#简阳播报# 【成都市疾控中心免疫规划科主管医师李蕾:新冠疫苗对建立人群免疫屏障有重要意义】疫情常态化防控十条:⑨扎实推进新冠病毒疫苗接种

坚决按照国家、省、市工作部署,坚持“属地为主、条块结合”“知情、同意、自愿”原则,确保“应接尽接”。要做好组织宣传发动,充分发挥行业组织、协会引导作用和社区(村)基层党组织战斗堡垒作用,调动群众积极性和主动性。要严格落实疫苗全流程追溯要求,细化关键岗位管理和防范措施,确保疫苗接种安全、人员组织安全、接种信息安全,防止疫苗在流通过程中失控失管。要优化疫苗接种服务,加强“一老一小”疫苗接种服务保障,为他们提供人性化服务。

新冠病毒变异毒株“德尔塔”,目前已成为全球疫情流行最主要的毒株,它具有病毒载量高、传播力显著增强、复制快、潜伏期缩短的新特点。为贯彻落实“外防输入、内防反弹”防控策略,切实保障市民群众健康安全,统筹抓好疫情常态化防控和经济社会发展,8月13日,成都市发布了疫情常态化防控十条措施。

“十条”措施中,第九条为“扎实推进新冠病毒疫苗接种”,成都市疾控中心免疫规划科主管医师李蕾就此作出解读:“疫苗仍然是预防疾病最经济、最有效、最方便的手段。我们广泛接种的疫苗对‘德尔塔’变异毒株依然是有效的。”

接种疫苗的重要性有哪些?

无接种禁忌人群“应接尽接”

李蕾:疫苗仍然是预防疾病最经济、最有效、最方便的手段。新冠疫苗能有效降低发病、重症和死亡风险,并对建立人群免疫屏障,阻断新冠肺炎的流行具有重要意义。疫情常态化防控期间,仍然要扎实推进新冠病毒疫苗接种,持续做好科普宣传,提高接种意愿。

对于接种对象,全市本着“知情、同意和自愿”的原则,在充分告知的前提下,尽量做到无接种禁忌人群“应接尽接”,努力提高疫苗接种覆盖率。

12-17岁青少年接种疫苗,主要出于哪些考虑?

在建立群体免疫过程中是不可或缺的一部分

李蕾:一方面,大家对新冠病毒的认识不够,在早期时认为儿童发病率和患病率不高。但是随着疫情的持续传播,尤其是在一些疫情比较严重的国家,儿童患病率在不断上升。儿童感染新冠病毒后,过去我们认为症状比较轻,但现在发现,儿童病例里也有一些出现了重症,甚至死亡。

此外,不管是成人还是儿童,只要感染了病毒,就是一个传染源。从传染源管控的角度来说,对于儿童也要加强管理。

现在不管是采取控制传染源还是切断传播途径,在大多数国家,这个疾病没有得到控制,将来我们期望建立群体免疫,儿童通过接种疫苗,在建立群体免疫过程中也是不可或缺的一部分。

目前全市疫苗接种重点工作有哪些?

优化接种服务,方便一老一小

李蕾:各地区均合理设置接种点位,有条件的开设预约服务,启用流动接种点、流动接种车等便民措施,加强对接种环境清洁、消毒,加强医疗保障。

近日,全国各地正广泛开展青少年新冠病毒疫苗接种工作,成都市已于8月初启动了12-17岁人群接种工作,在做好摸底工作的同时,按照就近、方便和安全的原则进行接种,也会适当开设学生接种专场等。

而针对60岁以上老年人,考虑到其身体条件特殊性,增设“绿色通道”,结合基本公共卫生服务体验,提供多样化接种服务。

新冠疫苗接种程序是怎样的?

不同的新冠病毒疫苗,接种剂次和间隔不同

李蕾:新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞),接种2剂;2剂之间的接种间隔建议≥3周(21天),第2剂在8周(56天)内尽早完成。

重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)接种1剂。

重组新冠病毒疫苗(CHO细胞),接种3剂;相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周(28天)。第2剂尽量在接种第1剂次后8周(56天)内完成,第3剂尽量在接种第1剂后6个月内完成。

接种前、中、后有哪些注意事项?

