【两手关节变形肿胀灼热感晨僵遇阴雨天疼痛加重，武汉名中医宋跃进：中医治疗效果怎么样?】类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
在中医可归属于“痹症”、“历节”、“顽痹”、“白虎历节”等病症范畴。湿为有形之邪，外湿常与风邪、热邪或寒邪合病;内湿则常与痰浊、血瘀、热毒合病，虽致病因素众多，湿邪为痹证诸病因之首。《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹也。”风邪易祛，寒邪易散，然湿为阴邪，其性黏滞，顽缠难解，若无湿邪，难以“合而为痹”，故可曰“无湿不成痹”也。痹证诸多特点均与“湿”有关。
类风湿医案一则：
患者，女，65岁。就诊时间：2020年12月3日。主诉：间发关节疼痛10年。现病史：患者类风湿性关节炎10年，刻下两手关节变形，肿胀灼热感，晨僵，遇阴雨天疼痛加重，恶风，吹风则头痛，腰膝酸痛，下肢微肿、麻木，睡眠较浅易醒，晨起口微苦，余症不显。形色：形体偏瘦，脊柱弯曲，面色淡白。舌脉：舌淡红，苔薄白，根部黄腻，脉偏紧，重按稍弦数。中医诊断：风寒湿痹，兼有郁热、痰浊。治法：温经散寒止痛，祛风除湿消痰，兼清郁热。
服第一剂药后，顿觉身体一股暖流，很舒服，服完7剂，两手关节疼痛减轻三四分。
患者前几天来看咳嗽，询问其关节疼痛情况，得知患者服完以上药后，又自行去药店抓药，前后服药1月余，现关节疼痛基本消失。
宋跃进简介：
主任医师，教授
政协洪山区第七届委员会委员，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长
毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验特别丰富，主持参与和研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖;主持参与和研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数十篇。对痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科疾病、妇科疾病等疑难杂症有独特治疗方法。
尤其擅长诊治风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962
移动官网咨询预约：https://t.cn/EXqefGz
在中医可归属于“痹症”、“历节”、“顽痹”、“白虎历节”等病症范畴。湿为有形之邪，外湿常与风邪、热邪或寒邪合病;内湿则常与痰浊、血瘀、热毒合病，虽致病因素众多，湿邪为痹证诸病因之首。《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹也。”风邪易祛，寒邪易散，然湿为阴邪，其性黏滞，顽缠难解，若无湿邪，难以“合而为痹”，故可曰“无湿不成痹”也。痹证诸多特点均与“湿”有关。
类风湿医案一则：
患者，女，65岁。就诊时间：2020年12月3日。主诉：间发关节疼痛10年。现病史：患者类风湿性关节炎10年，刻下两手关节变形，肿胀灼热感，晨僵，遇阴雨天疼痛加重，恶风，吹风则头痛，腰膝酸痛，下肢微肿、麻木，睡眠较浅易醒，晨起口微苦，余症不显。形色：形体偏瘦，脊柱弯曲，面色淡白。舌脉：舌淡红，苔薄白，根部黄腻，脉偏紧，重按稍弦数。中医诊断：风寒湿痹，兼有郁热、痰浊。治法：温经散寒止痛，祛风除湿消痰，兼清郁热。
服第一剂药后，顿觉身体一股暖流，很舒服，服完7剂，两手关节疼痛减轻三四分。
患者前几天来看咳嗽，询问其关节疼痛情况，得知患者服完以上药后，又自行去药店抓药，前后服药1月余，现关节疼痛基本消失。
宋跃进简介：
主任医师，教授
政协洪山区第七届委员会委员，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长
毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验特别丰富，主持参与和研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖;主持参与和研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数十篇。对痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科疾病、妇科疾病等疑难杂症有独特治疗方法。
