张晓红:为什么现代中医出不了古代大医?

前几日一个师弟问我,现代中医为什么培养不出像古代一样的大医?在古代无论哪个年代都有日诊二三百人的大医家。例如叶天士在当时的名气可以说是全国上下无人不知,而当时并没有像现在这么优秀的传媒做宣传。

在古代无论哪个年代都有日诊二三百人的大医家。例如叶天士在当时的名气可以说是全国上下无人不知,而当时并没有像现在这么优秀的传媒做宣传。

民国时期也有很多这样的医生如丁甘仁、费伯雄等,以及每个大的城市都会有一两个这样的大医。为什么现在的中医就没有?

在50年以前每个城市都有全城皆知的名医(这里的全城皆知包括该城所附带的乡镇农村,往往名医很多是在农村),而现在随便找一个城里人,问问当地的名医,恐怕没有几个人能说出口。

因此事实摆在眼前,无论你怎么牛气,怎么目中无人,我们必须要承认的是我们的医术不及古圣先贤,我们的医术不如叶天士、李东垣、朱丹溪、丁甘仁,哪怕是北京四大名医的随便一个我们的医术均不如。

他们随便的一个便日诊二三百人,我们现在日诊五十人就很了不起。为什么呢?难道是我们不够努力吗?难道是我们看的书不够多吗?还是老天要灭我们中医呢?为何现代中医不如古代中医?

现在我就分析一下古人为什么会有那么多的大医,与我们最根本的差异在哪。

1、门诊病号量大

成为古代的大医,首先的条件就是要有非常大的门诊病号量,这样才可能让病人传病人而成为名医。

如果我们常年每天看20个病人(这在现在就不少了)即使是全部看好,这种传播速度也很难成为老百姓心目中的名医。若要真正成为老百姓心目中的名医就要日诊非常的大,因为百姓信任病人就会越来越多,越传越远,真正的名医必然会达到日诊二三百人。

现在就以日诊二百人为例,而一个医生一日的工作时间为八小时,那么看一个病人的时间应该在两分钟多一点。那么现在就请思考两分钟的时间对于医生可以做什么?

医生诊病需要望闻问切,望诊与闻诊可以夹杂到其他的诊断中不需要消耗时间,诊脉古人要求必须五十动以上,也就要消耗接近一分钟,前一个病人起身走后一个病人坐下这也要十秒钟左右,医生写一张处方也需要二十来秒,剩下的时间是问诊时间,也就是说医生的问诊时间只有三十秒左右。就算是把两分钟都给问诊亦很难能够精确的辩证,更何况三十秒的问诊只能了解各大概情况,根本无法细致了解。

2、古人治病思路:切脉

也就是只剩一个可能,医生诊完脉之后就对自己所要开的处方心中有数,然后再问几句,看看与自己所想的是否相同,只要相同那么处方即没问题,而且这种有效率绝对很高。

也就是说古人治病根本不是现在讲的辨证论治。

我不是在开玩笑,虽然教科书上写着中医的精华为整体观念和辩证论治,但是很抱歉事实并非如此。也许你头脑中的反应是这个王庸医简直疯了,请听疯人把话说完。

首先我要说的是“辨证论治”四个字最早是由民国时期的祝味菊提出的,并非古人所说。而现在中医课本教我们的诊疗系统是这样的:以一个常见的肝气郁结为例,病人生气后出现口苦、胸胁支满脉象弦,舌质红。

我们的思维是这样的,病人口苦、胸胁支满、脉象弦,舌质红这些症状结合起来得出一个证,这个证是肝气郁结,通过这个证来处一张处方。

这不是古人的治病思路,古人是通过切脉之后已经知道此人的整体状态,古人摸到弦脉知道人体的气机出现了郁滞,然后摸到左关脉弦的最厉害知道人体气机郁滞在肝,然后通过其他脉分析其他脏器状况,此时的治疗思路已经清楚,用药缓解左关脉弦同时照顾其他脉象,然后问病人是不是口苦、胸胁支满等,但见一证便是,处方便出,如此诊疗时间又短,疗效又高。

