说起娱乐圈中的明星们,很多明星因为有着超强的演技而有了很大的名声,毕竟娱乐圈中是竞争压力特别大的,成为一个受人欢迎的明星也是特别不容易的,而像赵丽颖,杨紫,迪丽热巴,杨幂,马天宇等等这些演员是靠着他们自己的才能被观众所追捧的,而我们今天要说的这位曾经也演过一部特别出名的影视剧。
中国的四大名著自古以来被中国人所传承,在渐渐发展的过程中,这四大名著也被人们拍成了电视剧,而《西游记》则是这四大名著之一,很多人应该很清楚四大名著对中国人来说意义非凡,而出演这四大名著,则是一个很高的荣誉了,而我们今天要说的徐少华就出演了《西游记》里面的唐僧。
《西游记》这部剧被大家很是看好,在播出之时,受到了观众的一致好评,男女老少都对《西游记》也是赞不绝口,毕竟在当时那个年代,设备也没有现如今的这么全面,而拍出来的这个效果却始终都无法超越,也实在算是经典中的经典了,而徐少华却因为一些原因,对这么重要的一个角色一声不响的便罢演了。
究其原因,却是因为五块钱的片酬啊,跟特别欣赏他的导演杨洁翻脸,所以才罢演了唐僧这么重要的一个角色,五块钱在当时那个年代对一个明星来说确实不多,不得不说徐少华还是有点任性的。[晕]
导演杨洁也是无可奈何,毕竟刚开始的时候他特别看重徐少华。唐僧这个角色对徐少华来说是特别的适合了,但是徐少华在出演九集之后便离开了,所以主演角色就变成了迟重瑞,可以说徐少华的离开真的是成全了迟重瑞。
如今的迟重瑞因为出演了《西游记》里面的唐僧,他的那个善良,白白净净的样子,使得观众特别的欣赏,而且配合整部《西游记》来看,形象也是特别的经典了,迟重瑞因此也在娱乐圈中的名声大噪。
而相反徐少华来说,他的生活就过得比较的惨淡了,他当时在选择扮演唐僧之后,便也渐渐的开始息影,很少出现在观众们的面前了,所以观众也是淡淡的忘了他的存在,而有细心的网友指出,如今61岁的徐少华在景区卖唱为生,真的是生活过的不容易呀!因为一部剧的差别,而使两人的生活也有如此大的差距了。[晕]
中国的四大名著自古以来被中国人所传承,在渐渐发展的过程中,这四大名著也被人们拍成了电视剧,而《西游记》则是这四大名著之一,很多人应该很清楚四大名著对中国人来说意义非凡,而出演这四大名著,则是一个很高的荣誉了,而我们今天要说的徐少华就出演了《西游记》里面的唐僧。
《西游记》这部剧被大家很是看好,在播出之时,受到了观众的一致好评,男女老少都对《西游记》也是赞不绝口,毕竟在当时那个年代,设备也没有现如今的这么全面,而拍出来的这个效果却始终都无法超越,也实在算是经典中的经典了,而徐少华却因为一些原因,对这么重要的一个角色一声不响的便罢演了。
究其原因,却是因为五块钱的片酬啊,跟特别欣赏他的导演杨洁翻脸,所以才罢演了唐僧这么重要的一个角色,五块钱在当时那个年代对一个明星来说确实不多,不得不说徐少华还是有点任性的。[晕]
导演杨洁也是无可奈何,毕竟刚开始的时候他特别看重徐少华。唐僧这个角色对徐少华来说是特别的适合了,但是徐少华在出演九集之后便离开了,所以主演角色就变成了迟重瑞,可以说徐少华的离开真的是成全了迟重瑞。
如今的迟重瑞因为出演了《西游记》里面的唐僧,他的那个善良,白白净净的样子,使得观众特别的欣赏,而且配合整部《西游记》来看,形象也是特别的经典了,迟重瑞因此也在娱乐圈中的名声大噪。
而相反徐少华来说,他的生活就过得比较的惨淡了,他当时在选择扮演唐僧之后,便也渐渐的开始息影,很少出现在观众们的面前了,所以观众也是淡淡的忘了他的存在,而有细心的网友指出,如今61岁的徐少华在景区卖唱为生,真的是生活过的不容易呀!因为一部剧的差别,而使两人的生活也有如此大的差距了。[晕]
低级快乐,正在拖垮你
前几天,“低级快乐正在拖垮你”上了热搜,引发1.9亿网友围观,3.6万网友关注。
有网友贴出了一篇文章,讲述了长沙的“狠活一条街”中,有无数网红做着种种猎奇的行为,来博眼球,求关注。
有人趴着地上学狗叫,有人原地打滚逗人乐,有人模仿潘金莲和武大郎,有人穿着短裙爬树……
毫无美感的行为,不仅有路人为之叫好,而且还有大量网友为之买单。
但是这样毫无营养的低级快乐,却正于无形之中慢慢拖垮你。
01
低级快乐,只是短期快感
事件发生后,有网友质疑:“快乐,也分等级吗?”
