偏头痛、紧张性头痛、高血压性头痛......一文教你鉴别最常见的10种头痛
按照头痛分类的国际标准（ ICHD-III）的分类标准，临床上头痛一共有14种类型，每种类型又包含若干种头痛。在这么多头痛中，临床上最容易遇到的是哪些？又该怎么对付？
【偏头痛】
▎概述
临床最常见的原发性头痛，人群中患病率高达5%-10%，也就是说在中国有至少有6500万的患者。头痛发作位置大多如图所示，疼痛为中重度搏动样头痛，可持续4-72小时，非常影响患者生活。
▎诱因
偏头痛的诱因非常复杂，据美国流行病调查统计，大约70%-80%的患者有家族史，同时外界因素（声、光刺激等）和生活规律（食物、睡眠、压力等）也可能引发偏头痛。
▎治疗
因此对偏头痛的治疗方案也较多，如果考虑针对病因的治疗，可以让患者记录下每次发作的时间、地点和状况，以便分析其诱因。
针对中轻度头痛，一般治疗可单用非特异性止痛药，如非甾体类消炎药（对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等）。
对中重度头痛，可选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲谱坦类药物。由于这两类药物有强烈的血管收缩作用，并且长期大量使用可引起严重不良后果，因此，对于以往服用非甾体类消炎药（NSAIDs）效果较好的中重度头痛患者，可以继续给予NSAIDs类药物。
由于偏头痛诱因复杂，部分患者可建议进行心理疏导，对于慢性长期性偏头痛，美国有研究者认为认知行为治疗也是可行的替代方案。
【丛集性头痛】
▎概述
此病之所以得这么个名字，是因为它的疼痛成群结队而来，表现为一连串的密集的非搏动性剧痛。丛集性期长达2周至3个月，每次发作持续15-180分钟。位置如图，在一侧眼眶或额颞部。发作时患者坐立不安，部分患者甚至会用拳击打头部以减轻疼痛。此病发病率比偏头痛较少，近6.8/10万。
▎诱因
丛集性头痛一般无家族史，可由饮酒、吸烟、缺氧、热度或高海拔等因素诱发。其病因尚不明确，一般认为是颅内、外血管扩张导致。Horton认为与组胺释放有关。
▎治疗
对于安定类药物效果不佳的丛集性头痛可给予吸氧（100%氧气8-10L/min，10-15分钟）。曲普坦类药物可以迅速缓解头痛。
【窦性头痛】
▎概述
上图中红色区域出现压迫性疼痛可能提示窦性头痛。窦性头痛可通过突然间的温度变化或运动（包括头部突然运动）加剧，同时可能伴有发热、流涕、面部出汗等。
▎诱因
鼻窦炎可引起窦性头痛。感冒、感染、免疫力低下等可以引起鼻窦炎。
▎治疗
常规可使用非特异性止痛药、减充血剂、生理盐水鼻喷雾以及鼻腔冲洗袋。如果鼻窦炎由细菌感染引起，可给予抗感染治疗，如非细菌性感染，可考虑鼻腔用糖皮质激素。其他蒸汽加湿设备和加湿方案也可缓解窦性头痛。
【药物反弹性头痛】
▎概述
药物反弹性多出现在长期服用止痛药或过量服用止痛药期间，本质是一种继发性头痛，症状可能类似紧张性头痛或偏头痛。有每天复发的倾向，可持续数小时。
▎诱因
主要由于长期或过量服用止痛药而使机体产生了对药物的耐受性，造成原先有效的药物疗效下降，因而再用止痛药时头痛无明显缓解，甚至还有头痛反弹性加重的风险。常见引发反弹性头痛药物包括布洛芬、乙酰氨基酚等。
▎治疗
减量或停药。需要注意的是在停药之后头痛可能加剧，同时会出现呃逆、便秘、呕吐等暂时性的副作用。
【紧张性头痛】
▎概述
3/4成年人出现过紧张性头痛，此类头痛在头部两侧有紧束、钝痛感，无搏动性，疼痛程度为轻度至中度。尽管是常见头痛，但是作为一过性障碍，持续时间不长，一般为20分钟至2小时。如果持续存在，可能为焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。
