肖星/著《一本书读懂财报》
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#有多少负债要还？#
感谢清华大学会计系主任肖星教授[心][作揖]
有多少负债要还？
在了解了资产之后，我们可以来看看资产负债表的右边了。资产负债表的右边有两大项，一项是负债，一项是股东权益。
负债（Liability）：由过去的交易或事项所引起的公司、企业的现有债务，这种债务需要企业在将来以转移资产或提供劳务加以清偿，从而引起未来经济利益的流出。
说起负债，银行贷款是一种负债。银行贷款分为长期借款和短期借款两种，一年内（含一年）要偿还的是短期借款，一年以后要偿还的才是长期借款。
短期借款（Short-term Borrowing）：企业用来维持正常的生产经营所需的资金或为抵偿某项债务而向银行或其他金融机构等外单位借入的、还款期限在一年以下（含一年）的一个经营周期内的各种借款。
长期借款（Long-term Loans Payable）：企业从银行或其他金融机构借入的期限在一年以上（不含一年）的借款。
应付账款也是一种负债，是我们欠供应商的货款。如果买方向卖方购买商品时不能及时打款，那卖方就多了一笔应收账款，而买方就多了一笔应付账款。对于买方而言，这笔钱就是一笔负债。
另外，负债中还包含一项其他应付款。比如小红的公司由于周转不灵，向小张的公司借款100万元。对于小张的公司来说，这100万元是其他应收款；而对于小红的公司来讲，这笔钱就叫其他应付款，是一笔负债。
应付账款（Accounts Payable）：企业因购买材料、物资和接受劳务供应等而应该付给供货单位的账款。
其他应付款（Other Payables）：企业在商品交易业务以外发生的应付和暂收款项。指企业除应付票据、应付账款、应付工资、应付利润等以外的应付、暂收其他单位或个人的款项。
如果买方向供应商付出一笔预付账款，供应商就因而肩负着必须给买家发货的责任。这也是一笔负债，叫作“预收账款”。
预收账款（Deposit Received）：买卖双方协议商定，由购货方预先支付一部分货款给供应方而发生的一项负债。
我们看到，资产负债表中还有一个负债项目——“其他”。其实，并不是真的有一个负债项目叫“其他”，而是为了简化，把一些项目合并在一起，统称为“其他”。这里面包含什么？让我们先想想，企业除了会欠银行、供应商和客户的钱，还会欠谁的钱？
首先是员工，几乎所有的企业都会欠员工的钱。大部分的企业都是在下个月支付上个月的工资，这样就产生了一个问题。比如说，小张的公司在每个月的3日向员工支付上个月的工资，但是在上个月月底的时候，会计就要做报表了，在会计做报表的时间点，小张的公司还没有为员工支付工资，但员工已经为小张的公司工作一个月了，所以这时候小张的公司就产生了一笔要给员工支付工资的负债，即“应付工资”。当然这笔负债很快就会被支付掉，但在会计做报表的时候，这笔负债是存在的。
除此之外，所有公司还会欠税务局的钱，欠款原因与欠付员工工资的原因相同。即大部分公司都是在下个月向税务局缴纳上个月的税款，那么在上个月月底会计做报表的时候，就出现了企业已经发生经营行为却未向税务局缴税的情况。因此，对于企业而言，就又多了一笔负债，即“应交税金”。
以上各项负债统称为“流动负债”，是几乎每个公司都必须面临的。流动负债是指企业在一年之内（含一年）必须支付的负债。那么，我们现在再来看一看非流动负债。
除了上文中提到过的长期借款之外，还有什么样的负债是长期负债呢？应付债券就是一种长期负债。但我们会发现，很多中国企业的应付债券都是零。因为在中国，发行企业债券是一种比较少见的情况，只有那些发行了债券的公司的应付债券才不会是零。
应付债券（Bond Payable）：企业为筹集资金而对外发行的、期限在一年以上的长期借款性质的书面证明，是一种约定在一定期限内还本付息的书面承诺。
在应付债券下面，还有一项负债，叫作“长期应付款”。一般情况下，长期应付款会跟一种交易有关，比如说租赁。
在会计看来，租赁分为两种，即经营性租赁和融资性租赁。如果租赁期限比较长、涉及的金额比较大，那这种租赁就属于融资性租赁；反之，则是经营性租赁。
如果是经营性租赁，则承租者未购买租赁物，只需向出租者支付租金即可。相应的，租入的资产不属于承租方，不在承租方的报表上出现，未来将要支付的租金也只需在支付时记入相应的费用。
但融资性租赁的情况则完全不同，在会计看来，进行融资性租赁的企业其实是在用分期付款的方式购买一项资产，所谓的租金就是分期付款的款项。相应的，租入的资产被认为是承租方的资产，因此可以出现在报表上，未来将要支付的租金的总额也要在签署租赁合约时记入负债，这就是长期应付款。
综上所述，经营性租赁是一种表外业务，即相应的资产和负债都不出现在报表上，而融资性租赁则是一种表内业务。
长期应付款（Long-term Payable）：企业除了长期借款和应付债券以外的长期负债，包括应付引进设备款、应付融资租入固定资产的租赁费等。
以上几项被统称为非流动负债，与流动负债相对，具体是指那些一年之后才要偿还的负债。
流动负债（Current Liabilities）：在一份资产负债表中，一年或者超过一年的一个营业周期内需要偿还的债务合计。流动负债主要包括短期借款、应付票据、应付账款、预收账款、应付工资、应付福利费、应付股利、应交税金、其他暂收应付款项、预提费用和一年内到期的长期借款等。
非流动负债（Non-current Liabilities）：偿还期在一年或者超过一年的一个营业周期以上的债务。非流动负债的主要项目有长期借款、应付债券和长期应付款等。

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有多少负债要还？
在了解了资产之后，我们可以来看看资产负债表的右边了。资产负债表的右边有两大项，一项是负债，一项是股东权益。