罗翔老师曾给出过明确的回复:“的确,快乐是有质量的。”
科学研究表明:“快乐有三种,分别是多巴胺快乐,血清素快乐和内啡肽快乐。”
低级快乐,也就是所谓的多巴胺快乐,往往只是快感,容易沉溺其中,过后却只剩乏味。
回想一下,你是否有过这样的经历?
下班后,躺在床上开始刷短视频,一刷就到半夜了,曾经答应自己的健身、护肤早就抛到了九霄云外?
周末了,本想约两三好友出门玩耍,但打开了游戏,一把接一把,一下子就到了凌晨,什么友情爱情,还是线上维护吧!
好不容易有个小长假,信誓旦旦给自己安排了读书计划、出行计划,但却被无脑的偶像剧拖住了脚步。
……
但是,睡觉前,你却开始懊悔,下次不能再刷这么久短视频了;每每到了周一,你又开始反思,这个周末不能一味玩游戏了;每次放假结束,你又开始沮丧,白白浪费了整个假期……
像短视频、游戏、偶像剧,这样可以让人轻易获得,而又沉迷其中,过后却毫不所获的娱乐方式,你从中获得的,或许就是低级快乐。
这样的快乐,往往通过放纵就可以获得。
但这样的快乐,却又夹杂着痛苦,因为放纵后你除了皱纹和白发,终将一无所获。
02
低级快乐,正在拖垮你
网上时不时有着这样的梗:
“抖音5分钟,人间1小时”;
“9点上线,8点下线”;
“打完这回合就睡觉,咦,怎么天亮了?”
人们一边沉迷于低级的快乐,一边惊叹被偷走了时间。
虽然也有说我们需要有些东西来kill time,但是,亲爱的,你永远无法kill到time,你能杀的,只是你自己的生命。
前段时间,有个新闻让人震惊。
有个90后女孩子,居然长出了老年斑。
究其原因,是因为自从高中毕业后,她就没有在凌晨2点之前睡过觉。
每每到了夜深人静的时候,都是她与自己狂欢的时分。
手机,成了她最亲密的伴侣。她天天沉迷其中,无法自拔。
她以为自己获得了快乐,但这样的快乐,却拖垮了她自己的身体。
这个女孩还是幸运的,经过作息调整,告别低级快乐,她的皮肤状态正在恢复。
但另外一个女孩,就没有那么幸运。
她白天一闲下来,就刷淘宝,晚上回了家,也是如此。
有天晚上,她眼前突然一黑,就什么也看不见了。
经医生诊断,她永久性失明了。
这种不可逆的伤害,或许才是最可怕的。
而且很多时候,低级快乐,拖垮的不仅是我们的身体,还有我们的精神。
每个人的精力,都是有限的。
穆来·纳森把这种现象称之为“带宽”。
而影响我们认知力、执行力以及控制力的,被称为“心智带宽”。
如果低级快乐占用了我们的太多“心智带宽”,我们就无法去思考,去提升,去创造属于自己真正的价值。
尼尔·波兹曼就曾感慨:“人们感到痛苦的不是他们用笑声代替了思考,而是他们不知道为何发笑以及为什么不再思考。”
03
高级快乐,或许才是你真正需要的
人,是可以通过实践来改变世界的生物。
而真正高级的快乐,也应该充分准备后获得的高分,加码努力后得到的冠军,披荆斩棘后赢得的徽章。
这样的快乐,虽然看起来煎熬,但却长久,而且不仅会让人有无限回味,还会让人有真正的满足感、成就感。
这也就是前面提到的“内啡肽快乐”。
内啡肽是什么?有人下过这么一个定义:
有一个奇妙的时间点,在那个点之前,人会感到非常疲惫,一旦越过了那个点,身体就又会充满了活力,就又会感到振奋。
前段时间,一个叫周桐的男孩火了。
2019年,因为一场意外,他失去了小腿,也错失了高考。
但是,刚从重症监护室出来,他就托家人从学校取出了课本,并且在医院开始了自学。
身体再好转后,他本可以选择休学,他却毅然拄着拐棍去上学了。
经过努力,他今年取得了684分的好成绩,他也可以如愿进入大学、去选择自己喜欢的专业。
圆梦的快乐,让周桐每每都笑得合不拢嘴。
因为他知道,此时的快乐,才真正属于自己,不会被任何人剥夺,也不会随风而逝。
班庭就曾说:“人生最大的快乐不在于占有什么,而在于追求什么的过程中。”
因为,在你奋力拼搏的之后,才能感受到苦尽甘来的欣喜;
在你历尽黑暗之后,才能感受到抵达光明的愉悦;当你自律时,才能感受到自由。
而苦尽甘来、阳光普照和内心自由,才是历久弥新,才是物有所值,才是人生最美好的时刻。
04
低级快乐是放纵,高级快乐是自律
有人说:“低级快乐是放纵;高级快乐是自律。”
的确,真正的高手,都懂得延迟满足感。
他们从来不会贪图眼前的一时之快,而是懂得自律,懂得持之以恒地提升自我,向着目标前进。