▎诱因
压力和疲劳可诱发紧张性头痛。此外挤压、高亮、噪音、过冷或过热或者头、颈、肩胛带姿势不良等等可以诱发头部与颈部肌肉持久收缩的因素都可导致紧张性头痛。
▎治疗
查明并避免诱因是最有效的根治手段。此外物理疗法（包括训练日常生活中头颈部的正确姿势、按摩肩背部肌肉等）、放松训练等都有助于改善紧张性头痛。药物方面，常规选用NSAIDs，对于长期高频率发作者可给予抗抑郁药物。
【牙源性头痛】
▎概述
由牙齿本身及牙周组织病变引起的头症候群。牙源性头痛多位于病侧颞部、额部、面部，多呈搏动样跳痛、钝痛、刺痛，有阵发性加重的倾向。慢性牙病患者可表现为类偏头痛样症状。
▎诱因
牙齿病灶内的细菌及其释放的有害代谢产物可引起头痛，通过病灶的神经反射作用也可导致疼痛。
▎治疗
治疗原发病灶是最有效的措施，几乎所有患者在原发病灶得到控制后头痛症状随之好转。但由于三叉神经的作用，许多患者往往产生难以忍受的疼痛，应积极对症治疗。可使用卡马西平、苯妥英钠针对三叉神经痛进行治疗，较严重患者可考虑神经阻滞注射治疗。对类偏头痛发作的患者可给予西比灵。
【脱水性头痛】
▎概述
机体脱水时产生的头痛，可发作于头部前后或一侧，也可类似紧张性头痛。脱水性头痛的特征为移动时头痛加剧，尤其在行走中加剧。
▎诱因
脱水性头痛的机制目前并不完全清楚，有研究认为脱水时造成血管收缩可能影响大脑的血氧供给，导致头痛。
▎治疗
补充水电解质，维持水电解质平衡。在平时注意水电解质的摄入，防止脱水。
【灼口综合征（Burning Mouth Syndrome，BMS）】
▎概述
虽然被认知了超过100年了，直到2004年，BMS才作为疾病被国际头痛协会收入ICHD第二版。尽管在普通人群中BMS发病率大约只有0.7%，但是在绝经期妇女中高达12%-18%。为原发性的口腔烧灼感，一般持续时间超过2小时，长期反复发作超过3个月。患者口腔粘膜外观正常，口腔触觉正常。BMS无生命危险，但是极大影响患者生活质量，可造成抑郁。
▎诱因
BMS受多种因素影响，1/3病例明确由多种因素引起。主要诱因为药物——抗高血压药物、抗凝剂、抗抑郁药物、抗精神病药物、抗逆转录病毒药物、雌激素替代疗法、甲氧氯普胺和去氢孕酮化疗都可以造成BMS。同时研究也证明神经影响因素在BMS中不可忽略。
▎治疗
BMS极难治疗且没有针对性药物。根据诱发BMS的不同诱因，可尝试采用多种方法同时治疗。常规用药包括苯二氮卓类、抗氧化剂、硫辛酸等。也有研究表明在某些情况下心理治疗对患者有帮助。
【冷刺激头痛】
▎概述
暴露在寒冷空气中或摄入冰食（比如冰淇淋）而引起的头痛为冷刺激头痛。与其他头痛不同，这种头痛持续时间很短，因此很少有人会因此而就医，需要注意的是冷刺激头痛会影响偏头痛（48%）和紧张性头痛（23%）。冷刺激头痛的区域是额部（61%）和颞部（48%）。
▎诱因
低温致使大脑前动脉快速舒张，脑血流量增高，导致疼痛。
▎治疗
放缓或停止进食冰食，离开寒冷环境。或者饮用温水缓解。
【高血压性头痛】
▎概述
头痛是高血压患者的常见症状，其类型与年龄有关，青壮年偏侧头痛者较多，老年人全头痛较多。头痛往往呈沉重性、间歇样钝痛，胀痛及搏动样痛，有时持续性，剧烈头痛少见。特点为从半夜到凌晨逐渐加重，起床从事活动后可减轻。
▎诱因
可由高血压本身引起，也可由精神过度紧张引起。头痛机制可分三种类型：高血压的机械作用使血管异常扩张，动脉壁痛觉感受器受刺激引起头痛；头部肌肉反射性收缩可引起类紧张性头痛；大脑功能紊乱，引起颅内血管舒缩障碍产生头痛。
▎治疗
以针对治疗原发疾病为主。可对患者进行心理治疗。
来源：医学界神经病学频道
