿时眉开眼笑，说道：“妙哉！妙哉！”
几日后，巫娘子到庵里求子，赵尼姑趁机让人送了盘糕点来。这糕点里的面粉都是用烈酒泡过的。巫娘子从未喝过酒，才吃几块，便不胜酒力，醉倒在椅子上。
赵尼姑忙将其扶到床上，又喊来躲在庵内的卜良，留他们二人在屋内，自己推门出去了。
卜良见醉倒在床上的巫娘子浑身酒气，两颊红得可爱，好似一朵醉海棠，越看越标致。他心头火起，翻身上床，折腾起巫娘子来。
巫娘子虽醉得不省人事，但还略有知觉，不过，她将身上之人错认成自己夫君，并没反抗。直到酒劲过去，醒来后发现枕边是个陌生人，才惊慌失色起来。
巫娘子一边骂，一边下床穿衣。收拾好后，连眼神也没给卜良一个，怒冲冲跑回了家，趴在床头大哭。
再说说那赵尼姑，她见巫娘子带着怒色，不告而别，当下便知卜良已经得手。赵尼姑走进房中，见卜良呆愣楞躺在床上，不免心头火起，又想折腾他。
卜良这时哪还有什么力气，他道：“我夜里再尽情陪你，此刻是不行了。况且，我们还得商量一下，今后该怎么办。”
原来，卜良这一次食髓知味，还想着与巫娘子再续前缘，做对长长久久的鸳鸯。赵尼姑嗔骂了卜良几句，又应下了，琢磨着再找个机会，探探巫娘子口风。
当夜，卜良为表感谢，极力奉承赵尼姑，赵尼姑不甚欢喜。
次日，贾秀才归家，巫娘子一见到丈夫，便再也忍不住心中委屈，哭着诉苦，说了昨日在观音庵被人欺凌一事。
贾秀才血气方刚，听到妻子遭人欺侮，哪能不动气？他拔出床头剑，往桌上一击，发誓要杀掉那男子。他问巫娘子，知不知道那男子姓名。
巫娘子哪知，她只说，那男子应该与赵尼姑是一伙的。听罢，贾秀才沉吟片刻后，计上心头。
他将此计轻声告诉巫娘子，说罢，巫娘子道：“此计甚好，只是羞人，不过如今要报仇，已顾不得许多了。”两人计议已定。
次日，贾秀才躲在后门处，巫娘子则让人去庵中，请赵尼姑来做客。赵尼姑见巫娘子还想与她来往，便以为她对卜良有意，乐滋滋去了她家。
巫娘子见了赵尼姑，含羞带笑地问：“赵姐姐可知昨日那公子是谁？”赵尼姑乐不可支，一股脑将卜良的所有信息全说了出来。
听罢，巫娘子笑了笑，道：“昨天醉着，没看清那人的脸，若他真对我有意，就趁着我相公今夜不在家来找我。如果长相俊俏，暗中来往也未尝不可。”
赵尼姑听罢，千欣万喜，拜别了巫娘子，回到庵中，将此事告知了卜良。卜良激动万分，恨不得金乌早坠，玉兔飞升。
卜良苦苦捱到夜深，等街上无人，便悄悄溜到巫娘子门前。见门未关，他猴急似地钻进门，搂着巫娘子，欲一亲芳泽。
巫娘子强忍着恶心，任卜良动作。等到时机成熟，她一口咬下了卜良半截舌头。卜良痛极，又慌又怕，忙逃出了门。
见卜良逃走，巫娘子吐出那半截舌头，将其交给躲在后门的贾秀才。贾秀才得了舌头，拿汗巾包了，带着剑，趁着星月微明，径直来到了观音庵。
庵内，赵尼姑已经睡熟。贾秀才悄无声息地撬开门，一刀了结了她的性命，随后将卜良的半截舌头，塞进她嘴里，然后，悄悄离去了。
次日，赵尼姑的尸首被人发现，而官差发现她口中的舌头后，认定是凶手欺侮尼姑不成，转而谋害了她的性命，于是，下令在全城抓捕断舌之人。
此时，卜良正在医馆里看舌头，医者得知抓捕之人是个断舌后，便偷偷让人到衙门禀报，不多时卜良便被官差押到了县衙。
问讯时，卜良因断了舌头，支支吾吾，半句话都说不出来。县令只得传唤了认识他的地方人。地方人很讨厌卜良，说他做了不少作奸犯科的坏事。
县令听罢，道：“定是他想要对尼姑图谋不轨，尼姑不从，咬下他舌头，他一时怒起，便杀了尼姑。”
卜良听了这些话，急得指手画脚，可惜没人在意他。县令下令，重打卜良一百大板。卜良哪能经得住，才打了五十大板，他便一命呜呼了。
贾秀才和巫娘子听得此事，暗中称快。之后，二人感情越来越好，成了一对神仙眷侣。
故事名为《酒下酒赵尼媪迷花》，改编自《初刻拍案惊奇》。自古善有善报，恶有恶报。世间一切，皆为因果。
