己亥年甲戌月 香港心一堂出版了《三车一览详论》。此书为宋朝方谦之所作，号严陵先生，生卒不详。
该书讲述了南宋时期的禄命思路，以年为本，融合了纳音和五星的技法，重视神煞且从年上天干出发起神煞，与明清所传子平法大有不同。仔细读来
书中所举案例虽然不够详细，但也不失为一个重要的参考指标。
如古例1：辛酉 丙申 庚戌 戊寅 傅枢密 木命人见秋则木死是谓失时，而见寅时乃东方临官乡，此之谓将来者所以一身显官至于此也。
古例2 ：壬申 癸丑 乙酉 甲申 余状元金刚则燥，燥则折，观其造物盖谓壬申金之自临官又于日时上见申酉为西方金旺之乡，是曰刚也，兼以四柱中支干纳音并无火则金难以成形，又况金支于十二月
则黑帝主事之时，而乃水气盛之际，物本自寒及乎日时又况二位水乃曰：金寒水冷兼以天元壬癸之水，不应去生甲乙之木，而纳音金不应去生乙酉甲申之水，此为盗气也，然为大魁者盖壬申年见甲申时
乃食神同窠，加以真词馆也。贵不显者谓：金无火难成器及金寒水冷寿不永，干元纳音盗气甚也。
古例3：丁酉 甲辰 丙寅 戊子 毛状元 五行大论曰：春木旺火相，相者以待旺也而渐有炎势，生于三月乃清明阳壮正物渴之时，则其火大盛，干元丙丁火生于寅，纳音四位火相于春生于寅，四柱支干纳音只有一子
为坎水，不能济六位火则伤乎燥。经曰：杯水不能救焚興，然为魁者喜有丁酉，酉有毕宿主雨，甲辰为魁龙也，丙寅者寅中有箕宿主风，戊子为雷霆也，此乃自卑至高造物所喜，只伤以我风雨助他用，终不及壬辰 乙巳 丙寅 戊子
以他风助我用，及乎火向雷霆得壬辰水以济，用此有华有实而我淹滞也。
举此三例，从中可以看出南宋时期禄命学的论命思路，其技法重视纳音、五星、神煞，用年为主，与明清时期间日主月令取格局法大为不同。下面鄙人将举例书中一些神煞，以飨读者。
如词馆学堂 例： 戊午 己未 辛巳 庚寅 京丞相造 戊午天上火见巳临官为词馆 见寅长生为学堂。
如无情限杀 甲乙人见申酉日时，丙丁人见亥子日时 戊己人见寅卯时 庚辛人见巳午时 壬癸人见辰戌丑未时 主夭折
如关链第二杀 春防巳与丑 夏月忌申辰 秋季羊猪杀 冬来虎犬惊。
如天转地砖 春见乙卯 为天转见辛卯为地转 、夏见丙午为天转 见 戊午为地转、秋天见辛酉为天转 见癸酉为地转、冬天见壬子为天转，见丙子为地转 。例：辛酉 壬辰 乙卯 丁丑 乾 先天性傻子
如白衣杀 子午卯酉 巳开口 寅申巳亥鸡头粉碎 辰戌丑未牛头大忌 犯之主骨肉分离 汤火厄 女犯主妨婆婆。
如羊刃：吉者官印相助，福神相资，有禄有刃必作吉论，凶者亡劫同位，恶杀相佐，有刃无禄必作凶论。又云：羊刃重重又见禄，富贵绕金玉。如古例：乙卯 庚辰 庚辰 庚辰 许统制 乙禄在卯刃在辰。又如古例 乙亥 庚辰 庚辰 庚辰为一凶徒，于
甲戌运戊辰年遭凌迟。
论炎杀：亥卯未在酉 申子辰在午 寅午戌在子 巳酉丑在卯
论将星：亥卯未在卯 申子辰在子 寅午戌在午 巳酉丑在酉
论马头财,马头剑 ：古例 甲寅 戊辰 戊申 庚申 吕状元寅年马在申 甲见戊为财 庚金为剑 马头带剑谓驿马处见庚辛金或纳音见金
论天厨禄贵：甲丙爱行双女游（巳） ，乙丁狮子（午）己金牛（酉），戊乐阴阳（申）庚鱼池（亥），癸用天蝎（卯）壬人马（寅） 辛到宝瓶（子）禄自由。如古例 甲辰 丙寅 辛巳 癸巳 富郑公 又如古例：甲申 丙寅 乙卯 辛巳 史丞相
论福星贵人：甲人见丙寅，乙人见丁亥，丙人见戊戌，丁人见己酉，戊人见庚申，己人见辛未，庚见壬午，辛人见癸巳 ，壬人见甲辰 ，癸人见乙丑乙卯。如古例 甲申 丙寅 己卯 丙寅 刘状元造
论天官贵人：甲人见辛未，乙人见庚辰，丙人见癸巳，己人见甲戌，壬人见己酉，癸人见戊午，戊人见乙卯， 庚人见丁亥，辛人见丙申，丁人见壬寅，如古例 丙寅 壬辰 丙申 癸巳 方县丞造 此乃丙人见癸巳乃得正天官
贵也，只伤癸巳自绝之水反克丙寅自生火，水绝无归为鬼愈甚其。年癸未十八岁登科至二十年，只在选人方再任而不禄，可谓天官恶而吉去。
论天福贵人：甲人见酉，乙人见申，丙人见子，丁人见亥，戊人见卯，己人见寅，庚人见午，辛人见巳，壬人见午，癸人见巳 如古例 辛巳 癸巳 辛巳 癸巳 寇莱公 辛用丙官，丙禄在巳，癸用戊官，戊禄在巳，