按照头痛分类的国际标准（ ICHD-III）的分类标准，临床上头痛一共有14种类型，每种类型又包含若干种头痛。在这么多头痛中，临床上最容易遇到的是哪些？又该怎么对付？
【偏头痛】
▎概述
临床最常见的原发性头痛，人群中患病率高达5%-10%，也就是说在中国有至少有6500万的患者。头痛发作位置大多如图所示，疼痛为中重度搏动样头痛，可持续4-72小时，非常影响患者生活。
▎诱因
偏头痛的诱因非常复杂，据美国流行病调查统计，大约70%-80%的患者有家族史，同时外界因素（声、光刺激等）和生活规律（食物、睡眠、压力等）也可能引发偏头痛。
▎治疗
因此对偏头痛的治疗方案也较多，如果考虑针对病因的治疗，可以让患者记录下每次发作的时间、地点和状况，以便分析其诱因。
针对中轻度头痛，一般治疗可单用非特异性止痛药，如非甾体类消炎药（对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等）。
对中重度头痛，可选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲谱坦类药物。由于这两类药物有强烈的血管收缩作用，并且长期大量使用可引起严重不良后果，因此，对于以往服用非甾体类消炎药（NSAIDs）效果较好的中重度头痛患者，可以继续给予NSAIDs类药物。
由于偏头痛诱因复杂，部分患者可建议进行心理疏导，对于慢性长期性偏头痛，美国有研究者认为认知行为治疗也是可行的替代方案。
【丛集性头痛】
▎概述
此病之所以得这么个名字，是因为它的疼痛成群结队而来，表现为一连串的密集的非搏动性剧痛。丛集性期长达2周至3个月，每次发作持续15-180分钟。位置如图，在一侧眼眶或额颞部。发作时患者坐立不安，部分患者甚至会用拳击打头部以减轻疼痛。此病发病率比偏头痛较少，近6.8/10万。
▎诱因
丛集性头痛一般无家族史，可由饮酒、吸烟、缺氧、热度或高海拔等因素诱发。其病因尚不明确，一般认为是颅内、外血管扩张导致。Horton认为与组胺释放有关。
▎治疗
对于安定类药物效果不佳的丛集性头痛可给予吸氧（100%氧气8-10L/min，10-15分钟）。曲普坦类药物可以迅速缓解头痛。
【窦性头痛】
▎概述
上图中红色区域出现压迫性疼痛可能提示窦性头痛。窦性头痛可通过突然间的温度变化或运动（包括头部突然运动）加剧，同时可能伴有发热、流涕、面部出汗等。
▎诱因
鼻窦炎可引起窦性头痛。感冒、感染、免疫力低下等可以引起鼻窦炎。
▎治疗
常规可使用非特异性止痛药、减充血剂、生理盐水鼻喷雾以及鼻腔冲洗袋。如果鼻窦炎由细菌感染引起，可给予抗感染治疗，如非细菌性感染，可考虑鼻腔用糖皮质激素。其他蒸汽加湿设备和加湿方案也可缓解窦性头痛。
【药物反弹性头痛】
▎概述
药物反弹性多出现在长期服用止痛药或过量服用止痛药期间，本质是一种继发性头痛，症状可能类似紧张性头痛或偏头痛。有每天复发的倾向，可持续数小时。
▎诱因
主要由于长期或过量服用止痛药而使机体产生了对药物的耐受性，造成原先有效的药物疗效下降，因而再用止痛药时头痛无明显缓解，甚至还有头痛反弹性加重的风险。常见引发反弹性头痛药物包括布洛芬、乙酰氨基酚等。
▎治疗
减量或停药。需要注意的是在停药之后头痛可能加剧，同时会出现呃逆、便秘、呕吐等暂时性的副作用。
【紧张性头痛】
▎概述
3/4成年人出现过紧张性头痛，此类头痛在头部两侧有紧束、钝痛感，无搏动性，疼痛程度为轻度至中度。尽管是常见头痛，但是作为一过性障碍，持续时间不长，一般为20分钟至2小时。如果持续存在，可能为焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。
▎诱因