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这是怎么回事呢？事情得从头说起。
这妇人唤作巫娘子，美丽贤淑，是城内贾秀才的妻子。这尼姑姓赵，人称赵尼姑，住在观音庵。因巫娘子信奉观音，所以常与其来往。
而这男子叫做卜良，不求长进，是赵尼姑的相好。
一日，贾秀才不在家，巫娘子请赵尼姑来家中做客，恰巧卜良来寻赵尼姑，他见巫娘子生得貌美，便动了色心。
随后几日，他连连请求赵尼姑帮他把巫娘子搞到手。赵尼姑说道：“巫娘子甚是贞洁，想得手怕是不容易呀。”
想了片刻，赵尼姑忽然心生一计，于是轻声与卜良商议。卜良听后，顿时眉开眼笑，说道：“妙哉！妙哉！”
几日后，巫娘子到庵里求子，赵尼姑趁机让人送了盘糕点来。这糕点里的面粉都是用烈酒泡过的。巫娘子从未喝过酒，才吃几块，便不胜酒力，醉倒在椅子上。
赵尼姑忙将其扶到床上，又喊来躲在庵内的卜良，留他们二人在屋内，自己推门出去了。
卜良见醉倒在床上的巫娘子浑身酒气，两颊红得可爱，好似一朵醉海棠，越看越标致。他心头火起，翻身上床，折腾起巫娘子来。
巫娘子虽醉得不省人事，但还略有知觉，不过，她将身上之人错认成自己夫君，并没反抗。直到酒劲过去，醒来后发现枕边是个陌生人，才惊慌失色起来。
巫娘子一边骂，一边下床穿衣。收拾好后，连眼神也没给卜良一个，怒冲冲跑回了家，趴在床头大哭。
再说说那赵尼姑，她见巫娘子带着怒色，不告而别，当下便知卜良已经得手。赵尼姑走进房中，见卜良呆愣楞躺在床上，不免心头火起，又想折腾他。
卜良这时哪还有什么力气，他道：“我夜里再尽情陪你，此刻是不行了。况且，我们还得商量一下，今后该怎么办。”
原来，卜良这一次食髓知味，还想着与巫娘子再续前缘，做对长长久久的鸳鸯。赵尼姑嗔骂了卜良几句，又应下了，琢磨着再找个机会，探探巫娘子口风。
当夜，卜良为表感谢，极力奉承赵尼姑，赵尼姑不甚欢喜。
次日，贾秀才归家，巫娘子一见到丈夫，便再也忍不住心中委屈，哭着诉苦，说了昨日在观音庵被人欺凌一事。
贾秀才血气方刚，听到妻子遭人欺侮，哪能不动气？他拔出床头剑，往桌上一击，发誓要杀掉那男子。他问巫娘子，知不知道那男子姓名。
巫娘子哪知，她只说，那男子应该与赵尼姑是一伙的。听罢，贾秀才沉吟片刻后，计上心头。
他将此计轻声告诉巫娘子，说罢，巫娘子道：“此计甚好，只是羞人，不过如今要报仇，已顾不得许多了。”两人计议已定。
次日，贾秀才躲在后门处，巫娘子则让人去庵中，请赵尼姑来做客。赵尼姑见巫娘子还想与她来往，便以为她对卜良有意，乐滋滋去了她家。
巫娘子见了赵尼姑，含羞带笑地问：“赵姐姐可知昨日那公子是谁？”赵尼姑乐不可支，一股脑将卜良的所有信息全说了出来。
听罢，巫娘子笑了笑，道：“昨天醉着，没看清那人的脸，若他真对我有意，就趁着我相公今夜不在家来找我。如果长相俊俏，暗中来往也未尝不可。”
赵尼姑听罢，千欣万喜，拜别了巫娘子，回到庵中，将此事告知了卜良。卜良激动万分，恨不得金乌早坠，玉兔飞升。
卜良苦苦捱到夜深，等街上无人，便悄悄溜到巫娘子门前。见门未关，他猴急似地钻进门，搂着巫娘子，欲一亲芳泽。
巫娘子强忍着恶心，任卜良动作。等到时机成熟，她一口咬下了卜良半截舌头。卜良痛极，又慌又怕，忙逃出了门。
见卜良逃走，巫娘子吐出那半截舌头，将其交给躲在后门的贾秀才。贾秀才得了舌头，拿汗巾包了，带着剑，趁着星月微明，径直来到了观音庵。
庵内，赵尼姑已经睡熟。贾秀才悄无声息地撬开门，一刀了结了她的性命，随后将卜良的半截舌头，塞进她嘴里，然后，悄悄离去了。
次日，赵尼姑的尸首被人发现，而官差发现她口中的舌头后，认定是凶手欺侮尼姑不成，转而谋害了她的性命，于是，下令在全城抓捕断舌之人。
此时，卜良正在医馆里看舌头，医者得知抓捕之人是个断舌后，便偷偷让人到衙门禀报，不多时卜良便被官差押到了县衙。