负债（Liability）：由过去的交易或事项所引起的公司、企业的现有债务，这种债务需要企业在将来以转移资产或提供劳务加以清偿，从而引起未来经济利益的流出。
说起负债，银行贷款是一种负债。银行贷款分为长期借款和短期借款两种，一年内（含一年）要偿还的是短期借款，一年以后要偿还的才是长期借款。
短期借款（Short-term Borrowing）：企业用来维持正常的生产经营所需的资金或为抵偿某项债务而向银行或其他金融机构等外单位借入的、还款期限在一年以下（含一年）的一个经营周期内的各种借款。
长期借款（Long-term Loans Payable）：企业从银行或其他金融机构借入的期限在一年以上（不含一年）的借款。
应付账款也是一种负债，是我们欠供应商的货款。如果买方向卖方购买商品时不能及时打款，那卖方就多了一笔应收账款，而买方就多了一笔应付账款。对于买方而言，这笔钱就是一笔负债。
另外，负债中还包含一项其他应付款。比如小红的公司由于周转不灵，向小张的公司借款100万元。对于小张的公司来说，这100万元是其他应收款；而对于小红的公司来讲，这笔钱就叫其他应付款，是一笔负债。
应付账款（Accounts Payable）：企业因购买材料、物资和接受劳务供应等而应该付给供货单位的账款。
其他应付款（Other Payables）：企业在商品交易业务以外发生的应付和暂收款项。指企业除应付票据、应付账款、应付工资、应付利润等以外的应付、暂收其他单位或个人的款项。
如果买方向供应商付出一笔预付账款，供应商就因而肩负着必须给买家发货的责任。这也是一笔负债，叫作“预收账款”。
预收账款（Deposit Received）：买卖双方协议商定，由购货方预先支付一部分货款给供应方而发生的一项负债。
我们看到，资产负债表中还有一个负债项目——“其他”。其实，并不是真的有一个负债项目叫“其他”，而是为了简化，把一些项目合并在一起，统称为“其他”。这里面包含什么？让我们先想想，企业除了会欠银行、供应商和客户的钱，还会欠谁的钱？
首先是员工，几乎所有的企业都会欠员工的钱。大部分的企业都是在下个月支付上个月的工资，这样就产生了一个问题。比如说，小张的公司在每个月的3日向员工支付上个月的工资，但是在上个月月底的时候，会计就要做报表了，在会计做报表的时间点，小张的公司还没有为员工支付工资，但员工已经为小张的公司工作一个月了，所以这时候小张的公司就产生了一笔要给员工支付工资的负债，即“应付工资”。当然这笔负债很快就会被支付掉，但在会计做报表的时候，这笔负债是存在的。
除此之外，所有公司还会欠税务局的钱，欠款原因与欠付员工工资的原因相同。即大部分公司都是在下个月向税务局缴纳上个月的税款，那么在上个月月底会计做报表的时候，就出现了企业已经发生经营行为却未向税务局缴税的情况。因此，对于企业而言，就又多了一笔负债，即“应交税金”。
以上各项负债统称为“流动负债”，是几乎每个公司都必须面临的。流动负债是指企业在一年之内（含一年）必须支付的负债。那么，我们现在再来看一看非流动负债。
除了上文中提到过的长期借款之外，还有什么样的负债是长期负债呢？应付债券就是一种长期负债。但我们会发现，很多中国企业的应付债券都是零。因为在中国，发行企业债券是一种比较少见的情况，只有那些发行了债券的公司的应付债券才不会是零。
应付债券（Bond Payable）：企业为筹集资金而对外发行的、期限在一年以上的长期借款性质的书面证明，是一种约定在一定期限内还本付息的书面承诺。
在应付债券下面，还有一项负债，叫作“长期应付款”。一般情况下，长期应付款会跟一种交易有关，比如说租赁。
在会计看来，租赁分为两种，即经营性租赁和融资性租赁。如果租赁期限比较长、涉及的金额比较大，那这种租赁就属于融资性租赁；反之，则是经营性租赁。
如果是经营性租赁，则承租者未购买租赁物，只需向出租者支付租金即可。相应的，租入的资产不属于承租方，不在承租方的报表上出现，未来将要支付的租金也只需在支付时记入相应的费用。
但融资性租赁的情况则完全不同，在会计看来，进行融资性租赁的企业其实是在用分期付款的方式购买一项资产，所谓的租金就是分期付款的款项。相应的，租入的资产被认为是承租方的资产，因此可以出现在报表上，未来将要支付的租金的总额也要在签署租赁合约时记入负债，这就是长期应付款。
综上所述，经营性租赁是一种表外业务，即相应的资产和负债都不出现在报表上，而融资性租赁则是一种表内业务。
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流动负债（Current Liabilities）：在一份资产负债表中，一年或者超过一年的一个营业周期内需要偿还的债务合计。流动负债主要包括短期借款、应付票据、应付账款、预收账款、应付工资、应付福利费、应付股利、应交税金、其他暂收应付款项、预提费用和一年内到期的长期借款等。
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卵巢囊肿，3剂后症状消除[good][good][good]
验案一则
夏某，女，44岁。小腹胀痛一周。
患者半年前体检，被查出患有卵巢囊肿。当时体积仅有葡萄粒大小，没有症状，故未予治疗。一周前因家庭琐事而忧郁寡欢，随即小腹胀痛隐隐。经B超检查，体积已增大到4.5cm×5.3cm。经输液抗炎，无效，遂改中药治疗。
病人体略胖，面有黄褐斑，小腹胀满不舒，按之疼痛，尿频而短，白带清稀而多，舌暗淡苔白腻，脉沉滑尺弱。病人平素内向，遇事易忧郁，不爱运动，曾患子宫肌瘤，已手术切除。
诊断：卵巢囊肿
川楝子20g路路通30g 川芎15g乌药30g 王不留行15g 土鳖虫15g乌贼骨30g 肉桂15g 海藻20g 白芥子10g
3剂后症状消除，共服10剂。至今半年余，未复发。
病人性善忧郁，常使肝气不舒，气血不畅。因女性盆腔居肝经，故该处较易生出事端，引发诸病，此案即属于此。
切了肌瘤又长囊肿，为什么我身上总长东西啊？.
