#仙道贵生# 【“望、闻、问、切”，正确认识中医四诊！】
中医门诊上也经常看到这样的场景：患者一进门，坐下之后的第一件事，就是把胳膊伸出来，说：“大夫，给我号号脉，看我有什么病。”
难道中医诊病只靠号脉吗？其实不然。中医讲究的是“四诊合参”，脉诊只是其中一种，中医临床诊治时光靠号脉是远远不够的。下面详细介绍一下中医四诊。
所谓中医四诊，是指望、闻、问、切。这是我国古代名医扁鹊在总结前人经验的基础上所提出的四种诊法。当时扁鹊称之为“望色、听声、写影及切脉”。我国现存最早的中医理论著作《黄帝内经》载：“诊法何如……切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。”可见诊法是对人体进行全面诊察的方法，借以判断人的健康与疾病状态。中医四诊法一直沿用至今，是中医诊断疾病和辨证施治的重要依据。
望诊
望诊，顾名思义就是用眼睛看，包括观察形体、精神状态、面色、舌头、排出物等，通过对患者进行观察来了解病情。中医学长期的实践证明，人体外部和五脏六腑有着密切关系，特别是人的脸部、舌部，因此通过对外部的观察，可以了解整体病变，即《黄帝内经》中所言：“视其外应，以知其内藏，则知所病矣。”望全身情况包括望神、望色、望形、望态四个方面。望局部情况包括望头面、望五官、望颈项、望躯体、望四肢、望二阴及望皮肤等。望舌包括望舌质、望舌苔两部分，望排出物包括望分泌物、望呕吐物及望排泄物等。另外，儿科还有专门诊法，即望小儿食指络脉。
以望色为例，一个患者走进诊室，中医大夫一眼望去，看到其面色发黄，枯槁无光，就知道这个患者有可能脾虚失运，气血不足。再比如望舌，不同人的舌头各不相同，若舌苔黄厚，还有剥脱，一看就知道这个患者湿热内盛，同时还有胃阴不足。
闻诊
闻诊，包括听声音和嗅气味，通过这两种手段来了解健康状况，诊察疾病。听声音指的是诊察患者的呼吸、咳嗽、呕吐、喷嚏、肠鸣等各种声响。嗅气味指的是嗅患者体内发出的各种气味以及分泌物、排泄物等气味。人体的各种声音和气味，都是内在脏腑的生理活动和病理变化过程中产生的，能反应脏腑的生理和病理变化。比如有的患者咳嗽声重浊沉闷，多属实证，为寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降所致。再比如嗅病室之气，如一进病房就能闻到烂苹果样气味，多见于糖尿病重症。
问诊
问诊是医生与患者直接进行语言交流的临床信息采集方法，在疾病诊察过程中具有十分重要的地位。对于疾病的很多情况如病史、家族史等，只有通过问诊才能得到。了解这些情况，可以为医生分析病情，判断病位，掌握病性，进而辨证论治提供可靠的依据。特别是患者尚未出现客观体征，仅有自觉症状时，只有通过问诊，医生才能抓住疾病的线索，做出诊断。中医“十问歌”，把需要问诊的内容归纳在了一起，非常详尽，这也是每个中医人的必会歌诀之一。
切诊
切，即接触、靠近、按压的意思。切诊就是医生用手指或手掌对患者的某些部位进行触、摸、按、压，从而了解病情，诊察疾病的方法。切诊作为中医四诊之一，在获取患者的健康与疾病信息、获得重要的辨证资料方面，起着非常重要作用。切诊包括按诊和切脉。
按诊，指医生用手给患者做检查，以了解患者身体局部是冷是热，是润是燥，是软是硬，以及有无压痛、肿块等其他异常变化，从而推断疾病的部位、性质和病情轻重等。
切脉，就是常说的号脉、把脉、摸脉等。医生用手指对患者某些特定部位的浅表动脉进行切按，体会脉动应指的形象，进而了解身体状况。中医学认为，人体血脉贯通全身，内连脏腑，外系肌表。心主血脉，脉为血府，心的阳气能推动气血运行在脉管中。因此，脉象能够反映全身脏腑的功能、气血、阴阳等综合信息。关于脉诊部位，历史上有很多种，应用最广泛的有三种。一是三部九候诊法，二是三部诊法，三是寸口诊法。现在临床最常用的是第三种。脉诊在长期医疗实践中得到了历代中医大家的重视，其理论和应用也不断得以发展和完善，形成了中医学最具特色的诊断方法之一。