问讯时，卜良因断了舌头，支支吾吾，半句话都说不出来。县令只得传唤了认识他的地方人。地方人很讨厌卜良，说他做了不少作奸犯科的坏事。
县令听罢，道：“定是他想要对尼姑图谋不轨，尼姑不从，咬下他舌头，他一时怒起，便杀了尼姑。”
卜良听了这些话，急得指手画脚，可惜没人在意他。县令下令，重打卜良一百大板。卜良哪能经得住，才打了五十大板，他便一命呜呼了。
贾秀才和巫娘子听得此事，暗中称快。之后，二人感情越来越好，成了一对神仙眷侣。
故事名为《酒下酒赵尼媪迷花》，改编自《初刻拍案惊奇》。自古善有善报，恶有恶报。世间一切，皆为因果。
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《别想太多啦》——[日]名取芳彦
摘抄:
从孩提时代起，我们就怀着关于工作、家庭、财产等的梦想。梦想指引着我们前行，未来无人能预知，就像草原一样广阔无垠。
从出生起，每年都会增岁，今年看到的景色，也是这一岁第一次看到。昨天的自己和今天的自己，当然也不同。昨天的经历和得到的信息，是前天的自己尚未接触的。所以，我们的心也在不断变化。崭新的自己，每天都在更新。
在家庭中，每个人有各自的价值观。放眼世界，价值观更是多种多样。有的价值观自己认同，有的价值观自己不认同；有的价值观根本没听过，有的价值观甚至令人不齿。虽然我们知道每个人都不同，但做不到每次都游刃有余地应对不同的价值观。
我们总是试图从各种事情中找寻意义。比如，自己的这份工作有什么意义，困难对我们有什么意义，我们的人生有什么意义…其实，它们的意义来源于我们自身。想给什么东西赋予什么意义，全在你自己。
然而，人生并非一场胜负游戏。当双方相撞前，不妨主动给对方让路。当自己的想法与别人的想法发生冲突时，如果将自己的意志强加给别人，结果往往并不能如你所愿。
人生就是由各种烦恼组成的。得意忘形时容易对周围情况视而不见，低落时就会想“反正…”而排斥身边的信息。看到别人顺风顺水、忙忙碌碌，心里发生某些转变，开始忌恨别人，讨厌自己，让自己越来越偏激，心生怨毒。嫉妒、攻击别人而忘记自己，成为吝啬的人，甚至诓骗、奉承别人，自大自满，最后成为自己讨厌的人。
任何事物不可能永远保持相同的状态。因为，任何事物都是缘的集合体，缘发生变化，状况也会随之变化。诸如时间、季节、信息、流行、精神的成长等因素，无时无刻不处于变化之中，因此无论物质还是心灵，都不可能一成不变。
其实，只要你走在自己想走且正确的人生道路上，你走得坚实且自信，这样就可以了。在你行走的路途中，有人支持你，也有人离你而去。没有必要追逐离你而去的人，走自己的路便好。请你务必心怀自信，潇洒地走在自己的人生路上。
正在看本书的你，应该敢于正视自己的优点和缺点。我想说的是，世界上没有人比你更了解自己的缺点。如果你不想被讨厌，我推荐给你一个方法，那就是先去喜欢别人。换句话说，与其重视别人怎么看你，不如更好地看待别人。
人既有与生俱来的天赋，也有尚未被开发的天赋。唤醒天赋最好的方式就是努力。
接受你羡慕之人的建议并为之努力，你的才华就有可能被激发。
如果仅仅羡慕别人，而不去行动，你的才华只能孕育出花蕾，不会开花结果。所以，不妨大胆一些，请挑战一下自己吧。
我们何不放弃这些外在的东西呢？放弃外在的标签，通过强化内在让自己变得强大。在拥有名字之前，有一个完全属于我的东西，那就是生命。无须任何修饰的宝贵生命，是我们最早获得的东西。
其实，在自满、骄傲之前，好好想一想，自己所做的事，其实是得到许多人的帮助。拿今天来说，别人为我做的事，似乎比自己付出的更多。
即使口才不佳，也能向对方传递美好的感觉，让对方心情舒畅。总之，不管用词是否华丽、得当，心灵与语言的真诚才是最重要的。