大夫
都是你善忧郁的性格导致的。这种性格最易导致体内气血运行不畅。一旦发生气滞血瘀水停，自然就会生湿长瘤。
这就好比“封闭”、“潮湿”环境内的木头容易腐烂，生苔藓，长蘑菇一个道理。
所以若要从根本上治疗此病，就要从“流通气血”和“改善环境”两方面入手。方中川楝子、路路通疏肝，川芎、乌药行气，王不留行、土鳖虫活血，从而使气血流通。乌贼骨可以收湿，治带下清稀，还可以纠正湿盛体质，结合肉桂、乌药温煦下焦，更可改善局部环境。海藻、白芥子软坚散结，化痰消瘤，直治囊肿。全方用药直取其本而获显效，说明此法可行。
下面，咱就从辨治思路、用药心得、辨证施药、日常保养四个方面详谈下卵巢囊肿。
辩证思路
卵巢囊肿中医谓之“肠蕈”。最初多因经期或产后不慎感受邪毒而起，继而滞气凝血，停痰聚湿，并逐渐沉积于胞络而发。或可因七情内伤，脏腑功能失调，导致痰浊、瘀血、水湿等邪内生，并停于下焦。津液因之涩渗，常著而不去，日久乃成本病。
不难发现，前者多因正虚才使外邪有可乘之机；后者内伤更当属虚证居多。可见，此病虚证为本。故此病的治疗多以行气血、化痰浊、排湿毒、扶正气为主。依据脉证及病理特点，或软坚散结、或清热解毒、或疏肝理气、或温阳散寒。
此病之痰瘀湿毒的特征与慢性盆腔炎颇为相似，处理方式也大同小异，故这里不做赘述。不同的是此病病理特点着重体现在“瘤”和“水湿”上，且多见于阳虚寒盛体质。其实，正是因为这种虚寒体质，才使得诸多阴邪如此“猖獗”的。故此病的治疗当重温补以纠正虚寒体质，重消散以祛邪化癥。
消散之法，我多以行气活血、化痰利湿、软坚散结、解毒通络等法为主。若因情志不遂而突然加重，还需疏肝理气。具体以病人脉证表现为依据，重治其主，兼顾其次。
行气活血可选乌药、川芎、乳香、没药等，此法不仅可消除局部症状，还可改善患处血循环，促进病理产物的吸收。
化痰利水选半夏、白芥子、海藻等品为佳，因为它们兼能散结消瘤，亦能协助消除病理产物，尤其是水湿。
软坚散结选海藻、甘草即可。解毒之法视病情而定，炎症明显可选红藤、败酱草，若病人寒太盛，可改升麻、甘草。
久病入络，此病亦不例外。胞络涩滞之因除与诸邪交阻有关外，还与气虚运行无力有关，亦可能与阳虚温动无力有关，故通络之法在温补阳气的基础上实施方力大效宏。反之，络不通则阳不达，通络之法也有利于阳气的传输，使阴寒水湿特征为主的囊肿获得更多的温煦和蒸化，从而加速痊愈。
通络之品可选鸡血藤、路路通等。若有条件，可加穿山甲。本人曾试过几例，发现穿山甲的用与不用，效果确实相差悬殊，故建议重症及顽固病人，或不差钱的病人选加之。
温补之法，我多选黄芪、肉桂。前者黄芪大补元气，一可使正气存内，利于鼓邪外出；二可协助祛邪消瘤，使攻得力又不伤正，利于久服。后者肉桂温补命门，一可使阳运水去，湿化气展，从而阴霾尽散；二可使阳气渐复，体质健旺，从而邪退千里而不复。
此病治法当攻补兼施，因为攻与补是相互协助的。它们之间不仅可以相互增力，还能相互扬长避短。这一点不可不知。
阴虚或阳旺体质患此病的几率不大。如若患病，其机理必非上述阳虚及阴寒所致。应考虑与湿热和瘀血有关。邪热炼血为瘀，湿必受困，况且有“血不利，则为水”之所。故这种情况当清湿热，祛瘀血为主。
若突发绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者；或怀疑恶变；以及体积过大的卵巢囊肿可以考虑手术治疗。
可见，临床诊疗不可墨守成规，当知常达变，灵活运用。还有，在真正面对病人的时候，不仅要掌握他（她）所患疾病的特性和发展规律，还要了解病人的个体差异，如体质、性格、嗜好、职业等等。因为包括此病在内的很多慢性病都是在不经意的日常生活中逐渐形成的，了解这些个人信息对防治该病很有益处，它甚至可能成为我们成功辨证的突破口，故当予以重视。
用药心得
1、肉桂
此病寒邪与营卫搏结，气血周流滞涩，与垢秽之气交并，形成恶肉，说明它与寒邪，气滞，痰瘀，湿毒等有关，又张景岳说：壮盛之人无积，虚人则有积，说明此病也与虚有关，临床所见，其实，多为阴邪，其虚，多为阳虚，故常用肉桂补命门之火，使离空当照，阴消霾散。
2、海藻，甘草
中医之名为肠蕈，是恶肉，属瘤的范畴，治疗自然少不了消痰祛瘀、软坚散结之品，海藻为瘿瘤要药，又善化痰水，故多用之。药理学证实，它能使卵巢增厚之包膜软花，有促进病态组织崩溃和溶解的作用。
《得配本草》中记载：反者并用，其功益烈。与反药甘草同用，可增强软坚散结之功，这已经被许多医家所共识，一般情况下，如果病人体质允许，我都会二药合用，体虚太过则只用海藻一味，我多与白芥子、半夏等配伍，结合活血药起到化痰瘀作用。
3、乌药
乌药善于行下焦气滞，并温肾散寒，对此病的气滞，寒邪，水湿的祛除等特别适宜，为标本兼顾之品，是我治疗此病的必用药。
4、桔梗，苍术
囊肿内液体为水湿之邪，故水湿之患亦须清除。水湿为病与肺、脾、肾关系密切，故用桔梗宣肺布气化水，苍术健脾利湿化水，以及肉桂温肾蒸化水湿，大量车前子直接利水，多方位治疗可使水湿之邪速退千里。
5、升麻，黄芪
此病与毒邪有关，有的西医有的认为，此病与慢性隐性炎症有关，有的认为与体内酸性环境有关，这些都归属毒邪。升麻善于解毒，黄芪善于补气托毒，针对慢性病，它们恰恰是扶正祛邪组合，另外对于水湿之患，它们又可以升清阳，起到气升则水降的妙用，从而利水。
辩证用药
1、气滞血瘀：少腹肿块，胀痛不舒，牵扯腰骶，尿频尿急，每因情志不遂而加重，舌暗苔白，脉涩。用药可选乌药、川芎、水蛭等。
2、寒湿阻滞：四肢不温，小腹发冷，周身困重，腹部有肿块，舌暗淡，脉沉迟。用药可选肉桂、桂枝、半夏等。
3、湿热瘀血：小腹热痛，波及腰背，白带有味，或有发热恶寒，舌红或有瘀斑，脉滑数。用药可选黄柏、琥珀、穿山甲等。
4、脾肾阳虚：乏力气短，肢冷畏寒，腰腿酸软，小腹坠胀，食少纳呆，舌淡，脉沉弱。用药可选黄芪、附子、肉桂等。
日常保养
1、饮食清淡，蔬菜水果为主，禁食辛辣生冷等刺激性食品及富含激素的“非绿色”肉类、蛋类、海产品等。
2、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠，以免神经内分泌紊乱。
3、适当运动以增强体质，但不可过度劳累或活动幅度过大，以免牵拉局部，加重病情。
本文选自《用药杂谈》传承集（中国中医药出版社）。
温馨提醒：本文所涉及之方药，仅供临床中医大夫参考，非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。
验案一则
夏某，女，44岁。小腹胀痛一周。
患者半年前体检，被查出患有卵巢囊肿。当时体积仅有葡萄粒大小，没有症状，故未予治疗。一周前因家庭琐事而忧郁寡欢，随即小腹胀痛隐隐。经B超检查，体积已增大到4.5cm×5.3cm。经输液抗炎，无效，遂改中药治疗。
病人体略胖，面有黄褐斑，小腹胀满不舒，按之疼痛，尿频而短，白带清稀而多，舌暗淡苔白腻，脉沉滑尺弱。病人平素内向，遇事易忧郁，不爱运动，曾患子宫肌瘤，已手术切除。
诊断：卵巢囊肿
川楝子20g路路通30g 川芎15g乌药30g 王不留行15g 土鳖虫15g乌贼骨30g 肉桂15g 海藻20g 白芥子10g
3剂后症状消除，共服10剂。至今半年余，未复发。
病人性善忧郁，常使肝气不舒，气血不畅。因女性盆腔居肝经，故该处较易生出事端，引发诸病，此案即属于此。
切了肌瘤又长囊肿，为什么我身上总长东西啊？.