这样的人,也往往更容易获得内啡肽快乐,即持续、长期而稳定的高级快乐。
想要获得这样的快乐,你需要做的就是付出等值的努力。
1.深度阅读,提升思考力
学者鲁宾在面对媒介带来的过度娱乐化的问题时,曾提出过“媒介素养”的概念。
也就是一个人在面对媒介问题时,是否具有接触、使用、理解、批判等等能力。
智能手机带来了全民的接触和使用能力,却也带来了理解和批判力的缺乏。
而深度阅读和系统教育,才是真正能解决该问题的有效方式。
毕竟,读书,是你在和哲人对话的过程,即使不能解决你当下的问题,也能让你获得未来的复利。
西安交通大学一位教授在授课时曾说:如果没有读大量的原始经典名著,就缺乏功底与魅力,不要说是鉴赏能力,就连辨别能力都没有,这个实际上就会导致人云亦云,以讹传讹,不会思考,也没有思想的局面,这恐怕是以后你们发展的最大瓶颈。
一个人,只有看过世界,才能有眼界,只有经过思考,才能有底气。
2.锻炼身体,提升意志力
保罗·福塞尔在《格调》中曾经披露过这么一个现象:
富人阶级,往往身材匀称,因为他们愿意把时间放在健身这样的事情上;
而穷人阶级,则往往身材臃肿,因为他们一不开心,就开始吃甜食、放纵自己。
的确,健身,不仅可以带来身材的匀称,而且可以带来心情的愉悦和意志力的提升。
而拥有强大意志力的人,往往才能无往不胜。
他们在该坚持的时候,坚持了下去;他们在该舍弃的时候,舍弃了不足;他们在该拼命的时候,也用尽了全力。
懂得看长远的人,从一开始就赢了。
美好的一天,不妨从锻炼身体开始。
3.深耕兴趣,提升专业力
人为什么会放纵?
或许是因为他不知道自己是谁,或许是因为他无法找到自己真正感兴趣的事情。
怎么过,都是过,还不如轻松地过。
爱因斯坦却说:“兴趣,是最好的老师。”
的确,如果一个人对自己足够了解,能够找到自己的兴趣点,并且深耕下去,继而把兴趣当成专业。
那么,他的兴趣,便会成为他真正的铠甲,他的人生,也终将闪闪发光。
潘玉良深耕画画,从一个风尘女子成为一代画家;
村上春树深耕写作,从一个咖啡馆经营者成为畅销书作家;
徐妍深耕美妆,从一个无名之辈成为福布斯中国30岁以下精英……
你不妨回想,自己喜欢干啥?自己擅长干啥?自己害怕干啥?
然后,把精力放在喜欢做的事情上,不仅会体验到真正的快乐,而且坚持下去,还能有意想不到的收获。
《少有人走的路》中有这么一句话:推迟满足感,意味着不贪图暂时的安逸,重新设置人生快乐与痛苦的次序;
首先,面对问题并感受痛苦;
然后,解决问题并享受更大的快乐。
愿你也能如此,获得真正的快乐。
05
千万别让人生,沦为低级快乐的流量
这是一个娱乐至上的年代,这是一个娱乐至死的年代。
为了博眼球,总有人什么都敢做。为了求流量,总有人事事无下限。
但是,我们该反思的,却是这些低级娱乐,是否占用了我们过多的时间,这些无聊的内容,是否占用了我们过多的生命带宽。
千万别让你的人生,沦为低级快乐的流量。
因为,你还有更精彩的人生,值得你去追求。
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毫无美感的行为,不仅有路人为之叫好,而且还有大量网友为之买单。
但是这样毫无营养的低级快乐,却正于无形之中慢慢拖垮你。
01
低级快乐,只是短期快感
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罗翔老师曾给出过明确的回复:“的确,快乐是有质量的。”
科学研究表明:“快乐有三种,分别是多巴胺快乐,血清素快乐和内啡肽快乐。”
低级快乐,也就是所谓的多巴胺快乐,往往只是快感,容易沉溺其中,过后却只剩乏味。
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……
但是,睡觉前,你却开始懊悔,下次不能再刷这么久短视频了;每每到了周一,你又开始反思,这个周末不能一味玩游戏了;每次放假结束,你又开始沮丧,白白浪费了整个假期……
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这样的快乐,往往通过放纵就可以获得。
但这样的快乐,却又夹杂着痛苦,因为放纵后你除了皱纹和白发,终将一无所获。