压力和疲劳可诱发紧张性头痛。此外挤压、高亮、噪音、过冷或过热或者头、颈、肩胛带姿势不良等等可以诱发头部与颈部肌肉持久收缩的因素都可导致紧张性头痛。
▎治疗
查明并避免诱因是最有效的根治手段。此外物理疗法（包括训练日常生活中头颈部的正确姿势、按摩肩背部肌肉等）、放松训练等都有助于改善紧张性头痛。药物方面，常规选用NSAIDs，对于长期高频率发作者可给予抗抑郁药物。
【牙源性头痛】
▎概述
由牙齿本身及牙周组织病变引起的头症候群。牙源性头痛多位于病侧颞部、额部、面部，多呈搏动样跳痛、钝痛、刺痛，有阵发性加重的倾向。慢性牙病患者可表现为类偏头痛样症状。
▎诱因
牙齿病灶内的细菌及其释放的有害代谢产物可引起头痛，通过病灶的神经反射作用也可导致疼痛。
▎治疗
治疗原发病灶是最有效的措施，几乎所有患者在原发病灶得到控制后头痛症状随之好转。但由于三叉神经的作用，许多患者往往产生难以忍受的疼痛，应积极对症治疗。可使用卡马西平、苯妥英钠针对三叉神经痛进行治疗，较严重患者可考虑神经阻滞注射治疗。对类偏头痛发作的患者可给予西比灵。
【脱水性头痛】
▎概述
机体脱水时产生的头痛，可发作于头部前后或一侧，也可类似紧张性头痛。脱水性头痛的特征为移动时头痛加剧，尤其在行走中加剧。
▎诱因
脱水性头痛的机制目前并不完全清楚，有研究认为脱水时造成血管收缩可能影响大脑的血氧供给，导致头痛。
▎治疗
补充水电解质，维持水电解质平衡。在平时注意水电解质的摄入，防止脱水。
【灼口综合征（Burning Mouth Syndrome，BMS）】
▎概述
虽然被认知了超过100年了，直到2004年，BMS才作为疾病被国际头痛协会收入ICHD第二版。尽管在普通人群中BMS发病率大约只有0.7%，但是在绝经期妇女中高达12%-18%。为原发性的口腔烧灼感，一般持续时间超过2小时，长期反复发作超过3个月。患者口腔粘膜外观正常，口腔触觉正常。BMS无生命危险，但是极大影响患者生活质量，可造成抑郁。
▎诱因
BMS受多种因素影响，1/3病例明确由多种因素引起。主要诱因为药物——抗高血压药物、抗凝剂、抗抑郁药物、抗精神病药物、抗逆转录病毒药物、雌激素替代疗法、甲氧氯普胺和去氢孕酮化疗都可以造成BMS。同时研究也证明神经影响因素在BMS中不可忽略。
▎治疗
BMS极难治疗且没有针对性药物。根据诱发BMS的不同诱因，可尝试采用多种方法同时治疗。常规用药包括苯二氮卓类、抗氧化剂、硫辛酸等。也有研究表明在某些情况下心理治疗对患者有帮助。
【冷刺激头痛】
▎概述
暴露在寒冷空气中或摄入冰食（比如冰淇淋）而引起的头痛为冷刺激头痛。与其他头痛不同，这种头痛持续时间很短，因此很少有人会因此而就医，需要注意的是冷刺激头痛会影响偏头痛（48%）和紧张性头痛（23%）。冷刺激头痛的区域是额部（61%）和颞部（48%）。
▎诱因
低温致使大脑前动脉快速舒张，脑血流量增高，导致疼痛。
▎治疗
放缓或停止进食冰食，离开寒冷环境。或者饮用温水缓解。
【高血压性头痛】
▎概述
头痛是高血压患者的常见症状，其类型与年龄有关，青壮年偏侧头痛者较多，老年人全头痛较多。头痛往往呈沉重性、间歇样钝痛，胀痛及搏动样痛，有时持续性，剧烈头痛少见。特点为从半夜到凌晨逐渐加重，起床从事活动后可减轻。
▎诱因
可由高血压本身引起，也可由精神过度紧张引起。头痛机制可分三种类型：高血压的机械作用使血管异常扩张，动脉壁痛觉感受器受刺激引起头痛；头部肌肉反射性收缩可引起类紧张性头痛；大脑功能紊乱，引起颅内血管舒缩障碍产生头痛。
▎治疗
以针对治疗原发疾病为主。可对患者进行心理治疗。
来源：医学界神经病学频道
#中国道教那些事儿[超话]#
只要做到这一点，想改变运势并不难......