两干不杂，凤凰支干格。
论太极贵人：甲乙人用子午，丙丁人用卯酉，戊己人用辰戌丑未，庚辛人用寅亥 。如古例 辛亥 癸巳 庚寅 丁亥 吴舍人 此为入格又得寅亥助之所以荣贵也。
《四言独步》云：神煞相伴，轻重较量。坊间论命者多有不重视神煞，认为其为无稽之谈，实际上在民间很多盲师高人不仅活灵活用神煞，而且还运用到了很多年命纳音和重视命宫胎元。如民国时期的命理大师
徐乐吾就在其书《子平粹言》中大量运用神煞。可见神煞的运用有其存在的意义。
该书讲述了南宋时期的禄命思路，以年为本，融合了纳音和五星的技法，重视神煞且从年上天干出发起神煞，与明清所传子平法大有不同。仔细读来
书中所举案例虽然不够详细，但也不失为一个重要的参考指标。
如古例1：辛酉 丙申 庚戌 戊寅 傅枢密 木命人见秋则木死是谓失时，而见寅时乃东方临官乡，此之谓将来者所以一身显官至于此也。
古例2 ：壬申 癸丑 乙酉 甲申 余状元金刚则燥，燥则折，观其造物盖谓壬申金之自临官又于日时上见申酉为西方金旺之乡，是曰刚也，兼以四柱中支干纳音并无火则金难以成形，又况金支于十二月
则黑帝主事之时，而乃水气盛之际，物本自寒及乎日时又况二位水乃曰：金寒水冷兼以天元壬癸之水，不应去生甲乙之木，而纳音金不应去生乙酉甲申之水，此为盗气也，然为大魁者盖壬申年见甲申时
乃食神同窠，加以真词馆也。贵不显者谓：金无火难成器及金寒水冷寿不永，干元纳音盗气甚也。
古例3：丁酉 甲辰 丙寅 戊子 毛状元 五行大论曰：春木旺火相，相者以待旺也而渐有炎势，生于三月乃清明阳壮正物渴之时，则其火大盛，干元丙丁火生于寅，纳音四位火相于春生于寅，四柱支干纳音只有一子
为坎水，不能济六位火则伤乎燥。经曰：杯水不能救焚興，然为魁者喜有丁酉，酉有毕宿主雨，甲辰为魁龙也，丙寅者寅中有箕宿主风，戊子为雷霆也，此乃自卑至高造物所喜，只伤以我风雨助他用，终不及壬辰 乙巳 丙寅 戊子
以他风助我用，及乎火向雷霆得壬辰水以济，用此有华有实而我淹滞也。
举此三例，从中可以看出南宋时期禄命学的论命思路，其技法重视纳音、五星、神煞，用年为主，与明清时期间日主月令取格局法大为不同。下面鄙人将举例书中一些神煞，以飨读者。
如词馆学堂 例： 戊午 己未 辛巳 庚寅 京丞相造 戊午天上火见巳临官为词馆 见寅长生为学堂。
如无情限杀 甲乙人见申酉日时，丙丁人见亥子日时 戊己人见寅卯时 庚辛人见巳午时 壬癸人见辰戌丑未时 主夭折
如关链第二杀 春防巳与丑 夏月忌申辰 秋季羊猪杀 冬来虎犬惊。
如天转地砖 春见乙卯 为天转见辛卯为地转 、夏见丙午为天转 见 戊午为地转、秋天见辛酉为天转 见癸酉为地转、冬天见壬子为天转，见丙子为地转 。例：辛酉 壬辰 乙卯 丁丑 乾 先天性傻子
如白衣杀 子午卯酉 巳开口 寅申巳亥鸡头粉碎 辰戌丑未牛头大忌 犯之主骨肉分离 汤火厄 女犯主妨婆婆。
如羊刃：吉者官印相助，福神相资，有禄有刃必作吉论，凶者亡劫同位，恶杀相佐，有刃无禄必作凶论。又云：羊刃重重又见禄，富贵绕金玉。如古例：乙卯 庚辰 庚辰 庚辰 许统制 乙禄在卯刃在辰。又如古例 乙亥 庚辰 庚辰 庚辰为一凶徒，于
甲戌运戊辰年遭凌迟。
论炎杀：亥卯未在酉 申子辰在午 寅午戌在子 巳酉丑在卯
论将星：亥卯未在卯 申子辰在子 寅午戌在午 巳酉丑在酉
论马头财,马头剑 ：古例 甲寅 戊辰 戊申 庚申 吕状元寅年马在申 甲见戊为财 庚金为剑 马头带剑谓驿马处见庚辛金或纳音见金
论天厨禄贵：甲丙爱行双女游（巳） ，乙丁狮子（午）己金牛（酉），戊乐阴阳（申）庚鱼池（亥），癸用天蝎（卯）壬人马（寅） 辛到宝瓶（子）禄自由。如古例 甲辰 丙寅 辛巳 癸巳 富郑公 又如古例：甲申 丙寅 乙卯 辛巳 史丞相
论福星贵人：甲人见丙寅，乙人见丁亥，丙人见戊戌，丁人见己酉，戊人见庚申，己人见辛未，庚见壬午，辛人见癸巳 ，壬人见甲辰 ，癸人见乙丑乙卯。如古例 甲申 丙寅 己卯 丙寅 刘状元造
论天官贵人：甲人见辛未，乙人见庚辰，丙人见癸巳，己人见甲戌，壬人见己酉，癸人见戊午，戊人见乙卯， 庚人见丁亥，辛人见丙申，丁人见壬寅，如古例 丙寅 壬辰 丙申 癸巳 方县丞造 此乃丙人见癸巳乃得正天官
