手相。土星丘
1,土星丘隆起时,主其人有智慧、忍耐力强、待人诚恳、处事小心、独立心强,高智能、好学、好研究、有组织和系统管理能力、对数学计算方面有兴趣、喜爱宁静舒适的生活。此外,其人对运动也感兴趣,农作、畜牧、园林、地产、矿务的业务也适宜。土星丘过大者,主多愁善感。
2,土星丘低陷时,主其人容易悲观、忧郁、沮丧、可守秘、喜稳居、有迷信倾向、宗教狂、感觉迟纯,有星状纹者为阴虚阳亢体质(若月丘也有星状纹,易患中风)。
1,土星丘隆起时,主其人有智慧、忍耐力强、待人诚恳、处事小心、独立心强,高智能、好学、好研究、有组织和系统管理能力、对数学计算方面有兴趣、喜爱宁静舒适的生活。此外,其人对运动也感兴趣,农作、畜牧、园林、地产、矿务的业务也适宜。土星丘过大者,主多愁善感。
2,土星丘低陷时,主其人容易悲观、忧郁、沮丧、可守秘、喜稳居、有迷信倾向、宗教狂、感觉迟纯,有星状纹者为阴虚阳亢体质(若月丘也有星状纹,易患中风)。
算姻缘合八字测算男女适不适合结婚
怎么算两人八字是否适合结婚
在古时候婚配合八字字是很重要的一环,很人是结婚之前不熟悉甚至是未曾谋面,能通过八字了解一定的情况,看看两人是否合适以及婚后感情如何,是否会相互携手扶持共进。当今大多是自由恋爱成婚的,按理说双方很了解对方了,也有了感情基础,当下的离婚率却是不低。恩,不在乎天长地久,曾经拥便已心满意足,用一段的痛苦,换取一段的美好是值得的,开得开放得下,你的怀旧,忧郁伤感会慢慢消散,去拥抱新的美好吧。
合婚就是看两人是否合适,缘分的深浅。有的人感情很好,却因为各种原因无法走到最后,也有的人感情一般甚至吵吵闹闹过得不愉快,却因为某些原因勉强凑合着过。所以说这合婚不单是看两人是否合谈得来,当下感情如何,更需要结合各自未来的运势走向。比如说,一个人是个二婚的命,40岁会有婚变,也只能说还算不错,能合的来(能相处十几年,怎能说合不来呢),但要注意40岁那几年容易有变故。
也正所谓一物降一物,再性格特殊的人终会有合适他的人,合婚还是有必要的。
在传统的八字配婚方法很多,下面简单介绍几种常见的方法,有时需要综合运用分析的。
一个是:属相法,就是用男女年支之间的关系来定。喜合,合就是三合六合的生肖,忌冲克刑害。
二个是:年柱法,就是用年柱的天干地支关系来看某男女婚姻是否吉利。也是喜生合,天干五行的相生五合,地支的五行生合。忌冲克刑害。
三个是用神法:就是男女八字命局的用神互帮婚姻为吉,相克为凶。
四个是:纳音五行配婚法,相生吉利,忌相克,这个纳音配婚法有一定的局限性,多有不便之处,很多人不用了。
五个是:日柱配婚法,日柱是夫妻宫位,看姻缘当然是占很重要的地位,日柱喜生合,其中日干相合最好,相克却不要紧,有与其它天干合是比较好的。地支很忌刑冲。其它干支合冲配合着分析等等。
怎么算八字合不合
一.依命式表分男命(乾造)、女命(坤造),填注出生之年月日时。
二.四柱干支排列:
1.年柱、日柱:参阅万年历取之。
2.月柱:依“五虎遁年起月表”,由年干、生月对照取之。或参阅万年历。
3.时柱:依“五鼠遁日起时表”,由日干、生时对照取之。
三.参阅“日主天干及地支十神表”以日干对照四柱天干及地支取配十神。
