Gut:肥胖和结直肠癌的孽缘,从子宫便开始了!科学家发现,孕妇肥胖与子女结直肠癌风险增加152%有关丨临床大发现
来源:奇点网
孕妈肥胖的问题一直都备受关注,然而随着整体生活方式的变化,孕妈肥胖的人数还是在日益增多。
对于孕妈自身来讲,备孕和孕期肥胖会增加妊娠期糖尿病(GDM)的患病风险,伴随而来的还有子痫前期、抑郁症风险,产后还易患上静脉血栓栓塞症等。而对宝宝来讲,孕妈肥胖有可能会对胚胎发育产生不利影响,造成表观遗传学改变,增加子女先天性心脏病风险等。
近日,一篇发表在Gut期刊上的文章提出,孕妈肥胖还会增加子女的结直肠癌(CRC)患病风险。
来自美国德克萨斯大学的Caitlin C. Murphy和Amit G. Singal带领团队,根据加州的近1.5万名母亲及其近1.9万个子女的医疗记录分析发现,孕妈肥胖与子女CRC患病风险增加152%有关;宝宝的出生体重超过8斤,有增加结直肠癌患病风险的趋势。
说起结直肠癌,这可是在恶性肿瘤中,全球发病率排第三、致死人数排第二的“恶霸” 。
全球的CRC新增病例和死亡人数虽然在老年群体中稍有缓和,但在年轻群体中却是翻番地涨。预计到2030年,CRC的全球负担将增加60%,将有220万例新增病例和110万死亡人数。
这还真是,人的寿命期限在推迟,恶性疾病的到来在提前啊。
众所周知,肥胖是CRC的好伙伴——肥胖所到之处,结直肠癌常去光顾。甚至有一些研究发现,似乎CRC和肥胖的“孽缘”,早在出生前就已经开始。
而这次,为更精准地追寻这一段“孽缘”,Murphy和她的同事们扩大了孕妈和子女的研究队列。
“儿童健康与发展研究”(CHDS)是一项对1959年至1966年间,在加州奥克兰接受产前护理的妇女的前瞻性队列研究(n=14507),同时还记录了她们的18751名活产儿。
研究者们从CHDS提取这些母亲孕前6个月至分娩期间的医疗记录,并从加州癌症登记处获取这些子女的CRC病情。
截止到2019年的随访,在这近1.5万名母亲的近1.9万个子女中,共有68人在成年(≥18岁)后患得CRC。在这68个CRC患者中,年龄最大的也不过56岁,其中有将近一半的人在50岁前就已经被确诊,12个人拥有CRC家族史。
图2:在738048个人年时,这68名子女的CRC病情。
这些子女的结直肠癌,真的和妈妈的胖有关系吗?
通过Cox比例风险模型来估计调整后的风险比(aHR),Murphy和她的同事们对母亲体重、孕期增重、婴儿出生体重等因素,与子女CRC患病风险的相关性进行评估。
他们发现,孕妈在备孕和孕期的体重,确实与子女CRC患病风险增加脱不了干系。
其中,孕妇超重与子女CRC患病风险增加112%有关(aHR:2.12,95%CI:1.18-3.82),而肥胖(BMI≥30kg/m2)更是与子女CRC患病风险增加151%有关(aHR:2.51,95%CI:1.05-6.02),高出正常人约2.5倍。
另外,除了关注孕妇的体重,宝宝的出生体重同样不可忽视。
Murphy和她的同事们发现,一旦新生儿的出生体重超过8斤(≥4kg),就有CRC患病风险增加的趋势(aHR:1.95,95%CI:0.8-4.38)。而且,和其她妈妈相比,肥胖的孕妈更有可能(16.2%)生出体重超过8斤的宝宝。
图3:不同因素对子女CRC患病风险的影响。
引起研究者们注意的是,孕妈在怀孕早期的增重速度,本来是与子女CRC患病风险增加无关的(aHR:1.17,95%CI:0.71-1.95),孕期总增重程度也只是有增加子女CRC患病风险的趋势(aHR:1.03, 95%CI:0.99-1.08)。