大夫
都是你善忧郁的性格导致的。这种性格最易导致体内气血运行不畅。一旦发生气滞血瘀水停，自然就会生湿长瘤。
这就好比“封闭”、“潮湿”环境内的木头容易腐烂，生苔藓，长蘑菇一个道理。
所以若要从根本上治疗此病，就要从“流通气血”和“改善环境”两方面入手。方中川楝子、路路通疏肝，川芎、乌药行气，王不留行、土鳖虫活血，从而使气血流通。乌贼骨可以收湿，治带下清稀，还可以纠正湿盛体质，结合肉桂、乌药温煦下焦，更可改善局部环境。海藻、白芥子软坚散结，化痰消瘤，直治囊肿。全方用药直取其本而获显效，说明此法可行。
下面，咱就从辨治思路、用药心得、辨证施药、日常保养四个方面详谈下卵巢囊肿。
辩证思路
卵巢囊肿中医谓之“肠蕈”。最初多因经期或产后不慎感受邪毒而起，继而滞气凝血，停痰聚湿，并逐渐沉积于胞络而发。或可因七情内伤，脏腑功能失调，导致痰浊、瘀血、水湿等邪内生，并停于下焦。津液因之涩渗，常著而不去，日久乃成本病。
不难发现，前者多因正虚才使外邪有可乘之机；后者内伤更当属虚证居多。可见，此病虚证为本。故此病的治疗多以行气血、化痰浊、排湿毒、扶正气为主。依据脉证及病理特点，或软坚散结、或清热解毒、或疏肝理气、或温阳散寒。
此病之痰瘀湿毒的特征与慢性盆腔炎颇为相似，处理方式也大同小异，故这里不做赘述。不同的是此病病理特点着重体现在“瘤”和“水湿”上，且多见于阳虚寒盛体质。其实，正是因为这种虚寒体质，才使得诸多阴邪如此“猖獗”的。故此病的治疗当重温补以纠正虚寒体质，重消散以祛邪化癥。
消散之法，我多以行气活血、化痰利湿、软坚散结、解毒通络等法为主。若因情志不遂而突然加重，还需疏肝理气。具体以病人脉证表现为依据，重治其主，兼顾其次。
行气活血可选乌药、川芎、乳香、没药等，此法不仅可消除局部症状，还可改善患处血循环，促进病理产物的吸收。
化痰利水选半夏、白芥子、海藻等品为佳，因为它们兼能散结消瘤，亦能协助消除病理产物，尤其是水湿。
软坚散结选海藻、甘草即可。解毒之法视病情而定，炎症明显可选红藤、败酱草，若病人寒太盛，可改升麻、甘草。
久病入络，此病亦不例外。胞络涩滞之因除与诸邪交阻有关外，还与气虚运行无力有关，亦可能与阳虚温动无力有关，故通络之法在温补阳气的基础上实施方力大效宏。反之，络不通则阳不达，通络之法也有利于阳气的传输，使阴寒水湿特征为主的囊肿获得更多的温煦和蒸化，从而加速痊愈。
通络之品可选鸡血藤、路路通等。若有条件，可加穿山甲。本人曾试过几例，发现穿山甲的用与不用，效果确实相差悬殊，故建议重症及顽固病人，或不差钱的病人选加之。
温补之法，我多选黄芪、肉桂。前者黄芪大补元气，一可使正气存内，利于鼓邪外出；二可协助祛邪消瘤，使攻得力又不伤正，利于久服。后者肉桂温补命门，一可使阳运水去，湿化气展，从而阴霾尽散；二可使阳气渐复，体质健旺，从而邪退千里而不复。
此病治法当攻补兼施，因为攻与补是相互协助的。它们之间不仅可以相互增力，还能相互扬长避短。这一点不可不知。
阴虚或阳旺体质患此病的几率不大。如若患病，其机理必非上述阳虚及阴寒所致。应考虑与湿热和瘀血有关。邪热炼血为瘀，湿必受困，况且有“血不利，则为水”之所。故这种情况当清湿热，祛瘀血为主。
若突发绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者；或怀疑恶变；以及体积过大的卵巢囊肿可以考虑手术治疗。
可见，临床诊疗不可墨守成规，当知常达变，灵活运用。还有，在真正面对病人的时候，不仅要掌握他（她）所患疾病的特性和发展规律，还要了解病人的个体差异，如体质、性格、嗜好、职业等等。因为包括此病在内的很多慢性病都是在不经意的日常生活中逐渐形成的，了解这些个人信息对防治该病很有益处，它甚至可能成为我们成功辨证的突破口，故当予以重视。
用药心得
1、肉桂
此病寒邪与营卫搏结，气血周流滞涩，与垢秽之气交并，形成恶肉，说明它与寒邪，气滞，痰瘀，湿毒等有关，又张景岳说：壮盛之人无积，虚人则有积，说明此病也与虚有关，临床所见，其实，多为阴邪，其虚，多为阳虚，故常用肉桂补命门之火，使离空当照，阴消霾散。
2、海藻，甘草
中医之名为肠蕈，是恶肉，属瘤的范畴，治疗自然少不了消痰祛瘀、软坚散结之品，海藻为瘿瘤要药，又善化痰水，故多用之。药理学证实，它能使卵巢增厚之包膜软花，有促进病态组织崩溃和溶解的作用。
《得配本草》中记载：反者并用，其功益烈。与反药甘草同用，可增强软坚散结之功，这已经被许多医家所共识，一般情况下，如果病人体质允许，我都会二药合用，体虚太过则只用海藻一味，我多与白芥子、半夏等配伍，结合活血药起到化痰瘀作用。
3、乌药
乌药善于行下焦气滞，并温肾散寒，对此病的气滞，寒邪，水湿的祛除等特别适宜，为标本兼顾之品，是我治疗此病的必用药。
4、桔梗，苍术
囊肿内液体为水湿之邪，故水湿之患亦须清除。水湿为病与肺、脾、肾关系密切，故用桔梗宣肺布气化水，苍术健脾利湿化水，以及肉桂温肾蒸化水湿，大量车前子直接利水，多方位治疗可使水湿之邪速退千里。
5、升麻，黄芪
此病与毒邪有关，有的西医有的认为，此病与慢性隐性炎症有关，有的认为与体内酸性环境有关，这些都归属毒邪。升麻善于解毒，黄芪善于补气托毒，针对慢性病，它们恰恰是扶正祛邪组合，另外对于水湿之患，它们又可以升清阳，起到气升则水降的妙用，从而利水。
辩证用药
1、气滞血瘀：少腹肿块，胀痛不舒，牵扯腰骶，尿频尿急，每因情志不遂而加重，舌暗苔白，脉涩。用药可选乌药、川芎、水蛭等。
2、寒湿阻滞：四肢不温，小腹发冷，周身困重，腹部有肿块，舌暗淡，脉沉迟。用药可选肉桂、桂枝、半夏等。
3、湿热瘀血：小腹热痛，波及腰背，白带有味，或有发热恶寒，舌红或有瘀斑，脉滑数。用药可选黄柏、琥珀、穿山甲等。