贵也，只伤癸巳自绝之水反克丙寅自生火，水绝无归为鬼愈甚其。年癸未十八岁登科至二十年，只在选人方再任而不禄，可谓天官恶而吉去。
论天福贵人：甲人见酉，乙人见申，丙人见子，丁人见亥，戊人见卯，己人见寅，庚人见午，辛人见巳，壬人见午，癸人见巳 如古例 辛巳 癸巳 辛巳 癸巳 寇莱公 辛用丙官，丙禄在巳，癸用戊官，戊禄在巳，
两干不杂，凤凰支干格。
论太极贵人：甲乙人用子午，丙丁人用卯酉，戊己人用辰戌丑未，庚辛人用寅亥 。如古例 辛亥 癸巳 庚寅 丁亥 吴舍人 此为入格又得寅亥助之所以荣贵也。
《四言独步》云：神煞相伴，轻重较量。坊间论命者多有不重视神煞，认为其为无稽之谈，实际上在民间很多盲师高人不仅活灵活用神煞，而且还运用到了很多年命纳音和重视命宫胎元。如民国时期的命理大师
徐乐吾就在其书《子平粹言》中大量运用神煞。可见神煞的运用有其存在的意义。
谷雨前后， 过敏性鼻炎等季节性疾病高发，名老中医王大宪和你聊聊谷雨前后养生防病要领
2020年4月19日，是一年24节气中的谷雨节气，我们有幸请来了原湖北省中医院主任医师，现诚顺和中医门诊部中医内科、儿科专家王大宪主任，给大家聊聊谷雨前后养生防病的要点，尤其是过敏性鼻炎的治疗和预防要领。
一、谷雨节意味暮春到来，养生重在健脾养肝祛湿
王主任介绍：关于谷雨的来历，还有一些比较有趣的传说。据古籍《淮南子》记载，谷雨的由来与发明造字的仓颉有关。《淮南子本经训》中有“昔者仓颉作书，而天雨粟，鬼夜哭”的记载。意思是说，仓颉造字成功，感动上天，于是下了一场谷子雨，解救了灾荒中的人们。后来，大家把这一天定为“谷雨节”。《群芳谱》云：“谷雨，谷得雨而生也。”谷雨前后，降雨量增加，有利于农作物播种生长。
从谷雨起，气温升高降水多，谷雨后空气中的湿度逐渐加大。从中医养生的角度来说，如此潮湿的环境，湿邪容易侵入人体为患，所以谷雨时节，要常吃些祛湿利水的食物。同时，春季人体肝气当令，冬天蓄积体内的阳气随着春暖转为向上外发，若藏阳气过多，会化成热邪外攻，这就是所谓“春火”，要注意抑制“春火”。
1、谷雨节气，要多吃祛湿食物
谷雨过后空气中的湿度逐渐加大，会让人体由内到外产生不适反应。从中医养生角度来说，如此潮湿的环境，容易造成胃口不佳、肩颈痛、关节疼痛、肌肉酸重等情况。
为此，谷雨节气的养生要注意祛湿健脾，在饮食上也要加以配合。王主任为市民提供了一个健康处方，可以通过日常饮食，达到保健目的。比如：多吃一些祛湿食物，在早晨煮稀饭的时候，可多加一些薏仁、赤豆等。同时还要少吃酸性食物和辛辣刺激的食物，可饮用红豆汤、酸梅汤、绿茶，防止体内积热。
2、食疗要点重在养肝清肝、滋养明目
谷雨之后，春季将尽，夏季将至。按照中医“春养肝”的观点，要抓紧时机调理肝血。此时的食疗要点重在养肝清肝、滋养明目。
在众多蔬菜之中，最适宜养肝的是菠菜。中医认为，菠菜性甘凉，有补血止血、利五脏、通血脉、止渴润肠、滋阴平肝、助消化、清理肠胃热毒的功效，对春季里因肝阴不足引起的高血压、头痛目眩和贫血等，有较好治疗作用。
谷雨之后，温度升高，稍显燥热，可适当多吃一些滋阴的寒凉性食物，比如西瓜、香蕉、甘蔗、芒果、苹果、梨、柿子、桑葚等水果，或是西红柿、黄瓜、苦瓜、马齿苋、芹菜、海藻、海带、螃蟹等蔬菜和海鲜。但食用凉性食物并不等于吃很多冷饮。温度一升高，很多人就已迫不及待地吃起冷饮，过量吃冷饮，胃肠道局部受冷刺激，反会导致脾胃虚寒，对身体不利。
3、早起运动，做好入夏准备
谷雨过后，要做好入夏的准备。因为这个节气以后，阳气渐长，人们要早睡早起，不要过度出汗，以调养脏气。在春末夏初时，透过早起接受太阳的照射“吸收阳气”，让身体在冬天时所累积的寒湿之气透过春夏阳光和热量发散掉，有助筋骨强健。
一般来说，如果睡7个小时就足够的人，正常早起时间应在早上4至6点;如果需睡足8小时的人，正常早起时间应在5至7点，这个时候早起可以开始做些户外运动，帮助身体运转。
