广汽丰田iA5是拥有长续航大空间的新体验EV，拥有510KM的综合续航，满足域际之间的畅行需求。4792mm车身长度，2750mm轴距，大幅提升宽敞乘坐空间。人性化的智能互联，随时随地享受舒适的智能出行生活。多方位安全保护，安心享受每一次出行。整车线条流畅舒展，型面简洁洗练而富有变化，营造出电动车先进未 来的科技感。

广汽丰田iA5是拥有长续航大空间的新体验EV，拥有510KM的综合续航，满足域际之间的畅行需求。4792mm车身长度，2750mm轴距，大幅提升宽敞乘坐空间。人性化的智能互联，随时随地享受舒适的智能出行生活。多方位安全保护，安心享受每一次出行。整车线条流畅舒展，型面简洁洗练而富有变化，营造出电动车先进未 来的科技感。

【早期肺癌术后不需要辅助治疗（不需要化疗、靶向等治疗）】

　　我是一名胸外科医生，做了不少早期肺癌手术，经常遇到许多早期肺癌患者，尤其是女性肺癌患者，令我印象深刻，她们经常问我手术之后是否需要辅助治疗（是否需要化疗或者靶向治疗）。

　　比如我遇到一位年龄三十岁左右的女性，在四个月前做CT查出肺结节，属于中危结节，当时建议三个月后复查，上个月复查后，在我的建议之下，直接胸腔镜下手术切除。

　　手术一个月了，这次来找门诊我复查的目的是要求术后化疗。

　　我们先来仔细看看这位手术后大病理：

　　浸润性腺癌，腺泡型，肿瘤大小0.9*0.7cm，无淋巴结转移，弹力染色提示未突破胸膜。

　　根据病理，这个病人分期极早，TNM分期为IA1。肺癌分期比较复杂，I期分IA和IB期，而IA里面根据病灶大小又分为IA1（＜1cm）、IA2、IA3。所以IA1属于浸润癌里的最早期，分期这么早的肺腺癌，手术后治愈率很高，根本不需要做术后辅助化疗。然而这位女士太过于焦虑、担心，认为都浸润癌，很可能会复发转移，只要化疗就能降低复发风险，并懊悔自己应该四个月前就手术。我不得不从病理到治疗指南，跟这位女士谈了二十分钟，告诉她分期这么早，没有任何高危复发因素，手术基本上可以治愈，而化疗弊大于利，对她没有任何好处，后期只要定期复查就可以了。经过一再的开导和劝解，这个病人终于如释重负的离开了诊室。

　　肺癌术后病人，只有II期和III期，指南是强烈推荐术后化疗的，在最新版NCCN指南中，IB期具有高危复发因素的病人也建议化疗。IB至IIIA期有EGFR基因突变者建议化疗后奥西替尼维持治疗。而IA期术后病人无论是哪个指南，无论有无高危因素，都不推荐术后化疗或靶向治疗。

　　关于化疗这个问题，不同的人对其有截然不同的态度，一部分人视化疗为洪水猛兽，认为化疗药都是毒药，化疗后呕吐，腹泻，白细胞下降，一化疗人就不行了。还有一部分人，觉得只要做了化疗，病就能控制住，自己就心安了。应该说，这两种态度都是比较极端的。哪些人需要化疗、能不能做化疗、化疗方案和化疗次数都是医生严格按照指南制定的，并不是随意为之。

　　虽然靶向治疗和免疫治疗模式这几年发展迅速，但化疗仍是抗击癌症的中坚力量，是一种常用的、不可或缺的方法。以肺癌为例，在敏感基因突变阴性的晚期肺癌中，只有PD-L1＞50%的病人可以考虑单药免疫治疗，而这类病人占比很低。大多数情况下，免疫治疗需要与化疗联合，起到1+1＞2的作用。即便是敏感基因突变阳性的晚期肺癌病人，也逐渐在倾向靶向联合化疗，而不是以前认为的绝对不可以与化疗联合。

　　化疗是把双刃剑，能否用好取决于医生的专业判断，化疗前的充分评估和化疗期间的严密观察极其重要，作为病人，化疗期间要做的是放宽心态，加强营养，适度锻炼，注意不要随意进补。