也许你会说我胡说八道,那我就给你找几个证据。

(一)证据一

就是随便一本古代临床大家写的书,随便一本便可,只要你放下你的成见,忘掉一切,慢慢的读,很容易看出来。

如张锡纯,他看到左寸脉不足就用点柴胡、升麻之类的提提气,看到左寸脉散大就用些黄芪之类的填一填,看到散大且上逆就用点代赭石、龙骨牡蛎等降一降,看到迟脉散大就用山萸肉收一收,请自己仔细看。大医家无一不是如此,尤其是金元的李东垣(《脾胃论》)、朱丹溪(《脉因证治》、《丹溪心法》),明代的周慎斋(《慎斋遗书》)、李中梓(《医宗必读》),民国的王雨三(《治病法规》)、丁甘仁(《丁甘仁医案》),近代的赵绍琴(《文魁脉法》)、蒲辅周(《蒲辅周医案》)等等其对脉象描叙非常细致,请仔细阅读。

(二)证据二

就是现在还有很多老人找中医看病的时候只把胳膊伸出来,不说话,现在医生遇到这种情况往往不可理解,其实在老人小的时候看病就是这样的,到了医生那里,很礼貌的把手伸过去,医生诊完脉后问什么就很恭敬的回答什么,然后恭敬的领完药回家,不像现在病人生怕你不知道他得了什么病,拼了命的唠叨,其实说多了只会增加辩证的难度。

按现在传授的辩证论治是个很累的脑力劳动,而且很多推理很容易错误,而古人的通过脉象了解人体的整体状态然后处方,即省力而且临床疗效也高。

3、振兴中医:要自强,多反思

最近和一个七十多岁的老病人聊天,她告诉我她的亲身经历,她说唯一佩服的名医是济南已故四大名医之一的魏继贤(此人无学术传人)。她年轻时有头晕病总是治不好,找魏继贤看病,排了很长时间的队之后,魏继贤给她诊了一会脉,然后开了一张方,然后说了两句话。

老人现在记忆犹新,第一句话是“三副药”,稍一停顿第二句话是“包好”。吃了两幅药就痊愈了,至始至终两个人只说了这两句话。

像这样的中医以前很多,现在的培养模式再也培养不出这样的中医了。因为在刚接触中医时就接触了教课书的模式,将中医定格化,将方向固定化,方向一旦错了,永远也到不了巅峰。望同道多反思,将中医还原原本的样子,振兴中医。如果每一个城市都有日诊二三百人的中医,何愁中医不兴盛?中医要自强。

本文源于网络,

【一河一船一山水 七星古渡最后的摆渡人】#沈阳人沈阳事# 印象中的摆渡,只在江南有。辽阔的水域,古老的交通工具,一支长篙,一具舢板,一位带帽披蓑的老者……其实在沈阳,七星山脚下的辽河段,亦存有这样的画面。6月10日,一个烟波浩渺的雨天,沈阳晚报、沈报全媒体记者在满是云雾的辽河水面上,看到了江南水乡宏大的摆渡场面。一个庞然大物载着车和人在江面上稳稳的走过,从此岸到彼岸……一百多年前,辽河航运繁盛时。每年辽河一开,大河上下白帆点点、轴轳相望,码头声喧、渔歌互答,无数的辽河船工架着一叶轻舟往来于辽河两岸,运送货物、接送民商。久而久之,“摆渡”成了一门古老的辽河职业,成为一种足以世代相传、养家糊口的手艺,但时过境迁,时至今日,辽河摆渡人身影依稀,他们的家族传承已渐行渐远,即将消逝为遥远模糊的岁月记忆。

[话筒]百年渡口,稳稳的摆渡

七星古渡口,位于沈北新区兴隆台街道石佛二社区北的辽河段上,南岸位于沈阳沈北新区兴隆台街道石佛二社区以北,北岸位于法库县伊牛堡乡三尖泡村南。手机地图搜索“七星古渡”,导航可一路指引你到岸边,大约1小时车程。从沈阳市区出发,沿着黄河大街、道义大街、京沈线、尹石线,下了辽河堤岸,再走一段弯曲而又颠簸的土道向河边出发,就会看到一块平展的岸边,这就是渡口。相较宽广肃静的大辽河两岸,这一处人、车、船来往的小渡口,显得格外的亲切和有烟火气。

