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自律，让我们有效消除人生中的痛苦
自律有四个原则：推迟满足感、承担责任、忠于事实、保持平衡。
爱，让我们自我完善，心智成熟
爱，是为了促进自己和他人心智成熟，
而不断拓展自我界限，
实现自我完善的一种意愿。
真正的爱是真的愿意站在你的立场上为你思考，为你付出，并且绝非昙花一现。
P1-50
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自律，让我们有效消除人生中的痛苦
自律有四个原则：推迟满足感、承担责任、忠于事实、保持平衡。
爱，让我们自我完善，心智成熟
爱，是为了促进自己和他人心智成熟，
而不断拓展自我界限，
实现自我完善的一种意愿。
真正的爱是真的愿意站在你的立场上为你思考，为你付出，并且绝非昙花一现。
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失眠20年，只因上热下寒
今天这篇文说，我想跟你说一张真实的医案故事。
医案里的患者啊，被失眠苦苦折磨了20年，最终发现，是所谓“上热下寒”所致。
我觉得，这里头的有太多值得重视、借鉴的东西。说不定，现实生活中，就有很多失眠患者，属于这个状态。
经过是这样的。
1974年5月9日的一天，一个60岁的男性患者，找到了当时福建中医名家俞长荣老先生。
俞长荣老先生生于1919年，曾任福建中医学院院长、中华全国中医学会常务理事等职。
这个60岁的患者，什么病啊？就是失眠。他这个失眠啊，前后延续了20年。20年来，他的失眠多数时候都是差强人意，好的时候，偶尔睡上四五个小时。不好的时候，干脆四个小时都睡不到。严重的时候，彻夜不眠，或仅能浅睡两个小时左右。
就这样，失眠时好时坏，竟然拖延了20年。
最近这段时间，他的状态持续恶化，夜里常常难以入眠。与此同时，自觉腰部、背部、胸部有一股灼热疼痛感。尤其是躺下的时候，不适感更严重。
晚上睡不好，白天就没精神。所以在走路的时候，头晕，身体摇摇晃晃，眼睛干涩，视力下降。
刻诊，见患者舌红少苔，脉象细数。
看这样子，应该是有阴血亏少、虚热内扰导致的失眠。
但是，俞长荣老先生观察患者之前用过的方药，发现之前的医师都是用滋阴清热安神之法。那为什么效果不好，以至于20年来不愈呢？
看起来，这里头必然有其他的因素。
这时候，俞长荣先生似乎想到什么，问及患者的二便。
患者答，大便溏，多数时候比较软，发稀，不成形。甚至有的时候，出现腹泻。小便比较频，而且尿色不黄。
了解到这里，俞长荣老先生明白了。他提笔写了一张方子，但见——
熟地、怀山药、茯苓各15克，枸杞子、泽泻、丹皮各9克，制附子6克，肉桂3克（另冲）。
结果，患者服用十剂以后，睡眠显著好转，可以入睡五到六个小时。其他症候，比如头晕、迷糊、身体局部灼热的现象，也都基本解除。接下来，俞长荣老师用其他养阴安神之品善后调养。最终患者完全康复，精神愉快。
20年的顽疾啊，最终得到了治疗。患者的心中，充满感激。
这里头是怎么回事呢？
正如我开篇所说，患者的问题，在于上热下寒。
怎么知道上热？患者身体上半部，比如说腰、胸、背部，有强烈灼热疼痛感。同时，失眠不寐，眼睛干涩。这些都是热象，对不对？患者舌红少苔，主热。脉数，也主热。
怎么知道下寒？患者尿频，尿液清长，这不就是阳虚，水液代谢失常、膀胱开阖失司的表现吗？肾阳不足，导致脾阳亏虚，运化失常，于是便溏拉稀。另外，患者脉细。脉细，说明他的正气不足。别看有火热之象，根儿，却是正气不足。
