梁红每天坚持读半小时的书Day 397《失传的营养学远离疾病》（补昨天的[捂脸]）
一、关于病因不清
几年前我碰到一位母亲，她到我们病理科给她16岁的孩子拿检查结果。医院里的病理科是做诊断的，全院所有科室切下来的东西都要送到病理科做诊断，来最终确定是什么病。病理科的工作性质有点像法院，如果诊断成癌，那就相当于是死刑，良性肿瘤——死缓，也有个别无罪释放的。这位妈妈一看到诊断，眼泪就流出来了。她16岁的孩子鼻咽部长了一个很恶的恶性肿瘤，没有活下来的希望。她来问我，这个病是怎么得的。我看到这个诊断，这个孩子的年龄，再看到她的样子，我也很难过。我最怕15岁至25岁年龄的人得不治之症。人生才刚刚起步，人世间的各种各样的酸甜苦辣还没有体验到，没有享受到，就像一朵含苞欲放的花还没开就凋谢了，我觉得这是最残酷的。当这位妈妈问我时，我无言以对，想安慰她又不知道怎么说，只好说：“病因不清楚，不知道怎么得的，认倒霉吧。”
在给医科大学的学生上课时，我最喜欢讲的部分就是病因部分。因为课本上对绝大多数疾病病因的描述都是四个字——病因不清。讲起来很简单。
医学发展到今天，很大的一个问题就是对病因的认识。为什么有那么多病是病因不清？这与医学的发展模式有关。有一天，我对一位我很尊敬的医学前辈说我想写一篇关于二型糖尿病的文章，我说我觉得到目前为止，大家对糖尿病原因的认识是不准确的，我认为糖尿病的原因不在于胰岛和胰岛素，而在于肝脏。这位前辈马上说：“那你得做实验，养大鼠，造模型证明。”我不做也知道，这个实验的成功率不会高。为什么呢？虽然社会上糖尿病病人的数量在不断增多，但在人口比例上仍是较小。那大鼠糖尿病的发病率在鼠口比例上就更是微乎其微了。您想想，大鼠吃什么，人吃什么，要想让大鼠患上真正的二型糖尿病并不容易，每天得给大鼠吃高热量、高脂肪、高糖、低蛋白、低纤维食物。而这些家伙发不发病还与它们以前的营养状况有关。事实上，大鼠平时每天的营养比我们人的均衡，即使每天给它们吃高糖、高脂肪、高热量、低蛋白、低纤维的食物，它们底子好——也就是说，它们肝脏很好，让它们得糖尿病也很难。因为在胚胎期、做实验之前，它们的肝脏一直很好。在大鼠喂养中，大鼠的营养一直是备受关注的，大鼠在出生前和出生后一直有一个好的肝脏。还有一个原因就是大鼠的生命短，虽然理论上能让它们100%得病，但事实上一定是还没等发病就老死了。因此这个实验要成功几乎是不可能的。
讲到这里您可能会问，全世界有那么多人研究糖尿病，那他们是怎么建立的模型？绝大多数的模型都是破坏胰岛细胞，而这样的模型根本不符合二型糖尿病人的发病机理，似乎比较符合一型糖尿病的发病机理，但却得出对二型糖尿病的研究结果——这样研究的起点就是不恰当的。关于糖尿病的病因分析，会在后边讲糖尿病时再谈。我讲这个例子是想告诉您，今天的医学太刻板、太僵化、太形而上学了，要得到任何一个结论，都要求拿出确凿而具体的证据。其实科学的发展不单是科学实验，更重要的是在以往知识的基础上的思辨。今天的医学太需要头脑和逻辑思维了。以清醒而正确的思维方式，我们会发现大多数疾病的病因很容易发现。
（一）、病因的分类
每个人都知道，疾病按照发病的快慢、进展的快慢、病程的长短可以分为急性病和慢性病。而形成这种划分法的根本原因是急性病和慢性病的病因有各自的特点。急性病的病因明确，强度大，对人体进行集中打击。如细菌感染、车祸、喝农药中毒等等。慢性病的病因应往往不明显，病因复杂，是强度较弱的一种或多种损伤因素长期不断地作用于身体而最终发病。您被车撞倒是因为车的冲击力太大了，这就是急性病的表现。另一种方法也可以让您倒下，比如您要通过一条走廊，但走廊的两侧都站着人，您走过每一个人的身边时，那个人都会打您一下，有的人是用拳头打（一种病因），有的人是用脚踢（另一种病因），有的人是用木棍打（又一种病因），还有的人是用鞭子抽打（又一种病因），您走得异常艰难，最后终于间支撑不住倒下了。您能说清是谁把您倒倒的吗？说不清。您倒下是因为不断受到各种各样的击打的结果，是所有打击的累加造成的。这就是慢性疾病病因的作用原理。
