#弃文[超话]#小太阳by.谢亦 14章弃
图一是攻高一成绩单，全 科 满 分。攻的设定是活了两辈子不错，但他是古穿今啊，上辈子搁古代的啊。行，学霸看得看宁。
然后图二，全员对受，一口一个宝贝一口一个宝宝。我不行了，前边有提到受小时候被绑架了，加上眼睛有些问题。加上本身比较可爱?但设定已经高三了，我的问题，看着还是有一丝丝尴尬。
本来是看文案不错然后看的，额然后文案其实是个披着误会皮的事实。受口里的这个楼衡的确是攻，但是是攻的马甲，所以一开始大家都当误会了。攻知道受崇拜的是自己的马甲。
攻上辈子眼睛有些问题，所以这辈子重生自己组建了盲人公益基金会，受加入了。图四是他的丰功伟绩。到现在攻才高三生，所以他在高三前分别在慈善书画歌曲等方面取得造诣了。在图四前后的情节里有稍微提了一下攻受小时候的交往。图五是攻回忆了以前然后下定的决心。
最后文笔有点小白，攻跟他妈妈交流跟催眠一样，一步步引导着他妈妈的思想，虽然有原因，但是写的有点小白，显得催眠技术不咋样妈妈还有点傻。剧情目前就是受被欺负攻帮他出头，然后受手上攻给他上药。
图一是攻高一成绩单，全 科 满 分。攻的设定是活了两辈子不错，但他是古穿今啊，上辈子搁古代的啊。行，学霸看得看宁。
然后图二，全员对受，一口一个宝贝一口一个宝宝。我不行了，前边有提到受小时候被绑架了，加上眼睛有些问题。加上本身比较可爱?但设定已经高三了，我的问题，看着还是有一丝丝尴尬。
本来是看文案不错然后看的，额然后文案其实是个披着误会皮的事实。受口里的这个楼衡的确是攻，但是是攻的马甲，所以一开始大家都当误会了。攻知道受崇拜的是自己的马甲。
攻上辈子眼睛有些问题，所以这辈子重生自己组建了盲人公益基金会，受加入了。图四是他的丰功伟绩。到现在攻才高三生，所以他在高三前分别在慈善书画歌曲等方面取得造诣了。在图四前后的情节里有稍微提了一下攻受小时候的交往。图五是攻回忆了以前然后下定的决心。
最后文笔有点小白，攻跟他妈妈交流跟催眠一样，一步步引导着他妈妈的思想，虽然有原因，但是写的有点小白，显得催眠技术不咋样妈妈还有点傻。剧情目前就是受被欺负攻帮他出头，然后受手上攻给他上药。
#贤华[超话]#
两弃
（2）
切勿上升！ 切勿上升！ 切勿上升！
一年零3个月后
…
离开你后我活成了你的样子
原本何九华那张帅气绝美的脸上的那副高冷劲儿，在他进入酒吧的那一刻起就消失的荡然无存。
立马变身为痞坏邪魅的不良少年。
何九华一眼就看到了向他挥手的二哥，而他身边的人就是他家的大白萝卜张九泰。
二哥看见何九华，立马放开他家白萝卜与何九华来了个热情的拥抱。
边儿上的九泰可就不乐意了，马上就戏精上身。
“小土豆，你个渣男 。有了大华就不要人家了。”
“呜呜～我好伤心啊”
说着就把二哥从九华怀里拉开，自己抱上了九华的腰把头埋在九华的肩上一副受伤求安慰的表情。
九华象征性的抚了抚九泰脑袋瓜子，一副宠溺的语气哄着“好了，我的乖儿子看给你委屈的咱不理他啊”
九泰一愣，直接从九华怀里挣出来了。
“华儿，你怎的可以这个样子”
“终究是我错付了 哼～”
二哥是在旁边喝酒看戏，九泰看着自家二哥一脸看戏的表情顿时没了要演下去的兴致。
转脸就对九华说
“大华，等下跟你介绍一人”
“是师父新收的霄字科的小师弟”
何九华挑了一下眉，喝了杯中的酒说
“好呀”
说着就走向舞池，放飞自我了。
在舞池里犹鱼得水，没一会儿就拦上了人家姑娘的小细腰。
女人，手搭在九华的肩上说“哥哥，有女朋友吗？”
九华看着自己面前的女人把她往自己怀里带了带说“有的话，拦的就不是你的小腰了”
九华怀里的女人听了他的话直接就送上了一个热吻。
却被何九华给捏了一下臀，“宝儿，你给我吻出火来，可就走不了了。”
九华在女人的耳边邪肆道
“这弹性…手感真好”
何九华又捏了捏女人的臀。