但是，白天工作晚上玩耍，身心会一直处于亢奋状态而无法放松。白天工作繁忙的人，夜间更需要安静的时间恢复身心的平衡状态。努力与休息，同样重要。
有的人在一年中安排了各种各样的活动，每次都精神饱满，一年过得很充实。其实，他们很懂得管理自己的精力，白天就是进行活动的时间，夜晚就是休息的时间。所以，在夜晚，请安静地度过。
如果只停留在知道的层面，不去实践，就容易陷入了解知识的乐趣和对信息的“暴饮暴食”中。为了提升自己，在关键时刻帮助别人，应该增加必要的知识储备，并将其转化为智慧帮助别人。
知识是为了让我们更好地生活下去。
不管什么事情都是如此，我们要注意不能一味地关注手段，反而忽视了最终的目的。
损与得、正与错、善与恶是同样的道理。如何区分，因时因事而不同，因人而异。即使你觉得现在自己是吃亏的、正确的、善良的，但随着时代、价值观和地域发生变化，结论也可能会反转过来。
不管面临的选择是什么，已经做出的选择就是正确的，让自己向前看就好。如果在意没有选择的东西，不但辜负了既有的选择，还会被过去牢牢束缚。带着你现在的选择，笃定地迈向未来吧。
追求简单的生活至为重要，但是如果周围人给予我们偏颇的评价，最好尽量避免受其影响。
不要被周围的评价左右，勇敢去做自己应该做的事。
对将来或未来的想象，有时是梦想，有时则是妄想，从而过分苛求自己。梦想与妄想的界线十分模糊。在现实基础上有梦想，只要精进努力就可以。不要无视现实的痴梦或妄想，而是抱有希望和愿望。
不听取别人的经验，自己固执己见，完全对别人的意见充耳不闻，这就是妄想。
对未来充满期待是好事，但切勿妄想。
《别想太多啦》——[日]名取芳彦
摘抄:
从孩提时代起，我们就怀着关于工作、家庭、财产等的梦想。梦想指引着我们前行，未来无人能预知，就像草原一样广阔无垠。
从出生起，每年都会增岁，今年看到的景色，也是这一岁第一次看到。昨天的自己和今天的自己，当然也不同。昨天的经历和得到的信息，是前天的自己尚未接触的。所以，我们的心也在不断变化。崭新的自己，每天都在更新。
在家庭中，每个人有各自的价值观。放眼世界，价值观更是多种多样。有的价值观自己认同，有的价值观自己不认同；有的价值观根本没听过，有的价值观甚至令人不齿。虽然我们知道每个人都不同，但做不到每次都游刃有余地应对不同的价值观。
我们总是试图从各种事情中找寻意义。比如，自己的这份工作有什么意义，困难对我们有什么意义，我们的人生有什么意义…其实，它们的意义来源于我们自身。想给什么东西赋予什么意义，全在你自己。
然而，人生并非一场胜负游戏。当双方相撞前，不妨主动给对方让路。当自己的想法与别人的想法发生冲突时，如果将自己的意志强加给别人，结果往往并不能如你所愿。
人生就是由各种烦恼组成的。得意忘形时容易对周围情况视而不见，低落时就会想“反正…”而排斥身边的信息。看到别人顺风顺水、忙忙碌碌，心里发生某些转变，开始忌恨别人，讨厌自己，让自己越来越偏激，心生怨毒。嫉妒、攻击别人而忘记自己，成为吝啬的人，甚至诓骗、奉承别人，自大自满，最后成为自己讨厌的人。
任何事物不可能永远保持相同的状态。因为，任何事物都是缘的集合体，缘发生变化，状况也会随之变化。诸如时间、季节、信息、流行、精神的成长等因素，无时无刻不处于变化之中，因此无论物质还是心灵，都不可能一成不变。
其实，只要你走在自己想走且正确的人生道路上，你走得坚实且自信，这样就可以了。在你行走的路途中，有人支持你，也有人离你而去。没有必要追逐离你而去的人，走自己的路便好。请你务必心怀自信，潇洒地走在自己的人生路上。
正在看本书的你，应该敢于正视自己的优点和缺点。我想说的是，世界上没有人比你更了解自己的缺点。如果你不想被讨厌，我推荐给你一个方法，那就是先去喜欢别人。换句话说，与其重视别人怎么看你，不如更好地看待别人。
人既有与生俱来的天赋，也有尚未被开发的天赋。唤醒天赋最好的方式就是努力。