望、闻、问、切是中医调查、了解疾病的四种方法，各有其独特作用，不能相互取代。疾病是一个复杂的过程，其临床表现可体现在多个方面的千变万化，若仅以单一诊法进行诊察，会造成辨证信息的残缺，进而对论治产生影响。而且，中医四诊之间有相互参照、补充、证明的作用。要想全面了解病情，保证临床资料的准确性、全面性，必须将所有诊法有机结合起来，望时有闻，闻时有问，问时有切，不可仅凭一种诊法来断病。医生若是对切诊、望诊等单一诊法情有独钟，甚或有研究或专长，当然值得称道，但是取一法而舍三法，以一诊而代四诊，不可取。只有做到“四诊合参”，综合全面地考察患者病情，才能做出正确的诊断。
文｜中国中医科学院望京医院 李光宇
中医门诊上也经常看到这样的场景：患者一进门，坐下之后的第一件事，就是把胳膊伸出来，说：“大夫，给我号号脉，看我有什么病。”
难道中医诊病只靠号脉吗？其实不然。中医讲究的是“四诊合参”，脉诊只是其中一种，中医临床诊治时光靠号脉是远远不够的。下面详细介绍一下中医四诊。
所谓中医四诊，是指望、闻、问、切。这是我国古代名医扁鹊在总结前人经验的基础上所提出的四种诊法。当时扁鹊称之为“望色、听声、写影及切脉”。我国现存最早的中医理论著作《黄帝内经》载：“诊法何如……切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。”可见诊法是对人体进行全面诊察的方法，借以判断人的健康与疾病状态。中医四诊法一直沿用至今，是中医诊断疾病和辨证施治的重要依据。
望诊
望诊，顾名思义就是用眼睛看，包括观察形体、精神状态、面色、舌头、排出物等，通过对患者进行观察来了解病情。中医学长期的实践证明，人体外部和五脏六腑有着密切关系，特别是人的脸部、舌部，因此通过对外部的观察，可以了解整体病变，即《黄帝内经》中所言：“视其外应，以知其内藏，则知所病矣。”望全身情况包括望神、望色、望形、望态四个方面。望局部情况包括望头面、望五官、望颈项、望躯体、望四肢、望二阴及望皮肤等。望舌包括望舌质、望舌苔两部分，望排出物包括望分泌物、望呕吐物及望排泄物等。另外，儿科还有专门诊法，即望小儿食指络脉。
以望色为例，一个患者走进诊室，中医大夫一眼望去，看到其面色发黄，枯槁无光，就知道这个患者有可能脾虚失运，气血不足。再比如望舌，不同人的舌头各不相同，若舌苔黄厚，还有剥脱，一看就知道这个患者湿热内盛，同时还有胃阴不足。
闻诊
闻诊，包括听声音和嗅气味，通过这两种手段来了解健康状况，诊察疾病。听声音指的是诊察患者的呼吸、咳嗽、呕吐、喷嚏、肠鸣等各种声响。嗅气味指的是嗅患者体内发出的各种气味以及分泌物、排泄物等气味。人体的各种声音和气味，都是内在脏腑的生理活动和病理变化过程中产生的，能反应脏腑的生理和病理变化。比如有的患者咳嗽声重浊沉闷，多属实证，为寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降所致。再比如嗅病室之气，如一进病房就能闻到烂苹果样气味，多见于糖尿病重症。
问诊
问诊是医生与患者直接进行语言交流的临床信息采集方法，在疾病诊察过程中具有十分重要的地位。对于疾病的很多情况如病史、家族史等，只有通过问诊才能得到。了解这些情况，可以为医生分析病情，判断病位，掌握病性，进而辨证论治提供可靠的依据。特别是患者尚未出现客观体征，仅有自觉症状时，只有通过问诊，医生才能抓住疾病的线索，做出诊断。中医“十问歌”，把需要问诊的内容归纳在了一起，非常详尽，这也是每个中医人的必会歌诀之一。
切诊
切，即接触、靠近、按压的意思。切诊就是医生用手指或手掌对患者的某些部位进行触、摸、按、压，从而了解病情，诊察疾病的方法。切诊作为中医四诊之一，在获取患者的健康与疾病信息、获得重要的辨证资料方面，起着非常重要作用。切诊包括按诊和切脉。
按诊，指医生用手给患者做检查，以了解患者身体局部是冷是热，是润是燥，是软是硬，以及有无压痛、肿块等其他异常变化，从而推断疾病的部位、性质和病情轻重等。
切脉，就是常说的号脉、把脉、摸脉等。医生用手指对患者某些特定部位的浅表动脉进行切按，体会脉动应指的形象，进而了解身体状况。中医学认为，人体血脉贯通全身，内连脏腑，外系肌表。心主血脉，脉为血府，心的阳气能推动气血运行在脉管中。因此，脉象能够反映全身脏腑的功能、气血、阴阳等综合信息。关于脉诊部位，历史上有很多种，应用最广泛的有三种。一是三部九候诊法，二是三部诊法，三是寸口诊法。现在临床最常用的是第三种。脉诊在长期医疗实践中得到了历代中医大家的重视，其理论和应用也不断得以发展和完善，形成了中医学最具特色的诊断方法之一。