一口气喝一瓶农药，您一定是急性中毒。每天喝一小口慢慢“享受”，您一定是慢性中毒。肥胖是慢性病，所以才有“一口吃不成一个胖子”的俗语，肥胖不是因为您多吃了一个馒头或多吃了一盘饺子造成的，而是因为今天多吃点儿这个，明天多吃点儿那个，长期这样下去，造成营养严重不均衡而导致的。所以慢性病的病因不容易说清但容易理解。 https://t.cn/z85F5Tm
一、关于病因不清
几年前我碰到一位母亲，她到我们病理科给她16岁的孩子拿检查结果。医院里的病理科是做诊断的，全院所有科室切下来的东西都要送到病理科做诊断，来最终确定是什么病。病理科的工作性质有点像法院，如果诊断成癌，那就相当于是死刑，良性肿瘤——死缓，也有个别无罪释放的。这位妈妈一看到诊断，眼泪就流出来了。她16岁的孩子鼻咽部长了一个很恶的恶性肿瘤，没有活下来的希望。她来问我，这个病是怎么得的。我看到这个诊断，这个孩子的年龄，再看到她的样子，我也很难过。我最怕15岁至25岁年龄的人得不治之症。人生才刚刚起步，人世间的各种各样的酸甜苦辣还没有体验到，没有享受到，就像一朵含苞欲放的花还没开就凋谢了，我觉得这是最残酷的。当这位妈妈问我时，我无言以对，想安慰她又不知道怎么说，只好说：“病因不清楚，不知道怎么得的，认倒霉吧。”
在给医科大学的学生上课时，我最喜欢讲的部分就是病因部分。因为课本上对绝大多数疾病病因的描述都是四个字——病因不清。讲起来很简单。
医学发展到今天，很大的一个问题就是对病因的认识。为什么有那么多病是病因不清？这与医学的发展模式有关。有一天，我对一位我很尊敬的医学前辈说我想写一篇关于二型糖尿病的文章，我说我觉得到目前为止，大家对糖尿病原因的认识是不准确的，我认为糖尿病的原因不在于胰岛和胰岛素，而在于肝脏。这位前辈马上说：“那你得做实验，养大鼠，造模型证明。”我不做也知道，这个实验的成功率不会高。为什么呢？虽然社会上糖尿病病人的数量在不断增多，但在人口比例上仍是较小。那大鼠糖尿病的发病率在鼠口比例上就更是微乎其微了。您想想，大鼠吃什么，人吃什么，要想让大鼠患上真正的二型糖尿病并不容易，每天得给大鼠吃高热量、高脂肪、高糖、低蛋白、低纤维食物。而这些家伙发不发病还与它们以前的营养状况有关。事实上，大鼠平时每天的营养比我们人的均衡，即使每天给它们吃高糖、高脂肪、高热量、低蛋白、低纤维的食物，它们底子好——也就是说，它们肝脏很好，让它们得糖尿病也很难。因为在胚胎期、做实验之前，它们的肝脏一直很好。在大鼠喂养中，大鼠的营养一直是备受关注的，大鼠在出生前和出生后一直有一个好的肝脏。还有一个原因就是大鼠的生命短，虽然理论上能让它们100%得病，但事实上一定是还没等发病就老死了。因此这个实验要成功几乎是不可能的。
讲到这里您可能会问，全世界有那么多人研究糖尿病，那他们是怎么建立的模型？绝大多数的模型都是破坏胰岛细胞，而这样的模型根本不符合二型糖尿病人的发病机理，似乎比较符合一型糖尿病的发病机理，但却得出对二型糖尿病的研究结果——这样研究的起点就是不恰当的。关于糖尿病的病因分析，会在后边讲糖尿病时再谈。我讲这个例子是想告诉您，今天的医学太刻板、太僵化、太形而上学了，要得到任何一个结论，都要求拿出确凿而具体的证据。其实科学的发展不单是科学实验，更重要的是在以往知识的基础上的思辨。今天的医学太需要头脑和逻辑思维了。以清醒而正确的思维方式，我们会发现大多数疾病的病因很容易发现。