尤其擅长诊治风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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一味丝瓜络，能治6种病！
丝瓜，大家伙都吃过，不可否认，丝瓜是餐桌上的一道美味，而丝瓜络就是把丝瓜的外皮和果肉去掉后，剩下的部分，民间常用做洗碗布，或者做成鞋垫。不过，如果你只知道丝瓜络的这些用途，那就太可惜了，丝瓜络它其实还是中医里的一味良药。
丝瓜络的作用大致可以总结为以下6个方面，当然还不止。
1、治腿疼、腿冷
现在有很多人一年四季都感觉腿疼、腿冷，即使是伏天也会有一种双腿泡在冷水里的感觉，如果再遇上风寒或是阴雨天，这种感觉还会加重。
冷是阳虚，对吧？但是用了温阳药，不仅没有达到治疗效果，反而上火了。这又是怎么回事呢？
其实是因为经络不通，阳气都堵在上半身了，下不去，这样的人不光会有关节冷痛的感觉，还会觉得胸中烦热无比，好像有一团火在燃烧。所以大家伙要记住了，对于经络不通造成的这个局部怕冷，用温阳药是行不通的，因为这个时候，你不是阳虚，而是阳气闭郁，就是说你体内的阳气还可以，但是阳气输布的道路不通了。
所以有些人腿一凉，就想到用些桂枝啊、干姜啊来暖一暖，这些大热的药物一进到体内，即便它有心想往下走，但是奈何道路不通啊，这样一来，只能是火上浇油，导致上半身的火气更足，整个人立马头晕眼花，面红耳赤的。
怎么办呢？就到药房抓上一大包丝瓜络，每次取50克煮水来喝。
《本草纲目》里说，“丝瓜络能通人脉络脏腑。”
《本草再新》里也说，“丝瓜络通经络，和血脉。”
你看这丝瓜络错综复杂，丝丝入扣，像不像人体的脉络。中医取其象，用它来疏通经络，而且丝瓜络虽然带点凉性，但总体上药性是很平和的，喝上一段时间，经络一通，上半身的阳气就能被引下来濡养腿脚。
2、平疮肿
什么是疮肿？简单来讲就是皮肤红肿疼痛。比方说，痤疮。为什么长痤疮？一方面是因为经络不通，这就好比城市里头，一旦出现交通堵塞，各路车辆就会黑压压聚成一片。经络不通是身体内部的交通堵塞，那气血以及各种败浊之物走到那里堵住了，过不去，时间久了，就像吹气球一样鼓起来了。另一方面是有热，你看痤疮又肿又红，肿是因为经络不通，红是因为有热。
《本草便读》里说，“丝瓜络，入经络，解邪热。”
《医林纂要》里说，“丝瓜络凉血渗血，通经络，托痘毒。”
一下子就把经络不通和血分有热的问题都解决了，使用的时候，取丝瓜络50克，加到疮疡第一方仙方活命饮里去，再顽固的痤疮也能帮你平掉。
除了痤疮，丝瓜络还能缓解痛风，痤疮可以看作是身体表面一些比较小的疮肿，而痛风以后，关节部位肿大，可以看作是大的疮肿，这种疮肿病邪藏的更深，更久，这个时候，也可以用丝瓜络煮水来喝，能够起到一个缓解疼痛的作用，但不要指望单单这一味药就能达到治愈的目的。
3、顺气
比如你跟别人吵架，吵完以后会觉得胸口堵得慌，这就是气滞了，气不顺了，丝瓜络入肝经，专门走胸肋部，取丝瓜络50克，放到锅里一煮，煮好以后喝下去，胸口那种憋闷的感觉很快就能消解掉，如果你再加点橘络进去，效果会更好。这两味药以络通络，最擅长钻进一些细小的地方，然后把郁滞疏通。
4、通乳
女性生产过后，乳汁不通，也是因为胸肋部气机不顺，丝瓜络把胸肋的气一通，乳汁就通。
《四川中药志》里记载了一个治乳汁不通的食疗方，取丝瓜络30克、无花果60克，炖猪蹄或猪肉服。这样既保证了口感，又避免了喝药。
5、止咳祛痰
民间常用丝瓜络来做洗碗布，油星粘在碗筷上轻易是洗不掉的，丝瓜络一用上，就能从上往下噌噌给它刷下来。痰湿就像油星一样，牢牢地黏附在脏腑经络上，让人浑身上下都不清爽。对于身体内部的这些顽痰，丝瓜络也有办法，也能治。
《本草再新》里说，“丝瓜络化痰顺气。”
气一降，痰就跟着降。现在的很多中老年人老是咳痰，就是咳嗽的同时痰又很多，这个时候，可以用丝瓜络、橘络、桔梗各15克，研成细末，每次服用6克，温开水送服，每日两次。
6、治乳腺炎
丝瓜络还能治乳腺炎，这种病和生气有很大关系，你一生气，气堵了，气郁了，这些郁滞之气包裹着痰火堵在经脉管道里头，不通而痛。
《分类草药性》里说，丝瓜络“治乳肿疼痛，火煅存性冲酒服。”
这里再介绍两张验方，分别出自《安徽中草药》和《山东中草药手册》，使用方法也比较简单，不需要“火煅存性”，水煎服就可以。
治急性乳腺炎：丝瓜络、丹皮各9克、金银花、蒲公英各15克、炒枳壳12克。
治乳腺炎：丝瓜络15克、蒲公英60克、栝楼15克。
你看这些药材，丝瓜络理气，兼能化痰，还有一点通络、凉血的作用，栝楼是化痰的，枳壳是降气的，丹皮、金银花、蒲公英都有清热的作用，这么来看，与乳腺炎的病机刚好契合。
提示：本文源于网络，用药需辩证，文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。