四.依生月、日、时,对照该月之节入,计算相隔日时数,决定藏干深浅,以知其藏干含气:正气、或中气、或余气。再以日干对照藏干,而取配藏干十神。
五.空亡:
以年柱、日柱干支,分别对照旬中所属空亡之支字,再观四柱地支是否逢之。
六.日干十二运:
以日干对照四柱地支取配。参阅“日干十二运表”。以知各住运势兴替旺衰。
七.命带神煞:
以日干、年支、月支、日支,或其他神煞表,分别取配神煞,以为论命佐证。
八.小儿关煞:
分别以年干、月支、日干取之,以为幼童养育之注意事项。
九.干支生克:
依四柱天干、地支之阴阳、五行,分别论干合、干生、干克,及支三会、三合、半三合、六合、六冲、相刑、相破、相害、自刑等,合会成化与否亦一并以含气数注明,以为推判日主强弱旺衰、吉凶祸福之佐。
十.流年干支:
以生年干支为一岁,依序顺位排列,于“六甲空亡及流年干支对照表”内分别注记,以利查阅。
十一.辩格局:
依命局五行、十神配置,先从变格(外格,或特殊格局)斟酌,是否入格?入格则取变格为格局。不入格,则以日干对照月支:
1.以透月支藏干取格。
2.以月支藏干深浅取格。
十二.日主强弱旺衰:
以四柱干支阴阳五行之含气数增减,配合月支加权计算,以论日主强弱旺衰。
十三.取用神,明喜忌:参酌
1.正格格局及用神对照表。
2.外格格局表
3.正格格局用神及善恶运表。
以格局、日主强弱、十神配置及含气数多寡,择取命中一最有利之十神为用神,并明辨喜、忌、闲神,以为岁运吉凶祸福之据。
十四.命宫、胎元、息元:命理推论佐辅之环,勿以等闲视之。
1.胎元:受胎之月,以月柱干支为基准。月干进一位,月支进三位,所组之干支即是。
2.息元:以日柱干支为基准,取与日柱干支相合者(天干五合,地支六合)之干支,即为息元。
3.命宫:以生月、生时取之。
以命局、胎元之支,与命局四支共论含气数,是否成三会、三合之局?
十五.立行运:分男女、年干阴阳,而定顺逆行运。
1.阳男阴女:顺行运,以出生日后之下一个节入时间扣减出生之月、日、时。
2.阴男阳女:逆行运,以出生之月、日、时,扣减出生日前之上一个节入时间。
3.出生之月、日、时,与节入时间相同者,不论男女,不分年干阴阳,一律以一岁立行运。
怎么算两人八字是否适合结婚
在古时候婚配合八字字是很重要的一环,很人是结婚之前不熟悉甚至是未曾谋面,能通过八字了解一定的情况,看看两人是否合适以及婚后感情如何,是否会相互携手扶持共进。当今大多是自由恋爱成婚的,按理说双方很了解对方了,也有了感情基础,当下的离婚率却是不低。恩,不在乎天长地久,曾经拥便已心满意足,用一段的痛苦,换取一段的美好是值得的,开得开放得下,你的怀旧,忧郁伤感会慢慢消散,去拥抱新的美好吧。
合婚就是看两人是否合适,缘分的深浅。有的人感情很好,却因为各种原因无法走到最后,也有的人感情一般甚至吵吵闹闹过得不愉快,却因为某些原因勉强凑合着过。所以说这合婚不单是看两人是否合谈得来,当下感情如何,更需要结合各自未来的运势走向。比如说,一个人是个二婚的命,40岁会有婚变,也只能说还算不错,能合的来(能相处十几年,怎能说合不来呢),但要注意40岁那几年容易有变故。
