帕金森患者什么时候安装脑起搏器合适?
      帕金森病是现在常见的一种疾病,早期患者一般都是采用药物治疗,随着疾病进展以及药物治疗“蜜月期”结束,帕金森病人常出现症状波动和异动症等运动并发症,对这种情况单纯用药往往难以取得好的疗效,这个时候就可考虑通过植入脑起搏器改善。
什么是药物“蜜月期”?
帕金森病患者早期一般都是采用药物控制四肢震颤、僵直等运动症状。药物治疗的这段时间,运动功能几乎能恢复到和正常人一样,甚至周围人都看不出这个人患有帕金森病。这就是药物治疗的“蜜月期”。但是,随着病情的进展,药效会慢慢下降,这个时候就说明药物“蜜月期”即将结束。
帕金森患者适合安装脑起搏器有哪些指征?
 在经过专业神经外科医生谨慎、详细、系统的评估后,选择适当的时机,即在出现早期运动并发症时就可考虑植入脑起搏器,以便获得更好的疗。
 
1、已明确是原发性帕金森病,而不是其他疾病引起的帕金森综合征。
     有些疾病的早期,比如帕金森综合征,或者某些类型的肌张力障碍,也会出现一些类似帕金森病的表现,而且使用了治疗帕金森病的药物后,短时间内有效。因此,患者刚发病的这段时间内,还无法明确诊断为帕金森病时,不建议安装脑起搏器。
 
2、患者已经经过了合理的药物治疗,症状越来越无法药物控制或者药物控制无效时;
 
3、综合评估患者的心肺功能,肝肾功能等,身体素质合格才可以植入脑起搏器。
     一些帕金森病患者一直拖到了晚期,甚至出现了并发症,比如手脚长期震颤、僵直,造成肌肉挛缩、关节变形,这个时候再安装脑起搏器效果不佳。
     以上是评估帕金森患者是否可以安装脑起搏器的指征,在合适的时机考虑植入脑起搏器可获得新的治疗“蜜月期”。

广州中医药大学金沙洲医院脑科中心主任、主任医师——唐运林
      从事神经外科工作三十多年,在常见脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等疾病治疗方面有丰富的经验,尤其擅长精神病、癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛、面肌痉挛、药物依赖性、酒精依赖性、小儿脑瘫等功能性神经外科治疗。

唐运林 主任医师


广州中医药大学金沙洲医院脑科中心主任、主任医师
从事神经外科工作三十多年,在常见脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等疾病治疗方面有丰富的经验,尤其擅长精神病、癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛、面肌痉挛、药物依赖性、酒精依赖性、小儿脑瘫等功能性神经外科治疗。



三十年多来一直坚持做功能神经外科治疗工作,成功治疗了大量病例。先后获军队科技进步奖及医疗成果奖11项,发表有影响医学论文26篇,个人荣立二等功1次,三等功5次,荣获广州军区“名医名刀”称号。

#神经外科# #脑瘤# #普华专家#
王永刚,主任医师,副教授,硕士研究生导师,医学博士,留美博士后,神经外科四病区副主任。1996年毕业于中国医科大学七年制临床医学专业(本硕连读),同年被分配到北京天坛医院神经外科工作至今。2003年9月至2006年7月师从著名的神经外科专家赵继宗院士攻读博士研究生。博士毕业后于2006.08至2008.12 美国加州大学旧金山分校神经外科做为期2年半的博士后工作,从事脑中风和脑外伤后神经再生的基础研究工作。博士后期间及2009年4月又先后3次以访问学者身份前往法国,与波尔多大学国立神经科学中心合作从事脑中风和脑外伤后海马区相关电生理研究。2009年1月回国,在北京天坛医院神经外科继续进行临床及科研工作。2005年至2012年在国内期间一直在颅底脑干病房(神经外科七病区)工作,从事颅底及脑干肿瘤的诊断及治疗工作。2012年6月转至幕上肿瘤病房(神经外科四病区)从事幕上肿瘤的诊断及治疗。擅长各种颅内肿瘤(尤其是幕上及颅底肿瘤)的诊断及手术治疗。目前任职北京天坛医院神经外科四病区(幕上肿瘤组)副主任、北京神经科学学会理事、美国神经外科协会(AANS/CNS)肿瘤组国际委员会委员、中国中青年神经外科协会常委。

擅长:神经外科脑肿瘤的外科治疗,尤其擅长幕上(大脑半球)及颅底肿瘤的诊断及治疗。包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、表皮样囊肿等。


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