接受你羡慕之人的建议并为之努力，你的才华就有可能被激发。
如果仅仅羡慕别人，而不去行动，你的才华只能孕育出花蕾，不会开花结果。所以，不妨大胆一些，请挑战一下自己吧。
我们何不放弃这些外在的东西呢？放弃外在的标签，通过强化内在让自己变得强大。在拥有名字之前，有一个完全属于我的东西，那就是生命。无须任何修饰的宝贵生命，是我们最早获得的东西。
其实，在自满、骄傲之前，好好想一想，自己所做的事，其实是得到许多人的帮助。拿今天来说，别人为我做的事，似乎比自己付出的更多。
即使口才不佳，也能向对方传递美好的感觉，让对方心情舒畅。总之，不管用词是否华丽、得当，心灵与语言的真诚才是最重要的。
但是，白天工作晚上玩耍，身心会一直处于亢奋状态而无法放松。白天工作繁忙的人，夜间更需要安静的时间恢复身心的平衡状态。努力与休息，同样重要。
有的人在一年中安排了各种各样的活动，每次都精神饱满，一年过得很充实。其实，他们很懂得管理自己的精力，白天就是进行活动的时间，夜晚就是休息的时间。所以，在夜晚，请安静地度过。
如果只停留在知道的层面，不去实践，就容易陷入了解知识的乐趣和对信息的“暴饮暴食”中。为了提升自己，在关键时刻帮助别人，应该增加必要的知识储备，并将其转化为智慧帮助别人。
知识是为了让我们更好地生活下去。
不管什么事情都是如此，我们要注意不能一味地关注手段，反而忽视了最终的目的。
损与得、正与错、善与恶是同样的道理。如何区分，因时因事而不同，因人而异。即使你觉得现在自己是吃亏的、正确的、善良的，但随着时代、价值观和地域发生变化，结论也可能会反转过来。
不管面临的选择是什么，已经做出的选择就是正确的，让自己向前看就好。如果在意没有选择的东西，不但辜负了既有的选择，还会被过去牢牢束缚。带着你现在的选择，笃定地迈向未来吧。
追求简单的生活至为重要，但是如果周围人给予我们偏颇的评价，最好尽量避免受其影响。
不要被周围的评价左右，勇敢去做自己应该做的事。
对将来或未来的想象，有时是梦想，有时则是妄想，从而过分苛求自己。梦想与妄想的界线十分模糊。在现实基础上有梦想，只要精进努力就可以。不要无视现实的痴梦或妄想，而是抱有希望和愿望。
不听取别人的经验，自己固执己见，完全对别人的意见充耳不闻，这就是妄想。
对未来充满期待是好事，但切勿妄想。
【被国外多家医院拒绝，男子辗转回国治疗后流泪：杭州医生顶着压力给我做手术】过去一年时间，59岁的刘安康（化名）过得大起大落：在国外工作时被诊断为胰腺癌，疫情期间，艰难回国，排除胰腺癌，情况却依旧不乐观，辗转就医，都被告知希望不大。
如今的刘安康，能吃能喝能行动，这是一年前的他万万想不到的。
“我舅舅能成功手术，医生也冒了很大的风险，我们全家都很感激，也庆幸做了正确的选择。”刘安康的外甥女小沈（化名）说。
被国外多家医院告知不能治疗
疫情期间他辗转回国
刘安康是北方人，这几年一直在巴布亚新几内亚工作，去年6月份，有段时间，他开始身体肌肉疼痛，说不上哪里不舒服，就是酸疼，“当时以为是感冒，也没在意。大概半个月后，疼得厉害了，尤其是肚子这里，走路要用手按压，才稍微好一些。”
刘安康去当地医院就诊，“先后去了两家医院，做了B超、增强CT，都说是肝部有囊肿，10厘米大小，胰腺部位也有异常，怀疑是胰腺癌。两家医院都建议我去其他地方就诊，说他们治不了。”
胰腺癌的结论让刘安康和家人都非常慌张。
“胰腺癌可是癌中之王，挺害怕的。”小沈说。
一家人商量后，决定回国治疗。由于疫情原因，刘安康回国颇费周折，最终在7月份顺利返回。
“回来后，我们辗转了好几家医院，最开始，有医院确诊我们的确是胰腺癌，而且没有办法手术。我们又找了另外的医院，做了穿刺检查，说不是胰腺癌，是十二指肠胃肠间质瘤。”小沈说。