女人娇媚的说“讨厌，哥哥真坏～”
说着又扭了扭自己腰肢在九华的怀里蹭了蹭
九华在女人的耳边轻轻的吹了一口气说道
“看你骚的，晚上别求饶，非做的你下不了床！”
女人闻言说“求之不得～”
…
秦霄贤看着手机上传来的视频，并没有生气反而嘴角上扬露出了一抹微笑。
淡淡的开口到“终于，舍得回来了”
…
秦霄贤来到酒吧的时候，看见的就是自己心心念念的宝贝，环着别的女人腰在喝酒。
那不老实的手时不时的撩拨着他怀里的女人
秦霄贤看着这副景象无奈的摇了摇头。
（自己媳妇儿，得宠着！）
抬腿就向他们走去，二哥看见向他们走来老秦就对着何九华说 “唉…唉唉，大华”
九华停下在女人身上作乱的手，抬眼看向二哥说
“嗯，怎么了”
这时的秦霄贤已经走到了他们身边，二哥继续开口说道 “喏，这位就是今天跟你说的那位”
此时的九华他那双狐狸眼里已经蒙上了一层水雾，已经染了醉意。
精致漂亮的脸颊，带上了淡淡的红晕。
酒精似乎越来越上头了，刚开始还不觉得那么迷糊的，现在眼眸迷茫的程度就更深了。
现在的九华他那里还顾得上，二哥说什么他摇了摇头，看着眼前的秦霄贤。
二话没说就直接拥了过去，他这一拥边上的二哥九泰一惊，赶紧跟老秦解释，
“那个…旋儿啊…”
“大华…他醉了…他…”
两个人支支吾吾的解释着，因为他们知道老秦不喜欢别人碰他。
秦霄贤看着眼前正在和自己解释的俩夫夫说
“没事”
二哥九泰一听把提起来的，小心心松了一下
指着秦霄贤怀里的九华对老秦说开口说
“这位是你九字科的师哥何九华”
“说介绍你俩认识呢，结果大华喝醉了”
“旋儿，你别介意啊”
秦霄贤一听调皮的说到
“这位既然是我师哥，那我岂不是得先打好关系顺道在叙叙旧”
他这话把二哥，整蒙了“叙旧？”
秦霄贤嘴角上扬的说着，“对呀，叙旧~”
说着一把抱起自家媳妇儿就走喽~
留下懵圈的二哥和九泰，还有那个被撩拨半天的女人。
。。。。。。
（在此声明九华和老秦之前的事儿，他们都不知道老秦九华那段是老秦进社之前的事儿所以没人知道，还有就是写的有些乱，当初九华为什么走什么的都没写，不要在意这些细节，凑合着看吧！）
。。。。
秦霄贤把何九华带到了他们的家那个只属于他们俩个人的家。
打好关系，再叙叙旧，结果就俩人是打着打着就打床上去了，叙着叙着就干起来了
他看着自己身下的华儿，越看就越觉得他可爱了，特别是现在小脸还红扑扑的，张嘴一口咬上去。
（开动自己的小脑袋瓜子，自个儿想吧！）
我就是这样一个有责任心的人下次再见！
勿上升！勿喷！勿介意！
爱你们呦！
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两弃
（2）
切勿上升！ 切勿上升！ 切勿上升！
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…
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二哥看见何九华，立马放开他家白萝卜与何九华来了个热情的拥抱。
边儿上的九泰可就不乐意了，马上就戏精上身。
“小土豆，你个渣男 。有了大华就不要人家了。”
“呜呜～我好伤心啊”
说着就把二哥从九华怀里拉开，自己抱上了九华的腰把头埋在九华的肩上一副受伤求安慰的表情。
九华象征性的抚了抚九泰脑袋瓜子，一副宠溺的语气哄着“好了，我的乖儿子看给你委屈的咱不理他啊”
九泰一愣，直接从九华怀里挣出来了。
“华儿，你怎的可以这个样子”
“终究是我错付了 哼～”
二哥是在旁边喝酒看戏，九泰看着自家二哥一脸看戏的表情顿时没了要演下去的兴致。
转脸就对九华说
“大华，等下跟你介绍一人”
“是师父新收的霄字科的小师弟”
何九华挑了一下眉，喝了杯中的酒说
“好呀”
说着就走向舞池，放飞自我了。