然而,在估算因交互作用引起的相对超额风险(RERI)之后,他们发现,那些孕期总增重较少(<9kg)的母亲,如果怀孕早期体重增长过快(≥0.48kg/周),则与子女CRC患病风险增加378%有关(aHR:4.78,95%CI:1.45-15.74)。
换句话说就是,如果孕妇在怀孕期间的总增重,和怀孕早期的体重增长速度不相符、不一致,要警惕起来了,这与子女CRC患病风险增加到正常人的将近四倍相关。
Murphy和她的同事们还提出进一步猜测。
他们认为,孕妈肥胖,可能以两种方式影响子女CRC患病风险。一方面,孕妈肥胖会增加子女成年后肥胖的风险;另一方面,子宫环境也可能会受到母亲肥胖的影响,从而影响到胎儿正在发育的胃肠道,导致子女在以后的生活中对CRC更加敏感。
图4:妈妈体重、孕期增重、宝宝出生体重,与子女CRC患病风险之间有着千丝万缕的关系。
总而言之,Murphy和她的同事们发现,孕妈肥胖与子女结直肠癌患病风险增加151%有关;宝宝出生体重也是一个关注点,超过4kg就会有增加结直肠癌患病风险的趋势。
他们还强调,母亲在孕期的体重变化,不仅能够体现胎儿的生长和发育情况,也能预测新生儿未来的CRC患病风险。
所以啊,孕期肥胖需要倍加关注!这时候“斤斤计较”还是有必要的,既然决定生个孩子,何不对自己or老婆、对孩子好一点呢~
来源:奇点网
孕妈肥胖的问题一直都备受关注,然而随着整体生活方式的变化,孕妈肥胖的人数还是在日益增多。
对于孕妈自身来讲,备孕和孕期肥胖会增加妊娠期糖尿病(GDM)的患病风险,伴随而来的还有子痫前期、抑郁症风险,产后还易患上静脉血栓栓塞症等。而对宝宝来讲,孕妈肥胖有可能会对胚胎发育产生不利影响,造成表观遗传学改变,增加子女先天性心脏病风险等。
近日,一篇发表在Gut期刊上的文章提出,孕妈肥胖还会增加子女的结直肠癌(CRC)患病风险。
来自美国德克萨斯大学的Caitlin C. Murphy和Amit G. Singal带领团队,根据加州的近1.5万名母亲及其近1.9万个子女的医疗记录分析发现,孕妈肥胖与子女CRC患病风险增加152%有关;宝宝的出生体重超过8斤,有增加结直肠癌患病风险的趋势。
说起结直肠癌,这可是在恶性肿瘤中,全球发病率排第三、致死人数排第二的“恶霸” 。
全球的CRC新增病例和死亡人数虽然在老年群体中稍有缓和,但在年轻群体中却是翻番地涨。预计到2030年,CRC的全球负担将增加60%,将有220万例新增病例和110万死亡人数。
这还真是,人的寿命期限在推迟,恶性疾病的到来在提前啊。
众所周知,肥胖是CRC的好伙伴——肥胖所到之处,结直肠癌常去光顾。甚至有一些研究发现,似乎CRC和肥胖的“孽缘”,早在出生前就已经开始。
而这次,为更精准地追寻这一段“孽缘”,Murphy和她的同事们扩大了孕妈和子女的研究队列。
“儿童健康与发展研究”(CHDS)是一项对1959年至1966年间,在加州奥克兰接受产前护理的妇女的前瞻性队列研究(n=14507),同时还记录了她们的18751名活产儿。
研究者们从CHDS提取这些母亲孕前6个月至分娩期间的医疗记录,并从加州癌症登记处获取这些子女的CRC病情。
截止到2019年的随访,在这近1.5万名母亲的近1.9万个子女中,共有68人在成年(≥18岁)后患得CRC。在这68个CRC患者中,年龄最大的也不过56岁,其中有将近一半的人在50岁前就已经被确诊,12个人拥有CRC家族史。
图2:在738048个人年时,这68名子女的CRC病情。
这些子女的结直肠癌,真的和妈妈的胖有关系吗?