最终的诊断结果并没有让刘安康和家人长出一口气。因为医生告诉他，这个十二指肠胃肠间质瘤，位置长得不好，靠近胰腺，而且出现了肝转移，不能手术，只能药物治疗。
“人也真是奇怪，确诊之前，我也没觉得有什么不舒服的，自从这样确诊后，觉得哪里都痛，肚子痛得走不了路，最多走半小时就要停下来，晚上睡觉也睡不好，会疼醒，要起来坐坐才会好一些。” 刘安康的胃口也差了很多，“只能吃得下稀饭等容易消化的。”
小沈和家人万分焦急，“我舅舅这么年轻，我们不甘心，不能看着他就这样啊。”
医生说有希望
他觉得抓住了救命稻草
几经打听后，小沈找到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科主任医师钱浩然。去年9月份，小沈挂了钱浩然医生的号，拿着舅舅的检查资料去问诊，“他看了检查片子后就说：应该有希望的。”
小沈当时就觉得抓到了救命稻草，“我们找了那么多家医院，都是说没什么希望的。”
“患者的情况的确不太好，十二指肠胃肠间质瘤，靠近胰腺，这也是最初被诊断为胰腺癌的原因，他还出现了肝转移。按照一般的治疗流程来说，这种情况的确首选药物治疗。”
不过，在详细检查、了解完刘安康的情况后，经过普外科、肿瘤内科、放射科等科室专家多学科讨论和慎重评估，钱浩然医生有了判断：除了十二指肠处的原发病灶，患者的腹腔内部没有其他转移；肝脏有多处转移，但相对较小；患者相对年轻，没有其他基础疾病，身体状况尚可。
“药物治疗会有效果，但也存在一个躲不过去的问题，那就是耐药性。患者迟早会出现耐药，到时只能换药，循环往复，他未来的生存期根据国外的资料平均在4年左右。”
钱浩然医生研究胃肠间质瘤8年，在刘安康之前，他已经为两三百位类似的患者做过手术，对这种疾病的发展规律还是比较清楚的。
“根据他的情况，我觉得在靶向药物有效的情况下还是可以考虑手术的。切除十二指肠处的肿瘤，未来出现消化道方面问题的可能性就会降低。因为肿瘤在肠道，一旦进展，极容易引发消化道出血和梗阻，或者肿瘤破裂后，也容易扩散。” 钱浩然医生解释，“消化道出现问题后，患者进食困难，身体状态就会变差，同时也影响患者的口服药物治疗，两者会导致恶性循环。“手术切除十二指肠原发肿瘤能显著提高生活质量，为药物治疗创造机会，患者生存期也会随之延长。”
不过由于肿瘤位置属于手术的高风险区域，钱浩然医生需要顶着巨大的压力。
家属说：
医生是顶着压力给我们做手术
“多学科讨论的最终解决方案是：先药物治疗一段时间，如果药物有效，再考虑手术。” 钱浩然医生解释，药物能对手术起到保驾护航的作用，“如果患者肿瘤对药物不敏感，那手术的意义也不大，因为没有药物保驾，术后极容易出现短期内肿瘤复发，没办法控制。”
与此同时，这个治疗方案还需要家属支持。钱浩然医生把各种情况都详细告知了刘安康和他的家人。
“我们当时已经很信任钱医生。医生说，根据以往的临床经验，如果手术成功，很多人的生存期和生活质量都会不一样，我们商量后，决定拼一下。”小沈说，“我们当时能感觉到，这个手术，钱医生其实有很大的压力，他曾经开玩笑一样对我说：如果手术没有预期好，你们可别埋怨我啊。我们也咨询过，我舅舅这种情况，大多数医生都会选择稳妥的药物治疗。但钱医生愿意站在我们的角度，为我们努力一下，他说：药物终归有耐药的一天，与其那个时候再去手术，不如药物有效时手术相对更安全。你们信得过我，我们就一起拼一下。我们当然对他是百分百的信任。”
另外还有重要的一点是，手术可以安抚刘安康脆弱的心理状态，这对于患者的后续治疗也能起到积极的作用。医患双方就这样达成共识。
手术很成功
他落泪：我本来是没希望了
刘安康先进行了一段时间的药物治疗，很幸运，他对药物很敏感，十二指肠处的肿瘤从原来的12厘米大小缩小到8厘米大小。但肿瘤到了8厘米后便不再缩小，血供似乎有所增加。
这就到了最终抉择的时刻了。