（一）、病因的分类
每个人都知道，疾病按照发病的快慢、进展的快慢、病程的长短可以分为急性病和慢性病。而形成这种划分法的根本原因是急性病和慢性病的病因有各自的特点。急性病的病因明确，强度大，对人体进行集中打击。如细菌感染、车祸、喝农药中毒等等。慢性病的病因应往往不明显，病因复杂，是强度较弱的一种或多种损伤因素长期不断地作用于身体而最终发病。您被车撞倒是因为车的冲击力太大了，这就是急性病的表现。另一种方法也可以让您倒下，比如您要通过一条走廊，但走廊的两侧都站着人，您走过每一个人的身边时，那个人都会打您一下，有的人是用拳头打（一种病因），有的人是用脚踢（另一种病因），有的人是用木棍打（又一种病因），还有的人是用鞭子抽打（又一种病因），您走得异常艰难，最后终于间支撑不住倒下了。您能说清是谁把您倒倒的吗？说不清。您倒下是因为不断受到各种各样的击打的结果，是所有打击的累加造成的。这就是慢性疾病病因的作用原理。
一口气喝一瓶农药，您一定是急性中毒。每天喝一小口慢慢“享受”，您一定是慢性中毒。肥胖是慢性病，所以才有“一口吃不成一个胖子”的俗语，肥胖不是因为您多吃了一个馒头或多吃了一盘饺子造成的，而是因为今天多吃点儿这个，明天多吃点儿那个，长期这样下去，造成营养严重不均衡而导致的。所以慢性病的病因不容易说清但容易理解。 https://t.cn/z85F5Tm
【@ 黑龙江驾驶员， “五一”假期将至，#这份出行指南请收好#】“五一”假期将至，黑龙江预计将迎来出行高峰，主要高速公路、国省道以及重点景区道路交通压力上升，安全风险随之加大。为加强“五一”假期交通安全宣传，更好服务群众出行，黑龙江省公安厅交通管理局发布“五一”假期交通安全“两公布一提示”，请驾驶员避开交通高峰、危险路段、选择合理出行路线，自觉遵守交通法规，文明驾驶。
5月1日至5日放假，共5天。
高速公路免费通行时间：https://t.cn/A6cYlrfq ，5月5日24时结束。
免费通行的车辆范围为7座以下（含7座）小型客车。
道路交通安全形势研判
当前，随着疫情防控形势的持续稳定，各地人员流动、客运限流等限制政策措施也基本全面放开，公路客运、旅游客运、公交客运正全面恢复，群众出行意愿强烈，加之“五一”假期的探亲、旅游、踏青等道路交通出行需求旺盛与季节性降雨增多、驾驶人“春困”风险叠加影响，导致各类车辆事故预防压力不断增大。
一是农村地区交通安全风险
5月，农村地区田间耕种、外出打工人员增多，低速载货汽车、农村面包车、拖拉机和三轮汽车上路行驶频繁，无证驾驶摩托车、货车“三超”、报废车上路行驶等交通违法增多，特别是面包车超员、拖拉机违法载人、低速载货汽车人货混装违法行为易发多发。
二是景区周边道路交通安全风险
“五一”假期，天气逐渐转暖，疫情趋于稳定，省内旅游逐渐增多，特别是城郊河流、公园等景点或“网红”游玩地点周边交通安全压力陡然增加，景区入口及周边道路更易出现人流车流集中、车辆通行缓慢现象，车辆乱停乱放现象突出，景区周边道路交通拥堵、交通事故风险有所增加。
三是客运车辆交通安全风险
“五一”假期，省内短途客运需求有所上升。客车超员超速、违法变道、乘客不系安全带等交通违法行为易发多发。
四是非机动车交通安全风险
由于气候转暖，群众选择非机动车出行频率增加，驾驶非机动车能够健身、易于停放等属性刺激了群众选择非机动车出行的热情，但部分群众驾车经验不足，对非机动车通行规定也不熟悉，非机动车交通安全风险有所增加。
出城高速易拥堵路段
根据交通大数据预测，5月1日（假期第一天），黑龙江出程易缓行的高速公路主要是G45大广高速、G10绥满高速、G1京哈高速公路及国省道路部分路段。交警建议驾驶员行驶到以下路段请关注实时路况，及时躲避拥堵。具体预测如图：