通过Cox比例风险模型来估计调整后的风险比(aHR),Murphy和她的同事们对母亲体重、孕期增重、婴儿出生体重等因素,与子女CRC患病风险的相关性进行评估。
他们发现,孕妈在备孕和孕期的体重,确实与子女CRC患病风险增加脱不了干系。
其中,孕妇超重与子女CRC患病风险增加112%有关(aHR:2.12,95%CI:1.18-3.82),而肥胖(BMI≥30kg/m2)更是与子女CRC患病风险增加151%有关(aHR:2.51,95%CI:1.05-6.02),高出正常人约2.5倍。
另外,除了关注孕妇的体重,宝宝的出生体重同样不可忽视。
Murphy和她的同事们发现,一旦新生儿的出生体重超过8斤(≥4kg),就有CRC患病风险增加的趋势(aHR:1.95,95%CI:0.8-4.38)。而且,和其她妈妈相比,肥胖的孕妈更有可能(16.2%)生出体重超过8斤的宝宝。
图3:不同因素对子女CRC患病风险的影响。
引起研究者们注意的是,孕妈在怀孕早期的增重速度,本来是与子女CRC患病风险增加无关的(aHR:1.17,95%CI:0.71-1.95),孕期总增重程度也只是有增加子女CRC患病风险的趋势(aHR:1.03, 95%CI:0.99-1.08)。
然而,在估算因交互作用引起的相对超额风险(RERI)之后,他们发现,那些孕期总增重较少(<9kg)的母亲,如果怀孕早期体重增长过快(≥0.48kg/周),则与子女CRC患病风险增加378%有关(aHR:4.78,95%CI:1.45-15.74)。
换句话说就是,如果孕妇在怀孕期间的总增重,和怀孕早期的体重增长速度不相符、不一致,要警惕起来了,这与子女CRC患病风险增加到正常人的将近四倍相关。
Murphy和她的同事们还提出进一步猜测。
他们认为,孕妈肥胖,可能以两种方式影响子女CRC患病风险。一方面,孕妈肥胖会增加子女成年后肥胖的风险;另一方面,子宫环境也可能会受到母亲肥胖的影响,从而影响到胎儿正在发育的胃肠道,导致子女在以后的生活中对CRC更加敏感。
图4:妈妈体重、孕期增重、宝宝出生体重,与子女CRC患病风险之间有着千丝万缕的关系。
总而言之,Murphy和她的同事们发现,孕妈肥胖与子女结直肠癌患病风险增加151%有关;宝宝出生体重也是一个关注点,超过4kg就会有增加结直肠癌患病风险的趋势。
他们还强调,母亲在孕期的体重变化,不仅能够体现胎儿的生长和发育情况,也能预测新生儿未来的CRC患病风险。
所以啊,孕期肥胖需要倍加关注!这时候“斤斤计较”还是有必要的,既然决定生个孩子,何不对自己or老婆、对孩子好一点呢~
觉是虚幻的,因为觉本来空,所以觉才能圆觉,否则它不能圆觉。你们那个觉就是空性,只不过是你们因为执着分别变成了错觉,因为有我,所以变成错觉,被牵引。如果你不动,慢慢就进入真空。这就是说我一开始就讲真空地带,如果你能不动,就慢慢进入真空。从觉一直一直,一层一层就进入了,从不动开始,你要是一分别一执着,即进入波动区、光音区、物质区,你的心本来就应该是在真空的。
……
我觉得什么,我觉得什么,都是我觉得。那个觉一直在那儿,没坏过,没生灭过,没动过。就竟然没动过,你睡你醒你生你灭,它一直在那儿不动,那这个东西是个什么东西!这就是你要找的那个东西。只是这个觉,它因为有你四大的牵引,有物质区光音区波动区的牵引,你这个觉不能叫佛的圆觉。就是说不能入佛的寂灭大海,圆觉大海,需要时间,你只要这样安住在那儿,慢慢时间就到了,时间到了自然就开悟了,找到那个觉,你就找到了自性。
摘自易度门杨宁老师随缘开示
……
我觉得什么,我觉得什么,都是我觉得。那个觉一直在那儿,没坏过,没生灭过,没动过。就竟然没动过,你睡你醒你生你灭,它一直在那儿不动,那这个东西是个什么东西!这就是你要找的那个东西。只是这个觉,它因为有你四大的牵引,有物质区光音区波动区的牵引,你这个觉不能叫佛的圆觉。就是说不能入佛的寂灭大海,圆觉大海,需要时间,你只要这样安住在那儿,慢慢时间就到了,时间到了自然就开悟了,找到那个觉,你就找到了自性。
摘自易度门杨宁老师随缘开示
刚得到我需要癌症复检的消息时,女儿问了一句:妈妈,你死了我怎么办?然后母女俩抱在一起号啕大哭,女儿眼睛肿成了桃
等待复检报告的这些日子,我一直在想,如果我死了,我妈日渐孱弱的身体能经受得住这个打击吗?女儿怎么办?严先生再婚对象会对女儿好吗?…越想越怕,但哪怕生命进入倒计时,咱还是要努力把今天当成最后一天过啊?咱不能病还没把自己弄垮了自己先把自己吓垮了…
我还想着,如果真的不幸确诊,所有人,包括女儿和严先生,我谁也不告诉,不治疗,我不想把这个家拖垮了…
刚刚,复检报告出来了,没什么大事,心里的各种大戏从此刻开始可以落幕了[偷笑] https://t.cn/RyhoNN9
等待复检报告的这些日子,我一直在想,如果我死了,我妈日渐孱弱的身体能经受得住这个打击吗?女儿怎么办?严先生再婚对象会对女儿好吗?…越想越怕,但哪怕生命进入倒计时,咱还是要努力把今天当成最后一天过啊?咱不能病还没把自己弄垮了自己先把自己吓垮了…
我还想着,如果真的不幸确诊,所有人,包括女儿和严先生,我谁也不告诉,不治疗,我不想把这个家拖垮了…
刚刚,复检报告出来了,没什么大事,心里的各种大戏从此刻开始可以落幕了[偷笑] https://t.cn/RyhoNN9
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