站在南岸,大船从对岸驶来,船只靠岸,跳下两个黝黑的汉子,两人迅速分两边把船用锚钩定住,乘客才纷纷走下来。船家和乘客都是那么的泰然自若。艘船远远看起来并没怎么大,可是四辆汽车站上去,人还能在上边自由行走。记者按捺住内心的紧张和悸动,跳上船。船缓缓地起航了,它与多年前的记忆有很大不同,那时候眼前四顾无涯,脚下惊涛骇浪,颠簸无比。此时此刻人在船板上仿佛婴儿置身摇篮里一般,那么的平静和柔软。目标就在眼前,满满的安全感。拖船伴随着柴油机轻轻的鸣叫声行走着,它没有笔直地从南岸插向北岸,而是向上游走了一段再折返,前后也就3分钟的航程。

摆渡的两人是叔侄。叔叔裴振鳌今年60岁,在此摆渡37年了。侄子裴洪瑞31岁,接替刚刚退下来、64岁的父亲裴振梁前来坚守。叔侄俩每天凌晨4点准时到此,运送第一批从北岸到南岸打工者,晚上7点,再接回最后一批打工者回家。每天起早贪黑,饿了,就拎壶辽河水烧热,煮碗面充饥;累了,就跳进辽河里洗个露天澡解解乏。近年来,由于辽河上的桥梁越建越多,相应的渡口也越来越少。如今他们的乘客主要是两岸的打工人,游客和钓鱼者。收费标准一人5元,一车10元。渡口来人随到随走,这和一些私家车等客、攒人、涨价的风格截然不同!你每辆车坐一个人还是坐满人,他都一律收10元,这样的运输价位和风格可能只有这样的百年渡口才会有。

[话筒]七星古渡,“摆渡人家”四代人的坚守

提及渡口的历史,裴振鳌笑着说,那可有年头了,有辽河就有渡口。“我爷爷、父亲都是靠摆渡维持生计。远的我爷爷以上那些祖辈不说,近处的我父亲之前摆渡了20年,公家干了20年,之后渡口“包产到户”,再到我手也已经有37年了。”裴振鳌弟兄三个,大哥退下来后,一直是他和二哥摆渡。因常年水上行走,兄弟俩也都烙下了老毛病,一睡凉炕,腿就抽筋。今年二哥也退下去了,他31岁的二侄子无奈顶了上来。这渡口两岸不少人家的子弟,小时候坐“裴爷”的船过河;到了中年,渡船掌舵的,换成了“裴叔”;临近老年,发现渡船上跟自己搭话的,竟是儿时与自己一起玩耍的裴家兄弟。这摆渡家族世世代代在这河面上来来往往,送走了无数的人,接来了无数的客,时间长了,老渡客索性称这渡口为“裴家渡口”。就算辽河发了水,就算兵荒马乱世面不稳,只要隔河远远望见裴家人的身影,渡客心里悬的一块石头就落了地,“啥事没有,这河,还能渡!”

据裴振鳌回忆,这辽河上最早的渡船,就是个树槽子,说白了就是伐倒一棵大树,把树瓤子抠空。后来,拿几块木板拼一拼、粘一粘,谈不上禁得起多大风浪,但过条几百米宽的河,问题还不大。再往后,出现了正规意义上的木船、小木桨换成了大木橹。再后来,辽河岸边居民生活水平的提高,使他们一改以往的交通工具,许多人放弃了步行、骑车,改成了驾车。于是摆渡人把船加大加宽,再把人力操控改为机械动力。物价涨了,船票也渐次提高,从最初的2毛、5毛,1块、2块,到现在的一人5元、一车10元。可以说,辽河渡口船舶的变迁也反映了时代的变迁,不变的是“摆渡人家”。

“干摆渡辛苦利润少,没人爱接,但我们家必须坚持。”裴家的侄子裴洪瑞说,“辽河摆渡人”必须后继有人。但裴洪瑞能坚持多久,他自己也说不清,只说“尽力”。不少渡客跟裴家人处出了感情,甚至高速都通了,还是专挑裴家的摆渡地走。来自道义地区的钓鱼爱好者王珺对记者说:“不从这里过,无论是走新民马虎山上101国道,还是往东去鲁家大桥走213国道,怎么走都得至少40公里,费油不说,还耽误事。裴家人的坚守,是在给百姓造福!”

