清朝年间,刘长九在徐州开了一间药铺,他自称只要看一眼就能知道病人的病情,因此被当地人称为“神医”,有天患了肺痨的李二前来求医。
李二因为患病已久显得面黄肌瘦,他刚走进刘长九的药铺还没开口,刘长九就对他说:“你已经病入膏肓,趁现在赶紧回家乡去吧,要不然就要客死他乡了。”
李二吓得面如土色,他不敢耽误,马上起身返乡想跟家人告个别,他有个姓张的老舅在老家当医生,当地人都称他为张名医。
张名医见李二垂头丧气,问清楚怎么回事以后,笑着说:“我以为是怎么了,放心吧,你的病没什么大不了,你先住在我家果园里,饿了就吃果子,困了就躺在地上睡,我什么时候叫你再出来。”
李二只能死马当成活马医,照着老舅的说法住进了果园,果园空气清新,他进去以后觉得神清气爽,就安心住了下来。
这一住就是三个月,三个月后张名医来找李二,见他神色果然好了很多,就说:“你的病情已经大有好转,我再给你开一副药方,你喝上一个月就能继续出门挣钱了。”
李二大喜过望,他也觉得身体比以前好了很多,干起活来精神抖擞,于是就又去徐州打工。
刘长九再次看到李二,见他这幅生龙活虎的模样,大吃一惊地问:“你的病怎么治好的?”
李二是个老实人,把老舅的方法都告诉了他,刘长九满脸汗颜,他说:“我自称神医,可你这位老舅比我高明多了!”
刘长九越想越觉得应该见识一下这位张名医,可是他又抹不开面子,最后他想了个办法,就是打扮成一个伙计,去张名医那里干些杂活。
刘长九每天在张名医的诊所看门扫地,有时候来看病的病人多,张名医忙不过来,刘长九就把病人分成两拨,一拨是病情比较轻的,另一拨是比较严重的。
不仅如此,刘长九还自告奋勇帮忙抓药,他抓药又快又准,甚至有时候张名医还没把药方开出来,他就已经把药给包好了。
张名医连连称奇,这个所谓的“伙计”一眼就能看出病人的病情如何,抓药手法一看就是老手,他知道这个伙计不简单,等病人走完后马上把刘长九拉到一边。
张名医拉着刘长九的手问:“你到底是什么人,看你这样子肯定不是一般人,为什么要来我这里当伙计?”
刘长九不好意思地说:“实不相瞒,我在徐州行医数十年,本来觉得医术已经够高明了,可那个李二我本来以为他无药可救,没想到这么容易就被你治好了,所以才想来见识一下。”
张名医弄清楚怎么回事以后笑着说:“原来是这样,李二的病确实很严重,我让他住进果园一是因为空气好,而且三个月不让他吃面食和太油腻的东西,多吃果蔬,这样休养了一阵才有所好转。”
刘长九惭愧地说:“枉我自称神医,连这么基础的医理都忽略了。”
张名医安慰他说:“术业有专攻,我也是因为对肺病比较有研究,其它方面肯定有不如你的地方,像只通过面色就能看出病情程度我就远远不如你。”
刘长九这才解开心结,他被当作贵客在张名医家里住了几天才离开,这段时间两人只要一有时间就互相请教,都觉得受益匪浅。
过了半年左右,张名医突然一病不起,饶是他经验丰富,也不知道自己到底是得了什么病,眼看着身体不断恶化,他只能安排后事。
这时候药铺的一个老伙计说:“老爷,我知道你得了什么病,还能保证药到病除,不过我要是把你治好了,你得分一半家产给我。”
张名医哪儿还顾得上什么家产,当时就答应了这位老伙计。老伙计在药铺煮了一大锅甘草茶,先盛出一下让张名医喝,然后把被子浸在锅里,晾干后给张名医盖上。
这样反复过了十来天,张名医的怪病竟然治好了,身体和精神状况也好了许多,他感慨地对老伙计说:“俗话说医者不能自医,没想到我行医半生,还是靠自己的伙计治好了病,不过你是怎么知道这个药方的。”
老伙计说了一番让张名医意想不到的话,他说:“其实这都是刘长九走之前告诉我的,他看出你中了百草毒,半年之后就会发病,只能喝甘草茶,盖着甘草浸过的被子才能治好。”
张名医恍然大悟,原来是刘长九救了自己一命,果真是医学太过深奥,每个人各有所长,都有自己的长处和不足,要多交流多探讨才能更进一步。