02
低级快乐,正在拖垮你
网上时不时有着这样的梗:
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究其原因,是因为自从高中毕业后,她就没有在凌晨2点之前睡过觉。
每每到了夜深人静的时候,都是她与自己狂欢的时分。
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她以为自己获得了快乐,但这样的快乐,却拖垮了她自己的身体。
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她白天一闲下来,就刷淘宝,晚上回了家,也是如此。
有天晚上,她眼前突然一黑,就什么也看不见了。
经医生诊断,她永久性失明了。
这种不可逆的伤害,或许才是最可怕的。
而且很多时候,低级快乐,拖垮的不仅是我们的身体,还有我们的精神。
每个人的精力,都是有限的。
穆来·纳森把这种现象称之为“带宽”。
而影响我们认知力、执行力以及控制力的,被称为“心智带宽”。
如果低级快乐占用了我们的太多“心智带宽”,我们就无法去思考,去提升,去创造属于自己真正的价值。
尼尔·波兹曼就曾感慨:“人们感到痛苦的不是他们用笑声代替了思考,而是他们不知道为何发笑以及为什么不再思考。”
03
高级快乐,或许才是你真正需要的
人,是可以通过实践来改变世界的生物。
而真正高级的快乐,也应该充分准备后获得的高分,加码努力后得到的冠军,披荆斩棘后赢得的徽章。
这样的快乐,虽然看起来煎熬,但却长久,而且不仅会让人有无限回味,还会让人有真正的满足感、成就感。
这也就是前面提到的“内啡肽快乐”。
内啡肽是什么?有人下过这么一个定义:
有一个奇妙的时间点,在那个点之前,人会感到非常疲惫,一旦越过了那个点,身体就又会充满了活力,就又会感到振奋。
前段时间,一个叫周桐的男孩火了。
2019年,因为一场意外,他失去了小腿,也错失了高考。
但是,刚从重症监护室出来,他就托家人从学校取出了课本,并且在医院开始了自学。
身体再好转后,他本可以选择休学,他却毅然拄着拐棍去上学了。
经过努力,他今年取得了684分的好成绩,他也可以如愿进入大学、去选择自己喜欢的专业。
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因为他知道,此时的快乐,才真正属于自己,不会被任何人剥夺,也不会随风而逝。
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04
低级快乐是放纵,高级快乐是自律
有人说:“低级快乐是放纵;高级快乐是自律。”
的确,真正的高手,都懂得延迟满足感。
他们从来不会贪图眼前的一时之快,而是懂得自律,懂得持之以恒地提升自我,向着目标前进。
这样的人,也往往更容易获得内啡肽快乐,即持续、长期而稳定的高级快乐。
想要获得这样的快乐,你需要做的就是付出等值的努力。
1.深度阅读,提升思考力
学者鲁宾在面对媒介带来的过度娱乐化的问题时,曾提出过“媒介素养”的概念。
也就是一个人在面对媒介问题时,是否具有接触、使用、理解、批判等等能力。
智能手机带来了全民的接触和使用能力,却也带来了理解和批判力的缺乏。
而深度阅读和系统教育,才是真正能解决该问题的有效方式。
毕竟,读书,是你在和哲人对话的过程,即使不能解决你当下的问题,也能让你获得未来的复利。
西安交通大学一位教授在授课时曾说:如果没有读大量的原始经典名著,就缺乏功底与魅力,不要说是鉴赏能力,就连辨别能力都没有,这个实际上就会导致人云亦云,以讹传讹,不会思考,也没有思想的局面,这恐怕是以后你们发展的最大瓶颈。
一个人,只有看过世界,才能有眼界,只有经过思考,才能有底气。
2.锻炼身体,提升意志力
保罗·福塞尔在《格调》中曾经披露过这么一个现象:
富人阶级,往往身材匀称,因为他们愿意把时间放在健身这样的事情上;
而穷人阶级,则往往身材臃肿,因为他们一不开心,就开始吃甜食、放纵自己。
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美好的一天,不妨从锻炼身体开始。
3.深耕兴趣,提升专业力
人为什么会放纵?