不同年龄阶段人群各有重点

李蕾:对于18-60岁人群,接种前,应提前了解新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。接种时,需携带相关证件(身份证、护照等),并根据当地防控要求,做好个人防护,配合现场预防接种工作人员询问,如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。接种后,需留观30分钟;保持接种局部皮肤的清洁,避免用手搔抓接种部位。

对于60岁以上老年人,接种前,需了解当地接种单位预约方式,接种时间等信息。接种前一天应好好休息。对于70岁及以上老人建议在家人、亲友或社区工作人员陪同下前往接种门诊。有基础性疾病的老年人,接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期,如果不清楚是否适合接种新冠病毒疫苗,建议提前去医院做个检查,咨询临床医生;在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。接种当天,请勿空腹,可穿宽松的衣服,带着身份证去接种,并根据当地防控要求,做好个人防护。在接种疫苗前要把自身健康状况如实告知接种医务人员,接种单位在开展预检登记时,在充分知情告知的基础上开展接种工作。

对于12-17岁青少年,应由学校工作人员或监护人全程陪同。接种前,需携带孩子本人身份证、户口簿和《预防接种证》以及监护人身份证,请监护人配合接种人员做好健康询问和知情告知工作,仔细阅读并签署知情同意书。接种前避免青少年空腹、劳累,要让青少年在一个放松的状态下进行疫苗接种。若监护人无法到场,需由委托人提供与监护人签署的《新冠疫苗接种委托书》,前往接种点时需全程正确佩戴口罩。

新冠病毒变异后,疫苗是否仍然有效?

现有疫苗仍有良好的预防和保护作用

李蕾:根据最新实验的结果,我们广泛接种的疫苗对“德尔塔”变异毒株依然是有效的。国内外相关科学研究和疫情防控实践表明,“德尔塔”变异株并没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变,传染源、传播途径基本清楚,现有疫苗仍然有良好的预防和保护作用。(成都日报)

悲剧!杭州女子吸脂手术后全身多器官衰竭 两个月后抢救无效死亡

杭州女子小冉5月2日到杭州华颜医疗美容医院做吸脂填充手术,两个多月后因全身感染造成多器官衰竭,于7月13日抢救无效死亡,事件引起社会舆论广泛关注。

在无家属陪同的情况下进行全麻手术

封面新闻记者采访小冉家属得知,5月2日,小冉到杭州华颜医疗美容医院进行了抽脂和脂肪填充的咨询,随后在医院做了各项身体检查及评估后,医生对小冉实施了三个手术项目:腰腹吸脂修复术、双上臂吸脂术和自体脂肪二次填充乳房术。

“由于小冉手术前没有提前告知,是独自前往医院的,所以家属并不了解小冉在几个小时的手术中到底发生了什么。直到5月4日早上6点34分接到杭州绿城心脑血管病医院ICU医生打来的电话通知,说小冉已多器官衰竭,请家属尽快赶往医院。我们焦急的赶到医院的时候,ICU的医生告知我们,小冉的情况很不乐观,随时都有生命危险,为什么那么晚才送来,已经错过了最佳治疗时间。”小冉的家属告诉记者。

据医院的记录,小冉的术前麻醉时间为5月2日中午12点50分,手术开始于下午1点05分,结束于下午5点40分。

护理记录单上的术后记录显示,小冉手术后至5月4日凌晨五点小冉一直出现疼痛,并伴有气短心悸等症状。

“看到这些生冷的文字,我们都能感受到她当时的痛苦。我们后面才了解到,是小冉疼得不行自己打的120急救电话,才被送去的医院。“家属告诉记者,华颜医疗在小冉表达痛苦的时候只采用了简单的用药,以为是普通抽脂手术的疼痛但一直没有得到缓解,期间曾休克昏迷医生还以为她是在睡觉。

5月5日,经家人商榷,小冉被转入浙江大学医学院附属第二医院进行治疗,在转院的过程中家人第一次见到术后的小冉,多器官衰竭,前胸到肚子皮肤大面积溃烂,浮肿。

由于错过了最佳治疗时间,只能在医院通过多种医疗机器和药物维持小冉的生命体征。期间浙江第二人民医院为小冉做了两次全身杀菌手术,直到7月13日肠胃大出血,医生进行了奋力抢救,最终也还是没能阻止再生细菌继续感染在ICU熬了两个月的小冉离开了人世,年仅33岁。

据天眼查APP显示,杭州华颜医疗美容医院成立于2018年6月,注册资本为1000万人民币,目前该公司由杭州悦颜医疗科技有限公司和杭州俪颜医疗科技有限公司共同持股,经营范围为医疗美容科,美容外科,美容皮肤科,美容牙科,美容中医科/麻醉科医学检验科(临床化学检验专业、临床免疫、血清专业),内科、临床体液、血液专业等。