在舞池里犹鱼得水，没一会儿就拦上了人家姑娘的小细腰。
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却被何九华给捏了一下臀，“宝儿，你给我吻出火来，可就走不了了。”
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“这弹性…手感真好”
何九华又捏了捏女人的臀。
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说着又扭了扭自己腰肢在九华的怀里蹭了蹭
九华在女人的耳边轻轻的吹了一口气说道
“看你骚的，晚上别求饶，非做的你下不了床！”
女人闻言说“求之不得～”
…
秦霄贤看着手机上传来的视频，并没有生气反而嘴角上扬露出了一抹微笑。
淡淡的开口到“终于，舍得回来了”
…
秦霄贤来到酒吧的时候，看见的就是自己心心念念的宝贝，环着别的女人腰在喝酒。
那不老实的手时不时的撩拨着他怀里的女人
秦霄贤看着这副景象无奈的摇了摇头。
（自己媳妇儿，得宠着！）
抬腿就向他们走去，二哥看见向他们走来老秦就对着何九华说 “唉…唉唉，大华”
九华停下在女人身上作乱的手，抬眼看向二哥说
“嗯，怎么了”
这时的秦霄贤已经走到了他们身边，二哥继续开口说道 “喏，这位就是今天跟你说的那位”
此时的九华他那双狐狸眼里已经蒙上了一层水雾，已经染了醉意。
精致漂亮的脸颊，带上了淡淡的红晕。
酒精似乎越来越上头了，刚开始还不觉得那么迷糊的，现在眼眸迷茫的程度就更深了。
现在的九华他那里还顾得上，二哥说什么他摇了摇头，看着眼前的秦霄贤。
二话没说就直接拥了过去，他这一拥边上的二哥九泰一惊，赶紧跟老秦解释，
“那个…旋儿啊…”
“大华…他醉了…他…”
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秦霄贤看着眼前正在和自己解释的俩夫夫说
“没事”
二哥九泰一听把提起来的，小心心松了一下
指着秦霄贤怀里的九华对老秦说开口说
“这位是你九字科的师哥何九华”
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秦霄贤一听调皮的说到
“这位既然是我师哥，那我岂不是得先打好关系顺道在叙叙旧”
他这话把二哥，整蒙了“叙旧？”
秦霄贤嘴角上扬的说着，“对呀，叙旧~”
说着一把抱起自家媳妇儿就走喽~
留下懵圈的二哥和九泰，还有那个被撩拨半天的女人。
。。。。。。
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。。。。
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CA125 升高不是卵巢癌，还可能是什么情况？
CA125 是大家非常熟悉的肿瘤标记物，现主要用于卵巢癌的辅助诊断和术后监测。
为何 CA125 也在正常人中存在？
为什么一般只有上皮性卵巢癌才出现 CA125 升高？
CA125 的正常值是如何界定的？
为何血 CA125 升高，又常在非恶性疾病和某些生理状况下出现？
本文尝试回答这些问题。
CA125 的得名
如今 MD Anderson 癌症中心的大牛 Robert C Bast Jr，1980 年前后，刚刚结束专科医生培训，在波士顿开始了肿瘤科医生的职业生涯。
Bast 对一名病理类型为卵巢浆液性乳头状囊腺癌病人的癌组织进行了体外培养，通过杂交瘤技术获得了 166 种单克隆抗体，他依次编号为 OC 1～OC 166，OC 就是 Ovarian Cancer 的缩写。
筛查发现，第 125 号抗体（即 OC125）对卵巢癌细胞的敏感性和特异性都很高，是一种理想的检测卵巢癌细胞的单克隆抗体。
