【#美国多人服用牲畜驱虫药抗新冠后中毒#】本来不想写，因为我们国内目前没人用得着自己去找伊维菌素治疗新冠。但刚刚看到某位博主又拿出来说「伊维菌素对新冠有效」，看不下去，担心有在海外或即将去海外的人听信了，所以还是周末加班写一下吧。

先说两个结论：
1.目前证据不支持伊维菌素在人体身上对新冠有效。
2.伊维菌素产量最大的恰恰就是美国药企默沙东，而默沙东已经免费向全世界提供了34亿片伊维菌素。

接下来展开说一说。

[话筒]1.伊维菌素对新冠有用吗？

为什么有人吹伊维菌素？因为伊维菌素在体外试验中确实表现出对新冠的效果。体外试验中，伊维菌素在高浓度下，24小时可以将培养液中的RNA减小到千分之一。

然后伊维菌素进入了对新冠的临床试验，结论是对新冠没啥用。

为什么？很可能是因为，即使把伊维菌素的口服剂量提高到正常驱虫用剂量的10倍，也只有0.3uM的血浆浓度……

当然，直接把高浓度伊维菌素吸到肺里可能有用，但目前还没有这样的制剂给人用。

以后当你看到「体外试验」两个字，记得体外直接用84消毒液也能杀死病毒。

[话筒]2.伊维菌素是什么药？

最开始是兽用抗寄生虫药，后来研发了人用制剂，被广泛用于对抗盘尾丝虫病。

[话筒]3.人用伊维菌素和兽用伊维菌素相同吗？

不同。主要是两方面：
①兽用伊维菌素的纯度与人用不同，里面除了有效成分还含有可能对人有害的其他物质。
②兽用药往往浓度更高，这是因为猪、牛等牲畜都比人重。其实人在驱虫中使用伊维菌素的量也是看体重的。

[话筒]4.大剂量服用伊维菌素会有什么样的后果？

正常剂量口服人用伊维菌素片剂的副作用可能包括头晕、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐、心动过速和外周或面部水肿。
至于药物过量和服用兽药，就指不定了(见图2)……

[话筒]5.为什么某南亚国家给民众发放了大量伊维菌素？

因为这个南亚国家本身疫情极为严重，而他们国家的相关部门不负责任是常态。既然伊维菌素这个药很便宜，总体来看安全性对于他们来说可接受，又有体外试验说有效，那么就用吧。

[话筒]6.那么，人用伊维菌素价格是多少？

境外，在和新冠联系起来之前，伊维菌素1片0.4美元，抗寄生虫一年一次，一次根据体重服用1-2片的剂量。和新冠联系起来以后，在一些地区价格被药贩子炒到十倍、百倍。

而且，这个药对于其最主要的用途——盘尾丝虫病治疗，药企是免费发放的。

[话筒]7.是因为日本人发现的药美国人政治原因不让用吗？

伊维菌素最大的生产厂家，恰恰是美国的默沙东。伊维菌素是日本人大村智首先合成的，但是其对寄生虫的作用研究是在美国药企工作的爱尔兰人威廉·坎贝尔率先进行的，也是美国药企率先把伊维菌素制成了兽药和人用药品(详见图3，图三来自https://t.cn/A6cUH6oY 这篇文章，说乙肝疫苗的)。并且，默沙东向全球盘尾丝虫病患者免费发放伊维菌素，至今已经发放34亿剂，帮助了约3亿患者。

2015年诺贝尔奖，屠呦呦获得了1/2，另外1/2则正是由两位在伊维菌素方面做出了突出贡献的威廉·坎贝尔和大村智(一人1/4，见图4)。

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