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　　宫外孕的症状

　　1、腹痛

　　为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因 素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。若血液局限于病变区 ，表现为下腹局部疼痛；血液积聚在子宫直肠陷凹时，肛门有坠胀感；出血量过多，血 液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹扩散；血液刺激膈肌时，可引起肩胛放射性 疼痛。

　　2、阴道出血

　　胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓 不净。

　　3、停经

　　除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道 出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。

　　4、陈旧性宫外孕

　　指输卵管妊娠流产或破裂后病程长，经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡 ，绒毛退化，内出血停止，腹痛有所减轻，但所形成的血肿逐渐机化变硬，且与周围 组织及器官粘连。

　　陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史，其临床特点为阴道不规则出 血、阵发性腹痛、附件肿块及低热。低热为腹腔内血液吸收过程引起，如合并继发感 染，则表现为高热。

　　5、晕厥与休克

　　由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现 休克，其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，症状出现越 迅速越严重，但与阴道出血量不成正比。

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