或许是因为他不知道自己是谁,或许是因为他无法找到自己真正感兴趣的事情。
怎么过,都是过,还不如轻松地过。
爱因斯坦却说:“兴趣,是最好的老师。”
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潘玉良深耕画画,从一个风尘女子成为一代画家;
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徐妍深耕美妆,从一个无名之辈成为福布斯中国30岁以下精英……
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然后,把精力放在喜欢做的事情上,不仅会体验到真正的快乐,而且坚持下去,还能有意想不到的收获。
《少有人走的路》中有这么一句话:推迟满足感,意味着不贪图暂时的安逸,重新设置人生快乐与痛苦的次序;
首先,面对问题并感受痛苦;
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愿你也能如此,获得真正的快乐。
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但是,我们该反思的,却是这些低级娱乐,是否占用了我们过多的时间,这些无聊的内容,是否占用了我们过多的生命带宽。
千万别让你的人生,沦为低级快乐的流量。
因为,你还有更精彩的人生,值得你去追求。
医院5万个号源被浪费:黄牛不止,爽约助推!
预约诊疗为患者提供诸多便利的同时,也出现个「怪象」:一边是患者抢不到号而高价找黄牛;另一边是医院因患者爽约,造成大量号源、医疗资源的浪费。
究其原因,除了患者个人缺乏契约精神外,网络黄牛技术外挂抢号后,却无法将号源及时转手卖出,造成号源的浪费,这同样脱不了干系。
此外,爽约成本之低、医院黑名单制度在法律上的不合规,让遏制爽约的些许举措稍显疲软。
面对不断进行技术突围的网络黄牛、实施预约诊疗后仍无法挂到号的患者,医院信息科正加足马力、斗智斗勇、开展「围剿反围剿」行动。
医院候诊室里,前来看病的患者有序坐成一排。
早晨7点半,挂号员按坐位顺序,给每人发了一张出诊登记单、一张预约单。初诊登记单上,需要填写病人的姓名、年龄等关键信息。
7点45分,挂号者将挂号费、以及刚刚填写好的初诊登记单和预约条交给挂号员。挂号员在兼作收据用的预约条上,盖上图章后返还给挂号者,就算挂上号了
这是1953年《北京日报》发表的《同仁医院实行「流动挂号法」》一文中,对我国上世纪五十年代预约挂号场景的描述。
据记载,当时采用「流动挂号法」后,80个号用时20分钟,平均1分钟挂4个号,相较于最原始的挂号方式——1分钟挂1个号,挂号速度已经有所提升。
半个多世纪后,微信成为最常用的预约挂号方式,这得益于技术发展的同时,也体现预约诊疗制度在我国的发展。
预约挂号是预约诊疗中的一环,但从目前来看,预约挂号成为预约服务中使用较多、且较为首要的环节。
预约挂号经历了,从「流动挂号法」到单位预约、患者携带通知单就诊;电话预约、电脑挂号、再到移动挂号、人脸识别挂号等的一系列改变与完善。
「排队几小时,看病1分钟」的处境曾一度让患者心理失衡。「为什么我掏了钱,排队之久,医生1分钟就给我打发了」患者经常就此抱怨。
为提升医疗服务水平,改善患者就医体验,2009年原卫生部颁布了《关于在公立医院进行预约诊疗服务工作的意见》,决定在公立医院率先施行预约诊疗服务工作。
11年时间,预约诊疗日渐成熟。据《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》统计,截至2020年底,二级及以上公立医院中,51.2%开展了预约诊疗。
值得注意的是,预约诊疗为百姓带来诸多便利的同时,也出现一些「怪象」。
一边是病人挂不到号求助「网络黄牛」,另一边是一家医院每年因患者爽约而造成5万号源被浪费。
健康界研究院发布的《预约诊疗建设要点与举措研究》一文中提到,预约挂号仍是目前预约诊疗中占比最多的预约服务类型,与此同时,业界对患者爽约关注度最高。
所谓爽约,即在约定时间内,患者迟到或未报到,放了医生「鸽子」。
「我放过医生的鸽子,医生还专门打电话,扬言要把我拉入他们医院黑名单。」一位曾爽约的患者告诉健康界。
5万号源被浪费背后
医院信息科与「网络黄牛」斗智斗勇
南京儿童医院病人服务部主任郭岚峰曾向媒体表示,2019年,南京儿童医院一年5万号源预约未报到,也就是说每个月基本上4千个号源被浪费。