4、脾肾阳虚：乏力气短，肢冷畏寒，腰腿酸软，小腹坠胀，食少纳呆，舌淡，脉沉弱。用药可选黄芪、附子、肉桂等。
日常保养
1、饮食清淡，蔬菜水果为主，禁食辛辣生冷等刺激性食品及富含激素的“非绿色”肉类、蛋类、海产品等。
2、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠，以免神经内分泌紊乱。
3、适当运动以增强体质，但不可过度劳累或活动幅度过大，以免牵拉局部，加重病情。
本文选自《用药杂谈》传承集（中国中医药出版社）。
温馨提醒：本文所涉及之方药，仅供临床中医大夫参考，非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。
人为什么会做恶梦？当心魂魄外游中鬼邪！(附道教辟恶梦法）
圣手道医 今天


01
做梦是一个重要的日常生活现象，数千年来一直为人们所关注。我国虽然从上个世纪中期才正式开始产生专门的梦学，但实际上，在数千年的历史文化中，无论是儒、释、道，还是中医学，都已形成了以“占梦”、“攘梦”等为主要内容的一整套系统的梦的理论。
道教对于恶梦形成机制的认识以及“辟恶梦”之法的运用，有其独到之处，而且对我国传统医学的发展也产生过较为积极的影响。因此，研究道教的辟恶梦之法，既有助于我们进一步了解博大精深的道教文化，也有助于加深我们对于传统梦学理论的认识。
中国古代对于梦的研究可以追溯到西周时期。当时,人们为了占梦而分“六梦”:“一曰正梦，二曰噩梦，三日思梦，四日痞梦，五曰喜梦，六曰惧梦。”
汉郑玄注“正梦”曰:“无所感动,平安自梦’;注“噩梦”曰:“惊愕而梦’;注“思梦”日:“觉时所思念之而梦’;注“痞梦”曰:“觉时道之而梦”;注“喜梦”曰:“喜悦而梦”;注“惧梦”曰:“恐惧而梦”。
“六梦”的划分在中国传统梦文化中影响深远,而郑玄的注解则明确地解说了梦的形成机制。
《周礼》之后,汉代王符在“六梦”的基础上又将梦做了更为细致的划分,指出：“凡梦，有直，有象，有精，有想，有人，有感，有时，有反，有病，有性。”后来，隋唐时期名医杨上善从临床的角度，删繁就简。
将梦归纳为“征梦”、“想梦”、“病梦”三种，指出：“凡梦有三种：人有吉凶,先见于梦,此征梦也；思想情深，因之见梦，此为想梦也；因其所病，见之于梦，此为病梦也。”
这些有关梦的不同分类，在一定程度上反映了古代对于梦的研究的不断深入。“梦想”一词,往往与浪漫和美好联系在一起。但事实上，梦并不全是美梦，正如古人所分析的那样，日常之梦除了“正梦”、“喜梦”之外，还有“噩梦”、“惧梦”等令人惊恐的梦，这就是人们通常所指的恶梦。因此，人们在享受美梦所带来的快乐之余，时常也会受到恶梦的惊吓，很多人的正常生活甚至还会因而受到不小的困扰。
恶梦又称作“噩梦”、“梦魔”，古人也有“卒魔”、“魔不痞”等说法。现代医学将恶梦又名为“梦中焦虑发作”，因为做恶梦的人在梦中及惊醒之后常常会伴有严重焦虑和恐惧。

02
中国历史上关于恶梦的这类记载较多，最早的记载如《左传》:“晋侯梦大厉，被发及地，搏膺而踊……坏大户及寝门而人。公惧，人于室。又坏户。公觉。”
所谓“大厉”就是指通常所说的鬼怪。晋侯梦见被一个披头散发，捶着胸脯跳跃而人的厉鬼追打，在他惊醒之后不由得恐惧万分,竟在几个月后因此而命丧黄泉。
此外,《周礼》等其他古籍中也有不少关于恶梦的记载。这说明古人对于恶梦已经有了较为深人的观察。关于恶梦的起因，如前所引，郑玄认为，恶梦是由于白日里突然受到惊吓或因心怀恐惧所引起的。对此，先秦道家以及后来的道教则提出了全然不同的观点。
成书于战国时期的《列子》，在借鉴和吸收《周礼》“六梦”思想的基础上，对于恶梦的成因重新做了解释。他说：此六者，神所交也。不识感变之所起者，事至则惑其所由然；识感变之所起者，事至则知其所由然。知其所由然，则无所但。一体之盈虚消息，皆通于天地，应于物类。故阴气壮，则梦涉大水而恐惧；阳气壮，则梦涉大火而烙炳；阴阳俱壮,则梦生杀。甚饱则梦与，甚饥则梦取。是以以浮虚为疾者，则梦扬；以沈实为疾者，则梦溺。籍带而寝则梦蛇，飞鸟街发则梦飞。
在《列子》看来，人做怎样的梦，与人的身体状况以及日常生活中的各种际遇有着密切的关系。如果人体内阴阳之气不协调、不适度，就有可能梦到恐怖的水火之灾或者生杀之难等,从而形成恶梦。
我国现存最早的医书《黄帝内经》中也有相似的说法：“阴盛则梦涉大水恐惧……阴阳俱盛则梦相杀毁伤”；又如：“肺气虚则使人梦见白物，见人斩血籍籍”。
到了晋代，葛洪则用所谓“魂魄”之说来解释恶梦的产生,认为恶梦的产生是由于魂魄外游被邪物所拘执,想要回归人体而不得所造成的。他说:“魔卧寐不痞者,皆魂魄外游为邪所执录,欲还未得所。忌火照，火照遂不复人，而有灯光中魔者，是本由明出，但不反身中故耳。”葛洪不仅以道教的方式解释了恶梦的形成机制，同时也指出了防范恶梦的一些禁忌。这对后世道教形成完整的辟恶梦之法具有重要的影响。

03
道教较为系统的辟恶梦之法大致形成于东晋、南北朝时期，主要可分为以下三类:
其一：东晋上清派道书《洞真高上玉帝大洞雌一玉检五老宝经》中载有“太素真人教始学者辟恶梦法”：若数遇恶梦者，一曰魄妖，二曰心试，三曰尸贼，此有厌消之方也。若梦觉，便起坐，以左手第二指捻人中三七过，啄齿三七通，而微祝曰:“大洞真玄，长炼三魂，常守七魄，第一魂速守七魄，第二魂速守泥丸，第三魂守心节度，速启太素三元君。某向遇不祥之梦，是七魄游尸来协万邪之源，急召桃康护命，上告帝君。五老九真，皆守体门。黄阔神师，紫户将军，把钱握铃，消灭恶津，反凶成吉，生死无缘。”