研究报告 [1]发表在 1981 年高分 SCI《临床研究杂志》(Journal of Clinical Investigation) 上。随后，Bast 将 OC125 这种单抗所识别的细胞表面物质叫做「癌抗原 125」——CA125。
CA125 在哪里？有何功能？
Bast 后来发现，健康人中，凡是由胚胎期体腔上皮发育而来的组织（卵巢表面上皮除外）基本都产生少量 CA125。此外，眼角膜和支气管粘膜上皮也分泌 CA125[2]。
因此，在健康人中，血 CA125 维持于较低水平。CA125 也发挥一些生理功能。比如，它可作为细胞粘液的组分，参与润滑作用；也可作为机械屏障和粘附分子，抵御异物和感染 [3-5]。
CA125 一般在什么病中升高？
研究发现，CA125 在大多数病理类型为上皮性卵巢癌患者中升高；而在其他类型的卵巢癌中并不升高。为什么？
一个看似逻辑的解释是：正常的卵巢表面上皮可能本身就产生少量的 CA125，如果不发生癌性增生，表面上皮细胞数量少，血 CA125 就维持在一个较低的水平。但当卵巢表面上皮癌变，数量急剧增多，产生的 CA125 也相应增加。因此，卵巢癌病人血中 CA125 就出现了较高的水平。
可是前面已提到，与周边的腹膜相比，正常卵巢表面上皮并不产生 CA125，只不过，癌变之后，恶变的上皮会产生大量 CA125。原因若何？目前还不清楚。
但它至少告诉我们：与周边的浆膜和腹膜相比，尽管都由体腔上皮发育而成，正常的卵巢表面上皮，却属于一种分化相对不成熟的上皮。这种组织学上的不成熟性，可能是表面上皮成为卵巢上，最易癌变的成分的重要原因。
组织结构存在，必然伴随着功能。尽管卵巢表面上皮确切的生理功能还不清楚，但不成熟上皮的存在，本意肯定不是为了发生卵巢癌。一个可能的原因是：卵巢需要不断排卵，排卵造成的表面缺损又需要修复。保留这种相对不成熟的表面上皮，可能就是为了适应这种修复的需要。
总之，CA125 急剧升高，表明原本不能产生 CA125 的卵巢表面上皮，获得了产生 CA125 的能力。而这一能力的获得，则提示卵巢表面上皮可能发生了恶变。
其他恶性肿瘤的 CA125 升高
前面已提到，由胚胎期体腔上皮发育而来的上皮，大多都能产生 CA125。但是，一些并非由体腔上皮发育成的器官，其发生肿瘤（比如胰腺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、甚至晚期的肺癌和肝癌）时，偶尔也观察到了 CA125 不同程度的升高。这是为什么？仔细分析这些病例，我们常可发现，这些病例都存在或多或少的腹膜、胸膜累及。
因此，多数情况下，可能并不是癌症本身导致了 CA125 升高（也有少部分肿瘤自身也产生 CA125），而是原发肿瘤播散转移，累及到腹膜、胸膜等组织——这些组织恶性增生，CA125 的产生增加。
非恶性肿瘤也会有 CA125 升高？
自从 CA125 用于辅助诊断卵巢癌开始，它也在不断地困扰着临床医生的诊断和决策。
最难鉴别的是子宫内膜异位症（以下简称内异症），也常伴有 CA125 升高。尽管内异症 CA125 水平一般有限（多在 200 U/mL 以内），但血值高于 1000 U/mL的患者也时有报道。有一例 IV 期内异症，血 CA125 竟高达 7900 U/mL。其 CA125 升高的原因，考虑是散在的内异灶侵蚀和破坏了腹膜，大量 CA125 释放入血所致。一个证据就是，内异症血 CA125 水平与其改良 AFS 分期呈正相关，而这一分期也正好反映患者腹膜受侵犯和粘连的程度。