#儿童什么情况下应该看急诊# 多数情况下,孩子们根本不需要被深夜叫醒,或扛或抱着到医院急诊候诊的——不要感动了自己,坑了孩子。
要谈论这个话题,得先从医院设置夜间急诊的真正意义开始讲起。

小时候写作文,你我都编过或者真实记录过这样的故事吧:自己高烧40度,在一个滂沱大雨的晚上,爸爸/妈妈留着泪,背着吃的太多以至于太胖的自己,坚强地打着伞,奔向医院急诊——现在科普看多了的我们,恐怕首先会问一句,是不是有这个必要?要么还是让孩子在家里先睡一觉,会不会比在医院急诊等那几百号还好些?

其实夜间急诊并不应该针对普通情况,那么急诊医生原本设计出来该针对的是什么情况呢?夜间发生的危急重症。但目前在夜间儿科急诊就诊人中,被占去大半壁江山的,比如发热、咳嗽、腹泻、呕吐,还有感冒、流感等等,显然都不属于此列,都是能在家等等的,实在扛不住,大不了第二天再去医院看专科。

医院是聚集生病的孩子们的地方,大把的病毒感染都通过飞沫传播,如果不是特别必要,请勿到医院集中找病生。

「去急诊的理由应合理」

带孩子去急诊的家长不外乎几种情况,第一种最搞笑——有家长坦言,白天上班没时间,周末没医生,还不如晚上去急诊。

问题是急诊医生一般是全科医生,去急诊能看什么专科毛病?比如你觉得孩子普通一个咳嗽,哎呀好长时间都不好,怎么回事呢?夜间急诊给不了你系统的诊疗方案,呼吸专科才能给。

第二种是发现一点儿小问题就赶紧冲到医院的——咳嗽会不会咳出肺炎,发烧会不会烧坏脑,拉肚子会不会拉死人……等等可怕的杞人忧天的问题总是盘旋在一些家长的脑海中,他们往往医学常识缺乏,焦虑过剩,尤其孩子睡着了还叫醒抗到医院的,最坑娃。

第三种,才是真正应该要上医院的。

「科普的意义」

其实科普者总是强调的科普,目的并不是仅仅把知识普及出去就好,尤其是儿科的医学科普,其真正意义在于让家长知道普通疾病如何护理,如何观察孩子,以及在观察到何种情况下,应该送院治疗,让医生来处理。

可惜我国现在的科普环境仍然一般,基本上扛起科普大旗的都是个人、大V和医生;而国际上有世界卫生组织,美国有美国儿科学会,加拿大有加拿大儿科协会,英国有NHS、香港有卫生署……

以下几张图就截取自美儿学会旗下的科普网站,分别关于发热、咳嗽、呕吐、腹泻时,什么时候应该去看医生。

说明:截图中的call your child's doctor(打给孩子的医生)是什么意思——美国他们是有家庭医生的,打给家庭医生并不一定意味着要去医院,而是跟医生沟通,再具体聊聊看要不要去医院进一步处理。

【发热】

如果你的孩子除了发烧还出现以下情况,请你马上联系医生:
1. 看起来精神很差,昏昏欲睡,或者易激惹
2. 刚刚在很热的地方待过,比如过热的封闭汽车里
3. 有其他症状,比如脖子僵直,剧烈头痛,剧烈咽痛,剧烈的耳朵疼,不明原因的皮疹,反复的呕吐或腹泻
4. 有免疫系统问题,比如镰状细胞贫血病或者癌症,或者在服用类固醇
5. 有癫痫发作
6. 小于三个月,体温大于等于38℃
7. 不管什么年龄的孩子,热峰反复超过40℃

此外,如果你的孩子出现以下情况,也要联系医生:
1. 烧退下来还是看起来精神不咋地
2. 孩子的状态病情加重了
3. 2岁以下的孩子发热持续了24小时
4. 2岁以上的孩子发热持续了72小时