望、闻、问、切是中医调查、了解疾病的四种方法，各有其独特作用，不能相互取代。疾病是一个复杂的过程，其临床表现可体现在多个方面的千变万化，若仅以单一诊法进行诊察，会造成辨证信息的残缺，进而对论治产生影响。而且，中医四诊之间有相互参照、补充、证明的作用。要想全面了解病情，保证临床资料的准确性、全面性，必须将所有诊法有机结合起来，望时有闻，闻时有问，问时有切，不可仅凭一种诊法来断病。医生若是对切诊、望诊等单一诊法情有独钟，甚或有研究或专长，当然值得称道，但是取一法而舍三法，以一诊而代四诊，不可取。只有做到“四诊合参”，综合全面地考察患者病情，才能做出正确的诊断。
文｜中国中医科学院望京医院 李光宇
【今日黄帝内经】大悲大喜都会伤害身体吗？
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变动为忧（嚘的通假字），在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。
南方对应的季节是春天，春天到来的时候，阳气旺盛而生热。南方对应的五行是火，过热就会生出火，火气能产生苦味。就像焦糊的食物有苦味一样，苦味能滋长心脏之气，也就是心气。心气能化，生出血气，血气充足则能生脾。心气关联的七窍是舌头。南方火气再添上，对应的天气是热气。在地上对应的是五行中的火气。在人体中对应的是血脉，在五脏上对应的器官是心。
在五色对应的是赤色，也就是红色。在五音对应的是徽，在五声对应的是笑。在病变的表现，对应的是忧。在七窍对应的是舌头，在五味，对应的是苦，在情志的变动上，对应的是喜。在人的情绪中，喜能伤心，这就是俗话说的大喜和大悲，都对人的健康不利。而恐惧的情绪能一直住系。热能伤气，而寒气示意炙热的。在味道上，苦也能伤气。而咸味则能抑制住苦味。 https://t.cn/z8AYfSv
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变动为忧（嚘的通假字），在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。
南方对应的季节是春天，春天到来的时候，阳气旺盛而生热。南方对应的五行是火，过热就会生出火，火气能产生苦味。就像焦糊的食物有苦味一样，苦味能滋长心脏之气，也就是心气。心气能化，生出血气，血气充足则能生脾。心气关联的七窍是舌头。南方火气再添上，对应的天气是热气。在地上对应的是五行中的火气。在人体中对应的是血脉，在五脏上对应的器官是心。
在五色对应的是赤色，也就是红色。在五音对应的是徽，在五声对应的是笑。在病变的表现，对应的是忧。在七窍对应的是舌头，在五味，对应的是苦，在情志的变动上，对应的是喜。在人的情绪中，喜能伤心，这就是俗话说的大喜和大悲，都对人的健康不利。而恐惧的情绪能一直住系。热能伤气，而寒气示意炙热的。在味道上，苦也能伤气。而咸味则能抑制住苦味。 https://t.cn/z8AYfSv
“[心]释迦摩尼佛，四十一岁画像。
弟子富楼那绘制。现珍藏于大英博物馆。“佛”，buddha，是印度梵文的音译。是“觉者”的意思。“觉醒”了生命宇宙源头本自具足的至高无上智慧，就是“觉者”。
人类在茫茫的宇宙中存在，我们的生命结构中，不管时间如何变迁，空间如何转移，都具有一些根本性问题无可回避，必须面对。我们是谁？我们从哪里来，要到哪里去？这个宇宙和生命究竟是什么？我们和它的关系是什么？……这些问题实际上，已经超越了时间，空间，甚至跨越了具体的历史变化。这些是关于宇宙生命的终极追问。