也正所谓一物降一物,再性格特殊的人终会有合适他的人,合婚还是有必要的。
在传统的八字配婚方法很多,下面简单介绍几种常见的方法,有时需要综合运用分析的。
一个是:属相法,就是用男女年支之间的关系来定。喜合,合就是三合六合的生肖,忌冲克刑害。
二个是:年柱法,就是用年柱的天干地支关系来看某男女婚姻是否吉利。也是喜生合,天干五行的相生五合,地支的五行生合。忌冲克刑害。
三个是用神法:就是男女八字命局的用神互帮婚姻为吉,相克为凶。
四个是:纳音五行配婚法,相生吉利,忌相克,这个纳音配婚法有一定的局限性,多有不便之处,很多人不用了。
五个是:日柱配婚法,日柱是夫妻宫位,看姻缘当然是占很重要的地位,日柱喜生合,其中日干相合最好,相克却不要紧,有与其它天干合是比较好的。地支很忌刑冲。其它干支合冲配合着分析等等。
怎么算八字合不合
一.依命式表分男命(乾造)、女命(坤造),填注出生之年月日时。
二.四柱干支排列:
1.年柱、日柱:参阅万年历取之。
2.月柱:依“五虎遁年起月表”,由年干、生月对照取之。或参阅万年历。
3.时柱:依“五鼠遁日起时表”,由日干、生时对照取之。
三.参阅“日主天干及地支十神表”以日干对照四柱天干及地支取配十神。
四.依生月、日、时,对照该月之节入,计算相隔日时数,决定藏干深浅,以知其藏干含气:正气、或中气、或余气。再以日干对照藏干,而取配藏干十神。
五.空亡:
以年柱、日柱干支,分别对照旬中所属空亡之支字,再观四柱地支是否逢之。
六.日干十二运:
以日干对照四柱地支取配。参阅“日干十二运表”。以知各住运势兴替旺衰。
七.命带神煞:
以日干、年支、月支、日支,或其他神煞表,分别取配神煞,以为论命佐证。
八.小儿关煞:
分别以年干、月支、日干取之,以为幼童养育之注意事项。
九.干支生克:
依四柱天干、地支之阴阳、五行,分别论干合、干生、干克,及支三会、三合、半三合、六合、六冲、相刑、相破、相害、自刑等,合会成化与否亦一并以含气数注明,以为推判日主强弱旺衰、吉凶祸福之佐。
十.流年干支:
以生年干支为一岁,依序顺位排列,于“六甲空亡及流年干支对照表”内分别注记,以利查阅。
十一.辩格局:
依命局五行、十神配置,先从变格(外格,或特殊格局)斟酌,是否入格?入格则取变格为格局。不入格,则以日干对照月支:
1.以透月支藏干取格。
2.以月支藏干深浅取格。
十二.日主强弱旺衰:
以四柱干支阴阳五行之含气数增减,配合月支加权计算,以论日主强弱旺衰。
十三.取用神,明喜忌:参酌
1.正格格局及用神对照表。
2.外格格局表
3.正格格局用神及善恶运表。
以格局、日主强弱、十神配置及含气数多寡,择取命中一最有利之十神为用神,并明辨喜、忌、闲神,以为岁运吉凶祸福之据。
十四.命宫、胎元、息元:命理推论佐辅之环,勿以等闲视之。
1.胎元:受胎之月,以月柱干支为基准。月干进一位,月支进三位,所组之干支即是。
2.息元:以日柱干支为基准,取与日柱干支相合者(天干五合,地支六合)之干支,即为息元。
3.命宫:以生月、生时取之。
以命局、胎元之支,与命局四支共论含气数,是否成三会、三合之局?