毕，又卧，必获善应，向造为恶梦之悉，则受闭于三关之下也。三年之后,帷感应而有梦也。梦皆如见将来之明审也，略无复恶梦，仍无不祥之想也。若夜遇善梦者，吉。应好梦而心中自以为佳，则吉感也。卧觉,当摩目二七遍，急闭目以两手掌从内向外摩之，叩齿二七，而微祝曰：“太上高精，三五丹灵，蜂宫明彻，吉感告情，三元守魄，天皇授经，所向谐合，飞仙上清，常与玉真，俱会紫庭。”毕，此大洞秘诀,以传于始涉津流者也。
这段“辟恶梦法”首先说明了造成恶梦的三个主要原因：魄妖、心试或尸贼，并认为，“遇不祥之梦，是七魄游尸来协万邪之源”，也就是说，恶梦是由于人的心以及魂魄中了鬼邪而造成的。这一关于恶梦形成原因的解释，与葛洪的说法如出一辙。
重要的是,这里还阐述了辟恶梦的具体做法：按摩有关穴位或身体部位，“以左手第二指捻人中三七过，啄齿三七通”,“摩目二七遍，急闭目以两手掌从内向外摩之，叩齿二七”；同时,默念祝词，祈求神灵，驱邪还魂。此外，这段“辟恶梦法”还阐述了求得善梦的做法。
其二：南朝宋灵宝派道书《洞玄灵宝道学科仪》中载有“解恶梦品”:
凡是道学，当知古之真人，其寝不梦，其觉无忧。炼心未精，六识缘境，日以心斗，招得恶梦。若道士、女官及外众男女，遇恶梦时，当长跪,向北方启太上大道君，言其状，乞得返凶为吉，返祸成福，密呢曰：“太真玉女，侍真卫魂，三宫金童，来守生门，化恶返善，上书三光，使我长生，乘景驾云。”呢毕，咽唾七过，“尸齿七通，返枕更卧，凶邪消化，返祸为福。梦忏所见非常，懊无语人，不言则吉，论之则凶，不论不言，万代无患也。
这段“解恶梦品”认为，养生的最高境界其实是无梦，而恶梦的发生则是缘于心性修炼不精、平日里受到了鬼邪的侵扰而招致。显然，灵宝派的这一有关恶梦形成机制的解释，与上清派有着一定的区别。
但是，在辟恶梦之法方面，两派则大同小异,或是默念咒语，祈求神灵，或是“咽唾七过，叩齿七通”。需要指出的是，“解恶梦品”还认为，恶梦醒来之后必须“慎无语人”，不得告诉他人,否则就会有凶险。
其三，南朝梁道士陶弘景在治疗恶梦方面,总结了以往道教的辟恶梦之法。
他的《真浩》记录了上述“太素真人教始学者辟恶梦法”，并且发挥了《洞玄灵宝道学科仪》“解恶梦品”中所谓恶梦“不言则吉，论之则凶”的思想，指出：“善梦可说，恶梦默之，则养性延年也。”
与此同时，陶弘景还十分重视用药物治疗恶梦。《真浩》记载：“枕察香一具于颈间，辟水注之来，绝恶梦矣。常存三关佳也。”应当说，陶弘景是较早提出应用赓香治疗恶梦的道教医学家。除此之外，由葛洪所撰、经陶弘景增补而成的现存的《肘后备急方》中还有用其他药物治疗恶梦的诸多药方,如：“带雄黄，男左女右’；“以虎头枕’；“取雄黄如枣核，系左腋下”；“作犀角枕”;“以青木香内枕中，并带之”等等。
从东晋、南北朝时期道教的辟恶梦之法可以看出，这一时期道教的辟恶梦之法大致包括四个方面：其一,默念咒语,祈求神灵；其二,“叩齿”、“咽液”，按摩有关穴位或身体部位；其三，运用某种药物；其四，“慎无语人”。需要指出的是,这一时期道教的辟恶梦之法实际上成为道教治疗恶梦的基本法则,并在后世得到传承。

04
道教的辟恶梦之法，属于道教医学的内容，这其中既有属于道教方面的方术，又有属于医学方面的疗法。重要的是，道教辟恶梦之法中的一些内容或思想为古代中医学所汲取。
陶弘景运用赓香来防止做恶梦的方法，在古代中医的一些经典著作中多次被引用。唐代王熹所撰《外台秘要方》有“人喜魔及恶梦者方”，其中之一就是“枕赓香一分于头边。”
宋代张果在所著《医说》中也说:“置庸枕中可绝恶。”明代周王朱楠撰《普济方》,其中“治魔及恶梦”中提到:“用赓香不拘多少,安头边,佳。又灌香少许在口中。”明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》载:察香“佩服及置枕间辟恶梦”。
由此观之，陶弘景所采取的安放赓香于枕边以辟恶梦的方法，在我国古老的中医传统中已成为了公认的良方。
除用察香之外，道教还有采用丹砂以辟恶梦的方法，而且也为古代中医所运用，并深信不疑。张呆在《医说》里就说道：“钱巫少卿忽夜多恶梦，但就枕便成，辄通夕不止。后因赴官，经汉上与邓州推官胡用之相遇，骤中同宿，遂说近日多梦，虑非吉兆。胡曰：昔当如此，惊怕特甚，有道士教戴丹砂。初任辰州推官，求得灵砂，双箭链者戴之，不涉旬即验，四五年不复有梦，至今秘惜。因解髻中一绛纱袋遗之。
即夕无梦，神魂安静，《真浩》及他道书多载丹砂辟恶，岂不信然。”而且，这一记载还出现在《本草纲目》等其他医学典籍里。这说明道教用丹砂辟除恶梦的做法，也被历代医家所广泛接受。
此外，存于《肘后备急方》中的道教辟恶梦之法所用的其他诸多药方，也为后来许多医家所汲取。
唐代名医孙思邀在其所撰《备急千金要方》中论及辟恶梦的方法，指出：“夜梦恶,不须说，旦以水面东方嘿之，叹日：恶梦着草木，好梦成宝玉。即无咎矣。又梦之善恶，并勿说为吉。”

05
这里所谓“夜梦恶，不须说”，实际上就是汲取了道教“慎无语人”的思想，而且，孙思邀还运用咒语“恶梦着草木，好梦成宝玉”。用这一咒语治疗恶梦的方法，为后世医家所接受。而事实上，这与道教辟恶梦之法运用咒语，虽内容有所不同，但其功效是一致的，概属于心理疗法之类。
“叩齿”、“咽液”是道教辟恶梦之法中的重要内容,其实,这也是道教重要的养生之方,并被古代中医所采纳。隋代巢元方所撰《巢氏诸病源候总论》引《养生方》云：“《仙经》治百病之道，叩齿二七过，辄咽气二七过，如三百通乃止，为之二十日，邪气悉去；六十日，小病愈；百日，大病除，三蛊伏尸皆去，面体光泽。”
综上所述，作为道教医学的组成部分，道教辟恶梦之法虽然有其宗教的内涵，采纳了道教方术，但其中也有属于医学方面的内容，并被古代中医学所汲取，因而对于古代中医学起到了一定的促进作用。