『微辣个人见解:三个月以下的孩子超越科普范畴;三个月以上孩子主要看精神状态,吃了退烧药(美林/泰诺林)精神状态好,可以睡着,即便有点哼哼唧唧,不去急诊折腾也罢。』

【小婴儿的呕吐】

如果你的小婴儿出现以下情况,请打给医生:
1. 每次喂奶都剧烈呕吐
2. 体重完全不增
3. 呕吐物里带血

【婴儿的呕吐】

如果孩子吐得太厉害,或者呕吐症状越来越严重,通知儿科医生。儿科医生会检查一下你的孩子,可能做个血常规或者尿常规或者X光来辅助诊断。有时候可能会要住院治疗。

如果你孩子吐完觉得诶还行,好些了,那你就给她来点儿补液盐,保持“不脱水”,而如果看到脱水症状,要赶紧联系医生。如果随着时间变化,孩子的呕吐症状没有改善,精神也挺差,或者医生怀疑是细菌感染,那可能会做个大便培养,来给针对性的治疗。

【腹泻】

当腹泻和其他症状一起发生的时候,很可能意味着还有一些其他严重的问题,孩子腹泻的同时,出现以下合并症状,请联系医生:
1. 发热持续24-48小时
2. 大便带血
3. 12-24小时内老呕吐
4. 呕吐物是绿色的、或者带血,或有咖啡色
5. 腹部膨隆
6. 拒食拒水
7. 剧烈的腹痛
8. 有皮疹或者黄疸(眼睛或者皮肤显现黄色)

『微辣个人见解:腹泻不可怕,脱水才可怕,只要保证孩子不脱水(家庭药箱备着补液盐呀),孩子精神还可以的情况下,腹泻根本不算事儿,找原因,对症治疗(更多时候是等自愈)就好,不至于晚上跑急诊去查原因,一晚上耽误不了什么事儿。』

【咳嗽】

呼吸困难是马上去医院看医生的指证,呼吸窘迫就是呼吸困难医学上的说法。如果你的孩子出现以下情况,你就得留心考虑去急诊了:
1. 每一次呼吸都特别费劲,或者呼吸短促
2. 频密的呼吸以至于说不出话、哭不出来
3. 每次呼吸都有肋骨凹陷
4. 呼吸声音变大(比如喘息)
5. 呼吸比平时更快
6. 嘴唇或脸变紫(意味着缺氧)

『微辣个人见解:当咳嗽体现为呼吸困难,那是比较危急了;但素,当咳嗽连睡觉都不影响,就无需跑急诊,把深夜医疗资源留给更需要的孩子吧。』

以上内容均摘自美国儿科学会旗下的科普网站HealthyChildren.org,有兴趣可以直接登录这个网站查看~#墩妈护理科普# #随手医学科普# @新浪育儿

治疗便秘见效最快的方子,最快10分钟见效
原创 赤脚本人 赤脚说
今天来跟大家谈谈一组治疗便秘的经方,不是1个方,而是3个方子。

这3个方子都是出自医圣张仲景之手,是治便秘见效最快,效果最好的一组方,最快的10分钟就可见效。

还记得,在我学中医的前几年,有一位微信好友找到我,说自己因为便秘太痛苦了,最长时间有七八天没有大便,肚子胀得跟鼓一样,找了好多医生都不能解决他的痛苦,问我有没有什么好方法。

我当时就给她开了2剂大承气汤,还特别叮嘱她,你喝完汤药后,就守在厕所旁边,怕你来不及跑厕所。

过了几天,她来感谢我了,说这方子太好使了,喝完药不到10分钟就拉大便,人生中第一次拉得这么爽快,拉出好多黑色大便,真的太舒服了,用一个字来形容,那就是 :爽!