皮肤科专家表示，在暮春时节，过敏体质的人要少接触过敏源，防止花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，特别要注意避免与过敏源接触，减少户外活动。在饮食上，减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应，要及时上医院就诊。同时，听音乐、钓鱼、春游、太极拳、散步等都能陶冶性情，切忌遇事忧愁焦虑，甚至动肝火。
4、野外春游可以养阳养肝
此外，王主任建议，谷雨节气过后，气温会逐渐升高，雨量开始增多，但是也要注意保暖，早晚最好加件衣服。季节还没有到，湿气、寒气很容易从裸露的部位进入体内，导致感冒。
中医讲究“春夏养阳，秋冬养阴”，春日总给人们一种万物生长、蒸蒸日上的景象，此时野外空气清新，正是采纳自然之气养阳的好时机。人们应根据自身体质，选择适当的锻炼项目，如慢跑、做操、打球等，也可以到野外春游，这不仅能畅达心胸，怡情养性，而且还能扩大身体的新陈代谢，增加出汗量，使气血通畅，郁滞疏散，祛湿排毒，提高心肺功能，增强身体素质，减少疾病的发生，使身体与外界达到平衡。
谷雨节气中，在精神情志养生方面，还要重视精神调养，应戒暴怒，更忌情怀忧郁，要做到心胸开阔，保持恬静的心态，以防肝火亢动。
5、柳絮纷飞，专家建议要防止过敏
花粉过敏是春天高发的疾病，各种花粉形成的漂浮物、空气中的粉尘都是潜在的过敏原。谷雨时节，此时正值杨花柳絮漫天飞舞之时，是人们最易产生各种过敏症的时候。由于春天风大，空气中浮尘多，又飞扬着柳絮、花粉，这些成为引起过敏的因子最易导致下列各种过敏性疾患，值得人们及时注意防范。
当春风一吹，很多人容易出现脸部红肿、打喷嚏、流鼻涕等症状。过敏体质的人这个季节应防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。特别要注意避免与过敏原接触。在饮食上减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应及时到医院就诊。
另外，可以把家里彻底清查一遍，看看哪里是致敏原聚集的地方，像被褥、地毯、厨房、洗手间等潮湿的地方以及空调过滤网，都是最有可能的位置，然后把它们清洗干净。
王主任建议：在外出时，在小吸壶里装上生理盐水，通过鼻子吸入。这种方法类似于盐鼻喷雾剂，但可以更加深入鼻腔内部，彻底清除鼻腔内的花粉成分。
二、谷雨养生必须预防5种疾病
1、过敏症。“雨水生百谷”，谷雨前后，百花渐次开放，这时，人们须预防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。有过敏史的人要避免与过敏源接触，减少户外活动。
2、神经痛。谷雨前后是神经痛的发病期，如肋间神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等等。一旦患上神经痛或旧病复发，一定要及时到医院进行治疗，同时还要注意休养，避免用脑过度和思虑交瘁。
3、感冒。谷雨前后，天气虽以晴暖为主，但早晚仍有时冷时热之时，而且南北温度差异较大，人们极易感冒。所以，谷雨前后，人们早晚外出要注意添衣，不可忽视大意。
4、慢性胃炎。“谷雨”作为春季的最后一个节气，这段时间正好处于春夏交替时节，同时也是胃病的易发期。胃病患者在这个时节尤其需要注意保暖，切忌因为天气回暖贪吃冷食而“伤”了肠胃。此外，在饮食上，脾胃不好的人还应尽量少吃竹笋、蚕豆等当季蔬菜，可多吃莲子、山药等来养胃。
5、风湿。根据“谷雨”季节空气湿度大的特性，一些风湿病患者也渐渐“苦恼”起来。从西医及现代科学的角度来看，风湿病的发作与“谷雨”节气及湿度大的季节，并没有特殊的直接联系，但确实会有风湿病患者在这个季节感到关节不适。专家提醒，以肌肉和关节疼痛为主的风湿病病人应注意适量运动，但切忌运动过度，尤其是不能在运动后出现乏力感觉。如果出现风湿病症状，应及时上医院就医，接受临床化验，确诊病情，并在医生指导下科学治疗。
三、治疗过敏性鼻炎 改善体质是关键
鼻不仅是人体的嗅觉器官，更是人们赖以生存的呼吸器官。一旦鼻部罹患疾病、出现炎症，尽管不会波及人们的生命安全，却会让人从心理到身体全部陷入“僵化”状态，得不到畅快。每逢季节交替，在所有的鼻部疾病中，又以过敏性鼻炎最为高发。对于反复发作的过敏性鼻炎，中医认为，改善体质才是治疗的关键所在。