当然，道教辟恶梦之法中的一些方法，从现代医学的角度看，有些药方尚需做进一步的研究。比如《肘后备急方》载：“人喜魔及恶梦者，取火死灰，著履中，合枕。”唐代王煮《外台秘要方》则载：“取烧死人灰，著履中，令枕之。”仁川宋代医药学家唐慎微的《证类本草》也载：“取火烧死者灰，著枕中、履中。”今天如果用这样的药方治疗恶梦，也许还会适得其反。
圣手道医 今天


01
做梦是一个重要的日常生活现象，数千年来一直为人们所关注。我国虽然从上个世纪中期才正式开始产生专门的梦学，但实际上，在数千年的历史文化中，无论是儒、释、道，还是中医学，都已形成了以“占梦”、“攘梦”等为主要内容的一整套系统的梦的理论。
道教对于恶梦形成机制的认识以及“辟恶梦”之法的运用，有其独到之处，而且对我国传统医学的发展也产生过较为积极的影响。因此，研究道教的辟恶梦之法，既有助于我们进一步了解博大精深的道教文化，也有助于加深我们对于传统梦学理论的认识。
中国古代对于梦的研究可以追溯到西周时期。当时,人们为了占梦而分“六梦”:“一曰正梦，二曰噩梦，三日思梦，四日痞梦，五曰喜梦，六曰惧梦。”
汉郑玄注“正梦”曰:“无所感动,平安自梦’;注“噩梦”曰:“惊愕而梦’;注“思梦”日:“觉时所思念之而梦’;注“痞梦”曰:“觉时道之而梦”;注“喜梦”曰:“喜悦而梦”;注“惧梦”曰:“恐惧而梦”。
“六梦”的划分在中国传统梦文化中影响深远,而郑玄的注解则明确地解说了梦的形成机制。
《周礼》之后,汉代王符在“六梦”的基础上又将梦做了更为细致的划分,指出：“凡梦，有直，有象，有精，有想，有人，有感，有时，有反，有病，有性。”后来，隋唐时期名医杨上善从临床的角度，删繁就简。
将梦归纳为“征梦”、“想梦”、“病梦”三种，指出：“凡梦有三种：人有吉凶,先见于梦,此征梦也；思想情深，因之见梦，此为想梦也；因其所病，见之于梦，此为病梦也。”
这些有关梦的不同分类，在一定程度上反映了古代对于梦的研究的不断深入。“梦想”一词,往往与浪漫和美好联系在一起。但事实上，梦并不全是美梦，正如古人所分析的那样，日常之梦除了“正梦”、“喜梦”之外，还有“噩梦”、“惧梦”等令人惊恐的梦，这就是人们通常所指的恶梦。因此，人们在享受美梦所带来的快乐之余，时常也会受到恶梦的惊吓，很多人的正常生活甚至还会因而受到不小的困扰。
恶梦又称作“噩梦”、“梦魔”，古人也有“卒魔”、“魔不痞”等说法。现代医学将恶梦又名为“梦中焦虑发作”，因为做恶梦的人在梦中及惊醒之后常常会伴有严重焦虑和恐惧。

02
中国历史上关于恶梦的这类记载较多，最早的记载如《左传》:“晋侯梦大厉，被发及地，搏膺而踊……坏大户及寝门而人。公惧，人于室。又坏户。公觉。”
所谓“大厉”就是指通常所说的鬼怪。晋侯梦见被一个披头散发，捶着胸脯跳跃而人的厉鬼追打，在他惊醒之后不由得恐惧万分,竟在几个月后因此而命丧黄泉。
此外,《周礼》等其他古籍中也有不少关于恶梦的记载。这说明古人对于恶梦已经有了较为深人的观察。关于恶梦的起因，如前所引，郑玄认为，恶梦是由于白日里突然受到惊吓或因心怀恐惧所引起的。对此，先秦道家以及后来的道教则提出了全然不同的观点。
成书于战国时期的《列子》，在借鉴和吸收《周礼》“六梦”思想的基础上，对于恶梦的成因重新做了解释。他说：此六者，神所交也。不识感变之所起者，事至则惑其所由然；识感变之所起者，事至则知其所由然。知其所由然，则无所但。一体之盈虚消息，皆通于天地，应于物类。故阴气壮，则梦涉大水而恐惧；阳气壮，则梦涉大火而烙炳；阴阳俱壮,则梦生杀。甚饱则梦与，甚饥则梦取。是以以浮虚为疾者，则梦扬；以沈实为疾者，则梦溺。籍带而寝则梦蛇，飞鸟街发则梦飞。
在《列子》看来，人做怎样的梦，与人的身体状况以及日常生活中的各种际遇有着密切的关系。如果人体内阴阳之气不协调、不适度，就有可能梦到恐怖的水火之灾或者生杀之难等,从而形成恶梦。
我国现存最早的医书《黄帝内经》中也有相似的说法：“阴盛则梦涉大水恐惧……阴阳俱盛则梦相杀毁伤”；又如：“肺气虚则使人梦见白物，见人斩血籍籍”。
到了晋代，葛洪则用所谓“魂魄”之说来解释恶梦的产生,认为恶梦的产生是由于魂魄外游被邪物所拘执,想要回归人体而不得所造成的。他说:“魔卧寐不痞者,皆魂魄外游为邪所执录,欲还未得所。忌火照，火照遂不复人，而有灯光中魔者，是本由明出，但不反身中故耳。”葛洪不仅以道教的方式解释了恶梦的形成机制，同时也指出了防范恶梦的一些禁忌。这对后世道教形成完整的辟恶梦之法具有重要的影响。

03
道教较为系统的辟恶梦之法大致形成于东晋、南北朝时期，主要可分为以下三类:
其一：东晋上清派道书《洞真高上玉帝大洞雌一玉检五老宝经》中载有“太素真人教始学者辟恶梦法”：若数遇恶梦者，一曰魄妖，二曰心试，三曰尸贼，此有厌消之方也。若梦觉，便起坐，以左手第二指捻人中三七过，啄齿三七通，而微祝曰:“大洞真玄，长炼三魂，常守七魄，第一魂速守七魄，第二魂速守泥丸，第三魂守心节度，速启太素三元君。某向遇不祥之梦，是七魄游尸来协万邪之源，急召桃康护命，上告帝君。五老九真，皆守体门。黄阔神师，紫户将军，把钱握铃，消灭恶津，反凶成吉，生死无缘。”
毕，又卧，必获善应，向造为恶梦之悉，则受闭于三关之下也。三年之后,帷感应而有梦也。梦皆如见将来之明审也，略无复恶梦，仍无不祥之想也。若夜遇善梦者，吉。应好梦而心中自以为佳，则吉感也。卧觉,当摩目二七遍，急闭目以两手掌从内向外摩之，叩齿二七，而微祝曰：“太上高精，三五丹灵，蜂宫明彻，吉感告情，三元守魄，天皇授经，所向谐合，飞仙上清，常与玉真，俱会紫庭。”毕，此大洞秘诀,以传于始涉津流者也。