返城高速易拥堵路段
根据交通大数据预测，5月4日黑龙江返程易缓行的高速公路主要是G45大广高速、G10绥满高速、G1011哈同高速公路及国省道路等部分路段。交警建议驾驶员行驶到以下路段请关注实时路况，及时躲避拥堵。具体预测如图：
主要城市及其景区周边易拥堵路段
道路施工封闭路段
节日期间，G1京哈高速、G10绥满、S12前嫩、S13绥北高速，以及S218大兴安岭公路均有因道路施工封闭路段。欲行经以下路段驾驶员请合理规划绕行路线。
易拥堵的高速公路收费站、服务区
（一）易拥堵的高速公路收费站：
1、哈大高速：大耿家收费站、卧里屯收费站、肇东收费站。
2、哈双高速：朝阳收费站、群力收费站。
3、哈牡高速：哈尔滨收费站、尚志收费站、帽儿山收费站、亚布力收费站、牡丹江收费站。
4、哈同高速：宾西收费站、宾州收费站。
5、鹤哈高速：铁力收费站、伊春收费站。
（二）易拥堵的高速公路服务区
1、哈大高速肇东服务区。
2、哈牡高速：平山服务区、尚志服务区、亚布力服务区。
3、哈同高速：52公里服务区、56公里服务区。摆渡双向停靠站、依兰服务区。
4、哈绥高速公路康金服务区绥哈方向。
易发生交通事故的高速公路点段
1、哈大高速：515公里至516公里处（坡路）、551公里(肇东服务区车流量大进出影响安全)、602公里（桥面、坡路）。
2、哈双高速京哈1174公里至1183公里处易发生追尾。
3、绕城高速泰能加油站，车流量大进出影响安全。
4、哈牡高速：189公里处弯道、哈牡高速223公里处隧道出口（弯道）。
5、哈牡高速：271公里至273公里处连续弯道、321公里处弯道、351公里至352公里处弯道、397公里至398公里处弯道。
6、建黑高速13公里+45米至16公里+30米。
7、绥北高速135公里+500米至139公里处，连续弯道。
易发生交通事故的国省道点段
1、S217省道：115公里-127公里处事故多发路段、122公里+550米处连续急弯。
2、G229国道：饶盖公路北兴段308公里至318公里（平交路口多、道路线性复杂、临近矿区）、国道饶盖公路北兴段283公里+800米至293公里+800米平交路口多、道路线性复杂、红旗岭农场B支线口附近路段。
3、国道鹤大公路45公里至55公里。
4、G201国道584公里+100米处。
5、S203省道118公里至118公里+50米处。
6、S309省道200公里处。
7、S308小亮公路6公里蜂场村大岭坡路（易发生单方事故）。
8、G203绥沈公路17公里至24公里。
9、G301国道635公里+800米至637公里路段。
10、G202国道496公里+600米至496公里+800米路段。
11、S311省道70公里至75公里路段。
12、S212省道122公里+100米至127公里+200米路段。
13、G333三莫公路885公里+900米与县道Y171公里交叉口。
14、G203绥沈公路150公里至155公里。
15、G222嘉林公路89公里至91公里、147公里处。
交通安全提示
1、出行要提前了解沿线天气和道路信息，检查车辆安全状况及随车工具，合理选择出行线路。
2、驾车时，请勿超员、超速、超载、疲劳驾驶、分心驾驶，保持安全车距，非紧急情况不占用应急车道。夜间驾车，请保持精神集中，正确使用灯光，会车时，将前大灯转为近光灯，避免造成对向来车眩目引发事故。
3、农忙时节，面包车、摩托车、三轮车、农用拖拉机增多，驾驶人行经国省道、农村道路时注意观察道路两侧情况，及时避让。
