【人物 | 照片上的这对夫妇，为什么笑得这么甜？】这是一张普通的夫妻合影
男人叫金发安，女人叫周毛加
他们是青海省黄南州同仁县曲库乎乡的村民
合影的拍摄地点是青海省黄南藏族自治州人民医院
拍摄者是第四批天津援青医生、来自天津市大港医院心脏内科的副主任医师杨书凤
杨书凤为什么要拍下这样一张照片？
是什么事情，让照片中的男女主人公笑得这么甜？
……
做手术！可问题来了……
“这是四个多月以来，我第一次看到他们俩笑，还笑得那么开心。”杨书凤告诉记者。
今年3月，来自天津市大港医院心脏内科的副主任医师杨书凤通过个人报名和组织选拔，作为第四批天津援青医生中的一员，来到了青海省黄南藏族自治州人民医院心内科，开始了为期一年半的援派工作。刚去没几天，杨书凤就在查房时遇见了正在住院的周毛加，还有她的丈夫金发安。
当时，周毛加已被诊断患有房间隔缺损、继发性肺动脉高压、心包积液、二尖瓣关闭不全等多种心脏疾病，并且伴有瓣膜反流、心衰、贫血等严重并发症，身体十分虚弱，连走路、说话都没有力气，一天到晚只能躺在病床上。
“其实周毛加得的是先天性心脏病，这个病很常见，也不复杂，多数患者如果及时手术治疗，可以恢复得和正常人一样。但是如果不及时做手术，随着年龄的发展，患者的病情会越来越重，到一定的年龄，就没有手术机会了。那样的话，患者不仅劳动能力丧失，还将随时面临生命危险。”杨书凤说。“鉴于周毛加今年已经46岁，并且出现了心衰、肺感染等多种并发症，唯一的治疗办法就是赶快做手术。”
然而黄南州医院没有心外科，做不了心脏外科手术。杨书凤便建议金发安，等周毛加的病情稳定之后，带她去青海省会西宁市的大医院做手术。
没想到，今年5月份，杨书凤在查房时，又在病房里看到了周毛加和金发安。“我就问金发安：你没带她去西宁做手术吗？他说：去了，大夫说做不了。”
原来，心脏手术是外科手术中难度最大的手术之一，每一台心脏手术前后都需要数十位经验丰富的医护人员协力合作才能确保万无一失。由于周毛加病情非常复杂，需要在一台手术中完成心脏瓣膜修补、三尖瓣环修复、左心耳切除、心房解融、房间隔缺损心包补片修补等数项心脏外科手术操作，这样的手术，目前国内只有少数几个大城市的医院有能力完成。
杨书凤回忆，当时金发安愁容满面，眼神中满是绝望和无助。“他跟我说：从去年十月份到现在，我什么都没干，就领着她住院了，要么在州上，要么在西宁，两个地方来回跑。”
后来杨书凤了解到，周毛加治病的钱，包括一家人的花销，全靠金发安在乡里打工。去年10月份，周毛加病情加重后，连地都下不了，只能卧床，身边离不开人，金发安哪儿也去不了，家里便丧失了唯一的经济来源。这半年多，为了给周毛加治病，金发安不仅花光了原有的积蓄，还欠下了几万块钱。可周毛加的病情却总是反复、不见好。
天津去不去？去！
一筹莫展之际，杨金凤想起，2019年，在天津援青指挥部的大力协调下，由天津市滨海新区医疗保障局、黄南州医疗保障局协同推进，黄南州与天津市第五中心医院、天津市泰达医院、泰达国际心血管病医院等3家医院签订了跨省医保定点服务协议，黄南州的干部职工和群众可以在以上三家天津医院享受就医和医疗保障服务。
“我问金发安，我说：如果天津能做这个手术，你们去不去？如果你们去的话，我可以帮你问问。他说：行。”杨书凤说。
杨书凤辗转和泰达国际心血管病医院心脏外科主任路万里取得了联系，详细沟通之后，路万里对于周毛加的病情有了初步的判断。“从超声报告来看，病人患有先天性心脏病，发展到目前这个阶段，病情已经十分严重，只能通过手术治疗。手术的风险是客观存在的，但是根据以往的治疗经验，相比手术可能引起的风险，手术的疗效和安全性更加显著，所以我建议患者过来做手术。”路万里说。