这段“辟恶梦法”首先说明了造成恶梦的三个主要原因：魄妖、心试或尸贼，并认为，“遇不祥之梦，是七魄游尸来协万邪之源”，也就是说，恶梦是由于人的心以及魂魄中了鬼邪而造成的。这一关于恶梦形成原因的解释，与葛洪的说法如出一辙。
重要的是,这里还阐述了辟恶梦的具体做法：按摩有关穴位或身体部位，“以左手第二指捻人中三七过，啄齿三七通”,“摩目二七遍，急闭目以两手掌从内向外摩之，叩齿二七”；同时,默念祝词，祈求神灵，驱邪还魂。此外，这段“辟恶梦法”还阐述了求得善梦的做法。
其二：南朝宋灵宝派道书《洞玄灵宝道学科仪》中载有“解恶梦品”:
凡是道学，当知古之真人，其寝不梦，其觉无忧。炼心未精，六识缘境，日以心斗，招得恶梦。若道士、女官及外众男女，遇恶梦时，当长跪,向北方启太上大道君，言其状，乞得返凶为吉，返祸成福，密呢曰：“太真玉女，侍真卫魂，三宫金童，来守生门，化恶返善，上书三光，使我长生，乘景驾云。”呢毕，咽唾七过，“尸齿七通，返枕更卧，凶邪消化，返祸为福。梦忏所见非常，懊无语人，不言则吉，论之则凶，不论不言，万代无患也。
这段“解恶梦品”认为，养生的最高境界其实是无梦，而恶梦的发生则是缘于心性修炼不精、平日里受到了鬼邪的侵扰而招致。显然，灵宝派的这一有关恶梦形成机制的解释，与上清派有着一定的区别。
但是，在辟恶梦之法方面，两派则大同小异,或是默念咒语，祈求神灵，或是“咽唾七过，叩齿七通”。需要指出的是，“解恶梦品”还认为，恶梦醒来之后必须“慎无语人”，不得告诉他人,否则就会有凶险。
其三，南朝梁道士陶弘景在治疗恶梦方面,总结了以往道教的辟恶梦之法。
他的《真浩》记录了上述“太素真人教始学者辟恶梦法”，并且发挥了《洞玄灵宝道学科仪》“解恶梦品”中所谓恶梦“不言则吉，论之则凶”的思想，指出：“善梦可说，恶梦默之，则养性延年也。”
与此同时，陶弘景还十分重视用药物治疗恶梦。《真浩》记载：“枕察香一具于颈间，辟水注之来，绝恶梦矣。常存三关佳也。”应当说，陶弘景是较早提出应用赓香治疗恶梦的道教医学家。除此之外，由葛洪所撰、经陶弘景增补而成的现存的《肘后备急方》中还有用其他药物治疗恶梦的诸多药方,如：“带雄黄，男左女右’；“以虎头枕’；“取雄黄如枣核，系左腋下”；“作犀角枕”;“以青木香内枕中，并带之”等等。
从东晋、南北朝时期道教的辟恶梦之法可以看出，这一时期道教的辟恶梦之法大致包括四个方面：其一,默念咒语,祈求神灵；其二,“叩齿”、“咽液”，按摩有关穴位或身体部位；其三，运用某种药物；其四，“慎无语人”。需要指出的是,这一时期道教的辟恶梦之法实际上成为道教治疗恶梦的基本法则,并在后世得到传承。

04
道教的辟恶梦之法，属于道教医学的内容，这其中既有属于道教方面的方术，又有属于医学方面的疗法。重要的是，道教辟恶梦之法中的一些内容或思想为古代中医学所汲取。
陶弘景运用赓香来防止做恶梦的方法，在古代中医的一些经典著作中多次被引用。唐代王熹所撰《外台秘要方》有“人喜魔及恶梦者方”，其中之一就是“枕赓香一分于头边。”
宋代张果在所著《医说》中也说:“置庸枕中可绝恶。”明代周王朱楠撰《普济方》,其中“治魔及恶梦”中提到:“用赓香不拘多少,安头边,佳。又灌香少许在口中。”明代医药学家李时珍所撰《本草纲目》载:察香“佩服及置枕间辟恶梦”。
由此观之，陶弘景所采取的安放赓香于枕边以辟恶梦的方法，在我国古老的中医传统中已成为了公认的良方。
除用察香之外，道教还有采用丹砂以辟恶梦的方法，而且也为古代中医所运用，并深信不疑。张呆在《医说》里就说道：“钱巫少卿忽夜多恶梦，但就枕便成，辄通夕不止。后因赴官，经汉上与邓州推官胡用之相遇，骤中同宿，遂说近日多梦，虑非吉兆。胡曰：昔当如此，惊怕特甚，有道士教戴丹砂。初任辰州推官，求得灵砂，双箭链者戴之，不涉旬即验，四五年不复有梦，至今秘惜。因解髻中一绛纱袋遗之。
即夕无梦，神魂安静，《真浩》及他道书多载丹砂辟恶，岂不信然。”而且，这一记载还出现在《本草纲目》等其他医学典籍里。这说明道教用丹砂辟除恶梦的做法，也被历代医家所广泛接受。
此外，存于《肘后备急方》中的道教辟恶梦之法所用的其他诸多药方，也为后来许多医家所汲取。
唐代名医孙思邀在其所撰《备急千金要方》中论及辟恶梦的方法，指出：“夜梦恶,不须说，旦以水面东方嘿之，叹日：恶梦着草木，好梦成宝玉。即无咎矣。又梦之善恶，并勿说为吉。”

05
这里所谓“夜梦恶，不须说”，实际上就是汲取了道教“慎无语人”的思想，而且，孙思邀还运用咒语“恶梦着草木，好梦成宝玉”。用这一咒语治疗恶梦的方法，为后世医家所接受。而事实上，这与道教辟恶梦之法运用咒语，虽内容有所不同，但其功效是一致的，概属于心理疗法之类。
“叩齿”、“咽液”是道教辟恶梦之法中的重要内容,其实,这也是道教重要的养生之方,并被古代中医所采纳。隋代巢元方所撰《巢氏诸病源候总论》引《养生方》云：“《仙经》治百病之道，叩齿二七过，辄咽气二七过，如三百通乃止，为之二十日，邪气悉去；六十日，小病愈；百日，大病除，三蛊伏尸皆去，面体光泽。”
综上所述，作为道教医学的组成部分，道教辟恶梦之法虽然有其宗教的内涵，采纳了道教方术，但其中也有属于医学方面的内容，并被古代中医学所汲取，因而对于古代中医学起到了一定的促进作用。
当然，道教辟恶梦之法中的一些方法，从现代医学的角度看，有些药方尚需做进一步的研究。比如《肘后备急方》载：“人喜魔及恶梦者，取火死灰，著履中，合枕。”唐代王煮《外台秘要方》则载：“取烧死人灰，著履中，令枕之。”仁川宋代医药学家唐慎微的《证类本草》也载：“取火烧死者灰，著枕中、履中。”今天如果用这样的药方治疗恶梦，也许还会适得其反。
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