鼻炎的种类非常多，有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等等，临床上最常见的仍属过敏性鼻炎。临床经验丰富的王大宪主任认为，过敏性鼻炎在鼻炎中可占到九成以上。
西医认为过敏性鼻炎主要是由于过敏体质引起的一种疾病，但中医认为过敏性鼻炎主要是由于正气不足，从而导致疾病的产生。《黄帝内经》一书中称：“正气存内、邪不可干，邪之所凑、其气必虚；肝胆移热于脑、则辛頞鼻渊、鼻渊者流涕不止也。”也就是说，全面提升个人身体素质、增加免疫力、改变过敏体质，才能驱除体内的疾病。
每到一定季节，有些人由于自身身体免疫力较差，在受到热空气或冷空气的侵袭以后，易引发疾病。
王主任称，过敏性鼻炎患者发病时一般会感到鼻腔瘙痒，严重者眼睛、耳朵、咽喉也有瘙痒的可能，瘙痒程度因人而异。而瘙痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞，是过敏性鼻炎的四大主症。“10个鼻炎患者，9个属于过敏体质。”王大宪主任说，不论是过敏性鼻炎、其他疾病引起的鼻炎还是遗传性鼻炎，追根溯源都和体质有关。而对于过敏性鼻炎这一疾病，王主任坦言，该疾病的高发人群不分年龄、不分种族，主要还是与人体体质相关，而寒湿、寒凉、湿瘀、湿热、气虚等五大体质，是过敏性鼻炎的高发群体。
“其实，治疗鼻炎并不难，难在辨识导致鼻炎的病因及源头上。”王主任说，鼻炎患者都是过敏体质，去除鼻炎患者的过敏性体质，就是“求其本”。因此，治疗鼻炎不能只针对鼻腔疾病的症状治疗，这只是解决了表面问题。这也是为什么很多人一旦罹患过敏性鼻炎，极易反复发作。要想彻底治愈，患者还需改变身体内部环境，即改变身体体质，全面提高患者的免疫能力，只有这样才能达到“标本兼治、拔根塞源”的效果。
四、王大宪主任治疗过敏性鼻炎病例三则
病例一：
患者，男，50岁，近20年来喷嚏频繁发作。发作前鼻痒，继而连续打喷嚏，流泪，流涕，流口水。每当突然吸入冷空气，或夜里换衣服，喷嚏即发作。冬季发作较夏季为多。每晚上床时，在枕边放手纸，据说一夜间拭鼻纸能放满一纸篓。
王主任四诊后定性为水邪外溢之饮证，治以小青龙汤(麻黄、桂枝、白芍、半夏、干姜、细辛、五味子、甘草)加减。服药后第3日即见好转，已不需用手纸拭鼻，服药2个月诸证痊愈，以后数年未再发。
病例二
患者，女，33岁。10年来常鼻塞，喷嚏频发，被诊断为变态反应性鼻炎，经治疗未愈。现症为鼻涕少，肩凝，全身倦怠，足冷。食欲、大便、月经均正常。患者体瘦，面色青。王主任四诊后定性为虚证。给予葛根汤(麻黄、葛根、桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣)浸膏散加减，服药1个月后长期苦恼之鼻塞与喷嚏即痊愈，又续服1个月即停药。
病例三
患者，女，38岁。患鼻塞、流浊涕近20年，曾在当地多方求治不效而来京，经某大医院诊断为慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎，给予滴鼻药物治疗，收效不显，后劝其手术治疗，患者不允，于2019年9月20日来诚顺和中医门诊部找王主任就诊。刻下症见：鼻塞、流浊涕，不闻香臭，头及目眶压痛，每于感冒后诸症加重。夜卧则鼻塞不息，张口代鼻呼吸，甚为难受，以致严重影响睡眠。兼有咽喉不适，咳嗽吐黄痰。舌苔白，脉浮弦。
王主任经经脉证合参后，辨证为风热上攻于脑，当疏散风热，通利鼻窍。用川芎茶调散加减：川芎 荆芥 防风 生石膏 薄荷 白芷 羌活 半夏 细辛 清茶等。7剂。
二诊：药后疗效显著，鼻塞、流浊涕已明显减轻，夜寐时已能用鼻自由呼吸，咳嗽吐痰已瘳，守上方续服，荆芥、防风、羌活增量，另加双花(即金银花)、连翘。
三诊：诸症基本痊愈，继以轻清疏散风热之方以资巩固。后经随访，鼻渊已彻底治愈。
王大宪主任过敏性鼻炎专家门诊预约电话：027-87878466 18717103159