十五.立行运:分男女、年干阴阳,而定顺逆行运。
1.阳男阴女:顺行运,以出生日后之下一个节入时间扣减出生之月、日、时。
2.阴男阳女:逆行运,以出生之月、日、时,扣减出生日前之上一个节入时间。
3.出生之月、日、时,与节入时间相同者,不论男女,不分年干阴阳,一律以一岁立行运。
消渴病:病因:
#中医国粹每日一方#
下面,请大家看原文,看第2条,第2条第一段算三类条文,是用脉象来推论病机的,大家作个一般了解,第二段算二类条文,作为熟悉条文。首先看,第2条原文说:
“寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳;虚则卫气不足,劳则荣气竭。”(三类)
第二段说: “趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚(一作紧)。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。”(二类)
现在讲消渴病的成因,从脉象上来说,[提要]论消渴病的病机,寸口脉,主心、肺,因为它下面要根据趺阳脉来对举,因此,它寸口脉,就不单指两手六脉,是指的寸脉,主心、肺,“浮、迟”,寸口脉浮,标志着阳虚气浮,是胃气不足之象,尺脉主寒,在这里面,它要讲血脉不充,提示的是营气不足,实际上,这个病因,是属于营卫的不足,营卫两虚。那么,病因病机则落实到,营卫两虚,燥热内生,故发生了消渴病,关键在于营卫两虚、燥热内生,是本条要说明的问题,这是第一段。
第二段,它讲到“趺阳脉浮而数”,趺阳脉候脾胃,浮则胃气有余,数则胃热亢盛,这两个方面体现的是什么呢?就是我们所说的“气有余便是火”,所以,水为火迫,偏渗于膀胱,就会出现多尿,小便频数,这个“数”,是原文所说的关于溲数的问题,溲数指小便频数,怎么来的?由于“气有余便是火”,水为火迫,偏渗于膀胱,出现的溲数。数呢,胃热亢盛,火能消谷灼津,消谷耗津的结果,就是大便坚硬,小便频数,当然也有消谷善饥,等于把病机拿出来了,同时,也把它的一个主症体现出来,主症有什么呢?消渴是燥热内生所致,得有多饮症,对于下盛,偏渗膀胱的小便频数,叫溲数,尿得多,在中焦的话,由于胃热消谷,而出现消谷善饥,同时出现津液被伤,浊中之清从小便而出,浊中之浊的话,大便而坚,所以,对于消渴的病名,顾名思义,为什么以“三多一少”为特征,现在,消渴,渴饮无度为多饮;消谷善饥而多食;偏渗膀胱,或者叫做直趋下源而多尿,消耗肌肉而瘦,总体上是由于消灼津液,造成燥热内生,阴虚火旺,因此,“燥热为标,阴虚为本”。到目前,在病机认识上,基本上都体现在,“阴虚为本、燥热为标”的,认识水平上,这是张仲景,在《内经》的基础上的发展,从病名上,我把病因病机概括出来,下面,我再把病因给大家理顺一下,这是《内经》的认识,张仲景这里是怎么认识的,“燥热为标,阴虚为本”,这是消渴,消渴的命名,还是以症状命名,以它渴饮无度这种“多饮”为特征,伴随着多尿、多食,消谷善饥而为多食,或者说直趋下源,偏渗于膀胱而多尿,消耗肌肉为瘦,消灼津液,导致津液被伤,燥热内生,阴虚火旺,因此,阴虚为本,燥热为标,这样的一个病情特点,不管它发生、发展,经历了多么久,它仍然是阴虚为本,现在已经变成了,包括1型、2型糖尿病,它(糖尿病)确实也是,气阴两虚型为多见,最终导致阴阳两虚,现在看,我觉得,消渴病的范围比糖尿病要宽广一些,为什么呢?不仅是指1型、2型糖尿病,特别是2型糖尿病更为常见,因为它允许中药治疗,疗效比较好,而1型糖尿病,为胰岛素依赖型,而且有的年龄偏轻,并发症出现得较早,确实病情比较复杂,再一类,就是属于症状类似糖尿病,但是,是由于内分泌系统的肿瘤,垂体瘤,如脑垂体瘤造成的,多饮、多尿、消瘦,这个需要鉴别。还有一类,根本什么病也不是,就是出现“阴虚为本、燥热为标”,这样一些症状,按照本篇的一些方治治疗,能够取得临床疗效,一会儿我再给大家介绍。