随后，路万里和杨书凤为周毛加共同制定了异地就医的方案：患者先在黄南州医院住院，由杨书凤负责帮助患者控制病情，减少并发症症状；等病情稳定后，患者及家属赴天津泰心医院做术前检查，并择机进行手术；经过术后恢复修整，患者出院回青海，在黄南州医院进行后续的康复治疗和复查。
为了减少患者在途中的舟车劳顿，杨书凤还提前帮周毛加夫妻俩订好了从西宁直飞天津的飞机票。
6月1日，周毛加和金发安乘坐的航班从西宁曹家堡国际机场起飞。两个小时过后，飞机在天津滨海国际机场降落。
她能走路了 他笑了
泰达国际心血管病医院这边，一切已经安排妥当，医院为周毛加开辟了“绿色通道”，预留挂号名额，安排就诊时段，抽调工作人员从术前检查到术后留观全程陪同。考虑到周毛加是藏族群众，汉语交流有困难，医院特地为金发安申请了一个陪护病床。
6月9日，经过一个礼拜的术前住院准备，周毛加被推进了泰心医院的心脏外科手术室。麻醉、精修、阻断、切除、缝合……心脏瓣膜修补术、三尖瓣环修复术、左心耳切除术、心房解融术、房间隔缺损心包补片修补术，整台手术操作沉稳笃定，配合默契流畅。周毛加虚弱沉重的心脏历经四个多小时的手术后，第一次轻盈有力地跳动起来。
在医护人员精心监护和治疗下，周毛加身体恢复得很快，手术后五六天就能下床到处溜达了。但是由于周毛加还患有间断性房性心律失常，又经过了半个多月的药物治疗，心律稳定后，路万里才让周毛加出院。
7月4日，路万里向周毛加宣布：她已经完全康复、第二天就能出院！听到这个好消息之后，周毛加高兴地用汉语连说“谢谢”，一向羞涩内向的金发安鼓起勇气向路万里发出邀请：欢迎您有时间去青海！
7月5日，周毛家和金发安康复出院，回到青海。转天一大早，夫妻俩就来到了黄南州医院，进行术后的复查。和以前来医院不同，这次周毛加没有坐轮椅，而是自己走着来的。她的面色也不再像以前那样发黑，而是变得红润，说起话来更是滔滔不绝。医院的小大夫们都悄悄地议论，“没想到周毛加这么能说。”
这饱经折磨的夫妻俩，脸上终于露出了会心的笑容。杨书凤忍不住掏出手机，记录下了这幸福的一刻。
“这是四个多月以来，我第一次看到他们俩笑，还笑得那么开心。”杨书凤告诉记者。
金发安说，这次在天津治疗的手术费用一共花了9万多，经过异地医保结算，他们自费的部分只有8427元，还不到总费用的十分之一。加上来回机票费用和在津期间的食宿费用，只花了一万多元。
现在，周毛加不再需要丈夫在身边照顾，她又可以做饭、洗衣服、送女儿上学了。而金发安也可以放心地出门去打工赚钱了，这个小家庭的日子正在变得越来越好。
“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”天津援青医生用行动践行着这句至理名言。https://t.cn/A6Ilk1UC
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他们是青海省黄南州同仁县曲库乎乡的村民
合影的拍摄地点是青海省黄南藏族自治州人民医院
拍摄者是第四批天津援青医生、来自天津市大港医院心脏内科的副主任医师杨书凤
杨书凤为什么要拍下这样一张照片？
是什么事情，让照片中的男女主人公笑得这么甜？
……
做手术！可问题来了……
“这是四个多月以来，我第一次看到他们俩笑，还笑得那么开心。”杨书凤告诉记者。
今年3月，来自天津市大港医院心脏内科的副主任医师杨书凤通过个人报名和组织选拔，作为第四批天津援青医生中的一员，来到了青海省黄南藏族自治州人民医院心内科，开始了为期一年半的援派工作。刚去没几天，杨书凤就在查房时遇见了正在住院的周毛加，还有她的丈夫金发安。
当时，周毛加已被诊断患有房间隔缺损、继发性肺动脉高压、心包积液、二尖瓣关闭不全等多种心脏疾病，并且伴有瓣膜反流、心衰、贫血等严重并发症，身体十分虚弱，连走路、说话都没有力气，一天到晚只能躺在病床上。