“一般来说，是在快要出现耐药性，但还未耐药时进行手术。”
今年3月份，刘安康接受了手术。
虽然钱浩然已经做了很多胃肠间质瘤的手术，但对他来说，刘安康的手术无疑更为“棘手”。
刘安康接受的手术是胰十二指肠切除术，切除范围包括6个器官的部分和全部：胆囊、胆总管、十二指肠、胰头部等，同时切除了部分结肠，同时还做了四处消化道的重建。
手术过程持续了11个小时左右，非常成功。小沈说，当时钱医生没来得及休息一下，就立马去做下一台手术了。
手术效果很好，术后的刘安康慢慢恢复，如今他能正常饮食，而且和手术前一样可以照常服用肿瘤靶向药物，可以自主行动，心态也积极了很多。
小沈看到了那个切除下来的肿瘤，“非常大，而且非常薄，看着马上就要破掉，不敢想象，再过一段时间，它如果真的破了……”
“钱医生救了我的命，不然，我可能就死路一条……”说起这段经历，刘安康忍不住落泪。
目前，刘安康肝脏部位还有多处转移灶，但是都不大，药物控制情况也良好，“以后可以考虑局部治疗，比如射频消融、立体定向放疗等其他微创治疗。”（钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香 通讯员 王家铃 李文芳）
如今的刘安康，能吃能喝能行动，这是一年前的他万万想不到的。
“我舅舅能成功手术，医生也冒了很大的风险，我们全家都很感激，也庆幸做了正确的选择。”刘安康的外甥女小沈（化名）说。
被国外多家医院告知不能治疗
疫情期间他辗转回国
刘安康是北方人，这几年一直在巴布亚新几内亚工作，去年6月份，有段时间，他开始身体肌肉疼痛，说不上哪里不舒服，就是酸疼，“当时以为是感冒，也没在意。大概半个月后，疼得厉害了，尤其是肚子这里，走路要用手按压，才稍微好一些。”
刘安康去当地医院就诊，“先后去了两家医院，做了B超、增强CT，都说是肝部有囊肿，10厘米大小，胰腺部位也有异常，怀疑是胰腺癌。两家医院都建议我去其他地方就诊，说他们治不了。”
胰腺癌的结论让刘安康和家人都非常慌张。
“胰腺癌可是癌中之王，挺害怕的。”小沈说。
一家人商量后，决定回国治疗。由于疫情原因，刘安康回国颇费周折，最终在7月份顺利返回。
“回来后，我们辗转了好几家医院，最开始，有医院确诊我们的确是胰腺癌，而且没有办法手术。我们又找了另外的医院，做了穿刺检查，说不是胰腺癌，是十二指肠胃肠间质瘤。”小沈说。
最终的诊断结果并没有让刘安康和家人长出一口气。因为医生告诉他，这个十二指肠胃肠间质瘤，位置长得不好，靠近胰腺，而且出现了肝转移，不能手术，只能药物治疗。
“人也真是奇怪，确诊之前，我也没觉得有什么不舒服的，自从这样确诊后，觉得哪里都痛，肚子痛得走不了路，最多走半小时就要停下来，晚上睡觉也睡不好，会疼醒，要起来坐坐才会好一些。” 刘安康的胃口也差了很多，“只能吃得下稀饭等容易消化的。”
小沈和家人万分焦急，“我舅舅这么年轻，我们不甘心，不能看着他就这样啊。”
医生说有希望
他觉得抓住了救命稻草
几经打听后，小沈找到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科主任医师钱浩然。去年9月份，小沈挂了钱浩然医生的号，拿着舅舅的检查资料去问诊，“他看了检查片子后就说：应该有希望的。”
小沈当时就觉得抓到了救命稻草，“我们找了那么多家医院，都是说没什么希望的。”
“患者的情况的确不太好，十二指肠胃肠间质瘤，靠近胰腺，这也是最初被诊断为胰腺癌的原因，他还出现了肝转移。按照一般的治疗流程来说，这种情况的确首选药物治疗。”
不过，在详细检查、了解完刘安康的情况后，经过普外科、肿瘤内科、放射科等科室专家多学科讨论和慎重评估，钱浩然医生有了判断：除了十二指肠处的原发病灶，患者的腹腔内部没有其他转移；肝脏有多处转移，但相对较小；患者相对年轻，没有其他基础疾病，身体状况尚可。