据国家卫健委医生执业注册信息查询显示,为小冉进行吸脂手术的主刀医生高强的医师级别为执业医师,执业范围为外科专业。多机构备案信息显示,除了在杭州华颜医疗美容医院执业外,高强还在杭州群英整形外科门诊部有执业备案。

暂停营业无人交涉家属九问涉事医院

7月14日,封面新闻记者了解到,杭州华颜医疗美容医院目前已暂停营业,但医院尚无相关人员出面与家属就事故进行沟通,对小冉进行手术的医生也注销了个人微博。记者拨打该院电话,也一直处于无人接听状态。

小冉的家属告诉封面新闻记者,他们对医院的判断和处理有九个疑问:

一、误诊问题:小冉应该是急性坏死性筋膜炎或者手术感染至休克,术后出现疼痛,医生只是当做正常的术后反映,常规的给与止痛,对症治疗,没有及时的向上级医生汇报和及时的处理,耽误了病情,加之小冉术后未能及时活动,引流不畅,渗出液堆积在皮下造成感染,最后导致感染性休克发生,致多脏器功能衰竭,如果当时及时的清创和处理(最佳时间应该是5月3日),小冉不会有生命危险。

二、没有及时检查:发现问题后没有及时的复查血分析、电解质、生化等检查,导致误判病情。

三、术后医嘱医生不是手术医生本人,对患者病情不了解,原则上是不允许的,医生未能意识到感染发生,一直给与止疼镇静处理,掩盖病情。

四、手术时间是否过长?12:40---17:40,吸脂2000ml,纯脂肪1500ml,手术时间5小时太长造成了术中感染。

五、术后没有及时的记录病情变化,医疗文书书写有问题。

六、该医院的环境和器械,是否有医源性感染的问题?手术室无菌环境是否达标?手术器械是否符合灭菌要求?消毒铺单是否过关?术后换药间是否达到院感要求?医生的无菌操作是否过关?

七、术区大片瘀斑,术中创伤面积大,医生操作不当,提示吸脂层次过浅,操作粗暴。

八、未见医疗器械、敷料消毒合格监测标示卡。

九、手术护理记录单标用了电刀,但无贴电极板的位置,护理记录单中5月2-4号患者几次诉疼痛,均只给予止痛处理,未见任何辅助检查及处置。

整形手术有风险变美需谨慎

2019年11月14日,成都女孩小李在闺蜜的陪同下到位于成都市高新区神仙树南路的瑞斐思医疗美容机构做抽脂手术,在抽脂过程中,小李出现了异常反应,转院后因抢救无效死亡,年仅32岁。

据了解,吸脂手术就是通过一根长约50厘米的金属空心管经皮肤插入到脂肪层,管子后方连接带有负压的机器,将脂肪少量多次吸出体外,目前受到众多爱美人士的青睐。

虽然该手术目前相对来说比较成熟,但也有一定的风险性,除了严重的皮肤坏死致人死亡外,抽脂手术最危险的并发症就是脂肪栓塞以及大出血。脂肪血栓就是大量脂肪进入血管,进入人体血液循环,于是堵塞肺动脉,引起肺堵塞,从而导致呼吸困难、衰竭和死亡的情况的发生。

黑金DPL超光子来袭,滑动式体验“0”痛感的同时如何保证疗效?

想必有一些小伙伴已经知道,今年下半年有一台新医美仪器上市了,成为又一个“超光子”。

其实,”超光子“这个词并不是第一次出现,在黑金dpl之前,市面上就已经有好几台”超光子“了,比如我们之前介绍过的AOPT。

在“超光子“中,其本质是没有变化的,依旧是脉冲光技术,那么,”超光子“又”超“在哪里呢?答案是技术、系统上的升级。

那么,今天我们就来扒一扒以色列飞顿的这台黑金DPL超光子吧!记得看到最后噢~超值福利等着你!