道教肯定人与天地化育的关系，认为人自身本来含有道性，能与天地合其序，与神明合其吉凶。
1
善恶与寿夭
在日常生活里，道教重视天地的庇护与神明的赐福，这样的关系又环绕在人的善恶行为上，认为人的行善或为恶，主要的决定了一生命运的吉凶寿夭，如《赤松子中诫经》曰：
生民焭焭，各载一星，有大有小，各主人形，延促衰盛，贫富死生。为善者，善气覆之，福德随之，众邪去之，神灵卫之，人皆敬之，远其祸矣。为恶之人，凶气覆之，灾祸随之，吉祥避之，恶星照之，人皆恶之，衰患之事，并集其身矣。人之朝夕，行心用行，善恶所为，暗犯天地禁忌，谪谴罪累，事非一也。人之朝夕，为恶人神，司命奏上，星辰夺其算寿，天气去之，地气著之，故曰衰也。
天上的神明派遣各种身神居住在人的身体里，司察人的善恶行为，并向神明禀告。天上有庞大的司命考核机关，根据这些神明呈上来的为善的青簿里的功绩，与为恶的黑簿里的罪责，断定人的功过，判决相应的赏罚。行善者可以获得延寿，甚至能记名仙籍。为恶者将被夺算，减少寿命，生活里贫困、消耗、疾病缠身；死时还要下落地狱，受“风刀”之考。
2
如何化解潜在的罪业与灾难
人们要化解各种潜在的罪业与灾难，平时就必须去恶向善，重视与天地星辰相应的气化关系，以修身养德、积善积福，来扩充生命的能量，使得“善气覆之”与“福德随之”；同时还要经常地修斋祷神，避免不小心犯了“天地禁忌”，导致“谪谴罪累”。
如果是有意为恶，所造的罪业则更深，比无心之过更为严重，经常是“凶气覆之”与“灾祸随之”，其结局是“衰患之事，并集其身矣”，很多不好的事情都会随之而来，甚至还会被“夺其算寿”，寿命被缩短。
3
如何改变自身的命运
想改变自身命运就必须在品德和性情上多下工夫，以行善去恶为修养的目标与核心，要时时回归我们本来具有的良善，以慈心来坚定利人利己、济人利物的意志。
若人的心地不善，是无法与神灵相感通的。以作恶为目的的伪善，造成的过失更大，不仅不能获得神明的赐福和延寿，反而会增加恶的过失，被神明追查罪状，导致“天气去之”与“地气著之”，身体日渐衰败，灾患接之而来，甚至减少寿命。
道教认为人们应该多在生活中自省，如果自省太少，忏悔不足，又功德很少，则难免导致过错的累积。一旦过错积累太多，除了危及个人生命外，甚至会导致家庭或家族的灭亡危机，如《赤松子章历》卷二曰：
人身中常有司过之神，随时上下，日以善恶。过满百二十为一刻，刻者令人多害少利。百八十过为一耗，耗者令人六畜不繁息。十过为一遍，遍者令人疾病......三千六百过为一满，满者应死也。
人一生的过程中，各种厄运关卡离不开自身的过失，是在日常生活中不断地犯小过与大恶所造成的。若不从心里彻底地去恶向善，则过失和罪恶将难以避免，会不断累积，甚至导致家破人亡。
这种由过错累积的恶行，可以分成21种恶名，对应出21种人生报应。当面对这些报应的时候，可以算出自己有多少过错。
4
承负与家庭
此外，道教还以“承负”来解释生活里的福祸等现象，认为人们还会继承父母与祖先遗留下来的福德或流灾，如《赤松子章历》卷二曰：
人生或年二十、三十，刻满凶夭。或五十、六十，而刻满凶夭；或小来无过，而今夭者，此受先世余过。或妄行恶逆，竟寿而不遇祸患者，受其祖余庆也。
故积累福德之后有余福，积累罪恶之后有灾祸。故人能悔过，过灭福生。当思愆自责，改而勿犯。行之一旬，其人身中司过为之除一刻。行之百日，除二刻。行之一岁，除三刻。行之三年，其福自应。
如不思悔过，其过失会日益加深。小过影响自身，大过影响子孙。
善恶报应不只是专对个人，还包含了整个家族的共命关系，家庭的每一份子都会继承到家长为善的福德，或为恶的余殃。
家族成员彼此的罪福相连在一起，形成了“积德之后有余福”与“积恶之后有余祸”的福祸相联关系。
转自龙虎山道教
只要做到这一点，想改变运势并不难......