“药物治疗会有效果，但也存在一个躲不过去的问题，那就是耐药性。患者迟早会出现耐药，到时只能换药，循环往复，他未来的生存期根据国外的资料平均在4年左右。”
钱浩然医生研究胃肠间质瘤8年，在刘安康之前，他已经为两三百位类似的患者做过手术，对这种疾病的发展规律还是比较清楚的。
“根据他的情况，我觉得在靶向药物有效的情况下还是可以考虑手术的。切除十二指肠处的肿瘤，未来出现消化道方面问题的可能性就会降低。因为肿瘤在肠道，一旦进展，极容易引发消化道出血和梗阻，或者肿瘤破裂后，也容易扩散。” 钱浩然医生解释，“消化道出现问题后，患者进食困难，身体状态就会变差，同时也影响患者的口服药物治疗，两者会导致恶性循环。“手术切除十二指肠原发肿瘤能显著提高生活质量，为药物治疗创造机会，患者生存期也会随之延长。”
不过由于肿瘤位置属于手术的高风险区域，钱浩然医生需要顶着巨大的压力。
家属说：
医生是顶着压力给我们做手术
“多学科讨论的最终解决方案是：先药物治疗一段时间，如果药物有效，再考虑手术。” 钱浩然医生解释，药物能对手术起到保驾护航的作用，“如果患者肿瘤对药物不敏感，那手术的意义也不大，因为没有药物保驾，术后极容易出现短期内肿瘤复发，没办法控制。”
与此同时，这个治疗方案还需要家属支持。钱浩然医生把各种情况都详细告知了刘安康和他的家人。
“我们当时已经很信任钱医生。医生说，根据以往的临床经验，如果手术成功，很多人的生存期和生活质量都会不一样，我们商量后，决定拼一下。”小沈说，“我们当时能感觉到，这个手术，钱医生其实有很大的压力，他曾经开玩笑一样对我说：如果手术没有预期好，你们可别埋怨我啊。我们也咨询过，我舅舅这种情况，大多数医生都会选择稳妥的药物治疗。但钱医生愿意站在我们的角度，为我们努力一下，他说：药物终归有耐药的一天，与其那个时候再去手术，不如药物有效时手术相对更安全。你们信得过我，我们就一起拼一下。我们当然对他是百分百的信任。”
另外还有重要的一点是，手术可以安抚刘安康脆弱的心理状态，这对于患者的后续治疗也能起到积极的作用。医患双方就这样达成共识。
手术很成功
他落泪：我本来是没希望了
刘安康先进行了一段时间的药物治疗，很幸运，他对药物很敏感，十二指肠处的肿瘤从原来的12厘米大小缩小到8厘米大小。但肿瘤到了8厘米后便不再缩小，血供似乎有所增加。
这就到了最终抉择的时刻了。
“一般来说，是在快要出现耐药性，但还未耐药时进行手术。”
今年3月份，刘安康接受了手术。
虽然钱浩然已经做了很多胃肠间质瘤的手术，但对他来说，刘安康的手术无疑更为“棘手”。
刘安康接受的手术是胰十二指肠切除术，切除范围包括6个器官的部分和全部：胆囊、胆总管、十二指肠、胰头部等，同时切除了部分结肠，同时还做了四处消化道的重建。
手术过程持续了11个小时左右，非常成功。小沈说，当时钱医生没来得及休息一下，就立马去做下一台手术了。
手术效果很好，术后的刘安康慢慢恢复，如今他能正常饮食，而且和手术前一样可以照常服用肿瘤靶向药物，可以自主行动，心态也积极了很多。
小沈看到了那个切除下来的肿瘤，“非常大，而且非常薄，看着马上就要破掉，不敢想象，再过一段时间，它如果真的破了……”
“钱医生救了我的命，不然，我可能就死路一条……”说起这段经历，刘安康忍不住落泪。
目前，刘安康肝脏部位还有多处转移灶，但是都不大，药物控制情况也良好，“以后可以考虑局部治疗，比如射频消融、立体定向放疗等其他微创治疗。”（钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香 通讯员 王家铃 李文芳）
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