看起来，患者的根本问题，在于下面阳气亏虚。下面阳虚，寒气重，就把仅剩下的一点阳热之气赶到上头去了。虚热盘踞在头面胸腹，所以睡不着、身上烦热。
既然如此，那就得下补阳气，上清虚热。如果像从前那样，只去清热安神，肯定是不行的。
那好了，我们再看看俞长荣老师的方子——
熟地、怀山药、茯苓各15克，枸杞子、泽泻、丹皮各9克，制附子6克，肉桂3克（另冲）。
这里头，制附子和肉桂，就是下补肾阳的。补阳者，必于阴中求阳，所以添加枸杞子、山药、熟地这些滋补肾精肾阴之品。茯苓、泽泻、丹皮，可以清热、利水、泄浊，兼具宁心之效，可以辅助清上头的虚火。就这样，药用八味，就起到了引火归元、清热安神助眠的作用。你看看这多好。
应该说，这张方子之所以能奏效，就是基于对病情的精准把握，对辩证的准确无误。它还是很显功力的。
我把这个写出来，供大家参考借鉴。
其实啊，我们现代人的失眠问题，还是很突出的。生活中有大量的人，睡不好觉。这里头的原因，多种多样。我在科普文章里写，每天写一篇，一年到头都可以写得不重样。其中，这种因为年龄增长，阳气亏虚，使得上热下寒而失眠的人，不少。年长者，或者天资不佳、阳气亏虚者，在这方面应该尤为注意。医案里患者的诸多表现，你可以反复体会一下，琢磨一下。
当然，我不是说，你的失眠一定源于上热下寒。我是在通过这种案例和验方来提醒你，应该警惕这方面的可能。文中配伍，非专业人士不宜盲目照搬。尤其是失眠真的因为阴虚火旺而发病者，用这个配伍，你这辈子都别想睡着了。正确的做法，是好好看中医，了解一下自己真实的病因病机。
另外，这个上热下寒的辩证，是需要精细把握的，需要由专业的中医师来进行。现在有一种风气，就是患者自己认为自己上热下寒。比如说，这两天口腔溃疡了，嗓子疼了，同时脚趾头还有些发凉，于是就暗示自己说，坏了，我上热下寒了。这个做法欠妥。上热下寒，阳气不足，这个得是在问题发展到一定程度时，才体现出来的。你怎么就非得上热下寒呢？这种盲目自我认定的做法，不好，有时候甚至会误事。
今天这篇文说，我想跟你说一张真实的医案故事。
医案里的患者啊，被失眠苦苦折磨了20年，最终发现，是所谓“上热下寒”所致。
我觉得，这里头的有太多值得重视、借鉴的东西。说不定，现实生活中，就有很多失眠患者，属于这个状态。
经过是这样的。
1974年5月9日的一天，一个60岁的男性患者，找到了当时福建中医名家俞长荣老先生。
俞长荣老先生生于1919年，曾任福建中医学院院长、中华全国中医学会常务理事等职。
这个60岁的患者，什么病啊？就是失眠。他这个失眠啊，前后延续了20年。20年来，他的失眠多数时候都是差强人意，好的时候，偶尔睡上四五个小时。不好的时候，干脆四个小时都睡不到。严重的时候，彻夜不眠，或仅能浅睡两个小时左右。
就这样，失眠时好时坏，竟然拖延了20年。
最近这段时间，他的状态持续恶化，夜里常常难以入眠。与此同时，自觉腰部、背部、胸部有一股灼热疼痛感。尤其是躺下的时候，不适感更严重。
晚上睡不好，白天就没精神。所以在走路的时候，头晕，身体摇摇晃晃，眼睛干涩，视力下降。
刻诊，见患者舌红少苔，脉象细数。
看这样子，应该是有阴血亏少、虚热内扰导致的失眠。
但是，俞长荣老先生观察患者之前用过的方药，发现之前的医师都是用滋阴清热安神之法。那为什么效果不好，以至于20年来不愈呢？
看起来，这里头必然有其他的因素。
这时候，俞长荣先生似乎想到什么，问及患者的二便。
患者答，大便溏，多数时候比较软，发稀，不成形。甚至有的时候，出现腹泻。小便比较频，而且尿色不黄。
了解到这里，俞长荣老先生明白了。他提笔写了一张方子，但见——