4、安全带在车辆发生碰撞、侧翻或紧急制动时，能将驾驶人和乘客牢牢固定在座位上，防止人体与车窗玻璃、车体发生碰撞或被甩出车外造成意外伤害。无论是驾车还是乘车出行，请系好安全带。
5、客运驾驶人要做到“五不两确保”：不超速、不超员、不疲劳驾驶、不接打手机、不关闭动态监控系统，确保驾乘人员戴好安全带，确保乘客生命安全。
6、节日期间，亲朋聚会等活动较多，为了自己和他人的安全，一定要相互提醒：喝酒不开车，开车不喝酒！也提醒车主切勿将车交由饮酒的驾驶人驾驶。
记者：何兴丽
5月1日至5日放假，共5天。
高速公路免费通行时间：https://t.cn/A6cYlrfq ，5月5日24时结束。
免费通行的车辆范围为7座以下（含7座）小型客车。
道路交通安全形势研判
当前，随着疫情防控形势的持续稳定，各地人员流动、客运限流等限制政策措施也基本全面放开，公路客运、旅游客运、公交客运正全面恢复，群众出行意愿强烈，加之“五一”假期的探亲、旅游、踏青等道路交通出行需求旺盛与季节性降雨增多、驾驶人“春困”风险叠加影响，导致各类车辆事故预防压力不断增大。
一是农村地区交通安全风险
5月，农村地区田间耕种、外出打工人员增多，低速载货汽车、农村面包车、拖拉机和三轮汽车上路行驶频繁，无证驾驶摩托车、货车“三超”、报废车上路行驶等交通违法增多，特别是面包车超员、拖拉机违法载人、低速载货汽车人货混装违法行为易发多发。
二是景区周边道路交通安全风险
“五一”假期，天气逐渐转暖，疫情趋于稳定，省内旅游逐渐增多，特别是城郊河流、公园等景点或“网红”游玩地点周边交通安全压力陡然增加，景区入口及周边道路更易出现人流车流集中、车辆通行缓慢现象，车辆乱停乱放现象突出，景区周边道路交通拥堵、交通事故风险有所增加。
三是客运车辆交通安全风险
“五一”假期，省内短途客运需求有所上升。客车超员超速、违法变道、乘客不系安全带等交通违法行为易发多发。
四是非机动车交通安全风险
由于气候转暖，群众选择非机动车出行频率增加，驾驶非机动车能够健身、易于停放等属性刺激了群众选择非机动车出行的热情，但部分群众驾车经验不足，对非机动车通行规定也不熟悉，非机动车交通安全风险有所增加。
出城高速易拥堵路段
根据交通大数据预测，5月1日（假期第一天），黑龙江出程易缓行的高速公路主要是G45大广高速、G10绥满高速、G1京哈高速公路及国省道路部分路段。交警建议驾驶员行驶到以下路段请关注实时路况，及时躲避拥堵。具体预测如图：
返城高速易拥堵路段
根据交通大数据预测，5月4日黑龙江返程易缓行的高速公路主要是G45大广高速、G10绥满高速、G1011哈同高速公路及国省道路等部分路段。交警建议驾驶员行驶到以下路段请关注实时路况，及时躲避拥堵。具体预测如图：
主要城市及其景区周边易拥堵路段
道路施工封闭路段
节日期间，G1京哈高速、G10绥满、S12前嫩、S13绥北高速，以及S218大兴安岭公路均有因道路施工封闭路段。欲行经以下路段驾驶员请合理规划绕行路线。
易拥堵的高速公路收费站、服务区
（一）易拥堵的高速公路收费站：
1、哈大高速：大耿家收费站、卧里屯收费站、肇东收费站。
2、哈双高速：朝阳收费站、群力收费站。
3、哈牡高速：哈尔滨收费站、尚志收费站、帽儿山收费站、亚布力收费站、牡丹江收费站。
4、哈同高速：宾西收费站、宾州收费站。
5、鹤哈高速：铁力收费站、伊春收费站。
（二）易拥堵的高速公路服务区
1、哈大高速肇东服务区。
2、哈牡高速：平山服务区、尚志服务区、亚布力服务区。
3、哈同高速：52公里服务区、56公里服务区。摆渡双向停靠站、依兰服务区。
4、哈绥高速公路康金服务区绥哈方向。
易发生交通事故的高速公路点段
1、哈大高速：515公里至516公里处（坡路）、551公里(肇东服务区车流量大进出影响安全)、602公里（桥面、坡路）。