这个开篇,就是把消渴病和消渴症状,进行鉴别了,那么,它提到病因是什么呢?这是一种省文,因为《内经》里面,我现在看见的,有六个篇章,涉及到消渴病的病因,我现在点篇名,一个就是《素问·奇病论》,它当时感觉到这病挺奇怪,很特殊,《奇病论》。《素问·气厥论》、《素问·脉要精微论》、《素问·刺热论》,这是《素问》的四篇,《素问·奇病论》、《素问·气厥论》、《素问·脉要精微论》、《素问·刺热论》、《素问·邪气脏腑病形篇》,还有就是《灵枢·五变篇》,当时的认识水平,已经落实到分出上、中、下三消,上消责之于肺,上消主肺,中消主胃,而且胃和肺是偏燥热的,而下消主肾,所以有的人认为,这肾就是《内经》所指的“消瘅”,有的人认为,这个“消瘅”,它消谷善饥,是中消,但是,作为《内经》的认识,就是这样的,它叫“病消瘅”。现在我要给大家引证的,就是《灵枢·五变篇》,它给提出来,“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,这实际上讲出了一个,群体易感的病因,就是易感人群,为什么这个类型的人容易得消渴病,我再说一遍,它提到的就是“人之善病消瘅者”,“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,叫“消瘅”,是强调燥热的问题,“瘅者,热也”,这是《灵枢·五变篇》提到的。还有一个,就是《灵枢·本脏篇》记载的,同样的话,《灵枢·本脏篇》讲,“五脏脆则善病消瘅”,这是从易感人群的病因上,和体质因素,五脏脆弱,与五脏柔弱相关,“脏腑精质论”,实际上是早期的遗传学认识,也就是说,现在西医也认为,糖尿病的易感人群有遗传的因素,这是一个体质因素,五脏脆,五脏柔弱,还有一个,就是比较早提出来的,关于“食甘美而多肥”,这是在《素问·奇病论》里面,在饮食结构上不合理,多食肥甘的问题,肥,就是膏粱厚味,生热,甘令人生满,饮食上,饮食失宜、失节,结构不合理是一个诱发因素,其中还涉及到情志问题,情志所伤,目前,我们看有一些糖尿病人,的确是当他激怒的时候,或者忧郁的时候,病情进展,症状显著,这在《内经》里面都有所描述,所以,对于我们认识,这个病的病因病机有所帮助,对于充实这个条文内容,比单一从脉象上来论述,可加深理解。我觉得,第2条,尽管从脉象上,它归结为是,“阴虚为本,燥热为标”,但是,主症拿出来了,是“消谷引食”多食,提到了伴有“大便坚”,而“溲数”,结果精微物质从小便排出去了,当然得消瘦,所以,我把关于命名为消渴病所体现的几方面,给大家作了一个简要的介绍。
我们接着来讲消渴病,第2条实际上是讲的“中消”,但是没有出方,现在,讲大家看151页上面,它最后总结的,也等于我把这条文做一个小小的归纳,就是最后几个字,他落实在病因、病机上,叫做“营卫两虚是其发病主因”,营气不足,燥热内生,于是形成消渴,这种消渴,他(仲景)认为,一个是胃气有余,一个是胃热亢盛,胃热气盛,所以,他(病人)出现了消谷善饥,包括多饮,包括多尿,叫做“溲数”,他认为是热盛耗津以后,出现的中消证,因为“中消”,正好有多饮、多食、多尿症,而以消谷善饥为重,所以,他认为是中消证,中消证拿什么方来治?他没有提治法,[按语]里面说,没有提出治法,但是后世以调胃承气汤为主方,程钟龄,《医学心悟》作者,提出:“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”,确实有实践意义,我认为,不能把着眼点就落在,消谷善饥就是胃热,胃热就清胃热,不行,必须得滋阴,“阴虚为本,燥热为标”,所以,要滋其肾,养其肾阴,有利于清除阴虚的火热,包括胃热,这是第2条,就讲到这。