2020年4月19日，是一年24节气中的谷雨节气，我们有幸请来了原湖北省中医院主任医师，现诚顺和中医门诊部中医内科、儿科专家王大宪主任，给大家聊聊谷雨前后养生防病的要点，尤其是过敏性鼻炎的治疗和预防要领。
一、谷雨节意味暮春到来，养生重在健脾养肝祛湿
王主任介绍：关于谷雨的来历，还有一些比较有趣的传说。据古籍《淮南子》记载，谷雨的由来与发明造字的仓颉有关。《淮南子本经训》中有“昔者仓颉作书，而天雨粟，鬼夜哭”的记载。意思是说，仓颉造字成功，感动上天，于是下了一场谷子雨，解救了灾荒中的人们。后来，大家把这一天定为“谷雨节”。《群芳谱》云：“谷雨，谷得雨而生也。”谷雨前后，降雨量增加，有利于农作物播种生长。
从谷雨起，气温升高降水多，谷雨后空气中的湿度逐渐加大。从中医养生的角度来说，如此潮湿的环境，湿邪容易侵入人体为患，所以谷雨时节，要常吃些祛湿利水的食物。同时，春季人体肝气当令，冬天蓄积体内的阳气随着春暖转为向上外发，若藏阳气过多，会化成热邪外攻，这就是所谓“春火”，要注意抑制“春火”。
1、谷雨节气，要多吃祛湿食物
谷雨过后空气中的湿度逐渐加大，会让人体由内到外产生不适反应。从中医养生角度来说，如此潮湿的环境，容易造成胃口不佳、肩颈痛、关节疼痛、肌肉酸重等情况。
为此，谷雨节气的养生要注意祛湿健脾，在饮食上也要加以配合。王主任为市民提供了一个健康处方，可以通过日常饮食，达到保健目的。比如：多吃一些祛湿食物，在早晨煮稀饭的时候，可多加一些薏仁、赤豆等。同时还要少吃酸性食物和辛辣刺激的食物，可饮用红豆汤、酸梅汤、绿茶，防止体内积热。
2、食疗要点重在养肝清肝、滋养明目
谷雨之后，春季将尽，夏季将至。按照中医“春养肝”的观点，要抓紧时机调理肝血。此时的食疗要点重在养肝清肝、滋养明目。
在众多蔬菜之中，最适宜养肝的是菠菜。中医认为，菠菜性甘凉，有补血止血、利五脏、通血脉、止渴润肠、滋阴平肝、助消化、清理肠胃热毒的功效，对春季里因肝阴不足引起的高血压、头痛目眩和贫血等，有较好治疗作用。
谷雨之后，温度升高，稍显燥热，可适当多吃一些滋阴的寒凉性食物，比如西瓜、香蕉、甘蔗、芒果、苹果、梨、柿子、桑葚等水果，或是西红柿、黄瓜、苦瓜、马齿苋、芹菜、海藻、海带、螃蟹等蔬菜和海鲜。但食用凉性食物并不等于吃很多冷饮。温度一升高，很多人就已迫不及待地吃起冷饮，过量吃冷饮，胃肠道局部受冷刺激，反会导致脾胃虚寒，对身体不利。
3、早起运动，做好入夏准备
谷雨过后，要做好入夏的准备。因为这个节气以后，阳气渐长，人们要早睡早起，不要过度出汗，以调养脏气。在春末夏初时，透过早起接受太阳的照射“吸收阳气”，让身体在冬天时所累积的寒湿之气透过春夏阳光和热量发散掉，有助筋骨强健。
一般来说，如果睡7个小时就足够的人，正常早起时间应在早上4至6点;如果需睡足8小时的人，正常早起时间应在5至7点，这个时候早起可以开始做些户外运动，帮助身体运转。
皮肤科专家表示，在暮春时节，过敏体质的人要少接触过敏源，防止花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，特别要注意避免与过敏源接触，减少户外活动。在饮食上，减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应，要及时上医院就诊。同时，听音乐、钓鱼、春游、太极拳、散步等都能陶冶性情，切忌遇事忧愁焦虑，甚至动肝火。
4、野外春游可以养阳养肝
此外，王主任建议，谷雨节气过后，气温会逐渐升高，雨量开始增多，但是也要注意保暖，早晚最好加件衣服。季节还没有到，湿气、寒气很容易从裸露的部位进入体内，导致感冒。
中医讲究“春夏养阳，秋冬养阴”，春日总给人们一种万物生长、蒸蒸日上的景象，此时野外空气清新，正是采纳自然之气养阳的好时机。人们应根据自身体质，选择适当的锻炼项目，如慢跑、做操、打球等，也可以到野外春游，这不仅能畅达心胸，怡情养性，而且还能扩大身体的新陈代谢，增加出汗量，使气血通畅，郁滞疏散，祛湿排毒，提高心肺功能，增强身体素质，减少疾病的发生，使身体与外界达到平衡。
谷雨节气中，在精神情志养生方面，还要重视精神调养，应戒暴怒，更忌情怀忧郁，要做到心胸开阔，保持恬静的心态，以防肝火亢动。