「按初步的估算,患者爽约率大概在2~3%,这么计算下来,一年差不多也有那么多号源被浪费。」重庆市中医院信息科主任彭梦晶告诉健康界。
一家医院一年浪费5万号源,这与多数病人挂不到号却要高价找黄牛,表面看来,似乎有些「格格不入」甚至荒诞。
上万号源被浪费,除了挂号者个人无契约精神外,同样与「网络黄牛」批量挂号,最终导致号源无法及时转出去,脱不了干系。
实际上,多数人并不知晓的是,批量号源被浪费的背后,医院信息科在与「网络黄牛」的斗智斗勇,开展一些列「反围剿」行动。
重庆市中医院信息科主任彭梦晶今年已经不止一次接到投诉邮件,患者抢不到号源,向市长热线投诉医院面对「网络黄牛」的不作为。
去年,重庆市中医院开始使用人脸识别挂号,照常理,实名制下的人脸识别对「网络黄牛」是个打击,但从今年彭梦晶多次接到投诉邮件来看,人脸识别系统或已「破防」。
「我了解到的是,我们医院的几个老中医,基本每个老中医,都有对应的黄牛,且黄牛有自己的技术团队,有的是几个黄牛用一个技术团队,有的是独用一个。」彭梦晶无奈地说。
对彭梦晶来说,这段时间如履薄冰,一边是病人挂不到号找市长投诉,另一边是抓到「网络黄牛」,即使有聊天截图、录音等证据也无法做出相应的惩戒措施。
「黄牛」组建的社群内,病人按照「眨眨眼、摇摇头」等一系列人脸识别流程录好视频,「黄牛」们利用技术,上传视频,用增替补的方式瞬间抢号。
彭梦晶坦言,目前正探讨,准备从技术上修补增项,增加现场更多互动环节,给「网络黄牛」设置技术障碍,减少因黄牛一键抢号无法及时转手而造成的号源浪费。
人脸识别挂号系统相对其他普通挂号系统而言安全程度较高,但大多已实施预约诊疗的医院,还未建立。
就在7月16日,国家医疗保障局发布《关于优化医保领域便民服务的意见》(下称《意见》),《意见》指出,鼓励有条件的地方推广运用人脸识别技术,实现参保人「刷脸」就医住院,杜绝「假病人」;医师「刷脸+定位」双重认证,杜绝「假医生」。
爽约患者纳入黑名单
「不痛不痒不合规」
挽回浪费的号源,专治爽约,各大医院早已行动。
健康界研究院就收录的181个已实施预约诊疗的医院样本进行分析显示,针对患者爽约,样本医院采取的应对措施普遍是建立信用制度、黑名单制度,对多次爽约的患者在预约权限上进行限制。
也就是说,患者如果半年内三次网络预约挂号不来就诊,将被纳入黑名单系统,并从最后一次违约时间开始,一年内取消患者网络上各种途径的预约挂号资格,患者只能当天在人工窗口挂号。
各医院有差异,但也只是在取消网络预约挂号资格,时间上的差别。
「对经常爽约的患者,我们医院只能对其当月在线挂号行为进行约束。」约束时间不能太久,这其实对患者的爽约行为并没有太大威慑力和约束力,彭梦晶坦言。
对爽约患者只设置一个月的挂号限制,这一做法,其实是有所顾虑,彭梦晶就爽约患者纳入医院黑名单还专门咨询过医院的法律顾问。「我们医院的法律顾问叫我不要做这个事情。」
从法律法规角度,目前对医院黑名单制度并没有相应的文件支撑,这也让「黑名单」制度在实施起来似乎不那么「动真格」。
此外,病人到医院看病有其特殊性,北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳认为,患者到医院看病,涉及一个基本的人权问题,所以「黑名单」制度不宜作为一种对患者违约的惩戒方式。
王岳表示,虽然不宜将爽约患者纳入医院黑名单,但可以通过财产上的一系列惩罚措施,来规范患者预约门诊的挂号行为。比如,对有爽约记录的患者收取违约金,如果第二次不再爽约,爽约金可以不扣除,从而减少爽约次数、规范预约门诊行为。
收回部分号源「返璞归真」
是否能有效遏制爽约行为?
长期以来,患者盲目追求专家号,普通挂号费相对较低,且一键挂号不用排队,这些预约行为上的便利性,让爽约成本越来越低。
2018年,某妇产医院普通门诊的爽约率(26.1%)高于专家/特需门诊(20.39%)。
拿北京举例,三甲医院普通门诊费用50,医保报销40,等于患者只需要自掏腰包10块,就如同某网络教育课程9.9元,买了即使不学也不觉得心疼。
医院黑名单制度如果对患者多次爽约威慑力还不够,那么收回部分号源,减少网络黄牛使用外挂机抢号,将部分号源释放至现场、门诊大厅临时滚动放号,这虽会增加一定的时间成本,但用来缓解部分爽约现象,也未尝不可。
所谓预约服务,为的是提升患者就医体验,而打击爽约也正是为了让号源能被有效利用,将号放给真正有就医需求的人,做到号有所用。