“其实周毛加得的是先天性心脏病，这个病很常见，也不复杂，多数患者如果及时手术治疗，可以恢复得和正常人一样。但是如果不及时做手术，随着年龄的发展，患者的病情会越来越重，到一定的年龄，就没有手术机会了。那样的话，患者不仅劳动能力丧失，还将随时面临生命危险。”杨书凤说。“鉴于周毛加今年已经46岁，并且出现了心衰、肺感染等多种并发症，唯一的治疗办法就是赶快做手术。”
然而黄南州医院没有心外科，做不了心脏外科手术。杨书凤便建议金发安，等周毛加的病情稳定之后，带她去青海省会西宁市的大医院做手术。
没想到，今年5月份，杨书凤在查房时，又在病房里看到了周毛加和金发安。“我就问金发安：你没带她去西宁做手术吗？他说：去了，大夫说做不了。”
原来，心脏手术是外科手术中难度最大的手术之一，每一台心脏手术前后都需要数十位经验丰富的医护人员协力合作才能确保万无一失。由于周毛加病情非常复杂，需要在一台手术中完成心脏瓣膜修补、三尖瓣环修复、左心耳切除、心房解融、房间隔缺损心包补片修补等数项心脏外科手术操作，这样的手术，目前国内只有少数几个大城市的医院有能力完成。
杨书凤回忆，当时金发安愁容满面，眼神中满是绝望和无助。“他跟我说：从去年十月份到现在，我什么都没干，就领着她住院了，要么在州上，要么在西宁，两个地方来回跑。”
后来杨书凤了解到，周毛加治病的钱，包括一家人的花销，全靠金发安在乡里打工。去年10月份，周毛加病情加重后，连地都下不了，只能卧床，身边离不开人，金发安哪儿也去不了，家里便丧失了唯一的经济来源。这半年多，为了给周毛加治病，金发安不仅花光了原有的积蓄，还欠下了几万块钱。可周毛加的病情却总是反复、不见好。
天津去不去？去！
一筹莫展之际，杨金凤想起，2019年，在天津援青指挥部的大力协调下，由天津市滨海新区医疗保障局、黄南州医疗保障局协同推进，黄南州与天津市第五中心医院、天津市泰达医院、泰达国际心血管病医院等3家医院签订了跨省医保定点服务协议，黄南州的干部职工和群众可以在以上三家天津医院享受就医和医疗保障服务。
“我问金发安，我说：如果天津能做这个手术，你们去不去？如果你们去的话，我可以帮你问问。他说：行。”杨书凤说。
杨书凤辗转和泰达国际心血管病医院心脏外科主任路万里取得了联系，详细沟通之后，路万里对于周毛加的病情有了初步的判断。“从超声报告来看，病人患有先天性心脏病，发展到目前这个阶段，病情已经十分严重，只能通过手术治疗。手术的风险是客观存在的，但是根据以往的治疗经验，相比手术可能引起的风险，手术的疗效和安全性更加显著，所以我建议患者过来做手术。”路万里说。
随后，路万里和杨书凤为周毛加共同制定了异地就医的方案：患者先在黄南州医院住院，由杨书凤负责帮助患者控制病情，减少并发症症状；等病情稳定后，患者及家属赴天津泰心医院做术前检查，并择机进行手术；经过术后恢复修整，患者出院回青海，在黄南州医院进行后续的康复治疗和复查。
为了减少患者在途中的舟车劳顿，杨书凤还提前帮周毛加夫妻俩订好了从西宁直飞天津的飞机票。
6月1日，周毛加和金发安乘坐的航班从西宁曹家堡国际机场起飞。两个小时过后，飞机在天津滨海国际机场降落。
她能走路了 他笑了
泰达国际心血管病医院这边，一切已经安排妥当，医院为周毛加开辟了“绿色通道”，预留挂号名额，安排就诊时段，抽调工作人员从术前检查到术后留观全程陪同。考虑到周毛加是藏族群众，汉语交流有困难，医院特地为金发安申请了一个陪护病床。
6月9日，经过一个礼拜的术前住院准备，周毛加被推进了泰心医院的心脏外科手术室。麻醉、精修、阻断、切除、缝合……心脏瓣膜修补术、三尖瓣环修复术、左心耳切除术、心房解融术、房间隔缺损心包补片修补术，整台手术操作沉稳笃定，配合默契流畅。周毛加虚弱沉重的心脏历经四个多小时的手术后，第一次轻盈有力地跳动起来。