另外易混淆的疾病就是结核性胸腹膜炎和盆腔炎。其 CA125 升高的病生理机制同样也可能是由于胸腹膜受到比较广泛的破坏导致。一位结核性腹膜炎患者，CA125 的血值竟高达 7988 U/mL，在通过系统地抗结核治疗后恢复正常。
其他疾病，如卵巢囊肿蒂扭转、大量腹水以及宫外孕等，同样可出现 CA125 升高，大多也是出于不同程度累及了腹膜的原因 8。
其他情况的CA125 升高
妊娠时和月经期，肝肾功能不良时，CA125 也会出现升高。早孕期 CA125 升高可能是因为 CA125 会在羊膜和胚胎的体腔上皮细胞中产生。
月经期，一些健康女性也出现血 CA125 升高。原因之一可能是因为经血逆流，刺激腹膜；另一方面也可能因为子宫内膜血窦开放，内膜表面的 CA125 入血。
正常分娩和剖宫产后也可出现 CA125 一过性升高，原因可能也和月经期相似。
在一些爆发性肝衰或肾衰的病例中，也观察到了 CA125 升高。据推测，这也可能与 CA125 在循环中清除减慢有关。但 CA125 确切的代谢机制，目前并不清楚。

图 4 见参考文献 9
CA125 多高才算高？
目前，临床多以 35 IU/mL 为参考上限，也有机构以 65 IU/mL 为临界值来鉴别良恶性卵巢肿瘤。
为何采用这两个数值？
这就不得不提 Bast 在 1983 年发表在《新英格兰医学杂志》上的研究，该研究的两个结论一直沿用至今：
1.确立 35 IU/ml 作为临界值；
2.上皮性卵巢癌患者，术后及化疗后，血 CA125 水平与肿瘤的复发和进展呈正相关。
经过将卵巢癌患者血 CA125 水平与健康人，良性疾病，非妇科肿瘤患者这三种不同人群进行比较发现，以 35 IU/mL 为临界值，诊断卵巢癌敏感性是 82%；而以 65 IU/mL 为临界值，敏感性为 74%，略下降，而对恶性肿瘤诊断的特异性大大增加，接近 100%。
为什么不以 65 IU/mL 作为临界值，牺牲掉 8% 的敏感性，确保接近 100% 的特异性呢？或者，为什么不采用比 35 IU/mL 更低的数值，大幅提高敏感性，以保证上皮性卵巢癌的检出呢？
要兼顾诊断卵巢癌复发是一个重要原因！
因为血值在 35 IU/mL 以下的卵巢癌患者，即使复发，CT 及「二探」手术都很难有阳性发现——即无法诊断为「临床复发」。以 35 IU/mL 作临界值，既能指示卵巢癌临床复发，又能最大程度地保证卵巢癌的检出率，因此作为理想界值沿用至今。
随着影像学的发展、「二探手术」逐渐弃用，采用 35 IU/mL 作为临界值是否合适，也是当前具有争议的话题。比如，PET-CT 就能在 CA125 水平未升至 35 IU/mL，甚至只有 17.6 IU/mL 时发现复发病灶。
综上所述，CA125 升高可在很多良恶性疾病中或一些生理状态下出现，但是其升高机理是不一致的。
卵巢癌 CA125 升高主要是由于恶变的卵巢上皮获得了分泌 CA125 的能力，大量的癌细胞产生过多的 CA125 所致；而良性疾病 CA125 升高的原因，则多是在病理状况下，破坏了本来就可产生 CA125 的正常组织（比如腹膜），CA125 入血所致。
因此，前者血值一般较高，后者相对较低。另外，我们还应了解血 CA125 不同临界值的流行病学意义，这样，我们才不会在海量的临床数据中迷失方向。
CA125 是大家非常熟悉的肿瘤标记物，现主要用于卵巢癌的辅助诊断和术后监测。
为何 CA125 也在正常人中存在？
为什么一般只有上皮性卵巢癌才出现 CA125 升高？
CA125 的正常值是如何界定的？
为何血 CA125 升高，又常在非恶性疾病和某些生理状况下出现？
本文尝试回答这些问题。
CA125 的得名
如今 MD Anderson 癌症中心的大牛 Robert C Bast Jr，1980 年前后，刚刚结束专科医生培训，在波士顿开始了肿瘤科医生的职业生涯。