治便秘一定要快,因为便秘是个急症。就好比,你家下水道堵住了,就得第一时间找人来疏通下水道,一刻都不能耽误。俗话说,一泡尿憋死英雄汉,这句话可能稍微有点夸张,但是有句话是真的:很多大病重病,是被屎憋出来的,很多的癌症、精神病等疑难杂症,都是从便秘开始的。

中医鬼才倪海厦老师认为:便秘是百病之源。他治过的癌症病人中,绝大多数都有便秘的问题,治癌症的首要任务就是治便秘。精神类病人也是如此,大多数精神病人都有便秘的问题,要治好精神病人,也是从治便秘开始。

中医认为,便秘对于人体的危害非常大,有一句话是这么说的:出入废,则神机幻灭。这个“出”,主要指的就是大便能否顺利排出,意思是说,如果一个人大小便排不出了,吃也吃不进去了,那这个人基本没得救了。

赤脚也一直强调:要想健康,首先得保证3件事:第1件事是排得出,第2件事是吃得下,第3件事是睡得着。这3件事中,排得出又是最重要的。

几乎所有的中医都会强调排便的重要性,为什么呢? 因为大肠是身体里最大的排毒器官,如果这条通道堵住了,身体的毒排不出去,就成为各种各样的病。

那什么叫正常排便呢?有人说是每天一便,有人说大便黄色香蕉状,有人说是排便轻松舒服,这些说法都是对的。

具体来说,每天一次排便就算正常,如果能有规律性排便那就更好,如果能在早上5点到7点这个时间点规律性排便,那就是最最好的。如果没有规律,也不必去强求,能做到一天一便,就是基本正常。

至于黄色香蕉状,也不必去强求,相反,可以从大便形态去判断身体状况,比如大便稀溏提示大肠里寒湿重;大便沾马桶,提示身体湿气重;大便干结,提示身体阴虚,大肠里津液不足;

排便过程是否顺畅,也或多或少可以反映身体的问题。如果总感觉大便出不来,用尽力气都排不干净,排便完后有明显乏力感,这是因为气虚的缘故,要通过补气的思路来解决问题;

如果大便沾马桶,大便出来不爽快,这是因为大肠湿气粘滞的缘故,要从祛湿的思路来解决问题。

今天来跟大家介绍的方子,是针对数日不大便的情况,而且辩证为热秘类型。这类人往往有这样的特点:舌头很红,舌苔黄腻,自我感觉很烦躁很热,经常面红耳赤。症状较轻的人,是3天上一次大号;症状严重的人,5天才上一次大号;如果5天不大便,那是非常严重,需要赶紧治,越快越好。

治便秘最重要的是把握轻重程度。通俗点来说,你用的药方,能够把原本堵塞的大便排出来,这个药得用的刚刚好。用药太轻了,疏通不了,起不了作用;用得太重了,让你一泻千里,又会伤人正气。

医圣张仲景先生,按照便秘的轻重程度,留给后人3首方子,分别是调胃承气汤,小承气汤,大承气汤,后世称为“三承气汤”。

先来看调胃承气汤:酒大黄12g,炙甘草6g,芒硝12g。

调胃承气汤是三承气汤里药力最轻的一个,一般来说,3天内上一次大便的这种情况,优先考虑调胃承气汤。

3天不大便的人,往往有这些症状:

会有心烦,因为胃肠有热,内热会让人心烦;

会口渴想喝冷水,因为胃肠有热,热耗津液,导致人口渴想喝水;

舌苔会黄腻,因为胃肠里积滞燥屎阻滞,浊气上潮导致黄腻苔;

还有可能会咽喉肿痛,牙龈肿痛,因为胃肠堵住了,体内的热下不去,就从上面爆发出来。

这些症状都是因为大便不通导致的,但是堵得不是很严重,用调胃承气汤就可以了。

调胃承气汤的服用方法,先煎大黄和炙甘草,煎好之后去渣,然后再放芒硝,再用文火烧开就可以了,趁热喝下。注意:三承气汤里,所有的芒硝都是要后下的。

调胃承气汤方子非常简单,只有三味药,绝不多一味,也绝不少一味。大黄是方子里的绝对主力,大黄是泻下通便第一高手,它就像一个将军一样,走而不守,一路披荆斩棘,把胃肠的一切宿食和糟粕清理出去。但是呢?光靠大黄也难以成大事,因为肠道里的大便太硬了,大黄攻不进去,那怎么办呢?芒硝出场了。芒硝类似于盐,能软坚散结,可以把坚硬的大便软化,大便变软之后,大黄跟上来一顿狂泻,胃肠的一切积滞都会被涤荡干净。