道教肯定人与天地化育的关系，认为人自身本来含有道性，能与天地合其序，与神明合其吉凶。
1
善恶与寿夭
在日常生活里，道教重视天地的庇护与神明的赐福，这样的关系又环绕在人的善恶行为上，认为人的行善或为恶，主要的决定了一生命运的吉凶寿夭，如《赤松子中诫经》曰：
生民焭焭，各载一星，有大有小，各主人形，延促衰盛，贫富死生。为善者，善气覆之，福德随之，众邪去之，神灵卫之，人皆敬之，远其祸矣。为恶之人，凶气覆之，灾祸随之，吉祥避之，恶星照之，人皆恶之，衰患之事，并集其身矣。人之朝夕，行心用行，善恶所为，暗犯天地禁忌，谪谴罪累，事非一也。人之朝夕，为恶人神，司命奏上，星辰夺其算寿，天气去之，地气著之，故曰衰也。
天上的神明派遣各种身神居住在人的身体里，司察人的善恶行为，并向神明禀告。天上有庞大的司命考核机关，根据这些神明呈上来的为善的青簿里的功绩，与为恶的黑簿里的罪责，断定人的功过，判决相应的赏罚。行善者可以获得延寿，甚至能记名仙籍。为恶者将被夺算，减少寿命，生活里贫困、消耗、疾病缠身；死时还要下落地狱，受“风刀”之考。
2
如何化解潜在的罪业与灾难
人们要化解各种潜在的罪业与灾难，平时就必须去恶向善，重视与天地星辰相应的气化关系，以修身养德、积善积福，来扩充生命的能量，使得“善气覆之”与“福德随之”；同时还要经常地修斋祷神，避免不小心犯了“天地禁忌”，导致“谪谴罪累”。
如果是有意为恶，所造的罪业则更深，比无心之过更为严重，经常是“凶气覆之”与“灾祸随之”，其结局是“衰患之事，并集其身矣”，很多不好的事情都会随之而来，甚至还会被“夺其算寿”，寿命被缩短。
3
如何改变自身的命运
想改变自身命运就必须在品德和性情上多下工夫，以行善去恶为修养的目标与核心，要时时回归我们本来具有的良善，以慈心来坚定利人利己、济人利物的意志。
若人的心地不善，是无法与神灵相感通的。以作恶为目的的伪善，造成的过失更大，不仅不能获得神明的赐福和延寿，反而会增加恶的过失，被神明追查罪状，导致“天气去之”与“地气著之”，身体日渐衰败，灾患接之而来，甚至减少寿命。
道教认为人们应该多在生活中自省，如果自省太少，忏悔不足，又功德很少，则难免导致过错的累积。一旦过错积累太多，除了危及个人生命外，甚至会导致家庭或家族的灭亡危机，如《赤松子章历》卷二曰：
人身中常有司过之神，随时上下，日以善恶。过满百二十为一刻，刻者令人多害少利。百八十过为一耗，耗者令人六畜不繁息。十过为一遍，遍者令人疾病......三千六百过为一满，满者应死也。
人一生的过程中，各种厄运关卡离不开自身的过失，是在日常生活中不断地犯小过与大恶所造成的。若不从心里彻底地去恶向善，则过失和罪恶将难以避免，会不断累积，甚至导致家破人亡。
这种由过错累积的恶行，可以分成21种恶名，对应出21种人生报应。当面对这些报应的时候，可以算出自己有多少过错。
4
承负与家庭
此外，道教还以“承负”来解释生活里的福祸等现象，认为人们还会继承父母与祖先遗留下来的福德或流灾，如《赤松子章历》卷二曰：
人生或年二十、三十，刻满凶夭。或五十、六十，而刻满凶夭；或小来无过，而今夭者，此受先世余过。或妄行恶逆，竟寿而不遇祸患者，受其祖余庆也。
故积累福德之后有余福，积累罪恶之后有灾祸。故人能悔过，过灭福生。当思愆自责，改而勿犯。行之一旬，其人身中司过为之除一刻。行之百日，除二刻。行之一岁，除三刻。行之三年，其福自应。
