晚睡惊喜 你们就保持这样吧 哎 终于又一起下班了….就 这样也蛮好的 下周此刻要看不到你们HE我也不会有啥想法… 当然有也不错,只要我们美女不吃亏(主要是想到三次元的田中哲司不守男德,气)就,这俩不适合婚姻,两个都跟高中生早恋一样的画风实际一把年纪也没必要交往,就这样怼来怼去但又守护对方就挺好了… (但还是说一句,梶山胜利,真,感动宇宙好上司)

中医基础知识:
“脾与肝”,在病理上是如何相互影响的?
中医认为:
肝藏血而主疏泄,脾生血统血而司运化,所以肝与脾之间主要是疏泄与运化的关系;
在病理上肝与脾之间主要表现为,消化吸收障碍和血液功能失调两方面:
1,消化吸收方面:
肝脾关系失调,即木旺乘土和土壅木郁两种病理表现:
木旺乘土:
木旺乘土包括肝脾不调和肝胃不和。
脾胃之消化吸收,赖肝之疏泄调畅。肝失疏泄,横逆犯脾,导致脾气虚弱,运化功能失调,谓之肝脾不调。
肝脾不调症状,既有胸胁胀满、精神抑郁或急躁易怒等肝失条达的表现,又有纳呆、腹胀、便溏等脾失健运之症状。
肝失疏泄,横逆克胃,导致胃失和降,气机上逆,称之为肝胃不和;
临床症状,除肝失疏泄的表现外,又有胃脘胀痛、呃逆嗳气等症状。
土壅木郁:
脾失健运,水湿内停;外湿浸渍,困遏脾阳;湿郁蕴热。湿热郁蒸,致使肝胆疏泄不利,胆汁外溢,发为黄疸,出现身黄、目黄、小便黄等。此外,脾气虚弱可致肝失疏泄,甚则动风,称之为脾虚生风。
如脾虚久泻的患儿,可发展成“慢脾风”,临床上以四肢抽搐为特征。
此为脾虚肝乘,与肝木乘脾的发病机制不同。
2,血液方面:
脾气虚弱,运化无力,化源不足,或脾不统血,失血过多,均可累及于肝;
使肝血不足,而出现食少、消瘦、眩晕、视物模糊、肢麻、月经涩少或闭经等,

《核酸检测最实用的十问十答》

一:什么叫N蛋白??

新冠病毒为有包膜的单股正链RNA病毒,其结构蛋白中主要分为:核衣壳蛋白(N蛋白)、膜蛋白(M蛋白)、刺突蛋白(S蛋白)以及小囊膜蛋白(E蛋白)等。

新冠疫苗(非灭活)将病毒上的蛋白作为抗原,通过植入无害抗原诱导人体产生对应的抗体,来达到防范病毒的目的。

目前国外常见疫苗(辉瑞、阿斯利康、莫德纳、强生杨森)均是针对S蛋白的非灭活疫苗,接种后会生针对S蛋白的抗体,但不会产生N蛋白抗体。

因此在核酸阴性+S蛋白lgM阳性的情况下,通过加测【N蛋白lgM】N蛋白gM阳性,则大概率感染病毒N蛋白gM阴性,则因疫苗导致至白gM阳性这样就能分辨出【感染新冠】和【接种疫苗】的不同人群。

a:S蛋白
b:M蛋白
c:N蛋白
d:E蛋白
  
二:什么情况下需加测N蛋白?

答:针对接种完毕新冠疫苗(非灭活)的人群,在遇到核酸阴性+IgM阳性的情况下,需要对N蛋白进行加测

三:IgM和N蛋白有什么区别呢??

首先明确一下,我们常说的IgM/IgG属于免疫球蛋白,其实就是抗体的意思。

大部分抗体检测是针对S蛋白IgM的检测,称为IgM检测

N蛋白检测,是针对N蛋白IgM进行的检测,称为N蛋白检测

新冠病毒中的结构蛋白包含N蛋白、S蛋白以及其他蛋白,病毒的这些蛋白均会在我们体内产生相应抗体(IgM/IgG)
无论是感染新冠或者接种疫苗,都会在一定时间内导致IgM检测呈阳性

而单纯的接种新冠疫苗(非灭活)并不会导致N蛋白检测呈阳性

四:接种灭活疫苗后需要测试N蛋白吗?

不用!由于目前的灭活疫苗中的抗原同时包含N蛋白、S蛋白,有概率会造成接种后N蛋白呈阳性,所以就没有检测必要了。

五:中国驻外应该使馆针对接种灭活疫苗人群的政策是什么?

接种非灭活苗完成接种人员(已接种疫苗所需全部针剂数量):

1、核酸阴性+gM抗体阴性。

可申报健康码。请在申报时如实填写疫苗接种情况并上传接种证明图片。

2、核酸阴性+gM抗体阳性。

须在登机前48小时内,在“双检测”(按2月17日通知要求)基础上,在指定检测机构加做gM抗体N蛋白检测。双检测及N蛋白检测无须在同一指定机构进行。目前只有部分指定机构可做N蛋白检测,建议提前咨询相关检测机构。

a:如gM抗体N蛋白检测结果为阳性,无法获发健康码。

b:如gM抗体N蛋白检测结果为限性,须按以下方式申报健康码:

c:双检测报告+N蛋白检测阴性报告+《新冠疫苗接种声明书》+接种证明。

3.中国公民通过“防疫健康码国际版”、非中国公民通过健康声明书网页版申报健康码,并上传以上图片待审核。

目前几个主要国家与中国常见疫苗种类,汇总在图2,大家根据自己接种的实际情况区分。

六:没接种完全部剂量的疫苗,可以测N蛋白吗?

例如常见的非灭活疫苗,目前全部剂量为2针,只接种1针的为【未接种完毕疫苗人群】。

这部分人群,可以进行N蛋白检测,帮助大家了解自身情况的;但是若gM结果已经为阳性,这样哪怕加测了N蛋白为阴性也是不可申请绿码的。

七:感染新冠后已康/复,N蛋白会一直呈阳性吗?

不会!康复后的约半年时间内,N蛋白大概率会保持阳性,再往后会转为阴性(因人而异)。

八:如果先做双检,发现IgM为阳性后,再临时找机构检测N蛋白,还来得及申请绿码么?

双检的时间必须在出发前2天(48小时)内,而双检的报告获取又会占用一部分时间,所以若在拿到双检报告发现lgM阳性后,再寻找机构检测N蛋白,剩余的时间未必足够进行绿码的申请。

建议寻找能双检+N蛋白检测的机构进行预约,为绿码的申请留够时间。只要核酸+lgM双阴即可申请绿码,但是检测机构会按照使馆要求上报N蛋白检测结果。

九:接种非灭活疫苗后,N蛋白有几率呈阳性吗?

不会!非灭活疫苗中的抗原不包含N蛋白,不会造成N蛋白检测阳性。

十:有没有可能IgM已经转阴了,而N蛋白仍为阳性?

确实存在这种可能。我们也遇到过极少数的这种案例,N蛋白转为阴性的速度有可能会慢于S蛋白和gM。

温馨提示:

出行前请与航司或机构再三确认,并携带齐全的疫苗接种证明。#国际机票[超话]# #国际机票# #美国留学[超话]# #美国[超话]# #英国[超话]# #英国留学[超话]# #英国留学# #德国回国机票# #留学英国# #赴美# #赴美留学#


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