方子本来有这2味药足够了,但是医生张仲景先生用药非常谨慎,考虑到大黄泻下太猛了,可能会伤到人体正气,就加一味甘草来保护脾胃。

大黄走得又快又猛,甘草却是个慢性子,就拉住大黄,不让大黄走得太快。

大黄和甘草配在一起,一个快,一个慢,大黄就这样慢慢悠悠地,把胃肠的垃圾清理地干干净净。

如果用上调胃承气汤,还是不能排便的话,这时候得加大马力,请出“小承气汤”。

酒大黄12g,厚朴6g,枳实9g。

小承气汤也只有3味药,不多一味,也绝不少一味。大家可以去比较一下调胃承气汤,去掉了炙甘草,意思是不用甘草来拖后腿了,也去掉了芒硝,意思是也不需要软坚了。在大黄的基础上,加了枳实和厚朴。

枳实和厚朴都是行气药,意思是:小承气汤治的这个便秘,不是因为大便太硬了,而是肠道里的气堵住了。气堵住了,大便过不去,所以加了枳实和厚朴来破气理气,把气打通了,大便就自然过去了。

很多朋友或许就要问了,那我怎么知道肚子里是大便太硬了还是气堵住了呢?

很简单,看你会不会肚子胀。如果只是单纯的大便硬,一般不会有肚子胀,用调胃承气汤就可以了;如果有明显的肚子胀,那说明是气堵住了,就得用小承气汤。

张仲景先生是这么说的:服完小承气汤这碗汤药之后,就应该去排便了。如果服完后就排便,那么剩下的就不用再喝了;如果服完后没有排便,那就把剩下的汤药都喝完。

那如果把剩下的汤药喝完还是没有排大便,该怎么办呢?大承气汤压轴出场。

大黄12g,厚朴15g,枳实12g,芒硝9g。

大承气汤的前面有个“大”字,药力是最大的,泻大便是最猛的。一般情况下用不到,一般人也不会便秘到这个程度,像我几年前碰到那个七八天不上大便的人,是非常少见的,这种情况下用大承气汤,效如桴鼓。

这个方子的煎煮也是有讲究的:先把枳实和厚朴煎好,然后再下大黄,大黄煎煮3分钟,最后把渣子过滤掉,最后加芒硝进去。

大家可以去比较,大承气汤是在小承气汤的基础上,把枳实和厚朴的量加大了,意思是加大输出马力,泻下力量更强了。另外,还把芒硝也加进去了,意思是大便在大肠里堵了这么多天,也一定干结成硬块了。小承气汤攻不下来,一定是大便太硬了,就用芒硝来把大便软化,再用大黄来攻,泻大便这件事就一定会成功了。

来跟大家总结一下,张仲景的三承气汤是治疗热秘的方子。肚子不胀用调胃承气汤;肚子胀的情况,先用小承气汤试一下,如果小承气汤攻不下来,最后再上大承气汤。

很多小伙伴估计还有疑惑,怎么知道是不是热秘呢?所谓的热秘,就是胃肠里有实热,怎么知道有没有热,我告诉大家最简单的一招,可以通过看舌像来判断:舌苔黄腻,提示胃肠有热,就可以用上这三承气汤来泻下通腑。如果舌苔是白的,或者没有舌苔,是不可以用承气汤的。

在什么情况下,可以用承气汤呢?咱们现在是以西医为主导的医学市场,很多老百姓有便秘问题,到医院一检查,会被诊断为各种各样的病,比如:单纯型肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎等等,这些病是按西医思维西医指标命名的病,这些病的背后,也是大便不通引起的。

中医治的不是这些病名,中医治的就是大便不通,所以不管得的是什么病名,只要是大便不通,辩证为热秘类型,就可以考虑三承气汤。用承气汤把大便泻下来之后,以西医病名的这些病也就跟着好转。

不过呢,赤脚要叮嘱一句:泻下的方子,要中病即止,大便通了就不要再喝。有很多人,尤其是女性,依赖泻下药来减肥,这种做法是不可取的,会伤人正气。对身体造成伤害的事情,咱们千万不能做!


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