Bast 对一名病理类型为卵巢浆液性乳头状囊腺癌病人的癌组织进行了体外培养，通过杂交瘤技术获得了 166 种单克隆抗体，他依次编号为 OC 1～OC 166，OC 就是 Ovarian Cancer 的缩写。
筛查发现，第 125 号抗体（即 OC125）对卵巢癌细胞的敏感性和特异性都很高，是一种理想的检测卵巢癌细胞的单克隆抗体。
研究报告 [1]发表在 1981 年高分 SCI《临床研究杂志》(Journal of Clinical Investigation) 上。随后，Bast 将 OC125 这种单抗所识别的细胞表面物质叫做「癌抗原 125」——CA125。
CA125 在哪里？有何功能？
Bast 后来发现，健康人中，凡是由胚胎期体腔上皮发育而来的组织（卵巢表面上皮除外）基本都产生少量 CA125。此外，眼角膜和支气管粘膜上皮也分泌 CA125[2]。
因此，在健康人中，血 CA125 维持于较低水平。CA125 也发挥一些生理功能。比如，它可作为细胞粘液的组分，参与润滑作用；也可作为机械屏障和粘附分子，抵御异物和感染 [3-5]。
CA125 一般在什么病中升高？
研究发现，CA125 在大多数病理类型为上皮性卵巢癌患者中升高；而在其他类型的卵巢癌中并不升高。为什么？
一个看似逻辑的解释是：正常的卵巢表面上皮可能本身就产生少量的 CA125，如果不发生癌性增生，表面上皮细胞数量少，血 CA125 就维持在一个较低的水平。但当卵巢表面上皮癌变，数量急剧增多，产生的 CA125 也相应增加。因此，卵巢癌病人血中 CA125 就出现了较高的水平。
可是前面已提到，与周边的腹膜相比，正常卵巢表面上皮并不产生 CA125，只不过，癌变之后，恶变的上皮会产生大量 CA125。原因若何？目前还不清楚。
但它至少告诉我们：与周边的浆膜和腹膜相比，尽管都由体腔上皮发育而成，正常的卵巢表面上皮，却属于一种分化相对不成熟的上皮。这种组织学上的不成熟性，可能是表面上皮成为卵巢上，最易癌变的成分的重要原因。
组织结构存在，必然伴随着功能。尽管卵巢表面上皮确切的生理功能还不清楚，但不成熟上皮的存在，本意肯定不是为了发生卵巢癌。一个可能的原因是：卵巢需要不断排卵，排卵造成的表面缺损又需要修复。保留这种相对不成熟的表面上皮，可能就是为了适应这种修复的需要。
总之，CA125 急剧升高，表明原本不能产生 CA125 的卵巢表面上皮，获得了产生 CA125 的能力。而这一能力的获得，则提示卵巢表面上皮可能发生了恶变。
其他恶性肿瘤的 CA125 升高
前面已提到，由胚胎期体腔上皮发育而来的上皮，大多都能产生 CA125。但是，一些并非由体腔上皮发育成的器官，其发生肿瘤（比如胰腺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、甚至晚期的肺癌和肝癌）时，偶尔也观察到了 CA125 不同程度的升高。这是为什么？仔细分析这些病例，我们常可发现，这些病例都存在或多或少的腹膜、胸膜累及。
因此，多数情况下，可能并不是癌症本身导致了 CA125 升高（也有少部分肿瘤自身也产生 CA125），而是原发肿瘤播散转移，累及到腹膜、胸膜等组织——这些组织恶性增生，CA125 的产生增加。
非恶性肿瘤也会有 CA125 升高？
自从 CA125 用于辅助诊断卵巢癌开始，它也在不断地困扰着临床医生的诊断和决策。
最难鉴别的是子宫内膜异位症（以下简称内异症），也常伴有 CA125 升高。尽管内异症 CA125 水平一般有限（多在 200 U/mL 以内），但血值高于 1000 U/mL的患者也时有报道。有一例 IV 期内异症，血 CA125 竟高达 7900 U/mL。其 CA125 升高的原因，考虑是散在的内异灶侵蚀和破坏了腹膜，大量 CA125 释放入血所致。一个证据就是，内异症血 CA125 水平与其改良 AFS 分期呈正相关，而这一分期也正好反映患者腹膜受侵犯和粘连的程度。