熟地、怀山药、茯苓各15克，枸杞子、泽泻、丹皮各9克，制附子6克，肉桂3克（另冲）。
结果，患者服用十剂以后，睡眠显著好转，可以入睡五到六个小时。其他症候，比如头晕、迷糊、身体局部灼热的现象，也都基本解除。接下来，俞长荣老师用其他养阴安神之品善后调养。最终患者完全康复，精神愉快。
20年的顽疾啊，最终得到了治疗。患者的心中，充满感激。
这里头是怎么回事呢？
正如我开篇所说，患者的问题，在于上热下寒。
怎么知道上热？患者身体上半部，比如说腰、胸、背部，有强烈灼热疼痛感。同时，失眠不寐，眼睛干涩。这些都是热象，对不对？患者舌红少苔，主热。脉数，也主热。
怎么知道下寒？患者尿频，尿液清长，这不就是阳虚，水液代谢失常、膀胱开阖失司的表现吗？肾阳不足，导致脾阳亏虚，运化失常，于是便溏拉稀。另外，患者脉细。脉细，说明他的正气不足。别看有火热之象，根儿，却是正气不足。
看起来，患者的根本问题，在于下面阳气亏虚。下面阳虚，寒气重，就把仅剩下的一点阳热之气赶到上头去了。虚热盘踞在头面胸腹，所以睡不着、身上烦热。
既然如此，那就得下补阳气，上清虚热。如果像从前那样，只去清热安神，肯定是不行的。
那好了，我们再看看俞长荣老师的方子——
熟地、怀山药、茯苓各15克，枸杞子、泽泻、丹皮各9克，制附子6克，肉桂3克（另冲）。
这里头，制附子和肉桂，就是下补肾阳的。补阳者，必于阴中求阳，所以添加枸杞子、山药、熟地这些滋补肾精肾阴之品。茯苓、泽泻、丹皮，可以清热、利水、泄浊，兼具宁心之效，可以辅助清上头的虚火。就这样，药用八味，就起到了引火归元、清热安神助眠的作用。你看看这多好。
应该说，这张方子之所以能奏效，就是基于对病情的精准把握，对辩证的准确无误。它还是很显功力的。
我把这个写出来，供大家参考借鉴。
其实啊，我们现代人的失眠问题，还是很突出的。生活中有大量的人，睡不好觉。这里头的原因，多种多样。我在科普文章里写，每天写一篇，一年到头都可以写得不重样。其中，这种因为年龄增长，阳气亏虚，使得上热下寒而失眠的人，不少。年长者，或者天资不佳、阳气亏虚者，在这方面应该尤为注意。医案里患者的诸多表现，你可以反复体会一下，琢磨一下。
当然，我不是说，你的失眠一定源于上热下寒。我是在通过这种案例和验方来提醒你，应该警惕这方面的可能。文中配伍，非专业人士不宜盲目照搬。尤其是失眠真的因为阴虚火旺而发病者，用这个配伍，你这辈子都别想睡着了。正确的做法，是好好看中医，了解一下自己真实的病因病机。
另外，这个上热下寒的辩证，是需要精细把握的，需要由专业的中医师来进行。现在有一种风气，就是患者自己认为自己上热下寒。比如说，这两天口腔溃疡了，嗓子疼了，同时脚趾头还有些发凉，于是就暗示自己说，坏了，我上热下寒了。这个做法欠妥。上热下寒，阳气不足，这个得是在问题发展到一定程度时，才体现出来的。你怎么就非得上热下寒呢？这种盲目自我认定的做法，不好，有时候甚至会误事。
每次看曹县的文字，都能感受到那种深入骨髓的昂扬感。不是那种鸡汤式的自我麻醉，而是一个浪漫主义者经过独立思考后把自己的个人命运真切地燃烧到宏大叙事中的壮烈胸怀。
这种清风拂面般的气魄，真的令人心向往之。可能这辈子没有那个能力像曹县一样去开拓文明的边界，但是也能勉励自己在职责范围内做到最好吧。拧好属于自己的那一根螺丝。
这种清风拂面般的气魄，真的令人心向往之。可能这辈子没有那个能力像曹县一样去开拓文明的边界，但是也能勉励自己在职责范围内做到最好吧。拧好属于自己的那一根螺丝。
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