2、哈双高速京哈1174公里至1183公里处易发生追尾。
3、绕城高速泰能加油站，车流量大进出影响安全。
4、哈牡高速：189公里处弯道、哈牡高速223公里处隧道出口（弯道）。
5、哈牡高速：271公里至273公里处连续弯道、321公里处弯道、351公里至352公里处弯道、397公里至398公里处弯道。
6、建黑高速13公里+45米至16公里+30米。
7、绥北高速135公里+500米至139公里处，连续弯道。
易发生交通事故的国省道点段
1、S217省道：115公里-127公里处事故多发路段、122公里+550米处连续急弯。
2、G229国道：饶盖公路北兴段308公里至318公里（平交路口多、道路线性复杂、临近矿区）、国道饶盖公路北兴段283公里+800米至293公里+800米平交路口多、道路线性复杂、红旗岭农场B支线口附近路段。
3、国道鹤大公路45公里至55公里。
4、G201国道584公里+100米处。
5、S203省道118公里至118公里+50米处。
6、S309省道200公里处。
7、S308小亮公路6公里蜂场村大岭坡路（易发生单方事故）。
8、G203绥沈公路17公里至24公里。
9、G301国道635公里+800米至637公里路段。
10、G202国道496公里+600米至496公里+800米路段。
11、S311省道70公里至75公里路段。
12、S212省道122公里+100米至127公里+200米路段。
13、G333三莫公路885公里+900米与县道Y171公里交叉口。
14、G203绥沈公路150公里至155公里。
15、G222嘉林公路89公里至91公里、147公里处。
交通安全提示
1、出行要提前了解沿线天气和道路信息，检查车辆安全状况及随车工具，合理选择出行线路。
2、驾车时，请勿超员、超速、超载、疲劳驾驶、分心驾驶，保持安全车距，非紧急情况不占用应急车道。夜间驾车，请保持精神集中，正确使用灯光，会车时，将前大灯转为近光灯，避免造成对向来车眩目引发事故。
3、农忙时节，面包车、摩托车、三轮车、农用拖拉机增多，驾驶人行经国省道、农村道路时注意观察道路两侧情况，及时避让。
4、安全带在车辆发生碰撞、侧翻或紧急制动时，能将驾驶人和乘客牢牢固定在座位上，防止人体与车窗玻璃、车体发生碰撞或被甩出车外造成意外伤害。无论是驾车还是乘车出行，请系好安全带。
5、客运驾驶人要做到“五不两确保”：不超速、不超员、不疲劳驾驶、不接打手机、不关闭动态监控系统，确保驾乘人员戴好安全带，确保乘客生命安全。
6、节日期间，亲朋聚会等活动较多，为了自己和他人的安全，一定要相互提醒：喝酒不开车，开车不喝酒！也提醒车主切勿将车交由饮酒的驾驶人驾驶。
记者：何兴丽
【2020夏季赛常规赛一阵辅助LvMao数据一览：总助攻数联赛第一】
本赛季常规赛中JDG顺利以第二名收尾，也打出了本赛季最高的11连胜。
根据超凡电竞APP选手数据统计显示：本赛季LvMao选手以397个助攻排在联赛第一。英雄使用数量在辅助选手中也排在第三位。
巴德是LvMao本赛季使用最多的英雄，并拿下了82%的胜率，是当之无愧的“巴德人柱力”。
#LPL常规赛最佳阵容#
本赛季常规赛中JDG顺利以第二名收尾，也打出了本赛季最高的11连胜。
根据超凡电竞APP选手数据统计显示：本赛季LvMao选手以397个助攻排在联赛第一。英雄使用数量在辅助选手中也排在第三位。
巴德是LvMao本赛季使用最多的英雄，并拿下了82%的胜率，是当之无愧的“巴德人柱力”。
#LPL常规赛最佳阵容#
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