a组2.5e随缘胜利
骑空团 rank 160+ 收4名 常驻/打手 要求rank110+ 水盘满破水平
联系方式 微博私信
目前团里都是男孩子,我想要可爱的小姐姐一起玩耍啊,能一起秃头的那种
at北京时间20-22时,团内有荣誉车,平时各种奇妙的佬和海豹出没,一起来玩啊
诚信躺团,不打早场,风团第一次四胜,kmr知道发生了什么[允悲]
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今晚部门赛52:535 vs (4+1)
五小阵容打四个高佬加个女bug
副主席把我叫来的高佬挖走了
明明就是我们部门的人[泪][泪][泪]
虽然输了一分确实有点遗憾
比赛还是玩得挺开心
难得部门的小伙伴一起出来打个比赛
下午上了两节高尔夫球课 抽球抽到手痛
没体力打全场真心觉得有点虚了
以后得多锻炼锻炼了[加油][加油][加油] https://t.cn/z8At1nT
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今天手术排的很不合理,我们组上午一台,下午却四五台,还被邻科主任拉来打下手开眼界,骨科佬今天偏偏来普外科打下手,怎么想就怎么怪啊,只怪轮科时表现得太好了吧。主任说,今天的胃癌手术比较有挑战性,胃体癌,累及胰腺,外院化疗6周期,胃周多发淋巴结转移,当地不予手术治疗。
今天的淋巴结清扫应是超过了标准的D2手术。清扫了胰头后方下腔静脉周围肿大淋巴结,如左图白线内就是大血管旁的肿大淋巴结,蓝线标记翻起的十二指肠,绿线标记胆总管。右图是剖开胃后发现溃疡性肿瘤。同时清扫了8p组淋巴结(肝总动脉后方淋巴结),12p组(门静脉侧后方)及14v组淋巴结(位于胰腺下缘与肠系膜上静脉根部之间的淋巴结。图三白线标记胰腺上缘,淋巴结已清扫结束。
台上我跟主任说,如此超范围的清扫,对该患者是获益的,但手术难度大,风险高,对术者要求很高,但一般都是富贵险中求。如果主任真的考虑手术风险高,放弃了也就真的放弃了,主任却坚持全清扫,最后还完美的完成了这手术。敬佩主任的仁心仁术,迟来的祝福该患者!
今天的淋巴结清扫应是超过了标准的D2手术。清扫了胰头后方下腔静脉周围肿大淋巴结,如左图白线内就是大血管旁的肿大淋巴结,蓝线标记翻起的十二指肠,绿线标记胆总管。右图是剖开胃后发现溃疡性肿瘤。同时清扫了8p组淋巴结(肝总动脉后方淋巴结),12p组(门静脉侧后方)及14v组淋巴结(位于胰腺下缘与肠系膜上静脉根部之间的淋巴结。图三白线标记胰腺上缘,淋巴结已清扫结束。
台上我跟主任说,如此超范围的清扫,对该患者是获益的,但手术难度大,风险高,对术者要求很高,但一般都是富贵险中求。如果主任真的考虑手术风险高,放弃了也就真的放弃了,主任却坚持全清扫,最后还完美的完成了这手术。敬佩主任的仁心仁术,迟来的祝福该患者!
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