另外易混淆的疾病就是结核性胸腹膜炎和盆腔炎。其 CA125 升高的病生理机制同样也可能是由于胸腹膜受到比较广泛的破坏导致。一位结核性腹膜炎患者，CA125 的血值竟高达 7988 U/mL，在通过系统地抗结核治疗后恢复正常。
其他疾病，如卵巢囊肿蒂扭转、大量腹水以及宫外孕等，同样可出现 CA125 升高，大多也是出于不同程度累及了腹膜的原因 8。
其他情况的CA125 升高
妊娠时和月经期，肝肾功能不良时，CA125 也会出现升高。早孕期 CA125 升高可能是因为 CA125 会在羊膜和胚胎的体腔上皮细胞中产生。
月经期，一些健康女性也出现血 CA125 升高。原因之一可能是因为经血逆流，刺激腹膜；另一方面也可能因为子宫内膜血窦开放，内膜表面的 CA125 入血。
正常分娩和剖宫产后也可出现 CA125 一过性升高，原因可能也和月经期相似。
在一些爆发性肝衰或肾衰的病例中，也观察到了 CA125 升高。据推测，这也可能与 CA125 在循环中清除减慢有关。但 CA125 确切的代谢机制，目前并不清楚。

图 4 见参考文献 9
CA125 多高才算高？
目前，临床多以 35 IU/mL 为参考上限，也有机构以 65 IU/mL 为临界值来鉴别良恶性卵巢肿瘤。
为何采用这两个数值？
这就不得不提 Bast 在 1983 年发表在《新英格兰医学杂志》上的研究，该研究的两个结论一直沿用至今：
1.确立 35 IU/ml 作为临界值；
2.上皮性卵巢癌患者，术后及化疗后，血 CA125 水平与肿瘤的复发和进展呈正相关。
经过将卵巢癌患者血 CA125 水平与健康人，良性疾病，非妇科肿瘤患者这三种不同人群进行比较发现，以 35 IU/mL 为临界值，诊断卵巢癌敏感性是 82%；而以 65 IU/mL 为临界值，敏感性为 74%，略下降，而对恶性肿瘤诊断的特异性大大增加，接近 100%。
为什么不以 65 IU/mL 作为临界值，牺牲掉 8% 的敏感性，确保接近 100% 的特异性呢？或者，为什么不采用比 35 IU/mL 更低的数值，大幅提高敏感性，以保证上皮性卵巢癌的检出呢？
要兼顾诊断卵巢癌复发是一个重要原因！
因为血值在 35 IU/mL 以下的卵巢癌患者，即使复发，CT 及「二探」手术都很难有阳性发现——即无法诊断为「临床复发」。以 35 IU/mL 作临界值，既能指示卵巢癌临床复发，又能最大程度地保证卵巢癌的检出率，因此作为理想界值沿用至今。
随着影像学的发展、「二探手术」逐渐弃用，采用 35 IU/mL 作为临界值是否合适，也是当前具有争议的话题。比如，PET-CT 就能在 CA125 水平未升至 35 IU/mL，甚至只有 17.6 IU/mL 时发现复发病灶。
综上所述，CA125 升高可在很多良恶性疾病中或一些生理状态下出现，但是其升高机理是不一致的。
卵巢癌 CA125 升高主要是由于恶变的卵巢上皮获得了分泌 CA125 的能力，大量的癌细胞产生过多的 CA125 所致；而良性疾病 CA125 升高的原因，则多是在病理状况下，破坏了本来就可产生 CA125 的正常组织（比如腹膜），CA125 入血所致。
因此，前者血值一般较高，后者相对较低。另外，我们还应了解血 CA125 不同临界值的流行病学意义，这样，我们才不会在海量的临床数据中迷失方向。
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