在医护人员精心监护和治疗下，周毛加身体恢复得很快，手术后五六天就能下床到处溜达了。但是由于周毛加还患有间断性房性心律失常，又经过了半个多月的药物治疗，心律稳定后，路万里才让周毛加出院。
7月4日，路万里向周毛加宣布：她已经完全康复、第二天就能出院！听到这个好消息之后，周毛加高兴地用汉语连说“谢谢”，一向羞涩内向的金发安鼓起勇气向路万里发出邀请：欢迎您有时间去青海！
7月5日，周毛家和金发安康复出院，回到青海。转天一大早，夫妻俩就来到了黄南州医院，进行术后的复查。和以前来医院不同，这次周毛加没有坐轮椅，而是自己走着来的。她的面色也不再像以前那样发黑，而是变得红润，说起话来更是滔滔不绝。医院的小大夫们都悄悄地议论，“没想到周毛加这么能说。”
这饱经折磨的夫妻俩，脸上终于露出了会心的笑容。杨书凤忍不住掏出手机，记录下了这幸福的一刻。
“这是四个多月以来，我第一次看到他们俩笑，还笑得那么开心。”杨书凤告诉记者。
金发安说，这次在天津治疗的手术费用一共花了9万多，经过异地医保结算，他们自费的部分只有8427元，还不到总费用的十分之一。加上来回机票费用和在津期间的食宿费用，只花了一万多元。
现在，周毛加不再需要丈夫在身边照顾，她又可以做饭、洗衣服、送女儿上学了。而金发安也可以放心地出门去打工赚钱了，这个小家庭的日子正在变得越来越好。
“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”天津援青医生用行动践行着这句至理名言。https://t.cn/A6Ilk1UC
胎动
胎心，胎动是胎宝宝在向亲爱的妈妈传递着健康与否的信息.
感触胎动——5月（16-20周）
一 宝妈双手放于腹部两侧，闭上眼睛，深呼吸一口气之后静心，感受，聆听。
胎动声音是像胃里发出类似饥饿时的咕噜声。饥饿时活动少，饭后比较频繁，吃饱喝足就该运动了嘛。会像有小虫子似的在蠕动，有时会像小泥鳅似的左右滑动，听到大一点的声音时还会跳动，就像打鼓一样。（快乐小时听到类似蹦迪一样的音乐时就在里面动的非常明显，也不知道她是喜欢还是讨厌）
当你感觉到第一次胎动时，一定要记录下时间和感觉，下次去医院体检时告诉医生。
每小时3-5次，12小时内为30-40次胎动。（每天早晨，中午，晚上在左侧卧位或静坐，各测1小时的胎动，然后把测得的3次胎动数目相加，乘以4，就是12小时的胎动数。胎动数≥30次/12小时为正常，<10次/12小时或是1小时内少于3次则表明缺氧。
早餐或晚餐后1-2小时及下午13-14点，宝宝活动比较频繁。两头少，中间多。中期多，晚期少。连续的胎动为1次，有停顿之后的为第2次，每次数1个小时，做个曲线图，方便你以后对照。
二、胎动分为——
1.全身性运动
例如翻身，就是整个躯干的运动，这种运动持续时间比较长，而且力量比较强，一般为3-30秒。
2.肢体运动
就是伸伸胳膊。扭一下身子等，这种运动持续时间短
3.下肢运动
即踢腿运动，这种动作快，力量弱。
4.胸壁运动
比较短而弱，一般妈妈不大容易感觉得到。
具体有——
1.身体缩成一团
2.身体背伸
3.来回翻滚
4.手舞足蹈
5.吓了一跳似的动
6.跳跃
7.爬行
8.呼吸似的胎动
9.双脚乱踢
10.打嗝似的规律的胎动
三、胎动异常的情况
1.胎动较少
孕妈体温超过38度，避免感冒。（整个孕期我感冒了两次，没有高烧，没有吃药，硬挺着7到10天就好了。）
2.胎动无缘无故的加剧
原因可能胎儿缺氧，孕妈妈的妊娠合并心脏病，高血压等症状都会出现，不要过度劳累，注意休息。
3.胎动突然变得很快，然后突然停止
可能胎儿脐带绕颈缺氧而窒息的现象，这时一定要及时去医院.
胎心，胎动是胎宝宝在向亲爱的妈妈传递着健康与否的信息.