如不思悔过，其过失会日益加深。小过影响自身，大过影响子孙。
善恶报应不只是专对个人，还包含了整个家族的共命关系，家庭的每一份子都会继承到家长为善的福德，或为恶的余殃。
家族成员彼此的罪福相连在一起，形成了“积德之后有余福”与“积恶之后有余祸”的福祸相联关系。
转自龙虎山道教
#灵魂砍价师
一段被称为“灵魂砍价”的视频让浙江医保局专家许伟成为了网红。他一路将治疗2型糖尿病的达格列净片，从5.62元砍到4.36元。并说：“中国有1亿多糖尿病人，假设10%用这个药，那药价降1分钱，我国1天就可以省10万块钱。一年就是省3600多万。”
此次谈判的药品是达格列净片，是治疗2型糖尿病的新药，降糖效果好，以往目录内没有此类药品。
许伟在谈判前，照例做了多次沙盘演练，他查阅了所有治疗2型糖尿病药品的市场价位并研究了全球的价格，忙碌工作之外，还看了很多本谈判技巧的书，做足了准备。
第四次报价时，许伟提醒对方：现在是整个国家来和你进行谈判，所以我觉得，你再尽可能拿出诚意。
直至第五轮，对方已经给出了4.40元。许伟提醒对方中国人对4非常忌讳。最终双方以4.36元成交。比第一次报价低了1.36元，远远低于市场价位。
2020年底，国家医保局正式公布了2国家医保药品目录，包括达格列净片等通过谈判加入到医保报销的的70个药品，价格平均下降60.7%。
许伟与达格列净制药方谈判的视频上传到网络后，得到无数网友的点赞：“真正的灵魂砍价师！四分钱看似不多，但是对于需要长期用药的人群来说，能省一分是一分。”
还有网友评价许伟说：“这个大叔真可爱”许伟在网上回应说：“我们谈判总的方向就是尽可能减轻老百姓负担。如果能让“贵族药”变“平民价”，我会一直去扮演灵魂砍价师的。”
一段被称为“灵魂砍价”的视频让浙江医保局专家许伟成为了网红。他一路将治疗2型糖尿病的达格列净片，从5.62元砍到4.36元。并说：“中国有1亿多糖尿病人，假设10%用这个药，那药价降1分钱，我国1天就可以省10万块钱。一年就是省3600多万。”
此次谈判的药品是达格列净片，是治疗2型糖尿病的新药，降糖效果好，以往目录内没有此类药品。
许伟在谈判前，照例做了多次沙盘演练，他查阅了所有治疗2型糖尿病药品的市场价位并研究了全球的价格，忙碌工作之外，还看了很多本谈判技巧的书，做足了准备。
第四次报价时，许伟提醒对方：现在是整个国家来和你进行谈判，所以我觉得，你再尽可能拿出诚意。
直至第五轮，对方已经给出了4.40元。许伟提醒对方中国人对4非常忌讳。最终双方以4.36元成交。比第一次报价低了1.36元，远远低于市场价位。
2020年底，国家医保局正式公布了2国家医保药品目录，包括达格列净片等通过谈判加入到医保报销的的70个药品，价格平均下降60.7%。
许伟与达格列净制药方谈判的视频上传到网络后，得到无数网友的点赞：“真正的灵魂砍价师！四分钱看似不多，但是对于需要长期用药的人群来说，能省一分是一分。”
还有网友评价许伟说：“这个大叔真可爱”许伟在网上回应说：“我们谈判总的方向就是尽可能减轻老百姓负担。如果能让“贵族药”变“平民价”，我会一直去扮演灵魂砍价师的。”
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