#中医国粹每日一方#
下面,请大家看原文,看第2条,第2条第一段算三类条文,是用脉象来推论病机的,大家作个一般了解,第二段算二类条文,作为熟悉条文。首先看,第2条原文说:
“寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳;虚则卫气不足,劳则荣气竭。”(三类)
第二段说: “趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚(一作紧)。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。”(二类)
现在讲消渴病的成因,从脉象上来说,[提要]论消渴病的病机,寸口脉,主心、肺,因为它下面要根据趺阳脉来对举,因此,它寸口脉,就不单指两手六脉,是指的寸脉,主心、肺,“浮、迟”,寸口脉浮,标志着阳虚气浮,是胃气不足之象,尺脉主寒,在这里面,它要讲血脉不充,提示的是营气不足,实际上,这个病因,是属于营卫的不足,营卫两虚。那么,病因病机则落实到,营卫两虚,燥热内生,故发生了消渴病,关键在于营卫两虚、燥热内生,是本条要说明的问题,这是第一段。
第二段,它讲到“趺阳脉浮而数”,趺阳脉候脾胃,浮则胃气有余,数则胃热亢盛,这两个方面体现的是什么呢?就是我们所说的“气有余便是火”,所以,水为火迫,偏渗于膀胱,就会出现多尿,小便频数,这个“数”,是原文所说的关于溲数的问题,溲数指小便频数,怎么来的?由于“气有余便是火”,水为火迫,偏渗于膀胱,出现的溲数。数呢,胃热亢盛,火能消谷灼津,消谷耗津的结果,就是大便坚硬,小便频数,当然也有消谷善饥,等于把病机拿出来了,同时,也把它的一个主症体现出来,主症有什么呢?消渴是燥热内生所致,得有多饮症,对于下盛,偏渗膀胱的小便频数,叫溲数,尿得多,在中焦的话,由于胃热消谷,而出现消谷善饥,同时出现津液被伤,浊中之清从小便而出,浊中之浊的话,大便而坚,所以,对于消渴的病名,顾名思义,为什么以“三多一少”为特征,现在,消渴,渴饮无度为多饮;消谷善饥而多食;偏渗膀胱,或者叫做直趋下源而多尿,消耗肌肉而瘦,总体上是由于消灼津液,造成燥热内生,阴虚火旺,因此,“燥热为标,阴虚为本”。到目前,在病机认识上,基本上都体现在,“阴虚为本、燥热为标”的,认识水平上,这是张仲景,在《内经》的基础上的发展,从病名上,我把病因病机概括出来,下面,我再把病因给大家理顺一下,这是《内经》的认识,张仲景这里是怎么认识的,“燥热为标,阴虚为本”,这是消渴,消渴的命名,还是以症状命名,以它渴饮无度这种“多饮”为特征,伴随着多尿、多食,消谷善饥而为多食,或者说直趋下源,偏渗于膀胱而多尿,消耗肌肉为瘦,消灼津液,导致津液被伤,燥热内生,阴虚火旺,因此,阴虚为本,燥热为标,这样的一个病情特点,不管它发生、发展,经历了多么久,它仍然是阴虚为本,现在已经变成了,包括1型、2型糖尿病,它(糖尿病)确实也是,气阴两虚型为多见,最终导致阴阳两虚,现在看,我觉得,消渴病的范围比糖尿病要宽广一些,为什么呢?不仅是指1型、2型糖尿病,特别是2型糖尿病更为常见,因为它允许中药治疗,疗效比较好,而1型糖尿病,为胰岛素依赖型,而且有的年龄偏轻,并发症出现得较早,确实病情比较复杂,再一类,就是属于症状类似糖尿病,但是,是由于内分泌系统的肿瘤,垂体瘤,如脑垂体瘤造成的,多饮、多尿、消瘦,这个需要鉴别。还有一类,根本什么病也不是,就是出现“阴虚为本、燥热为标”,这样一些症状,按照本篇的一些方治治疗,能够取得临床疗效,一会儿我再给大家介绍。