5、柳絮纷飞，专家建议要防止过敏
花粉过敏是春天高发的疾病，各种花粉形成的漂浮物、空气中的粉尘都是潜在的过敏原。谷雨时节，此时正值杨花柳絮漫天飞舞之时，是人们最易产生各种过敏症的时候。由于春天风大，空气中浮尘多，又飞扬着柳絮、花粉，这些成为引起过敏的因子最易导致下列各种过敏性疾患，值得人们及时注意防范。
当春风一吹，很多人容易出现脸部红肿、打喷嚏、流鼻涕等症状。过敏体质的人这个季节应防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。特别要注意避免与过敏原接触。在饮食上减少高蛋白质、高热量食物的摄入，出现过敏反应及时到医院就诊。
另外，可以把家里彻底清查一遍，看看哪里是致敏原聚集的地方，像被褥、地毯、厨房、洗手间等潮湿的地方以及空调过滤网，都是最有可能的位置，然后把它们清洗干净。
王主任建议：在外出时，在小吸壶里装上生理盐水，通过鼻子吸入。这种方法类似于盐鼻喷雾剂，但可以更加深入鼻腔内部，彻底清除鼻腔内的花粉成分。
二、谷雨养生必须预防5种疾病
1、过敏症。“雨水生百谷”，谷雨前后，百花渐次开放，这时，人们须预防花粉症及过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。有过敏史的人要避免与过敏源接触，减少户外活动。
2、神经痛。谷雨前后是神经痛的发病期，如肋间神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等等。一旦患上神经痛或旧病复发，一定要及时到医院进行治疗，同时还要注意休养，避免用脑过度和思虑交瘁。
3、感冒。谷雨前后，天气虽以晴暖为主，但早晚仍有时冷时热之时，而且南北温度差异较大，人们极易感冒。所以，谷雨前后，人们早晚外出要注意添衣，不可忽视大意。
4、慢性胃炎。“谷雨”作为春季的最后一个节气，这段时间正好处于春夏交替时节，同时也是胃病的易发期。胃病患者在这个时节尤其需要注意保暖，切忌因为天气回暖贪吃冷食而“伤”了肠胃。此外，在饮食上，脾胃不好的人还应尽量少吃竹笋、蚕豆等当季蔬菜，可多吃莲子、山药等来养胃。
5、风湿。根据“谷雨”季节空气湿度大的特性，一些风湿病患者也渐渐“苦恼”起来。从西医及现代科学的角度来看，风湿病的发作与“谷雨”节气及湿度大的季节，并没有特殊的直接联系，但确实会有风湿病患者在这个季节感到关节不适。专家提醒，以肌肉和关节疼痛为主的风湿病病人应注意适量运动，但切忌运动过度，尤其是不能在运动后出现乏力感觉。如果出现风湿病症状，应及时上医院就医，接受临床化验，确诊病情，并在医生指导下科学治疗。
三、治疗过敏性鼻炎 改善体质是关键
鼻不仅是人体的嗅觉器官，更是人们赖以生存的呼吸器官。一旦鼻部罹患疾病、出现炎症，尽管不会波及人们的生命安全，却会让人从心理到身体全部陷入“僵化”状态，得不到畅快。每逢季节交替，在所有的鼻部疾病中，又以过敏性鼻炎最为高发。对于反复发作的过敏性鼻炎，中医认为，改善体质才是治疗的关键所在。
鼻炎的种类非常多，有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等等，临床上最常见的仍属过敏性鼻炎。临床经验丰富的王大宪主任认为，过敏性鼻炎在鼻炎中可占到九成以上。
西医认为过敏性鼻炎主要是由于过敏体质引起的一种疾病，但中医认为过敏性鼻炎主要是由于正气不足，从而导致疾病的产生。《黄帝内经》一书中称：“正气存内、邪不可干，邪之所凑、其气必虚；肝胆移热于脑、则辛頞鼻渊、鼻渊者流涕不止也。”也就是说，全面提升个人身体素质、增加免疫力、改变过敏体质，才能驱除体内的疾病。
每到一定季节，有些人由于自身身体免疫力较差，在受到热空气或冷空气的侵袭以后，易引发疾病。