「目前我们在逐步收回号源,以前我们把一些专家全部挂上互联网,后来就导致很大一部分病人看不了病。现在我们被迫又从互联网慢慢走回来,反而现场的人工『黄牛』比较好治理。」彭梦晶说。
除此之外,不断变换抢号时间,出现多余号源不在网络上放开,在现场直接滚动放号,给现场真正有就医需求的人。
人是跑不过技术的,出现技术层面的「爽约」,很难制止。
从医院功能角度来看,将患者人数保持在一定数量上,理所当然,但要实施良好的诊疗,除了有优秀的医师,发挥强大诊疗阵容吸引患者外,良好的医疗设备、让每位患者有一定的诊疗时间,至关重要。
预约诊疗是提升医疗服务的一环,而挂号尤为关键,要让号,有所用。
来源:健康界
作者:罗春昊
预约诊疗为患者提供诸多便利的同时,也出现个「怪象」:一边是患者抢不到号而高价找黄牛;另一边是医院因患者爽约,造成大量号源、医疗资源的浪费。
究其原因,除了患者个人缺乏契约精神外,网络黄牛技术外挂抢号后,却无法将号源及时转手卖出,造成号源的浪费,这同样脱不了干系。
此外,爽约成本之低、医院黑名单制度在法律上的不合规,让遏制爽约的些许举措稍显疲软。
面对不断进行技术突围的网络黄牛、实施预约诊疗后仍无法挂到号的患者,医院信息科正加足马力、斗智斗勇、开展「围剿反围剿」行动。
医院候诊室里,前来看病的患者有序坐成一排。
早晨7点半,挂号员按坐位顺序,给每人发了一张出诊登记单、一张预约单。初诊登记单上,需要填写病人的姓名、年龄等关键信息。
7点45分,挂号者将挂号费、以及刚刚填写好的初诊登记单和预约条交给挂号员。挂号员在兼作收据用的预约条上,盖上图章后返还给挂号者,就算挂上号了
这是1953年《北京日报》发表的《同仁医院实行「流动挂号法」》一文中,对我国上世纪五十年代预约挂号场景的描述。
据记载,当时采用「流动挂号法」后,80个号用时20分钟,平均1分钟挂4个号,相较于最原始的挂号方式——1分钟挂1个号,挂号速度已经有所提升。
半个多世纪后,微信成为最常用的预约挂号方式,这得益于技术发展的同时,也体现预约诊疗制度在我国的发展。
预约挂号是预约诊疗中的一环,但从目前来看,预约挂号成为预约服务中使用较多、且较为首要的环节。
预约挂号经历了,从「流动挂号法」到单位预约、患者携带通知单就诊;电话预约、电脑挂号、再到移动挂号、人脸识别挂号等的一系列改变与完善。
「排队几小时,看病1分钟」的处境曾一度让患者心理失衡。「为什么我掏了钱,排队之久,医生1分钟就给我打发了」患者经常就此抱怨。
为提升医疗服务水平,改善患者就医体验,2009年原卫生部颁布了《关于在公立医院进行预约诊疗服务工作的意见》,决定在公立医院率先施行预约诊疗服务工作。
11年时间,预约诊疗日渐成熟。据《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》统计,截至2020年底,二级及以上公立医院中,51.2%开展了预约诊疗。
值得注意的是,预约诊疗为百姓带来诸多便利的同时,也出现一些「怪象」。
一边是病人挂不到号求助「网络黄牛」,另一边是一家医院每年因患者爽约而造成5万号源被浪费。
健康界研究院发布的《预约诊疗建设要点与举措研究》一文中提到,预约挂号仍是目前预约诊疗中占比最多的预约服务类型,与此同时,业界对患者爽约关注度最高。
所谓爽约,即在约定时间内,患者迟到或未报到,放了医生「鸽子」。
「我放过医生的鸽子,医生还专门打电话,扬言要把我拉入他们医院黑名单。」一位曾爽约的患者告诉健康界。
5万号源被浪费背后
医院信息科与「网络黄牛」斗智斗勇
南京儿童医院病人服务部主任郭岚峰曾向媒体表示,2019年,南京儿童医院一年5万号源预约未报到,也就是说每个月基本上4千个号源被浪费。
「按初步的估算,患者爽约率大概在2~3%,这么计算下来,一年差不多也有那么多号源被浪费。」重庆市中医院信息科主任彭梦晶告诉健康界。
一家医院一年浪费5万号源,这与多数病人挂不到号却要高价找黄牛,表面看来,似乎有些「格格不入」甚至荒诞。
上万号源被浪费,除了挂号者个人无契约精神外,同样与「网络黄牛」批量挂号,最终导致号源无法及时转出去,脱不了干系。
实际上,多数人并不知晓的是,批量号源被浪费的背后,医院信息科在与「网络黄牛」的斗智斗勇,开展一些列「反围剿」行动。
重庆市中医院信息科主任彭梦晶今年已经不止一次接到投诉邮件,患者抢不到号源,向市长热线投诉医院面对「网络黄牛」的不作为。
去年,重庆市中医院开始使用人脸识别挂号,照常理,实名制下的人脸识别对「网络黄牛」是个打击,但从今年彭梦晶多次接到投诉邮件来看,人脸识别系统或已「破防」。