这个开篇,就是把消渴病和消渴症状,进行鉴别了,那么,它提到病因是什么呢?这是一种省文,因为《内经》里面,我现在看见的,有六个篇章,涉及到消渴病的病因,我现在点篇名,一个就是《素问·奇病论》,它当时感觉到这病挺奇怪,很特殊,《奇病论》。《素问·气厥论》、《素问·脉要精微论》、《素问·刺热论》,这是《素问》的四篇,《素问·奇病论》、《素问·气厥论》、《素问·脉要精微论》、《素问·刺热论》、《素问·邪气脏腑病形篇》,还有就是《灵枢·五变篇》,当时的认识水平,已经落实到分出上、中、下三消,上消责之于肺,上消主肺,中消主胃,而且胃和肺是偏燥热的,而下消主肾,所以有的人认为,这肾就是《内经》所指的“消瘅”,有的人认为,这个“消瘅”,它消谷善饥,是中消,但是,作为《内经》的认识,就是这样的,它叫“病消瘅”。现在我要给大家引证的,就是《灵枢·五变篇》,它给提出来,“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,这实际上讲出了一个,群体易感的病因,就是易感人群,为什么这个类型的人容易得消渴病,我再说一遍,它提到的就是“人之善病消瘅者”,“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,叫“消瘅”,是强调燥热的问题,“瘅者,热也”,这是《灵枢·五变篇》提到的。还有一个,就是《灵枢·本脏篇》记载的,同样的话,《灵枢·本脏篇》讲,“五脏脆则善病消瘅”,这是从易感人群的病因上,和体质因素,五脏脆弱,与五脏柔弱相关,“脏腑精质论”,实际上是早期的遗传学认识,也就是说,现在西医也认为,糖尿病的易感人群有遗传的因素,这是一个体质因素,五脏脆,五脏柔弱,还有一个,就是比较早提出来的,关于“食甘美而多肥”,这是在《素问·奇病论》里面,在饮食结构上不合理,多食肥甘的问题,肥,就是膏粱厚味,生热,甘令人生满,饮食上,饮食失宜、失节,结构不合理是一个诱发因素,其中还涉及到情志问题,情志所伤,目前,我们看有一些糖尿病人,的确是当他激怒的时候,或者忧郁的时候,病情进展,症状显著,这在《内经》里面都有所描述,所以,对于我们认识,这个病的病因病机有所帮助,对于充实这个条文内容,比单一从脉象上来论述,可加深理解。我觉得,第2条,尽管从脉象上,它归结为是,“阴虚为本,燥热为标”,但是,主症拿出来了,是“消谷引食”多食,提到了伴有“大便坚”,而“溲数”,结果精微物质从小便排出去了,当然得消瘦,所以,我把关于命名为消渴病所体现的几方面,给大家作了一个简要的介绍。
我们接着来讲消渴病,第2条实际上是讲的“中消”,但是没有出方,现在,讲大家看151页上面,它最后总结的,也等于我把这条文做一个小小的归纳,就是最后几个字,他落实在病因、病机上,叫做“营卫两虚是其发病主因”,营气不足,燥热内生,于是形成消渴,这种消渴,他(仲景)认为,一个是胃气有余,一个是胃热亢盛,胃热气盛,所以,他(病人)出现了消谷善饥,包括多饮,包括多尿,叫做“溲数”,他认为是热盛耗津以后,出现的中消证,因为“中消”,正好有多饮、多食、多尿症,而以消谷善饥为重,所以,他认为是中消证,中消证拿什么方来治?他没有提治法,[按语]里面说,没有提出治法,但是后世以调胃承气汤为主方,程钟龄,《医学心悟》作者,提出:“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”,确实有实践意义,我认为,不能把着眼点就落在,消谷善饥就是胃热,胃热就清胃热,不行,必须得滋阴,“阴虚为本,燥热为标”,所以,要滋其肾,养其肾阴,有利于清除阴虚的火热,包括胃热,这是第2条,就讲到这。
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