对于裴振鳌来说,人生的宝贵时光都留在了这里。对于摆渡人来说,来来往往都是客,渡人渡物渡自己。

[话筒]摆渡人心中的辽河记忆

裴振鳌说,他小时候,这辽河里的鱼有的是,大的三十来斤,小的也有四、五斤,什么品种都有,鲇鱼、螃蟹、白虾,尤其是辽河大鲤鱼,味道极其鲜美。因为生态环境好,那时的辽河两岸林深草密,大雁、野鸭、狐狸、野鸡、野兔到处都是。

不过,因严重污染,到了上世纪七十年代,辽河居然没鱼了,“那时的辽河水既不能洗澡更不能喝,水像酱油汤似的,连川丁子那样的小鱼都绝了!”裴振鳌说,这几年国家开始整治辽河,辽河水开始变清,久违的鱼虾又出现了,大雁、野鸭、野鸡、野兔也回来了,不仅如此,河两岸还引来了各种名贵罕见的鸟,特别是开春之时,满河面的鸟,成群结队,好不壮观。与记者说话间,天上就有几只灰鹭飞过,裴振鳌说,鹭如今已经成为辽河上常见的鸟类了。

有人说:“任何人和事物,如果不能赋予上时代精神,就会被历史长河无情地卷入洪流,滚滚而去。”鱼儿重现,鸟儿回归。但愿,历史能记住裴家人这样的“七星山下最后的摆渡人”。

指尖沈阳、沈报全媒体主任记者 王彩丽 摄影 王勇

风水知识 | 风水各种财位与八字财位布局改运方法

一、风水学上“财位”说法不一,这里有几种说法:

1、认为在进户门的斜角位;
2、认为在房内的三白位,即一白六白八白三个飞星位;
3、宅向财位
乾宅(坐西北朝东南),财位在正西方、西北方、正北方。
坤宅(坐西南朝东北),财位在正东方、西南方。
艮宅(坐东北朝西南),财位在西北方、东北方。
坎宅(坐北向南),财位在西南方、正北方。
离宅(坐南向北),财位在东北方与正南方。
震宅(坐东向西),财位在正东方、正北方。
兑宅(坐西向东),财位在正南方、西北方、东南方。
巽宅(坐东南向西北),财位在西南方、东南方。
如果大门正好是在暗财位,则财源较多。亦可在财位摆放音响、钢琴、敲动财星,增加财源。
4、基于“八宅”理论,均在“四吉”方位,

二、八宅财位定位法:

乾宅财位在西南(坤、未);
坤宅财位在西北(乾、戌);
艮宅财位在西(兑、庚);
兑宅财位在东北(丑、艮);
坎宅财位在南(丙、午);
离宅财位在北(子、壬);
震宅财位在东南(辰、巽);
巽宅财位在东(卯、甲)。

三、风水暗财位

“暗财位”是实质性财位,要通过理气计算判断,即紫白飞星的“生气方”和“旺气方”。
①震宅(大门开在西方)→西北,东方;
②离宅(大门开在北方)→东北,南方;
③兑宅(大门开在东方)→西北,南方,东南;
④坎宅(大门开在南方)→北方,西南;
⑤巽宅(大门开在西北)→西南,东南;
⑥坤宅(大门开在东北)→西南,东方;
⑦乾宅(大门开在东南)→西北,西方,北方;
⑧艮宅(大门开在西南)→西北,东北。
如大门开在西方(震宅),暗财位在西北和东方,在此方位适宜摆放沙发、电脑台或睡床经常坐卧,放置貔貅、麒麟、水晶球或常绿阔叶植物等催财。

四、八字命理财位

出生日的天干为甲、乙的,财位在四隅方(辰戌丑未土)。
出生日的天干为丙、丁的,财位在正西方(酉金)。
出生日的天干为戊、己的,财位在正北方(子水)。
出生日的天干为庚、辛的,财位在正东方(卯木)。
出生日的天干为壬、癸的,财位在正南方(午火)。
查出属于自己的命理财位之后,同样要这个方位不能缺角,保持干净。若是与其它的财位重合那是最好,布局后可以起到双重旺财的作用。若是赶到缺角或者是门、窗等位置,会导致破财或耗财之事发生,总之就不聚财了。

五、如何改变自己的财运?