01

超光子——黑金DPL

要扒这台机器,我们也得先认识一下它。

以色列飞顿的DPL一直以窄谱脉冲光著名,截取了100nm的管光谱,从而起到精准处理血管及色斑问题的作用。

作为以色列飞顿公司引以为傲的技术之一,DPL的口碑也一直不错,绝对是精准脉冲光的领军技术。

而黑金DPL,正是飞顿公司在原有的DPL技术上所做出的升级产品。

俗话说得好,有需求才会有市场,有市场才会有产品。光子嫩肤虽是入门级的医美项目,但也不是神奇的项目。在光子嫩肤治疗中,往往会伴随着轻微疼痛感。同时,为了治疗效果更加明确,操作医师也往往需要适当地提高能量,那么,疼痛感也会随之更明显。

例如君君我,在十余次的光电治疗中,确实有好几次被“打”得快哭了,想去抓医生的手让医生别打了,脑袋会自觉的躲闪,也有过打完后坐起来,眼泪就掉了下来。但是为了美(为了治疗玫瑰),我选择忍住!

因此,在黑金DPL准备上市时,我们便开始关注到它。那么,黑金DPL究竟有什么特点及优势呢?我们给大家简单总结了一下。

黑金DPL的特点及优势

1、“滑动式”治疗模式,舒适度UP

相比于传统的光子“盖章式”治疗模式,黑金DPL超光子采用独有的in-motion滑动治疗方法,是目前全球唯一一个可以“滑”着做的光子嫩肤,可以极大程度上提高治疗时的舒适度。

当然,“0”痛感的治疗体验不仅仅与滑动式治疗模式有关。

黑金DPL还拥有四级冷却系统,最高可以将治疗时的表皮温度降低8°C,提高了治疗的个性化。

2、治疗频率提高,保证治疗疗效不打折扣

黑金DPL拥有创新的加热模式,体现在更高的治疗频率和更低的能量上。

黑金DPL采用德国Heraeus的高品质氙灯,打出来的频率从以前的1/3Hz提高到3Hz,每秒能够发射3个脉冲,比传统光子快了9倍。

这样高的治疗频率可以让靶细胞吸收更多的能量,从而达到更高的效果;同时,缩短治疗时间。

不过,我们不能简单得通过重复频率的提高来得出它治疗效果更好的结论。

我们小标题已经提到“治疗疗效不打折扣”。什么意思呢?为了减少疼痛感,提高舒适度,同时也为了保证治疗的效果,黑金DPL在提高重复频率的同时也减少了能量上限。

这么一来,通过频率提高、能量降低,多次治疗累积能量,治疗也就更温和、舒适、还可以保证治疗疗效不打折扣。

3、提高治疗安全性

这点很好理解。

专利的In-montion技术造就滑动式体验,更高的重复频率、更低的治疗能量;四级冷却系统,可以保证治疗有效的同时更加温和,治疗安全性也相应提高。

02

关于敏感肌治疗的思考

在了解了一番黑金DPL后,我们开始思考它的意义除了满足市场治疗无痛需求,提高舒适之外,对敏感肌又会有什么帮助。

1、关于敏感肌治疗疗效

在这一点上,我们是比较认同的。

黑金DPL依旧延用了500-600nm的波段,可以精准处理血管及色斑问题,这一点是毋庸置疑的。毕竟,在这个波段内,拥有血红蛋白及黑色素的吸收峰值。

更高的重复频率,可以让靶细胞吸收更多的能量充分作用,而更低的治疗能量,可以减少治疗对皮肤的损伤。对于红斑及血管问题突出的玫瑰来说,相当于在处理血管及修护敏感方面取得了一个折中且合适的方法,这是一个很好的地方。

对于消费者想要美白的需求来说,提亮肤色的效果更佳了。

2、关于重复频率、能量叠加累积问题

黑金DPL通过降低能量,提高重复频率,单次能量低,但通过多次重复治疗,能量叠加、累积,保证治疗效果不打折扣。

至于操作医师是否需要跟上3Hz的治疗频率,我认为并不是非常重要。

在我们传统的光子治疗中,为了达到更好的治疗效果,操作医师就会根据实际需求选择光斑叠加多少及打几遍,与我们前面提到的黑金DPL的治疗原理一样,只是治疗频率低。

但在实际操作中,谁也无法保证每一次治疗时的能量对于每一处皮肤都是均匀分布的,也不需要去考虑是否均匀分布问题。因为我们的每一处皮肤都不是一致的皮肤问题。

至于治疗频率,不考虑温和性只考虑效果来看,快更好一些,而慢会导致能量累积不那么充分。

但我们还是那句话,纠结操作速度是否跟得上重复频率,没有意义。因此,敏感肌甚至是正常皮肤都不需要去纠结这个问题。
详情请咨询13870606600.

15079198606 https://t.cn/R2WxjvI


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