丝瓜，大家伙都吃过，不可否认，丝瓜是餐桌上的一道美味，而丝瓜络就是把丝瓜的外皮和果肉去掉后，剩下的部分，民间常用做洗碗布，或者做成鞋垫。不过，如果你只知道丝瓜络的这些用途，那就太可惜了，丝瓜络它其实还是中医里的一味良药。
丝瓜络的作用大致可以总结为以下6个方面，当然还不止。
1、治腿疼、腿冷
现在有很多人一年四季都感觉腿疼、腿冷，即使是伏天也会有一种双腿泡在冷水里的感觉，如果再遇上风寒或是阴雨天，这种感觉还会加重。
冷是阳虚，对吧？但是用了温阳药，不仅没有达到治疗效果，反而上火了。这又是怎么回事呢？
其实是因为经络不通，阳气都堵在上半身了，下不去，这样的人不光会有关节冷痛的感觉，还会觉得胸中烦热无比，好像有一团火在燃烧。所以大家伙要记住了，对于经络不通造成的这个局部怕冷，用温阳药是行不通的，因为这个时候，你不是阳虚，而是阳气闭郁，就是说你体内的阳气还可以，但是阳气输布的道路不通了。
所以有些人腿一凉，就想到用些桂枝啊、干姜啊来暖一暖，这些大热的药物一进到体内，即便它有心想往下走，但是奈何道路不通啊，这样一来，只能是火上浇油，导致上半身的火气更足，整个人立马头晕眼花，面红耳赤的。
怎么办呢？就到药房抓上一大包丝瓜络，每次取50克煮水来喝。
《本草纲目》里说，“丝瓜络能通人脉络脏腑。”
《本草再新》里也说，“丝瓜络通经络，和血脉。”
你看这丝瓜络错综复杂，丝丝入扣，像不像人体的脉络。中医取其象，用它来疏通经络，而且丝瓜络虽然带点凉性，但总体上药性是很平和的，喝上一段时间，经络一通，上半身的阳气就能被引下来濡养腿脚。
2、平疮肿
什么是疮肿？简单来讲就是皮肤红肿疼痛。比方说，痤疮。为什么长痤疮？一方面是因为经络不通，这就好比城市里头，一旦出现交通堵塞，各路车辆就会黑压压聚成一片。经络不通是身体内部的交通堵塞，那气血以及各种败浊之物走到那里堵住了，过不去，时间久了，就像吹气球一样鼓起来了。另一方面是有热，你看痤疮又肿又红，肿是因为经络不通，红是因为有热。
《本草便读》里说，“丝瓜络，入经络，解邪热。”
《医林纂要》里说，“丝瓜络凉血渗血，通经络，托痘毒。”
一下子就把经络不通和血分有热的问题都解决了，使用的时候，取丝瓜络50克，加到疮疡第一方仙方活命饮里去，再顽固的痤疮也能帮你平掉。
除了痤疮，丝瓜络还能缓解痛风，痤疮可以看作是身体表面一些比较小的疮肿，而痛风以后，关节部位肿大，可以看作是大的疮肿，这种疮肿病邪藏的更深，更久，这个时候，也可以用丝瓜络煮水来喝，能够起到一个缓解疼痛的作用，但不要指望单单这一味药就能达到治愈的目的。
3、顺气
比如你跟别人吵架，吵完以后会觉得胸口堵得慌，这就是气滞了，气不顺了，丝瓜络入肝经，专门走胸肋部，取丝瓜络50克，放到锅里一煮，煮好以后喝下去，胸口那种憋闷的感觉很快就能消解掉，如果你再加点橘络进去，效果会更好。这两味药以络通络，最擅长钻进一些细小的地方，然后把郁滞疏通。
4、通乳
女性生产过后，乳汁不通，也是因为胸肋部气机不顺，丝瓜络把胸肋的气一通，乳汁就通。
《四川中药志》里记载了一个治乳汁不通的食疗方，取丝瓜络30克、无花果60克，炖猪蹄或猪肉服。这样既保证了口感，又避免了喝药。
5、止咳祛痰
民间常用丝瓜络来做洗碗布，油星粘在碗筷上轻易是洗不掉的，丝瓜络一用上，就能从上往下噌噌给它刷下来。痰湿就像油星一样，牢牢地黏附在脏腑经络上，让人浑身上下都不清爽。对于身体内部的这些顽痰，丝瓜络也有办法，也能治。
《本草再新》里说，“丝瓜络化痰顺气。”
气一降，痰就跟着降。现在的很多中老年人老是咳痰，就是咳嗽的同时痰又很多，这个时候，可以用丝瓜络、橘络、桔梗各15克，研成细末，每次服用6克，温开水送服，每日两次。
6、治乳腺炎
丝瓜络还能治乳腺炎，这种病和生气有很大关系，你一生气，气堵了，气郁了，这些郁滞之气包裹着痰火堵在经脉管道里头，不通而痛。
《分类草药性》里说，丝瓜络“治乳肿疼痛，火煅存性冲酒服。”
这里再介绍两张验方，分别出自《安徽中草药》和《山东中草药手册》，使用方法也比较简单，不需要“火煅存性”，水煎服就可以。
治急性乳腺炎：丝瓜络、丹皮各9克、金银花、蒲公英各15克、炒枳壳12克。
治乳腺炎：丝瓜络15克、蒲公英60克、栝楼15克。
你看这些药材，丝瓜络理气，兼能化痰，还有一点通络、凉血的作用，栝楼是化痰的，枳壳是降气的，丹皮、金银花、蒲公英都有清热的作用，这么来看，与乳腺炎的病机刚好契合。
提示：本文源于网络，用药需辩证，文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。
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