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我是肺癌患者，今年4月10日肺部左上叶切除，诊断结果是肺腺癌B1期。今早起来咳痰岀现痰中带粉色血，不知是什么情况？手术后一直未出现过这样的现象，想咨询一下各位是否有这样情况出现，还想咨询一下B1期高分化用不用吃靶向药奥西替尼。

美中嘉和医生助理的建议是：您好，咳血，涉及多种原因，大概有这几种情况：
1、可能是肺癌手术后出现的咳血现象
2、可能是支气管残喘炎症刺激造成的咳血。
3、可能是药物相关的咳血，化疗药物副作用等因素。
4、还可能是支扩、肺结核、肺脓肿、心血管疾病等。
根据患者目前情况建议可与当地医院就诊，明确咳血原因，对症治疗。
若少量咳血可能需要遵医嘱使用止血药物，少量咳血尽量不要剧烈咳嗽，可以适当使用一些镇咳药物，此外尽量多喝水，保持咽喉部湿润，不吃辛辣刺激食物等。那么去年FDA批的奥西替尼，用于辅助治疗早期（IB、II和IIIA）EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者完全切除术后的治愈性治疗。具体治疗方案还是需要医生根据患者的既往各项检查报告综合分析而制定的，若您对方案有疑虑，可以咨询当地医院多学科会诊科室或者咨询几家更高级别的的医院，以上资料供您参考，祝治疗顺利！

【德国被曝发展海基反导能力！其最先进防空护卫舰将全部进行关键升级】德国军事采购部门8月24日称，德国海军将为三艘F124型防空护卫舰升级新型雷达，将其作战能力扩展到（海基）弹道导弹防御领域。

据《防务新闻》8月25日报道，德国联邦国防军已经授出一份价值2.2亿欧元（约2.58亿美元）的合同，由德国专门的传感器技术公司亨索尔特（Hensoldt）和以色列的埃尔塔系统公司合作，交付四套新型雷达。该雷达基于德国的TRS-4D研制，并增强了埃尔塔公司的远程技术能力。

据早前报道，这种新型雷达被称为TRS-4D/LR ROT，取代F124护卫舰目前使用的SMART-L远程雷达。德国与以色列合作，翻新更换原雷达中的过时电子元件。

根据德国军事采购办公室的一份声明，计划从2024年至2028年在三艘萨克森级防空护卫舰（F124）上安装新雷达设备。此外，第四套雷达系统将安装在陆地上，供德国海军培训使用。

该办公室称，新雷达将提升该舰对包括弹道导弹在内的各种空中威胁的监视和目标跟踪能力。

报道称，德国在海上弹道导弹防御领域的尝试，是遵循本国政府的战略。柏林承诺为北约发展导弹防御提供帮助，海上舰艇被认为比较理想，因为它们可以四处机动，并在探测和拦截导弹时找到最有利的位置。

此外，德国和以色列这两家公司已经联手对陆基“休斯”（Hughes）防空雷达进行升级，这标志着德国方面在寻求更强弹道导弹防御能力方面又迈出了一步。

报道称，多年来在导弹防御领域，德国想用TLVS武器系统取代美国的“爱国者”防空系统。但在今年早些时候，德国官员搁置了该计划，以腾出资金用于无人机防御工作。目前还不清楚德国国防部打算最终采取什么行动。

据介绍，F124是德国目前最先进的防空护卫舰，总共建造了三艘。尽管冠以护卫舰之名，但其能力和体量都与驱逐舰相当。

该舰目前配备先进的APAR多功能雷达和SMART-L远程雷达，据称能够探测隐身飞机和导弹。对空防御方面拥有32单元的MK41垂直发射系统，可以发射“标准-2”Block IIIA和ESSM舰对空导弹，对空拦截范围达到160多公里。

按计划，到2032年，目前的F124型防空护卫舰将被6艘更新一代的F127取代。

#夏日健康总动员# 53岁男子突发头痛、剧烈呕吐，急诊住院后，做主动脉弓造影+全脑血管造影+颅内动脉瘤栓塞+颅内支架植入术，术后反复呕吐，无法口服阿司匹林和氯吡格雷，这种情况下，肛门给药可以吗？

不可以！阿司匹林和氯吡格雷不可以肛门给药，因为这2个药物是口服药物，经过肛门肠道给药没有循证学依据，不能保证药物吸收效果，而且这2个药物说明书的用药方法未提及肛门给药，如果需要肛门给药，按流程需要经过超说明书用药备案，建议鼻饲给药，直接通过管道进入胃肠道，保证药物吸收效果。

如果患者不配合鼻饲，建议静脉使用抗血小板药物替罗非班，它是一种非肽类的血小板糖蛋白 IIb/IIIa 受体的可逆性拮抗剂，该受体是与血小板聚集过程有关的主要血小板表面受体。盐酸替罗非班阻止纤维蛋白原与糖蛋白 IIb/IIIa 结合，因而阻断血小板的交联及血小板的聚集。

注意替罗非班抑制血小板聚集可增加出血的危险，所以盐酸替罗非班禁用于有活动性内出血、颅内出血史、颅内肿瘤、动静脉畸形及动脉瘤的患者；另外，静脉使用替罗非班期间，需要在替罗非班治疗前、推注或负荷输注后 6 小时内以及治疗期间至少每天要监测血小板计数、血红蛋白和血球压积（如果证实有显著下降需更频繁监测），也就是反复做血常规检查。 https://t.cn/RuQ52aU