通过命理财位来改变自己的财运。每个人都有属于自己的命理财位,因为八字不同,因此命理的财位也是不同的。前三种财位属于家庭财位,个人的命理财位只针对自己的财运,这也是调解自己财运最主要的方法。

六、如何改变自己的财运?

还可以佩戴旺财的饰品不改变自己的财运,。比如太岁开运符、五帝钱、玉钱袋、、玉白菜等饰品。
如何改变自己的财运?上讲山管人丁。水管财。在现实社会,把低处都称之为水,想要改变自己的财运首先就得把自己的水源养好才行,这样方可以旺财,方可以财运有气。
如在家中养风水鱼,养风水鱼时一定要与自己的八字命理相符。在选择的缸位为好,不在于贵贱,在风水学上水是家中水,尤其是流水是能够催动所在方位的吉气或凶气排水,在鱼缸都装有水泵循环系统养气充满活力养鱼,注意暗示家中运气活力生猛,鱼缸的高度以低过胸,高过肚为宜。过高或过低都是不好的。

七、财位五宜:

1、财位宜亮:
明亮则生气勃勃。故财位若有阳光或灯光照射,对生旺财运将大有帮助。
2、财位宜生:
“生”指生机茂盛,故应在财位摆放常绿植物,尤以叶大或叶厚的黄金葛、橡胶树及巴西铁树等最为适宜;这些植物应用泥土种植,若以水来培养则不宜。财位不宜种植有刺的仙人掌类植物,否则弄巧成拙。
3、财位宜坐:
财位是一家财气所聚的方位,可以多加利用,例如把沙发、休闲椅、餐桌等常有家人落座的家具摆放在财位。
4、财位宜卧:
睡床方位的吉凶对运程有很大的影响。睡床若摆在财位,对催旺家中财运大有益处。
5、财位宜吉:
财位是旺气凝聚的场所,若在那里摆放一些寓意吉祥的物件,如福、禄、寿三星或是文武财神的塑像,会有锦上添花的妙处。

八、财位六忌

1、财位忌压:
风水学认为,财位受压是绝对不适宜的,若将沉重的大衣柜、书柜或储物柜等等压在财位,便会损害这套居所的财运。
2、财位忌水:
财位不宜摆放鱼缸或用水培养的植物,因为风水上有“见财化水”一说。
3、财位忌空:
财位背后宜有坚固的墙,因为象征有靠山可倚,无后顾之忧,可藏风聚气。反之,若财位背后是阳台或玻璃窗,便会因为泄了财气而难以积聚财富。
4、财位忌冲:
风水学最忌尖角冲射,故财位附近不宜有尖角。
5、财位忌污:
倘若厕所浴室在财位或杂物放在财位,会污损财位,令财运大打折扣。
6、财位忌暗:
财位昏暗则暮气沉沉,有滞财运,需点长明灯化解。

九、居室财位的选择与判断

“财位”就是房宅内生气最旺的方位,因房宅不同,财位也因而不同。财位在居室中是首重之位,财为养命之源,无财则万事空,因此选定财位后就要好好利用,如果财位被洗手间或杂物室给占用的话,则财位受阻,对家中的财运有很大的坏处。经常不用的衣物或者杂物也不能长期存放在财位之上,否则财气不流动,构成败财局对主人是相当的不利。财位的五行属性也不可被克制,如被克制则必须化解,否则必将损失大财。

各门派对财位的取法不同,各执一说,让大众无所适从。但无论是何种说法,重要的是必须管用,不管用的说法是不足以相信的。中国减法风水学把财位分为固定财位与流动财位。固定财位是永久不变的,非常重要,不可废弃。流动的财位是在固定的财位基础之上来确定那一年财气最旺,进而更好地催旺财气。

确定财位之后,则要善加利用,可睡、卧、坐、或摆放家人照片等,以达催旺生财的目的。居室内的固定财位与流动财位其实是相同的,只不过是流动财位是在固定财位之间流动,每年不同。


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