感触胎动——5月（16-20周）
一 宝妈双手放于腹部两侧，闭上眼睛，深呼吸一口气之后静心，感受，聆听。
胎动声音是像胃里发出类似饥饿时的咕噜声。饥饿时活动少，饭后比较频繁，吃饱喝足就该运动了嘛。会像有小虫子似的在蠕动，有时会像小泥鳅似的左右滑动，听到大一点的声音时还会跳动，就像打鼓一样。（快乐小时听到类似蹦迪一样的音乐时就在里面动的非常明显，也不知道她是喜欢还是讨厌）
当你感觉到第一次胎动时，一定要记录下时间和感觉，下次去医院体检时告诉医生。
每小时3-5次，12小时内为30-40次胎动。（每天早晨，中午，晚上在左侧卧位或静坐，各测1小时的胎动，然后把测得的3次胎动数目相加，乘以4，就是12小时的胎动数。胎动数≥30次/12小时为正常，<10次/12小时或是1小时内少于3次则表明缺氧。
早餐或晚餐后1-2小时及下午13-14点，宝宝活动比较频繁。两头少，中间多。中期多，晚期少。连续的胎动为1次，有停顿之后的为第2次，每次数1个小时，做个曲线图，方便你以后对照。
二、胎动分为——
1.全身性运动
例如翻身，就是整个躯干的运动，这种运动持续时间比较长，而且力量比较强，一般为3-30秒。
2.肢体运动
就是伸伸胳膊。扭一下身子等，这种运动持续时间短
3.下肢运动
即踢腿运动，这种动作快，力量弱。
4.胸壁运动
比较短而弱，一般妈妈不大容易感觉得到。
具体有——
1.身体缩成一团
2.身体背伸
3.来回翻滚
4.手舞足蹈
5.吓了一跳似的动
6.跳跃
7.爬行
8.呼吸似的胎动
9.双脚乱踢
10.打嗝似的规律的胎动
三、胎动异常的情况
1.胎动较少
孕妈体温超过38度，避免感冒。（整个孕期我感冒了两次，没有高烧，没有吃药，硬挺着7到10天就好了。）
2.胎动无缘无故的加剧
原因可能胎儿缺氧，孕妈妈的妊娠合并心脏病，高血压等症状都会出现，不要过度劳累，注意休息。
3.胎动突然变得很快，然后突然停止
可能胎儿脐带绕颈缺氧而窒息的现象，这时一定要及时去医院.
日常贫
1⃣
猪，这条项链打折了！！！我观望好久了，好不好看？下不下手？
这是小鹏联名？车标款？
……(一旦接受设定，再也无法直视)
2⃣
假期醒来经常看到小冯留言：锅里有早餐哦
就是份量看缘分
有时4个巨大无比的糯米烧卖，吃完饱到下午茶那种
有时2个鹌鹑蛋大小的虾卷，吃了吊胃口那种
3⃣
说我喜欢包装精美的礼物 送各种限定礼盒准没错 哪能想到这次七夕翻车了呢
送口红礼盒留了心眼去我桌面看有没有同款
然而直男怎么会理解一个色号能出几种不同的包装呢
于是同色号撞车一撞俩 直男也太难了[哈哈][哈哈][哈哈]
4⃣
每次房间拖了地都会打开落地窗通风
某天通风晚上忘记关了
我帅凭着对蚊子惊人的感知力
凌晨上蹿下跳找蚊子打蚊子
真是一只蚊子也别想活着走出我房间的架势
把我给笑死了
1⃣
猪，这条项链打折了！！！我观望好久了，好不好看？下不下手？
这是小鹏联名？车标款？
……(一旦接受设定，再也无法直视)
2⃣
假期醒来经常看到小冯留言：锅里有早餐哦
就是份量看缘分
有时4个巨大无比的糯米烧卖，吃完饱到下午茶那种
有时2个鹌鹑蛋大小的虾卷，吃了吊胃口那种
3⃣
说我喜欢包装精美的礼物 送各种限定礼盒准没错 哪能想到这次七夕翻车了呢
送口红礼盒留了心眼去我桌面看有没有同款
然而直男怎么会理解一个色号能出几种不同的包装呢
于是同色号撞车一撞俩 直男也太难了[哈哈][哈哈][哈哈]
4⃣
每次房间拖了地都会打开落地窗通风
某天通风晚上忘记关了
我帅凭着对蚊子惊人的感知力
凌晨上蹿下跳找蚊子打蚊子
真是一只蚊子也别想活着走出我房间的架势
把我给笑死了
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