王主任称，过敏性鼻炎患者发病时一般会感到鼻腔瘙痒，严重者眼睛、耳朵、咽喉也有瘙痒的可能，瘙痒程度因人而异。而瘙痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞，是过敏性鼻炎的四大主症。“10个鼻炎患者，9个属于过敏体质。”王大宪主任说，不论是过敏性鼻炎、其他疾病引起的鼻炎还是遗传性鼻炎，追根溯源都和体质有关。而对于过敏性鼻炎这一疾病，王主任坦言，该疾病的高发人群不分年龄、不分种族，主要还是与人体体质相关，而寒湿、寒凉、湿瘀、湿热、气虚等五大体质，是过敏性鼻炎的高发群体。
“其实，治疗鼻炎并不难，难在辨识导致鼻炎的病因及源头上。”王主任说，鼻炎患者都是过敏体质，去除鼻炎患者的过敏性体质，就是“求其本”。因此，治疗鼻炎不能只针对鼻腔疾病的症状治疗，这只是解决了表面问题。这也是为什么很多人一旦罹患过敏性鼻炎，极易反复发作。要想彻底治愈，患者还需改变身体内部环境，即改变身体体质，全面提高患者的免疫能力，只有这样才能达到“标本兼治、拔根塞源”的效果。
四、王大宪主任治疗过敏性鼻炎病例三则
病例一：
患者，男，50岁，近20年来喷嚏频繁发作。发作前鼻痒，继而连续打喷嚏，流泪，流涕，流口水。每当突然吸入冷空气，或夜里换衣服，喷嚏即发作。冬季发作较夏季为多。每晚上床时，在枕边放手纸，据说一夜间拭鼻纸能放满一纸篓。
王主任四诊后定性为水邪外溢之饮证，治以小青龙汤(麻黄、桂枝、白芍、半夏、干姜、细辛、五味子、甘草)加减。服药后第3日即见好转，已不需用手纸拭鼻，服药2个月诸证痊愈，以后数年未再发。
病例二
患者，女，33岁。10年来常鼻塞，喷嚏频发，被诊断为变态反应性鼻炎，经治疗未愈。现症为鼻涕少，肩凝，全身倦怠，足冷。食欲、大便、月经均正常。患者体瘦，面色青。王主任四诊后定性为虚证。给予葛根汤(麻黄、葛根、桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣)浸膏散加减，服药1个月后长期苦恼之鼻塞与喷嚏即痊愈，又续服1个月即停药。
病例三
患者，女，38岁。患鼻塞、流浊涕近20年，曾在当地多方求治不效而来京，经某大医院诊断为慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎，给予滴鼻药物治疗，收效不显，后劝其手术治疗，患者不允，于2019年9月20日来诚顺和中医门诊部找王主任就诊。刻下症见：鼻塞、流浊涕，不闻香臭，头及目眶压痛，每于感冒后诸症加重。夜卧则鼻塞不息，张口代鼻呼吸，甚为难受，以致严重影响睡眠。兼有咽喉不适，咳嗽吐黄痰。舌苔白，脉浮弦。
王主任经经脉证合参后，辨证为风热上攻于脑，当疏散风热，通利鼻窍。用川芎茶调散加减：川芎 荆芥 防风 生石膏 薄荷 白芷 羌活 半夏 细辛 清茶等。7剂。
二诊：药后疗效显著，鼻塞、流浊涕已明显减轻，夜寐时已能用鼻自由呼吸，咳嗽吐痰已瘳，守上方续服，荆芥、防风、羌活增量，另加双花(即金银花)、连翘。
三诊：诸症基本痊愈，继以轻清疏散风热之方以资巩固。后经随访，鼻渊已彻底治愈。
王大宪主任过敏性鼻炎专家门诊预约电话：027-87878466 18717103159
#道教符箓[超话]#
符脚
《太极都雷隐书》中的地雷复卦、泽天夬卦、 乾卦、天地否卦、天山遁卦、风地观卦、天地剥卦、坤卦等就是以五灵老君、真皇雷祖大帝为符头，中间加入了北斗七星图，符脚则多为“雷”或“赦”、“令”等，或以“雷”字的变形为主。
《道法会元》161卷中“七元旛符”的七张符，就是以雷的变形作为符脚。其他的还有，《太一天章阳雷霹雳大法》的七张符文是以三台为符头；《酆都考召大法》中“内壇八将符”是以天帝为符头，符脚则是处于不同方位、提鬼有着不同方法的具体神仙的名讳，等等。这些符文在结构上都属于上下结构的道符。
符脚
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《道法会元》161卷中“七元旛符”的七张符，就是以雷的变形作为符脚。其他的还有，《太一天章阳雷霹雳大法》的七张符文是以三台为符头；《酆都考召大法》中“内壇八将符”是以天帝为符头，符脚则是处于不同方位、提鬼有着不同方法的具体神仙的名讳，等等。这些符文在结构上都属于上下结构的道符。
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