在距今2500年前后，人类文化在智慧境界上，各自贡献了一大批的智慧启蒙者。譬如：古希腊文化的苏格拉底，柏拉图……；古印度文化的释迦摩尼；古希伯来文化的一大批先知；古中国文化从上古一直到黄帝再到老子，庄子，孔子……。他们都相当程度转化了作为个别生命存在的烦恼，灵性不同层次的连接了高纬度的宇宙信息能量的海洋。他们试图引领人们去认识自己，去面对和回应这些生命的究极追问。不同文明的语言，哲学，数学，艺术，科学，生活方式的境界，随之流淌出来。于是教化的精神力量开辟了四种深度各异的文化境界。这些人所在的时代，被现代学者称为“轴心时代”。而这一批智者就被后世尊称为“圣贤”。“圣贤文化”实际上是整体人类文化和宇宙交融创生意义上的信息-能量的中心。
现代文明的资本和科技带来的最大的问题，就是疏离“圣贤文化”。人与自己，人与人，人与天地宇宙逐渐疏离，走向虚无主义，走向分崩离析的苦海无边。在全地球上的人类已经成为小小的地球村村民的时代，在这个各种文明因剧烈冲突而狂风大作，暴雨倾盆的时代当口上，摆在我们面前的只有两条道路。要么在无尽的冲突疏离中毁灭！要么在冲突中不断超越，无尽的交融创造，将一切差别的文化精华，善良，美好，精雅，平静，智慧融合开辟出一条和谐共存共荣的崭新的文化理想和道路出来。
这张释迦摩尼佛的画像画得真好，雄健伟岸，气度不凡。欣赏之中内心无比崇敬，他的觉又称为“无上正等正觉”。
我慢慢的玄想。只见他稳坐至高的山巅俯瞰整个宇宙，净收眼底。他又如同太阳旷照大地。一切在常寂光中，郁郁葱葱，欣欣向荣，寂静无言，面带微笑。
因为在宇宙至高纬度的信息海洋中没有差异，隔阂，矛盾，冲突，一切的一切，华藏庄严，清净自归，和谐圆融，至真善美。人与自己，人与人，人与天地，次第井然，自然走向“大同”和“圆满”。这也是一种实证，慧观，感应，示现的大统一也。[太阳] ”
转自师兄姜海通
弟子富楼那绘制。现珍藏于大英博物馆。“佛”，buddha，是印度梵文的音译。是“觉者”的意思。“觉醒”了生命宇宙源头本自具足的至高无上智慧，就是“觉者”。
人类在茫茫的宇宙中存在，我们的生命结构中，不管时间如何变迁，空间如何转移，都具有一些根本性问题无可回避，必须面对。我们是谁？我们从哪里来，要到哪里去？这个宇宙和生命究竟是什么？我们和它的关系是什么？……这些问题实际上，已经超越了时间，空间，甚至跨越了具体的历史变化。这些是关于宇宙生命的终极追问。
在距今2500年前后，人类文化在智慧境界上，各自贡献了一大批的智慧启蒙者。譬如：古希腊文化的苏格拉底，柏拉图……；古印度文化的释迦摩尼；古希伯来文化的一大批先知；古中国文化从上古一直到黄帝再到老子，庄子，孔子……。他们都相当程度转化了作为个别生命存在的烦恼，灵性不同层次的连接了高纬度的宇宙信息能量的海洋。他们试图引领人们去认识自己，去面对和回应这些生命的究极追问。不同文明的语言，哲学，数学，艺术，科学，生活方式的境界，随之流淌出来。于是教化的精神力量开辟了四种深度各异的文化境界。这些人所在的时代，被现代学者称为“轴心时代”。而这一批智者就被后世尊称为“圣贤”。“圣贤文化”实际上是整体人类文化和宇宙交融创生意义上的信息-能量的中心。
现代文明的资本和科技带来的最大的问题，就是疏离“圣贤文化”。人与自己，人与人，人与天地宇宙逐渐疏离，走向虚无主义，走向分崩离析的苦海无边。在全地球上的人类已经成为小小的地球村村民的时代，在这个各种文明因剧烈冲突而狂风大作，暴雨倾盆的时代当口上，摆在我们面前的只有两条道路。要么在无尽的冲突疏离中毁灭！要么在冲突中不断超越，无尽的交融创造，将一切差别的文化精华，善良，美好，精雅，平静，智慧融合开辟出一条和谐共存共荣的崭新的文化理想和道路出来。
这张释迦摩尼佛的画像画得真好，雄健伟岸，气度不凡。欣赏之中内心无比崇敬，他的觉又称为“无上正等正觉”。
我慢慢的玄想。只见他稳坐至高的山巅俯瞰整个宇宙，净收眼底。他又如同太阳旷照大地。一切在常寂光中，郁郁葱葱，欣欣向荣，寂静无言，面带微笑。
因为在宇宙至高纬度的信息海洋中没有差异，隔阂，矛盾，冲突，一切的一切，华藏庄严，清净自归，和谐圆融，至真善美。人与自己，人与人，人与天地，次第井然，自然走向“大同”和“圆满”。这也是一种实证，慧观，感应，示现的大统一也。[太阳] ”
转自师兄姜海通
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