「我了解到的是,我们医院的几个老中医,基本每个老中医,都有对应的黄牛,且黄牛有自己的技术团队,有的是几个黄牛用一个技术团队,有的是独用一个。」彭梦晶无奈地说。
对彭梦晶来说,这段时间如履薄冰,一边是病人挂不到号找市长投诉,另一边是抓到「网络黄牛」,即使有聊天截图、录音等证据也无法做出相应的惩戒措施。
「黄牛」组建的社群内,病人按照「眨眨眼、摇摇头」等一系列人脸识别流程录好视频,「黄牛」们利用技术,上传视频,用增替补的方式瞬间抢号。
彭梦晶坦言,目前正探讨,准备从技术上修补增项,增加现场更多互动环节,给「网络黄牛」设置技术障碍,减少因黄牛一键抢号无法及时转手而造成的号源浪费。
人脸识别挂号系统相对其他普通挂号系统而言安全程度较高,但大多已实施预约诊疗的医院,还未建立。
就在7月16日,国家医疗保障局发布《关于优化医保领域便民服务的意见》(下称《意见》),《意见》指出,鼓励有条件的地方推广运用人脸识别技术,实现参保人「刷脸」就医住院,杜绝「假病人」;医师「刷脸+定位」双重认证,杜绝「假医生」。
爽约患者纳入黑名单
「不痛不痒不合规」
挽回浪费的号源,专治爽约,各大医院早已行动。
健康界研究院就收录的181个已实施预约诊疗的医院样本进行分析显示,针对患者爽约,样本医院采取的应对措施普遍是建立信用制度、黑名单制度,对多次爽约的患者在预约权限上进行限制。
也就是说,患者如果半年内三次网络预约挂号不来就诊,将被纳入黑名单系统,并从最后一次违约时间开始,一年内取消患者网络上各种途径的预约挂号资格,患者只能当天在人工窗口挂号。
各医院有差异,但也只是在取消网络预约挂号资格,时间上的差别。
「对经常爽约的患者,我们医院只能对其当月在线挂号行为进行约束。」约束时间不能太久,这其实对患者的爽约行为并没有太大威慑力和约束力,彭梦晶坦言。
对爽约患者只设置一个月的挂号限制,这一做法,其实是有所顾虑,彭梦晶就爽约患者纳入医院黑名单还专门咨询过医院的法律顾问。「我们医院的法律顾问叫我不要做这个事情。」
从法律法规角度,目前对医院黑名单制度并没有相应的文件支撑,这也让「黑名单」制度在实施起来似乎不那么「动真格」。
此外,病人到医院看病有其特殊性,北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳认为,患者到医院看病,涉及一个基本的人权问题,所以「黑名单」制度不宜作为一种对患者违约的惩戒方式。
王岳表示,虽然不宜将爽约患者纳入医院黑名单,但可以通过财产上的一系列惩罚措施,来规范患者预约门诊的挂号行为。比如,对有爽约记录的患者收取违约金,如果第二次不再爽约,爽约金可以不扣除,从而减少爽约次数、规范预约门诊行为。
收回部分号源「返璞归真」
是否能有效遏制爽约行为?
长期以来,患者盲目追求专家号,普通挂号费相对较低,且一键挂号不用排队,这些预约行为上的便利性,让爽约成本越来越低。
2018年,某妇产医院普通门诊的爽约率(26.1%)高于专家/特需门诊(20.39%)。
拿北京举例,三甲医院普通门诊费用50,医保报销40,等于患者只需要自掏腰包10块,就如同某网络教育课程9.9元,买了即使不学也不觉得心疼。
医院黑名单制度如果对患者多次爽约威慑力还不够,那么收回部分号源,减少网络黄牛使用外挂机抢号,将部分号源释放至现场、门诊大厅临时滚动放号,这虽会增加一定的时间成本,但用来缓解部分爽约现象,也未尝不可。
所谓预约服务,为的是提升患者就医体验,而打击爽约也正是为了让号源能被有效利用,将号放给真正有就医需求的人,做到号有所用。
「目前我们在逐步收回号源,以前我们把一些专家全部挂上互联网,后来就导致很大一部分病人看不了病。现在我们被迫又从互联网慢慢走回来,反而现场的人工『黄牛』比较好治理。」彭梦晶说。
除此之外,不断变换抢号时间,出现多余号源不在网络上放开,在现场直接滚动放号,给现场真正有就医需求的人。
人是跑不过技术的,出现技术层面的「爽约」,很难制止。
从医院功能角度来看,将患者人数保持在一定数量上,理所当然,但要实施良好的诊疗,除了有优秀的医师,发挥强大诊疗阵容吸引患者外,良好的医疗设备、让每位患者有一定的诊疗时间,至关重要。
预约诊疗是提升医疗服务的一环,而挂号尤为关键,要让号,有所用。
来源:健康界
作者:罗春昊
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